Бутылочный кариес у детей, что делать – лечение и фото: как вылечить, чем лечить симптомы, как выглядят причины и стадии

Бутылочный кариес у детей: что делать и как вылечить – симптомы, причины и лечение

Бутылочный кариес у детей: что делать и как вылечить – симптомы, причины и лечение

Бутылочный кариес – стоматологическое заболевание, которое нередко диагностируется у малышей до 3 лет. Симптомы кариозного поражения могут наблюдаться и в младенческом возрасте. Когда проблема возникает на первом году жизни ребенка, родители впадают в панику. Патологический процесс развивается стремительно, поэтому при появлении ранних признаков необходимо срочно обратиться к стоматологу для проведения качественного лечения любым подходящим способом. Если игнорировать симптоматику на начальных стадиях, возможны необратимые последствия для челюстно-лицевого аппарата и здоровья в целом.

Что такое бутылочный кариес

Заболевание представляет собой нарушение целостности наружного слоя молочных зубных единиц или дентина (более прочной ткани). Патология быстро разрастается, распространяясь на здоровые зубы. Ей подвергаются даже едва просматривающиеся на поверхности коронки.

Кариозное поражение локализуется преимущественно на передних резцах и клыках. Разрушение начинается в пришеечной области, а затем касается всей коронковой части в участках соприкосновения с деснами.

На возрастную категорию пациентов указывает само название недуга. Группу риска составляют малыши 1-3 лет, которые полностью или частично питаются из бутылочки.

бутылочный кариес у детей

Чем опасно заболевание у маленьких детей

Главная опасность заключается в быстром разрастании глубоких коричневых пятен. Если у родителей не возникает вопрос, что делать и как лечить бутылочный кариес, и они игнорируют появление потемнений на эмали, возможно последующее отмирание пульпы и инфицирование мягких тканей.

В дальнейшем инфекция проникает в костные структуры. По этой причине появляются серьезные проблемы с соседними здоровыми рядами, в том числе с зачатками коренных зубов, которые еще не прорезались.

Если запустить болезнь и допустить удаление зубных единиц, возрастает риск развития нарушений прикуса, деформации челюсти, неправильного роста новых коронок. Из-за этого ребенок плохо говорит, у него меняется овал лица, иногда вероятны психические расстройства.

Больные мальчики и девочки склонны к инфекционным заболеваниям. Они значительно отстают от сверстников в росте и физическом формировании.

Причины

Перед тем как назначить лечение бутылочного кариеса у детей (фото представлены в статье), необходимо выяснить, почему он возник, и устранить неблагоприятные факторы, если это возможно. Следует отметить, что поводов для развития и распространения патологии чаще всего бывает сразу несколько.

Неудовлетворительная гигиена

Ухаживать за ротовой полостью необходимо с момента появления первого резца. Для самых маленьких подойдут силиконовые наконечники, которые родители надевают на палец для последующей чистки. Малыши постарше сами или с поддержкой взрослых чистят зубы щетками с мягкой щетиной.

Остатки пищи и налет должны регулярно удаляться. Еда, которая остается на поверхностях, является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Бактерии вызывают кариес в сочетании со сниженным иммунитетом и изменением состава слюны.

Ночные кормления

Это самая распространенная причина недуга, которая кажется на первый взгляд вполне безобидной. Когда ребенок спит, сокращается секреция слюны. Секрета становится недостаточно, чтобы в достаточной мере защищать ротовую полость. После кормления ночью бактериальная флора активно распространяется, а у родителей нет возможности почистить зубы малышу, ведь для этого придется его будить и укладывать повторно, что занимает немало времени.

бутылочный кариес у детей лечение

Ошибки в питании

Неправильный рацион играет решающую роль в здоровье зубных рядов. Патологические микроорганизмы появляются очень быстро, если есть много выпечки, кондитерских изделий, сахара.

Наибольшую опасность представляют магазинные соки. Даже при разбавлении их водой, зубная эмаль будет постепенно разъедаться и истончаться.

Если в организме наблюдается дефицит калия и фтора, болезнь прогрессирует быстрее. Влияние оказывает и недостаточное употребление твердых продуктов (например, яблок), которые очищают зубы естественным образом.

Пониженный иммунитет

На фоне резкого снижения иммунной защиты обостряются патологические состояния. Именно этот фактор может стать «спусковым механизмом» для начала заболевания. Детский организм не способен в полной мере ответить на атаку болезнетворных агентов, что приводит к прогрессированию недуга и последующему разрушению единиц.

Врожденные патологии

Болезни будущей мамы, наследственный фактор, внутриутробные нарушения негативно влияют на структуру тканей, в том числе костных. При редких аномалиях эмаль может и вовсе отсутствовать при рождении полностью или частично. В результате дентин и зубные ряды в целом больше подвержены разрушению.

Нарушение личной и бытовой гигиены

Кариес – это заразно. Немногие родители задумываются о том, что безобидный на первый взгляд поцелуй ребенка в губы способен спровоцировать стоматологическую патологию. Таким образом передаются микробы, приводящие к разрушительным процессам.

бутылочный кариес лечение

Заболевание возникает при пользовании одними и теми же столовыми приборами, посудой, облизывании соски мамой при загрязнениях.

Стадии развития и проявления каждой формы

Болезнь развивается в 4 последовательных этапа. С течением времени зубы поражаются все больше, в запущенных случаях малыш может остаться беззубым.

Начальная

Встречается у детей в 1-1,5 года. На эмали видны небольшие беловатые пятнышки. Это участки деминерализации тканей. В местах соприкосновения с деснами наблюдаются белесые полоски. Ребенку не больно, заметить поражение невооруженным глазом практически невозможно. Именно по этой причине необходимо проходить профилактические осмотры у стоматолога для своевременного обнаружения проблемы.

Опытные врачи стоматологического центра «Дентика» помогут определить начало патологического процесса и принять реабилитационные меры для предупреждения его дальнейшего развития.

Поверхностная

Эмаль частично разрушается, происходит обнажение дентина. Чаще проблема характерна для детей в 2 года.

Такой кариес заметен, он выглядит в виде коричневатых пятен. Иногда малыш чувствует болезненность, но она возникает редко и быстро проходит. На данном этапе показано пломбирование и препарирование.

Средняя

Разрушаются оба слоя: и дентинный, и эмалевый. Если маленький пациент пьет или ест горячее, холодное, сладкое, кислое, появляется острая боль. При последующих полосканиях и чистке неприятные ощущения притупляются. Дети становятся плаксивыми и раздражительными.

Глубокая

В 2,5-4 года можно столкнуться с серьезным поражением зубных единиц. Эмаль полностью разрушается, существенно нарушается целостность дентина. Болезненность становится постоянным спутником ребенка, он отказывается от пищи и питья, плачет. Если резцы и клыки можно спасти, устанавливаются коронки. После удаления показано протезирование.

Симптомы заболевания

Клинические проявления находятся в прямой зависимости от запущенности патологического процесса. Поначалу страдают верхние резцы и клыки, поскольку именно они активно участвуют в сосании груди или бутылочки и контактируют с молоком.

Болезнь начинается с поражения области прилегания коронковой части к деснам, что защищены от негативного воздействия в наименьшей степени. Потом повреждается и вся коронка.

В самом начале на зубных единицах появляются едва заметные белесые пятнышки. Потом они темнеют, у малыша возникают неприятные ощущения при приеме пищи. На поздних этапах развития патологии зубы разрушаются до основания, отмечается острая боль.

Классификация

Недуг классифицируется в зависимости от возраста пациента. Например, в отдельные категории выделяется болезнь грудных младенцев и детей от года.

Также патология делится на виды по степени поражения твердых тканей и тяжести симптоматики (как выглядит бутылочный кариес с начальной стадией, видно на фото ниже).

бутылочный кариес

Как лечить заболевание

На самых ранних этапах справиться с последствиями разрушения гораздо проще, так как ребенок-дошкольник психологически легче переносит безболезненные процедуры. Если допустить глубокое уничтожение костных структур, не избежать хирургического вмешательства, сверления бормашиной, депульпирования и экстракции. К счастью, в современных стоматологических клиниках, в том числе и «Дентике» возможно применение седации (медикаментозного сна), и малыш не узнает, что с ним происходило.

Таким образом, лечение бутылочного кариеса у детей зависит от причин и степени запущенности патологического процесса.

Глубокое укрепление (реминерализирующая терапия)

Такой способ эффективен только на начальной стадии зарождения недуга. Эмалевый слой укрепляется с помощью лаковых составов и гелей.

Специалист дополнительно назначает специальные пасты. Необходимо периодически посещать стоматологию для оценки эффективности терапии.

Серебрение

На поверхность наносится особый раствор нитрата серебра. Серебряные частицы проникают в эмаль, способствуют ее упрочнению и защите от микробов. Такой способ эффективен на первых стадиях заболевания.

  • необходимость повторения процедуры;
  • эстетически непривлекательный внешний вид обработанных зубов.

Классическая и цветная пломба

Этих манипуляций маленькие дети боятся больше всего. Взрослым следует подготовить ребенка к сверлению, для того чтобы не вызвать страх перед посещением врача.

Для пациентов до 3 лет применяются самые щадящие способы удаления пораженных участков без включения бормашины. Достаточно специальных инструментов, которые не испугают больного. Пломбы изготавливаются из надежных долговечных стеклополимеров.

Пломбирование без сверления

Жидкий пломбировочный материал заливается шприцем после зачистки поврежденных структур, обеззараживания и высушивания. Вещество твердеет под воздействием световой лампы. Результат наблюдается только на первых этапах развития кариеса.

Озонотерапия

Применяется на ранних стадиях. Через наконечник специального прибора под высоким давлением подается озон. Он воздействует на пораженные поверхности, уничтожая бактерии и подвергая ткани стерилизации. Болевые ощущения отсутствуют, как и контакты с челюстями. Процедура длится не более 10 минут.

Метод Icon (инфильтрация)

Одна из самых современных методик, которая была разработана в Германии всего 10 лет назад. Специалисты применяют особый гелеобразный состав, который запечатывает трещины, места сколов и другие поврежденные фрагменты, укрепляет эмаль и предупреждает дальнейшее распространение болезни.

Для устранения последствий недуга достаточно всего одной процедуры. Здоровые ткани не подвергаются механическому воздействию и защищены от повреждений. Такой способ получил огромную популярность в Европе как наиболее безопасный и безболезненный.

Удаление зуба

Это самая радикальная мера. Врачи до последнего пытаются залечить пораженные ряды и не допустить депульпирования. Однако избежать вырванных резцов и клыков удается не всегда.

бутылочный кариес фото

На место удаленных зубных единиц ставят протезы. Если этого не сделать, впоследствии появляются серьезные проблемы с прикусом, положением коронок и речью.

Можно ли лечиться народными способами

Домашние рецепты бессильны при диагностировании бутылочного кариеса. Ни один состав не способен восстановить поврежденные участки эмали и дентина. Однако существуют методы, которые помогают остановить прогрессирование недуга:

  • увеличение в рационе количества рыбы, кисломолочной продукции, свежих сезонных фруктов и овощей;
  • регулярная чистка зубов кусочком марли или бинта, смоченным в содовом растворе или травяном отваре;
  • использование шкурки лимона (можно дать ребенку погрызть ее, если малышу уже исполнилось 2 года, при этом отсутствуют аллергические реакции и другие побочные эффекты от употребления цитрусовых).

В любом случае без вмешательства детского стоматолога вы рискуете лишь усугубить ситуацию

Профилактика

Чтобы не задумываться о том, как вылечить бутылочный кариес при наличии симптомов как тяжелых, так и самых легких, необходимо соблюдать простые профилактические правила:

  • регулярно посещать дантиста (своевременное выявление заболевания на ранних стадиях позволит провести качественное лечение щадящими безболезненными методами);
  • чистить ребенку зубы 2 раза в день (процедура проводится с использованием силиконового наконечника на палец, марлевого тампона или обычной щетки);
  • сократить употребление кондитерских изделий (печенья, конфет), сладкой выпечки, магазинных соков и нектаров;
  • исключить ночные кормления, приучить малыша пить из чашки или стакана;
  • включить в рацион больше свежих овощей и фруктов (желательно твердых, чтобы эмаль очищалась естественным образом);
  • приобрести зубную пасту, содержащую фтор и другие минеральные вещества;
  • постараться минимизировать использование соски.

Ребенок должен с малолетства привыкать к необходимости ухаживать за ротовой полостью. Это убережет его не только от бутылочного кариеса, но и от других стоматологических и системных болезней. Личная и бытовая гигиена является основой воспитания мальчиков и девочек и закладывает полезные привычки.

бутылочный кариес что делать

Возможные осложнения

При отсутствии терапии ребенок может остаться без зубов. Эмаль становится очень чувствительной, любые напитки и еда вызывают болевые ощущения. Возрастает риск развития пульпита.

Если будут затронуты зачатки коренных резцов, клыков и моляров, возникают проблемы с прикусом, речевым аппаратом, деформации лица. Осложненное течение требует применения серьезных методик и привлечения узких специалистов в других областях (ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии, неврологии, отоларингологии и др.). Лечение может затянуться на долгие годы и не дать желаемого результата.

Бутылочный кариес достаточно распространен у детей в возрасте до 3-4 лет. Патологический процесс проходит несколько последовательных этапов, для каждого из которых характерна своя симптоматика и внешние проявления. В зависимости от стадии заболевания применяются щадящие или радикальные методы лечения. Лучше не доводить недуг до такого состояния, когда требуется депульпирование и экстракция. В противном случае возможны серьезные осложнения, которые негативно влияют на внешний вид, психологическое состояние и качество жизни ребенка.

Особенности лечения детского кариеса

До 7-летнего возраста кариес наблюдается в 80% случаев. Это заболевание начинает развиваться, как только зубы прорезаются. Многие родители сознательно не замечают эту проблему. Но практика показывает, что и молочные, и постоянные зубы нуждаются в лечении. Если ситуацию запустить, можно получить гнойную инфекцию, пульпит и другие не менее серьезные проблемы. К тому же, лечение кариеса – это не обязательно сверление. Сегодня для детей разработаны техники с малым проникновением. Это фторирование, серебрение, инфильтрация.

Правила лечения молочных зубов

  • Анестезия проходит в 2 этапа. Это нужно, чтобы малыш ничего не почувствовал и не испугался. Сначала на десну наносят гель или спрей и Лидокаином. Только потом делается укол. Для этого применяются тончайшие иглы.
  • Пораженные кариесом ткани аккуратно удаляются с помощью специального ручного инструмента.
  • Соблюдается безопасная концентрация анестетика в препарате. Для Лидокаина это 2%, для Артикаина – 4%. Количество препарата подбирают в зависимости от веса ребенка. Применяют от ½ до 1/6 стандартной дозы взрослого человека. До 4-х лет не используют анестетики, содержащие адреналин.
  • Лечение кариеса проводится сеансами. Каждый должен длиться не более 30 минут. Иначе малыш устанет и станет капризничать.
  • Используются пломбировочные материалы, которые можно нанести за один раз. Они содержат фтор и другие минералы для укрепления зубов.

«Постоянные 6-е зубы прорезываются у детей 5-6 летнем возрасте и, как правило, поражаются кариесом в первую очередь. Научите детей правильно пользоваться зубными щетками и зубными пастами, что предотвратит скопление налета в глубоких фиссурах»

Медведева Татьяна Дмитриевна,
Детский стоматолог, стоматолог терапевт,
стаж работы 19 лет

Как диагностируется детский кариес

Разрушение зубов у детей происходит гораздо быстрее. На этот процесс уходит несколько месяцев. Все из-за слабой эмали молочных зубов. Они пронизана множеством микропор, через которые проникают бактерии. Поэтому проходить осмотр стоматолога нужно не реже 1 раза в 3-4 месяца.

На разных стадиях кариеса его симптомы отличаются:

  • Начальная стадия. На эмали зуба появляются белые пятна, которые затем желтеют и становятся шероховатыми. Болевых ощущений не возникает, хотя зуб может реагировать на горячее и холодное. Для устранения начальных повреждений не нужно сверлить зуб. В таких случаях можно восстановить эмаль без пломбирования.
  • Средняя стадия. На месте повреждения эмали образуется «дырка». В ней скапливаются остатки пищи и размягченныйдектин. В таких случаях формируется полость и ставится пломба, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение.
  • Глубокая стадия. Разрушается не только эмаль, но и костная ткань зуба. Повреждение заметно невооруженным глазом. Вылечить глубокий кариес можно при помощи пломбирования, но иногда даже оно не помогает. В отдельных случаях приходится удалять молочный зуб.

Диагностику кариозных поражений проводят визуально или при помощи специального зонда. Есть «дырка» находится в отдаленном месте, применяют оральную камеру или рентген. На начальных стадиях кариеса используется особый состав, который наносится на все зубы. Он окрашивает в розовый или синий цвет пораженные участки. Такой метод не имеет побочных эффектов.

Лечение кариеса в раннем детском возрасте

  • Фторирование. Второе название этого метода – реминерализация. Это насыщение пораженных участков эмали минералами, ее восстановление. Поверхность зуба обрабатывается особым составом, содержащим кальций, фосфор, фтор и другие элементы. Эффекта такого лечения хватает на срок около полугода. Фторирование показано детям с 6-летнего возраста.
  • Серебрение. Данный способ устарел, но до сих пор иногда встречается. Поверхность зуба покрывают 30-процентным раствором нитрата серебра, который уничтожает бактерии, вызывающие кариес. Процедура абсолютно безболезненна. Но после нее зубы становятся черными, что может вызвать у ребенка комплексы.
  • Инфильтрация. На место поражения зуба наносят специальный гель, который размягчает ткани. После их вымывают абразивной смесью. Затем место сушат и покрывают жидкой пломбой Icon. Материал застывает под полимеризационной лампой.
  • Озонотерапия. На пораженную кариесом зону зуба наносят озон под давлением в газообразном состоянии. Это не вызывает никаких болевых ощущений. Продолжительность процедуры 10-20 секунд. Озон уничтожает бактерии, вызывающие кариес. После озонотерапии разрушение зуба приостанавливается.
  • Пломбирование. Установку пломб на молочные зубы начинают с удаления из полости отмерших тканей. Это делается ручными инструментами или бормашиной. Полость дезинфицируется специальным составом и герметично пломбируется. По завершении поверхность пломбы шлифуют.

Пломбировочный материал должен быть не более твердым, чем эмаль. В противном случае по краям образуются выступы. Поэтому для детей применяют стеклоиономерные цементы. Они равномерно стираются естественным образом вместе в эмалью.

В некоторых клиниках для пломбирования используют цветные пломбы. Они производятся из компомераи не имеют побочных эффектов.

Как лечится кариес постоянных зубов у детей

На постоянных зубах кариес лечат как и у взрослых. Главным способом является пломбирование. Для герметизации пораженной полости наиболее удачными являются фотокомпозиты. Это материалы, не цвету и фактуре не отличающиеся от зуба. Пломбирование проходит в несколько этапов:

  1. Введение анестезии.
  2. Удаление отмерших тканей при помощи бормашины и очищение полости.
  3. Промывание зуба антисептиком.
  4. Подсушивание под воздушной струей.
  5. Наложение фосфато-цементной изоляционной прокладки.
  6. Пломбирование композитными материалами в несколько слоев, каждый из которых должен быть просушен специальной лампой.

При неглубоком кариесе можно использовать инфильтрвцию, реминерализацию или озонотерапию. Серебрение противопоказано.

Анестезия при лечении детского кариеса

Местное обезболивание. Используется в подавляющем большинстве случаев. Бывает 2 видов: аппликационная и инъекционная анестезия. Первая не предполагает укола. Риск здесь состоит в том, что ребенок может проглотить слюны с Лидокаином. Инъекции более безопасны и эффективны.

Наркоз. Используется, если ребенок неусидчив или просто боится лечить зубы. Этот метод распространен на западе. Многие родители боятся нарушений памяти из-за общего наркоза. Однако такое случается крайне редко. К тому же, общий наркоз становится единственным выходом, когда нужно запломбировать сразу несколько зубов за 1 поход к стоматологу. Ведь это может занимать 2 и более часов. Перед введением общего наркоза ребенок должен сдать следующие анализы:

  • Биохимию крови.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Электрокардиографию.
  • Кровь на сахар.

До введения общего наркоза за 6 часов нельзя есть, за 4 часа – пить. Ребенка вводят в сон плавно при помощи седативного газа с содержанием севофлурана. Чтобы его разбудить, достаточно увеличить подачу кислорода. Это можно сделать в любой момент. После вывода из наркоза все рефлексы восстанавливаются уже за первые 15 минут.

Осложнения детского кариеса

Лечить важно уже молочные зубы. Ведь глубокий кариес может проникнуть в ткани настолько, что повредит постоянный зубной ряд. К тому же, состояние временных зубов в дальнейшем влияет на прикус ребенка. Удаление приводит к неправильному росту челюсти. В результате постоянные зубы могут появиться не на своих местах. Из-за этого ребенку придется носить брекеты.

Глубокий кариес приводит к воспалению пульпы, периодонтиту, образованию прикорневых кист. Лечение этих проблем очень сложно и болезненно. Оно требует пломбирования каналом корней.

Если запустить периодонтит, он может вызвать абсцесс и даже остеомиелит. Это уже опасно для жизни ребенка.

https://dentika.ru/blog/butylochnyj-karies-kak-lechit-i-v-chem-delo/
https://vimontale.ru/uslugi/detskaya-stomatologiya/lechenie-detskogo-kariesa/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *