Пульпит зуба

Пульпит

Пульпит – воспалительный процесс, возникающий в мягких тканях зуба. Эти ткани представляют собой сосудисто-нервный пучок, называемый пульпой. Отсюда заболевание и берет свое название.

Пульпит

Самой частой причиной возникновения пульпита является прогрессирование кариозного процесса, когда при глубоком кариесе возникает разрушение твердых тканей зуба. При этом патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки и прочие), заполняющие кариозную полость, приводят к воспалению пульпы зуба.

Также появление пульпита может быть вызвано травмой зуба или некачественным пломбированием на стадии лечения кариеса. Пульпит является довольно опасным заболеванием. Его лечение стоит проводить своевременно, так как дальнейшее развитие патологии может привести к развитию периодонтита и к образованию околокорневой кисты зуба.

Симптомы пульпита

В современной стоматологии принято различать острый и хронический пульпит. Для каждого из этих периодов заболевания характерны определенные симптомы. Ниже разберем характерную симптоматику для каждого вида пульпита.

Острый период заболевания характеризуется следующими клиническими проявлениями

→ Острая боль. Боль может отдавать в ту сторону головы, на которой расположен пораженный зуб;
→ Усиление боли в вечернее и ночное время;
→ Приступообразность болезненных ощущений. Боль может стихать и возникать внезапно;
→ Сильно выраженная чувствительность к термическим, механическим и химическим раздражителям. Даже после устранения раздражителя (застрявший кусочек пищи, горячий чай и т.д.) боль не стихает, а часто только усиливается;
→ Отсутствие аппетита;
→ Нарушение сна;
→ Иногда может наблюдаться повышение температуры тела.

Если на этапе острого периода должное лечение не проводилось, то патология приобретает хронический характер.

Хронический пульпит часто не имеет такой выраженной симптоматики, которая проявляется в период острого пульпита. Тем не менее можно выделить несколько характерных для него клинических проявлений

→ Появление боли при соприкосновении зуба с горячей едой или напитками и утихание боли при соприкосновении с холодными;
→ Появление неприятного запаха изо рта;

Методы лечения пульпита зуба

Все методы лечения пульпита направлены на устранение воспалительного процесса в пульпе зуба. Из современных подходов к лечению можно выделить – биологический (консервативный) и хирургический. Главным различием этих методов является то, что при применении консервативного метода лечения пульпа зуба сохраняется, а при хирургическом — нервные ткани в виде пульпы полностью удаляются. Ниже рассмотрим подробнее каждый из подходов к лечению пульпита и целесообразность применения того или иного метода в зависимости от развития патологии.

Лечение пульпита

Биологический (консервативный) метод лечения пульпита

Как правило, применение консервативного подхода оправдано только на ранних стадиях развития заболевания, когда воспалительный процесс в пульпе зуба носит обратимый характер. При биологическом методе зуб остается полностью «живым» и удаление нерва не происходит. Обычно консервативное лечение применяется в следующих случаях:
→ при очаговом пульпите в острой стадии;
→ при пульпитах, вызванных травмой;
→ при случайном вскрытии камеры пульпы;
→ при лечении детей без хронических заболеваний;
→ невозможность проведения процедуры протезирования зуба;

Врач стоматолог в процессе использования консервативного подхода выполняет следующие действия:
→ используются специальные препараты, включающие в себя кальцийсодержащие и противобактериальные вещества;
→ проводятся физиотерапевтические процедуры;
→ выполняется периодический контроль вылеченного зуба, в том числе с помощью рентгена.

Консервативный метод лечения пульпита

Хирургическое лечение пульпита

Хирургический метод заключается в вскрытии пульпы и удаления зубного нерва. Последовательность действий при хирургическом подходе может значительно различаться и зависит от стадии развития воспалительного процесса.

В современной стоматологии часто можно выполнить лечение пульпита всего за одно посещение стоматологической клиники пациентом. Как правило, сначала проводится осмотр, затем обработка пораженного участка антисептическим препаратом, далее выполняется пломбирование и на этом все лечение считается законченным.

В более сложных случаях при запущенности патологического процесса, хирургическое лечение может проходить в несколько этапов. Сначала врач-стоматолог выполняет пломбирование каналов, далее делается контрольный рентгеновский снимок, после чего выполняется установка временной пломбы. Через несколько дней, после того как пломбировочный материал внутри каналов зуба затвердеет, врач устанавливает постоянную пломбу.

Профилактика пульпитов

Лечение пульпита зуба довольно сложный и неприятный процесс. Для предотвращения развития заболевания лучше выполнять профилактику и не допускать появления этого заболевания. Профилактика пульпита включает в себя:
→ Своевременное лечение кариеса – самая главная профилактика пульпита;
→ Систематическое посещение стоматолога;
→ При травме в области челюсти, необходимо пройди диагностику, так как нередко пульпиты возникают именно из-за различного рода травм полости рта;
→ Правильно питание. Необходимо ограничить потребление газировок, сладостей и т.д.
→ Правильная зубная гигиена. Обязательная ежедневная чистка зубов.
→ Рекомендуется каждые полгода делать профессиональную чистку зубов в стоматологической клинике.

Профилактика пульпитов

Исходя из всего вышеперечисленного, можно сделать вывод – профилактика пульпита не носит каких-либо сложностей, а заключается в соблюдении элементарных действий. Выполняя профилактику, вы значительно снизите шансы на знакомство с таким заболеванием, как пульпит и болями, которые возникают при развитии данной патологии.

Стоматологическая клиника

+7 (499) 110-83-13
Пн-Сб: 9:00-21:00
Савеловская
СВАО, ул. Сущевский вал, 3/5А График работы в праздничные дни —>
+7 (499) 450-83-13

Свиблово
СВАО, ул. Снежная,
д. 19, корп. 2 График работы в праздничные дни —>

  • О клинике
  • Врачи
  • Цены
  • Фото
  • Вопрос-ответ
  • Контакты
  • Акции
  • Лечение в рассрочку
  • Инстаграм

Лечение пульпита

Заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в пульпе (сосудисто-нервном пучке), принято называть пульпитом.

Специалисты видят главную причину его развития в глубоком кариесе, при котором происходят разрушения твердых зубных тканей.

Когда микроорганизмы начинают проникать в кариозную полость, появляются воспалительные процессы в пульпе. Также существует мнение, что пульпит дает о себе знать при механическом повреждении зуба или после нецелесообразной установки пломбы.

Пульпит

Своевременность лечения пульпита является немаловажным фактором, так как стоматолог, обнаруживший симптомы заболевания, принимает меры, которые позволяют добиться обезболивающего действия, устранить очаг инфекции и воспалительные процессы в пульпе, а также при возможности восстановить ее функцию.

ЦЕНЫ НА ЛЕЧЕНИЕ ПУЛЬПИТА

Консультация врача-стоматолога, составление плана лечения — бесплатно
Лечение и пломбирование 1-го корневого канала — 1 900 руб.
Постановка пломбы из светоотверждаемых композитных материалов — 2 600 руб.

Симптомы пульпита

Пульпит может развиваться в двух формах, каждая из которых имеет ряд характерных клинических особенностей:

  • острая форма проявляется в виде выраженного болевого синдрома, локализующегося в зоне расположения пораженного зуба (как правило, боль отдает в голову);
  • хроническая форма отличается тем, что проявляется в виде периодической боли, склонной к усилению ближе к вечеру или ночи.

При остром пульпите пораженный зуб часто реагирует на разные уровни температуры принимаемой пищи и питьевой воды, а также на химические и механические раздражители (например, на остатки пищи, которые случайно проникли в кариозную полость зуба, горячий напиток, на прикосновение инструмента врача и т.п.). Чаще всего при устранении раздражительного фактора интенсивность болевого синдрома постепенно снижается.

При отсутствии своевременного лечения пульпит переходит из острой формы в хроническую, при которой также может проявляться реакция на широкий спектр раздражителей. Кроме того, при хронической форме может наблюдаться разрастание пораженной пульпы. Нередко хронический пульпит становится причиной неприятного запаха из ротовой полости. Без лечения хронического пульпита могут быть существенные осложнения в виде воспалений в костной структуре челюсти.

Диагностика пульпита предполагает стандартный стоматологический осмотр, во время которого врач обнаруживает симптомы заболевания. Дополнительно для уточнения диагноза и оценки состояния пульпы может понадобиться современный метод электродиагностики, а также рентгеновский метод.

Для постановки наиболее точного и достоверного диагноза важно выяснить, нет ли у пациента других недомоганий, которые имеют идентичные признаки. В качестве примера заболеваний с похожими симптомами можно привести невралгию тройничного нерва.

Стадии кариеса пульпит

Лечение пульпита

Первая помощь, оказанная пациенту с острой формой пульпита, предполагает применение специального обезболивающего препарата, что дает возможность быстро облегчить самочувствие пациента.

В настоящее время в стоматологии применяется несколько эффективных методов лечения пульпита:

  • витальные методы: хирургическое лечение (ампутация, которая заключается в частичной резекции пульпы с сохранением ее функции) и консервативное лечение (применение медикаментов или физиологических методик терапии, посредством которых устраняются воспалительные процессы и болевой синдром);
  • девитальные методы применяются при отсутствии признаков жизнеспособности пульпы, они предполагают полное ее удаление из полости зуба.

Выбор метода лечения должен сделать стоматолог, основываясь на характере симптомов и индивидуальных особенностях развития пульпита.

Консервативный метод лечения пульпита

Для сохранения жизнеспособного состояния пульпы врач может порекомендовать биологическое лечение пульпита. Основными показаниями для его проведения являются:

  • кариес низкой интенсивности;
  • затруднения, возникающие при протезировании зуба;
  • диагностированный фиброзный пульпит в хронической форме без проявления каких-либо обострений;
  • очаговый тип пульпита в острой форме;
  • механическое повреждение коронки зуба, при котором целостность нервного пучка сохранена;
  • возраст пациента до 30 лет .

Также врач может настоять на проведении консервативной терапии, если в процессе диагностики не были обнаружены признаки отягощенного аллергического анамнеза, выраженные изменения в зоне апикального отверстия на снимке, симптомы тяжелых заболеваний, вызванных респираторно-вирусными инфекциями.

Как правило, для проведения консервативного лечения пульпита понадобится несколько дней, в течение которых пациенту в обязательном порядке нужно будет придерживаться ряда правил:

  • использовать обезболивающие препараты только при острой необходимости;
  • серьезно относиться к рекомендациям специалиста;
  • не оказывать механического давления на пораженный зуб.

Со стороны врача также необходимо выполнить ряд задач: удалить некротический дентин, обработать полость и применить препараты, каждый из которых будет подобран с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Консервативное лечение пульпита состоит из нескольких ключевых этапов:

  • обезболивание пораженной области;
  • стоматологическая обработка кариозной полости посредством специальных профессиональных инструментов;
  • второй этап обработки при помощи медикаментозных препаратов для устранения инфекции и болезнетворных бактерий (обычно стоматологи используют йодинол, димексид, хлоргексидин, трипсин и другие известные препараты);
  • очищение и высушивание кариозной полости;
  • установка прокладки для купирования воспалений в пульпе, снижения боли и стимуляции формирования нового дентина, пломбирование.
Витальная ампутация пульпы

Чтобы сохранить жизнеспособность пульпы в каналах корней после резекции ее коронковой части, стоматолог может применить метод витальной ампутации. Чаще всего данная методика становится актуальной при необходимости в лечении многокорневых зубов, у которых наблюдаются заметные разграничения между корневой и коронковой пульпой.

Хирургический метод лечения пульпита

Хирургический метод, подразумевающий устранение пульпы из полости зуба и его каналов, считается одним из самых эффективных и распространенных способов лечения пульпита. Врач применяет его при отсутствии признаков жизнеспособности пульпы.

Лечение пульпита при помощи хирургического метода обычно состоит из нескольких основных этапов:

  • Обезболивание посредством анестезии. Специалист использует анестезию только после того, как убедится в отсутствии возможной аллергической реакции у пациента на заявленный препарат. Обезболивание обеспечивает на время операции максимальный комфорт пациенту, полностью устраняя боль, поэтому лечение пульпита не принесет неприятных ощущений.
  • Обработка кариозной полости при помощи стоматологических инструментов. В процессе обработки специалист частично удалит здоровые фрагменты зубной ткани, локализующейся над пульповой камерой и корневыми каналами.
  • Организация защиты зоны обработки от проникновения влаги. Это становится возможным благодаря использованию коффердама. Он представляет собой специальный латексный материал, в котором есть отверстия для зубов. Он выполняет защитную функцию от влаги, слюны и инфекции.
  • Удаление пульпы. Врач извлекает пульпу из коронковой области при помощи пульпоэкстрактора, особого инструмента с зазубринами, за счет которых пораженная пульпа полностью устраняется.
  • Измерение параметров корневых каналов. Врач обязательно должен измерить длины каналов, чтобы исключить риск недопломбирования или перепломбирования в дальнейшем, которые могут привести к появлению боли у пациента. Чтобы измерить длину каналов правильно, специалист будет использовать апекслокатор, за счет которого он легко определит анатомический конец зубного корня. Также эксперту важно учитывать данные, увиденные на снимке.
  • Введение К-файлов, присоединяющихся посредством электродов к апекслокатору, в каждый канал. Аппарат сигнализирует врачу о том, что конец инструмента дошел до зубного корня. Важно провести измерение каждого канала, так как их длины могут различаться.
  • Обработка каналов осуществляется механическим методом. Для этого специалист использует ручные файлы. Во время данной процедуры происходит расширение каналов, которое будет подготовительным этапом к установке пломбы.
  • Промывание каналов зуба при помощи антисептического средства. Врач закладывает антисептики и формирует пломбу на время. В этот же день пациент может быть отпущен домой.
  • Во время следующего посещения врач устраняет временный пломбировочный материал.
  • Процедура промывания каналов посредством теплых антисептических средств и высушивание каналов.
  • Процедура пломбирования. Теперь специалисту необходимо установить долговременную пломбу. Для этого он применяет гуттаперчу и пасту. Во время процедуры он устанавливает гуттаперчевые штифты в корневых каналах зуба.
  • Последующая обработка материала и диагностика. Используя рентген, специалист определяет, правильно ли завершен процесс пломбирования. При необходимости он корректирует пломбу, удаляет штифты или выполняет полную замену материала.
  • Если рентген не выявляет каких-либо дефектов или нарушений, врач устанавливает постоянную пломбу.

Профилактика пульпита

В большинстве случаев пульпит является осложнением глубокого кариеса. Чтобы предотвратить риск развития данного заболевания, рекомендуется следовать профилактическим методам кариеса. Прежде всего, необходимо регулярно посещать стоматолога. Нередко именно профилактический осмотр позволяет выявить признаки заболевания и провести лечение пульпита своевременно.

Также профилактика предполагает тщательную и регулярную гигиену ротовой полости, применение специальных зубных паст и растворов для полоскания, предотвращающих кариес.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, так как народные методы не позволяют добиться нужного терапевтического эффекта и в некоторых случаях способны спровоцировать осложнения.

Инновационные технологии и современные методики, применяемые в стоматологии сегодня, позволяют выполнить все манипуляции безболезненно и в максимально комфортных условиях для пациента.

Осложнения, к которым может привести пульпит

Без своевременного лечения пульпита может развиться периодонтит, тяжелое заболевание, характеризующееся наличием воспалительных процессов, которые затрагивают связочный аппарат зуба.

Периодонтит может заявить о себе в том случае, если лечение было проведено некачественно (например, при неправильной установке пломбы, недопломбировании или перепломбировании).

Об ошибке врача может сообщить острая боль после лечения пульпита. Обычно она возникает при неправильно запломбированном канале или при неполноценном устранении пульпы.

Если же болевой синдром после лечения пульпита является слабым, не стоит беспокоиться, так как он является естественным послеоперационным последствием и постепенно перестанет тревожить вас.

https://orthodontics-clinic.ru/pulpit/
https://www.dentoprofile.ru/lechenie-pulpita

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *