Как лечить флюс на десне — САИДА — клиника стоматологии

Как лечить флюс на десне

Периостит – заболевание, при котором в надкостнице челюстной кости развивается гнойно-воспалительный процесс. Является одним из наиболее распространенных заболеваний ротовой полости, около 20 % всех пациентов стоматолога предъявляют жалобы, характерные именно для этой патологии.

Периостит для большинства людей знаком под названием флюс. Это означает поток, течение в переводе с немецкого, что ярко характеризует быстрое распространение гноя в воспаленных тканях. Заболевание серьезное, при несвоевременном лечении приводит к тяжелым последствиям.

Причины развития

Чаще всего периостит вызывает смешанная, преимущественно анаэробная, микрофлора — грамположительные и гнилостные бактерии, стрептококки, стафилококки. Входными воротами для попадания инфекции в надкостницу являются больные зубы. Чаще всего флюсом осложняются следующие заболевания зубов:

  • глубокий кариозный процесс с присоединением пульпита и периодонтита;
  • механическое повреждение зуба или челюсти с инфицированием травмированных тканей;
  • периодонтит – воспаление зубного корня и его тканевого ложа;
  • в случаях некачественной очистки каналов и плохой их герметизации при лечении пульпита и периодонтита может произойти распространение инфекции на надкостницу.

Флюс может вызываться инфекцией, занесенной из общего кровотока. Это наблюдается у людей с иммунодефицитом различной природы, при затяжных и тяжелый инфекциях, сахарном диабете.

Симптомы

Флюс чаще возникает в нижнечелюстной области. Заболевание начинается с припухлости десны, которая быстро формируется в гнойник – красную воспаленную шишку. При большом скоплении гноя на поверхности шишки открывается свищ, через который отделяемое попадает в полость рта. Воспалительный процесс сопровождается сильной, пульсирующей болью, которая отдает в окологлазничную область, ухо, висок. При распространенном периостите возникает сильная отечность десен, губы и даже носа и щек на стороне поражения. Ухудшается состояние больного – лихорадка до 38,5°C, снижение аппетита, слабость, сонливость. Прощупываются увеличенные, плотные нижнечелюстные и шейные лимфоузлы.

Флюс может иметь и хроническую форму. В месте пораженной надкостницы наблюдается небольшая отечность тканей, лимфатические узлы, соседствующие с воспаленной зоной, увеличиваются. Периодически возникают обострения, схожие по проявлениям с острым течением заболевания.

Диагностика

При осмотре стоматолог выявляет характерные симптомы флюса – абсцесс десны, отек и покраснение мягких тканей. Часто по соседству располагаются кариозные, разрушенные зубы. Чтобы исключить вовлеченность костной ткани, делается рентгеновский снимок. При периостите на нем различим очаг воспаления, нередко обнаруживаются корневые кисты.

Осложнения

Периостит – заболевание, требующее обязательного и срочного медицинского вмешательства. В запущенных случаях гнойная инфекция проникает вглубь челюсти и попадает в общий кровоток, вызывая тяжелые осложнения:

  • остеомиелит – гнойное воспаление всех элементов челюстной кости;
  • гнойные абсцессы мягких тканей лица;
  • сепсис – заражение крови, нередко вызывающее летальный исход.

Не допустить развития серьезных осложнений возможно только при своевременно начатом комплексном лечении флюса. При первых его симптомах следует срочно обращаться к стоматологу.

Флюс на десне лечение

Как лечить

Терапия периостита – сочетание хирургических и медикаментозных методов устранения очага инфекции и предупреждения ее дальнейшего распространения.

Местное лечение

Хирургическим путем необходимо вскрыть гнойник и полностью опорожнить его. Под местной анестезией разрезается пораженная десна и вычищается гнойная полость. Далее ее промывают растворами антисептиков и ставят резиновый дренаж, чтобы остаточное содержимое могло свободно вытекать на поверхность.

Следующий этап – устранение первопричины флюса. Проводят лечение пульпита и периодонтита с полным удалением инфицированной пульпы, стерилизацией и пломбировкой зубных каналов. При развитии флюса из-за разрушения искусственной коронки, пораженный зуб подлежит удалению.

На зону воспаленных тканей назначаются физиотерапевтические процедуры, обладающие противовоспалительным и бактерицидным эффектом:

  • флюктуоризация – воздействие слабого переменного тока на пораженные ткани;
  • электрофорез с лидазой – ток способствует лучшему проникновению ферментного препарата вглубь воспаленной зоны для ускорения процессов заживления;
  • УВЧ – терапия – направленное действие электромагнитного поля ультравысокой частоты;
  • УЗ — терапия – за счет колебания клеток под воздействием ультразвука происходит усиление регенерации тканей;
  • лазеротерапия – обладает сильным бактерицидным эффектом, выпаривает нежизнеспособные, зараженные ткани.

К местному лечению флюса относится также применение антибактериальных и заживляющих препаратов наружного действия.

  • Мази и гели. Используются препараты, обладающие бактерицидным и противовоспалительным действием (Левомеколь, Метрагил –дента гель, Холисал, стрептоцидовая мазь). Возможно применение средств на растительной основе (Стоматофит, Асепта с прополисом). Их назначают после хирургического лечения флюса для профилактики инфекционных осложнений.
  • Полоскания. Для лучшего оттока гноя из воспаленных полостей применяют полоскания гипертоническими растворами соды и соли. Антисептические растворы назначают для устранения инфекции и предотвращения ее распространения (Фурацилин, Ротокан, Хлоргексидин, Септомирин).

Системная терапия

Обязательный компонент терапии гнойного периостита – антибиотики. Флюс вызывается грамположительной и гнилостной анаэробной патогенной флорой, на которую эффективное действие оказывают антибиотики-линкозамиды в сочетании с Метронидазолом. Длительность приема – 10 дней. Суточная доза — 1,5 г Метронидазола и 0,9 г Клиндамицина /1,5 г Линкомицина, разделенные на три приема. Клиндамицин применяется чаще из-за меньшего количества побочных эффектов и лучшей переносимости.

Для лечения флюса возможно применения антибиотиков широкого спектра – Амоксициллин, Доксициклин, Азитромицин. Людям, страдающим сахарным диабетом, назначаются антибиотики группы фторхинолонов 2 поколения. Антибактериальные препараты должны назначаться только врачом из-за развития всевозможных осложнений при несоблюдении дозы и длительности приема.

Для снятия сильного болевого синдрома, сопровождающего периостит, снижение температуры и уменьшения воспаления можно использовать негормональные противовоспалительные препараты – кетопрофен («Кеторолак», «Кетонал»), ибупрофен («Нурофен», «МИГ 400»), нимесулид («Найз», «Нимесил»). Кратковременно облегчить сильную боль сможет кубик льда, приложенный к очагу воспаления.

Распространение абсцесса при отсутствии лечения

Профилактика

Меры предупреждения флюса аналогичны профилактике любого заболевания ротовой полости. Основа здоровья зубов и десен – регулярный и тщательный гигиенический уход. Чистка зубов должна проводиться дважды в день, в течение дня рекомендовано пользоваться зубной нитью и специальными ополаскивателями. Регулярные стоматологические осмотры позволяют выявить и легко устранить начинающиеся инфекционные процессы в полости рта. При первых признаках периостита не стоит заниматься самолечением, усугубляя воспалительный процесс. Это заболевание, которое требует лечения только в кабинете стоматолога.

https://saidaufa.ru/articles/flyus-desna

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *