Бутылочный кариес | Детская стоматология BabyDent

Бутылочный кариес

Зубрина Юлия Евгеньевна

Автор: Зубрина Юлия Евгеньевна
Написано статей

Содержание:
  • Детская стоматология — не страшно!
  • Фторирование и серебрение детских зубов
  • Как часто следует посещать детского стоматолога

Детская стоматология — не страшно!

Отношения с врачами для меня и моей четырехлетней дочки Лизы — особая история. Мы, как молодые и неопытные родители, совершили самую распространенную ошибку и, невольно, подкинули своей малышке немало испытаний. Нам даже в голову не приходило, что ночное кормление по требованию или бутылочка сока или чая, чтобы лялька быстрее уснула, приведет к кариесу!

Через эти тернии мы уже прошли! Однако моя Лиза на удивление любит своего зубного доктора Елену Ищенко и доверяет только ей. Любых других врачей на пушечный выстрел к себе не подпускает!

Для меня это удивительно: ведь Елена Николаевна уже лечила нам кариесы и даже пульпит — увы, пришлось!

Я сама вспоминаю ужас перед посещением стоматолога в детстве: эти страшные бормашины, голые стены. А у моей дочери абсолютно нет страха: Елена Николаевна смогла превратить посещение ее кабинета в настоящее интересное приключение. Когда мы готовили дочку к первому визиту, придумали ей сказку о кариозных монстрах, живущих во рту, которые точат и портят детишкам зубки. И чтобы зубки не заболели, монстров нужно безжалостно смывать. Детский стоматолог сразу же поддержала нашу легенду, и дочка перестала бояться.

Елена Николаевна буквально подкупила ребенка лаской, дружелюбным общением и игрушками: после каждого приема малышка получает заслуженную награду за смелость и сама выбирает себе подарок из «волшебного» шкафа. Но главное то, что в стоматологическом кресле нам разрешили сидеть вместе. Да-да, ребенок может сидеть на коленях у матери. Эта возможность, я считаю, существенно повлияла на спокойствие моей дочки.

Фторирование и серебрение детских зубов

Лиза постоянно спрашивает: «Мама, когда же мы пойдем в больницу?» Особенно ей нравится процедура фторирования, во время которой врач «рисует» ей на зубках цветочки или мультяшных персонажей — это у них с дочкой игра такая! После курса лечения и гигиенических процедур мы уже три месяца не знаем проблем с зубами.

Но для многих детей это только мечта. Пока дожидались своего приема, видели совсем крошечных малышей с черными как уголь зубами. Я спросила врача, что за причина.Елена Николаевна объяснила, что, в лучшем случае, — это результат серебрения (процедуры, которая применяется для лечения кариеса у маленьких деток, после нее зубки окрашиваются в несмываемый черный цвет), в худшем — результат работы микробов, когда зубы попросту сгнили. Виной этому — так называемый бутылочный кариес. Название свое он получил в связи с тем, что причиной его развития является частое кормление ребенка в ночное время, причем, независимо, кормит ли мама малыша искусственными смесями, соком или грудным молоком. Эмаль зуба просто не успевает восстановиться. А также стресс: например, во время привыкания к детскому саду или поступлению в первый класс. Болезнь проявляется при раннем прорезывании зубов у малышей. Бутылочный кариес опасен тем, что он очень агрессивен и располагается по всей поверхности зубика. Эмаль становится мягкой под воздействием кислот, и зуб может отломиться при откусывании обычной печенюшки. Понятно, откуда у моей Лизы в столь юном возрасте вдруг заболели зубы.

Как часто следует посещать детского стоматолога

Теперь мы в корне поменяли свое отношение к стоматологическому здоровью дочери. Врач приглашает нас на осмотр каждые три месяца, поскольку у детей все очень быстро меняется, а мы еще и в числе «штрафников». Мы беспрекословно следуем ее рекомендациям, потому что видим результат. Меня также очень радует тот факт, что в ГК «Стоматологическая практика», ушли от процедуры серебрения, окрашивающей зубки в неприятный черный цвет. Вместо этого нам делают глубокое фторирование, укрепляющее зубки без окрашивания. Лучше сейчас сделать простую безболезненную процедуру, чем потом сверлить и доставлять дочке лишний стресс и страдания – я в этом уверена!


Комментарий специалиста

«Очень важно с самого первого визита в клинику наладить контакт с ребенком, чтобы он чувствовал себя комфортно», — объясняет стоматолог детского приема Елена Ищенко. Большой аквариум, любимые мультики во время приема, яркие постеры на стенах — все это создает у малышей положительный настрой.

К сожалению, 80 % наших пациентов с бутылочным кариесом это детки до 4 лет. Болезнь фиксируется даже у малышей в 6-8 месяцев. Мы связываем такую ситуацию с новой тенденцией кормить грудничков в ночное время по их требованию, а не по расписанию. Лечить крохотных пациентов очень сложно. Особенно жалко удалять зубы в таком возрасте. Это заблуждение, что молочные зубы можно не лечить или вырывать без опаски, так как все равно вырастут коренные. Крайне важно сохранить все зубы до 4 лет, когда заканчивает формироваться передний отдел челюсти. Потерять зубы до этого срока — значит иметь проблемы с прорезыванием новых зубов!

Велика вероятность, что такому малышу впоследствии придется ставить брекеты. В идеале в случае с бутылочным кариесом мы должны работать в связке с педиатром, так как проблемы с зубами влияют на весь организм. Дети с нездоровой полостью рта чаще болеют. Кариес также свидетельствует о неправильном питании, а это может привести к раннему гастриту.

В конце концов, такие зубы просто болят! Крохе может быть больно во время чистки зубов или еды. Ребенок может и вовсе отказаться от пищи. Сложность в лечении зубов в том, что до трех лет ребенок не способен спокойно сидеть в кресле более 5-10 минут. Поэтому так важно обнаружить кариес на самой ранней стадии!

Родителям важно знать, что поначалу кариес проявляется как белые пятна на зубах. Не нужно ждать, что они не пройдут, нужно сразу же идти к стоматологу. Родителей также должен насторожить желтый налет, не счищаемый щеткой: он говорит о кариозной активности. И этот налет нужно удалять специальными средствами.

В ГК «Стоматологическая практика» впервые в Челябинске начал проводиться в обязательном порядке инфекционный контроль — специальный тест индикатором микрофлоры, окрашивающим зубы в местах скопления бактерий. С этой целью мы применяем жидкость «Curaprox» швейцарского производства.

Советуем записаться на прием, как только вылез первый зубик. Мы объясним, как правильно ухаживать за полостью рта малыша, предложим профессиональные гели для чистки зубов, которые не продаются в аптеках. Кроме того, только в кабинете стоматолога при специальном освещении можно разглядеть кариес на начальной стадии и, значит, начать своевременное лечение!»

Лечение бутылочного кариеса у детей

Лечение бутылочного кариеса у детей

Кариес поражает не только постоянные зубы, но и молочные. При этом, несмотря на то, что в 5-6 лет начинает происходить их замена, игнорирование лечебных мероприятий является недопустимым. Это усилит действие негативных факторов, появятся предпосылки к тому, что постоянный зуб также будет характеризоваться поражением эмали. Преждевременная утеря молочных зубов приводит к ортодонтическим нарушениям. Кроме того, следует учесть, что кариозное поражение способствует снижению иммунитета, развитию других заболеваний полости рта и тяжелых соматических расстройств.

Бутылочный кариес: что это такое?

Бутылочный кариес – это кариозное поражение нескольких молочных зубов, развивающееся у детей от года до 3 лет и связанное с неправильной диетой и недостаточной гигиеной полости рта ребенка. Термин «бутылочный кариес» не является строго научным, однако специалисты нередко используют его в своем обиходе: он наглядно отражает этиологический фактор.

Понятно, что у младенца в 2 месяца заболевания ожидать не следует, поскольку в таком возрасте у грудничков еще отсутствуют молочные зубы. Однако патологический процесс, характеризующийся поражением твердых тканей зуба, может отмечаться уже вскоре после прорезывания первых зубов.

Причины

Если не проводится надлежащая очистка молочных зубов, это приводит к активизации патогенных микроорганизмов, выделению ими кислот, разрушающих зубную эмаль. Таким образом, основных причин, от чего развивается бутылочный кариес у детей, две:

  • Недостаточный уход за молочными зубами.
  • Кормление ребенка сладкими смесями или соками во время ночного сна из бутылочки. Наличие остатков пищи на зубах способствует созданию среды, благотворно влияющей на жизнедеятельность кариесогенных бактерий.

Развитию заболевания способствуют и недостаточный иммунитет ребенка, низкая сопротивляемость действию патогенных факторов, а также изменение состава слюны, при котором создаются благоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Симптомы

Клинические проявления бутылочного кариеса следующие:

  • Появление желтых или коричневых пятен на поверхности зубов у младенца в возрасте от 1 года до 3-4 лет. Типичное место их локализации – пришеечная область верхних резцов и клыков, которая характеризуется наиболее слабой минерализацией. Преимущественное поражение зубов сверху обусловлено тем, что во время сосания язык защищает и очищает нижние зубы, в то время как в верхних отделах создаются более благоприятные условия для активизации патогенной микрофлоры.
  • Повышенная чувствительность зубов к холодной, горячей, кислой или сладкой пище.
  • Вовлечение в процесс 4-6 зубов.

Что будет, если бутылочный кариес не лечить?

Любое поражение молочных зубов – негативный признак, с которым непременно нужно бороться. Невзирая на то, что бутылочный кариес встречается у детей до 2 лет, его тоже необходимо лечить – терапевтические мероприятия обязательны. Их игнорирование приведет к тому, что патологический процесс будет прогрессировать. Со временем это приведет к ранней утере зубов. Оставшиеся зубы изменят свое положение, что будет способствовать неправильному прикусу в дальнейшем, проблемам с формированием челюстей. Не удастся избежать и дефектов речи у ребенка.

Другим негативным моментом является тот факт, что кариес – инфекционный процесс. Поражение может распространиться на зачатки постоянных зубов. Это приведет к проблемам во всей полости рта уже во время переходного или постоянного прикуса. Спровоцированные бутылочным кариесом стоматологические заболевания также самостоятельно не регрессируют. У детей старшего возраста их лечение потребует существенно больше усилий.

Стадии

В развитии бутылочного кариеса выделяют 4 стадии.

  1. Начальная стадия характеризуется наличием меловых очагов белесоватого цвета, локализующихся на гладких поверхностях и в пришеечной области резцов верхней челюсти. Поражение часто остается незамеченным родителями.
  2. Вторая стадия отличается тем, что белые пятна на эмали трансформируются в очаги желтоватого цвета. Ребенок может жаловаться на повышенную чувствительность к температурным раздражителям.
  3. Третья стадия характеризуется появлением на эмали хорошо заметных глубоких очагов. Ребенок отмечает боль при жевании, а также в ночной период времени.
  4. Для четвертой стадии типично разрушение коронковой части зуба. Из-за болевых ощущений ребенок может отказываться от приема пищи.

У детей до 2 лет сбор жалоб затруднен, поэтому для своевременного обращения к специалистам, на начальной стадии заболевания, не следует пренебрегать регулярными медосмотрами.

Диагностика

Диагностика бутылочного кариеса основана на анализе таких фактов, как

  • возраст ребенка до 3 лет;
  • наличие ночного варианта кормления с преимущественным использованием сладкой смеси из бутылочки;
  • объективные признаки, вовлечение в патологический процесс 4-6 зубов, а также нарушение гигиены полости рта. Обследование полости рта стоматолог проводит при помощи зонда и зеркала, при необходимости, использует стоматоскопию в ультрафиолетовом спектре.

В рентгенологическом исследовании, как правило, нет показаний.

Способы лечения бутылочного кариеса у детей

Лечение бутылочного кариеса у детей включает несколько методов. На ранних стадиях достичь результата удается путем:

  • Реминерализирующей терапии, процедуры, направленной на укрепление и восстановление зубной эмали путем нанесения на поверхность зубов препаратов, содержащих полезные микроэлементы.
  • Озонотерапии, в ходе которой нужный эффект достигается путем воздействия на пораженные участки газообразным озоном.

В более запущенных случаях лечение предусматривает пломбировку зубов, в ходе которой устраняются некротизированные ткани, а кариозная полость заполняется пломбировочным материалом. Несмотря на всевозможные усилия специалистов, направленные на упрощение и ускорение процедуры, из-за особенной психофизики ребенка лечение под наркозом – не редкость, особенно при большом количестве пораженных зубов.

Кариозный процесс у детей имеет склонность к быстрому распространению, поэтому нередко на прием дети попадают, когда зуб не поддается восстановлению с помощью терапевтических методик. В этом случае специалисты вынуждены обращаться к оперативному лечению, удалению.

Бутылочный кариес и серебрение

Метод серебрения, как способ борьбы с начальными формами кариеса молочных зубов используется достаточно длительно, но на сегодняшний день по-прежнему актуален. Он основан на том, что ионы серебра обладают выраженным противовирусным, противогрибковым, антисептическим свойством. Они быстро проникают внутрь микробной клетки, нарушают ее функционирование, приводя к гибели. Это позволяет успешно воздействовать на болезнетворные микроорганизмы и приостановить патологический процесс.

Методика состоит в нанесении кисточкой на зубную поверхность бесцветного раствора, содержащего ионы серебра, с последующим непродолжительным воздействием на нее световым потоком фотополимеризационной лампы. Методика состоит из 3 аналогичных сеансов.

Данный метод является актуальным в отношении детей, не готовых к полноценному лечению кариеса ввиду своего возраста и отсутствия усидчивости. Серебрение позволяет сохранить молочные зубы до замены их постоянными, или того времени, когда удастся провести полноценное лечение путем пломбирования.

Преимущества серебрения зубов:

  • быстрое и безболезненное проведение процедуры;
  • высокая эффективность, возможность остановить патологический процесс;
  • безопасность, отсутствие токсического действия на организм;
  • возможность применения методики даже у самых маленьких пациентов;
  • абсолютная доступность.

Отрицательные стороны серебрения зубов также известны:

  • нарушение эстетики зубов, окрашивание кариозных участков в черный цвет, так как в ходе окисления нитрат серебра восстанавливается в серебро;
  • воздействие осуществляется только в пределах эмали, при более глубоком поражении методика неэффективна;
  • проведение серебрения не исключает необходимость в профилактических мероприятиях, реминерализующей терапии и фторировании зубов.

Лечение в домашних условиях и профилактика

Поскольку проблемы с молочными зубами, в том числе, и бутылочный кариес, могут негативно отразиться на развитии постоянных зубов, родители должны внимательно следить за состоянием полости рта, уделять должное внимание профилактическим мероприятиям. Это позволит предупредить такие последствия в будущем, как неправильный постоянный прикус, развитие других стоматологических заболеваний. Действенными мероприятиями являются:

  • Соблюдение тщательной гигиены полости рта. Она достигается регулярными протираниями десен и молочных зубов специальными дентальными салфетками.
  • Ограничение сладкого питья в ночное время, замена бутылочки с соской на чашку.
  • Исключение таких негативных факторов, как макание в мед или варенье соски, облизывание ее родителями.
  • Введение в рацион твердых овощей и фруктов, способствующих самоочищению зубов, яблок, моркови и т.д.
  • Реминерализирующая терапия, проводимая в домашних условиях с помощью специальных паст, гелей и т.д.

Как предотвратить: профилактика с первых месяцев жизни ребенка

Чтобы выработать алгоритм, как остановить бутылочный кариес, специалисты тщательным образом изучили природу заболевания, его причину. Признано, что для предупреждения поражения эмали молочных зубов большую роль играют профилактические усилия, тщательная гигиена полости рта. Понятно, что характер этих мероприятий осложняется возрастом ребенка, однако чистка молочных зубов должна осуществляться с момента их появления.

Для этого используются как аптечные средства, специальные салфетки, так и марлевые. Приучив ребенка к регулярному осмотру и очищению таким способом, можно переходить к мягкой зубной щетке, сначала – без пасты, позже – с помощью средств, оптимально подобранных для ребенка. (Весь комплекс данных мероприятий, в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка озвучит детский стоматолог в ходе консультации). Ребенок не должен засыпать без осуществления гигиенических мероприятий. Если эти действия затруднительны – кормление должно завершаться питьем воды.

Ответы на часто задаваемые вопросы

  1. Болят ли зубы у ребенка при бутылочном кариесе? Симптомом бутылочного кариеса является лишь наличие участков потемнения зубов, вовлечение в него нескольких зубов. Однако от появления первых признаков до развития осложнений кариеса, пульпита, для которого более типичны болевые ощущения, нередко требуется очень ограниченный промежуток времени.
  2. Какие методы обезболивания используются при лечении? Местная анестезия может использоваться у детей только с 4-5 лет, поэтому предпочтение отдается мероприятиям, протекающим безболезненно, таким как серебрение, использование методики инфильтрации. В случае бутылочного кариеса, когда поражению подвергнуто несколько зубов, методы обезболивания определяются в индивидуальном порядке. Возможно использование и общего наркоза.
  3. Какие могут быть последствия и осложнения бутылочного кариеса? Наиболее частые осложнения бутылочного кариеса: пульпит, периодонтит, которые без соответствующего лечения могут привести к утере зубов, впоследствии – формирование неправильного прикуса.

Отзывы

Зайдя на форум, с удивлением можно обнаружить, что не все родители считают необходимым проводить лечение кариеса молочных зубов. Однако учитывая мнения специалистов и отзывы доктора Комаровского, именно таким способом удастся предотвратить развитие стоматологических проблем в дальнейшем. Данный лечебный подход используют в своей профессиональной деятельности и врачи клиники Vitart. Они призывают родителей очень внимательно отнестись к проблеме молочных зубов у ребенка и своевременно провести лечение.

Стоимость лечения кариеса в клинике Vitart является доступной для всех слоев населения. При этом наименьшими затратами характеризуются терапевтические мероприятия в случае его неосложненных форм. Доступный порядок цен действует и в отношении профилактических процедур. В общем, финансовая политика клиники организована таким образом, чтобы каждый ребенок имел возможность своевременно получить необходимую стоматологическую помощь.

Где лечат бутылочный кариес в Москве?

Для решения любых вопросов патологии молочных зубов, в том числе, бутылочного кариеса, можно обратиться в стоматологическую клинику Vitart. Преимуществами являются такие факторы:

  • широкое использование специалистами методик, позволяющих осуществить препарирование тканей зуба без использования бормашины;
  • применение в работе современных пломбировочных материалов, обеспечивающих высокое качество процедуры.

https://babydent74.ru/parents/butylochnyy-karies
https://www.vitart-stom.ru/services/detskaya-stomatologiya/lechenie-butylochnogo-kariesa-u-detey/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *