Почему болит зуб после лечения пульпита — боли при накусывании и надавливании после лечения

После лечения пульпита

После лечения пульпита

Болезненные ощущения после лечения пульпита могут быть вариантом нормы или следствием появления осложнений. Для того, чтобы дифференцировать эти состояния и определить, стоит ли незамедлительно обращаться к врачу, важно оценить характер боли, время, в течение которого она сохраняется, общее самочувствие.

Стоит отметить, что в большинстве случаев одним из важнейших этапов лечения пульпита является удаление пульпы или пучка зуба. Многие пациенты задаются вопросом: может ли болеть зуб после лечения пульпита таким методом? Несмотря на отсутствие «нерва» может наблюдаться боль, это — естественная реакция на вмешательство — удаление пульпы, обработку и пломбирование каналов корня. Важно знать, когда речь идет о норме, а когда боль спровоцирована осложнением.

Естественная боль после лечения пульпита

Почему болит зуб после лечения пульпита, если осложнений нет?

Лечение пульпита

По окончании действия анестезии может появиться боль в области причинного зуба, и в норме такое состояние характеризуется следующими признаками:

  • боль постепенно утихает — время может сохраняться неприятное ощущение определенной степени выраженности, но оно не усиливается;
  • уже спустя 1–3 суток после процедуры боль заметно утихает;
  • отсутствуют другие симптомы — кровотечение, выраженный отек и покраснение десны, повышение температуры тела, общая слабость.

Сколько болит зуб после лечения пульпита — спрогнозировать сложно, это зависит от индивидуальных особенностей, конкретного зуба и сложности корневой системы, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Нормой считается сохранение умеренных болезненных ощущений до 7 суток. Важно: при этом интенсивность боли становится меньше с течением времени.

Сложно говорить о норме, если наблюдаются такие «индикаторы» осложнений, как повышенная температура, отек, слишком сильная боль, в том числе нарастающая. Существует несколько возможных осложнений эндодонтического лечения пульпита.

Выведение пломбировочного материала за верхушку корня

Если после лечения пульпита болит зуб при надавливании, возможно, речь идет о выведении пломбировочного материала за пределы корня зуба, в прилежащие ткани, Интенсивность ощущений зависит от того, какое количество материала вышло за верхушку корня. Несмотря на то, что сегодня у врача есть широкие возможности контроля точности пломбирования каналов, а также использования качественных материалов, такое может произойти. Стоит отметить, что лечения призван предупредить развитие такого последствия — по окончании пломбирования должен быть выполнен снимок, на котором в случае перепломбирования врач сможет заметить излишки материала и выбрать тактику дальнейших действий. Перепломбировка или вывод пломбировочного материала за верхушку корня сам по себе не представляет особой угрозы.

Пульпит болит зуб

Выход пломбировочного материала за верхушку корня способен вызвать длительные боли сразу после окончания действия анестетика и сохраняется в течение долгого времени — вплоть до нескольких месяцев. Это естественная реакция тканей на инородный материал. Выведение материала может быть связано со следующими причинами:

  • сложности в определении длины каналов;
  • некорректный подбор штифта из материалов для канала;
  • отсутствие апикального упора и др.

Однако это — не единственно возможная сложность лечения, которая провоцирует боль.

Недостаточное пломбирование каналов

Обратная ситуация, при которой может болеть зуб после лечения пульпита — недостаточное заполнение корневых каналов, образование пустот у верхушки корня. В этом случае часто неприятные ощущения возникают не сразу, а по мере развития воспалительного процесса — это может произойти как через 1–2 недели, так и через больший отрезок времени.

Здесь болезненные ощущения связаны с размножением патогенных микроорганизмов в пустотах. Этот процесс приводит к одному из заболеваний:

  • периодонтит — воспаление околокорневых тканей;
  • киста верхушки корня зуба;
  • гранулема.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма боль может появиться сразу или дать о себе знать тогда, когда киста или гранулема достигли внушительных размеров. Интенсивность ее зачастую невелика, чаще наблюдаются незначительные боли при надкусывании после лечения пульпита, а при отсутствии механического воздействия на зуб дискомфорт отсутствует вовсе.

Не обработан один из корневых каналов

Это — одно из самых редких осложнений, поскольку перед началом эндодонтического лечения врач обязательно назначит . Она позволяет достоверно определить количество каналов, оценить их структуру. Но бывают случаи аномального расположения каналов корня или крайне малых их размеров, что делает их незамеченными на снимке.

Это приводит к следующей ситуации: врач удаляет пульпу в каждом канале, но один остается без внимания — воспаленная пульпа продолжает болеть, болезнетворные бактерии — размножаться. Такую боль трудно спутать с другими осложнениями — пациент попросту не получает облегчения после проведенного лечения, сохраняется болезненность, характерная для самого пульпита. Ощущения имеют пульсирующий характер, боль усиливается во время приема пищи, воздействия на зуб температур, становится нестерпимой в ночное время.

Такие же симптомы могут наблюдаться при неполном удалении пульпы в диагностированном канале. И в том, и в другом случае могут наблюдаться и другие признаки:

  • головная боль, ощущения «отдают» в ухо, висок — в зависимости от конкретного зуба;
  • повышение температуры тела;
  • симптомы общего недомогания.

Большинство осложнений связаны со сложностью структуры каналов, и следующее — не исключение.

Отлом инструмента в корневом канале

После лечения пульпита может болеть зуб и в связи с отломом инструмента. Его часть остается в корневом канале, неприятные ощущения возникают сразу или через несколько дней после визита в стоматологический кабинет.

Характер боли может меняться в зависимости от размера отломка и других условий.

Отлом инструмента в корневом канале

Стоит отметить, что такое осложнение встречается довольно редко. Это объясняется тем, что в хорошей стоматологической клинике используются современные качественные инструменты надежных производителей, обладающие достаточной прочностью. К тому же должны быть строго соблюдены правила их использования, в том числе кратность, усилия при воздействии и др. И, наконец, врач заметит наличие инородного тела в зубе на контрольном снимке, который назначит после выполнения лечения.

Перфорация корня

Перфорация — это создание искусственного отверстия корня. Как правило, в этом случае боль носит резкий, нестерпимый характер и дает о себе знать сразу после того, как перестанет действовать анестетик. Такое может произойти во время инструментальной обработки каналов — подготовки их к пломбированию.

Как и в большинстве остальных случаев, здесь не последнюю роль играет структура корневой системы. Узкие, искривленые каналы — распространенная причина перфорации. В этом случае инструмент движется не по ходу канала, а в стенку корня.

Если зуб после лечения пульпита болит по этой причине, симптом может сопровождаться кровотечением. К тому же некоторые пациенты отмечают боль даже при действующей анестезии — субъективно она воспринимается как ощущение укола в десну. Если после перфорации зуб был запломбирован, может иметь место выход пломбировочного материала за пределы корня. Сильная боль сохраняется до 3 недель, и основным осложнением этого явления является воспалительный процесс.

Травмирование десны

Это осложнение видно невооруженным глазом, поэтому о причинах боли после лечения пульпита гадать не приходится. Если в ходе лечения было повреждение целостности десневой ткани, она может быть отечной, наблюдается краснота, а боль локализуется именно на десне, а не в толще челюсти или зубе. В подавляющем большинстве случаев такой симптом наблюдается в течение нескольких дней, боль проходит самостоятельно.

Аллергия

Такое осложнение лечения пульпита проще дифференцировать — аллергическая реакция нередко сопровождается отечностью тканей. Если она является следствием выведения материала за пределы канала корня, может быть отечность десны вокруг вылеченного зуба. В некоторых случаях он распространяется и на другие области — щеку, губу, в зависимости от конкретного зуба.

При надавливании боль становится сильнее, ее сложно купировать обезболивающими средствами, а со временем она лишь усиливается.

Что делать?

Что делать, если после лечения пульпита болит зуб?
Самой важной рекомендацией при подозрении на осложнение после лечения пульпита является повторный визит к врачу. Если это невозможно, следует обратиться к другому специалисту и объяснить ситуацию.

Если посетить клинику незамедлительно не представляется возможным, можно воспользоваться обезболивающим средством — отдать предпочтение тому, которое вы уже принимали, на которые не наблюдалось негативных реакций. Однако лучше постараться проконсультироваться со специалистом если не лично, то по телефону.

Как быстро утихнет боль в каждом случае — точно сказать сложно. Однако в среднем после посещения стоматолога облегчение наступает довольно быстро:

  1. При выведении пломбировочного материала за верхушку корня: визит к врачу позволит специалисту удалить излишки материала, и уже через 2–3 дня дискомфортные ощущения утихнут.
  2. При недостаточном пломбировании: врач выберет тактику дальнейшего лечения, вполне возможно, что понадобится несколько визитов для устранения воспалительного процесса — при больших размеры кисты или гранулемы требуется в том числе хирургическое лечение. Это осложнение требует перепломбирования, чтобы не допустить повторных осложнений.
  3. При сохранной пульпе или ее части: врач удалит остатки пульпы и повторит манипуляции, которые потребовались для лечения пульпита. Боль в этом случае проходит через несколько дней после выполнения всех мер.
  4. При отломке инструмента: врач выполнит и если наличие обломка инструмента подтвердится, выполнит его извлечение. В редких случаях проводится резекция верхушки корня.
  5. При перфорации: стоматолог проведет обработку каналов, не затрагивая отверстия. С помощью современных костнопластических материалов он закроет его, что позволит сохранить зуб. Если имеет место гнойный процесс, потребуется несколько посещений для устранения воспаления.
  6. При травме десны: обращение к врачу позволит получить рекомендации относительно антисептических и заживляющих средств для обработки в домашних условиях. Облегчение наступает в среднем уже через 1–3 дня.
  7. При аллергической реакции: обязательно потребуется перепломбирование каналов корня с использованием других материалов. Врач выполнит необходимые манипуляции, а также назначит противоотечные препараты, которые быстро устранят неприятные симптомы.

Что не делать?

Если после лечения болит зуб при надавливании или отсутствии механического воздействия, ни в коем случае не стоит прибегать к таким народным средствам, как прогревание, горячие компрессы, грелки — если имеет место воспалительный процесс, это может сильно ухудшить состояние. При аллергических реакциях тепло также усилит отечность.

Не рекомендуется использовать и народные средства для полоскания, которые могут вызвать ожог слизистой оболочки — йод, настойки на спирту или водке, жидкости с соком «жгучих» растений и проч. Даже при отсутствии повреждения десны такие меры могут усугубить ситуацию.

Бесконтрольно принимать различные обезболивающие препараты также не стоит — , к врачу обратиться необходимо в любом случае, а действие анальгетиков не позволит оценить клинической картины в полной мере. — это может быть опасно для здоровья.

Важно при первой же возможности посетить врача и выполнить все необходимые процедуры, чтобы исключить неприятные последствия и улучшить состояние.

Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается

Стоматология ИМПЛАНТМАСТЕР м. Цветной Бульвар

Удаление зуба – это оперативное вмешательство, проводимое с целью извлечения сильно пораженного кариесом или разрушенного зуба из альвеолы. Одни пациенты воспринимают данную процедуру как крайний вариант и не спешат воспользоваться им, другие считают, что лучше удалить зуб и избежать неприятных ощущений и боли, а также затрат на лечение.

Удаление зуба

Но в отдельных случаях удаление инфекционного очага – разлагающихся зубных обломков – не приносит избавления от боли, и после окончания срока действия обезболивающего препарата, введенного врачом, неприятные ощущения возвращаются, а иногда и усиливаются.

Почему болит после удаления зуба

Болезненность после удаления пораженного зуба – не редкость, так как во время проведения любого хирургического вмешательства повреждаются ткани, близлежащие к зоне операции. В данном случае оказывается травмирующее воздействие на живую десенную ткань, поэтому пациент может ощущать боль, иногда даже более сильную, чем от воспаления и разрушения зуба.

Мягкие ткани десен и слизистая оболочка ротовой полости пронизаны огромным количеством нервных окончаний, поэтому глубокое воздействие и нарушение их целостности вызывает боль. После введения анестезии нервные окончания на время теряют функции и перестают передавать в головной мозг болевые импульсы. Но как только обезболивание прекращает действовать, ткани, ранее окружающие больной зуб, дают о себе знать изнуряющей и ноющей постоянной болью.

Отёк десны

Стоматологи говорят, что в норме боль после удаления зуба длится до 3 суток включительно, при этом она не слишком выражена и постепенно ослабевает. Для пациентов с низким болевым порогом и сильной чувствительностью к травмирующему воздействию этот срок составляет 4 дня.

Если же боль после операции лишь усиливается и вскоре становится невыносимой, мешает нормальному ритму жизни, нарушает питание и сон, необходимо немедленно посетить доктора, особенно если имеются жалобы на отек и покраснение тканей, неприятный запах и гнойный привкус из полости рта, а также на ухудшение общего состояния (истощение, упадок сил).

Развитие воспалительного процесса после вмешательства опасно для здоровья пациента и требует срочного лечения. При его отсутствии проблема не только не пройдет, но и усугубится.

Как долго болит десна после удаления зуба, дней по норме

ПроцедураСрок боли, дни
Удаление молочного зуба1-2
Удаление резца или клыка1-2
Удаление первого-второго моляра2-3
Удаление зуба мудрости3-4
Сложное удаление с выпиливанием кости и наложением швовДо 7 дней
Удаление несколько зубов рядом4-5

Боли после удаления зуба из-за врачебной ошибки

Сильная боль после удаления зуба может свидетельствовать о некорректной работе стоматолога-хирурга. Существует несколько врачебных ошибок, совершаемых во время удаления зуба и приводящих к длительной невыносимой боли.

Выпиливание кости при помощи бормашины

Если оно проводится по правилам, врач должен использовать специальный наконечник, подающий на область обработки жидкость для охлаждения. Некоторые врачи пренебрегают данным пунктом, из-за чего костная ткань подвергается термическому ожогу, а вслед за ним – поверхностному некрозу. Именно они и вызывают острые болевые ощущения. Реабилитационные мероприятия будут зависеть от состояния зубной лунки. Если воспаление отсутствует и сформировался нормальный сгусток, придется набраться терпения и принимать анальгетик. Если сгустка нет и заметны признаки воспаления, требуется чистка лунки.

Наличие в лунке острых костных краев

Если после извлечения зуба стенки кости слишком острые, они могут травмировать слизистые оболочки и прорываться сквозь них.

Чрезмерно высокая перегородка между зубными корнями может не полностью перекрываться сгустком крови и выступать за его пределы. Такое случается, если врач не удаляет острые края кости и высокие корневые перегородки, не накладывает швы на излишне подвижную десенную ткань с целью сближения раневых краев. Неприятные ощущения в данном случае появляются из-за нарушения целостности мягких тканей, может присутствовать дискомфорт при потреблении холодных и горячих напитков.

Подвижные элементы кости в лунке

После раскачивания зуба для его извлечения врач может не заметить в лунке оставшиеся подвижные части кости. Это может провоцировать луночный воспалительный процесс и болезненность, поэтому их необходимо удалить.

Отсутствие кровяного сгустка в лунке

Это может случиться из-за применения анестезии с вазоконстриктором (вызывает сосудистый спазм в зоне введения). Лунка после этого не сможет заполниться кровью и будет обнажена, а это чревато сильным дискомфортом и осложнениями.

В норме после удаления зуба лунка должна наполняться кровью

Отсутствие швов после хирургических работ

В рамках операции слизистая оболочка вокруг него отслаивается, из-за чего ее края вокруг лунки приобретают подвижность. Некоторые хирурги пренебрегают необходимостью наложения швов, хотя это следует делать даже при извлечении однокорневых зубов. Результат – болезненность и травмирование тканей. Швы помогают снизить вероятность воспаления на 90%, ослабить болезненность на 30-50%, ускорить заживление раны, предотвратить утрату сгустка и возможность кровотечений. Не все врачи самостоятельно проводят данную услугу, поэтому пациенту следует настоять на ее проведении, пусть и за дополнительную плату.

Отсутствие антибиотического лечения после сложного удаления

Если врач не назначил прием антибиотиков после манипуляций, может развиться луночное воспаление и болевой синдром. В данном случае нужно посетить доктора и сообщить о своих жалобах. Принимать следует только назначенные стоматологом медикаменты.

Боль после удаления зуба из-за воспаления

Во многих случаях пациенты после удаления зуба жалуются на постоянные болевые ощущения, которые сложно купировать обезболивающим, на неприятный запах из лунки и нагноение десны. Лечение последствий воспалительного процесса может провести только стоматолог.

При осмотре пациентов с данной проблемой выявляется наличие в лунке остатков еды и кровяного сгустка, обнажение кости, сопровождающееся ее болезненными реакциями на температурные раздражители и прикосновения. Все это – признаки альвеолита зубной лунки.

Альвеолит

Боль при луночном воспалении бывает настолько сильной, что ее не удается купировать с помощью даже самых мощных анальгезирующих препаратов. Длительность болевого синдрома может длиться от 1,5 до 6 недель, остановить развитие проблемы может только стоматологическое лечение лунки.

Особенно выражены патологические симптомы, если возникает альвеолит лунки зуба мудрости. Они часто сопровождаются отеком щечных тканей и обильным гноетечением.

Воспаление и нагноение мягких тканей после удаления зуба может быть следствием и халатности доктора, и неадекватных действия пациента (удаление кровяного сгустка из-за чрезмерно активного полоскания ротовой полости). Лечение состоит в чистке лунки от элементов распада сгустка и попавших частиц пищи, закладке в альвеолу противовоспалительного средства.

Боль из-за гематомы

В отдельных случаях пациент жалуется на боль и неприятные ощущения, при этом в лунке имеется плотный сгусток и отсутствуют признаки воспаления. Это может значить, что формируется гематома, которая вскоре нагноится, что потребует сложного лечения. Подтвердить диагноз могут следующие симптомы:

  • напряженное состояние мягких тканей лица выше гнойного очага;
  • болезненные ощущения при пальпации (прощупывание) десны;
  • увеличение боли, повышение температуры;
  • активно развивающийся отек десны или щеки;
  • появление синюшного оттенка кожи лица в области формирования гематомы.
  • Появление гематомы могут провоцировать несколько факторов.

Отёк после удаление зуба

Травмирование сосуда во время инъекционного введения анестезии

Предугадать данную проблему и избежать ее сложно, так как врачу неизвестно, где именно пролегают сосудистые структуры в мягких тканях пациента. Для предотвращения риска развития гематомы стоматолог может попросить пациента на несколько минут плотно прижать место укола.

Наличие сахарного диабета или гипертонической болезни

У пациентов с сахарным диабетом капилляры отличаются большей ломкостью, чем в норме. Повышенное давление при гипертонии сопровождается усиленным кровотечением даже при поверхностных травмах сосудов. По этой причине обе болезни могут провоцировать гематомы.

Недавний прием аспирина

Прием пациентом аспирина в недавнее время (менее чем за 7 суток до операции) сильно повышает риск развития кровотечения в ходе стоматологических манипуляций и формирования гематом близлежащих тканей. Причина кроется в свойстве аспирина снижать кровяную свертываемость.

За 7 суток до операции нельзя принимать аспирин

Боль после сложного удаления зуба

В ходе удаления сложных зубов (дистопированные, ретинированные) вскрывается обширная зона слизистой оболочки, при этом расшатывание зуба может занять долгое время. После таких манипуляций появляется припухлость и боль в мягких тканях щеки, десны, рядом с ухом и шеей.

Иногда во время хирургических работ доктор замечает отечность десны. Почти всегда это – абсцесс (гнойное воспаление), поэтому принимается решение о проведении разреза десенной ткани. Это способствует продлению и усилению боли, появлению отека окружающих тканей.

Как в домашних условиях можно избавиться от боли после удаления зуба

Если травмированные ткани болят в первые 3-4 суток, это является нормой. Устранить неприятные ощущения помогут обезболивающие препараты (Кеторол, Нимесулид, Ибуклин, Кетанов, Спазмалгон, Баралгин, Найз). Если хочется избежать приема медикаментов, на помощь придут народные средства и рецепты, которые без труда можно выполнять в домашних условиях:

Холодные компрессы . Даст эффект только при применении сразу после удаления. Ткань, смоченную холодной водой, прикладывать к щеке напротив области вмешательства. Заменить ткань можно льдом, бутылкой с водой. Нервные окончания замораживаются, и боль ослабевает.

Холодные компрессы помогают помогают ослабить боль после удаления зубов

Полоскания . Для этого используют водный раствор соды или соли. Полоскать рот можно спустя 3 дня после удаления, иначе можно удалить сгусток крови из лунки.

Ванночки . Они готовятся на основе отваров, настоев и экстрактов лекарственных трав и растений : коры дуба, ромашки, шалфея . Отвар нужно набрать в рот, выдержать около минуты и выплюнуть. Оказывает антисептическое, противовоспалительное, ранозаживляющее действие.

Что делать при воспалении десны после удаления зуба

Нужно срочно обратиться к стоматологу для соответствующего лечения, если боль остается интенсивной или усиливается в течение 2-3 суток после удаления зуба, если пациент языком ощущает острые края кости, торчащие из лунки, если появляется дискомфорт при потреблении холодных и горячих напитков, если появился неприятный запах из лунки и отсутствует сгусток.

Что делать после операции

Существует ряд правил, которые пациент должен соблюдать после вмешательства:

  • прием сильнодействующих анальгетиков;
  • сохранение на месте тампона, который наложил доктор, не менее чем на 30 минут;
  • жевание пищи на противоположной стороне от удаленного зуба;
  • отказ от приема горячих ванн и душа;
  • защита лунки от прикосновений языком и предметами, чтобы не повредить сгусток;
  • отказ от использования жевательной резинки на несколько дней;
  • отказ от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки;
  • отказ от чистки зубов на 3 суток, замена чистки антисептическими ополаскивателями;
  • дыхание через нос во время нахождения на улице в холодное время года.
  • отказ от курения как минимум на 2-3 дня.

После удалени зуба необходимо отказаться от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки

Отзывы о болях после удаления зубов

Мы просмотрели популярные стоматологические форумы и сайты для общения и проанализировали отзывы и комментарии людей. Удаление обычных коренных проходит почти незаметно, но вот удаление зубов мудрости сопровождается болями в течение 7-15 дней. Людям помогают только сильные обезболивающие, противовоспалительные средства и постоянное орошение оставшейся лунки средствами наподобие Гексорала.

Есть и те, кто жалуется на по-настоящему невыносимые боли. У некоторых они проходили со временем, но в основном люди шли к врачу, и стоматолог назначал им противовоспалительные препараты и антибиотики.

Про врачебные ошибки встречаются на форумах очень редко, но часто боль после удаления оказывается вызвана соседним зубом, в котором давно развился пульпит или периодонтит.

Все на форумах советуют посетить врача – только он сможет определить, вызвана боль нормальным заживлением или является сигналом опасной проблемы.

https://dantistk.com/articles/posle-lecheniya-pulpita/
https://stom.32top.ru/stat/bol-posle-udaleniya-zuba-skolko-dney-prodolzhaetsya/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *