После удаления зубов: образ жизни, питание и правила гигиены — рекомендации специалистов

После удаления зубов: образ жизни, питание и правила гигиены

Мы собрали в одну памятку все полезные советы о том, как ухаживать за ранкой после удаления зуба, что можно есть и пить, как проводить гигиену. А главное – какие состояния считаются нормой, а какие требуют оперативного обращения к врачу. То, как будет проходить ваше восстановление, во многом зависит от вас самих – от того, насколько скрупулезно вы будете соблюдать все назначения врача.

Без боли, осложнений, с биоактивными материалами для сохранения объема костной ткани. Бесплатная диагностика и консультация!

  • Как происходит заживление лунки
  • К чему готовиться после удаления
  • Удаление без осложнений
  • Рекомендации после удаления
  • Памятка после удаления
  • Еда и питье после операции
  • Гигиена
  • Лекарства после удаления зуба
  • Часто задаваемые вопросы
  • Последствия потери зубов
  • Когда можно установить имплант
  • Общие рекомендации

Как происходит заживление лунки

Ткани восстанавливаются примерно в течение 10-15 дней. По крайней мере, к этому моменту боль пройдет, а внешние изменения уже не будут вызывать у вас опасений. Разумеется, это условные рамки – процесс заживления у каждого пациента проходит индивидуально. Восстанавливается не только травмированная десна, но и костная ткань внутри лунки, откуда извлекли корень. Ниже мы перечислим примерные сроки для всех этапов. Если они у вас короче/длиннее, паниковать не стоит – нужно оценить остальные симптомы: когда нет никаких дополнительных проявлений патологии, значит, реабилитация идет по плану.

этапы заживления лунки зуба

  • первые 3 часа: после извлечения зуба возникает кровотечение – это обычная ситуация, поскольку были травмированы ткани. Лунка полностью заполняется кровью, которая в норме сразу сворачивается – так образуется кровяной тромб или сгусток. Он крайне важен для нормальной реабилитации! По сути, это естественный барьер от проникновения бактерий внутрь ранки. Цвет лунки – темно-красный,
  • первые 2-3 дня: темный тромб сохраняется и уплотняется, его размеры уменьшаются. Внутри лунки начинает образовываться грануляционная ткань – молодая соединительная ткань, которая станет основой для восстановления слизистой оболочки,
  • 3-7 дней: сгусток светлеет, приобретает белесый цвет. Грануляционная ткань покрывает почти всю лунку. Отечность и болезненность должны уменьшиться или даже уйти совсем,
  • 7-10 дней: кровяной сгусток рассасывается, остатки можно увидеть только в центре лунки, которая уменьшилась в размерах. Под заживающей десной начинает образовываться новая костная ткань, которая через 4-6 месяцев заполнит дефект от краев к центру,
  • после 15 дней: молодая розовая слизистая оболочка покрывает всю лунку, поверхностное заживление завершается.

К чему готовиться после удаления: что считается нормой, а когда срочно бежать к врачу

Чтобы не допустить развития опасных ситуаций после удаления зуба, нужно замечать тревожные признаки, и даже при их слабом проявлении вовремя обращаться к врачу – так вы избежите серьезных осложнений. Это может быть альвеолит, свищ, поражение нерва и другие патологии. Их невозможно купировать и вылечить в домашних условиях.

В таблице мы перечислили симптомы и объяснили, в каких случаях они должны вас насторожить, а когда ситуация остается в рамках нормы.

К чему готовиться после удаления

СимптомНормаУгроза: нужно обращаться к врачу
Десны болезненные и опухшие, щека отекла, посинелаОтеки и гематомы (синяки) – естественная реакция на травму, особенно если удаление было сложное. Они могут усиливаться вплоть до 3 суток, а дальше начинают спадатьНе проходят дольше 4 дней, усиливаются или появляются после того, как спали – ощущение, что щеку «разносит»
Ранка кровитКровотечение останавливается в первый час после операции. Далее возможны незначительные и редкие выделенияКровь сильно идет в течение нескольких часов или кровотечение снова открылось дома – именно обилие выделений должно насторожить
Наличие кровяного шарика в лункеТемно-красный сгусток начинает формироваться сразу после удаления, заполняет всю лунку, сохраняется до 5-7 днейЛунка пустая, «сухая», глубокая, появился желтовато-сероватый налет, есть неприятный гнилостный запах – такая ситуация называется «сухой лункой»
На ранке появился белый налетБелесая пленка появляется на 2-3 день – это выделение фибрина (белок, участвующий в заживлении тканей)Желтый, зеленоватый или темно-серый цвет, а также плохой запах, покраснение и боль говорят о развитии инфекции
Выделения из лункиСукровица – прозрачная жидкость, может сочиться из ранки в первые суткиМутный гной с гнилостным запахом указывает на инфекционный процесс
Поднялась температураВ течение двух дней (как правило, ближе к вечеру) температура тела может подниматься до 38-39⁰СЛихорадка сильная, температура держится выше 38⁰С более 2-х дней подряд или поднимается повторно после того, как состояние нормализовалось
Невозможно широко открыть рот, есть щелчки челюстиВ основном бывает после удаления крупных зубов – моляров, зубов мудрости. До 3 дней (при сложных операциях – до 7 дней) симптомы могут сохраняться, далее постепенно спадаютТрудности с открыванием рта сохраняются дольше 4 дней, положительных изменений нет, боль усиливается
Боль на месте удаленного зубаНоющая или пульсирующая – может быть в 1-3 дни, но с каждым днем угасаетСохраняется дольше 3 дней или усиливается с каждым днем, распространяется по лицу, отдает в ухо, шею
Онемела часть десны и щекаНормально в течение нескольких часов после операции – продолжает действовать анестезияЕсли ткани утратили чувствительность больше, чем на сутки, возможно, были задеты нервы. Нужно обратиться к врачу
Течет из носаНе норма! Болезненность при сморкании и дыхании, жидкие выделения и насморк – симптом осложнений при проведении операции

Как сделать так, чтобы после удаления зуба не было осложнений?

На первом этапе необходимо выбрать врача, который проведет профессиональное и бережное удаление без сильного травмирования тканей. Важно, чтобы операцию проводил не стоматолог-терапевт, а стоматолог-хирург или даже челюстно-лицевой хирург – имплантолог. Именно узкоспециализированный врач знает, насколько важно сохранить объем костной ткани, чтобы после данной операции для имплантации было как можно меньше ограничений.

Удаление зуба и заживление лунки

Самое важное после самой операции – четко придерживаться инструкций и рекомендаций, выданных врачом. Если назначены лекарственные препараты, то их нужно принимать строго отведенное время. Смотрите наш краткий чек-лист, что можно и чего нельзя делать после операции, а также подробные рекомендации, которые помогут вам сократить период реабилитации, пройти его без боли и осложнений.

Краткий чек-лист: список рекомендаций после удаления зуба

  • ватный тампон, наложенный врачом, удерживайте в течение 20-30 минут,
  • в течение 2-3 часов после операции обязательно проводите холодные компрессы для снижения отека тканей,
  • проводите ротовые ванночки (не путать с полосканием) антисептическими препаратами в течение 3-5 дней: в качестве лечебных растворов можно использовать «Мирамистин», «Хлоргексидин 0,5%» или другие препараты, назначенные врачом,
  • через 3-5 дней начинайте использовать зубную щетку – только мягкую для оперированной области, а также новую, без бактерий на ней. Зубы противоположной челюсти можно чистить сразу, главное – избегать области удаленного зуба,
  • пережевывайте пищу на стороне, противоположной от травмированной области,
  • пить воду можно сразу, лучше – теплую,
  • есть можно только после того, как закончится действие анестезии, то есть через 2-3 часа,
  • ведите спокойный образ жизни, постарайтесь избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей в течение 5-7 дней.
  • не полощите рот! Ротовых ванночек в первые 3-5 дней более чем достаточно,
  • не делайте горячие компрессы! Это чревато появлением отека и развитием воспаления,
  • не создавайте во рту вакуум: не надувайте щеки, чихайте, сморкайтесь и сплевывайте очень аккуратно,
  • не ковыряйте ранку, не трогайте языком сгусток,
  • не пейте и не ешьте горячую и холодную пищу, только теплую,
  • постарайтесь отказаться от курения хотя бы 2-3 дня после операции,
  • не пейте алкоголь 2-3 дня – он не способствует восстановлению тканей. Исключите его также, если врач назначил курс антибиотиков,
  • нельзя переохлаждаться и перегреваться – откажитесь от спортивных упражнений, бассейна, сауны на 5-7 дней.

Максимально полная памятка для пациентов после удаления зубов

Итак, вы вышли из кабинета врача – хирург попросил вас сильно сжать зубами марлевый тампон, который поможет остановить кровотечение. Удерживать его нужно около 20-30 минут, то есть пока вы оформляете в клинике необходимые документы или направляетесь домой. Удаляйте тампон осторожно, смещая немного вбок, без резких движений, чтобы не повредить свежий кровяной сгусток.

Очень важно! Тромб (его принято называть «кровяным сгустком») защищает ранку от микробов, не дает кусочкам пищи и слюне скапливаться в лунке в первую неделю реабилитации. Это естественная стерильная повязка, которая запускает процесс формирования новых тканей. Самое главное правило, которое убережет вас от осложнений и сильного воспаления раны, – ни в коем случае не удаляйте сгусток, не трогайте его языком или пальцами, не задевайте зубной щеткой и берегите от других воздействий. Постепенно он рассосется сам.

Не держите тампон дольше 30 минут – пропитанная кровью и слюной марля быстро станет рассадником инфекции. К тому же, в лунке идет процесс образования кровяного сгустка – присутствие инородного тела и дополнительное травмирование ей ни к чему. Нужно дать ранке возможность затянуться естественным образом.

имплантолог Васильев

«При сложном удалении зубов, особенно если проводилась операция по извлечению зубов мудрости, или если у вас есть сопутствующее заболевание, например сахарный диабет, может потребоваться наблюдение врача еще несколько часов. Для этого у нас есть свой стационар, где можно с комфортом расположиться и отдохнуть, пока мы будем следить за вашим состоянием, нет ли осложнений. Это даст нам уверенность в успешном проведении операции и успокоит вас, как пациента».

Современное оборудование нашей клиники позволяет провести точнейшую и разностороннюю диагностику. Консультация проводится бесплатно!

Отек после удаления зуба (особенно если оно было сложным) можно предупредить, приложив холодный компресс – для этого пакет льда из морозилки заверните в полотенце и приложите к щеке (то есть с внешней стороны) не более, чем на 20 минут. Через 15 минут процедуру можно повторить. Если под рукой нет льда, то подойдут замороженные овощи или мясо, но обязательно оберните их в пакет и полотенце, чтобы избежать холодного ожога. Холод сужает сосуды, снижает болезненность и припухлость, хотя не удаляет отек полностью. Компрессы эффективны сразу после операции примерно в течение 3-4 часов.

Ни в коем случае не прогревайте место травмы! Горячий компресс только ухудшит отек из-за усиления кровотока в месте воспаления. Это приведет к серьезным осложнениям после операции.

Когда можно есть и пить после операции

Не стоит жестко ограничивать себя в питании, вам понадобятся силы на восстановление –есть можно сразу, как отойдет анестезия, а именно через 2-3 часа. Пить можно сразу после того, как вы уберете ватный тампон. До этого момента нежелательно, чтобы в открытую лунку попадали частицы еды или бактерии.

В первые 3-5 дней нужно учесть несколько нюансов в питании, чтобы дальнейшее заживление ранки прошло хорошо:

  • еда должна быть теплой. Горячая или холодная пища будет раздражать ткани, спровоцирует расширение или сужение сосудов, что может вызвать новое кровотечение,
  • грубую пищу лучше исключить, чтобы избежать механического повреждения ранки. Подойдут супы, пюре, запеченные и вареные продукты, блюда из фарша,
  • не пережевывайте пищу той стороной, где был удален зуб, чтобы сохранить защитный сгусток в целости.

Осторожно! Многие ошибочно считают, что в первые дни пить и есть жидкие продукты лучше через трубочку. Но на самом деле при всасывании во рту создается вакуум, из-за чего может сместиться сгусток или нарушиться его целостность. Не стоит этого делать. По той же причине нельзя сплевывать или втягивать щеки.

Как проводить гигиену полости рта

Главная задача – сохранить кровяной сгусток на ранке удаленного зуба, при этом поддерживая чистоту и здоровье во рту. Как правильно ухаживать за зубами в этот период:

  • сразу после удаления зуба никакие гигиенические процедуры проводить не нужно. Первую чистку зубов лучше отложить на следующее утро. Причем понадобится щетка с мягкой щетиной. И лучше взять новую, чтобы она была стерильной. Чистить зубы нужно с небольшим количеством пасты, избегая области ранки, а соседние зубы очищать с осторожностью,
  • нельзя полоскать рот (в том числе после чистки зубов) и пользоваться ирригатором в первые трое суток! Сгусток может раствориться или вымыться с потоком жидкости, и лечение придется возобновить. Вместо полосканий делайте ротовые ванночки – просто наберите воду в рот и аккуратно выплюньте ее. Если врач назначит антисептические препараты, проводите полоскания с ними,
  • старайтесь не дотрагиваться до открытой ранки языком, а также руками или зубочисткой – так можно повредить или сдвинуть сгусток и занести в лунку инфекцию.

Забрасывать гигиену нельзя – во рту будет скапливаться бактериальный налет, из-за которого может начаться воспаление.

Лекарства после удаления зуба: что принимать дома

Чтобы не допустить осложнений, врач выпишет вам средства для домашней терапии. Какие именно лекарства можно принимать, зависит от вашей конкретной ситуации, особенностей организма, аллергических реакций и возможных сопутствующих заболеваний.

Как уменьшить боль после удаления зубов

Препараты вам посоветует врач. Принимать болеутоляющие нужно по мере необходимости – на ночь или когда действие анестезии сойдет на нет. Если боль в первые дни становится сильной, то можно принимать прописанные врачом анальгетики каждые 4-6 часов, но не более 4 дней подряд.

Важно! Нельзя принимать аспирин или другие препараты, разжижающие кровь.

Какие антибиотики нужно принимать

Антибактериальные препараты нужны, если иммунитет сам не справляется с патогенными микробами, и начинается инфекционное воспаление. Но антибиотики подавляют деятельность и «хороших» микроорганизмов, а также имеют много побочных эффектов. Поэтому назначают их строго по состоянию здоровья на момент удаления зуба и того, как прошла операция. Как правило, в них есть необходимость, если есть сопутствующее воспаление в полости рта, инфекционный процесс в стадии обострения в организме в целом или если проводилось удаление большого количества зубов сразу.

При получении дальнейшего плана лечения вам нужно приобрести лекарства сразу, не откладывая, чтобы вы могли себе помочь в случае усилившейся боли и неприятных ощущений. Рекомендации врача нужно соблюдать строго, не допуская «самодеятельности».

Лечебные ротовые ванночки в период восстановления тканей

Интенсивное полоскание запрещено – так с раствором можно вымыть кровяной сгусток и оголить лунку, из-за чего ткани воспаляются и будут тяжело заживать. Полоскания заменяют на лечебные ванночки. Для этого подойдет как обычная вода, так и антисептические средства, которые назначает лечащий врач: раствор «Хлоргексидина» 0,05% (в такой концентрации он продается в аптеке) или «Мирамистина» нужно просто подержать во рту около 30-60 секунд, а потом выплюнуть. Повторять процедуры нужно после приемов пищи, 3 раза в день.

Такие ванночки станут обязательным компонентом профилактики воспаления, если у вас в полости рта есть нижеперечисленные проблемы:

  • другие зубы повреждены кариесом или на них есть зубной камень. Патогенные микроорганизмы в отложениях могут привести к развитию альвеолита,
  • делались разрезы на деснах, чтобы вскрыть флюс,
  • под удаленным зубом или ткани рядом были воспалены.

Используем современное оборудование и материалы, чтобы даже сложное удаление зуба прошло с минимальной травматичностью.

Общие рекомендации после проведения операции

В первый-второй день после удаления зуба хочется прилечь и поспать – это естественная реакция организма на пережитый стресс. После выброса гормонов стресса – адреналина и кортизола – нужны стабилизация и отдых. Не отказывайте себе в этом.

Однако насчет сна есть рекомендации: стоит приподнять подушку повыше и спать полулежа, чтобы голова была приподнята. Это предотвратит излишнее давление в области челюсти и не спровоцирует кровотечение. Чтобы увеличить наклон кровати, положите подушку под матрас или возьмите две подушки.

В остальном соблюдайте спокойный режим без физических перегрузок, скачков давления и перегрева. То есть на первое время лучше отказаться от авиаперелетов, тяжелой работы, занятий спортом и поднятия тяжестей, посещения бассейна, бани или сауны. Нельзя принимать горячую ванну (недолгий теплый душ будет предпочтительнее) и долго находиться на солнце, загорать в солярии. Все это повышает артериальное давление, что чревато новым кровотечением. Идеально, если после удаления зубов у вас будет пара выходных, чтобы восстановиться.

Часто задаваемые вопросы после удаления зуба

В этом разделе мы ответили на самые популярные вопросы, которые возникают в первые дни после удаления зубов.

Как долго будет кровить ранка после удаления зуба?

Появление крови после извлечения зуба из лунки – это нормальное явление, так как околозубные ткани пронизаны множеством капилляров и сосудов. При их травмировании, даже минимальном, лунку заполняет кровь, необходимая для формирования тромба. В норме это происходит в течение 20-30 минут и зависит от индивидуальных особенностей свертываемости крови. Незначительная, очень легкая кровоточивость может появляться в течение еще 2-3 дней после операции.

Важно отличать кровь от сукровицы – прозрачной жидкости, немного окрашенной в желтоватый цвет. За счет небольшого количества крови она иногда может быть розоватой. Сукровица в норме может выделяться из лунки в течение 12-14 часов после удаления зуба.

А вот если спустя 3-5 часов после операции кровотечение не только не уменьшается, но и усиливается, нужно обратиться к врачу.

Я снял тампон с ранки через 20 минут после операции, но ранка еще подкравливает. Что делать?

Если ранка после удаления компресса все еще немного кровоточит, вы можете наложить еще один тампон из стерильной марли (продается в аптеке). Его слегка смачивают кипяченой водой или хлоргексидином, накладывают на ранку и плотно сжимают челюсти. Новый тампон также не держите дольше 20 минут, чтобы не провоцировать развитие инфекции.

Кровь течет больше 3 часов. Это нормально?

Незамедлительно обратиться к врачу нужно в следующих ситуациях:

  • кровотечение не идет на убыль в первые 30 минут и продолжается еще несколько часов или даже дней,
  • вторичное кровотечение: в кабинете стоматолога лунка стабилизировалась, а когда вы вернулись домой, кровь пошла снова, причем довольно обильно и продолжительно.

Причины бывают разные: прием некоторых лекарств (например, разжижающих кровь или гормональных препаратов), период менструации у женщин, гипертония, сахарный диабет, отклонения в свертываемости крови и другие заболевания крови, прием алкоголя накануне удаления, а также нарушение рекомендаций стоматолога. Поэтому важно заранее сообщать врачу об имеющихся у вас заболеваниях и приеме лекарств, чтобы врач смог предупредить неблагоприятный исход.

Когда мне снимут швы после операции?

Рану сшивают для более надежного соединения стенок альвеолы и быстрого заживления. Обычно снимать швы у врача не требуется. Мы используем специальные хирургические нити, которые рассасываются спустя 7-10 дней и позволяют не возвращаться к этому вопросу. Если вас ничего не беспокоит, швы выглядят здоровыми, то обращаться к врачу не нужно.

Почему хирург не зашил мне ранку после удаления зуба?

Врач всегда оценивает, как развивается ситуация – насколько обширным было вмешательство, приходилось ли надрезать десну, сколько корней у зуба, как быстро свертывается кровь. Если ранка небольшая, а предпосылки к заживлению нормальные, то швы накладывать необязательно.

Можно ли пить алкогольные напитки после удаления зубов?

Мы понимаем, что на фоне пережитого стресса для некоторых естественный порыв – расслабиться с помощью алкоголя, особенно если удаление зубов было сложным. Но ответ однозначный – нет. Алкогольные напитки нельзя принимать за 24-48 часов до удаления и минимум в течение 2-3 дней после операции. Из-за расширения сосудов под действием алкоголя в лунке снова откроется кровотечение, а на слизистой может появиться гематома. А если вам назначили антибиотики, то сочетание с ними алкоголя опасно, и до окончания приема лекарств алкоголь противопоказан.

Можно ли курить обычные сигареты? А что насчет электронных сигарет, кальяна и вейпа?

Курение в первые 2-3 дня после удаления зуба неблагоприятно сказывается на состоянии раны. Никотин вызывает резкое сокращение сосудов, а смолы и химические соединения, входящие в состав сигарет, раздражают слизистую и замедляют заживление. Если были наложены швы, мы не рекомендуем курить в течение 2-10 дней после экстракции зубов.

В кальянных смесях содержится глицерин, который вызывает обезвоживание тканей. В составах для электронных сигаретах используют пропиленгликоль, который преобразуется в токсичные соединения, тормозящие нервные импульсы. Многие считают, что пар в вейпе безопаснее обычных сигарет, но дополнительная химическая нагрузка на ранку все равно идет. Так что ограничения на кальян, вейп и электронные сигареты точно такие же, как на табак – стараться не курить после удаления зуба в течение нескольких дней.

Доказано, что риск возникновения альвеолита – инфекционного воспаления лунки зуба – повышается на 40%, если пациент курил непосредственно перед удалением зуба 1 .

После удаления зуба на соседнем обнаружился кариес. Можно ли его сразу вылечить?

Лечение других зубов или профессиональную гигиену после удаления зуба лучше отложить на две-три недели, если иное не показано врачом. Дело в том, что при сверлении кариозной полости или чистке отложений патогенная микрофлора может попасть в ранку и вызвать ее воспаление. Но в некоторых случаях, когда лечение крайне необходимо, опытный врач примет меры для защиты лунки при помощи специальных мембран и защитных приспособлений.

У меня есть проблемы с артериальным давлением. Можно ли провести операцию?

Если у вас имеются проблемы с артериальным давлением, то отслеживать его нужно регулярно. Перед удалением зубов и в период восстановления нужно будет принимать дополнительные препараты, назначенные вашим лечащим врачом для того, чтобы нормализовать состояние и показатели.

Я болею сахарным диабетом, но мне рекомендовали удалить зуб. Опасно ли это?

Если у вас диагностирован диабет, то наверняка у вас есть прибор для измерения уровня сахара в крови. Важно поддерживать показатели в норме и учитывать дополнительные правила:

  • удаление зубов возможно на стадии компенсации заболевания, когда в течение нескольких месяцев уровень сахара стабилен. В декомпенсированной стадии плановые операции не проводятся из-за риска кровотечения и реакции организма на анестезию,
  • идти на операцию по удалению зубов следует в утренние часы,
  • непосредственно перед извлечением зуба лучше ввести увеличенную дозу инсулина, чтобы предупредить скачок сахара.

Из-за стресса перед операцией уровень сахара может повыситься, поэтому лучше заранее проконсультироваться с эндокринологом, какой препарат принять, чтобы не произошло резкого скачка сахара в крови. Также нужно знать, что реабилитация после удаления зубов у больных сахарным диабетом проходит медленнее.

Как долго нужно пользоваться мягкой щеткой после операции?

После заживления ранки, то есть через 2-3 недели, нужно вернуться к обычной щетке средней жесткости – мягкая зубная щетка хуже справляется с налетом, и при отсутствии во рту открытых ранок необходимость в ней отпадает.

У меня после операции высохла и потрескалась кожа на губах, начался герпес. В чем дело?

Сухость губ возникает из-за долгого пребывания в кресле стоматолога (если было удалено много зубов или процедура была сложной). Герпес может обостриться из-за снижения иммунитета (как правило, из-за острой стрессовой ситуации).

Более 30-ти решений имплантации. Восстановление ваших зубов сразу после удаления всего за 1 день! Начните с бесплатной консультации.

Последствия потери зубов: что происходит с костью и как ее сохранить?

Даже если удален всего один зуб, ситуация с челюстью в этом месте сразу начинает ухудшаться – кость больше не получает жевательную нагрузку, в ней останавливается обмен веществ, и участок костной ткани под зубом начинает проседать, то есть атрофироваться.

Атрофия костной ткани после удаления зуба

Это стремительный процесс – потеря костной ткани может достигать 30% только за первый год. Впоследствии будет проблематично поставить на это место искусственный зуб с опорой на импланте, как из-за постоянного проседания кости и десны, так и из-за смещения соседних зубов. Они теряют опору, поэтому сдвигаются и наклоняются в образовавшуюся «пустоту» – так развиваются проблемы с прикусом.

Для профилактики атрофии кости, в особенности при сложных удалениях многокорневых зубов, рекомендуется установка биокаркаса или подсадка искусственного биосовместимого костного материала с наложением мембраны. Таким образом, костный объем и высота альвеолярного гребня сохраняются достаточными для будущей̆ беспрепятственной имплантации зубов.

Подскадка костной ткани после удаления зуба

Через какое время и как можно восстановить зуб после удаления?

Вариантов восстановления зубов несколько и не для каждого требуется длительное ожидание.

  • съемные протезы можно устанавливать не ранее, чем через 3-4 дня, но лучше подождать 2-3 недели, чтобы лунки окончательно пришли в норму,
  • мостовидные протезы также нельзя ставить сразу, поскольку при снятии слепков и препарировании (обточке) соседних зубов можно травмировать ранку. Самое раннее – только через 5-6 дней,
  • имплантацию можно проводить или сразу – имплант ставится в лунку удаленного зуба, или через 3-5 месяцев после восстановления кости, если речь идет о классической двухэтапной имплантации.

Съемные протезы – это самый недорогой тип восстановления зубов, однако он имеет достаточно большое количество неприятных минусов – от выпадения и плохой эстетики до отсутствия нагрузки на костную ткань, которая не восстанавливается, а продолжает атрофироваться

Второй вариант – это мостовидное протезирование или установка зубных мостов. Это несъемные конструкции, которые крепятся на двух соседних опорных зубах. С точки зрения комфорта этот вариант лучше, чем съемные протезы. Но опорные зубы приходится обтачивать, то есть сознательно выводить из строя – в будущем их также придется восстанавливать. Кроме того, и данный тип протеза также не останавливает развитие атрофии.

Распределение нагрузки на зубы

Поэтому лучшим решением будет дентальная имплантация – только она может остановить атрофию костной ткани, так как имплант замещает корень зуба и передает жевательное давление на кость, которое в свою очередь стимулирует кровообращение и питание клеток. Имплантация является самым долгосрочным и надежным решением восстановления зуба, по сравнению с другими видами протезирования. При этом импланты можно установить даже в лунку только что удаленного зуба, что позволит отказаться от процедуры наращивания ткани в будущем и значительно сократить уровень хирургического вмешательства, а также сроки лечения и восстановления коронковой части зуба.

1 Свит Дж. Б., Батлер Д.П. Предрасполагающие и операционные факторы: влияние на частоту развития локализованного остеита в челюстно-лицевой хирургии.

Лечение воспаленных десен

Автор данной статьи:

Толстошеев Андрей Юрьевич
Главный врач, стоматолог-хирург, врач стоматолог-ортопед

Воспаления десен в стоматологии называются заболеваниями пародонта, то есть всего комплекса тканей около зуба. Занимаются лечением воспаления десен зубов врачи-пародонтологи.

Воспаление может охватывать область одной десны или двух, но часто оно распространяется на большую часть зубного ряда. Обычно все начинается с покраснения, зуда и небольшой болезненности, но постепенно дискомфорт и внешние проявления могут стать более выраженными.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

  • образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
  • системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
  • активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия травмы;
  • последствия неправильного медицинского лечения;
  • воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
  • ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
  • нарушение баланса веществ в слюне;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильный стресс;
  • гормональные сбои;
  • особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Заболевания десен

Среди заболеваний десен можно выделить следующие патологии:

  • гингивит,
  • пародонтит и пародонтоз,
  • периодонтит,
  • периостит.

Заболеванием, лучше всего поддающимся лечению и наиболее благоприятным по прогнозам считается гингивит.

​​​​​​​ Гингивит

Гингивит — заболевание, при котором воспаляется преимущественно край десны и ее участки между зубами. Поражается слизистая оболочка, костная ткань сохраняется нетронутой, поэтому гингивит считается менее опасным для зубов заболеванием, чем пародонтит.

Выделяют основные типы гингивита:

  • Катаральный.
  • Язвенно-некротический.
  • Гипертрофический.

Общие симптомы заболевания:

  • выделение крови при чистке или употреблении грубой пищи;
  • боль при физическом воздействии на десны;
  • заметное скопление налета у шеек зубов,, который трудно удалить из-за болезненности тканей;
  • частый или постоянный зуд в деснах;
  • отечность десен;
  • выделение жидкости из десен;
  • выраженный красный цвет их слизистой оболочки или, наоборот, синюшность.

Протекание катарального гингивита может ограничиться этими симптомами. При гипертрофическом добавляется разрастание десны. При язвенно-некротическом — изъязвление и некроз ее слизистой оболочки.

Если из-за гингивита опухла десна, то лечение назначается в зависимости от степени тяжести, а также фазы протекания: острой, хронической в стадии обострения, хронической вне стадии обострения.

При острой фазе характерна выраженная болезненность, краснота и кровоточивость слизистой, что связано с сильным истончением эпителия. При хронической фазе вне обострения эти симптомы проявляются в меньшей степени, а цвет десны становится синеватым.

Лечение гингивита

Лечение гингивита включает в себя обязательные этапы:

  • Устранение накопившихся зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата.
  • Обработка пораженных тканей антисептиком.
  • Наложение на десны противовоспалительного геля.

Это входит в первую обязательную помощь, оказываемую пациенту во врачебном кабинете. В дальнейшем необходимо, чтобы больной сам поддерживал гигиену, ополаскивая рот антисептическим раствором, и ежедневно накладывал противовоспалительные средства. Такую домашнюю терапию нужно проводить как минимум 10 дней.

Обычно при гингивите зубодесневое соединение сохраняется целым. Но при отсутствии лечения гингивит имеет свойство переходить в пародонтит, при котором целостность этого соединения нарушается. Поэтому, если кровоточит десна, лечение откладывать нельзя.

Пародонтит и пародонтоз

При пародонтите воспаление охватывает все ткани пародонта, куда входят не только десны, но и альвеолярные отростки (зубные лунки), цемент зуба и даже надкостница. Характерным признаком заболевания является образование десневых карманов.

Здоровые десны плотно обхватывают шейку зуба, а при пародонтите они отделяются от зубной поверхности. В результате между краем десны и зубом образуется пространство, где обычно находятся поддесневые зубные камни. В этих карманах также может скапливаться гной.

Стоит направиться ко врачу с подозрением на пародонтит, если:

  • пахнет изо рта,
  • десны часто или постоянно кровоточат;
  • десны зудят, болят, выглядят красными и отечными;
  • промежутки между зубами стали шире;
  • при попадании пищи между зубами возникает боль;
  • в полости рта много зубных камней (не всегда их можно обнаружить самостоятельно).

Пародонтит, как и гингивит, может переходить в хроническую фазу, которая может иметь стадии обострения и затихания. Если его не лечить, то воспаление приводит к абсцессам, при которых гной начинает разрушать мягкие и твердые ткани. В результате могут образоваться полости с гнойным содержимым.

Пародонтит имеет три степени тяжести, которые отличают не по ощущениям пациента, а по глубине десневых карманов и области разрушения тканей. Недолеченный острый пародонтит переходит в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к еще более серьезному заболеванию — пародонтозу.

Пародонтоз глубоко поражает ткани, вызывая их дистрофическое поражение и охватывая весь альвеолярный отросток. Объем всех тканей убывает, и в зависимости от уровня уменьшения кости различают легкую, среднюю или тяжелую степень протекания патологии.

Запущенное течение заболевания может привести к потере зубов.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Лечение пародонтита и пародонтоза десен прежде всего подразумевает очищение десневых карманов. Эту процедуру может выполнить только врач с помощью ультразвукового оборудования. После удаления твердых отложений пространства между зубами и деснами обрабатываются антибактериальными средствами. Далее пациенту придется строго соблюдать гигиену рта, следить за питанием, обрабатывать полость рта антисептиками. По назначению врача используются также противовоспалительные препараты местного и (или) системного действия.

Однако при тяжелом протекании заболевания, с глубокими карманами (глубже 3 мм), лечение пародонтоза десен потребует также хирургического вмешательства. Карманы придется разрезать, чтобы полностью вычистить от гноя и твердых отложений. После очищения десны обрабатывают антисептиком и зашивают. В дальнейшем пациент должен соблюдать диету, обрабатывать полость рта соответственно указанию врача и принимать назначенные препараты.

https://smile-at-once.ru/recomendacii/hirurgiya/posle-udaleniya-zubov.html
https://gelios-sar.ru/blog/lechenie-vospalennyh-desen/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *