Альвеолит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Альвеолит

Альвеолит — это воспаление челюстной лунки, вызванное попаданием инфекции или травмированием в ходе удаления зуба.

  • Причины развития альвеолита
  • Клинические проявления альвеолита
  • Диагностика альвеолита
  • Лечение альвеолита

Альвеолит

При заболевании происходит поражение не только лунки зуба, но и находящейся около нее десны. Наиболее часто альвеолит лунки возникает после экстракции зубов нижнего ряда, в том числе и коренных.

В норме сразу после удаления зуба лунку начинает заполнять кровь. Спустя несколько минут кровотечение останавливается, а в лунке формируется кровяной сгусток, ограждающий ее от инфекций. Через 7-10 суток после экстракции зуба сгусток отпадает, а лунка покрывается эпителием.

Причины развития альвеолита

Толчком к развитию альвеолита могут послужить как ошибки врача, допущенные в ходе экстракции зуба, так и несоблюдение правил гигиены ротовой полости пациентом. Помимо этого существуют причины связанные с индивидуальными особенностями организма. Среди основных причин провоцирующих развитие альвеолита можно выделить:

  • попадание остатков пищи в лунку и несоблюдение правил гигиены;
  • курение;
  • наличие зубов, пораженных кариесом;
  • несоблюдение правил антисептики в ходе удаления зуба;
  • киста, отделившаяся от верхушки зубного корня во время удаления и оставшаяся в лунке;
  • ослабленный иммунитет;
  • употребление слишком грубой или горячей пищи после удаления зуба;
  • ошибки, допущенные в ходе выполнения гигиенических процедур, вследствие которых произошло полное или частичное удаление сгустка;
  • наличие хронической инфекции;
  • сильное кровотечение после экстракции зуба;
  • занесение в лунку слюной зубного налета и отложений;
  • наличие в лунке обломков кости или зубного корня, оставленных после экстракции зуба.

Клинические проявления альвеолита

При осмотре на стенках лунки видно налет желтоватого или зеленоватого цвета. Иногда, в ней могут находиться остатки пищи. В случае если больной долго не обращается за медицинской помощью, в лунке может начаться процесс распада и гниения кровяных сгустков. На тяжелых стадиях врач может обнаружить у пациентов кость, обнаженную от окружающих тканей.

Обычно десна, которая окружает лунку отечная, насыщенного красного цвета, болит при прикосновении.

Боли при альвеолите могут иметь разный характер. Иногда данное заболевание могут сопровождать сильные головные боли. Практически всегда у пациента наблюдается неприятный запах изо рта, похожий на запах гниения.

Помимо этого воспаление и нагноение лунки приводит к общей интоксикации организма, которая проявляется в слабости, головокружении, значительном повышении температуры тела. Чаще всего на начальных стадиях альвеолита щека пациента не опухает. Это связано с тем, что гной и инфекция имеют отток прямо через пустую лунку. Однако в запущенных случаях альвеолит зуба может сопровождаться сильной припухлостью десны и тканей всего лица. В этом случае температура сильно повышается, пациент ощущает острую боль.

Диагностика альвеолита

Диагностировать альвеолит лунки может только специалист, так как для постановки точного диагноза необходимо детальное обследование ротовой полости и участка, в котором развилось воспаление. Иногда для постановки диагноза может потребоваться проведение электромиографии лица, с помощью которой можно определить наличие повреждений нерва. Важную роль в выявлении данной патологии играет рентгеновское исследование. С этой целью могут проводиться как обычные рентгенограммы, так и панорамные снимки. В некоторых случаях необходимо проведение конусно-лучевой компьютерной томографии. С ее помощью можно увидеть полную картину заболевания.

Лечение альвеолита

Терапию можно проводить только после того, как врач наверняка убедится, что это альвеолит. Лечение данного заболевания заключается в обезболивании и очищении лунки. Шприцом, оснащенным неострой иглой, врач промывает лунку нагретым до нужной температуры обеззараживающим средством, вымывая при этом слюну, гной, частицы пищи, продукты гниения. После этого при помощи ложки извлекается костный осколок, а лунка повторно промывается дезинфицирующим веществом, высушивается и изолируется при помощи повязки. В качестве повязки может применяться тампон с обеззараживающим эффектом или гемостатическая губка, предварительно смоченная в антибактериальных препаратах. Эта повязка нужна для защиты лунки от различного рода повреждений. Кроме того она оказывает терапевтическое действие. Как правило, при легком течении заболевания этого бывает достаточно. Воспаление исчезает на 2-3 сутки, болезненные ощущения больше не возникают.

На тяжелых стадиях альвеолита, при ярко выраженных болезненных ощущениях, после механической и антисептической обработки в лунку помещается тампон, смоченный в антибактериальных и обезболивающих препаратах. Для очистки лунки используются протеолитические ферменты. Иногда для успешного лечения альвеолита может потребоваться проведение физиотерапии. С этой целью могут применяться:

  • флюктуоризация;
  • применение гелий-неонового лазера;
  • облучение ультрафиолетом пораженного участка;
  • микроволновая терапия.

Помимо этого рекомендуется полоскать в течение нескольких минут рот теплым раствором, в состав которого входит марганцовокислый калий или пищевая сода. Проводить данную процедуру нужно несколько раз в сутки.

Для перорального применения стоматолог выписывает витамины, сульфаниламидные и обезболивающие лекарства. Для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания могут назначаться антибактериальные лекарства. Местное лечение нужно проводить ежедневно до полного выздоровления. Спустя 7-10 суток стенки лунки начинают покрываться грануляционной тканью, хотя воспаление еще будет присутствовать в течение 2 недель. На 14-16 сутки происходит полное заживление лунки.

Альвеолит – лечение, профилактика

Альвеолит – лечение, профилактика

Эта статья расскажет Вам:

  • почему возникает альвеолит после экстракции зуба;
  • как он проявляет себя;
  • как осуществляется лечения альвеолита.

Удаление зубов является довольно болезненной стоматологической процедурой, но обойтись без нее в некоторых случаях не удается. Хотя пациент во время экстракции зуба боли не ощущает, после операции, когда проходит анестезия, в районе удаленной зубной единицы появляется боль, которая может отмечаться в течение нескольких дней. Зачастую болевые ощущения являются обычным последствием оперативного вмешательства, но иногда они указывают на развитие осложнений, одним из которых может быть альвеолит. Так называется воспаление лунки (альвеолы), из которой был удален зуб.

Основным фактором, провоцирующим воспалительный процесс после экстракции зуба, служат патогенные микроорганизмы, которые проникают в лунку во время хирургического вмешательства или после него. В большинстве случаев воспаление альвеолы является следствием сложного удаления зуба, которое очень часто осуществляется некорректно ввиду таких особенностей удаляемого сегмента, как хрупкость, полное разрушение коронковой части, искривление корней, неполное прорезывание или непрорезывание. Работать с подобными клиническими ситуациями трудно даже опытному стоматологу-хирургу, потому повышается риск появления постоперационных осложнений.

По статистике, альвеолит – это наиболее распространенное осложнение, образующееся после удаления зубов. Среди всех осложнений от двадцати пяти до сорока процентов случаев приходится как раз на воспаление лунки. Более уязвимы к удалению зубов лунки нижних челюстей – эти челюсти более массивны, и зубы в них сидят довольно прочно. При экстракции нижних зубов мудрости на фоне их аномального прорезывания альвеолит зуба развивается в двадцати процентах случаев.

Причины развития альвеолита

После экстракции зуба в ране формируется кровяной сгусток. Это очень важный элемент, в функции которого входит защита поврежденной лунки от микробов и механических повреждений. Он должен сохраняться в ране в течение семи-десяти дней – за это время лунка покрывается эпителием, и надобность в сгустке отпадает, как и сам сгусток. Но если сгусток не формируется в лунке, либо преждевременно нарушается его целостность, процесс заживления замедляется и даже может прекратиться, и из-за этого в основном развивается альвеолит. Причины появления этого патологического процесса в целом могут быть следующими:

  • нарушение техники удаления сегмента зубного ряда (несоблюдение норм антисептики, занесение в лунку зубных отложений…);
  • некачественная обработка зубной лунки (когда в лунке остаются осколки костных тканей, гной после зачистки кист…);
  • травматичная операция удаления;
  • несоблюдение пациентом постоперационных рекомендаций стоматолога;
  • низкий уровень местной гигиены;
  • неправильная гигиена (полоскание рта после операции, чистка сгустка зубной щеткой…);
  • прием горячей, острой, твердой пищи после операции, жевание на стороне, откуда удалялся зуб;
  • курение;
  • низкий иммунитет пациента;
  • хроническое воспаление тканей пародонта;
  • источник инфекции по соседству с местом операции (например, кариес на зубах, соседствовавших с удаленным сегментом);
  • плохая свертываемость крови.

Позвоните нам прямо сейчас!

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Симптоматика воспалительного процесса

Воспаление лунки можно идентифицировать спустя несколько дней после удаления сегмента зубного ряда. Примерно через три дня после хирургического вмешательства его неприятные последствия должны постепенно уменьшаться, чтобы вскоре исчезнуть. Если этого не происходит, можно подозревать альвеолит.

Симптомы общего плана, свидетельствующие о наличии воспаления, выглядят так:

  1. Сильная боль в области удаления зуба.
  2. Нарастание болевых ощущений и их распространение на соседние участки (близлежащие зубы и десны).
  3. Повышение температуры до 38 °С.
  4. Общее ухудшение состояния.
  5. Неприятный запах изо рта.
  6. Покраснение и отечность десневой ткани в районе удаленного зуба.
  7. Отсутствие кровяного сгустка на своем месте.
  8. Образование на зубной лунке сероватого налета.
  9. Гнойные выделения из раны.
  10. Отечность лица.
  11. Увеличение регионарных лимфоузлов.

Возникновение одного из этих симптомов, а тем более нескольких, является поводом для срочного обращения к специалисту. Смотрите альвеолит фото, чтобы понимать, как должна выглядеть здоровая лунка, а как – воспаленная.

Классификация альвеолитов

Как и любое другое заболевание, альвеолит может быть нескольких видов:

  1. Серозный. Проявляет себя непрекращающейся ноющей болью, усиливающейся при пережевывании пищи. Температура тела и лимфатические узлы остаются в норме. Развивается серозное воспаление спустя 72 часа после операции и прогрессирует в течение недели. При отсутствии лечения серозный воспалительный процесс переходит в гнойный.
  2. Гнойный. Боль усиливается, из-за активизации инфекции у пациента повышается температура тела и отмечается слабость. Отечность распространяется на пораженную область и щеку, отчего лицо становится ассиметричным. На воспаленной лунке легко просматривается налет и гной, появляется неприятный запах. Человеку трудно открывать рот, при прощупывании места поражения отмечается острая боль и утолщение тканей.
  3. Гипертрофический. Так называется хронический гнойный процесс, при котором симптомы альвеолита стихают. Лимфоузлы возвращаются к стандартным объемам, нормализуется температура, пропадает большая часть признаков воспалительного процесса. Возле поврежденной лунки разрастаются мягкие ткани, между костной стенкой и мягкими тканями образуются небольшие щели. Из лунки выделяется гной, десна отекшая, приобретает синюшный цвет.

Лечение и диагностика альвеолита

Ставить точный диагноз и составлять план лечения любых осложнений, возникающих после экстракции сегментов зубного ряда, должен только стоматолог. Ели диагностирован альвеолит, лечение проводится только в стоматологической клинике. В домашних условиях справиться с данным заболеванием нельзя, и все попытки избавиться от проблемы домашними методами могут только привести к прогрессированию воспалительного процесса и повлечь за собой тяжелые осложнения.

В ходе диагностики заболевания врач обязательно определяет причины альвеолита. Для этого проводится беседа с пациентом, в ходе которой удается узнать, не нарушал ли человек постоперационных правил. Обязательно делается рентген воспаленного участка, который показывает, не остались ли после экстракции зуба в лунке инородные тела. Если на снимке обнаруживается инородное тело, первым делом врач должен удалить его.

Как лечат альвеолит на ранней стадии?

Если врач имеет возможность начать лечение альвеолита в первые дни после его возникновения, то процедура лечения будут проходить по такой схеме:

  1. Обезболивание местного характера и анестетическая блокада.
  2. Промывание зубной лунки раствором антисептика. С помощью шприца со специальной затупленной иглой врач промывает воспаленную лунку, чтобы очистить ее от фрагментов пищи, слюны и остатков кровяного сгустка.
  3. Затем из лунки вынимаются инородные тела (обломки зуба, костей, грануляционная ткань). Для этого специалист использует хирургические инструменты.
  4. Очищенная лунка обрабатывается антисептиком и просушивается марлевыми тампонами.
  5. На рану накладывается повязка с обеззараживающими и обезболивающими препаратами.
  6. Если воспаление десны ярко выражено, на десневые ткани накладывается противовоспалительный гель.

Для купирования начального воспаления альвеолы этих действий вполне достаточно. Спустя два-три дня признаки воспалительного процесса исчезают, и боль пропадает.

Лечение заболевания на поздних стадиях

В ходе лечения развившегося альвеолита после антисептической обработки лунки и извлечения из нее всего лишнего в рану помещают тампон, пропитанный лекарственными препаратами, нормализующими микрофлору воспаленной зоны и купирующими воспалительные процессы.

Если инфекция находится глубоко, нерв блокируется посредством инъекции Лидокаина. Если через двое суток состояние не нормализуется, блокаду повторяют. При обнаружении некротических изменений в тканях, применяются протеолитические ферменты. С их помощью производится очистка поверхности раны от омертвевших тканей.

Пациенту назначаются теплые ванночки и полоскания с гидрокарбонатом натрия и перманганатом калия. Также врач прописывает обезболивающие, препараты группы сульфаниламидов, витамины для общего укрепления организма. Дополнительно может назначаться физиотерапия.Если стоматолог видит риск перехода воспалительного процесса на соседние здоровые ткани, при тяжелом течении воспаления пациенту могут быть назначены курсы антибиотикотерапии.
Локальное воздействие на воспаленную область проводится каждый день на протяжении примерно недели. Стоматолог обрабатывает поверхность раны антисептиками, осуществляет лекарственные блокады и меняет повязки. По прошествии пяти-семи дней такого лечения стенки лунки начинают обрастать молодой грануляционной тканью. На этот момент воспаление еще может присутствовать, но через две недели оно исчезает, и лунка покрывается эпителиальной тканью. После этого пациенту еще несколько раз приходится посещать врача и поддерживать местную гигиену на высоком уровне, чтобы избежать осложнений альвеолита.

Лечение альвеолита в Харькове

Если Вы обнаружили у себя признаки альвеолита и хотите проконсультироваться по этому поводу у хорошего стоматолога, то перед походом в стоматологию нужно убедиться, что специалисты, работающие там, действительно хороши.

В Харькове ведет прием множество стоматологов, но узнать их реальную квалификацию и опыт из рекламы или отзывов в интернете может быть непросто. Потому мы предлагаем Вам услуги «Гида по Стоматологии» – бесплатной информационной службы, осуществляющей поддержку потенциальных клиентов харьковских зубных врачей.

Если Вы позвоните нам и опишите свою ситуацию, мы дадим Вам ценные рекомендации по поводу того, как нужно себя вести, чтобы не усугубить воспалительный процесс, и в течение нескольких минут подберем стоматолога, который сможет гарантированно решить Вашу проблему. При подборе врача мы учитываем индивидуальные пожелания наших клиентов, и всегда предоставляем независимую и точную информацию.

https://www.mosmedportal.ru/illness/alveolit/

Альвеолит – лечение, профилактика

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *