Герметизация фиссур | что это, методы лечения

Герметизация фиссур

Герметизация фиссур – это абсолютно безопасная для пациента стоматологическая процедура в ходе которой врач заполняет естественные щели (фиссуры) на поверхности жевательных зубов специальным жидким герметиком. Полимер препятствует скоплению остатков пищи в углублениях, из-за чего риски образования налета и развития кариеса сводятся к минимуму.

По статистическим данным, пациент, прошедший герметизацию фиссур, на 90% защищен от кариозных проявлений и их осложнений – пульпита, периодонтита и, как следствие, потери зубов.

У многих людей возникает вопрос – разве недостаточно тщательной гигиены для очистки фиссур? Дело в том, что ложбинки очень узкие и глубокие, поэтому идеально очистить их зубной щеткой практически невозможно. В них застревают мельчайшие кусочки еды и впоследствии начинают размножаться бактерии. Поэтому герметизация фиссур – очень эффективный метод предотвращения кариеса.

Герметизация фиссур: назначение и способы герметизации

Для того чтобы назначить герметизацию фиссуры, врач проводит обследование всей ротовой полости. Диагностика включает оценку состояния эмали, глубины и анатомических особенностей фиссур, выявление наличия или отсутствия кариеса. Затем определяется способ, которым будет осуществляться запечатывание зубных бороздок. В современной стоматологии их два:

  1. Неинвазивный. Он применяется в случае, если фиссуры открытого типа. Их не требуется дополнительно обрабатывать для вскрытия и расширения. Щели просто заливаются специальным герметиком.
  2. Инвазивный. Метод характерен для глубоких или закрытых бороздок, когда невозможно зрительно контролировать их состояние. Фиссуры изначально раскрываются и только потом заполняются жидким полимером.

Оба способа не несут никакой опасности для здоровья взрослого или ребенка. При неинвазивной методике пациент не испытывает болезненных ощущений, анестезия не нужна. В ходе инвазивной процедуры применяется микропрепарирование поверхности зуба, поэтому делается обезболивание обрабатываемого места и боль не чувствуется.

Герметизирующий состав

Герметизация фиссур молочных зубов

Материалом для запечатывания выступает жидкий силант. В его составе есть фтор, который обеспечивает дополнительную защиту для зубов.

Силант – текучая субстанция, благодаря чему он легко просачивается в труднодоступные участки и, затвердевая, полностью покрывает пустоты в эмали.

В стоматологии используется силант двух видов — прозрачный и окрашенный. Первый эстетично смотрится, но под ним может быть виден кариес. Второй часто применяется в детской стоматологии, потому что окрас позволяет врачу более внимательно следить за процессом нанесения.

Герметизация фиссур: показания

Процедура показана, если наблюдаются:

  • предрасположенность к возникновению кариеса, начальное развитие кариозного поражения зубов;
  • слишком углубленные и зауженные фиссуры;
  • кариес на боковых стенках зубов;
  • образование пигментных зон фиссур с начальным проявлением деминерализации.

Кроме этого, герметизация фиссуры назначается, если зубы появились менее 4 лет назад, а также в качестве одного из профилактических методов.

Процедура противопоказана в следующих случаях:

  • боковой кариес, который нуждается в лечении;
  • фиссуры хорошо открыты и способны к самоочищению;
  • зуб не прорезался до конца;
  • невозможно защитить зуб от слюны.

Если в результате диагностики был обнаружен кариес, его необходимо сначала вылечить и только потом приступать к герметизации. В противном случае процесс будет развиваться под герметиком, следовательно, смысла в нем нет. Также бесполезна данная стоматологическая мера для зубов, в которых стоят пломбы.

Этапы герметизации фиссуры

Процедура состоит из нескольких обязательных этапов:

герметизация фиссур показания

  1. Поверхность зубов приводится в порядок – очищается от налета и кусочков пищи, обрабатывается антисептиком и сушится теплым воздухом.
  2. Зубы обкладываются валиками для защиты от слюны. На эмаль наносится кислота, призванная создать хорошее сцепление поверхности зуба с полимером. После этого кислота смывается, зубной ряд сушится, ополаскивается дистиллированной водой и вновь просушивается.
  3. Накладывается герметик. На фиссуры заливается жидкий силант. Полученный слой высушивается под лампой, в результате чего он полимеризуется.
  4. Пациент должен сказать врачу, испытывает ли он дискомфорт при смыкании зубов. Если это так, применяется специальный шлифовальный инструмент для стачивания лишнего слоя герметика.

Герметизация фиссуры занимает немного времени, около 40 минут. Процедура не причиняет боли и завершается достаточно быстро.

Насколько долго сохраняется эффект от герметизации

Заявленный срок службы обработки фиссур составляет 5 лет. Зубы, подвергшиеся герметизации фиссуры, не требуют особого ухода, гигиена осуществляется по стандартным правилам. Однако если судить по практическим случаям, эффективность процедуры сохраняется в течение 10 и даже 30 лет. Разумеется, по прошествии времени слой начинает истончаться и разрушаться, поэтому необходимо регулярно посещать стоматолога.

В нашей клинике можно провести герметизацию фиссуры зубов недорого и качественно. Специалисты пользуются самыми современными материалами, которые на длительный срок сохраняют стойкость и защищают зубы от заболеваний.

Герметизация фиссур — что это?

Зачем нужна эта процедура и не вредна ли она? Кому и когда следует делать герметизацию фиссур?

Фиссуры — это особые естественные бороздки и канавки, расположенные на зубной эмали жевательной поверхности зубов между жевательными буграми.


Герметизация (запечатывание) фиссур — это метод профилактики кариеса жевательных зубов.

Зачем нужна эта процедура и не вредна ли она?

Метод герметизации заключается в запечатывании фиссур и других анатомических углублений здоровых зубов адгезивными материалами с целью создания барьера для внешних кариесогенных факторов. Материалы, используемые для этих целей, называются стоматологическими герметиками или силантами. В состав применяемого при этой процедуре герметика входят противокариозные вещества — фтор и кальций. Эти компоненты способствуют питанию зубов, в разы, снижая риск возникновения кариеса. Поэтому необходимо понимать, что герметизация фиссур — очень полезная и нужная процедура.


Кому и когда следует делать герметизацию фиссур?

Главное показание к герметизации фиссур как у детей, так и у взрослых — это слишком глубокие фиссуры, недоступные при гигиене полости рта.

Наиболее эффективно проводить герметизацию фиссур в первые 6 месяцев после прорезывания зуба в полости рта. В 6–8 лет проводят герметизацию первых постоянных моляров (6-х зубов). В 10–11 лет герметизируют премоляры (4-е и 5-е зубы). В 12–13 лет — вторые постоянные моляры (7-е зубы).

Главное противопоказание к герметизации фиссур — это наличие кариеса не только в самих фиссурах, но и кариес на межзубных поверхностях. Также нельзя проводить герметизацию при недостаточной гигиене полости рта — сначала следует тщательно очистить зубы от налета и зубного камня и обучить пациента правильной гигиене. Также препятствием является наличие широких и хорошо сообщающихся фиссур — это не позволит правильно нанести герметизирующий материал.

Методы герметизации фиссур

Существует два основных метода герметизации фиссур — неинвазивный и инвазивный. Методику всегда выбирает врач, основываясь на визуальном осмотре и дополнительных методах диагностики.

Неинвазивная герметизация фиссур

Данная методика применяется, если фиссуры полностью просматриваются — это гарантирует отсутствие кариеса на стенках или дне фиссуры. Осуществляется в несколько этапов:

  • Очистка зуба от остатков пищи и налета. Если простая очистка щеткой не дает результата, то можно применить методы гигиенической чистки, например, пескоструйное очищение
  • Обработка поверхности фиссур специальным гелем, основанным на ортофосфорной кислоте, который улучшает прилипаемость пломбы
  • Нанесение шприцом на фиссуры герметика
  • Засвечивание материала светополимеризационной лампой.

Инвазивная герметизация фиссур

Данная методика применяется, если фиссуры глубокие и узкие, и их стенки и дно невозможно полностью увидеть. Из-за этого доктор не может полностью гарантировать, что в фиссурах нет кариеса, а запечатывать кариозную фиссуру нельзя, так как кариес будет постепенно разрушать зуб изнутри. Кроме того, слишком глубокие фиссуры могут оказаться недостаточно запечатаными герметиком, и есть вероятность, что в них останутся пустоты, в которых в будущем может развиться кариес.

Герметизация в этом случае также осуществляется в несколько этапов:

  • Очистка зуба от налета и остатков пищи;
  • Обезболивание при необходимости (обычно не требуется);
  • Вскрытие фиссур бормашиной. За счет этого узкие фиссуры немного расширяются и становятся доступны для осмотра;
  • Если на этом этапе обнаруживается кариес, то герметизация прекращается;
  • Если кариеса нет, то дальше процедура идет по неинвазивной методике.


Сколько времени продержится материал (силант) на фиссурах?

Герметик будет защищать поверхность зуба от попадания микробов и углеводов пищи от одного до двух лет. После герметизации фиссур необходимо регулярно (два раза в год) показываться врачу-стоматологу для контроля состояния твердых тканей зуба.

И запомните кариес легче предотвратить, чем лечить!

https://lstom.ru/uslugi/detskaya-stomatologiya/germetizaciya-fissury/
https://www.prezi-dent.ru/sukharev/germetizaciya-fissur-chto-eto.html

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *