Бутылочный кариес у детей — причины и лечение, фото

Бутылочный кариес

Последнее обновление: 05.08.2020

У детишек в возрасте 2-4 лет нередко можно встретить такую болезнь, как бутылочный кариес. Оригинальное название говорит само за себя — такая разновидность кариеса развивается у детей из-за того, что малыши перед сном или ночью привыкают пить молочные смеси или молоко из бутылочки. После этого во рту на длительное время остаются остатки пищи — основной кариесогенный фактор. У молочных зубов эмаль тонкая, разрушается быстро, поэтому кариес появляется тоже довольно быстро.

Бутылочный кариес также называют еще и «молочным», и «ясельным», реже — «сосочным» или «кариесом ночного вскармливания». Названия указывают на так называемую причину заболевания зубов и на возраст маленьких пациентов, хотя дело не в самой бутылочке, а в остатках лактозы в ротовой полости малыша. Надо отметить, что в медицинских справочниках таких названий вы не найдете, потому что характер протекания болезни и первичные причины относят ее к типичному кариесу, а все перечисленные «интересные» названия являются обиходными.

Внешнее проявление различных этапов бутылочного кариеса

Внешне бутылочный кариес у детей проявляется следующим образом: на зубиках появляются пятна темно-желтого цвета и потертости, которые могут быть по всей поверхности зубов. Сначала они возникают на верхних резцах у десен. В некоторых случаях кариозные пятна вылезают на молярах и клыках, поэтому зубки ребенка следует осматривать ежедневно.

Светлые матовые пятна (так называемая стадия мелового/белого пятна) появляются на ранней стадии развития заболевания. С течением времени они приобретают вид шероховатостей, темнеют и углубляются. Сначала поражаются кариесом, как правило, четыре верхних передних зуба. Кариозный процесс берет начало в придесневой зоне, охватывая довольно быстро весь зуб по периметру над десной и проникая глубже слои эмали.

Средний кариес проявляется такими характерными признаками, как одновременное поражение сразу нескольких зубиков.

Внимание! Развитие бутылочного кариеса может происходить не только на передних зубах. Он может появиться и на одном зубе, и на молярах. Именно поэтому надо рассматривать не только передние зубки малыша.

Бутылочный кариес на фото поздней стадии развития — это полностью разрушенная местами зубная эмаль, глубокие поражения дентина (потемнение происходит быстро из-за пигментирования тканей разными пищевыми красителями и результатом жизнедеятельности бактерий).

Бутылочный кариес

Бутылочный кариес, причины

Бутылочный кариес

Основными причинами возникновения и развития бутылочного кариеса являются те, которые характеры для всех остальных видов кариозных заболеваний — повреждение и постепенное разрушение в дальнейшем зубных тканей под воздействием кислотной среды, образующейся в результате размножения в ротовой полости бактерий. Благоприятную питательную среду для этих бактерий создают в основном остатки углеводов, оседающие на детских зубах после кормления.

И уже вторичными причинами становятся: присутствие в ротовой полости остатков пищи и неспособность организма ребенка подавлять активность этих бактерий.

Именно ночные кормления малюток большинство врачей-стоматологов считают основной причиной развития бутылочного кариеса. Молочный сахар (лактоза) содержится в любом детском питании — и в грудном молоке, и в смесях. Она — идеальный субстрат для развития бактерий. Поэтому независимо от того, кормите ли вы ребенка грудью или смесями, остатки питания во рту ребенка способствуют развитию бутылочного кариеса.

Но, на самом деле, не у всех детей, получающих кормление перед сном и в течение ночи, развивается бутылочный кариес. И, наоборот, даже при четко выдерживаемом графике кормления с регулярной чисткой зубов (полости рта) у ребенка могут появиться признаки такого неприятного заболевания. Это говорит о том, что есть и другие причины этой детской болезни:

  • Ослабление иммунитета . Обычная слюна обладает достаточными бактерицидными свойствами, чтобы подавлять активность бактерий во рту. Именно слюна защищает зубки от разрушения, даже если регулярно не выполняются все необходимые процедуры по гигиене полости рта малыша. Но если иммунитет ослаблен (в силу врожденных качеств, во время болезни или в зимнее время), то бактерицидного ресурса слюны может оказаться недостаточно. В таком случае даже качественная гигиена рта не всегда уберегает малютку от развития бутылочного кариеса. В такие периоды надо стараться еще более тщательно чистить зубки.
  • Наличие других заболеваний у ребенка — сахарного диабета, кишечной инфекции, гриппа и т.п. В данном случае ребенка желательно отучить от кормления по ночам, регулярно и правильно проводить ему чистку зубов. Это значительно замедляет развитие кариеса, а внимательные родители успевают обращаться к детскому стоматологу, когда неповрежденные зубки еще можно спасти.
  • Неправильный рацион ребенка . Наибольшее губительное влияние на детские зубки оказывают сладкие кашки и соки, мучные и кондитерские изделия, всевозможные сладости, задерживающиеся между зубов и способствующие процветанию вредной микрофлоры во рту.

Не лучшим образом сказывается на состоянии детских зубов и недостаток в его рационе грубой пищи (яблок, морковки и др.), которая при ее пережевывании стирает зубной налет, и продуктов с высоким содержанием таких важных для развития организма ребенка веществ, как фосфор и кальций (натуральные молочные продукты, рыба и т.д.).

  • Региональный фактор . В питьевой воде определенных регионов отмечается недостаток фтора, поэтому эмаль зубов ослабляется, быстрее подвергаются повреждениям агрессивными кислотами.
  • Наследственность . Этот фактор нельзя исключать, но в большинстве случаев родители, недостаточно уделяя внимание чистке полости рта ребенка, его зубов, приучению ребенка делать все необходимые гигиенические процедуры самостоятельно, перекладывают свою ответственность на «наследственность».

Развитие бутылочного кариеса у ребенка по любой из вышеперечисленных причин можно и нужно существенно замедлить (порой и предотвратить), если после кормления тщательно чистить зубки.

Лечение бутылочного кариеса у детей

Бутылочный кариес

Начать надо с того, что главное правило при бутылочном кариесе — лечить возникшее заболевание необходимо всегда! Мнение некоторых родителей, что лечить молочные зубки необязательно, потому что и так скоро выпадут — настоящее преступление перед самим ребенком. Почему? Поврежденные кариесом молочные зубы преждевременно разрушаются, приводя к нарушению в формировании постоянных зубов (их расположении). Следствием может быть и появление дефектов развития челюсти, и шепелявости, и нарушению дикции. Не стоит забывать о психологическом моменте — гнилые некрасивые зубы, неприятный запах изо рта на протяжении нескольких лет становятся поводом для насмешек от сверстников над ребенком, в результате чего у него может сформироваться комплекс неполноценности.

Детские стоматологи поясняют, что преждевременное разрушение зуба — это результат и прогрессирование инфекционного процесса в полости рта. Очаги инфекции обосновываются именно в гниющих зубах, где задерживается пища, и на корнях молочных зубов. Возникает большой риск нарушения развития зачатков постоянных зубов, которые находятся под такими поврежденными корнями. Любая инфекция в ротовой полости повышает риск развития всевозможных челюстно-лицевых заболеваний (даже возникновения воспалительных процессов в костных тканях).

При обнаружении бутылочного кариеса малыша обязательно надо отвести к хорошему стоматологу. Какова бы ни была стадия развития заболевания, у детей лечение будет успешным при правильном подходе. Но глубокое поражение зуба существенно осложняет лечение, так как пульповая камера может быть расположена очень близко к поврежденным тканям.

Сам процесс лечения бутылочного кариеса принципиально не отличается от лечебного процесса кариеса других видов. Но методически это оказывается делать значительно сложнее — ведь крайне редко ребенка можно уговорить долго сидеть, не двигаясь, в кресле стоматологического кабинета с открытым ртом. Зачастую для проведения лечебных процедур необходим наркоз, к которому родители, как правило, относятся негативно. Поэтому важно следить за состоянием зубов малыша с самых первых дней их появления, когда лечение еще не требует применения бормашины. Современные специальные препараты позволят предотвратить развитие болезни в домашних условиях.

Методы лечения бутылочного кариеса

Если бутылочный кариес только начинается, как лечить его, какими инновационными средствами следует пользоваться?

Врач может порекомендовать реминерализующую терапию, включающую в себя применение специальных гелей и интенсивную чистку зубов специальными детскими пастами АСЕПТА. Это будет лучшей профилактикой заболевания зубов у ребенка наряду с четким соблюдением режима питания (ночные кормления желательно исключить).

Внимание! Нельзя самостоятельно принимать решение о лечении ребенку зубов с помощью даже таких эффективных и безопасных средств, как специальные гели и зубные детские пасты. Стадию развития кариеса правильно определит только врач-стоматолог, только он компетентен назначить вашему малышу правильное лечение.

На начальных стадиях развития бутылочного кариеса стоматологи используют и профессиональные, наиболее эффективные методы — врачом проводится обработка пористой поврежденной поверхности зубной эмали специальными инфильтратами. Подобные процедуры занимают до 1-1,5 часа, они довольно трудоемки, требуют использования коффердама (резиновой завесы). Маленьким деткам такая процедура проводится под наркозом.

Более простым методом лечения зубов с бутылочным кариесом считается серебрение. Оно применяется также на ранних стадиях заболевания. На пораженные участки наносится слой мелкодисперсного металлического серебра, которое создает надежную защиту зуба от кариеса. Метод имеет и свои минусы:

  • требуется постоянное обновление посеребренного слоя;
  • неэстетичный внешний вид (зубки становятся почти черными).

Инфильтраты, о которых упоминалось выше, и были разработаны для того, чтобы заменить метод серебрения на более эстетичные одноразовые защитные процедуры. Современная стоматология рекомендует при наличии в клиниках нового оборудования отказываться от метода серебрения, дающим в результате вылеченные, но черные и некрасивые зубы, в пользу более эффективных методик.

На более поздних стадиях заболевания бутылочным кариесом сильное потемнение участков зуба свидетельствует о том, что повреждению подвергся уже дентин, и пораженные ткани требуется удалять уже при помощи бормашины. В таких случаях иногда применяют общее обезболивание. После зачищения и дезинфицирования полости зуба заполняют пломбировочным материалом.

Пломбы для молочных зубов делают с использованием стеклоиономерных цементов, компомеров и композитных светоотверждаемых материалов. Наиболее часто детские стоматологи лечат глубокий бутылочный кариес у своих маленьких пациентов, используя стеклоиономерный цемент. Это уже проверенный временем материал, которые обеспечивает непрерывное выделение фторосодержащих соединений в деминерализованные ткани зуба, окружающие пломбу. Цемент удобен и тем, что пломбы из него склонны к истиранию одновременно с молочными зубами, и даже долгое их ношение не сказывается негативно на прикусе ребенка, так как они не выступают за края зубов.

Цветные пломбы, которые стали сегодня популярны, изготавливают из компомеров. Такие пломбы также выделяют в зубные ткани фториды. Являются композитами светового отверждения. Они более устойчивыми и имеют интересный эстетичный вид. Именно в этом заключается их привлекательность для детей — в ярких цветах пломбировочного материала. Процедура лечения превращается в увлекательную игру. Особенно актуальным это направление лечения бутылочного кариеса стало у детишек от 4-5ти лет, которые устраивают соревнования со сверстниками, хвастаясь друг перед другом своими разноцветными зубками.

Внимание! На самом деле, по стоимости цветная пломба не намного дороже обычной компомерной. Если в стоматологической клинике различие в цене составляет в 1,5-2 раза, это является откровенным завышением.

Методы предотвращения возникновения и развития бутылочного кариеса

Профилактика бутылочного кариеса может проводиться разными способами, но все их можно разделить на 2 типа: меры системной профилактики и меры местной защиты.

К мерам местной защиты относят:

  • Чистку зубов — актуально для любого ребенка, у которого появился хотя бы один единственный зуб. Самым маленьким (до года) полость рта и зубки чистят либо марлевыми тампончиками, пропитанными кипяченой водой, отваром ромашки, чая, мягкими непалечными щеточками, либо специальными салфетками. Так, салфетки-напальчники «Асепта» можно применять детям до года, когда только режутся или уже показались детские зубки. Уже с 1,5 лет ребенка следует учить пользоваться зубной щеткой. Пасты следует подбирать в соответствии с возрастом. Асепта разработала средства для чиcтки детских зубов Baby, Kids и Teens. Все они эффективны, но имеют разный состав, учитывающий особенности развития зубов в конкретном возрастном диапазоне.

К мерам системной профилактики относят:

  • Четкое соблюдение режима питания ребенка (отказ от кормлений после чистки зубов и в ночное время).
  • Правильный рацион (снижение количества сладких и мучных продуктов в пользу свежих фруктов, зелени и овощей, молочных продуктов, рыбы).
  • Соблюдение элементарных правил гигиены (не облизывать пустышку ребенка, его ложку и другие предметы, которые он берет в рот, потому что изо рта родителей в полость рта малыша таким образом переносятся кариесогенные бактерии).

Мнение специалистов

Средства для зубов и десен АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Отзывы потребителей

kisol о зубной пасте Асепта Kids (otzovik.com)

«В поисках новой зубной пасты для дочки, я обратила внимание на детскую зубную пасту «Асепта» Kids. Предназначена она для деток от 4 до 8 лет.

Коробочка симпатично оформлена, на ней изображена лошадка, которая держит зубную щётку и демонстрирует свои здоровые зубы.

Изображение повторяется на тюбике с пастой.

Чем меня привлекла данная зубная паста? В первую очередь своим составом, она не содержит SLS, парабены и фтор, а в качестве активных компонентов используются натуральные экстракты (алоэ, гамамелиса и ромашки).

Отверстие тюбика защищено мембраной.

У пасты гелевая консистенция, а аромат напоминает карамель «Дюшес».

Паста хорошо пенится и прекрасно очищает зубки от налета. С другими пастами у нас бывала проблема — на зубах оставался налет, из-за чего приходилось отправлять дочку повторно чистить зубы, что ребенку, естественно, не нравилось. С пастой «Асепта» таких проблем нет, она очищает зубки с первого раза, освежает дыхание, защищает от кариеса и не повреждает эмаль».

Пользователь OZON о салфетках АСЕПТА BABY (ozon.ru)

«Салфетки Асепта бэби стали моей палочкой-выручалочкой, лучше и не скажешь. Когда у дочки начали резаться зубки, один гель не помогал, и педиатр предположила, что все это из-за микробов в ротике. Купила упаковку салфеток, стала очищать малышке ротик трижды в день и проблема постепенно ушла. Вместе с гелем эти салфетки (которые, кстати, на экстрактах лекарственных трав и безопасны для грудничков) сработали просто идеально. Зубки вылезли комфортнее и быстрее».

Бутылочный кариес в раннем детском возрасте. Симптомы, причины, профилактика и лечение!

Бутылочный кариес — что же это и причём здесь бутылка?

ФОТО: Бутылочный кариес зубов у ребёнка в 3 года

«Бутылочный» кариес— это кариес молочных зубов у самых маленьких детей обычно до 2 — 3 лет, возникающий на фоне снижения защитных сил организма, изменения состава слюны, нарушения режима питания и гигиены полости рта. «Бутылочный» кариес имеет много синонимов: «кефирный», «ясельный», «циркулярный» — которые отражают пути и причины возникновения кариеса и возраст, в котором он обычно возникает. Как видно из названия, многие авторы основной причиной возникновения «бутылочного» кариеса считают неправильную диету и недостаточную гигиену полости рта у ребёнка.

Со своей же стороны, хотел бы отметить, что в своей практике мне приходится часто встречать детей с отвратительнейшей гигиеной полости рта (а точнее с полным её отсутсвием), но у которых, при этом, отсутсвуют кариозные поражения зубов. И наоборот. Есть дети с идеальной гигиеной, которая была налажена с момента появления первого зубика, но при этом у ребёнка полный рот разрушенных кариесом зубов. Поэтому я считаю что, наряду с недостаточной гигиеной, на развитие бутылочного кариеса влияет рацион питания и собственные специфические защитные факторы в полости рта (иммунитет). Это и состав слюны (pH слюны, микрофлора в полости рта, содержащиеся в слюне иммуноглобулины и др.) и её количество, так как во время различных заболеваний может нарушаться выделение слюны и она может становиться вязкой и густой (вирусные заболевания).

Как научить ребёнка чистить зубки? Превратите процесс чистки зубов в игру!

«Бутылочный» кариес возникает на 4 — 6 верхних молочных зубах: резцах и клыках и начинается обычно в пришеечной области молочного зуба. Сначала эмаль в этой области становится пористой как губка. Визуально эмаль становится белесоватой и шероховатой. Бактерии проникают в пористую эмаль и, выделяя кислоты, разрушают её. Эмаль разрушается — появляются коричневатые пятна. В участках, где отсутствует эмаль начинает усиленно скапливаться бактериальный налёт, усугубляя процесс.

Причины, способствующие развитию бутылочного кариеса.

Причина №1: Иммунитет.

Как было сказано выше основной и ведущей причиной развития бутылочного кариеса является ослабление иммунитета. Ослабление общего иммунитета ребёнка чаще всего происходит на фоне общего инфекционного или вирусного заболевания (грипп, ротовирусная инфекция, кишечная инфекция и др), либо на фоне системного заболевания ребёнка (сахарный диабет, например). Ослабление иммунитета всегда сопровождается снижением секреции в слюну специфических защитных факторов — иммуноглобулинов, которые препятствуют росту патогенных бактерий. Как следствие бактерии начинают активно развиваться, выделяя токсины и кислые продукты своей жизнедеятельности, что способствует снижению pH слюны.

Причина №2: Состав слюны.

Причина №1 часто провоцирует развитие изменений в составе слюны: меняется минеральный состав слюны, снижается pH слюны и снижается её количество, а иногда и вязкость

  • Уменьшается количество слюны и повышается вязкость слюны. Слюна перестаёт выполнять свою основную функцию, смывать зубной налёт и кислые продукты жизнедеятельности бактерий;
  • Снижение pH слюны (её закисление) приводит к тому, что слюна не в состоянии нейтрализовать кислые продукты жизнедеятельности бактерий, которые она в себе растворяет. В кислой среде слюна перестаёт выполнять реминерализирующую функцию, перестаёт «отдавать» кальций зубам. Зато, в кислой среде кальций очень хорошо выходит из кристаллов гидроксиапатита кальция, составляющих эмаль, за счёт нарушения гетерогенного равновесия между кристаллами электролита и его ионами в слюне;

Причина №3: Гигиена, рацион питания и ночные кормления.

Гигиена начинает играть основную роль в развитии бутылочного кариеса, ТОЛЬКО при наличии предыдущих двух причин.

Как только ребёнок поел он сразу засыпает и зубы ему никто не чистит по понятным причинам. Всё, что съел ребёнок остаётся на зубах. Бактерии ферментируя углеводы, содержащиеся в остатках еды, выделяют кислоты, которые разрушают эмаль зубов, делая её пористой. Во время сна выделяется мало слюны, которая выполняет защитную функцию, смывая зубной налёт и остатки пищи, нейтрализуя кислоты бактерий и восполняя минеральный состав эмали.

Чистка зубов и полости рта маленькому ребёнку салфетками для гигиены полости рта ЗубкиЧистки.

Грудное молоко матери также как и смеси содержит углеводы в виде молочного сахара. Поэтому «бутылочный» кариес образуется даже даже если ребёнок находится на естественном вскармливании грудным молоком. Хотя стоит отметить, что грудное молоко содержит ряд защитных факторов, передаваемых от матери, препятствующих росту бактерий. Но этой защиты не хватает надолго в условиях отсутствия должной гигиены полости рта и сниженной секреции слюны во время сна.

Бутылочный кариес обычно развивается у детей находящихся как на искусственном, так на естественном грудном вскармливании и получающих еду «по первому же требованию», и получающих кормление во время сна дольше года.

Причина №4: Нерешённые стоматологические проблемы родителей.

Не последнюю роль в возникновении раннего, или «бутылочного» кариеса у детей играют нерешённые стоматологические проблемы родителей. Ребёнок рождается абсолютно стерильным. С первым вдохом воздуха в организм ребёнка попадают и первые бактерии. С первым поцелуем мамы ребёнок получает бактериальную флору, которая заселяет всю полость рта и весь желудочно-кишечный тракт. Это естественный процесс, благодаря которому мы приобретаем естественную и необходимую для организма флору и благодаря чему вырабатывается иммунитет у ребёнка.

Но если у родителей во рту большое количество кариозных или разрушенных зубов, проблемы с дёснами (кровоточивость, пародонтит) и плохая гигиена полости рта ребёнок сразу получает «букет» вирулентной (сильной) и патогенной флоры, которая быстро начинает разрушать зубы, так как неокрепший организм ребёнка не в состоянии с этим бороться. Именно поэтому очень важно родителям решить все свои стоматологические и ЛОР проблемы до рождения ребёнка: вылечить кариозные зубы, удалить зубы, не подлежащие восстановлению, вылечить гланды (нёбные миндалины).

Следующие факторы повышают риск, возникновения бутылочного кариеса у детей:

  • плохая гигиена полости рта;
  • сосание соски, особенно, в ночное время;
  • кормления ребёнка во время сна, в т.ч. ночные кормления;
  • снижение выделения у ребёнка слюны, обычно может происходить на фоне системных и вирусных заболеваний;

Как выглядит и где развивается бутылочный кариес?

Бутылочный кариес всегда начинает своё развитие в самой уязвимой части молочного зуба, в пришеечной области, так как именно в этой области происходит скопление бактериального налёта. Уязвимость пришеечной части зубов связана с тем, что минерализация эмали здесь происходит уже после рождения ребёнка в новых и не всегда благоприятных для него условиях. На процесс минерализации могут негативно повлиять как характер питания (естественное грудное вскармливание или искусственное), социальные условия, а также различные заболевания: ОРЗ, кишечные инфекции и др. Шейка зуба становится ослабленной и после прорезывания эмаль становится уязвимой.

Почему же бутылочный кариес развивается только на верхних центральных зубах у ребёнка? Для это необходимо вспомнить как происходит процесс сосания у маленьких детей. В процессе сосания при глотании язык располагается между нижними зубами и грудью матери (или соской, соответственно) поэтому основная нагрузка (воздействие) приходится на верхние передние зубы. Именно в этой области скапливаются пищевые остатк и зубной налёт.

Профилактика, или как избежать «бутылочного» кариеса?

После прочитанного, многие могут обвинить меня в том, что я призываю к отказу от грудного вскармливания, или к резкому прекращению кормлений во время сна! Ни в коем случае! Во-первых, каждая мама, сама решает, сколько ей кормить ребёнка грудью. К тому же, я думаю, никто спорить не будет, что лучше естественного грудного вскармливания ничего нет, так как помимо питательных веществ, ребёнок получает от матери пассивный иммунитет за счёт содержащихся в молоке иммуноглобулинов IgG.

Салфетки для гигиены полости рта у ребёнка ЗубкиЧистки

  1. Тщательная гигиена полости рта. Чистить зубки необходимо начинать с момента их появления как можно чаще, и не реже 2 — 3 раз в день. ЗАПОМНИТЕ: НЕТ ЗУБНОГО НАЛЁТА — НЕТ КАРИЕСА! К тому же, это вырабатывает в детях привычку чистить зубы и в более старшем возрасте они уже с большим энтузиазмом будут чистить самостоятельно;
  2. После каждого приёма пищи обрабатывайте протирайте зубки малыша. Для этого существуют специальные дентальные салфетки Spiffies™, ЗубкиЧистки™, Wakodo™ Tooth Cleaner for Baby. Содержащийся в них ксилит обладает бактериостатическим действием на Streptococcus mutans, вызывающих кариес и воспалительные заболевания дёсен. Кстати, содержащийся в салфетках ксилит имеет сладковатый привкус, за что дети с удовольствием позволяют протирать их зубки. Если их нет под рукой, можно использовать «дедовский метод» обычную марлю, намотанную на палец и пропитанную водой, чаем или отваром ромашки. Кстати, обработка различными отварами (ромашки, коры дуба и др.) помогают снять зуб дёсен при прорезывании зубов, так как обладают лёгким противовоспалительным и противоотёчным действием;
  3. Старайтесь включать в рацион твёрдую пищу (яблоки, морковь, огурец и др.). Во-первых, детям нравится, что-нибудь грызть, особенно когда режутся зубки. Во-вторых, пока ребёнок грызёт морковку, происходит очищение поверхности зуба от бактериального налёта. Плюс ко всему, некоторые овощи (морковь, огурец, стебель сельдерея) и зелень (петрушка) регулируют pH слюны в полости рта (сдвигая в щелочную сторону), что создаёт дополнительную защиту от кариеса;
  4. В домашних условиях можно самостоятельно проводить реминерализирующую терапию для укрепления эмали зубов. Для этого существую специальные реминерализирующие гели и крема: ROCS Minerals™ и GC Tooth Mousse™;
  5. Не облизывайте соску и ложку, не давайте ему пережёванную Вами пищу. Вместе с Вашей слюной передаётся и бактериальная флора полости рта, с которой организм ребёнка не всегда способен справиться;
  6. Постарайтесь не использовать соску без особой на то необходимости. И уж тем более не смазывайте соску сахаром или вареньем. Ласка и любовь для ребёнка лучше любой соски. Если ребёнок плачет обратитесь к педиатру, возможно у него есть на то веская причина;
  7. Обратитесь за консультацией к детскому стоматологу как только у малыша прорежется первый зубик. Детский стоматолог всегда подскажет как правильно за ними ухаживать.

Салфетки для гигиены полости рта у детей Spiffies

О том как научить ребёнка правильно чистить зубы и какую технику чистки использовать читайте статью Как правильно чистить зубы ребёнку?

Если Вы обнаружили на зубах у Вашего малыша белесоватые шероховатые (или любого другого цвета) пятна не стоит сразу пытаться заниматься самолечением и реминерализирующей терапией, даже если Вы уверены, что это начальная стадия кариеса. Обратитесь для начала за консультацией к детскому стоматологу! Детский стоматолог всегда объяснит и покажет родителям как правильно ухаживать за зубами маленького ребёнка, особенно если уже появляются признаки разрушения эмали, поможет подобрать индивидуальные средства гигиены и при необходимости проведёт необходимое лечение.

Лечение кариеса у малышей

Маленькие дети не позволяют провести полноценное качественное лечение зубов в силу своих возрастных особенностей. Они неусидчивы, им хочется всё потрогать и поиграть, им бывает страшно от того, что незнакомый человек пытается что-то сделать с его зубами. Именно поэтому, лечение зубов у детей до 3 лет рекомендуется проводить в условиях общего наркоза.

На стадии «пятна» остановить процесс развития «бутылочного» кариеса можно. Визуально определяемое меловидное пятно есть ни что иное как деминерализованный пористый участок эмали. Если посмотреть на него под микроскопом, то можно увидеть, что он похож на губку. Для того, чтобы остановить процесс разрушения эмали необходимо закрыть, или герметизировать поры в эмале. Реминерализирующая терапия восполняет минеральный состав деминерализованных участков , но, к сожалению, не восстанавливает структуру эмали, поэтому этот участок остаётся уязвимым для развития кариеса. Стабилизировать процесс и остановить развитие кариеса возможно только если налажена гигиена полости рта, скорректирован режим питания, проводится регулярно реминерализирующая терапия как детским стоматологом (например, фторирование эмали), так и в домашних условиях. В домашних условиях можно использовать реминерализирующие гели и крема дома, например, ROCS Minerals™ и GC Tooth Mousse™. Это самый простой путь решения проблемы доступный всем, особенно, тем, кто не желает лечить зубы ребёнка под наркозом, но он требует постоянного тщательного контроля за эффективностью проводимого лечения со стороны специалиста.

Одним из самых современных методов лечения кариеса в стадии пятна является герметизация участка деминерализации эмали методом ICON. Это специальный герметик, проникающий глубоко в пористую эмаль, укрепляя её изнутри и создавая прочный каркас, препятствующий повторному развитию кариеса в этой области. Методика достаточно трудоёмкая и требует тщательной изоляции обрабатываемых зубов от остальной полости рта коффердамом (резиновая занавеса) во избежание попадания жидкостей (слюны) на обрабатываемую поверхность. Методика требует времени и усидчивости ребёнка поэтому в возрасте до 3 лет рекомендуется проводить такое лечение под наркозом.

Если же эмаль разрушилась и обнажился дентин (обычно он имеет слегка желтоватый или коричневатый цвет, т.к. быстро впитывает красители из полости рта), то необходимо проводить полноценное лечение с удалением изменённых и инфицированных тканей зуба. Образовавшуюся полость необходимо дезинфецировать и заполнить пломбировочным материалом. При сильном разрушении зубов проводится протезирование металлическими, металлокомпозитными (металлические коронки с облицовкой) или циркониевыми коронками.

Серебрение зубов.

ФОТО: Серебрение молочных зубов у детей. Зубы почернели, но кариес не остановил своего развития.

Одним из самых старых методов профилактики и лечения начальной стадии кариеса (в стадии пятна) является серебрение зубов. Да, да. Он заключается в герметизации, или, точнее, инфильтрации, пористой эмали солями серебра. Входящий в состав раствора нитрат серебра, оседая на поверхности эмали, прочно запечатывает пористые участки эмали, пропитывая их вглубь, препятствуя в дальнейшем проникновению в эмаль новых бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Находящиеся в порах бактерии погибают, так как нитрат серебра обладает бактерицидным действием. Со временем плёнка нитрата серебра требует обновления, поэтому повторять эту процедуру необходимо минимум каждый месяц. В противном случае кариозный процесс начнёт прогрессировать под серебром. Существенным недостатком серебрения является необходимость постоянного повторения процедуры. Зубы после серебрения становятся чёрного цвета, что делает невозможным вовремя диагностировать прогрессирование кариеса. В клинике БейбиСмайл мы отказались от серебрения зубов из-за низкой эффективности данной методики.

ДАЖЕ ПРИ ПРАВИЛЬНОМ ВЫПОЛНЕНИИ МЕТОДИКИ СЕРЕБРЕНИЯ И СЛЕДОВАНИИ ВСЕХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА ВЕРОЯТНОСТЬ ТОГО, ЧТО КАРИЕС НЕ ПРОДОЛЖИТ ПРОГРЕССИРОВАТЬ ПОД ПЛЁНКОЙ СЕРЕБРА НЕТ! ТАК КАК ЗУБЫ ПОСЛЕ СЕРЕБРЕНИЯ ЧЕРНЕЮТ, РАЗВИТИЕ КАРИЕСА МОЖЕТ ОСТАТЬСЯ НЕЗАМЕЧЕННЫМ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ.

Преимуществом метода является его предельная простота, позволяющая его провести даже самым маленьким детям! Методика серебрения зубов является морально устаревшей, по причине невозможности гарантировать какой-либо результат.

Зачем лечить молочные зубы, они же выпадут скоро?

Лечить молочные зубы нужно обязательно, так как кариес — это инфекционный процесс. Если молочные зубы не лечить, то кариозная инфекция легко может передаться на молодые постоянные зубы пока они будут прорезываться. Нелечённый кариес молочных зубов может осложниться развитием пульпита и периодонтита и зуб может сильно заболеть. Кариозная инфекция может распространиться по корневому каналу зуба до костной ткани, что приведёт к развитию околокорневой кисты зуба или даже вовлечению в воспалительный процесс зачатка постоянного зуба, расположенного в кости под молочными зубами.

Более подробно о том почему необходимо лечить молочные зубы в статье «Зачем лечить молочные зубы у детей? Они же выпадут.»

https://asepta.ru/spravochnik/deti/zuby/butylochnyy-karies/
https://babysmiledent.ru/polezno-znat/articles/butilochniy-karies-v-rannem-detskom-vozraste

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *