Клинические рекомендации по лечению пульпита

Стоматологическая клиника

+7 (499) 110-83-13
Пн-Сб: 9:00-21:00
Савеловская
СВАО, ул. Сущевский вал, 3/5А График работы в праздничные дни —>
+7 (499) 450-83-13

Свиблово
СВАО, ул. Снежная,
д. 19, корп. 2 График работы в праздничные дни —>

  • О клинике
  • Врачи
  • Цены
  • Фото
  • Вопрос-ответ
  • Контакты
  • Акции
  • Лечение в рассрочку
  • Инстаграм

Лечение пульпита

Заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в пульпе (сосудисто-нервном пучке), принято называть пульпитом.

Специалисты видят главную причину его развития в глубоком кариесе, при котором происходят разрушения твердых зубных тканей.

Когда микроорганизмы начинают проникать в кариозную полость, появляются воспалительные процессы в пульпе. Также существует мнение, что пульпит дает о себе знать при механическом повреждении зуба или после нецелесообразной установки пломбы.

Пульпит

Своевременность лечения пульпита является немаловажным фактором, так как стоматолог, обнаруживший симптомы заболевания, принимает меры, которые позволяют добиться обезболивающего действия, устранить очаг инфекции и воспалительные процессы в пульпе, а также при возможности восстановить ее функцию.

ЦЕНЫ НА ЛЕЧЕНИЕ ПУЛЬПИТА

Консультация врача-стоматолога, составление плана лечения — бесплатно
Лечение и пломбирование 1-го корневого канала — 1 900 руб.
Постановка пломбы из светоотверждаемых композитных материалов — 2 600 руб.

Симптомы пульпита

Пульпит может развиваться в двух формах, каждая из которых имеет ряд характерных клинических особенностей:

  • острая форма проявляется в виде выраженного болевого синдрома, локализующегося в зоне расположения пораженного зуба (как правило, боль отдает в голову);
  • хроническая форма отличается тем, что проявляется в виде периодической боли, склонной к усилению ближе к вечеру или ночи.

При остром пульпите пораженный зуб часто реагирует на разные уровни температуры принимаемой пищи и питьевой воды, а также на химические и механические раздражители (например, на остатки пищи, которые случайно проникли в кариозную полость зуба, горячий напиток, на прикосновение инструмента врача и т.п.). Чаще всего при устранении раздражительного фактора интенсивность болевого синдрома постепенно снижается.

При отсутствии своевременного лечения пульпит переходит из острой формы в хроническую, при которой также может проявляться реакция на широкий спектр раздражителей. Кроме того, при хронической форме может наблюдаться разрастание пораженной пульпы. Нередко хронический пульпит становится причиной неприятного запаха из ротовой полости. Без лечения хронического пульпита могут быть существенные осложнения в виде воспалений в костной структуре челюсти.

Диагностика пульпита предполагает стандартный стоматологический осмотр, во время которого врач обнаруживает симптомы заболевания. Дополнительно для уточнения диагноза и оценки состояния пульпы может понадобиться современный метод электродиагностики, а также рентгеновский метод.

Для постановки наиболее точного и достоверного диагноза важно выяснить, нет ли у пациента других недомоганий, которые имеют идентичные признаки. В качестве примера заболеваний с похожими симптомами можно привести невралгию тройничного нерва.

Стадии кариеса пульпит

Лечение пульпита

Первая помощь, оказанная пациенту с острой формой пульпита, предполагает применение специального обезболивающего препарата, что дает возможность быстро облегчить самочувствие пациента.

В настоящее время в стоматологии применяется несколько эффективных методов лечения пульпита:

  • витальные методы: хирургическое лечение (ампутация, которая заключается в частичной резекции пульпы с сохранением ее функции) и консервативное лечение (применение медикаментов или физиологических методик терапии, посредством которых устраняются воспалительные процессы и болевой синдром);
  • девитальные методы применяются при отсутствии признаков жизнеспособности пульпы, они предполагают полное ее удаление из полости зуба.

Выбор метода лечения должен сделать стоматолог, основываясь на характере симптомов и индивидуальных особенностях развития пульпита.

Консервативный метод лечения пульпита

Для сохранения жизнеспособного состояния пульпы врач может порекомендовать биологическое лечение пульпита. Основными показаниями для его проведения являются:

  • кариес низкой интенсивности;
  • затруднения, возникающие при протезировании зуба;
  • диагностированный фиброзный пульпит в хронической форме без проявления каких-либо обострений;
  • очаговый тип пульпита в острой форме;
  • механическое повреждение коронки зуба, при котором целостность нервного пучка сохранена;
  • возраст пациента до 30 лет .

Также врач может настоять на проведении консервативной терапии, если в процессе диагностики не были обнаружены признаки отягощенного аллергического анамнеза, выраженные изменения в зоне апикального отверстия на снимке, симптомы тяжелых заболеваний, вызванных респираторно-вирусными инфекциями.

Как правило, для проведения консервативного лечения пульпита понадобится несколько дней, в течение которых пациенту в обязательном порядке нужно будет придерживаться ряда правил:

  • использовать обезболивающие препараты только при острой необходимости;
  • серьезно относиться к рекомендациям специалиста;
  • не оказывать механического давления на пораженный зуб.

Со стороны врача также необходимо выполнить ряд задач: удалить некротический дентин, обработать полость и применить препараты, каждый из которых будет подобран с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Консервативное лечение пульпита состоит из нескольких ключевых этапов:

  • обезболивание пораженной области;
  • стоматологическая обработка кариозной полости посредством специальных профессиональных инструментов;
  • второй этап обработки при помощи медикаментозных препаратов для устранения инфекции и болезнетворных бактерий (обычно стоматологи используют йодинол, димексид, хлоргексидин, трипсин и другие известные препараты);
  • очищение и высушивание кариозной полости;
  • установка прокладки для купирования воспалений в пульпе, снижения боли и стимуляции формирования нового дентина, пломбирование.
Витальная ампутация пульпы

Чтобы сохранить жизнеспособность пульпы в каналах корней после резекции ее коронковой части, стоматолог может применить метод витальной ампутации. Чаще всего данная методика становится актуальной при необходимости в лечении многокорневых зубов, у которых наблюдаются заметные разграничения между корневой и коронковой пульпой.

Хирургический метод лечения пульпита

Хирургический метод, подразумевающий устранение пульпы из полости зуба и его каналов, считается одним из самых эффективных и распространенных способов лечения пульпита. Врач применяет его при отсутствии признаков жизнеспособности пульпы.

Лечение пульпита при помощи хирургического метода обычно состоит из нескольких основных этапов:

  • Обезболивание посредством анестезии. Специалист использует анестезию только после того, как убедится в отсутствии возможной аллергической реакции у пациента на заявленный препарат. Обезболивание обеспечивает на время операции максимальный комфорт пациенту, полностью устраняя боль, поэтому лечение пульпита не принесет неприятных ощущений.
  • Обработка кариозной полости при помощи стоматологических инструментов. В процессе обработки специалист частично удалит здоровые фрагменты зубной ткани, локализующейся над пульповой камерой и корневыми каналами.
  • Организация защиты зоны обработки от проникновения влаги. Это становится возможным благодаря использованию коффердама. Он представляет собой специальный латексный материал, в котором есть отверстия для зубов. Он выполняет защитную функцию от влаги, слюны и инфекции.
  • Удаление пульпы. Врач извлекает пульпу из коронковой области при помощи пульпоэкстрактора, особого инструмента с зазубринами, за счет которых пораженная пульпа полностью устраняется.
  • Измерение параметров корневых каналов. Врач обязательно должен измерить длины каналов, чтобы исключить риск недопломбирования или перепломбирования в дальнейшем, которые могут привести к появлению боли у пациента. Чтобы измерить длину каналов правильно, специалист будет использовать апекслокатор, за счет которого он легко определит анатомический конец зубного корня. Также эксперту важно учитывать данные, увиденные на снимке.
  • Введение К-файлов, присоединяющихся посредством электродов к апекслокатору, в каждый канал. Аппарат сигнализирует врачу о том, что конец инструмента дошел до зубного корня. Важно провести измерение каждого канала, так как их длины могут различаться.
  • Обработка каналов осуществляется механическим методом. Для этого специалист использует ручные файлы. Во время данной процедуры происходит расширение каналов, которое будет подготовительным этапом к установке пломбы.
  • Промывание каналов зуба при помощи антисептического средства. Врач закладывает антисептики и формирует пломбу на время. В этот же день пациент может быть отпущен домой.
  • Во время следующего посещения врач устраняет временный пломбировочный материал.
  • Процедура промывания каналов посредством теплых антисептических средств и высушивание каналов.
  • Процедура пломбирования. Теперь специалисту необходимо установить долговременную пломбу. Для этого он применяет гуттаперчу и пасту. Во время процедуры он устанавливает гуттаперчевые штифты в корневых каналах зуба.
  • Последующая обработка материала и диагностика. Используя рентген, специалист определяет, правильно ли завершен процесс пломбирования. При необходимости он корректирует пломбу, удаляет штифты или выполняет полную замену материала.
  • Если рентген не выявляет каких-либо дефектов или нарушений, врач устанавливает постоянную пломбу.

Профилактика пульпита

В большинстве случаев пульпит является осложнением глубокого кариеса. Чтобы предотвратить риск развития данного заболевания, рекомендуется следовать профилактическим методам кариеса. Прежде всего, необходимо регулярно посещать стоматолога. Нередко именно профилактический осмотр позволяет выявить признаки заболевания и провести лечение пульпита своевременно.

Также профилактика предполагает тщательную и регулярную гигиену ротовой полости, применение специальных зубных паст и растворов для полоскания, предотвращающих кариес.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, так как народные методы не позволяют добиться нужного терапевтического эффекта и в некоторых случаях способны спровоцировать осложнения.

Инновационные технологии и современные методики, применяемые в стоматологии сегодня, позволяют выполнить все манипуляции безболезненно и в максимально комфортных условиях для пациента.

Осложнения, к которым может привести пульпит

Без своевременного лечения пульпита может развиться периодонтит, тяжелое заболевание, характеризующееся наличием воспалительных процессов, которые затрагивают связочный аппарат зуба.

Периодонтит может заявить о себе в том случае, если лечение было проведено некачественно (например, при неправильной установке пломбы, недопломбировании или перепломбировании).

Об ошибке врача может сообщить острая боль после лечения пульпита. Обычно она возникает при неправильно запломбированном канале или при неполноценном устранении пульпы.

Если же болевой синдром после лечения пульпита является слабым, не стоит беспокоиться, так как он является естественным послеоперационным последствием и постепенно перестанет тревожить вас.

Пульпит

Стоматологическая клиника «РАМИ» предлагает лечение пульпита любой сложности. Новейшее оборудование и огромный опыт наших врачей-стоматологов гарантируют Вам высочайшее качество лечения.

Чтобы Вы смогли понять — что такое пульпит, чем он опасен и какое лечение Вам предстоит, мы подробно разберем это заболевание.

Итак, пульпит — это это воспаление сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы). Развитие пульпита характеризуется сильной, приступообразной болью.

Причины появления пульпита

Основная причина возникновения пульпита — микробы и их токсины, которые проникают в пульпу из кариозной полости в зубе. Возбудителем пульпита является стрептококк. Воспаление в зубе начинается чаще с инфицирования участков, приближенных к кариозной полости. Затем микробы и токсины проникают глубже в корневую пульпу.

Если вовремя лечить кариес, то возможность поражения нерва зуба и возникновения пульпита практически сводится к нулю. Согласно статистики, пульпит составляет только около 14% от общего числа заболеваний зубов.

Симптомы пульпита

Отличить пульпит от обычного кариеса не сложно — заболевание проявляет себя очень резкой, пульсирующей болью. Боль становится значительно сильнее при надавливании на зуб (во время приема пищи), в результате воздействия холодной или горячей пищи. Усиливаясь, боль может отдаваться в висок или ухо. У многих пациентов боль при пульпите чаще возникает в вечернее и ночное время.

По мере прогрессирования пульпита, приступы зубной боли становятся все более частыми, продолжительными и сильными. Пульпит также сопровождается общим недомоганием.

Виды пульпита

В стоматологии различают два вида пульпитаострый и хронический.

Острый пульпит характеризуется тем, что кариозная полость отделена от пульпы тонким слоем ткани зуба — дентина. Воспаление пульпы происходит за 3-5 дней. При остром пульпите боль возникает самопроизвольно и носит характер приступа, то есть, как внезапно начинается, так и внезапно заканчивается. Зачастую такие боли начинаются в ночное время, когда больной лежит в постели, в тепле, боль не утихает, а наоборот, только нарастает. Болевые приступы становятся более длительными и сильным, когда пульпит прогрессирует.

Острый пульпит, переходит в хронический, через 2 недели, если его не лечили. При хроническом пульпите меняется характер боли — она уже не столь внезапна, болевой синдром притупляется, возникшая боль проходит постепенно. В основном, боль при хроническом пульпите возникает при наличии внешних раздражителей — температурных или механических. Чаще всего, боль вызывает именно перепад температуры — холодный ветер, переход из теплого помещения в холодное.

Отсутствие лечения хронического пульпита может стать причиной возникновения различных осложнений, таких как — периодонтит (воспаление корневой оболочки зуба), периостит (воспаление костной ткани), остеомиелит (воспаление костного мозга), абсцессы (поражение мягких тканей лица), снижение иммунитета организма в следствии попадания в кровь инфекции.

Лечение пульпита

Чтобы не допустить вышеперечисленный осложнений, пульпит необходимо лечить своевременно и незамедлительно, сразу после возникновения первых приступов зубной боли.

Лечение пульпита происходит в несколько этапов. Сначала производится обезболивание анестезией (препарат и его дозировка подбираются индивидуально). После чего, врач-стоматолог производит удаление кариеса из тканей зуба при помощи бормашины, используя разные насадки. Когда зуб очищен от кариеса, производится удаление воспалённой пульпы зуба и механическая чистка каналов. После чистки каналов, выполняется их антисептическая обработка. В заключении врач пломбирует корневые каналы и сам зуб.

Несомненно, цена на лечение пульпита отличается от цены на лечение кариеса в большую стороны. Поэтому ни когда не стоит запускать даже самый не значительный кариес. Помните, на поверхности кариес может быть лишь маленьким пятнышком, однако поражение зуба может быть в этом случае очень глубоким. Поэтому, при первых признаках кариеса (потемнении эмали, боли и т.д.) необходимо сразу обратиться к врачу-стоматологу.

Стоматологическая клиника РАМИ предлагает лечение кариеса и пульпита. Наши врачи проводят лечение даже в самых сложных, запущенных случаях.

https://www.dentoprofile.ru/lechenie-pulpita
https://www.rami-spb.ru/Content/puljpit/467

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *