Гиперестезия зубов: эмали и твердых тканей — лечение, симптомы | Стоматология Фактор Улыбки

Лечение гиперестезии зубов

Общий стаж работы: с 2010 года

Лечение гиперестезии зубовС гиперестезией зубов сталкивается довольно много людей (чаще после 25 лет). Иногда проблема дает о себе знать едва заметными проявлениями, но в большинстве случаев пациенты испытывают значительный дискомфорт. Самостоятельные попытки облегчить свое состояние, как правило, малоэффективны. Не нужно мириться с болями – в «Факторе Улыбок» есть арсенал современных средств для успешного лечения гиперестезии любого происхождения!

Что такое гиперестезия?

Гиперестезия (от греч. Hyper – увеличение и Aisthesis – чувство) обозначает повышение болевой чувствительности тканей зуба к внешним раздражающим факторам температурного, химического и тактильного характера.

Не следует путать ее с болью, появляющейся при разрушении кариозного зуба. Патология преимущественно выявляется при некариозных поражениях зубов и хроническом воспалении пародонта.

Любопытно, но при разных патологиях гиперестезия выражена неодинаково – например, при клиновидном дефекте особых жалоб на боли зачастую нет, а при эрозии эмали неприятные ощущения выражены довольно сильно. У многих пациентов значительное повышение чувствительности диагностируется при малейшем оголении шеек зубов.

Причины зубной гиперестезии

При выяснении причин гиперестезии зубов стоматолог опирается на общепринятую классификацию, согласно которой выделяется несколько групп предрасполагающих факторов. После их тщательного анализа и проведения инструментальной диагностики гиперестезия причисляется к той или иной разновидности.

По распространенности:

  • Ограниченная гиперестезия – после обтачивания зуба ортопедом, а также при клиновидных дефектах и кариесе отдельных единиц. Выявляется локально в области одного или нескольких зубов.
  • Генерализованная гиперестезия – при повышенной истираемости, множественном кариесе, прогрессирующем эрозивном процессе, опускании десны на фоне пародонтита и пародонтоза. Поражается большая часть зубного ряда.

По происхождению:

  • Обусловленная убылью твердых тканей – выявляется в зоне кариозных полостей, при некариозных поражениях (особенно при повышенной истираемости и эрозии), а также после ортопедической подготовки к протезированию.
  • Не связанная с убылью твердых тканей – обнаруживается при оголении шеек и корней на фоне болезней пародонта или сопутствует общим заболеваниям (неврозы, эндокринные патологии, заболевания ЖКТ) при визуально целой эмали.

Особого внимания заслуживает ряд врачебных ошибок при некачественном лечении, которые могут стать причиной гиперчувствительности. К ним относится перетравливание эмали, нарушение техники постановки пломбы, сошлифовывание здоровых тканей при финишной обработке пломбы, некорректно проведенные ультразвуковая чистка и отбеливание.

Большая часть пациентов, жалующихся на повышение чувствительности зубов, приходят в нашу клинику после отбеливания, совершенного без учета показаний и противопоказаний к процедуре. Доверяйте любые стоматологические манипуляции врачам с репутацией, чтобы избежать подобных осложнений!

Клиническая картина, степени процесса

Гиперестезия зубов - стадииПроявления гиперестезии зубов весьма разнообразны. Типичные жалобы обусловлены интенсивной кратковременной болью при влиянии внешних раздражителей. Пациенты описывают болевой синдром как внезапный «прострел» в челюсти из-за слишком холодных или горячих блюд, попадания на эмаль кислой, сладкой или пересоленной пищи.

Бывает, что сильную боль причиняет даже вдох холодного воздуха. Подобные явления носят постоянный характер, временное облегчение наступает лишь периодически. Пациенту порой трудно указать определенный зуб, дающий столь выраженную реакцию. Визуально определяется гладкий, твердый дентин, причем патологическая пигментация может вовсе отсутствовать.

  • Дискомфорт возникает при холодовом или тепловом воздействии, порог возбудимости дентина определяется от 5 до 8 мкА;
  • Зубы реагируют не только на тепло и холод, но также на химические агенты (сладкое, кислое, соленое), порог возбудимости дентина – 3-5 мкА;
  • Болезненную реакцию провоцируют любые раздражители, включая обычное прикосновение к зубу, показатели возбудимости дентина варьируют от 1.5 до 3 мкА.

При повышенной чувствительности пациент испытывает значительные затруднения в уходе за полостью рта, потому что нормальная чистка зубов становится невозможной. На эмали и в межзубных промежутках накапливаются отложения, что создает предпосылки для развития кариеса, гингивита, пародонтита.

Не стоит отказываться от полноценной гигиены, подвергая зубы риску – обратитесь в «Фактор Улыбок» при первых симптомах гиперестезии, чтобы не допустить развития других стоматологических заболеваний.

Диагностика гиперестезии зубов

Гиперестезию необходимо отличать от других состояний, имеющих похожие симптомы:

  • Кариес;
  • Воспаление пульпы;
  • Нарушение прилегания пломбы;
  • Трещина реставрации или зуба.

Повышенную чувствительность отличает характер боли – она быстропроходящая, острая (при пульпитах боль тупая, ноющая, беспокоит преимущественно ночью). Врач оценивает состояние нервного пучка с помощью электродонтометрии и рентгенологически. При постановке диагноза в пользу гиперестезии проводится серия тестов на выяснение степени чувствительности зубных тканей к разным раздражителям. На основе полученных данных составляется план лечебно-профилактических мероприятий.

Методы лечения гиперестезии

Лечение гиперестезии зубовГрамотное лечение гиперестезии зубов осуществляется в комплексном порядке, предусматривает клинические процедуры и домашний уход. Обязательно следует устранить первопричину повышения чувствительности – заняться лечением пародонтита и пародонтоза, заменить некачественные пломбы и ортопедические конструкции, устранить пришеечные дефекты зубов. По показаниям назначается микропластическая коррекция десны, направленная на закрытие оголенных корней.

Консервативные лечебные мероприятия направлены на нормализацию гидродинамики в мельчайших канальцах дентинного слоя. Реминерализующая терапия уменьшает общий объем микропространств благодаря повышению минерализации в тканях, а также нормализации фосфорно-кальциевого обмена. Пациент проходит курс процедур, включающий ежедневное нанесение на зубную поверхность 10%-ного глюконата кальция с последующим покрытием эмали фторсодержащим препаратом.

Проникновение полезных ионов в ткани зуба усиливается при использовании электрофореза – физиолечение позволяет избирательно вводить нужные ионы в определенной концентрации. Процедура полностью безопасна, препараты нетоксичны для организма. Продолжительность терапии – 10-14 дней. Улучшение состояния наблюдается уже после первых сеансов, в результате достигается стойкая ремиссия, длительность которой во многом определяется индивидуальным уходом, проводимым пациентом самостоятельно.

Существует 2 группы средств, применяющихся при повышенной чувствительности зубов:

  • Средства для запечатывания дентинных каналов и снижения скорости ликвора (жидкости) в них. Это фториды, фторированные лаки, оксалаты, десенситайзеры, реминерализующие жидкости и гели. Применяются для реминерализующей терапии и фторирования зубов.
  • Средства для блокировки сигнала нервного волокна и остановки передачи болевого импульса. К данной группе относятся местные препараты на основе нитрата калия, применяющиеся в виде гелей для аппликаций.

Действие фторидов основано на реакции между ионами фтора и ионами кальция. Соединение этих веществ представляет собой нерастворимую соль под названием «фторид кальция», которая закупоривает дентинный каналец. Разные фториды показывают разную клиническую эффективность. Мы используем самые действенные препараты, доказавшие высокий терапевтический эффект при гиперестезии.

Фторированные лаки

Фторлаки назначаются для уменьшения повышенной чувствительности зубов, но их действие ограничено по времени, потому что средство стирается через некоторое время. Для большего проникновения в ткани фторированные лаки при гиперестезии эмали наносятся в несколько слоев, полезный эффект связан с механической закупоркой микропор.

Реминерализующие пасты

Применение реминерализующих паст направлено на восстановление минерального баланса, нарушенного при вымывании отдельных ионов при поражении твердых тканей зуба. Существуют пасты для кабинетного и домашнего применения. Возможность самостоятельного использования реминерализующих паст определяется на приеме у стоматолога.

Десенситайзеры

Десенситайзеры (термин образовано от англ. desensitizer – снижающий чувствительность) содержат в своем составе особые вещества, герметизирующие дентинные канальцы за счет свертывания белков. Эти препараты могут применяться под реставрацией, на поверхности зуба или быть универсальными.

Средства с оксалатами при нанесении образуются в дентине нерастворимые соли, подобно фторидам. Они не требуют протравки, использования фотополимеризационной лампы, не раздражают десны. Дентинные канальцы плотно закупориваются образовавшимися кристаллами, что позволяет эффективно устранять проявления гиперестезии.

В «Факторе Улыбок» оказывается немедленная помощь при развитии выраженной гиперчувствительности после отбеливания зубов и проведения профессиональной чистки. Для этого врач наносит на поверхность зубов специальный десенсибилизирующий гель пролонгированного действия на основе нитрата калия с фторидом. Снятие болевых ощущений также возможно посредством ношения универсальных кап с гелем, облегчение состояния наступает уже после первой процедуры.

Как можно помочь себе до визита к врачу

Полноценное лечение гиперестезии может провести только врач, однако предприняв некоторые меры, можно самостоятельно уменьшить неприятные проявления патологии.

  • Стараться не допускать резких температурных перепадов, принимать пищу слегка подогретой, не дышать ртом на морозе;
  • Временно отказаться от кислых и иных блюд, провоцирующих болевой приступ;
  • Чистить зубы с щадящим нажимом, используя щетку минимальной жесткости с закругленными кончиками и пасту для чувствительных зубов;
  • Приобрести десенсибилизирующий ополаскиватель или эликсир для обработки полости рта несколько раз в день.

Важно! Временное купирование болей не должно стать поводом отложить визит к стоматологу – помните, что аптечные средства не способны устранить причину болей, а значит, они вернутся вновь при отсутствии квалифицированного лечения.

Прогноз и профилактика

Гиперестезия зубов - профилкатикаПрогноз при своевременном лечении гиперестезии благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача достигается стабильная ремиссия, пациенты отмечают отсутствие болей с повышением качества жизни.

  • Нормализовать питание. Желательно ограничить употребление газированных напитков, кислых блюд, использовать трубочку для приема соков.
  • Добавить в рацион продукты, богатые фосфором и кальцием для поддержания оптимального минерального баланса в организме.
  • Полоскать рот каждый раз после еды теплой водой или специальными ополаскивателями, подобранными с помощью лечащего врача.
  • Не допускать развития заболеваний некариозного происхождения, если есть предпосылки к их появлению.
  • Заняться лечением заболеваний ЖКТ, особенно если они сопровождаются повышенной кислотностью желудка.
  • Посещать 2-3 раза в год стоматолога для осмотра и контроля состояния полости рта. Своевременная санация снижает риски возникновения не только гиперестезии, но и других стоматологических заболеваний.

В «Факторе Улыбок», помимо профессионального лечения, вы получите индивидуально составленную программу профилактики развития гиперчувствительности. Врач поможет подобрать подходящие средства для гигиены полости рта, которые помогут восстановить структуру эмали с надежной защитой от неблагоприятных факторов.

Оставьте свой номер и мы вас проконсультируем!

Оставьте заявку на консультацию и мы ответим на все ваши вопросы, сориентируем по ценам и срокам, поможем выбрать день и время записи или звоните по телефону:

Гиперчувствительность зубов

Гиперчувствительность зубов

  • Что такое гиперчувствитеьлность зубов?
  • Причины заболевания
  • Диагностика гиперестезии
  • Лечение гиперчувствительности зубов
  • Профилактика гиперчувствительности

Гиперчувствительность зубов (гиперестезия) проявляется резкими болевыми ощущениями в ответ на кислое/сладкое, холодное/горячее или острое, а также во время чистки зубов. Боль резкая, интенсивная, проходит быстро, доставляет много беспокойств, лишает радости от употребления пищи. Характер болевых ощущений может быть от умеренно-терпимых до острых пульсирующих. В редких случаях боль возникает в зимнее время при вдохе холодного воздуха.

Гиперестезия является как самостоятельным заболеванием, так симптомом другой болезни. Чтобы избавиться от боли, необходимо выяснить причину. Гиперестезия возникает при повреждении или истончении эмали, обнажается дентинный слой, в котором есть дентинные канальца с нервными окончаниями и жидкостью, изменение скорости перетекания которой и провоцирует возникновение боли.

Симптомами гиперчувствительности являются болевые ощущения при приеме пищи, во время разговора, повышенное слюноотделение. Человек стремится избегать прикосновений щек к болезненным участкам, а также не проходит щеткой эти места.

Гиперестезия

Причины заболевания

С повышенной чувствительностью эмали сталкиваются более половины населения Земли разного возраста. Пациент долгое время не замечает болезнь, поскольку на начальных этапах острая боль не возникает. Разделяют некариозные и кариозные причины возникновения болезненных ощущений.

Некариозными причинами гиперестезии являются:

Повышенная истираемость эмали в связи с неправильным прикусом, вредными привычками (накусывание твердых предметов), бруксизмом. Эмаль истончается в тех местах, где подвергается повышенной нагрузке. При скученности зубов одни выключаются из жевания, а другие – берут двойную нагрузку. Слой эмали истончается, дентин открывается для доступа внешних раздражителей.

Отбеливание зубов некачественными материалами или у неопытного врача. Эмаль разрушается под влиянием микроэлементов из состава для отбеливания, обнажая дентин.

Недостаточное внимание к здоровью зубов: нет регулярных визитов к врачу с целью профилактического осмотра, а также отсутствие профессиональных гигиенических чисток.

Неправильные привычки ежедневной гигиены: использование жесткой щеткой, нарушение правил движений во время чистки в течение долгих лет повреждает шейки зубов, постепенно повышает проницаемость эмали. Неверное применение зубной нити травмирует десны, приводя к их рецессии.

Заболевания ЖКТ и эндокринные патологии, нарушение фосфорно-калициевого обмена веществ. При заболеваниях печени, желчного пузыря, ЖКТ остатки пищи иди кислота попадает в пищевод, что сказывается на состоянии эмали.

Одновременное употребление продуктов или напитков, контрастных по своим свойствам: горячее и холодное (например кофе с мороженным), а также чрезмерное употребление продуктов, содержащих кислоты, пагубно сказывающихся на состоянии эмали.

Кариозными причинами, из-за которых появляется гиперчувствительность, являются:

Разрушение эмали, происходящее одновременно с кариозным процессом. При неправильном пломбировании материалом для протравливания можно травмировать эмаль.

Проблемы с пародонтом. Десна воспаляется, процесс сопровождается обнажением шейки зуба, эмаль становится восприимчивой к раздражителям.

Препарирование зуба под коронку.

Гиперчувствительность эмали зубов может носить ограниченный (возникает на одном или двух зубах) и генерализованный (поражает все единицы) характер. Болезнь с течением времени прогрессирует, имеет три формы развития:

1 степень, когда зуб реагирует на изменение температуры. В этом случае дентин имеет электровозбудимость до 8 микроампер.

2 степень, когда эмаль реагирует не только на температуру, но и на химические раздражители. Дентин обладает электровозбудимостью до 4 микроампер.

3 степень, идет реакция на все виды раздражителей. Дентин имеет электровозбудимость всего лишь 3,5 микроампер

Диагностика гиперестезии

Гиперчувствительность зубов по МКБ имеет код К03.8 «Другие уточненные болезни твердых тканей зубов». Заболевание необходимо дифференцировать с похожими по симптомам острым пульпитом, острым апикальным периодонтитом, папиллитом. Врач проводит электроодонтодиагностику, на основании осмотра и опроса выявляет характер и причину возникновения боли. При гиперчувствительности боль будет всегда реакцией на внешний раздражитель. По факту осмотра выявляются участки истонченной эмали, диагностируется причина их появления.

Лечение гиперчувствительности зубов

Болевые ощущения при повышенной чувствительности сопровождают человека повседневно, поэтому при первых признаках гиперестезии необходимо обратиться к врачу. На основании осмотра и диагностики врач назначает подходящее лечение.

Если гиперестезия возникла после травмы, кариеса, обнажения шейки зуба, необходимо провести терапевтическое лечение. Стоматолог композитным пломбировочным материалом восстанавливает сколы, микротрещины.

При лечении кариеса проводится профессиональная чистка зубов.

Если гиперчувствительность является следствием заболевания, то стоматологи отправляют пациента к профильному врачу лечить основную болезнь. Если причина – нарушение обмена веществ, эндокринопатия, то после лечения основных заболеваний, гиперестезия пройдет самостоятельно.

Перекрытие дентинных канальцев, чтобы прекратить в них ток жидкости, из-за которого возникает боль. Терапия проводится препаратами на основе магния, цитратов и ионов фтора, которые делают ткани зуба более плотными, устойчивыми к раздражителям. Существует несколько вариантов проведения запечатывания дентинных канальцев, в том числе и лазером, герметиками.

При бруксизме и неправильном прикусе необходимо ортодонтическое лечение. Назначаются каппы для использования на ночь, чтобы во сне движения зубов не разрушали эмаль.

Реминерализация и фторирование эмали позволяет насыщать ткани зуба кальцием. Применяются составы для понижения чувствительности эмали.

Лечение гиперчувствительности первой степени проводится методом фторирования.

Вторая степень болезни лечится пломбированием.

При третьей степени гиперестезии используется ионофорез для доставки внутрь тканей зуба лекарственных препаратов под воздействием гальванического тока. Для домашнего использования можно применять зубные пасты для чувствительной эмали.

Установка пломбировочного материала (при кариесе и клиновидном дефекте).

Если причина заболевания – опущение десны, проводится хирургическое вмешательство: врач приподнимает десну, чтобы прикрыть оголившуюся шейку зуба.

Депульпирование проводится в крайних случаях, когда все остальные методы не помогли.

Если чувствительность зубов возникла после установки брекетов, гигиенической чистки, отбеливания, и других патологических изменений в полости рта нет, то проводится реминерализация.

Профилактика гиперчувствительности

Профилактика гиперчувствительности зубов играет большую роль в предотвращении появления заболевания. Рекомендации по предупреждению гиперестезии просты:

Не использовать зубные щетки с твердой степенью жесткости.

Применять курсами пасты для профилактики и лечения гиперчувствительной эмали, средства для полоскания.

Профилактические визиты к стоматологу, своевременное лечение.

Курсовая реминерализационная терапия.

Отказаться от процедуры отбеливания.

Сбалансированное питание (не употреблять контрастные продукты холодное/горячее одновременно).

Самолечением лучше не заниматься, поскольку необходимо выяснить причину заболевания, а затем ее устранить. Применение зубных паст для чувствительных единиц по рекомендации врача позволит в короткие сроки устранить боль. Ограничение острого/соленого/кислого/холодного/горячего облегчит состояние, но не избавит от боли. Не все смогут выдержать долго на такой диете.

Современная стоматология имеет широкий арсенал методик для избавления пациентов от гиперчувствительности эмали. Подбирается стратегия лечения индивидуально, зависит от причины заболевания. Визит к врачу гарантированно позволит вам избавиться от боли и наслаждаться любимыми продуктами без боли.

https://factorsmile.ru/uslugi/endodonticheskoe-lechenie/lechenie-giperestezii-zubov
https://xn--80aecuamdgfncbe5aled7o.xn--p1ai/articles/lechenie-zubov/giperchuvstvitelnost-zubov-/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *