Гингивит: симптомы, причины и особенности развития заболевания

Гингивит

Гингивит – одна из наиболее распространенных патологий пародонта, затрагивающая десну без нарушения целостности зубодесневых связок. Заболевание имеет воспалительный характер и проявляется гиперемией слизистой оболочки, отечностью, кровоточивостью десен. В ранней стадии своего развития воспаление легко поддается лечению, но если гингивит запустить, то он переходит в хроническую форму и требует более серьезных терапевтических мероприятий.

гингивит

Классификация

Практикующие стоматологи используют клиническую классификацию болезни, предусматривающую ее деление по форме протекания, характеру поражения и локализации воспалительного процесса. В зависимости от течения гингивит делится на два типа:

  • Острый – возникает внезапно и протекает с ярко выраженными симптомами, доставляющими пациенту существенный дискомфорт.
  • Хронический – характеризуется длительным течением с периодами обострения и ремиссии. Как правило, воспалительный процесс при такой форме гингивита обостряется в зимний период или весной, что обусловлено недостатком в организме витаминов и минералов.

По степени распространения выделяют локализованный и генерализованный гингивит. В первом случае болезнь поражает один или несколько несвязанных друг с другом участков десны. Во втором случае воспаление охватывает большой участок десневого края, затрагивая одну или обе челюсти (верхнюю и нижнюю).

Классификация по характеру поражения учитывает разницу в клинической картине заболевания и предусматривает четыре типа гингивита:

  • Катаральный – часто встречающаяся форма патологии, проявляющаяся болью в пораженной области, отеком и кровотечением, которое может возникать во время еды или чистки зубов.
  • Язвенно-некротический – гингивит данного типа характеризуется развитием некроза (омертвления) тканей с образованием язв и общей интоксикацией организма.
  • Атрофический – протекает на фоне уменьшения объема десны и обнажения зубной шейки. При отсутствии лечения прогрессирующий гингивит приводит к тому, что у больного обнажаются корни зубов.
  • Гипертрофический – проявляется увеличением сосочков десен и чаще всего является следствием дефицита витамина С или гормонального сбоя.

Степень тяжести той или иной формы болезни определяется характером ее течения и распространением по пародонту. В частности, легкая степень отличается умеренными симптомами гингивита и поражением преимущественно межзубных сосочков. При патологии средней степени воспалительный процесс охватывает сосочки и краевую десну, а при тяжелой форме затрагивает всю десну, в том числе ее альвеолярную часть.

Причины гингивита и провоцирующие факторы

Основополагающую роль в развитии гингивита играет инфекционный фактор. Кариес, деформация зубов или неправильный прикус обеспечивают благоприятные условия для появления зубного налета и размножения микробов в ротовой полости. В дальнейшем патогенная микрофлора, которая скапливается в зубной бляшке, приводит к разрушающему воздействию на ткани пародонта и, как следствие, вызывает воспалительные процессы.

признаки гингивита

Бактериальную этиологию гингивита следует рассматривать в сочетании с индивидуальными особенностями организма и влиянием внешней среды, которое обеспечивает предрасполагающие условия для развития заболевания. К основным причинам, вызывающим гингивит, относят:

  • плохую гигиену рта;
  • травмирование десен;
  • снижение иммунитета;
  • недостаток в организме витаминов или минеральных веществ;
  • зубной камень (наддесневый и поддесневый);
  • некачественное лечение зубов;
  • наличие брекетов или протезов, которые усложняют уход за зубами.

Помимо основных причин, существует целый ряд факторов, которые способны провоцировать развитие гингивита. Это табакокурение, сахарный диабет, депрессии, инфекционные или вирусные заболевания (ОРВИ, туберкулез, СПИД и т. д.), недоедание, отравление химическими препаратами. Чаще других гингивитом болеют беременные женщины и дети в возрасте 3–6 лет, а также люди, имеющие нарушения носового дыхания.

Симптомы гингивита

симптомы гингивита

Клиническая картина заболевания может значительно различаться в зависимости от его типа и тяжести протекания, однако существуют общие признаки гингивита, которые присущи всем его формам:

  • болевые ощущения в области десен, которые становятся более интенсивными при пережевывании пищи, употреблении холодного или горячего;
  • зуд;
  • покраснение десневого края;
  • кровоточивость десен;
  • отечность пораженного участка;
  • неприятный запах изо рта.

Если рассматривать симптомы по типу болезни, то при язвенно-некротическом гингивите наиболее ярким проявлением выступает образование язв с выделением гноя. Их число быстро увеличивается, пациент жалуется на сильные боли в деснах и общую интоксикацию организма, проявляющуюся в виде повышения температуры, слабости, увеличения лимфатических узлов на шее.

При атрофическом гингивите десны уменьшаются в размерах, что приводит к постепенному обнажению зубной шейки. Пациент отмечает высокую чувствительность зубов к раздражителям и появление межзубных промежутков, в которых скапливаются кусочки пищи. Постепенно прогрессирующая атрофия приводит к обнажению корней, что влечет за собой развитие пародонтита и потерю зубов.

Признаки гипертрофического гингивита варьируются в зависимости от его формы – отечной или фиброзной. При отечной патологии пациента беспокоит сильное жжение и увеличение десен, сопровождающееся чувством распирания. При фиброзной форме гингивита характерным симптомом является разрастание десны, что мешает больному принимать пищу. Десна становится массивной и плотной на ощупь, имеет неровную поверхность с буграми.

Лечение гингивита

Важную роль в лечении заболевания играет правильная диагностика гингивита, поскольку патология имеет схожие симптомы с пародонтитом, стоматитом и пародонтозом. При проведении обследования в клинике Telo’s Beauty базовым диагностическим методом является вычисление индекса гигиены, которое осуществляется посредством специальных красящих препаратов. Их наносят на зубную бляшку и на основе визуализации устанавливают участки повреждения зуба и десны.

В качестве дополнительных диагностических мероприятий при гингивите используются:

  • определение кровоточивости десневой бороздки – проводится посредством пародонтальных зондов, позволяющих установить скрытые участки кровотечения;
  • рентгенограмма, с помощью которой врач может понять – выступает ли заболевание гингивитом или оно уже перешло в пародонтит;
  • ортопантомограмма – рентгенологическое исследование, направленное на изучение состояния корней и их зачатков.

После постановки диагноза назначается лечение гингивита, методы которого могут различаться в зависимости от формы заболевания.

лечение гингивита

Лечение острого гингивита

Важное место в терапии острого гингивита занимает противовоспалительное и антибактериальное лечение. Купирование воспаления осуществляется посредством ирригаций, полосканий и аппликаций с использованием лечебных мазей и гелей. Если положительная динамика отсутствует, назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые позволяют снять воспаление и избавиться от симптоматики.

Чтобы устранить источник инфицирования, проводят удаление мягких и твердых отложений на зубах. Для этого применяют ультразвуковые скейлеры или ручные кюреты. Для предотвращения повторного образования налета, способного вызвать гингивит, выполняется полировка зубов, которую осуществляют посредством специальных вращающихся инструментов с последующим использованием полировочных паст.

Поскольку при неправильной гигиене ротовой полости высока вероятность повторного развития гингивита, пациента обучают уходу за зубами и подбирают индивидуальные чистящие средства.

Лечение хронического гингивита

Комплексные лечебные мероприятия при хроническом гингивите предусматривают устранение причин развития болезни и воздействие на патологические очаги. Для этого пациенту назначают:

  • местные противовоспалительные гели и мази;
  • витамины и средства для улучшения кровообращения в ротовой полости;
  • чистку зубов и удаление отложений;
  • лечение кариеса и удаление разрушенных зубов;
  • исправление прикуса и других аномалий, провоцирующих развитие гингивита;
  • электрофорез, УФО, лазеротерапию.

Лечение язвенно-некротического гингивита

Принимая решение, как вылечить гингивит в язвенно-некротической форме, врачи ориентируются на сочетание местных и общих терапевтических мероприятий. Пациенту назначают антибиотики, иммуномодуляторы, противоаллергические и общеукрепляющие препараты, а также проводят очищение язв и их обработку ранозаживляющими средствами. Обязательным пунктом в терапии гингивита является борьба с зубным налетом, предусматривающая чистку зубов и удаление отложений. После исчезновения язв выполняют лечение больных зубов.

Лечение гипертрофического гингивита

Гипертрофический гингивит лечится по аналогии с катаральным. При фиброзной форме используют те же методы, что и при хроническом катаральном гингивите, а при отечной применяют способы лечения острой катаральной формы. Поскольку во многих случаях консервативная терапия не дает должного эффекта, пациенту нередко проводят криодеструкцию гипертрофированных сосочков или их диатермокоагуляцию. Иногда показанием к лечению служит гингивэктомия – хирургическое вмешательство, в ходе которого иссекают разросшийся участок десны.

Стоматологические аппараты, применяемые в ходе лечения гингивита

Лечение гингивита в клинике Telo’s Beauty осуществляется с помощью современных стоматологических аппаратов, которые позволяют провести профессиональную диагностику, чистку зубов и терапию пародонта без болевых ощущений и повреждения зубной эмали. Благодаря новейшим технологиям и усовершенствованным приборам пациент спокойно переносит любые манипуляции и получает качественную помощь, о которой ранее можно было только мечтать.

НазваниеФункции аппарата
Estetica Е50Стоматологическая установка отличается безопасностью в применении и оснащается широким спектром насадок, позволяющих врачу выполнять самые разные манипуляции при гингивите – чистку зубов, восстановление, реставрацию, лечение кариеса.
Kavo Gendex expert DCРентгеновский аппарат от американской фирмы Gendex – усовершенствованное устройство, обладающее высокой эффективностью в работе и способностью делать высококачественные снимки зубного ряда. К его основным достоинствам относятся низкая доля облучения и наличие индивидуальных настроек, позволяющих врачу выбирать режим съемки.
Kavo Gendex GXDP -700Цифровая рентгенодиагностическая система используется для диагностики гингивита и получения снимков зубов в различных форматах, включая 3D. Томограф позволяет решать любые задачи по стоматологической визуализации и дает сфокусированное излучение, что значительно снижает уровень получаемой радиации.
WaterlaseСтоматологический лазер – универсальный прибор при лечении гингивита, обеспечивающий качественное восстановление и терапию больных зубов – стерилизацию каналов, обработку фуркации, иссечение десневого края и т. д.

Осложнения и последствия гингивита

как вылечить гингивит

Грамотное лечение и соблюдение рекомендаций врача приводит к полному выздоровлению и устранению воспалительного процесса. Но если гингивит игнорировать и затягивать с посещением доктора, то с течением времени заболевание начнет прогрессировать и затронет соседние ткани. Наиболее частым осложнением патологии является пародонтит, который влечет за собой расшатывание зубов и их полную утрату.

Кроме того, возможными последствиями гингивита являются:

  • абсцесс десны;
  • инфекционные заболевания челюстных костей;
  • переход простой катаральной формы гингивита в язвенно-некротическую;
  • гематогенные инфекции (гломерулонефрит, эндокардит).

Профилактика заболеваний десен

Чтобы предотвратить появление гингивита, рекомендуется уделять повышенное внимание гигиене полости рта. Качественный уход за зубами предусматривает их тщательную чистку не менее двух раз в день посредством специальных лечебно-профилактических паст. После еды ротовую полость желательно полоскать бальзамами, которые позволяют очистить зубы от остатков пищи и остановить патологическое размножение микробов.

Дополнительно профилактика гингивита предполагает полный отказ от табакокурения и прием препаратов с кальцием, которые помогут упрочить десны и челюстные кости. Следует полноценно питаться и укреплять иммунитет, а также избегать употребления чрезмерно холодных или горячих напитков и продуктов. Дважды в год целесообразно посещать стоматолога, который выполнит профессиональную чистку зубов, удалит зубной камень и при необходимости проведет лечение выявленных болезней.

Диета при гингивите

Поскольку в большинстве случаев гингивит развивается в результате нехватки в организме полезных веществ, пациентам необходимо проводить витаминотерапию с употреблением большого количества фруктов и овощей. Наибольший эффект при лечении дают витамины А, В, С и D, которые содержатся в ананасах, брокколи, репчатом луке, киви, моркови, цитрусовых, ежевике.

Полезными для ротовой полости являются продукты растительного происхождения, способствующие естественному слюноотделению и природной очистке зубов. Чтобы укрепить десны и очистить их от скопления микробов, больным, страдающим гингивитом, рекомендуется употреблять имбирь, сельдерей, кунжутные семечки, петрушку, укроп.

профилактика заболеваний десендиета заболеваний десен

На время лечения следует полностью исключить из рациона следующие продукты:

  • алкогольные и газированные напитки;
  • кислые, острые и пряные блюда;
  • слишком горячую или холодную еду;
  • твердую пищу (орехи, сухари и другие аналогичные продукты, которые могут повредить слизистую).

Цены лечения гингивита в нашей клинике

Стоимость услуг в клинике Telo’s Beauty зависит от формы и степени болезни – чем раньше вы обратитесь за помощью, тем дешевле и проще будет вылечить гингивит. На начальных стадиях патологии достаточно обойтись ультразвуковой чисткой и полировкой зубов, тогда как на поздних стадиях потребуется комплексный и длительный терапевтический курс. В таблице, представленной ниже, можно ознакомиться с нашими расценками и подсчитать предстоящие расходы на лечение гингивита.

УслугаСтоимость (руб.)
Поверхностная анестезия350
Анестезия с применением аппарата «Sleeper One»800
Инъекция плазмы I-PRF/ 1 пробирка5000
Биореконструкция кости /фибриновая мембрана APRF/ 1 пробирка6000
Иссечение десневого края (1 зуб)2000
Снятие гиперестезии эмали1500
Скайлинг (1 зуб) — устранение твердого налета350
Полировка реставрация700
Отбеливание системой Beyond Polus22 000
Внутриканальное отбеливание1500

Профессиональное лечение гингивита у стоматолога нашей клиники поможет быстро избавиться от заболевания и вернуть себе красивую и здоровую улыбку!

Схема лечения при гингивите

Гингивитом называют воспаление края десны и ее частей в межзубных промежутках. Больной наблюдает кровоточивость десен, синюшность, наливание кровью, болезненность во время чистки зубов. Заболевание может сопровождаться разрастанием десенного края, некрозом тканей или изъязвлениями. При этом оно не затрагивает соседние области — зубы, нервы, костную ткань, как это происходит при пародонтите.

Если зубы стали расшатываться, появились десенные карманы, из которых периодически выделяется кровь и гной, то это значит, что болезнь обострилась. В запущенных случаях она переходит в пародонтит.

Своевременная диагностика помогает не только вовремя распознать гингивит, но и точно определить его вид:

  • катаральный;
  • язвенно-некротический;
  • гипертрофический.

Катаральный гингивит

Катаральная форма считается наиболее распространенной. Она встречается в 97% случаев. Такой вид гингивита означает, что воспаление затрагивает на данный момент только слизистую, то есть протекает поверхностно.

Единственной причиной его образования является недостаток гигиены полости рта — некачественная или непостоянная чистка зубов. В результате на эмали образуется налет, который скапливается и переходит в сложно разрушаемый камень. Он начинает выделять отравляющие организм токсины и патогенные микроорганизмы, которые размножаются на деснах и приводят к воспалению. Нехватка витамина С, а также слабость иммунной системы не могут являться причиной образования гингивита, но могут способствовать его усиленному развитию.

  • выделение крови во время гигиенической чистки зубов;
  • зуд и болезненность при жевании, пальпации и во время чистки;
  • покраснение десенного края или его синюшность;
  • скопление налета на шейках зубов, наличие твердого камня;
  • отек.

Катаральный гингивит может протекать в острой или хронической форме. В первом случае ощущается сильная боль при пережевывании пищи, чистке зубов, надавливании. Края десен становятся пурпурно-красного цвета. Часто пациенты из-за боли вовсе остаются без всякой гигиены, что еще сильнее запускает процесс разрушения.

Хронический гингивит не сопровождается болезненностью, но может периодически обостряться при снижении иммунной защиты.

Как лечить катаральный тип гингивита

Вылечить катаральную форму заболевания несложно. Для этого нужно:

  • удалить зубной налет и камень;
  • провести противовоспалительную терапию;
  • выработать регулярную привычку тщательно 2 раза в день чистить зубы.

Если со вторым и третьим условием можно справиться самостоятельно дома, то для удаления зубного налета и камня нужна помощь специалиста. Снятие затвердевшего налета, который появляется уже через 14-16 часов после приема пищи, можно произвести ультразвуковой чисткой полости рта. При этом удаляется не только поверхностный камень, но и те отложения, которые ушли несколько глубже десенного края. Они заметны по синюшности.

Для снятия воспаления подойдут специальные спреи и растворы, бальзамы-ополаскиватели. Если после этих мер снова нарушать режим чистки, то эффект будет непродолжительным, а гингивит перетечет в хронический вид.

Язвенно-некротический гингивит

Язвенно-некротический гингивит Венсана протекает в тяжелой форме. Он также может быть острым или хроническим. В этом случае может происходить интоксикация организма.

Главной причиной развития болезни является плохая гигиена полости рта. В этом случае она не просто нерегулярная, а крайне редкая. Это приводит к большому скоплению патогенных микроорганизмов, особенно спирохет и фузобактерий. Из-за них иммунная система перестает справляться с нагрузкой, в результате чего происходит:

  • образование язв;
  • кровоточивость десен;
  • некроз тканей слизистой оболочки полости рта;
  • белесоватый или желтоватый налет на деснах;
  • появление гнилостного запаха изо рта.

При обострении пациенты также жалуются на сильные головные боли, болезненность десен, повышение температуры тела и снижение аппетита.

Лечение должно быть не просто быстрым, а экстренным.

лечение гингивита

Способы лечения

Вылечить язвенный гингивит будет сложнее из-за сильного воспаления. Для устранения заболевания прибегают к:

  • удаление зубного камня ультразвуком;
  • выскабливание некротического налета;
  • проведению противовоспалительной терапии.

Чтобы снять воспаление, назначают курс антибиотиков, антисептических полосканий и гелей. Если не посетить кабинет стоматолога и не сделать ультразвуковую чистку зубов, а просто начать прием антибиотиков и полосканий, то болезнь перейдет в хроническую форму. В результате десны начнут опускаться, оголяя шейки зубных единиц.

Помимо этого, обязательно нужно начать регулярно чистить зубы. На время лечения используют щетки с мягкой, а после него — со средне жесткой щетиной. Мягкие волоски не травмируют воспаленные участки, но помогают эффективно справиться с налетом. Дополнительно рекомендуется применять зубную нить, которая проникает в промежутки между зубами, куда обычной щеткой сложно добраться.

Гипертрофический гингивит

Гипертрофическим гингивитом называют хроническую форму заболевания. В этом случае наблюдается разрастание десны и ее заметное увеличение из-за постоянного отека. Проводить противовоспалительную терапию в такой ситуации не имеет смысла, так как организм не реагирует на поздно оказанную помощь.

Если причиной предыдущих двух форм являлось нарушение гигиены полости рта, то теперь к нему еще присоединяются эндокринные заболевания, гормональные сдвиги, неправильный прикус, нависание неправильно установленных коронок и пломб.

К симптомам заболевания относятся:

  • фиброзные разрастания десны;
  • сильная отечность;
  • рыхлость сосочков.

Как вылечить гипертрофическую форму болезни

Лечение гипертрофического гингивита напрямую зависит от его формы: фиброзная или отечная.

В том случае, если сосочки плотные, а сама десна начала разрастаться, то мы имеем дело с фиброзной формой. Лечить ее нужно по следующей схеме:

  • исправление прикуса;
  • удаление нависающих краев пломб;
  • исправление дефектов коронок;
  • избирательное пришлифовывание зубных единиц;
  • ультразвуковая чистка зубов стоматологом;
  • хирургическое иссечение разросшихся участков десенного края;
  • курс противовоспалительной терапии (ополаскиватели, гели, компрессы с гепариновой мазью, повязки с гидрокортизоном).

Если наблюдается сильный отек, явное покраснение, а сами сосочки стали рыхлыми, то речь идет об отечной форме гингивита. Схема его лечения:

  • ультразвуковая чистка зубов;
  • проведение противовоспалительной терапии;
  • склерозирующая терапия (если антибиотики не дали результата).

Склерозирующие инъекции вводятся в сосочки на фоне обезболивающих препаратов. Временные промежутки между инъекциями составляют 1-2 дня. Если эффект недостаточный, то иногда вводят еще и преднизолон.

Отечную форму нужно стараться лечить сразу. Если заболевание запустить, то оно быстро перейдет в фиброзную форму.

Особенности гингивита у детей

Гингивит у детей проявляется такими же признаками, как и у взрослых: синюшность десенного края, его отечность, болезненность, покраснение. Не изменилась и основная причина болезни — плохая гигиена полости рта. Мягкий налет трансформировался в твердый, и патогенные бактерии принялись за свое дело. Способствуют развитию болезни также:

  • неправильный прикус;
  • дефекты пломб;
  • острые края кариозной полости;
  • дыхание ртом;
  • гормональные и желудочно-кишечные заболевания;
  • ношение скоб, пластинок или брекетов;
  • аномалии уздечек.

гингивит у детей

Как лечить гингивит детям

Лечение заболевания происходит в следующей последовательности:

  • ультразвуковая чистка зубов;
  • противовоспалительная терапия;
  • санация полости рта.

В первую очередь нужно снять зубной налет и камень. Это делается твердым наконечником, который под воздействием ультразвука удаляет плотно прикрепленный камень и разрушает его. Это мероприятие проводит стоматолог. После этого переходят к противовоспалительной терапии с использованием полосканий ромашкой, шалфеем, специальными бальзамами на травах. Сюда же можно добавить гели, например, Холисал и раствор хлоргексидина.

Затем выполняется санацию полости рта. Это означает, что нужно залечить все проблемные места, установить пломбы, справиться с кариесом.

После всех этих мер нужно обязательно разъяснить ребенку то, насколько важна регулярность чистки зубов. Покажите ему, как правильно пользоваться зубной щеткой и нитью, чтобы хорошо удалять налет. Не забывайте 2 раза в год наведываться к стоматологу для своевременного контроля и распознания заболеваний на начальной их стадии.

Профилактика гингивита

Гингивит — довольно неприятное заболевание, которое сложно вылечить. Чтобы не допустить его образования, достаточно соблюдать ряд простых рекомендаций.

  • Посещайте кабинет стоматолога 2 раза в год.
  • Раз в 6 месяцев проводите ультразвуковую гигиеническую чистку зубов для удаления зубного камня и отвердевшего налета.
  • Если у вас есть пустые промежутки на деснах, где могут скапливаться колонии бактерий, стоит сразу поставить имплант зуба.
  • Ежедневно 2 раза в день чистите зубы не только зубной щеткой со щетиной средней жесткости, но и зубной нитью.
  • Употребляйте в пищу больше свежих овощей и фруктов, особенно яблок, моркови, редиса.
  • Закаляйте организм, периодически проходите курс приема витаминов для усиления иммунной системы.
  • Используйте в течение дня зубную нить или жевательную резинку, чтобы своевременно устранять налет.
  • При появлении первых признаков гингивита не занимайтесь самолечением, а сразу же отправляйтесь к профессиональному стоматологу.

https://www.stomatolog-tb.ru/services/gingivit.html
https://www.dynasty62.ru/uslugi/parodontologiya/lechenie-gingivita/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *