Воспаление слизистой оболочки полости рта: причины и лечение

  • Главная
  • Стоматология
  • Детское отделение
  • Воспаление слизистой оболочки полости рта: причины и лечение

Воспаление слизистой оболочки полости рта: причины и лечение

Тщательно ухаживая за детскими зубами, родители нередко забывают следить за состоянием слизистой полости рта ребенка, которая нередко переживает травмирование, поражается вирусами, бактериями, грибками. Лечение слизистой полости рта у детей – процесс ответственный и длительный, без помощи доктора здесь не обойтись.

Причины воспаления слизистой

С выявлением причины воспаления все сравнительно просто. «Неприятность» возникает, как следствие:

  • физической, механической, химической травмы;
  • аллергии (медикаментозной или контактной);
  • нарушение строения слизистой рта на фоне патологий систем органов (желудка, кишечника, печени, крови и пр.).

Заболевания слизистой оболочки рта

Заболевания слизистой оболочки полости рта классифицируют в зависимости от причин (вирусные, бактериальные, грибковые, травматические и др.). Самый частый «гость» детского рта – это стоматит.

Стоматит у детей

Воспаление слизистой оболочки рта сопровождается покраснением ткани, на языке, внутренней стороне щек заметен белый налет, поднимается температура тела, ребенок жалуется на боль, теряет аппетит.

Чаще всего у детей диагностируют герпетический стоматит, простимулированный вирусом герпеса. Болезнь заразная и обычно поражает детский организм в возрасте от полугода до трех лет. Симптоматика яркая:

  • множественные язвы на внутренней стороне щек, губ, деснах;
  • высокая температура тела (до 41 градуса);
  • бессилие, отсутствие аппетита;
  • выраженная боль во рту, сильный отек ткани, покраснение;
  • кровоточивость десен и др.

Первичное резкое повышение температуры (до 40 градусов) – симптом афтозного стоматита инфекционной или аллергической природы. Ребенок теряет задор, становится вялым, плаксивым, из-за сухости во рту отказывается есть. Затем появляется отек слизистой, она краснеет, отмечается местная гиперемия. Язвы заметны на 3-4 день болезни, они покрыты серым или желтым налетом и «селятся» на языке, губах, щеках, деснах.

Кандидозный стоматит – вестник грибка Кандида. Клиническая картина проявляется с покраснения и отечности языка. Позже на губах и щеках выстилается творожистая пленка , под которой формируются язвы – они болят и кровоточат.

Самое частое явление в детстве – это травматический стоматит. Патология появляется в ответ на механическое воздействие на слизистую рта. На месте травмы формируется язвочка (она одиночная), она болит, но быстро проходит, если избежать присоединения инфекции.

Детский гингивит

При этой патологии болеют десны. Среди факторов, способствующих появлению гингивита:

  • инфекция;
  • гормональный сбой;
  • дефицит витаминов в организме;
  • ослабленная иммунная система.

Больной ребенок жалуется на болезненные ощущения во рту при жевании, чистке зубов. Мягкие ткани становятся красными, отекшими, рыхлыми, кровоточат. Если болезнь вызвана инфекцией (герпесом), десна покрываются язвами или эрозиями. Если гингивит не лечить, он перерастает в пародонтит, что чревато потей зубов.

Что такое хейлит

Среди болезней слизистой рта почетное место занимает воспаление губ (хейлит), вызванное инфицированием ранки на губе. Стимулировать заболевания способен и вирус герпеса, экзема, дефицит витамина В2.

У ребенка отекает губа, затрудняется ее подвижность, слизистая краснеет, болит. Иногда появляются признаки интоксикации – мигрень, боль в мышцах, повышенная утомляемость.

Подвид хейлита называют заедой. В таком случае болезнь вызывают грибки или стрептококки. В уголках детских губ появляются небольшие по размерам, эрозии, которые повреждаются, когда больной открывает рот. Ранки кровоточат, покрываются корочкой.

Глоссит у ребенка

Воспаление слизистой рта в области языка называют глосситом. При патологии детский язык локально «облазит», на этом место формируется белое утолщение в форме полосы. Зоны поражения могут быть кольцевидными, иметь светло-красный оттенок, сливаться. Иначе болезнь называется «географический язык». Прочие симптомы (боль, краснота) отсутствуют, редко язык немного жжет. Причины заболевания неизвестны.

Инфекционный мононуклеоз

Редкая вирусная патология протекает на фоне увеличения и боли в лимфоузлах на челюсти и шее. У ребенка развивается ангина, стоматит, изменяется состав крови. Заражается больной через зев, носоглотку, с прогрессированием мононуклеоза жалуется на головную боль, тошноту, рвоту, слабость, жар. У совсем маленьких детей может увеличиваться селезенка, печень. В рамки комплексного лечения патологии включена терапия стоматита.

Вирусные бородавки во рту у ребенка

Одним из редких заболеваний слизистой рта являются вирусные бородавки или новообразования доброкачественного характера. Чаще они «гнездятся» в уголках рта и боковых сторонах языка, реже формируются на деснах, губах, снаружи рта.

Диагностика воспалений

Диагноз детской болезни ставят на основании жалоб, клинических проявлений, которые наблюдают при визуальном осмотре рта ребенка. При необходимости проводят лабораторные исследования (микроскопическое исследование соскоба и пр.). Если того требует случай, знакомятся с мнением (заключением) педиатра, аллерголога-иммунолога, инфекциониста, эндокринолога.

Воспаление слизистой оболочки щеки, языка, губ и десен во рту: методы лечения

Ход лечения слизистой полости рта зависит от причины и разновидности поражения и часто носит комплексный характер. Для наглядности схемы терапии воспалений сведены в таблицу ниже:

Вид воспаления слизистой полости рта

Лечение

— применение противовирусных средств, иммуномодуляторов, местных анестетиков, жаропонижающих и обезболивающих

— обработка очагов поражения масляным раствором витамина А, маслом шиповника

— кормление жидкими продуктами, упор на жидкости

— прием антибиотиков, антигистаминных средств

— полоскания настоями из трав, антисептическими растворами

— кормление мягкой пищей, превалирование жидкостей в рационе

— использование противогрибковых препаратов

— обработка пораженных участков 1% содовым раствором

— гигиеническая чистка ротовой полости (удаление налета и зубного камня)

— санация ротовой полости (терапия кариеса)

— применение нистатиновой мази (грибковая инфекция) или пенициллиновой мазью (вирусная инфекция)

— восполнение дефицита витамина В2 – прием рибофлавина

— применение индивидуальных средств гигиены и дезинфекция предметов, с которыми контактирует ребенок

Глоссит, травматический стоматит

— полоскание ротовой полости содовым раствором

— прием обезболивающих, жаропонижающих, НПВС, витаминных комплексов

— полоскание рта раствором фурацилина

— сбалансированное питание, обильное питье

— применение противовирусных мазей

Внимание! Перед использованием любых лекарственных средств при лечении ребенка необходимо проконсультироваться с врачом.

Как предупредить проблему

Чтобы распознать стоматит на ранней стадии, детям до трех лет стоматологи советуют осматривать полость рта каждый день, избегать травм (следить, чтобы малыш не тянул в рот твердые предметы, грязные руки). С появлением первого зуба показаны регулярные профилактические стоматологические осмотры.

Важная профилактическая мера болезней слизистой полости рта – это соблюдение гигиены (чистка зубов, стрижка ногтей и мытье рук). Для укрепления иммунной защиты ротовой полости ребенка стоит пользоваться специальными детскими пастами, наладить сбалансированное питание, режим дня.

Если ребенок заболел, его следует изолировать от других детей и дезинфицировать предметы, с которыми больной контактирует. Чтобы исключить рецидив, ранее применяемый соски, зубную щетку, бутылочку необходимо заменить на новые.

Почему лечить слизистую рта в клинике «Стокос» надежно

Наши детские врачи не понаслышке знают, как важно вовремя оказать стоматологическую помощь ребенку. Оперативные и грамотные действия не только «застрахуют» маленького пациента от осложнений, но и помогут не вселить в ребенка страх перед визитом к доктору. Оставаться в числе достойных стоматологий, которые помогают детям, нам позволяют завидные преимущества:

  • высокий уровень мастерства врачей, умение наладить контакт с любым ребенком. Наши стоматологи не просто «получили диплом», каждый из них гордится успешным опытом работы с детьми, в том числе в клинически сложных случаях;
  • современная техническая база и сертифицированные материалы. Мы можем гарантировать качество и безопасность лечения за счет своего серьезного подхода к оснащению терапевтических кабинетов и выбору поставщиков специализированных материалов;
  • приятная атмосфера, уют. В наших стенах всегда спокойно: мы вежливы, достаточно оперативны, умеем принимать решения в режиме ограниченности времени, всегда стараемся войти в положение родителей и помочь;
  • лояльные цены на услуги. Очень часто родители «тянут» с визитом к доктору по причине «кусающихся» цен на услуги. С нами заботиться о здоровье детей можно вовремя – мы устанавливаем оправданные цены на услуги, самые популярные из них можно приобрести по особенно низкой цене в дни проведения акций.

Запишитесь на первичную консультацию к нашему врачу – обретите надежного союзника в борьбе за здоровье ребенка в лице ответственного персонала клиники «Стокос».

Стоматит у детей

Стоматит у детей

Стоматит у детей — воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза. Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.). Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.

Стоматит у детей

  • Классификация стоматита у детей
  • Причины стоматита у детей
  • Симптомы стоматита у детей
    • Вирусный стоматит у детей
    • Кандидозный стоматит у детей
    • Бактериальный стоматит у детей
    • Афтозный стоматит у детей
  • Диагностика стоматита у детей
  • Лечение стоматита у детей
  • Профилактика стоматита у детей
  • Цены на лечение

Общие сведения

Стоматиты у детей — группа заболеваний, протекающих с воспалением слизистой оболочки полости рта. Стоматит у ребенка является самым частым заболеванием в детской стоматологии, встречающимся даже у новорожденных. Сред прочих воспалительных заболеваний полости рта (глосситов, гингивитов, пародонтитов и пр.) стоматиты у детей занимают лидирующие позиции. Актуальность проблемы стоматитов в детском возрасте объясняется не только высокой распространенностью данной патологии, но нередко – хроническим течением, контагиозностью, нарушениями со стороны иммунологической системы. В силу несовершенства местных и общих защитных реакций наиболее уязвимыми перед лицом стоматитов различной этиологии оказываются дети грудного, раннего и дошкольного возраста.

Стоматит у детей

Классификация стоматита у детей

По этиологии стоматиты у детей делятся на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические, травматические, медикаментозные, симптоматические и др.; по критерию глубины воспалительного поражения – на катаральные (простые), везикулярные, афтозные (фибринозные) и язвенные (гангренозные).

В зависимости от выраженности симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму стоматита у детей. При легком течении стоматита у детей отсутствуют признаки интоксикации, а местные проявления представлены ограниченным количеством элементов, которые скоро исчезают. Стоматит среднетяжелой степени сопровождается развитием симптомов интоксикации и множественными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта. При тяжелом стоматите у детей значительно выражен интоксикационный синдром. С учетом особенностей течения стоматиты у детей бывают острыми, рецидивирующими и хроническими.

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовирусной, папилломавирусной, энтеровирусной, ВИЧ-инфекции и пр.

Среди грибковых поражений полости рта у грудничков наиболее часто диагностируется кандидозный стоматит (молочница грудных детей). Развитию кандидоза полости рта способствует длительная терапия антибактериальными или сульфаниламидными препаратами, сахарный диабет, иммунодефицит. Поражение грибком слизистой оболочки рта ребенка может произойти еще во время родов при соприкосновении с родовыми путями матери, больной вагинальным кандидозом.

Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком, а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса. Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита, дуоденита, энтерита, колита, дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.

Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).

Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность, несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета, кариес, ношение брекетов, частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту. В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции. В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.

Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.

Диагностика стоматита у детей

Диагноз стоматита у детей, как правило, ставится на основании эпидемиологических данных и клинической картины заболевания педиатром или детским стоматологом. Для выявления возбудителя стоматита у ребенка (в мазках, соскобах со слизистой, крови) могут использоваться цитологические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, ПЦР, ИФА исследования.

При упорных кандидозных стоматитах у детей необходим анализ крови на глюкозу и консультация детского эндокринолога. При хроническом афтозном стоматите проводится консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и лямблии; УЗИ органов брюшной полости.

Лечение стоматита у детей

Лечение стоматита у детей проводится с учетом этиологии заболевания и включает местную и общую терапию. При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика). При наличии кариозных очагов или зубного налета осуществляется лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта, обучение детей индивидуальной гигиене.

Для терапии вирусных стоматитов у детей применяются аппликации местноанестезирующих средств, противовирусные препараты (ацикловир местно в виде мази и внутрь), противовоспалительные гели (содержащие метронидазол, холина салицилат), иммуномодуляторы.

При кандидозном стоматите показано смазывание полости рта ребенка раствором соды или борной кислоты после каждого кормления для создания щелочной среды. Препаратом выбора является противогрибковый раствор Кандид. При бактериальных стоматитах у детей основу лечения составляют системные и местные антибиотики, подобранные с учетом чувствительности микроорганизмов.

Местное лечение афтозного стоматита у детей включает в себя обезболивание слизистой оболочки полости рта анестезирующими гелями и эмульсиями, обработку антисептиками и протеолитическими ферментами, УФО слизистой, ультрафонофорез гепарина. Для ускорения эпителизации слизистой используются витамин А, масло шиповника и облепихи, поливинокс. Общая терапия проводится с помощью десенсибилизирующих, иммуностимулирующих препаратов, витаминов. Для профилактики рецидивов стоматита у детей важно устранение первопричины заболевания (лечение патологии ЖКТ, паразитарных инфекций, проведение специфической гипосенсибилизации).

Возможно лечение рецидивирующего стоматита у детей под руководством детского гомеопата.

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.

https://sto-kos.ru/stomatology/kidsdep/lechenie-slizistoy
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/stomatitis

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *