Альвеолит лунки зуба: диагностика заболевания, разновидности, лечение

Альвеолит лунки зуба после удаления: симптомы, лечение

После удаления зуба, не самой приятной процедуры, могут возникать осложнения, наиболее распространённое из которых — альвеолит (процесс воспаления в лунке). В большинстве случаев он начинает развиваться после удаления зуба мудрости, что объясняется сложностью и травматичностью операции.

Причины возникновения альвеолита

Наиболее часто встречающейся причиной развития воспалительного процесса является некачественная работа стоматолога. Наиболее частые ошибки врачей:

  • неправильно рассчитанная чересчур большая дозировка анестетика, приводящая к тому, что после удаления зуба образовавшаяся ранка не заполняется кровью;
  • оставление в лунке кисты (в идеале она должна выходить вместе с зубом, но такое происходит не всегда), приводящей к нагноению;
  • использование бормашины без водяного охлаждения (перегрев костной ткани запускает процесс некроза);
  • растянутое время операции (некоторые стоматологи, пытаясь извлечь зуб, используют только щипцы, ввиду чего процедура удаления растягивается на несколько часов, кости же при этом наносится травма. Если зуб сложный, опытный стоматолог уберёт его по фрагментам, затратив не более получаса).

Альвеолит лунки зуба

Однако не всегда осложнение – следствие некорректных действий врача: бывает, что альвеолит лунки зуба образуется по вине пациента. Его могут спровоцировать несоблюдение рекомендаций врача после удаления зуба, недостаточно качественная гигиена ротовой полости, употребление горячей или острой пищи через небольшое время после завершения операции, курение, низкий иммунитет и другие причины.

Симптомы и разновидности заболевания

Альвеолит делится на три вида, при этом у каждой разновидности болезни будет своя симптоматика.

Серозный альвеолит характеризуется ноющей болью, усиливающейся во время еды. Повышения температуры и увеличения лимфатических узлов нет. Стадия длится неделю, после чего начинается следующий этап развития болезни.

Гнойный альвеолит сопровождается острой болью, повышается температура тела, появляется сильная слабость. Со стороны больного зуба опухает лицо, становясь одутловатым. В случае образования гноя возможен неприятный запах. При попытке дотронуться до зуба боль настолько усиливается, что человек чуть ли не лезет на стену.

Гипертрофический альвеолит – последняя стадия развития болезни, когда основные симптомы затухают. Десна синеет, из лунки вытекает гной. Это хроническая форма заболевания.

Серозный альвеолит Гнойный альвеолит Гипертрофический альвеолит

Диагностика и лечение

Диагностирование заболевания не вызывает сложности ввиду специфичности симптомов, которые сложно неправильно классифицировать. При осмотре врач обнаружит в лунке зеленоватый или желтоватый налёт, нагноение заметно невооружённым глазом, отчётливо ощущается неприятный запах.

Обязательное условие успешного лечения – как можно более быстрое обращение к специалисту: самолечение может привести к возникновению опасных осложнений в виде обнажения костной ткани и заражения крови.

Как лечить альвеолит, может решить только стоматолог, потому что существует два возможных варианта:

  1. Кюретаж (удаление патологических тканей) лунки. Процедура предполагает удаление кровяного сгустка, некротического налёта и остатков пищи под анестезией, после чего лунка промывается, и в неё закладывается марлевый тампон, пропитанный антисептическим средством. Его надо менять примерно каждые 5 дней, при этом лечение продолжается порядка 2 недель. Назначается промывание раствором Хлоргексидина и приём анальгетиков и антибиотиков (Линкомицин, Амоксиклав и др.).
  2. Создание вторичного сгустка крови, благодаря которому заживление проходит быстрее и легче для пациента (не нужно постоянно ходить к стоматологу для замены тампона). Стенки пустой лунки выскабливаются с целью создания кровотечения, если же она заполнена грануляционной тканью, сначала проводится кюретаж.

И в том, и в другом случаях в лунку помещается противовоспалительное лекарство (как правило, это Альвожель), накладываются швы для сближения краёв раны и прописываются антибиотики.

Если же острые симптомы стихли, то необходимости в тампонах нет: достаточно заполнять её адгезивной дентальной пастой, что можно делать самостоятельно в домашних условиях.

Лечение альвеолита

Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.

Лечение альвеолита

лечение альвеолита

Альвеолит — это острое воспаление стенок лунки, которое возникает после его удаления. Заболевание развивается бурно и является следствием инфекции, которая попала в рану.

Если пациент не обратится в клинику или не будет соблюдать рекомендаций врача, через 2—3 дня воспаление может перерасти в остеомиелит — гнойное расплавление челюстной кости. Это состояние опасно для жизни, так как может осложниться сепсисом.

Альвеолит зубной лунки встречается в 3% случаев всех операций по удалению зубов. При этом чаще всего он сопровождает удаление нижних коренных единиц и зубов мудрости.

При подозрении на заболевание обратитесь к врачу. Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте или через онлайн-чат.

Общие сведения

В норме после удаления зуба в лунке в течение 3 дней появляется фибриновый каркас — белая защитная пленка. А через неделю лунка зарастает эпителием.

Если этого не произошло, образуется так называемая сухая лунка.

Различают две формы альвеолита лунки зуба:

  • острую, когда боль появляется спустя 3 дня после удаления зуба;
  • хроническую, в случае, если боль возвращается позднее. В этом случае возникает нагноение, которое быстро увеличивается в размерах.

В силу гормональных особенностей альвеолит чаще развивается у женщин. Пациенты старше 40 лет также находятся в группе риска, с возрастом кровоснабжение десен ухудшается, это усложняет заживление лунки. Курящие люди чаще других страдают от осложнений после удаления зубов, никотин затрудняет циркуляцию крови в деснах. Особенно травматично удаление третьих моляров — зубов мудрости, так как оно нередко приводит к травмам тканей и кости челюсти.

Причины альвеолита

После удаления зуба дно лунки прикрывает плотный сгусток свернувшейся крови. При этом рана заживает в течение нескольких дней, а интенсивная боль проходит уже через сутки.

Если сгусток по какой-либо причине сдвинут или не образовался вовсе, рана остается открытой и представляет собой ворота для инфекции. Во рту постоянно присутствуют болезнетворные микроорганизмы и остатки пищи, которые могут осесть в открытой ране. Возникает альвеолит, лунка воспаляется и долго не заживает.

Причины воспаления лунки:

  1. Нарушение пациентом режима, который после удаления зуба рекомендовал соблюдать врач. В том числе: физические нагрузки, агрессивное прополаскивание лечебными растворами.
  2. Отсутствие гигиены полости рта или слишком активная чистка зубов. Это может привести к смещению тромба.
  3. Попадание в лунку частичек пищи.
  4. Кариес соседних зубов, стоматит, воспалительные процессы. Именно поэтому, при отсутствии экстренных показаний, стоматологи сначала лечат больные зубы, и только потом удаляют те, которые уже невозможно восстановить.
  5. Неправильная обработка лунки врачом или неполное удаление осколков зуба и гранулем у его корня.
  6. Сложный ход процедуры. Альвеолит может возникнуть после удаления зуба мудрости или сверхкомплектных зубных единиц. В этом случае угол наклона и размер корней могут привести к образованию большой лунки, в которой трудно удержаться защитному сгустку.

Симптомы альвеолита

лечение альвеолита

Пациент должен насторожиться, если спустя три дня после удаления зуба он обнаруживает у себя следующие признаки:

  • Ноющая боль отдает в ухо, висок, затылок. Боль может быть непостоянной, но при движении челюстями (например, при жевании), она возвращается. Обезболивающие препараты помогают ненадолго.
  • Температура поднимается до 38 градусов.
  • Из лунки ощущается неприятный запах.
  • Щека отекает.
  • При осмотре в зеркале в лунке виден желтоватый или серый налет, кусочки пищи или пустое пространство.

Если вы не уверены, что у вас альвеолит лунки, но обнаружили у себя некоторые из перечисленных признаков — не пытайтесь избавиться от проблемы самостоятельно. Обратитесь к стоматологу, он определит — имеет ли место нормальное заживление после сложного удаления или развивается альвеолит.

Клинические проявления альвеолита

В первые сутки после удаления зуба лунка болит у всех пациентов. Однако боль непостоянна, в течение суток она затихает и постепенно проходит. Если же в ранку проникает инфекция, спустя несколько суток пациент начнет чувствовать сильную, горячую, пульсирующую боль. С каждым днем болезненные ощущения усиливаются — вплоть до нестерпимых.

Если воспаление не очень сильное, боль может быть умеренной, в сложных случаях она переходит на всю половину лица.

Температура тела пациента повышается до 38 градусов. Здоровые зубы болезненно реагируют на холодную или горячую пищу. В ряде случаев увеличиваются лимфоузлы, а изо рта ощущается гнилостный запах.

Пациент отказывается от еды, ощущает слабость и недомогание. У него усиленно вырабатывается слюна. Если удален массивный зуб и образовалась большая лунка, может возникнуть припухлость лица. Иногда по слизистой оболочке полости рта распространяются эрозии — это вторичные очаги инфекции.

Лунка становится рыхлой, а десна — нечувствительной, но на нажатие она будет реагировать острой болью.

Диагностика альвеолита

Основной признак патологии — боль, которая вернулась через 3—5 дней после удаления зуба. При осмотре стоматолог обнаружит, что рана в лунке не зажила. Как правило, этих данных достаточно, чтобы установить диагноз и начать лечение.

В случае хронического альвеолита стоматолог заметит пустую, не затянувшуюся лунку на месте зуба, который давно удален. В норме такая лунка должна быть закрыта грануляционными тканями.

Дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография;
  • радиовизиография (цифровая рентгенография).

Лечение альвеолита после удаления зуба

лечение альвеолита

Если лечение начато вовремя и пациент выполняет все указания врача, воспаление пройдет за 3—5 дней. Незначительные боли на дне лунки пациент будет ощущать еще 2—3 недели.

Чтобы стабилизировать состояние пациента, важно устранить очаг инфекции. Это не даст возможности развиться осложнениям и сохранит соседние зубы.

Врач обезболит место воспаления и механическим путем вычистит лунку. Затем обеззараживающим раствором он вымоет гной и омертвевшие фрагменты тканей.

В дальнейшем следует прикладывать к лунке аппликации с противовоспалительными препаратами. Процедуру повторяют несколько раз в день, меняя повязку каждые 30 минут.

Антибактериальные препараты будут введены в схему лечения в случае, если у пациента плохой иммунитет или есть сопутствующие заболевания.

Хирургическое лечение альвеолита десны проводится по следующей схеме:

  • проведение блокады новокаином;
  • введение тампонов с антибиотиками и противовоспалительными препаратами;
  • удаление омертвевших тканей;
  • курс терапии анальгетиками и витаминами;
  • физиотерапия.

Если, несмотря на лечение, симптомы альвеолита не исчезают, велика вероятность, что у пациента развился ограниченный остеомиелит.

Профилактика альвеолита

Чтобы в лунке образовался сгусток крови и не проникла инфекция, соблюдайте такие рекомендации:

  • не торопитесь удалять тампон сразу после удаления зуба. Обильное кровотечение может вымыть сгусток;
  • не ешьте в течение 2—3 часов после манипуляции, избегайте твердой, острой и горячей пищи;
  • не посещайте баню, не занимайтесь спортом;
  • не полощите рот слишком интенсивно;
  • не удаляйте швы самостоятельно;
  • не занимайтесь самолечением. Любые процедуры на месте удаленного зуба должен назначить врач.

https://xn—-7sbbdovaelcfd1agbm9av0qld.xn--p1ai/%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D0%B8/%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%B2%D0%B5%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82-%D0%BB%D1%83%D0%BD%D0%BA%D0%B8-%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%B0-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5-%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5
https://www.polyclin.ru/uslugi/lechenie-alveolita/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *