Инструкция по применению Хлоргексидин, состав, форма выпуска, аналоги, показания, противопоказания

Хлоргексидин

Хлоргексидин — дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Активным веществом препарата является хлоргексидина биглюконат. Лекарственное средство оказывает местное антисептическое и бактерицидное действие.

clorgecsidin_all.jpg

Форма выпуска и состав

Хлоргексидин выпускается в виде раствора различной концентрации для наружного применения. Препарат не имеет специфического запаха и цвета. Раствор 0,05% выпускается в полимерном или стеклянном флаконе с насадкой. Раствор 20% производится в полимерном флаконе с колпачком.

Действующее вещество: хлоргексидина биглюконат. Вспомогательные вещества: вода очищенная.

Фармакологическое действие

Фармакологические свойства препарата обусловлены его активными компонентами. Хлоргексидин обладает антисептическим и противомикробным действием. Используется для местного применения. Благодаря своим свойствам лекарственное средство находит широкое применение в различных областях медицины: стоматология, хирургия, гинекология, оториноларингология, урология и другие.

Фармакодинамика

Лекарственное средство относится к производным бигуанида. При контакте патогенных микроорганизмов с Хлоргексидином изменяется их клеточная мембрана. В результате диссоциации солей активного вещества препарата происходит разрушение цитоплазматической мембраны с последующей гибелью бактерии. Лекарственное средство эффективно против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. К ним относятся:

  • Trichomonas vaginalis;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Treponema pallidum;
  • Bacteroides fragilis;
  • Chlamidia spp.;
  • Ureaplasma spp.;
  • Proteus spp.;
  • Pseudomonas spp.

Препарат оказывает длительное антибактериальное действие. Благодаря этому лекарство применяется для антисептической обработки операционного поля.

Фармакокинетика

Препарат используется для местного применения, поэтому он не проникает в системный кровоток. Хлоргексидин может длительное время сохранять свою противомикробную активность на поверхности, куда он был нанесен. Это свойство позволяет использовать препарат для дезинфекции медицинского инструментария и рук персонала.

Показания к применению

Хлоргексидин находит широкое применение в различных областях медицины. К числу основных показаний для его назначения относятся:

  • кольпит;
  • эрозивное поражение шейки матки;
  • воспалительное заболевание десен;
  • парадонтит;
  • ангина;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • насморк, заложенность носа;
  • ларингит;
  • стоматит;
  • дезинфекционная обработка съемных протезов;
  • ожоги различной степени тяжести;
  • профилактика заболеваний, передающихся половым путем: генитальный герпес, хламидиоз, сифилис, гонорея, трихомониаз;
  • кандидоз в области половых органов.

Хлоргексидин может назначаться как с профилактической, так и с лечебной целью. Препарат используют для антисептической обработки операционного поля, медицинского инструментария, рук врача. Лекарственное средство применяется для профилактики инфицирования послеоперационных ран.

Дозировка, кратность приема и продолжительность использования препарата определяется врачом на основании имеющегося заболевания и тяжести состояния. Раствор Хлоргексидина предусматривает исключительно местное использование. Инструкция к применению лекарственного средства включает следующие моменты:

  1. Для профилактики передачи заболеваний, передающихся половым путем, используется 0,05% раствор. Его необходимо применить не позднее 2 часов после незащищенного полового акта. Мужчинам показано введение Хлоргексидина в мочевой канал, женщинам — в мочевой канал и в область влагалища. Для повышения эффективности лекарственного средства в течение нескольких часов после его использования не рекомендуется мочиться.
  2. Лечение некоторых гинекологических заболеваний предполагает проведение спринцевания с 0,05% раствором Хлоргексидина. Перед процедурой необходимо проконсультироваться с гинекологом.
  3. При инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы в составе комплексной терапии назначается 0,05% раствор Хлоргексидина. Препарат вводят в мочевой канал 2 раза в день. Курс лечения в среднем составляет 7-10 дней.
  4. Для антисептической обработки ожоговой и раневой поверхности используются различные концентрации Хлоргексидина. Аппликации с лекарственным средством помогают предотвратить инфицирование.
  5. Хлоргексидин используется для обработки операционного поля.
  6. олоскание горла с использованием Хлоргексидина назначается при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний ротоглотки. Для повышения эффективности препарата после процедуры не рекомендуется употреблять пищу и воду в течение 1-1,5 часов.
  7. Комплексная терапия воспалительных заболеваний носа включает в себя промывания с Хлоргексидином. Процедура выполняется строго по назначению врача.

Противопоказания

К числу ограничений для использования Хлоргексидина относятся:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • дерматит;
  • одновременное использование других антисептических средств;
  • обработка операционного поля при выполнении операции на центральной нервной системе и слуховом канале;
  • офтальмологические процедуры.

Детский возраст, период беременности и лактации не являются абсолютным противопоказанием для использования препарата. Однако в данных случаях назначение Хлоргексидина должно производится по строгим показаниям.

Побочные действия

В некоторых случаях во время использования Хлоргексидина могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • зуд и сухость кожных покровов;
  • крапивница;
  • дерматит;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • зубной камень;
  • изменение цвета эмали зубов.

Появление любого из вышеперечисленных признаков требует прекращения использования Хлоргексидина и обращения к врачу.

Передозировка

Хлоргексидин используется только для местного применения. Поэтому случаи передозировки препарата не были зарегистрированы.

При проведении полоскания ротовой полости возможно проглатывание некоторого количества лекарственного средства. В таких случаях рекомендуется промыть желудок и принять абсорбент.

Взаимодействие

Во время приготовления раствора необходимо учитывать жесткость воды. При рН выше 8 Хлоргексидин выпадает в осадок. Жесткая вода снижает бактерицидные свойства препарата.

Хлоргексидин нельзя сочетать с анионными соединениями.

Совместное использование Хлоргексидина и йода повышает риск возникновения дерматитов.

Препарат усиливает чувствительность микроорганизмов к антибактериальным лекарственным средствам.

Хлоргексидин и Левомеколь часто используются для лечения различных повреждений кожных покровов.

Наличие примесей крови, гноя и других органических веществ незначительно снижает бактерицидную активность Хлоргексидина.

В случае наличия открытой черепно-мозговой травмы, повреждений спинного мозга, а также перфорации барабанной перепонки не рекомендуется использовать Хлоргексидин.

При взаимодействии препарата со слизистой глаза необходимо промыть глаза водой.

Аналоги

Бывают ситуации, при которых возникает необходимость заменить Хлоргексидин на другое лекарственное средство. К аналогам препарата относятся:

  • Мирамистин;
  • Фурацилин;
  • Перекись водорода;
  • Гексикон;
  • Диоксидин;
  • Хлорофиллипт.

Что лучше: Хлоргексидин или Мирамистин?

Мирамистин — антисептическое средство широкого спектра действия. Активным веществом препарата является бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорида моногидрат. Лекарственное средство оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Помимо этого, Мирамистин оказывает противогрибковое и противовирусное действие. Препарат ускоряет регенерацию тканей и препятствует их инфицированию. Мирамистин используется во многих областях медицины. К числу основных показаний для его назначения относятся:

  • острые или хронические отиты;
  • гайморит;
  • фарингит;
  • стоматит;
  • гингивит;
  • пародонтит;
  • профилактика инфицирования раны в послеоперационном периоде;
  • снижения риска нагноения послеродовой раны;
  • вульвовагинит;
  • эндометрит;
  • ожоги различной степени тяжести;
  • микоз;
  • пиодермия;
  • профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

Мирамистин и Хлоргексидин относятся к числу антисептических лекарственных средств. Препараты различаются действующими веществами. Хлоргексидин активно используется в составе комплексной терапии патологии мочеполовой системы. Мирамистин назначается для облегчения симптомов заболеваний, связанных с воспалением слизистой носоглотки. Использование Хлоргексидина противопоказано в период беременности, в детском возрасте, а также при склонности к аллергическим реакциям. Мирамистин не имеет подобных ограничений. Перед приобретением в аптеке любого из указанных препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Что лучше: Хлоргексидин или Фурацилин?

Фурацилин — препарат, относящийся к группе противомикробных средств. Его активным веществом является нитрофурал. Фурацилин оказывает антисептическое действие против различных грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в форме таблеток, растворимых в воде. Предназначен только для наружного использования. Основные показания для назначения Фурацилина:

  • хронический гнойный отит;
  • дизентерия;
  • пролежни;
  • ожоги любой степени тяжести;
  • стоматит;
  • инфицированные раны;
  • ангина;
  • воспалительные заболевания в области придаточных пазух носа.

Фурацилин и Хлоргексидин относятся к группе антисептических лекарственных средств. Препараты используются с целью антимикробного действия на слизистые оболочки или кожные покровы при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний. Фурацилин в отличие от Хлоргексидина обладает регенерирующими свойствами. Лекарственные средства отличаются формой выпуска. Фурацилин производится в виде таблеток для приготовления раствора. Хлоргексидин выпускается в форме раствора.

Что лучше: Хлоргексидин или перекись водорода?

Перекись водорода — наиболее популярное дезинфицирующее средство. Активным веществом препарата является 3% раствор перекиси водорода. Лекарство обладает гемостатическим, антисептическим, дезодорирующим и дезинфицирующим действием. При контакте перекиси водорода с поврежденными участками кожных покровов или слизистых оболочек создаются неблагоприятные условия для роста патогенных микроорганизмов. Из-за обильного пенообразования происходит дополнительное очищение раны от загрязняющих частиц. Благодаря данному эффекту осуществляется остановка кровотечения. Показаниями для использования перекиси водорода являются:

  • инфицированные раны;
  • кровотечения из поврежденных участков кожи;
  • антисептическая обработка хирургического инструментария;
  • удаление серных пробок.

Перекись водорода и Хлоргексидин являются антисептическими средствами. Оба препарата выпускаются в виде водного раствора. Лекарственные средства оказывают дезинфицирующий, антисептический и дезодорирующий эффект. Антисептики обладают хорошей переносимостью и редко вызывают побочные эффекты. Различие между перекисью водорода и Хлоргексидином заключается в механизме их действия. Перекись водорода обладает антиоксидантным эффектом. Препарат уничтожает патогенные микроорганизмы с последующим образованием воды. Действие Хлоргексидина заключается в проникновении в бактериальную клетку и ее уничтожении.

Что лучше: Хлоргексидин или Гексикон?

Гексикон — антисептическое средство, используемое в гинекологии. Препарат выпускается в форме вагинальных свечей и таблеток. Активным веществом Гексикона является хлоргексидина биглюконат. Лекарственное средство эффективно против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. К числу основных показаний для назначения препарата относятся:

  • профилактические меры для снижения риска развития заболеваний, передающихся половым путем;
  • антисептическая обработка половых путей перед плановым оперативным вмешательством, родами или инструментальными исследованиями в области малого таза;
  • вагиноз;
  • кольпит.

Для использования в детском возрасте разработан Гексикон Д. В его составе также находится биглюконат хлоргексидина, но в меньшей дозировке.

Хлоргексидин и Гексикон относятся к числу антисептических лекарственных средств, эффективных против грамотрицательных и грамположительных бактерий. Препараты имеют схожий состав и механизм действия. Отличие заключается в форме выпуска. Хлоргексидин производится в виде раствора. Гексикон выпускается в форме вагинальных свечей и таблеток. Перед использованием препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалист сможет оценить тяжесть состояния, а также назначить необходимую дозировку и продолжительность курса.

Что лучше: Хлоргексидин или Диоксидин?

Диоксидин — противомикробное средство широкого спектра действия. Активным веществом препарата является гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Диоксидин оказывает антисептическое и дезинфицирующее действие. Выпускается в форме мази для наружного применения, раствора для инфузий и наружного использования. Диоксидин эффективен против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. К числу основных показаний для его назначения относятся:

  • непереносимость и неэффективность других антисептических средств;
  • сепсис;
  • гнойный менингит;
  • остеомиелит;
  • трофические язвы;
  • нарушение целостности кожных покровов различной локализации;
  • флегмона;
  • эмпиема плевры;
  • гнойный мастит.

Препарат не рекомендуется использовать в период беременности и лактации, а также в детском возрасте. В зависимости от заболевания и его степени тяжести Диоксидин вводят внутривенно капельно или прикладывают в виде компрессов.

Диоксидин и Хлоргексидин относятся к группе антисептических лекарственных средств. Препараты отличаются друг от друга активным веществом, механизмом действия и оказываемым эффектом. Диоксидин производится в виде раствора для инфузий и наружного применения, а также мазей. Хлоргексидин выпускается в виде раствора.

Что лучше: Хлоргексидин или Хлорофиллипт?

Хлорофиллипт — противомикробное средство растительного происхождения. Активным компонентом препарата считается экстракт листьев шарикового эвкалипта. Лекарственное средство выпускается в виде масленого и спиртового раствора, спрея и таблеток для рассасывания. Хлорофиллипт оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие. Показаниями для его назначения являются:

  • ожоги различной степени тяжести;
  • трофические язвы;
  • сепсис;
  • абсцесс легких;
  • эмпиема плевры;
  • эрозия шейки матки.

Препарат активно используется в составе комплексной терапии многих заболеваний, вызванных антибиотикоустойчивыми возбудителями. Хлорофиллипт разрешен для использования в период беременности и лактации, но по строгим показаниям.

Хлорофиллипт и Хлоргексидин относятся к числу антисептических лекарственных средств, используемых в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний. Хлорофиллипт обладает способностью усиливать действие Хлоргексидина. Благодаря разнообразной форме выпуска оба препарата активно используются в различных областях медицины. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:

  • Хлорофиллипт — препарат растительного происхождения. Хлоргексидин произведен с помощью химической промышленности;
  • Хлоргексидин обладает пролонгированным действием. Это значит, что препарат длительное время сохраняет свою активность на нанесенной поверхности;
  • Хлорофиллипт может быть использован как для наружного, так и для внутреннего применения. Хлоргексидин применяется только в качестве местного антисептика;
  • Хлорофиллипт вызывает меньшее количество аллергических реакций в отличие от Хлоргексидина.

Окончательное решение о том, какой препарат будет эффективнее, принимает врач. Специалист проведет необходимую диагностику и определит корректную дозировку лекарственного средства.

Детям

В педиатрической практике разрешается использовать 0,05% раствор Хлоргексидина. Если приобретенный препарат имеет большую концентрацию, его следует разбавить. Показаниями для назначения Хлоргексидина в детском возрасте являются:

  • ангина;
  • ларингит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • стоматит;
  • гингивит;
  • парадонтит;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • ожоги различной степени тяжести.

Препарат назначают для полоскания или орошения горла, промывания носа или выполнения ингаляций с помощью небулайзера. Использовать Хлоргексидин рекомендуется по строгим показаниям и под наблюдением врача. Появление первых признаков побочных реакций требует отмены препарата. Нередки случаи, когда ребенок может проглотить лекарственное средство во время полоскания горла. В таких ситуациях рекомендуется вызвать рвоту и принять абсорбенты.

При беременности и лактации

Хлоргексидин оказывает местное воздействие на организм. В связи с этим он не попадает в системный кровоток. Данные свойства позволяют использовать лекарственное средство в период беременности и лактации. Однако женщине не стоит бесконтрольно использовать препарат. Хлоргексидин во время беременности назначается при наличии следующих показаний:

  • кандидоз;
  • стоматит;
  • профилактика заражения ран, ссадин и трещин на коже;
  • вагинит;
  • сальпингит;
  • ангина;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • тонзиллит.

В случае появления первых признаков плохой переносимости препарата его использование необходимо прекратить. Перед покупкой Хлоргексидина в аптеке рекомендуется проконсультироваться с врачом. В период беременности и лактации необходимо тщательно подходить к выбору лекарственных средств. Только специалист сможет оценить степень тяжести состояния женщины и назначить корректную терапию. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Совместимость с алкоголем

Чрезмерное употребление алкогольных напитков на фоне использования Хлоргексидина не рекомендуется.

Условия продажи

Хлоргексидин относится к числу безрецептурных лекарственных средств. Однако перед его использованием рекомендуется обратиться к врачу. Специалист сможет подобрать дозировку, кратность использования и продолжительность курса лечения.

Условия хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в сухом и защищенном от света месте при температуре не выше +25 градусов Цельсия.

Срок годности

Срок годности Хлоргексидина зависит от его концентрации. Раствор 0,05% хранится в течение 2 лет с момента выпуска. Срок хранения раствора 20% увеличивается до 3 лет с момента производства препарата. Приготовленные растворы Хлоргексидина могут храниться не более 7 дней.

Производитель

ООО «Росбио», Россия, город Санкт-Петербург.

Средства для полоскания десен

Средства для полоскания десен

Полоскание — неотъемлемая часть гигиены полости рта. Главное достоинство процедуры заключается в доступности — прополоскать рот не составляет большого труда. Труднее выбрать средство, подходящее именно вам. Когда и какие ополаскиватели для десен лучше использовать, расскажет Startsmile.

Выбор средства для полоскания десен

Ополаскиватели бывают лечебные, то есть предназначенные для терапии конкретных заболеваний, и профилактические — рекомендованные стоматологами в качестве дополнительного средства по уходу за ротовой полостью. Первые лучше подбирать под контролем врача с учетом индивидуальных особенностей течения болезни. Вторые можно условно разделить на 4 вида:

  • для профилактики кариеса;
  • для отбеливания зубов;
  • для лечения десен;
  • для комплексной защиты десен и зубов.

Выбирая ополаскиватель для каждой конкретной цели, отдавайте предпочтение известным производителям и внимательно читайте инструкцию по применению. Startsmile рекомендует.

Фото ополаскивателя CURASEPT ADS 205

    CURASEPT ADS 205. Средство для полоскания десен имеет в составе фториды и витамин С. Защищает от кариеса и не вызывает привыкания. Рекомендован для комплексного ухода за брекетами и протезами.

Фото ополаскивателя 4-action Mouthwash

4-action Mouthwash. Компания Biorepair предлагает идеальный вариант полоскания для зубов и десен, отличающихся гиперчувствительностью. Ополаскиватель восстанавливает эмаль и предотвращает возникновение кариеса.

Фото ополаскивателя Paroguard CHX Miradent

Paroguard CHX Miradent. Обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Содержит экстракт ромашки. Не требует разведения водой, что делает его удобным для путешествий или командировок.

Фото ополаскивателя PresiDENT Profi

PresiDENT Profi. Лечебный раствор для полоскания десен на основе Хлоргексидина. Не содержит этанола. Подходит для ирригатора. Рекомендован в качестве средства полоскания при пародонтозе десен.

Профилактика заболеваний десен Donfeel

  • «Профилактика заболеваний десен» Donfeel. Можно использовать для ежедневного ухода. Удаляет зубной налет, обладает бактерицидным действием и способствует регенерации слизистой.
  • Превышение концентрации этанола в составе ополаскивателя провоцирует сухость слизистой полости рта!

    Лекарственные растворы для полоскания зубов и десен

    Вы добьетесь большего эффекта, если начнете использовать для полоскания десен ирригатор — прибор, подающий жидкость в полость рта под давлением. Для этой цели лучше всего подходят не самостоятельно приготовленные ополаскиватели на основе лекарственных трав, которые могут засорить фильтр, а готовые к употреблению аптечные лекарства для полоскания десен.

    Хлоргексидин

    Применение хлоргексидина для полоскания десен носит распространенный характер в стоматологии. Он эффективно справляется с симптомами воспаления и имеет доступную цену. Пациентов часто интересует вопрос: как разводить хлоргексидин? В данном случае речь идет о водном 0,05 % растворе, поэтому разведение водой не требуется. Рекомендуется использовать после каждого приема пищи и не меньше, чем в течение одной минуты.

    Ротокан

    Для полоскания ротокан применяют в виде спиртовой настойки на основе растительных экстрактов не реже 3 раз в день. Понадобится 1 чайная ложка средства на 200 миллилитров кипяченой теплой воды. Не глотать!

    Фурацилин

    Фурацилин для полоскания десен чаще всего используется в таблетках: 1 таблетку растолочь, залить стаканом горячей воды до полного растворения, охладить до температуры тела и полоскать рот после еды.

    Стоматофит

    Настойка на спирту, в составе которой есть экстракты 7 лекарственных растений. Требует разведения водой из расчета 1 мерный стаканчик на 50 миллилитров теплой кипяченой воды. Полоскание Стоматофитом назначают 3 раза в день. Не подходит для детей младше 12 лет!

    Мирамистин

    Полоскание десен Мирамистином проводят из расчета 10 миллилитров раствора на 25 миллилитров кипяченой воды. В течение часа после процедуры нельзя принимать пищу. Использовать в качестве ополаскивателя не дольше 5 дней подряд, иначе Мирамистин начинает угнетать полезную микрофлору во рту.

    Хлорофиллипт

    Хлорофиллипт для полоскания используют в виде спиртового раствора на основе сильного природного антисептика — экстракта эвкалипта. Применять рекомендуется не раньше чем через полчаса после еды, приготовив ополаскиватель из расчета 1 столовая ложка на стакан теплой воды.

    Что приготовить для полоскания десен в домашних условиях?

    Ромашка

    Мощный природный антисептик, использующийся для устранения воспаления. Среди трав для полоскания десен ромашка занимает лидирующее место.

    Как применяется: 1 столовую ложку залейте стаканом кипящей воды, дайте настояться 40 минут и полощите 3 раза в день после еды.

    Кора дуба

    Кора дуба — незаменимое полоскание для десен. Обладает вяжущим и кровоостанавливающим действием.

    Как применяется: 3 столовые ложки коры залить стаканом кипятка, продержать на водяной бане полчаса, процедить, довести объем до 200 миллилитров кипяченой водой и полоскать 5 раз в день после еды.

    Шалфей

    Полоскание шалфеем оказывает выраженное противовоспалительное действие.

    Как применяется: 1 столовую ложку листьев залить 200 миллилитрами кипятка, настоять 40 минут, полоскать 3 раза в день после приема пищи.

    Пищевая сода

    Раствор соды для полоскания десен снижает боль и способствует заживлению.

    Как применяется: 1 чайная ложка на стакан кипяченой воды. При воспалении десен полоскание содой надо проводить после еды, предварительно почистив зубы. Использовать сразу, не хранить!

    Поваренная соль

    Полоскание десен солью оказывает обеззараживающее действие.

    Как применяется: 1 чайная ложка соли на 1 стакан кипяченой воды. Для усиления лекарственного воздействия лучше всего полоскать солью и содой одновременно!

    5 % раствор йода

    Обладает противомикробным действием.

    Как применять: для полоскания йодом десен достаточно одной капли на стакан кипяченой воды. Лучше, если она будет слегка подсоленной, например, морской солью.

    Прополис

    Продукт жизнедеятельности пчел хорошо снимает боль и заживляет ранки.

    Как применять: Прополис для полоскания десен применяют в виде спиртовой настойки: 30 капель на 1 стакан кипяченой воды, полоскать 3 раза в день после еды.

    Если нет времени на заваривание трав, с тем же успехом можно использовать сделанные из них аптечные спиртовые настойки для полоскания десен.

    Стоит ли овчинка выделки?

    Было бы наивным полагать, что полоскание решит все проблемы и благодаря одной ромашке улыбка превратится в «голливудскую». Особенно, если вы частенько забываете чистить зубы два раза в день или несвоевременно лечите кариес. Но в качестве постоянной составляющей ежедневной гигиены значение этой процедуры трудно переоценить. Полоскание десен после удаления зуба или при пародонтозе — просто классика жанра. Поэтому не стоит лениться или недооценивать роль полосканий для здоровья полости рта.

    https://www.aptekaonline.ru/p/khlorgeksidin/instruction/
    https://www.startsmile.ru/gigiena-polosti-rta/sredstva-dlya-poloskaniya-desen.html

    Вам также может понравиться

    About the Author: admin

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *