Лечебные зубные гели для десен взрослым при пародонтите и пародонтозе — лучшие заживляющие гели для десен при воспалении

Гели для десен

Последнее обновление: 24.02.2021

Многие из нас уделяют повышенное внимание здоровью зубов, несправедливо не обращая внимания на десны. Однако от состояния окружающих зубы тканей во многом зависит не только состояние улыбки, но и здоровье организма в целом. Давайте разберемся, какие гели для укрепления десен существуют сегодня и в каких случаях их можно использовать.

Гели для десен: преимущества и способы применения. Отличие от мазей

Почему так важно сохранить десны здоровыми?

Во-первых, здоровые десны — это залог сохранности зубов. Разного рода воспаления окружающих тканей не реже чем запущенные формы кариеса являются причиной потери зубов.

Во-вторых, различные заболевания десен неизбежно провоцируют нарушение микрофлоры полости рта. Дисбактериоз же в той или иной степени влияет и на работу органов ЖКТ, и на иммунную систему человека, ведь бактерии попадают и во внутренние органы.

Какие заболевания десен существуют?

Наиболее распространенными заболеваниями десен стоматологи считают:

  • Гингивит или воспаление десен. Микроорганизмы при плохом уходе за зубами начинают скапливаться и размножаться, что провоцирует поражение мягких тканей. Воспаленные участки десен могут болеть, кровоточить и, при отсутствии лечения приводить к сложным заболеваниям.
  • Стоматит. Поражение слизистой оболочки полости рта, воспаления (афты), которые локализуются на языке, щеках, деснах и причиняют боль.
  • Пародонтит. Это опасное заболевание десен может привести к потере зубов. При пародонтите на них образуется налет и зубной камень, развивается нагноение, боль и покраснения мягких тканей.
  • Пародонтоз. Заболевание, которое приводит к постепенному разрушению тканей, окружающих и удерживающих зуб. Деструктивный процесс при пародонтозе затрагивает и слизистые оболочки, и костную ткань пародонта, вызывая частичную атрофию челюсти и десны.

Как понять, что десны нездоровы?

Поверьте, понять, что вам пора купить гели для десен и посетить стоматолога, совсем нетрудно. Основными симптомами воспаления десен являются болезненность, кровоточивость десен, зуд, покраснение тканей. Больной начинает испытывать регулярный дискомфорт, и это значительно усложняет его жизнь.

Гели для десен: преимущества и способы применения. Отличие от мазей

Гели для десен: преимущества

Гели для десен способны в считанные минуты снять боль, воспаление, уменьшить отек и покраснение десен. Эти средства обладают длительным терапевтическим действием: можно намазать ткани гелем и несколько часов не вспоминать о неприятных ощущениях.

К основным преимуществам гелей для десен стоматологи относят:

  • Доступность. Гели и мази можно купить в аптеке без рецепта врача. Зачастую именно эти средства и становятся «скорой помощью» при стоматитах, гингивитах и других воспалениях до визита к стоматологу.
  • Простоту использования. Средства легко нанести на десны с помощью марлевого тампона или специальной лопаточки.
  • Безопасность. Так как гели для десен используются только наружно, попадание компонентов в кровоток практически исключено, а значит – минимизировано воздействие на организм человека.

Что делают гели?

Гели являются незаменимыми средствами лечения пародонтитов, гингивитов, стоматитов и других воспалений в полости рта. Эти средства выполняют такие важные задачи, как:

  • обезболивание воспаленных участков;
  • снижение воспаления;
  • избавление от зуда в деснах;
  • укрепление десен;
  • остановка кровотечений;
  • обеззараживание полости рта;
  • ускорение обмена веществ.

Часто лечебный гель применяют не только для лечения, но и для профилактики воспалений полости рта. Например, при запущенном пародонтите или некротическом гингивите применение геля для десен будет отличной поддержкой лечению антибиотиками.

Гели для десен: преимущества и способы применения. Отличие от мазей

Чем гели отличаются от мазей?

Большинство из нас не понимает, в чем заключается разница между мазями и гелями для десен. Тем не менее, эти формы лекарств различаются по ряду признаков:

  • Гели — это средства на водной основе. Гели для десен надежно закрепляются на слизистой, отлично впитываются в нее. Активные вещества благодаря этому свойству препаратов действуют на сам очаг воспаления и работают гораздо дольше мазей.
  • Мази — это средства на жирной основе. В слизистую мази проникают плохо, поскольку сплевываются, проглатываются и смываются слюной.

Как применять гели для десен?

Перед применением гелей и мазей необходимо обязательно почистить зубы, хорошо сполоснуть полость рта и просушить её. На дёсны средство наносится чистым пальцем и лёгкими массирующими движениями втирается в слизистую. После нанесения препарата в течение 30 минут не рекомендуется пить и принимать пищу. Курс лечения проводится до исчезновения воспаления и других симптомов.

Что еще можно сделать при воспалениях десен?

Для профилактики и лечения воспаления десен можно использовать природные гели и полоскания, приготовив составы своими руками. Приведем наиболее популярные народные средства лечения десен.

Помощь гелям для десен при воспалениях – чесночный настой

Чесночный настой

Этот природный настой оказывает лечебное и профилактическое действие при воспалении десен, а также обеспечивает прекрасный укрепляющий эффект.

Для приготовления настоя нам потребуются:

  • 1 головка чеснока;
  • 200 мл теплой воды.

Прежде, чем готовить настой, важно вскипятить воду и дать ей остыть. Затем – замочить зубчики чеснока в теплой воде и дать им настояться в течение 3 часов. После этого природным составом нужно полоскать рот два раза в день в течение месяца.

Отвар золотого уса

Укрепит десны, обеспечит лечебное и профилактическое действие и отвар золотого уса. Это растение можно купить в аптеке.

Для приготовления отвара потребуются:

  • 50 граммов свежих (или сухих) листьев золотого уса;
  • 250 мл кипятка.

Для приготовления отвара нужно мелко порезать листья и залить их кипятком. Настой следует подержать при комнатной температуре в течение часа. Полоскания им выполняются утром, после чистки зубов. Как правило, курс лечения подобным настоем длится 14 дней.

Помощь гелям для десен при воспалениях – ополаскиватель на основе алоэ

Ополаскиватель на основе алоэ

Алоэ по праву считается волшебником среди растений. Эти приятно пахнущие листья способны снять воспаления, боль, а также обеспечить прекрасное антисептическое действие.

Для создания ополаскивателя нам потребуется:

  • сок из 3 листьев алоэ;
  • стакан кипяченой воды.

Для начала следует разбавить водой отжатый сок и дать смеси настояться при комнатной температуре 15 минут. Полученным составом можно полоскать рот три раза в день после приема пищи. Курс лечения дисбактериоза составляет 10 дней. Средство не только укрепляет десны, но и делает зубы здоровее благодаря кальцию, магнию и витаминам в составе.

Отвар ромашки

Классический природный антисептик -ромашка — станет прекрасным лекарем и при воспалениях полости рта, и при нарушении баланса микрофлоры.

Для приготовления отвара понадобятся:

  • 10 граммов цветков ромашки;
  • 250 мл кипятка.

Для приготовления состава следует залить сухие цветы кипятком и дать составу настояться в течение часа. Готовый отвар следует процедить и полоскать рот до полного выздоровления. Уже через несколько процедур пациент почувствует себя значительно лучше.

Отвар из корня аира

Средство широко применяется при воспалениях десен в качестве дополнительного лечения к гелям, а также может использоваться для устранения неприятного запаха изо рта.

Для приготовления отвара потребуется:

  • 1 корень аира;
  • 250 мл кипятка.

Корень следует измельчить и залить кипятком. Состав нужно поставить в темное место на 5 часов и ежедневно полоскать отваром рот. Курс лечения, как правило, составляет 10-15 дней

Помощь гелям для десен при воспалениях – ополаскиватель на основе алоэ

Одним из самых эффективных средств для профилактики проблем в полости рта в форме геля является «АСЕПТА с прополисом». Это средство, изготовленное на основе продукта жизнедеятельности пчел, обладает противовоспалительным, противомикробным действием в отношении грамположительных бактерий. Гель также отличается противозудным и анальгезирующим эффектами, снижает болезненность тканей, ускоряет процесс регенерации и эпителизации раневых поверхностей, стимулирует метаболические процессы.

Гель также значительно ускоряет регенерацию и эпителизацию ран, стимулирует метаболизм, обезболивает воспаленные участки и стимулирует обменные процессы.

Гель для десен отличается:

  • Широким спектром действия, достигаемым благодаря прополису. Средство обеспечивает одновременно противомикробное, обезболивающее, противовоспалительное, заживляющее воздействия.
  • Направленным воздействием. Гель можно нанести непосредственно на воспаленный участок десны, чтобы он действовал точечно.
  • Удобным применением. Гель за считанные секунды можно нанести на воспаленную зону с помощью специальной лопаточки.

В результате использования средства отмечается снижение воспаления десен на 31%. Гель поможет быстро восстановить десны при воспалениях, а также подходит в качестве профилактики стоматита, гингивита и других заболеваний.

Эффективность и безопасность геля подтверждена многочисленными клиническими исследованиями Центрального научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Надеемся, наши рекомендации по использованию гелей для полости рта и устранению воспалений оказались для вас полезными. Берегите себя и помните: лечением болезней зубов и десен должен заниматься врач-стоматолог.

Правильно подобранный или созданный гель для десен позволит быстро избавиться от неприятных ощущений и воспалений. Однако, если проблемы слизистой возникают все чаще, не откладывайте визит стоматологу.

Клинические исследования

Неоднократно проведенные клинические исследования доказали, что применение геля для дёсен с прополисом АСЕПТА в течение недели позволяет снизить воспаление дёсен на 31%.

Язвенный стоматит — симптомы и лечение

Что такое язвенный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Михеева Ю. А., стоматолога со стажем в 16 лет.

Михеева Юлия Александровна, стоматолог, стоматолог-гигиенист - Саратов

Определение болезни. Причины заболевания

Язвенный стоматит — воспаление и нарушение поверхностного слоя слизистой оболочки полости рта с появлением язв. Болезненные язвы также могут образовываться и на языке. Немного реже возникают беловатые поражения слизистой, и совсем редко ротовая полость выглядит нормальной, но присутствует синдром жжения во рту .

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит — это самая сложная форма стоматита. Его проявления в полости рта мешают приёму пищи, могут приводить к обезвоживанию и развитию вторичной инфекции, особенно это выражено у пациентов с иммунодефицитом.

Предрасполагающие факторы для развития язвенного стоматита:

  • ослабление иммунной системы;
  • курение, алкоголь;
  • травмы ротовой полости;
  • передача инфекции через грязную еду, игрушки, бытовые вещи, от животных;
  • пища и вода плохого качества.

Часто причиной стоматитов становится аллергия или токсическая реакция на некоторые вещества, используемые в стоматологии — препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки.

Провоцирующими факторами также являются:

  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, синдром Рейтера);
  • болезни системы кровообращения (циклическая нейтропения, хроническая анемия);
  • гормональные дисфункции;
  • хронический иммунодефицит;
  • травмы рта, возникающие, например, из-за плохо подобранных зубных протезов;
  • аллергия;
  • хронический стресс.

Стоматитам наиболее подвержены дети, распространённость в зависимости от возраста:

  • дети 1—3 лет (31 % от общего числа детей, заболевших стоматитом);
  • дети грудного возраста (26 %);
  • дошкольного возраста (20 %);
  • младшего школьного возраста (13 %);
  • старшего школьного возраста (10 %).

Чаще всего стоматиты возникают в весенний период, на который приходится 38 % заболевших детей, что связано с ослаблениеи защитных сил организма в это время года. Затем следует зима — 26 %, осень — 25 % и лето — 11 % [17] .

Симптомы язвенного стоматита

Виды язвенного стоматита:

  • травматический;
  • инфекционный;
  • аллергический;
  • хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Все эти формы обладают схожими симптомами: отёком, покраснением слизистой оболочки, наличием язвенных элементов. Расположение воспаления зависит от причины возникновения, например, язвы на боковой поверхности языка могут появляться при травмировании острым краем разрушенного зуба или съёмным зубным протезом.

Язва на боковой поверхности языка

Ещё одним симптомом язвенного стоматита являются везикулы (пузырьки). Они появляются в основном при инфекционном стоматите. Везикулы возникают на слизистой оболочке рта и коже лица (крыльях носа, щеках, верхней губе) и сохраняются 10-12 дней. Мелкие пузырьки быстро превращаются в эрозии с налётом. Воспаление может сопровождаться болями в суставах, мышцах, невралгией, головной болью и увеличением лимфатических узлов.

Пузырьки при стоматите

Другие симптомы язвенного стоматита — зуд, жжение и сухость во рту, а также боль при приёме пищи. На слизистой оболочке возникают отёк и покраснение, может наступить омертвение сосочков языка. Подобные симптомы чаще наблюдаются при аллергическом стоматите.

Патогенез язвенного стоматита

Механизмы развития стоматита до конца не изучены, но, вероятнее всего, заболевание вызвано реакцией иммунной системы на раздражители. Одна из самых распространённых теорий возникновения заболевания — инфекционно-аллергическая [18] . Согласно ей, стоматит возникает в результате повышенной чувствительности организма к различным аллергенам и микроорганизмам . Важное значение в развитии заболевания имеют аутоиммунные процессы — на слизистой оболочке полости рта обитают различные микроорганизмы, в ответ на их присутствие организм вырабатывает антитела, которые могут атаковать собственные клетки эпителия.

При первых симптомах стоматита под влиянием медиаторов воспаления происходит раздражение чувствительных нервных окончаний . При этом возникает аллергическая реакция немедленного типа с выделением биологически активных веществ, таких как гистамин, брадикинин, ацетилхолин и др. Это приводит к повреждению эпителия слизистой оболочки , расширению стенок сосудов, увеличению их проницаемости, что становится причиной отёка.

К развитию стоматита также могут приводить хронические инфекции желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов. Они способствуют повышению чувствительности к аллергенам и снижению сопротивляемости к микробам.

Хроническое течение и рецидивы могут быть связаны с обострением болезней внутренних органов. Рецидивы обусловлены развитием иммунопатологических реакций на фоне ослабления защитных сил организма.

Классификация и стадии развития язвенного стоматита

Выделяют:

  1. Травматический стоматит.
  2. Инфекционный стоматит:
  3. герпетический;
  4. везикулярный;
  5. язвенно-некротический стоматит Венсана.
  6. Аллергический стоматит.
  7. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
  8. Стоматиты, вызванные интоксикацией солями тяжёлых металлов (свинца, ртути, висмута).

Травматические стоматиты возникают при повреждении слизистой оболочки зубным камнем, краем разрушенной коронки зуба, съёмным зубным протезом, неправильно расположенными зубами. При этом происходит воспаление дёсен, а в дальнейшем — образование язв.

Инфекционные стоматиты. К развитию герпетического стоматита приводит вирус простого герпеса первого типа. При поражении слизистой оболочки сперва появляется воспаление в виде пятна, которое затем превращается в пузырёк с прозрачным либо с мутным содержимым. После этого возникает язва — болезненный покрасневший участок слизистой. В дальнейшем язва превращается в афту — белесоватое внутри образование с покраснением по краям. Затем афта вновь переходит в пятно, и происходит заживление.

Герпетический стоматит

Везикулярный стоматит — острая форма инфекционного заболевания, вызванная везиловирусом. Инкубационный период составляет 2-6 дней, после чего пациент ощущает головную боль, дискомфорт при движениях глаз, общую мышечную слабость, озноб, появляется насморк, боль в горле, повышается температура тела. Больные часто жалуются на увеличение шейных лимфоузлов. При везикулярном стоматите на слизистой оболочке рта появляются пузырьки с красным контуром, наполненные жидкостью. Везикулы расположены на дёснах, губах, языке и внутренней поверхности щёк. Они чувствительны, поэтому приём пищи вызывает боль [10] [13] .

Везикулярный стоматит

При язвенно-некротическом стоматите Венсана на десневых сосочках появляются поверхностные язвочки, покрытые беловатым налётом. В начале заболевания пациенты испытывают головную боль, общую слабость, у них повышается температура, возникает ломота в суставах. У больных кровоточат дёсны, во рту возникает ощущение жжения и сухости. Боль усиливается при малейшем прикосновении, из-за этого язык при разговоре малоподвижен. Приём пищи и чистка зубов практически невозможны. Усиливается выделение слюны, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы, появляется сильный гнилостный запах изо рта.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Для аллергического стоматита характерны покраснение и отёк дёсен. При пузырно-эрозивной форме появляется эрозия с беловатым налётом и крупный пузырь на слизистой оболочке твёрдого нёба, который впоследствии разрывается. Аллергический стоматит часто возникает при аллергии на лекарственные препараты. Самая тяжёлая его форма — язвенно-некротическая, при которой сперва появляются язвы, а в дальнейшем происходит отмирание тканей и образование рубцов на поверхности слизистой.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Выделяют три формы:

  • Фибринозная форма (афта Микулича) — чаще заболевают девочки и женщины в возрасте от 10 до 30 лет. В полости рта появляются резко болезненные одиночные или множественные изъязвления (афты). Количество афт составляет от 1 до 100, в большинстве случаев — 1-6. Заживление происходит за 7-14 дней с образованием нежного рубца или без видимого рубцевания.
  • Некротический периаденит (афта Сеттона) — стоматит начинается как глубокая язва, протекает длительно и волнообразно. Количество язв, как правило, от 2 до 10. При заболевании встречается «ползущая» язва, для которой характерны заживление на одном полюсе и рост на другом. Размер язв — от 1 см до значительного поражения участков слизистой оболочки. При заживлении образуется деформирующий рубец.
  • Герпетиформный афтозный стоматит — множественные мелкие неглубокие афты, резко болезненные с частыми рецидивами и кратковременными ремиссиями в течение 1-3 лет. Заболевание начинается с небольших эрозий размером 1-2 мм, которые затем увеличиваются и сливаются в обширные эрозивные поверхности. Изъязвления могут поражать любые участки полости рта.

Афтозный стоматит

Осложнения язвенного стоматита

Длительное воздействие слабого раздражителя, например зубного протеза, приводит к разрастанию участков слизистой оболочки щёк, губ, нёба. Вследствие этого может развиться лейкоплакия — заболевание, поражающее слизистую оболочку и приводящее к её визуальным и структурным изменениям. На начальных стадиях болезнь проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой нёба, дёсен, языка, внутренней стороны щёк. В дальнейшем возможно образование злокачественной опухоли.

Лейкоплакия

При язвенном стоматите нередко кровоточат дёсны, в отдельных случаях могут выпадать зубы. Также при заболевании снижается иммунитет, из-за чего организм более подвержен инфекциям. Речь больного становится осипшей или хриплой, что чревато возникновением ларингита — болезни горла и связок.

Диагностика язвенного стоматита

На приёме врач расспросит пациента , как давно проявились первые симптомы заболевания, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее. Также доктору необходимо знать о сопутствующих и перенесённых заболеваниях и аллергологическом статусе.

При осмотре ротовой полости стоматолог обратит внимание на зубные отложения, наличие острых краёв коронок зубов, на состояние ортопедических конструкций, патологическую стираемость зубов.

В ряде случаев потребуется лабораторная диагностика. Для этого из полости рта берётся мазок, который поможет выявить возбудителя и подобрать лекарственные препараты.

Мазок на инфекции

При аллергическом стоматите дополнительная диагностика может включать биохимический анализ слюны с выявлением активности ферментов. Также может потребоваться определение болевой чувствительности слизистой оболочки и гигиеническая оценка протезов.

Дифференциальную диагностику проводят с трофической язвой, с изъязвлённой опухолью, туберкулёзной и сифилитической язвами, стоматитом Венсана.

Инфекционный стоматит дифференцируют с другими вирусными заболеваниями (везикулярным стоматитом, ящуром и др.), а также с аллергическим стоматитом. Пузырно-эрозивные поражения при аллергическом стоматите слизистой оболочки рта следует отличить от пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы, герпетического стоматита.

Лечение язвенного стоматита

Основная цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление. Прежде всего необходимо устранить раздражители, которые причиняют дискомфорт пациенту. Далее следует уменьшить симптомы настолько, насколько это возможно.

Для лечения стоматита назначают полоскания растворами фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, перекисью водорода. Полоскания уменьшат боль и зуд, очистят ротовую полость от остатков пищи, которые травмируют повреждённые участки.

При сильной боли назначают аппликации с обезболивающими средствами — «Камистадом», «Лидокаин асептом». Лечение различных форм стоматитов будет отличаться.

Инфекционный стоматит. При лечении в первую очередь необходимо понять, вследствие какой проблемы с иммунитетом возникло это состояние, и укрепить защитные силы организма. Для этого внутримышечно вводят «Продигиозан», полость рта обрабатывают антисептиками, протеолитическими ферментами, назначают УФ-терапию [11] .

Везикулярный стоматит. Для уменьшения симптомов будут полезны полноценный отдых, обильное питьё, приём жаропонижающих препаратов. Также слизистую оболочку рта обрабатывают антисептиками («Супрастин», «Гексэтидин», «Пипольфен») и применяют противовирусные мази — риодоксоловую и теброфеновую. Часто назначают антигерпетические препараты — «Фамцикловир», «Ацикловир», «Валацикловир». Если придерживаться рекомендаций врача, то симптомы заболевания быстро уходят, и больной выздоравливает.

Язвенно-некротический стоматит Венсана. При лечении тщательно удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую оболочку полости рта антисептиками и назначают приём поливитаминов (например, «Компливита»).

Аллергический стоматит. Лечение заключается в устранении причины аллергии и приёме внутрь антигистаминных препаратов. В тяжёлых случаях аллергического стоматита вводят внутривенно раствор тиосульфата натрия. При лечении в стационаре назначают капельное вливание гемодеза, изотонического раствора хлорида натрия, полиглюкина, а также приём кортикостероидов.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. При местном лечении устраняют травматические факторы, полоскают рот тетрациклином (250 мг на 5 мл воды 4 раза в день в течение 5-7 дней), делают аппликации с кортикостероидами и антибиотиками, назначают обезболивающие. При глубоких язвах применяют протеолитические ферменты.

Общее лечение включает приём препаратов:

  • тетрациклин, рифампицин (две капсулы дважды в сутки);
  • «Таривид» (по одной таблетке дважды в сутки в течение 20 дней);
  • тиосульфат натрия (10 мл 30 % раствора внутривенно один раз в сутки или 1,5-3 г внутрь);
  • «Продигиозан» (начинают с 15 мкг один раз в пять дней и увеличивают дозу до 100 мкг);
  • «Левамизол» (50 мг три раза в сутки два дня подряд в неделю или 150 мг однократно);
  • «Делагил» (по одной таблетке один раз в день);
  • «Колхицин» (по одной таблетке дважды в день в течение двух месяцев);
  • «Аевит» (1 мл один раз в день внутримышечно в течение 20 дней);
  • «Гистаглобулин» (2 мл подкожно один раз в три дня) [11] .

Стоматиты при интоксикациях солями тяжёлых металлов и химическими растворами. Если на слизистую попало химическое вещество, необходимо сразу смыть его нейтрализующим раствором. Дальнейшее лечение пациентов с химическими ожогами проводится обезболивающими и антисептическими средствами и препаратами, ускоряющими восстановление эпителия. Также важна высококалорийная диета. При обширных рубцах показано оперативное вмешательство [15] .

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении прогноз благоприятный [12] . Тяжелее всего поддаётся терапии хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Для профилактики рецидивов следует:

  • исключить контакты с провоцирующими факторами;
  • придерживаться диеты;
  • соблюдать гигиену полости рта;
  • своевременно лечить инфекции;
  • отказаться от вредных привычек [7][12] .

Для предпреждения стоматита важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения.

https://asepta.ru/spravochnik/gigiena/geli-dlya-desen-/
https://probolezny.ru/yazvennyy-stomatit/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *