Бруксизм: причины, симптомы, профилактика и лечение

Бруксизм

Бруксизм — это повышенная активность жевательных и мимических мышц, сопровождающаяся стеснением и скрежетанием зубов. Часто проявляется во сне, вызывая интенсивные головные, мышечные и суставные боли после пробуждения. Также есть еще одно неприятное последствие бруксизма — стирание зубной эмали и повышение чувствительности зубов. Диагностировать проблему и устранить ее можно, записавшись на прием к врачу-стоматологу.

Причины бруксизма

О том, что человек страдает бруксизмом, можно говорить, если наблюдается сильное, внешне ничем не обусловленное, сжатие челюстей. Патология проявляется у каждого пятого взрослого пациента.

Бруксизм, как явление, у человека, находящегося в сознании, мало изучен. Наибольшими факторами риска считаются стресс и тревога.

Что касается бруксизме во сне, то это поведение недавно классифицировали как «двигательное расстройство, связанное со сном». Имеются данные, подтверждающие роль окклюзионных факторов (факторов, влияющих на окклюзию, то есть смыкание зубов верхней и нижней челюсти) в этиологии аномалии. А вот предполагаемая роль наследственных (генетических) факторов и сопротивления верхних дыхательных путей в генезе ритмической активности жевательных мышц и бруксизма сна еще изучается.

Но исследователи уже отметили: ритмичная активность жевательных мышц при бруксизме во сне достигает пика за несколько минут до сна с быстрым движением глаз. Это позволяет предположить, что некоторый механизм, связанный со сменой стадий сна, оказывает влияние на двигательные нейроны, которые провоцируют возникновение бруксизма во сне.

Также среди причин появления проблемы выделяют:

  • регулярное и активное курение,
  • чрезмерное употребление алкоголя,
  • наркотическую зависимость,
  • заболевания, связанные с патологией центральной нервной системы,
  • травматическое повреждение костей лица.

Бруксизм — неоднозначное явление, на развитие которого влияет множество причин. Ранее считалось, что в формировании патологии участвуют исключительно морфологические или анатомические факторы, например, несоответствие строения верхней и нижней челюсти. В настоящее время эти причины играют второстепенную роль.

Недавно было высказано предположение, что бруксизм является частью реакции возбуждения во сне. Кроме того, бруксизм, по-видимому, регулируется различными нейротрансмиттерами (химическими соединениями, без которых невозможна передача импульса по нейронам) в центральной нервной системе. Были проведены исследования, посредством которых ученые доказали влияние дофаминергической системы на формирование устойчивого бруксизма.

Чем опасен бруксизм

Бруксизм — не только проблема, создающая дискомфорт в психологическом плане, но и заболевание, из-за которого многие пациенты вынуждены обращаться к стоматологу.

Опасность бруксизма заключается в том, что при длительном его течении появляются:

  • быстрая стираемость эмали,
  • трещины в ней,
  • повышенная чувствительность зубов,
  • сколы и клиновидные дефекты,
  • переломы коронок и некачественных зубных протезов.

Из-за регулярного травмирования периодонтальной (околозубной) ткани развивается ее воспаление — периодонтит, который проявляется болью средней интенсивности ноющего характера, постепенным расшатыванием зубов и появлением неприятного запаха изо рта.

Кроме указанных осложнений, при длительном течении болезни возможна гипертрофия жевательных мышц, что становится причиной ограничения движения челюсти и болезненности височно-нижнечелюстного сустава, а также внешних косметических дефектов.

Диагностика бруксизма

На первом этапе специалист выслушивает жалобы пациента, анализирует их, осматривает ротовую полость на предмет нахождения последствий бруксизма.

Объективная диагностика проводится с использованием специальной каппы или брукс чекера, который изготавливается по модели челюсти пациента и надевается на ночь.

После ночного ношения брукс чекер передается в клинику для анализа. Стоматолог определяет, какие зубы подвержены перегрузке.

Помимо анализа анамнестических и клинических данных, практикующий врач может подтвердить диагноз с помощью полисомнографии, включая электромиографическое исследование жевательных мышц и аудиовизуальную запись.

Методы лечения заболевания

Методика ведения больных бруксизмом зависит от причин патологии, а также степени ее развития.

Зачастую у детей это заболевание проходит самостоятельно к 6‒7 годам, а для помощи взрослым рекомендуют задействовать:

  1. Стоматологическое лечение. Терапия предполагает использование специальных капп, преимущественно из резины, а также мягкого пластика, ортодонтическое исправление прикуса.
  2. Психотерапевтическое лечение. Оно включает в себя когнитивно-поведенческую терапию, обучение методикам релаксации и самоконтроля.
  3. Медикаментозное лечение. Терапия направлена на уменьшение судорожной активности жевательных мышц во сне благодаря седативным и снотворным препаратам, а также витаминам.
  4. Физиотерапевтическое воздействие. Электротерапия, массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, которые в некоторых случаях уменьшают мышечную боль при бруксизме.

Сейчас наблюдается тенденция к использованию ботулотоксина для контроля активности бруксизма в ночное время у пациентов, которым не помогло консервативное лечение. Исследования показали, что инъекция ботулинического токсина уменьшила количество эпизодов ночного бруксизма благодаря снижению активности мышц (но не центральной нервной системы, что в некоторых случаях предпочтительнее).

Исправление эстетических дефектов рекомендуется начинать после устранения причин бруксизма. Вот некоторые способы, к которым прибегают стоматологи:

  1. Стоматологические коронки. Если у пациента сильно сколот зуб, присутствует боль при жевании или питье, ему может потребоваться зубная коронка. Коронки — один из самых эффективных и распространенных методов восстановительного лечения.

Зубная коронка — это колпачок, который закрывает поврежденный зуб, защищая, улучшая внешний вид, предотвращая его дальнейшее разрушение. Чтобы для нее было место, иногда врачу приходится обтачивать поверхность зуба.

После того, как зуб будет подготовлен, стоматолог сделает слепки и отправит их в лабораторию для изготовления постоянной коронки.

На третьем этапе восстановления пациент еще раз посещает стоматолога, который фиксирует коронку на оставшейся структуре зуба.

  1. Фарфоровые виниры. Виниры — это своеобразные накладки на зуб. Большинство стоматологов используют фарфоровые экземпляры, потому что они дают наиболее привлекательные и реалистичные результаты. В отличие от зубной коронки, закрывающей весь зуб, винир покрывает только его переднюю поверхность (ту, которая видна при улыбке).

По сравнению с зубными коронками, виниры имеют много преимуществ: они не такие громоздкие, подготовка к их установке менее травматична для зубов. Однако, фарфоровые виниры не так прочны, как коронки, и лучше всего подходят, если на зубы приходится небольшая нагрузка.

  1. Косметическое склеивание. Простая процедура, которая поможет восстановить трещины и сколы на зубах. Во время нее материал цвета эмали (композитная смола) прикрепляется к зубам с помощью клея, чтобы исправить дефекты.

Косметическое склеивание (бондинг) является наиболее доступной манипуляцией, однако, у него есть определенные недостатки. К ним относятся более короткий эффект по сравнению с зубными коронками и винирами, большая уязвимость к повторным сколам и появлению пятен. Кроме того, композитный полимерный материал, используемый во время бондинга, не такой прочный, как эмаль естественного зуба.

Важно помнить, что бруксизм — заболевание, которое требует своевременной диагностики и качественного лечения. Правильный подход к его устранению позволяет пациентам избавиться от патологии и существенно повысить качество жизни.

Бруксизм

Что такое бруксизм и чем он опасен для взрослых и детей?

Бессознательное сжимание зубов, а также появление скрежета на медицинском языке называется бруксизм. Что это — пагубная привычка или сигнал, предупреждающий о возникновении каких-либо заболеваний?

Бруксизм не несет в себе смертельной опасности, но может стать причинами серьезных недомоганий. Жевательные движения, характерные данному явлению, обычно могут быть замечены во время сна, что вызывает большую нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав. В итоге, наносится вред эмали, происходит стирание и расшатывание зубов. А также, скрежет зубами отрицательно воздействует на суставы, мышцы, нервную систему человека и препятствует нормальному сну окружающих.

Содержание

  1. Что послужило началом развития заболевания?
  2. Признаки бруксизма
  3. Распознание патологии
  4. Лечение бруксизма
  5. Наиболее действенные способы лечения
  6. Каппа при лечении бруксизма
  7. Как пациент может себе помочь?
  8. Дети и бруксизм — факторы появления заболевания и его лечение
  9. Какую опасность несет в себе заболевание?

Что послужило началом развития заболевания?

Факторами появления этого малоприятного явления могут быть различные нарушения в строении челюсти, отклонения сустава, проблемы в области стоматологии и эмоционально-психологические причины. Некоторые уверяют, что ночной скрежет зубами показывает на наличие глистов у человека. Конечно, подобное предположение может оказаться верным, ведь если в организме живет паразит, то люди страдают от нехватки витаминов группы В, обеспечивающие эмоциональную стабильность.

Психологи думают, что привести к появлению бруксизма могут невроз, нахождение в постоянном стрессе или депрессия, так как данные состояния способствуют повышенному напряжению лицевых и челюстных мышц и интенсивному сжатию зубов. В дневное время патология контролируема организмом, но ночью, во сне, она проявляется в виде скрипа зубами. Если человек находится в частых стрессовых ситуациях, то бруксизм отличается периодическим напоминанием о себе. Что касается неврозов, то заболевание проявляется намного болезненнее. Для избавления от патологии стоит привести в норму нервное состояние человека.

У взрослых людей комплексы, которые заложены на подсознательном уровне могут также стать причинами появления данного заболевания. Или же, если человек не в состоянии решить какой-либо вопрос или повлиять на что-либо в реальной жизни, во сне вся его злость и напряжение, не выпущенные наружу, будут проявляться в виде скрипа зубами.

Бруксизм может мучить человека, который страдает от лунатизма или апноэ, а также при ночных кошмарах. Нередко зубной скрежет становится признаком многих заболеваний нервной системы.

Важно: у взрослых людей различные стоматологические проблемы в виде неправильного прикуса или некачественно установленных брекетов также сказываются на развитии бруксизма. Лечение в подобном случае назначает врач-стоматолог.

Признаки бруксизма

Самым первым и основным признаком заболевания является очень сильный скрежет зубами во время сна. Такое явление длится от нескольких секунд до пары минут и возникает неоднократно. Приступ наступает неожиданно. Патологию часто сопровождают большая напряженность, беспокойное состояние, расстройство в питании и сне, раздражительность. Помимо прочего, заболевание может вызвать головную боль, боли в суставах и мышцах лица, увеличение чувствительности зубов и появление на них трещин.

Распознание патологии

В первую очередь, с такой проблемой стоит обратиться к стоматологу. Согласно жалобам пациента и обследования зубов, будет поставлен диагноз «Бруксизм». Факторы, которые послужили появлению заболевания и его лечение связаны друг с другом. В некоторых случаях необходимо провести полисомнографическое исследование, в ходе которого произойдет фиксирование сокращения жевательных мышц человека, находящегося в состоянии сна для того, чтобы исключить эпилепсию из списка причин возникновения скрипа зубами.

Наблюдается усиление симптомов при напряженной деятельности и стрессах. Очень часто данному заболеванию подвержены дети, но также встречается большое число взрослых людей — и мужчин, и женщин, страдающих бруксизмом.

Лечение бруксизма

При такой патологии достаточно нелегко установить причины, повлиявшие на возникновение заболевания, поэтому полностью устранить симптомы бруксизма также проблемно, но все же осуществимо. Самая главная задача при лечении зубного скрипа — расслабление жевательных мышц. Дети очень часто могут самостоятельно избавиться от данного заболевания, но вот взрослым стоит серьезно отнестись к данной проблеме. Если заболевание обнаружено на первых стадиях, то его лечение будет проходить по максимуму успешно.

Пациент, страдающий бруксизмом, должен перестать стискивать зубы и скрежетать ими во время эмоционального напряжения и заняться полным контролем своих жевательных движений. Психотерапия очень позитивно сказывается на лечении патологии, с ее помощью можно научиться преодолевать каждодневные трудности, нанося вред нервной системе по минимуму. Для приведения своего эмоционального состояния в порядок можно совершать прогулки перед сном, читать и слушать музыку, способствующую расслаблению.

Важно: также рекомендуется пить успокоительные настойки, которые можно приобрести в аптеке. А магний, кальций и витамины категории В помогут уменьшить судорожную активность мышц в состоянии сна.

Наиболее действенные способы лечения

К методам повышенной эффективности относится применение специальных капель, которые предотвращают стирание зубной эмали и выбираются лично для каждого пациента. Также, можно использовать особую пластиковую шину — накладку на зубы, которая не позволяет им истончится. Подобные приспособления помогают уменьшать активность мышц во время сна.

При бруксизме также очень действенно применять выдвигатели нижней челюсти. Такие устройства представляют собой две накладки с пружинками на зубы. В большинстве случаев, выдвигатели используются для устранения храпа, но и с подобной патологией они в состоянии отлично справиться. Благодаря приспособлению язык и челюсть находятся в выдвинутом виде, способствуя облегченному дыханию. Нередко в лечении встречается использование ботокса.

Каппа при лечении бруксизма

В сравнении с дневными симптомами заболевания, ночные невозможно контролировать. Поэтому очень действенно обращаться за помощью к ночным каппам. Устройство размещается на зубах и предоставляет им эффективную защиту от стирания. Каппа производится по точным размерам пациента. В период приступа, все напряжение берет на себя устройство, тем самым позволяя сохранить эмаль и не нанести вреда ортопедическим конструкциям.

Также каппа не позволит зубам сместиться и расшататься. Естественно, аппарат не сможет избавить пациента от заболевания, но он прекрасно защищает зубы от всевозможных травм. Применение каппы относится к элементу лечения. Изготовленное по индивидуальному размеру изделие никогда не выпадет во сне.

Ухаживать за таким устройством очень легко. По утром ее необходимо споласкивать водой, а внешнюю часть чистить щеткой. Хранить каппу можно в специальном чехле или же в стакане с водой.

Важно: периодически каппу нужно показывать своему стоматологу для оценки ее состояния и в случае необходимости заказать изготовление нового ортопедического аппарата.

Как пациент может себе помочь?

Для многих людей постановка диагноза «бруксизм» — это полнейшая неожиданность. Ведь не все из нас знают, что это за заболевание и как его можно вылечить.

От сильного напряжения челюстных мышц поможет теплый, или напротив, ледяной компресс. Отлично помогает массаж плеч, шеи и лица или гимнастика с релаксирующим эффектом. При массаже стоит обращать особое внимание на те места, где ощущаются крайняя болезненность, отдающая в лицо или голову.

Также необходимо научиться полноценно, расслабляться перед сном и как можно скорее отстранить себя от возможных стрессовых ситуаций. Рекомендуется пить успокоительные травяные напитки и релаксировать в теплой ванне. Перед сном можно пожевать что-то твердое или, допустим, жвачку, чтобы мышцы немного утомились и успокоились. Не стоит употреблять в пищу продукты, которые содержат много углеводов и кофеина. Проводить на свежем воздухе много времени и заняться спортом.

Дети и бруксизм — факторы появления заболевания и его лечение

При стрессовых ситуациях, напряжении нервной системы дети тоже могут страдать бруксизмом. Родители начинают переживать, как нужно лечить эту патологию и нужно ли вообще? Если причиной появления бруксизма являются проблемы с нервной системой, то здесь сможет помочь лишь невролог. Заболевание может самостоятельно исчезнуть по мере взросления. Неправильный прикус и патологическое строение зубов поможет устранить стоматолог.

Если факторами развития заболевания является нервное перевозбуждение, то обязательно стоит подумать об организации режима дня ребенка. Дети нуждаются в энергичных прогулках на улице. Также малыш должен начать принимать в пищу твердые продукты, которые поспособствуют уменьшению большой активности жевательных мышц. Перед сном не стоит играть в оживленные игры, а отдать предпочтение принятию теплой ванны и массажу.

Родители могут испугаться сильных приступов, продолжительность которых достаточно велика. После таких явлений, малыш может жаловаться на боль в голове и зубах. Также встречаются и прочие последствия заболевания у детей. Факторы, влияющие на развитие бруксизма, и его лечение определит и назначит врач.

Какую опасность несет в себе заболевание?

Скрип зубами вызывает истончение эмали, и даже выпадение зубов, боли в голове, болезненность в шее и жевательных мышцах. Многие люди при заболевании бруксизмом склонны к утолщению костей челюсти, что зрительно становится очень заметным. Люди с патологией переживают сильное психологическое неудобство, а это серьезно влияет на качество жизни. Дети и молодые люди могут самостоятельно избавиться от бруксизма — заболевание устранится само по себе, без появления каких-либо последствий. Лечение в подобных случаях не назначается, но рекомендуется обратиться к стоматологу за средствами предотвращения нанесению вреда зубам.

Наши доктора

Мамаева Эвелина Игоревна, врач стоматолог-ортодонтМамаева Эвелина Игоревнаhttps://www.mitino-center.ru/stati/bruksizm/
https://www.prezi-dent.ru/main/about/articles/bruksizm.html

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *