Гиперестезия зубов лечение, профилактика гиперестезии твердых тканей

Гиперестезия зубов

Гиперчувствительность зубов возникает обычно по причине поражения эмали – тонкого слоя, защищающего от внешних поражений, но вместе с этим очень чувствительного к воздействию абразивных субстанций.

Гиперестезия

Главный врач стоматолог

Аюбов Егор Халикович врач стоматолог - терапевт

Ассистент стоматолога

Врач-стоматолог-ортодонт ,
Специализация врач-ортодонт.

Ольга Викторовна Специальность врач-ортодонт

«Академия Дент» примеры наших работ, до и после отбеливания зубной эмали.

Профессиональное отбеливание зубов

«Академия Дент» примеры наших работ, до и после профессиональное отбеливание зубов.

отбеливание зубной эмали в стоматологии

«Академия Дент» примеры наших работ, до и после отбеливания зубов в стоматологии на Юго-Западной .

Гиперестезия зубов — профилактика

Чистка зубов

Предупреждение развития зубной гиперчувствительности подразумевает проведение следующих мероприятий:

  1. Систематическое проведение гигиенических процедур ротовой полости с зубными пастами, не содержащими в своем составе различных абразивных (отбеливающих) веществ, которые оказывают деструктивное действие на эмаль.
  2. Неукоснительное соблюдение рекомендаций, относящихся к правильной в плане техники чистки зубов. Как минимум, стоит обзавестись зубной щеткой, щетинки которой имеют среднюю жесткость, дабы избежать лишней травматизации зубной эмали и щек.
  3. Правильное питание. Рацион должен включать продукты с высоким содержанием кальция и фосфора.
  4. Профилактический осмотр у стоматолога – не менее 2 раз в год.

Обратите внимание на то, что в подавляющем большинстве случаев, лечение гиперестезии зубов не приобретает своей актуальности при систематической профилактике. Именно предотвращение образования патологий является наиболее грамотным подходом, но его реализация в большей степени зависит от пациента, чем от лечащего врача. Пациент, способный соблюдать профилактические рекомендации, гарантированно обезопасит себя от рецидива заболевания.

Гиперестезия эмали зубов

Недостаточное поступление с пищей витаминов и минералов, а также нарушение показателя рН становится первопричиной разрушения зубной эмали. Причины, которые лежат в основе этих нарушений, перечислены ниже:

  • Присутствие в рационе питания чрезмерного количества сладкого и кислого.
  • Систематическое использование зубных щеток, щетинки которых отвечают критерию повышенной жесткости, и отбеливающих паст.
  • Нарушение правил профилактики повышенной чувствительности зубов.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.

Если гиперестезия зубной эмали сочетается с кровоточивостью десен, то это свидетельствует о запущенности ситуации. В таком случае гиперестезия зубов требует проведения уже более глубокой дифференциальной диагностики, потому как вероятно наличие серьезных осложнений патологического процесса.

Что самое интересное – обратное состояние – болезнь, при которой определяется потеря или снижение чувствительности, провоцируется всеми теми же факторами, что перечислены выше. Практикующие доктора сделали вывод о том, что решающим фактором развития одной из двух патологий являются исключительно индивидуальные особенности организма человека, потому как те же самые отбеливающие пасты могут привести как к гиперчувствительности , так и ее значительному снижению. Но в то же время должна быть определена причина, из-за которой возникает гиперестезия зубов -дифференциальная диагностика помогает решить эту задачу.

Гиперестезия твердых тканей зуба

Гиперестезия зубов

Развитие клиники гиперестезии твердых тканей зуба обладает патогномоничной стадийностью:

  • 1 стадия – болевая реакция возникает только на температурные раздражители;
  • 2 стадия – происходят проявления гиперестезии по причине воздействия на зубы факторов физической и химической этиологии;
  • 3 стадия — болезненные ощущения возникают при воздействии факторов тактильной, а также физической и химической природы. Иначе говоря, банальное прикосновение к зубам уже неприятно. Что самое неприятное, из-за выраженной болезненности человек перестает полноценно дифференцировать вкусовые ощущения, что дополнительно ухудшает качество жизни.

Использование предложенной классификации имеет важное практическое значение – на основании этих данных врач-стоматолог реализует алгоритмы дифференциальной диагностики и определяет максимально эффективное лечение. Не стоит умалять значение дифференциальной диагностики гиперестезии зубов – неправильно определенная тактика ведения лежит в основе манифеста яркой клиники болевого синдрома.

Устранение гиперестезии

Несмотря на то, что повышенная чувствительность зубов не кажется серьезной проблемой, устранения этого недуга – достаточно сложный процесс, который предполагает задействование нескольких методик лечения. Тактика ведения пациента определяется этиологией (то есть, причиной возникновения) гиперестезии и от степени развития (иначе говоря, выраженности) гиперестезии. В нашей клинике реализуется большое количество самых разных методик лечения, позволяющих купировать проявления гиперчувствительности зубной эмали и твердых тканей зуба. Практикуется исключительно терапевтическое лечение, реже обращаются к хирургическому методу. Есть несколько основных подходов, которые реализуются почти — что в отношении каждого пациента, обращающегося к специалистам стоматологии «Академия Дент » по поводу повышенной чувствительности зубов:

  • Использование в лечении гиперестезии фторирования зубов. Методика фторирования заключается в размещении на больных зубах геля с фтором и кальцием. Обычно для полной нормализации чувствительности хватает 10-15 процедур.
  • Если пришлось столкнуться с необходимостью лечения 2 или 3 степени гиперестезии, то тогда оправдано применение современных материалов для пломбировки – их наносят для перекрытия эмали.
  • При патологии, начало которой спровоцировано кариозным процессом, обращаются к препарированию зуба, санации полости от некротизированных тканей и установке пломбы.
  • Если проблема появилась по причине опущения десны, пародонтита и открытия пришеечной зоны, рекомендуется выполнение хирургического лечения. В ходе его реализации доктор защищает шейку зуба путем приподнятия десны.
  • При гиперестезии, в основе развития которой лежит повышенная стираемость зубов, выполняют ортодонтическое и ортопедическое лечение. Терапевтические методики в рассматриваемой ситуации несколько неоправданные, потому как приходится сталкиваться с коррекцией прикуса или протезированием зубов .
  • Генерализованная форма нарушения чувствительности поддается только медикаментозной терапии. Лечение гиперестезии зубов подразумевает назначение пациенту приема фармпрепаратов , лечебный эффект которых в первую очередь нацелен на нормализацию фосфорно-кальциевого обмена. Для проведения терапии назначают поливитаминные комплексы и фармпрепараты , основной биохимической субстанцией которых является кальция глицерофосфат.
  • Может так случиться, что в ходе пломбирования зубов (исключительно по причине нарушения правил этой процедуры) достигается понижение болевого порога зубов. Практически всегда с подобными симптомами приходится сталкиваться в тех случаях, когда пациентам неправильно устанавливают пломбу – то есть, она ненадежно зафиксирована или имеет место промежуток между пломбой и зубом, куда обязательно начнут проникать остатки пищи и вызывать неприятные ощущения. Для лечения в данном случае выполняют повторное пломбирование, но перед этим обязательно вынимают старую пломбу и вычищают зуб. Бывает и так, что возникает необходимость чистки не только зубов, но и каналов.
  • При возникновении повышенной чувствительности после лечения кариеса зуб раскрывают, а затем выполняют чистку и пломбирование каналов. Данная ситуация говорит о наличие воспалительного процесса в пульпе.
  • Гиперестезия, возникающая после отбеливания или чистки зубов говорит в пользу того, что слой зубной эмали стал чрезмерно проницаем . Для лечения в этом случае используют покрытие эмали лаком, обогащенным соединениями фтора . При неэффективности этих методик применяют более совершенную лечебную методику – задействуют электрофорез и р-р глицерофосфата кальция
  • Повышенная чувствительность может появиться и из-за ношения брекетов . Для лечения в этом случае назначают курс аппликаций фторидными соединениями. Эта причина может лежать в основе не только обострения, но и изменения чувствительности – это состояние, при котором отмечается нарушение функционирования вкусовых рецепторов рефлекторного характера.

Диагностика гиперестезии зубов

Гиперестезия зубов - диагностика

Первым этапом диагностики гиперестезии зубов является визуальный и инструментальный осмотр ротовой полости у стоматолога. Доктор осуществляет поиск трещин, сколов эмали и других нарушений структуры. Только после выполнения тщательного осмотра, стоматолог может установить выраженность зубной чувствительности к раздражителям разной физической и химической природы. Помимо осмотра, стоматолог общается с пациентом и узнает о том, при каких обстоятельствах возникают болезненные ощущения (иначе говоря, собирает анамнез заболевания). Если пациент предъявляет жалобы на боль после употребления холодного, кислого или горячего, то доктор сделает однозначный вывод о развитии гиперестезии. Если отмечаются такие симптомы при гиперестезии зубов — дифференциальная диагностика не несет особой клинической значимости.

При выполнении визуального осмотра стоматолог может идентифицировать существенные нарушения в гистологической структуре твердых тканей зуба, различные сколы эмали с локализацией на передних и боковых зубах, а также на жевательной поверхности (то есть на задних зубах). Стоматолог осуществляет дифференциальную диагностику (то есть, сравнивает симптоматику) для идентификации не только стадии, но и причины возникновения гиперестезии, а также исключения всех остальных патологий, имеющих схожую симптоматику. Основной задачей доктора здесь становится дифференцировка гиперестезии от острого пульпита.

Может быть и так, что болевой симптом связан с грубыми анатомическими повреждениями. Это указывает на необходимость лечения кариозных очагов и реализация профессиональной гигиены полости рта.

Механическое поражение нервного пучка является одним из наиболее распространенных осложнений зубной кисты, что становится причиной выраженного болевого синдрома с иррадиацией (то есть, боль начинает «отдавать» в челюсть, ухо и глаза), что в значительной степени осложняет комплекс клинико-диагностических мероприятий. Все дело в том, что многие врачи связывают этот симптом с повышенной чувствительностью, что приводит к неправильному определению тактики ведения больного. Единственным патогномоничным патологическим признаком, позволяющим отличить между собой эти два состояния, является взаимосвязь с действием раздражающего фактора на организм человека. Боль при гиперчувствительности проявляется тот час же после приема пищи (напитка), а неприятные ощущения при росте кисты, оказывающей компрессионное действие на нерв, будут наблюдаться все время – ровно до тех пор, пока эта структура не будет удалена. Причем в последнем случае болезненность будет ощущаться только в определенной области, а при гиперчувствительности (обычно) она носит более распространенный характер, хотя бывают исключения из этого правила. А вот по своему виду боль практически не отличается – она носит резкий, приступообразный характер, только в первом случае приступы болевого синдрома будут зависеть от действия раздражающего фактора, а во втором – от раздражения нерва. Не исключен и тот вариант, что во втором случае неприятные ощущения не будут проходить более длительное время.

Гиперестезия шеек зубов

Среди наиболее распространенных причин, которые приводят к возникновению рассматриваемой проблемы, принято называть оголение шейки, формирующееся по причине неправильного прикуса и пародонтита. Касательно того, что нужно делать в этом случае – в ближайшее время провести вмешательство по поводу устранения оголения шеек зубов, при наличии патологии прикуса – установить брекеты или капы (это решает стоматолог-ортодонт), а также максимально ограничить употребление сладкой и соленой пищи.

Очень часто бывает так, что рассматриваемая патология провоцируется неправильно установленными коронками (если говорить точнее, то сама техника их установки была осуществлена и без нарушений, но сочетаются в ротовой полости они неверно). Это приводит к разности потенциалов между двумя металлическими элементами во рту, по причине чего возникает местный ток и человек ощущает выраженную болезненность (жидкость — соленая слюна обеспечивает возникновение). Единственное, что можно рекомендовать в данном случае – переустановить коронки, и больше никогда не использовать металлические протезы, особенно железа. Здесь не нужна никакая специфическая профилактика, да и лечить никак не придется – устранение разницы потенциалов позволит убрать гиперчувствительность .

Классификация гиперестезии зубов

Подразделяется повышенная чувствительность зубов на несколько клинических вариаций – в основу классификации положены различные критерии:

  1. Гиперестезия по степени распространения

Гиперчувствительность может распространяться как по всему ряду зубов, так и в отдельно взятом зубе. То есть, выделяют локальную и генерализованную гиперестезию.

  • Локальная обычно ассоциируется с кариесом, некариозными поражениями и прочими стоматологическими патологиями твердых тканей одного зуба или нескольких. Гиперчувствительность иногда развивается по причине некорректно проведенного медицинского вмешательства.
  • Генерализованная форма возникает по причине оголения шеек зуба из-за пародонтоза.
  1. По этиологии (происхождению)

Выделяют 2 варианта гиперестезии — первая связана с нарушением целостности твердых тканей зуба, а вторая — нет. Если повышенная чувствительность развилась по первой причине, то это указывает на наличие кариозных полостей, а также повышенной стираемости эмали. Если снижение болевого порога никак не связано с нарушением состояния твердых тканей зуба, то возникновение повышенной чувствительности провоцируют патологии пародонта, метаболические нарушения или рецессия десны.

При осуществлении дифференциальной диагностики геперестезии зубов следует обращать внимание не только на сравнение симптоматики рассматриваемого заболевания с другими патологиями, но еще и различать этиологию повышенной чувствительности. Причем одновременно у человека может существовать гиперчувствительность в нескольких вариантах — локальная с нарушением целостности твердых тканей.

Лечение гиперестезии лазером

Лечение лазером

Принцип этой методики заключается в воздействии лазерного луча на частички воды, находящиеся в твердых зубных тканях. Необходимо акцентировать внимание на некоторых особенностях лазерного лечения, имеющих важное клиническое значение:

  • Стоматолог воздействует лазерным лучом строго в определенном режиме на твердые зубные ткани. Результатом этого воздействия становится уплотнение эмали и снижение чувствительности зубов;
  • Продолжительность выполнения процедуры составляет порядка 1-3 минут;
  • Видимость положительного эффекта от лазерного воздействия отмечается тотчас же после процедуры;
  • Достигнутый результат сохраняется надолго.

Несколько слов относительно самого механизма действия – обратите внимание на то, что лазер не наносит ни малейшего вреда здоровому дентину. Под влиянием направленного луча происходит выпаривание воды из дентинных каналов, после чего они плотно запечатываются, перекрывая таким образом доступ к нервно-сосудистому пучку. Соответственно, происходит уплотнение зубной эмали, она становится куда как тверже и намного крепче, а значит – лучше препятствует защите от внешних раздражителей.

Где помогут избавиться от гиперестезии?

Стоматологическая клиника «Академия Дент » — это одно из немногих медицинских учреждений во всей Москве, где доктора уделяют долженствующее внимание рассматриваемой проблеме и с вниманием относятся к любому диагнозу, стараясь его максимально точно дифференцировать и определить единственно верную тактику ведения пациента. Помимо этого разрабатывается индивидуальный план обследований и анализов, с учетом особенностей объективного состояния человека и данных его анамнеза. Сервис лечебного учреждения вас порадует не меньше – в «Академии Дент » вы никогда не увидите очередей, а персонал будет относиться к вам как к VIP -клиенту вне зависимости от чека!

Поверхностный кариес: лечить срочно!

Чтобы сохранить свои зубы надолго, следует понять: кариес зуба — необратимый прогрессирующий процесс. Оттягивать лечение — значит потерять зуб.

Поверхностный кариес

Поверхностный кариес — это уже даже не первая стадия разрушения, как думают многие. Кариозное пятно (1 стадия заболевания) уже размягчилось, и болезнь медленно, но верно, набирает обороты. Именно на этом этапе желательно как можно скорее вылечить поражённый гниением зуб, подарив ему долгую жизнь, а себе – счастье жить без мучительной боли и дискомфорта.

Помните: пока затронута только эмаль, вылечить зуб в нашем центре можно быстро и совершенно безболезненно!

Давайте разберёмся, что за заболевание — кариес, в чем особенности поверхностного кариеса, каковы его причины и признаки, и как лечит поверхностный кариес современная медицина.

Что такое поверхностный кариес?

Кариес(лат. «гниение») — распространённое заболевание твёрдых зубных тканей; представляет собой патологический процесс, ведущий к деминерализации и полному разрушению зуба. Кариес провоцируют негативные внешние и внутренние факторы.

Заболеваемость кариесом на земном шаре стремится к 100% у взрослых, 60-90% – у школьников (по данным ВОЗ). Недуг не зависит ни от возраста, ни от пола, ни от расовой и этнической принадлежности. Ни профессия, ни социальный статус тоже никак не обусловливают кариес.

Поверхностный кариес — это начальная стадия кариозного разрушения эмали зуба вследствие утраты значительного количества кальция. Соединение эмали и дентина пока сохраняется, патологический процесс ещё не затронул более глубокий средний слой – дентин, но неуклонно к этому стремится.

Чаще всего поверхностный кариес обнаруживается специалистами у детей и подростков, взрослые, к сожалению, чаще обращаются к стоматологу, когда деструкция уже добралась до дентина.

Симптомы поверхностного кариеса

Симптомы поверхностного кариеса

Симптоматика поверхностного кариеса достаточно бедна. Но, внимательно относясь к себе, вы легко заметите настораживающие признаки.

Объективные

Структура эмали стала шероховатой и приобрела неглубокие, но видимые дефекты. Внешне заметны тёмные «дырочки». Следует отметить, что визуальная диагностика затруднена, если кариес поразил контактную зубную поверхность. Стоматологическим зондом обнаружить дефект затруднительно, требуется рентгенография. Кариес цемента (костной ткани, покрывающей зубную шейку и корень) скрыт тканями пародонта от осмотра и инструментального обследования.

Субъективные

Боли слабо выраженные, быстро проходящие, спровоцированы попаданием горячей или холодной еды, плюс кислыми, солёными или сладкими раздражителями – больной зуб остро на них реагирует. Неприятные ощущения иногда вызывает механическая чистка зубов, если поражена кариесом шейка зуба, поскольку эмалевый слой здесь тоньше, нервы пульпы, соответственно, ближе. Все описанные симптомы – сигнал к скорейшему обращению к стоматологу!

Почему возникает кариес?

Главной причиной возникновения кариеса, в том числе поверхностного, является появление и размножение в полости рта гнилостных микроорганизмов, вступающих в контакт с частицами пищи. Переваривая их, патогенные бактерии выделяют органические кислоты, нарушающие химический баланс и вымывающие из эмали важнейший строительный элемент зуба – кальций. По сути, во рту идут процессы брожения и гниения, а благоприятные условия для развития кариеса, таким образом, создаёт плохая гигиена.

Итак, учёные выделяют способствующие патологии факторы:

  • нарушение микрофлоры ротовой полости;
  • неудовлетворительная гигиена зубов и рта, ведущая к образованию мягкого и твёрдого налёта;
  • сниженная иммунная защита;
  • дисбаланс состава и свойств слюнной жидкости при ряде хронических болезней, например, желудочно-кишечных;
  • нехватка витаминов и микроэлементов: кальция, фтора;
  • зубной камень;
  • генетическая склонность.

При этом у немногих людей наблюдается устойчивость к кариесу (кариесрезистентность) даже при наличии патогенных факторов.

Лечение кариеса зубной поверхности

Лечение включает несколько этапов:

Лечение кариеса зубов

  • Очищение мягкого зубного налёта. Для этих целей врач использует абразивную пасту и специальные щеточки.
  • Сверление (иными словами, препарирование) в месте поражения. Обычно проводится обезболивание (местное). Поверхностный кариес пока ещё дает возможность ограничить величину высверливания всего лишь разравниванием дефектных контуров.
  • Изолирование зуба от слюнной жидкости, обычно с помощью латексной пластины (она называется коффердам). Изоляция обязательна, так как из-за попадания слюны пломба может скоро выпасть и на границе залеченного зуба и пломбы появится вторичный кариес.
  • Протравливание кислотой зубной эмали с целью усилить сцепление пломбировочного материала с зубными тканями. Кислота нуждается в смывании.
  • Покрытие адгезивом. Это своеобразный клей, обеспечивающий плотное и надёжное приклеивание пломбы. Адгезивом покрывают поверхность места поражения, а затем производят светополимеризацию пломбы особой лампой.
  • Пломбирование композитами, из которых стоматолог моделирует утраченную часть зуба. Материал распределяется в пустотах, а затем снова идёт светополимеризация.
  • Шлифование, полировка. Конечный этап лечения начального кариеса. Производится посредством низкоабразивных боров, позволяет идеально дооформить пломбу, достигнув ее наилучшей гладкости.

Лечение кариеса зубной поверхности

Профилактика

Проверенные методы предупреждения поверхностного кариеса проистекают из причин его возникновения. Итак, возьмите на вооружение основные меры его профилактики:

  • Главное правило: проводить тщательную и систематическую гигиену зубов и слизистой рта. Средней жесткости зубная щетка и пахнущая свежестью паста – это классика, которую все мы знаем с детства. Но не забывайте и о зубной нити: она станет хорошей защитой, если применять её после еды. Не игнорируйте жевательную резинку (разумеется, без сахара!) – совмещайте приятное с полезным.
  • Старайтесь избегать вредных перекусов между приёмами пищи, особенно сладких и углеводистых. Сладости, печенья и пирожные – зло для ваших зубов, потому что редкий человек, полакомившись, сразу спешит чистить зубы. А стоило бы!
  • Следите за здоровьем зубов. Проводите регулярный осмотр своей полости рта. Если увидели ненормальную пигментацию или деформацию поверхности – ни в коем случае не затягивайте, а обращайтесь к нам за помощью!
  • Посещайте стоматолога 1 раз, а лучше дважды в год, даже в отсутствие жалоб. Доктор обнаружит малейшее нарушение, которое невозможно заметить самому. Это позволит начать принимать меры на самом первом этапе, в том числе справиться с кариесом на ранней стадии пятна консервативно – без бормашины и пломбирования, а также оперативно лечить поверхностный кариес, не доводя дело до затрагивания дентина. Кроме того, специалист посоветует процедуры для поддержания здоровья зубов, например профессиональную чистку или обработку зубов специальными кальцийсодержащими средствами и фторлаком, а также удалит зубной камень.
  • Помните, чем раньше вы обратитесь к врачу нашего медцентра, тем быстрее и успешнее будет вылечен поверхностный кариес, а значит, вам не придется страдать и бояться страшных последствий!

Пациент после лечения кариеса зубов

В нашем центре вас ждут квалифицированные, понимающие и самые доброжелательные доктора!

https://academiadent.ru/nashi_uslugi/giperesteziya-zubov/
https://www.denta-lux62.ru/blog/poverhnostny-karies.html

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *