Идиопатический фиброзирующий альвеолит

Идиопатический фиброзирующий альвеолит

Вообще, фиброз – это процесс, когда альвеола (единица лёгкого) перестаёт выполнять свою функцию газообмена. А альвеолит – это воспаление.

Идиопатические фиброзирующие альвеолиты – это заболевания, которые сопровождаются нарастающей дыхательной недостаточностью, поражением альвеол и других структур лёгких.

Когда?

Неизвестно отчего и почему. Однако бытует версия, что причиной выступают вирусные инфекции и аутоиммунные нарушения (т.е. когда организм настроен против себя и себя же атакует, вырабатывая антитела к здоровым клеткам).

Запустевание капилляров (атрофируются нервы и не могут прокачивать кровь, несущую кислород), соответственно, нарушение газообмена (лёгочная артерия несёт бедную кислородом кровь) и, как следствие, альвеолярные патогенез (отклонение от нормы), то есть часть лёгкого блокируется и у человека, подверженного воздействию токсических веществ, появляется выраженная одышка, сильный сухой кашель, приступы удушья, отёк лёгкого, боли в грудной клетке, иногда кровохарканья. А также сильная утомляемость, плохой сон, снижение массы тела. В тяжёлых случаях развивается синдром «барабанных палочек» и «часовых стекол» (изменение концевых фаланг пальцев).

Опасно!

Возможны осложнения (при хроническом течении альвеолита), вытекающие в такие заболевания, как: эмфизема, пневмония, кистозно-буллёзные образования, бронхоэктаз, сердечная недостаточность. Продолжительность жизни при идиопатическом фиброзирующем альвеолите составляет около 5-6 лет.

Также у Вас могут быть жалобы на немотивированную слабость, утомляемость, сильное потоотделение, особенно по ночам. Чтобы развеять тяжёлые думы, обращайтесь в «Центр пульмонологии», где Вас проконсультируют опытные специалисты и назначат индивидуально подобранное лечение.

Диагностика:

  • сбор анамнеза;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • компьютерная томография грудной клетки;
  • компьютерная томография высокого разрешения;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия лёгкого;
  • бронхоскопия;
  • микроскопическое исследование мокроты или бронхиальных смывов;
  • анализы методами ПЦР и ИФА;
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • общий анализ крови.

Лeчeниe:

Лeчащий врач подбираeт индивидуальную программу лечения, исходя из результатов лабораторных исследований, постановки диагноза и степени тяжести заболевания.

Врач может назначить иммунносупрессивную терапию, иммунодепрессанты, респираторные антибиотики, бактериостатические, иммуномодулирующие препараты. При выявлении грибковой или бактериальной инфекции врач-пульмoнoлoг мoжет назначить антибактериальную терапию и противогрибковые препараты. Может назначить дезинтоксикационную, витаминную, инфузионную терапию, физиотерапию, ингаляции, диету. Иногда требуются противовоспалительные, противовирусные препараты. При тяжелой дыхательной недостаточности проводят кислородную терапию. В тяжёлых случаях необходимо хирургическое вмешательство по удалению сектора лёгкого, пораженного фиброзом. В редких случаях требуется подключение к аппарату искусственного дыхания в палате интенсивной терапии.

Кaким бы ни былo хорошим лечение, всегда нужно изолировать вредоносный очаг или факторы, абсолютно неполезные человеку. Другими словами Вам нужно вести здоровый образ жизни!

К сведению:

Бытуют различные статистики о поражении лёгких человека идиопатическим фиброзирующим альвеолитом, эта цифра колеблется от 7 до 65 на 100 тысяч населения. И, к сожалению, динамика положительная (количество заболевших растёт).

В группу риска попадают фермеры (1-8%), птицеводы (6-15%), больные, принимающие противопухолевые и другие лекарственные препараты (2,5-42,8%).

Легочный фиброз. Симптомы, диагностика и лечение.

Пульмонология

  • дыхательные пути
  • бронхи
  • легкие

1. Что такое легочный фиброз?

Фиброз — это медицинский термин, который означает рубцевание, так что легочный фиброз – это образование рубцов в легких. Легочный фиброз может быть вызван различными причинами, в том числе:

  • хроническими воспалительными процессами в легких (например, саркоидозом или гранулематозом Вегенера);
  • инфекциями, влиянием факторов окружающей среды (асбест, кремний, воздействие некоторых газов);
  • воздействием ионизирующих газов (например, лучевой терапии, применяемой для лечения опухолей груди);
  • хронических аутоиммунных заболеваний (волчанка, ревматоидный артрит);
  • приемом некоторых лекарств.

При аллергической пневмонии фиброз легких может развиваться как следствие повышенной иммунной реакции на органическую пыль или химические вещества, которые попадают в легкие во время вдоха.

У некоторых людей фиброз может развиваться без какой-то определенной причины. В этом случае, как правило, говорят об идиопатическом легочном фиброзе, который не поддается терапевтическому лечению, в то время как при других типах фиброза (к примеру, интерстициальной пневмонии) состояние пациента улучшается при правильно подобранном лечении.

В медицинской теории различные виды легочного фиброза, о которых говорилось выше, могут носить и другие названия — идиопатический фиброзирующий альвеолит, криптогенный фиброзируюий альвеолит, хроническая интерстициальная пневмония, синдром Хаммана-Рича, обычная интерстициальная пневмония, фиброзный и диффузный альвеолит.

2. Симптомы заболевания

Обычно фиброз легких сопровождается такими симптомами, как одышка и постоянный сухой кашель. При оценке функций внешнего дыхания в процессе проведения тестов легких выявляется снижение диффузионной способности легких. С течением времени симптомы могут прогрессировать. Тяжесть заболевания и то, как быстро развивается болезнь, частично зависит от причин фиброза.

3. Диагностика легочного фиброза

Для того, чтобы диагностировать легочный фиброз, необходима консультация хорошего пульмонолога. В ходе прослушивания легких врач может услышать нехарактерные звуки дыхания. Рентгеновское исследование не всегда помогает обнаружить болезнь, но томография с высоким разрешением информативна в большинстве случаев. Тесты легких, которые часто используются для диагностики, покажут результаты, явно отклоняющиеся от установленных норм.

Диагноз легочный фиброз может быть подтвержден биопсией легких. В особо сложных случаях для взятия образца ткани легких и его дальнейшего исследования проводится хирургическая операция.

4. Лечение болезни

Специфика лечения легочных фиброзов состоит в том, что лекарственная терапия не принесет каких-то существенных результатов, ведь если в легких уже образовались рубцы, от медикаментов они не исчезнут. Фактически, единственным способом полного излечения является трансплантация легких, но этот метод применяется для самых тяжелых случаев болезни. В медицинской науке ведутся разработки препаратов, которые могут уменьшить рубцы. Кроме того, при некоторых типах фиброза уменьшить процессы, приводящие к рубцеванию ткани, помогает прием специальных препаратов – кортикостероидов, подавляющих иммунную систему. Целью подавления иммунной системы является уменьшение воспаления легких и последующего рубцевания тканей легких. Нередко прием стероидов сочетается с применением противовоспалительных и некоторых других лекарств. Результат лечения может быть различным, хотя уже образовавшиеся рубцы такой метод не устранит.

С учетом специфики заболевания, его хронического характера и трудности лечения необходимым элементом лечения является постоянное наблюдение у хорошего пульмонолога. Врач определит необходимость и продолжительность лечения, а также будет контролировать реакцию организма на терапию и наличие побочных эффектов, которые могут быть весьма серьезными.

Легочный фиброз может привести к гипоксии — снижению уровня кислорода в крови. А гипоксия, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления и легочной гипертензии. Поэтому пациентам с легочным фиброзом нередко назначается кислородная терапия, помогающая предотвратить легочную гипертензию.

Кроме того, ряд исследований подтвердил связь легочного фиброза и повышенного риска образования тромбов, которые могут попасть в легкие и стать причиной легочной эмболии. Поэтому врач-пульмонолог может назначить прием антикоагулянтов (разжижающих кровь препаратов).

https://pulmonls.ru/idiopatalveo.html
https://medintercom.ru/articles/legochnyj_fibros

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *