Анестезия и седация в стоматологии — Стоматология Москвы; Королевская Улыбка

Стоматология

«Королевская-Улыбка»

+7(495) 670-05-17

    Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​ Москва, Талалихина, 1 корпус 3

Стоматология Москвы «Королевская Улыбка»

Качественно — не значит дорого

Адрес:

Москва, Талалихина, 1
корпус 3

Время работы:

Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​

Контакты:

stomatolog@king-smile.ru
+7(495) 670-05-17

  • Главная
  • Услуги
    • Имплантация зубов
      • Имплантаты OT-F1
      • Имплантаты OT-F2
      • Имплантаты OT-F3
      • Абатменты, их типы и установка
      • Установка формирователя десны
      • Удаление имплантата
    • Лечение зубов
      • Лечение пародонтоза
      • Лечение кариеса
      • Лечение стоматита
      • Лечение перикоронита
      • Лечение пульпита
      • Наложение мышьяковистой пасты
      • Пародонтит
      • Фторирование зубов
      • Реставрация зубов
      • Наращивание зуба на штифт
    • Чистка зубов
    • Протезирование зубов
      • Протезирование на имплантатах
      • Восстановление зубов
      • Акриловый протез
      • Частичный съемный акриловый протез
      • Безметалловая керамика
      • Безметалловая керамика из диоксида циркония на имплантате
      • Бюгельный протез
      • Виниры
      • Металлопластмассовые коронки
      • Металлокерамические коронки
      • Мостовидный протез
      • Нейлоновый протез
      • Починка протеза с добавлением зуба
    • Протезирование на имплантах
      • Полный съемный акриловый протез на имплантах
      • Временная коронка на имплантате
      • Металлокерамическая коронка на имплантате
      • Безметалловая керамика из диоксида циркония на имплантате
    • Стоматологическая хирургия
      • Синус лифтинг
      • Удаление зубов
      • Удаление зуба мудрости
      • Удаление зачатка зуба мудрости по ортодонтическим показаниям
      • Ретинированный зуб
      • Удаление корня зуба
      • Профилактика альвеолита (неоконус)
    • Исправление прикуса
    • Детская стоматология
      • Как вылечить молочные зубы?
      • Чистка зубов младенцу
      • Поверхностный кариес у детей
      • Прорезывание зубов у детей
      • Как ухаживать за зубами ребенка?
    • Массаж
      • Медовый массаж
      • Массаж лица
      • Антицеллюлитный массаж
      • Мануальная терапия
  • Контакты
  • Наши специалисты
  • Статьи
  • Цены
  • Акции
  • Отзывы

Анестезия и седация в стоматологии

  • Что такое анестезия?
  • Как выбрать анестезию?
  • Лечение зубов под общим наркозом
  • Показания и противопоказания для лечения зубов под общим наркозом

анестезия и седация в стоматологии страх перед лечением зубовСтрах перед посещением стоматолога останавливает многих пациентов. Современная анестезия способна полностью устранить причину страха – болевые ощущения. Что нужно знать перед лечением зубов в стоматологии с использованием анестезии? Рассмотрим подробнее основные виды обезболивания в стоматологии.

Перед лечением зубов стоматолог составляет план лечения с учетом реакции на анестезию. Некоторые пациенты кроме устранения боли желают использовать успокаивающие препараты, и даже лечение во сне. Какие вопросы стоит уточнить пациенту перед лечением зубов с использованием каждого из этих средств?

Что такое анестезия?

анестезия и седация в стоматологии виды анестезии

Местная анестезия блокирует передачу нервных импульсов. Поверхностная анестезия может применяться для устранения боли перед уколом десны или при воспалительных процессах. Инъекционная анестезия вводится в области лечения зубов при установке пломб, подготовке к протезированию, лечении глубокого кариеса или пульпита.

Болеутоляющие средства или анальгетики используют после лечения, их разделяют на два вида: наркотические (опиоиды) и ненаркотические. Ненаркотические содержат в составе аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен) помогают снять боль после хирургического вмешательства или при зубной боли. Второй вид анальгетиков воздействует на центральную нервную систему. Его применение возможно только по назначению врача при сильных болях.

анестезия и седация в стоматологии виды анестезии и седации

Седативные средства вводятся в организм через дыхательные пути (чаще применяется закись азота), в виде таблеток или уколом в вену. Они направлены на снижение уровня тревоги у пациента.

Как выбрать анестезию?

анестезия и седация в стоматологии вопросы анестезиологу перед лечением зубов

Если Вы находитесь перед выбором средства для снижения тревоги и болевых ощущений во время стоматологического лечения, то необходимо получить ответы на следующие вопросы перед принятием решения. Этот список вопросов разработан Американской ассоциацией стоматологов и актуален при лечении взрослых и детей. Он описывает ряд вопросов, которые должны быть решены на разных этапах лечения с применением анестезии.

  1. Перед процедурой: Какой специалист и как будет оценивать состояние здоровья пациента? Как будут учитываться возможные аллергические реакции, историю болезней, стационарного лечения, реакцию на принимаемые в данный момент препараты, хронические заболевания и т.д. Сколько времени перед процедурой нельзя принимать пищу? Какие препараты принимать вместе с анестезией? Уточните квалификацию анестезиолога и ассистентов, их опыт и умение работать с техникой, используемой во время лечения. Проходят ли они обучение и тренинги для повышения квалификации? Имеет ли стоматология лицензию на проведения данных видов лечения и применения такого рода анестезирующих препаратов?
  2. Во время процедуры: Какой уровень анестезии применяется во время процедуры? Минимальный (пациент расслаблен, находится в сознании); средний уровень (появляется сонливость, пациент в сознании); глубокий (пациент в сознании); общая анестезия (пациент спит, находится без сознания). Как отслеживается состояние здоровья в момент проведения процедуры, до и после? Если ли все необходимые медикаменты, оборудование и инструменты на случай экстренной ситуации? Подготовлен ли письменный план, описывающий действия персонала в экстренной ситуации?
  3. После процедуры: Какие существуют рекомендации по уходу за здоровьем после лечения? Что делать при появлении осложнений, недомоганий или ухудшения самочувствия? Зафиксируйте контакты ответственного лица, а так же телефоны и адреса, куда нужно обращаться при появлении жалоб или для получения информации о поведении после использования анестезии.

анестезия и седация в стоматологии леччение зубов без боли и страха

Лечение зубов под общим наркозом

Основополагающим достоинством стоматологического лечение, проводимого под общим наркозом, является возможность выполнения всех необходимых процедур за одно врачебное посещение и избавление пациента от стрессовой ситуации, которую могут вызвать у него эти процедуры. Незначительные эмоции, характерные для общего наркоза, не вызывают у пациента обильного слюноотделения, как при местном обезболивании. В результате стоматолог в состоянии выполнить намного больший объем лечебных процедур. Однако не все процедуры можно провести за один раз из-за независящих от врача причин. Да и страх при применении общего наркоза может быть намного сильнее, чем при использовании местных анестетиков.

лечение зубов под нарозомПод наркозом человек пребывает в бессознательном состоянии, при котором у него не наблюдается реакция на болевые ощущения. Такое его состояние является обратимым. Если глубина наркоза приличная, то человек не в состоянии дышать самостоятельно, поэтому его легкие вентилируются в искусственном режиме.

Существует еще один вид наркоза, при котором пациенту производится интубация трахеи. Это значит, что в его дыхательных органах размещается особого типа трубка. Она вводится после погружения человека в глубокий наркотический сон. Вместо трубки врачи иногда применяют ларингеальную маску.

Наркоз в стоматологии состоит из нескольких стадий. Первая называется «стадией аналгезии». Она начинается почти сразу после того, как пациенту был введен анестетик. Аналгезия «забирает» у человека сознание, делает произносимые им слова бессвязными, дарит сонливость и устраняет болевые ощущения. Однако основные параметры жизнедеятельности человека в виде дыхания, пульса, давления и рефлексов остаются в норме. Стадия аналгезии предназначена для непродолжительных и атравматичных операционных мероприятий. Здесь имеется в виду обработка кариозной полости бормашиной, экстракция не слишком проблемного зуба и так далее.

лечение зубов под общим наркозом

Стадия возбуждения отличается двигательной и речевой активностью. Рефлексы приходят с беспокойное состояние, а тонус мышц заметно повышается, зрачки увеличиваются и реагируют на световой поток, дыхание утрачивает ритм. Данная стадия не предназначена для проведения каких-либо процедур. Она является переходной в следующую стадию.

Когда возбуждение у пациента проходит, а ритм дыхания приходит в норму, начинается хирургическая стадия, которая в свою очередь подразделяется на 4 подвида: поверхностного, легкого, полного и мега глубокого. При первых двух подвидах общего обезболивания осуществляется лечение и экстракция зубных тканей. Сложные хирургические манипуляции на челюстно-лицевом аппарате пациента выполняются при глубоком наркозе.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что для каждого вида лечебных процедур в стоматологии существует своя стадия, а также глубина общего обезболивания. Чаще всего используется в клинических условиях стадия аналгезии. Не так уж и редко врачи пользуются поверхностным либо легким наркозом. Полное и суперглубокое общее обезболивания применяется только в хирургии, которая занимается лечением челюстно-лицевого аппарата пациентов.

лечение зубов во сне лечение зубов под общим напркозом

Показания и противопоказания для лечения зубов под общим наркозом

Если у человека наблюдается не дентофобия, а обычный и вполне понятный страх перед стоматологическими процедурами, то врач не станет предлагать ему радикальную меру в виде общего обезболивания. Страх прекрасно преодолевается посредством седации. Она является более мягкой альтернативой наркозу. Седация погружает человека не в глубокий наркотический сон, как при общем обезболивании, а в легкую полудрему. При этом пациент расслабляется на физическом и эмоциональном уровне, поэтому прекрасно отдыхает во время проведения процедур. Большим плюсом седации является и тот факт, что больной не помнит в дальнейшем о проведенных ему лечебных процедурах.

Показания

Сегодня почти все стоматологические клиники владеют технологией выполнения седации. Именно ее врачи склонны называть «наркозом». А общее обезболивание (наркоз как таковой) в амбулаторных условиях используется достаточно редко. Наркоз показан в следующих клинических случаях:

  • Необходимость проведения сложных хирургических мероприятий на челюстно-лицевом аппарате пациента;
  • Наличие аллергической реакции на местные обезболивающие средства;
  • Наличие гиперчувствительности к болевым ощущениям;
  • Необходимость проведения большого объема лечебных процедур;
  • Наличие сильно развитого рвотного рефлекса;
  • Повышенное кровяное давление в артериях, а также болезни сердца и сосудов в комплекте с сильных страхом перед лечебными процедурами, проводимыми стоматологом.

стоматология лечение под наркозом

Противопоказания

Если согласно клинической картине больному требуется хирургическая операция, то она в обязательном порядке проводится под общей анестезией. По этой причине абсолютные противопоказания к наркозу отсутствуют. Однако в случае проведения заранее запланированного лечения зубных тканей без присутствия болевого синдрома наркоз нельзя давать пациентам, которые:

  • Принимают гормоны;
  • Страдают нарушениями ритма сердца (не важно, по какой причине);
  • Имеют порок сердца, а также сердечную недостаточность;
  • В недавнем прошлом перенесли инфаркт либо инсульт;
  • Страдают болезнями эндокринной системы в тяжелой форме;
  • Имеют функциональные отрицательные изменения в печени и почках;
  • Страдают бронхиальной астмой, находящейся в стадии обострения;
  • Относительно недавно переболели инфекционным тяжелым заболеванием;
  • Находятся под воздействием алкоголя или наркотических средств.

Наркоз нельзя давать больному с «полным желудком». При планировании операции под общим обезболиванием пациенту следует голодать шесть часов до погружения в наркотический сон и не пить четыре часа до сна.

Анестезия

Современная анестезия в стоматологии гарантирует полное обезболивание на время всего лечения. Посещение дантиста во всех клиниках «Дентал Гуру» абсолютно комфортно. Перед лечением нужную область полностью обезболят. Если во время манипуляций вы почувствуете дискомфорт, сразу же сообщите об этом врачу, и он при необходимости добавит анестезии. Все инструменты в наших клиниках стерилизуются в соответствии с современными стандартами, врачи работают в одноразовых масках, используют одноразовые шприцы.

При этом нужно учесть, что препараты для анестезии в стоматологии отличаются по содержанию адреналина. И если вы страдаете гипертонией, повышенным давлением, различными аллергическими реакциями на какие-то медикаментозные препараты, пожалуйста, не стесняясь, сообщите об этом доктору во избежание неприятных ситуаций.

Виды анестезии в стоматологии

Анестезия делится на местную и общую. Эти типы анестезии в стоматологии делятся, в свою очередь, на подтипы. Местная анестезия в стоматологии бывает аппликационная (поверхностная) и инъекционная. Аппликационная анестезия в стоматологии производится перед уколом. Это нанесение геля, мази или спрея. Эффект от такой анестезии наступает мгновенно, после чего сам укол не ощущается.

Аппликационная анестезия действует до 20 минут и позволяет гигиенисту, терапевту или хирургу произвести несложные манипуляции, например, удалить зубной камень или ушить разрыв. Для поверхностной анестезии в стоматологии используются такие препараты, как дикаин, лидокаин и анестезин. Показания к местной анестезии в стоматологии – лечение кариеса, удаление зуба, операции в ротовой полости и другие дентальные процедур.

Врач подает местную анестезию пациенту в стоматологии

Инъекционная анестезия в стоматологии бывает 4 видов:

  • инфильтрационная;
  • проводниковая;
  • интралигаментарная (внутрисвязочная);
  • внутрикостная

Инфильтрационная анестезия в стоматологии используется наиболее часто при лечении кариеса и удалении зубов. Врач вводит обезболивающее с помощью шприца с тонкой короткой иглой. Вводимый анестетик блокирует передачу импульсов от нервных окончаний обезболиваемого участка.

Виды инфильтрационной анестезии в стоматологии различаются по области воздействия: нижняя или верхняя челюсть, интралигаментарная, внутрисосочковая, поднадкостничная. При интрагалиментарной анестезии обезболивающее вводится в связки зуба. Препарат под высоким давлением подается в кость альвеолярного гребня. При внутрисосочковой препарат вводится в сосочек между зубами, а во время поднадкостничной игла входит между основанием корня и десной.

Проводниковая анестезия в стоматологии производится путем инъекции обезболивающего на удалении от нужного участка, тем самым блокируя передачу нервного импульса на части нервного волокна. Обезболивает обширную область одной инъекцией небольшого количества препарата.

Виды проводниковой анестезии в стоматологии:

Для верхней челюсти существуют такие виды: инфраорбитальная (обезболивание клыков, резцов и премоляров), туберальная (для моляров), небная, резцовая (резцы и клыки). Для нижней: мандибулярная (обезболивается половина челюсти, в которую сделан укол), технология Берше-Дубова (длительно действует, применяется для челюстно-лицевых операций), торусальная (для премоляров и моляров), ментальная (для резцов, клыков и премоляров).

Для интрагалиментарной (внутрисвязочной) анестезии используется специальный шприц. Малое количество обезболивающего подается медленно, под давлением, число уколов соответствует количеству каналов зуба, которые нужно пролечить. Такие иньекции почти безболезненны, чувствительность устраняется моментально. Интрагалиментарная анестезия действует локально, при этом нет онемения языка, губ и слизистых, не возникает проблем с дикцией. Этот метод подходит пациентам с сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями, а также детям.

Внутрикостная анестезия производится при лечении сложных зубов. Анестетик вводится в кость, полностью убирая чувствительность зуба. Шприц применяется специальный, с вращающимся бором. Обезболивание захватывает, помимо сложного зуба, область двух рядом расположенных зубов, десны и корни, причем «заморозки» не происходит. В основном используется при сложных удалениях, в том числе зубов мудрости, осложнениях кариеса, реставрациях и пародонтальных операциях.

Все виды местной анестезии в стоматологии сходны по используемым лекарственным веществам, различны по методу их введения (или нанесения). Способы местной анестезии в стоматологии подбираются для каждого пациента индивидуально, исходя из времени и зоны воздействия, а также из специфики проводимой процедуры. Ответ на вопрос, какая анестезия лучше в вашем случае, может дать только квалифицированный специалист.

Общая анестезия в стоматологии

Для общего обезболивания в стоматологии используется седация. Что это такое? Седацией называется медикаментозный сон, во время которого сохраняются все рефлексы, пациент может повернуть голову, шире открыть рот. При необходимости его можно быстро вывести из этого состояния. Во время седации можно вылечить большое количество зубов без неприятных ощущений. В кабинете постоянно находится анестезиолог, производится мониторинг пульса, давления, экг, насыщения крови кислородом. После операции пациент чувствует только легкую сонливость и расслабление, боли нет. Этот способ оптимален при наличии сильного страха, гипертонии, аллергии на какой-либо вид анестезии, подходит детям.

Противопоказания к проведению анестезии

Противопоказания к местной анестезии в стоматологии: аллергия на какой-либо лекарственный препарат, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, бронхиальная астма, печеночная недостаточность, прием бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов, психические заболевания, недавняя операция по коронарному шунтированию, травмы челюстно-лицевой области.

Временные противопоказания к стоматологическим операциям под анестезией:

употребление спиртного в день операции или накануне;

период месячных у женщин ввиду ухудшения свертываемости крови.

Анестезия при бронхиальной астме в стоматологии требует от врача специальных знаний и подготовки. Это один из случаев, когда необходима безопасная анестезия в стоматологии.

Если в стоматологическом лечении нуждается пациент с бронхиальной астмой, перед началом процедур стоматолог направит его к врачу-аллергологу для выяснения статуса и противопоказаний. Необходимо уточнить, какие препараты использует клиент. В данном случае перед лечением премедикация производится в обязательном порядке, либо по назначению аллерголога, либо, при отсутствии оных, ксезазалом 5 мг, зиртеком 10 мг или кестином 10 мг за 5 дней до операции, в день приема и 5 дней после по 1 таблетке 1 раз в день. Непосредственно перед стоматологическими процедурами нужно провести ингаляцию быстродействующим препаратом группы сальбутамола или фенотерола (вентолин, беротек).

В случае развития приступа удушья, в начале которого появляется боль в груди, кашель или чихание, потом вдох укорачивается, выход удлиняется, слышны хрипы, пациент беспокоится, не может говорить. Пациент наклоняется вперед, опирается локтями на колени, бледнеет, потеет, губы синеют. Выдох затруднен. Во время приступа врач должен открыть окна для доступа свежего воздуха, при наличии контакта с аллергеном исключить его, дать выпить теплой воды, помочь вдохнуть лекарственный препарат из ингалятора.

При бронхиальной астме лучше всего подходит анестетик без консервантов, например, «Ультракаин Д». Противопоказана ацетилсалициловая кислота и другие вещества, провоцирующие бронхоспазм, например, морфин и индометацин.

Особенности анестезии для беременных и кормящих мам в стоматологии

Беременным обязательно нужно вылечить зубы, ведь кариес или другие воспалительные процессы в этой области – угроза здоровью младенца. Разрешено лечение со специальной анестезией, удаление зубов, снятие налета и камня, полоскания по показаниям врача. Запрещена имплантация, рентген, использование стоматологических гелей и мазей без врачебных рекомендаций, самовольный прием антибиотиков и обезболивающих препаратов без назначений врача. Протезирование и ортодонтическое лечение в период беременности под сомнением. Могут возникнуть различные осложнения и воспаления, которые особенно опасны в этот период.

Беременная в стоматологическом кресле

Для лечения зубов наиболее благоприятен второй триместр — нет токсикоза, закладка основных органов и систем плода позади. Если мучает зубная боль, откладывать лечение в любой период беременности не нужно, врач подберет специальную анестезию. У беременных часто бывает гингивит (воспаление и кровоточивость десен, сильная их чувствительность), который необходимо лечить. При отсутствии лечения риск преждевременных родов увеличивается до 6 раз. В последнем триместре лечение зубов особенно опасно, любой стресс может спровоцировать роды до срока.

Анестезия в стоматологии при беременности отличается применением анестетиков без адреналина (он может вызвать гипертонус матки). Применяются артикаиновые препараты, например, примакаин и ультракаин. Эти вещества не проникают через плаценту, но при этом прекрасно обезболивают, успокаивают воспаления ротовой полости, гипоаллергенны. Аналогичная анестезия в стоматологии производится и при грудном вскармливании.

Современные препараты для анестезии

Выбор анестетика зависит от индивидуального плана лечения пациента и способа анестезии. Для местной аппликационной анестезии на современном этапе используются гели, мази и спреи на основе лидокаина, дикаина, бумекаина, и бензокаина. Например, диплен — ЛХ, топекс-гель, дисилан, дисептин, ксилонор.

Для инъекционной анестезии используются такие препараты, как прокаин, лидокаин, мепивакаин, ультракаин, убистезин, тримекаин, артикаин, хирокаин, бипувакаин. При ингаляционной седации используется смесь закиси азота и кислорода. При страхах перед посещением стоматолога по назначению врача внутрь можно принимать транквилизаторы в виде таблеток, например, диазепам, оксазепам, гидроксизин, гексобарбитал.

Электронная анестезия в стоматологии

Это такая техника проведения анестезии в стоматологии, при которой скорость введения обезболивающего под электронным аппаратным контролем. Анестетик подается капельно, без травм и стресса, игла движется плавно. Преимущества применения аппарата для анестезии в стоматологии – отсутствие боли, быстродействие (две минуты на обезболивание), полной комфорт пациента (ни до, не после, ни в процессе нет неприятных ощущений), точность инъекции.

В клиниках «Дентал Гуру» применяется инновационный метод компьютерной анестезии на аппарате MEG-INJECT, который позволяет точно рассчитать дозу препарата и скорость его подачи. Тонкая игла обеспечивает безболезненность инъекции, аппликационной анестезии перед уколом не требуется.

MEG-INJECT для компьютерной анестезии

Стоимость анестезии

Цена обезболивания зависит от вида воздействия и применяемого способа. Стоимость анестезии начинается от 300 рублей. Более подробно о стоимости лечения и обезболивания вы можете почитать в нашем прайсе. Лучшая анестезия в стоматологии – подходящая в данном конкретном случае для пациента.

Анестезия без адреналина в стоматологии

Зачем нужен адреналин в обезболивающем? Он усиливает действие анестетика, сужая сосуды и капилляры, благодаря чему анестетик концентрируется в месте введения. Кроме того, адреналин снижает кровотечения, поэтому препараты с адреналином оптимальны для операций с большими кровопотерями. Чаще используются такие препараты с адреналином, как ультракаин, убистезин и альфакаин.

Здоровому человеку адреналиновый анестетик не навредит. Но если есть сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт в ближайшие полгода), эндокринные нарушения (сахарный диабет) или беременность, то адреналин применять нельзя. Поэтому используются такие анестетики, как лидокаин, пиромекаин, бупивакаин, тримекаин, прилокаин, артикаин. Безадреналиновые анестетики начинают действовать медленнее адреналиновых, а эффект от них заканчивается быстрее. При этом самая безопасная анестезия в стоматологии – безадреналиновая.

Специалисты

Хабиев Камиль Наильевич

Узденова Зульфа Альбертовна

Ким Сергей Вячеславович

Баев Игорь Владимирович

Копанева Анна Юрьевна

Елизарова Наталья Леонидовна

Коренев Андрей Юрьевич

Вдовенко Виталий Викторович

Ткачева Оксана Борисовна

Цены на анестезию

Видео-отзывы

По приходу в медицинский центр надо дать ребенку время осмотреться, а главное, адаптироваться перед посещением детского врача стоматолога. Очень хорошо, если в приемной детской стоматологии по телевизору транслируются мультфильмы, есть маленький столик, стулья и цветные карандаши для рисования. Все это с самого начала отвлекает ребенка от страхов и позволяет расслабиться перед приемом детского стоматолога.

Помимо заболеваний зубов у детей могут быть различные болезни ротовой полости. Например, стоматит, который проявляется покраснением языка и белым налетом на нем в виде пятен. Для своевременной диагностики заболеваний полости рта рекомендуется два раза в год посещать зубного, детского стоматолога. Причем во время смены молочных зубов на постоянные частота должна быть увеличена до 3-4 раз в год. Это связано с тем, что кариес чрезвычайно опасен для детских зубов с неокрепшей эмалью.

Детская стоматология в Москве

Что лечит детский стоматолог?

Детские заболевания полости рта отличаются от взрослых. Наиболее часто детям требуется исправление прикуса, лечение кариеса и стоматита. Методы стоматологического лечения детей тоже отличаются.

Существуют различия в анатомии взрослого и ребенка. Они касаются пропорций тела, соотношения размеров головы к туловищу, строения носа, глотки, ротовой полости и челюстей. Для лечения ребенка врачу необходимы знания детской анатомии, особенно по строению ротовой полости. Незнание отличий может привести к ложному диагнозу и последующему лечению.

Поэтому есть отдельная специализация для зубных врачей по детской стоматологии. Ее можно получить по окончании интернатуры общего профиля. Право на лечение детей подтверждается дипломом и сертификатом. Помимо профессиональной подготовки хороший детский стоматолог, как и любой детский врач, должен понимать особенности детской стоматологии и обладать желанием лечить детей. Специализацию «Врач стоматолог детский» в Москве можно получить, закончив профильный курс.

Первые зубы ребенка – молочные. Они начинают прорезываться с 6 месяцев и заменяются постоянными с 6 до 12 лет. Молочные зубы необходимы для жевания, формирования челюсти перед появлением постоянных, а также произношения.

Молочные зубы отличаются от постоянных меньшим размером, более округлой формой, белым цветом с голубым отливом, хрупкостью, широкими и короткими корнями. Кроме того, молочных зубов всего 20. Дело в том, что 32 зуба не поместятся на маленькой челюсти. По мере роста ротовой полости зубы немного раздвигаются, а зубы остаются маленькими, именно поэтому у ребенка зубы выглядят более редкими, чем у взрослого человека.

Постоянные зубы формируются с рождения под молочными, еще до их прорезывания. Молочные зубы способствуют формированию лицевых костей благодаря нагрузке на них, а также показывают постоянным направление для роста. Лечение молочных зубов необходимо, так как от их здоровья зависит здоровье постоянных. Необходимость такого лечения определяет врач.

Детская стоматология в Москве

Если молочный зуб в результате невылеченного кариеса или по другим причинам пришлось удалить слишком рано, либо он выпал сам, прикус может сформироваться неправильно, расположение постоянных зубов изменится. Это может повлечь за собой ношение брекетов в более зрелом возрасте и быть причиной комплексов ребенка.

Невылеченный кариес может быть снизить иммунитет малыша, грозит осложнениями. Например, ОРЗ, заболевания внутренних органов или ротовой полости (киста, пульпит, периодонтит). На зачатки коренных зубов или костную ткань челюсти может перейти инфекция из молочных. Молочные зубы важны для пережевывания более твердой пищи (с 6 месяцев) и формирования речевого аппарата.

Детский хирург стоматолог производит различные операции в полости рта. Это может быть удаление зуба, подрезание и пластика уздечки языка. Во взаимодействии с хирургом работает детский стоматолог ортодонт, который исправляет аномалии прикуса, неправильное расположение зубов. Профессиональная детская чистка зубов у стоматолога очень важна для профилактики заболеваний полости рта. Ее можно провести на приеме у детского стоматолога. Стоматолог ортопед детский занимается восстановлением и протезированием зубов.

Детская стоматология без боли

Применяется особая форма создания спокойного эмоционального фона у ребенка – так называемая седация, при которой ребенок видит, слышит, может двигаться и разговаривать, но не испытывает тревоги.

Для седации в процессе игры или разговора стоматолог детский в клинике надевает на ребенка маску со смесью закиси азота с кислородом (ЗАКС). Это не отменяет местной анестезии для лечения зубов, но воспринимается она уже гораздо легче. Перед уколом место инъекции смазывается замораживающим гелем с приятным вкусом. Анестезия производится на основе артикаина. Этот препарат быстрее выводится из организма, менее токсичен и гипоаллергенен.

Вместо седации до начала лечения по назначению врача можно давать седативный препарат из группы транквилизаторов – например, реланиум, элениум, диазепам. Его начинают применять за сутки до визита, а перед лечением дают последнюю дозу.

Кроме того, для полного отключения сознания на время проведения лечения используется общий наркоз. Подается общий наркоз детям посредством ингаляции.

Показания для общего наркоза:

Аллергия или отсутствие результатов местного обезболивания.

Общий наркоз помогает избежать стресса и психической травмы. К сильному стрессу у детей может привести боль, вид крови, инструменты, звук бормашины. При наличии страха, нарушениях дыхания и кровообращения, психоэмоциональном напряжении стресс может повлечь за собой психическую травму.

Для общего наркоза детям дается севофлуран. Его отличительными признаками является повышенная безопасность использования, отсутствие повышения внутричерепного давления, низкая токсичность для печени и почек, отсутствие угнетения дыхания. После подачи препарата сон наступает в течение двух минут. Выход из наркоза быстрый, в течение 10-15 минут после прекращения подачи.

Побочные эффекты (сонливость, гиперактивность) на выходе незначительные, у препарата повышенная сочетаемость с другими лекарствами. Помимо врача и ассистента, во время лечения пациента под общим наркозом присутствуют врач-анестезиолог с медсестрой. После выхода из наркоза производится проверка состояния здоровья ребенка, мониторинг сохранения важнейших функций, и только после этого его отпускают домой вместе с родителями.

Детская стоматология

Стоимость услуг

На консультации терапевта в поликлинике или при госпитализации в больницу может выясниться, что необходимо показать ребенка детскому зубному врачу. Педиатр может рекомендовать обследование у стоматолога. Платный детский стоматолог окажет квалифицированную медицинскую помощь, научит малыша правильно чистить зубы.

Свериться с рейтингом врачей и найти отзывы на специалистов можно в открытых интернет-ресурсах. Цена приема зависит от квалификации доктора и уровня клиники. В стоматологических центрах Дентал Гуру прием ведут только дипломированные врачи высокой квалификации.

https://king-smile.ru/article/anesteziya-i-sedaciya-v-stomatologii/
https://dentalgu.ru/anesteziya/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *