Как лечить кариес зубов: современные методы, этапы, куда обратиться

Методы лечения кариеса зубов: на передовой современной стоматологии

Кариес является самым распространенным стоматологическим заболеванием на планете. Причина вполне банальна — в режиме нон-стоп обеспечивать стерильную чистоту полости рта непросто, а порой и невозможно. Согласитесь, тех, кто не забывает ежедневно дважды в день чистить зубы и уж тем более использовать зубную нить после каждого приема пищи, — единицы. Усугубляет проблему и сама культура питания — частый прием сладких газированных напитков, перекусы в виде шоколадных батончиков.

Чтобы предотвратить развитие кариеса, рекомендуется посещать стоматолога дважды в год. Однако многие находят время для посещения зубоврачебного кабинета лишь тогда, когда патология не только развернулась в полную силу, но и повлекла за собой осложнения.

кариес

Запущенный кариес

Акция

химико-механической метод

Спецпредложения

бормашина

Соблюдение правил гигиены

Кариес: многоликий враг наших зубов

Кариес — это повреждение зуба, возникающее под воздействием органических кислот. Они вырабатываются гнилостными микроорганизмами, размножающимися на остатках еды и в зубном налете.

Развитию кариеса способствуют не только недостаточная гигиена ротовой полости. Неправильное питание с недостатком кальция ослабляет зубную эмаль. Щели между зубами, криво выросшие зубы, неправильный прикус — все это способствует накоплению в ротовой полости мелких частичек пищи и размножению бактерий. Таким образом, ортодонты решают не только эстетические проблемы, но и помогают своим пациентам в дальнейшем избежать кариеса и его осложнений. Кариес в стадии пятна, часто возникающий под брекетами, быстро лечится сразу после их снятия.

В зависимости от локализации и степени поражения зубных тканей выделяют несколько классификаций кариеса.

Классификация по Блэку:

  • Класс I. Фиссурный кариес. Это поражение зубных ямок, естественных углублений и фиссур — анатомических бороздок на жевательных поверхностях зубов.
  • Класс II. Молярный кариес. Поражение контактных поверхностей больших и малых коренных зубов (моляров и премоляров).
  • Класс III. Кариес контактных поверхностей клыков и резцов, не затрагивающий их режущие края.
  • Класс IV. Поражение режущих краев резцов и клыков.
  • Класс V. Пришеечный кариес — может затрагивать все группы зубов.

Классификация Всемирной организации здравоохранения:

  • кариес эмали зубов;
  • кариес дентина;
  • кариес цемента;
  • приостановившийся кариес после гигиенических и профилактических процедур;
  • одонтоклазия, характеризующаяся рассасыванием корней молочных зубов;
  • другой кариес;
  • неуточненный кариес.

Классификация по глубине поражения:

  • Начальный кариес. При сохранении гладкости эмали на поверхности зуба появляется белое или темное пятно. Болевых ощущений на данном этапе нет. Нередко возникает после снятия брекетов.
  • Поверхностный кариес. Гладкость эмали нарушена, зуб шершавый, проявляется реакция на горячую или холодную, а также пряную пищу.
  • Средний кариес. Разрушение эмали и верхнего слоя дентина. Сопровождается периодической болью.
  • Глубокий кариес. Обширное поражение дентина с образованием так называемых кариозных полостей. При слиянии кариозной полости с пульпозной развивается пульпит — воспаление зубного нерва. Глубокий кариес чаще всего сопряжен с сильной болью.

Для пациентов практическую пользу имеет самая простая классификация — по глубине поражения. Поверхностные стадии подлежат более простому, краткосрочному и недорогому лечению, которое можно получить в ходе профилактического посещения стоматолога. Чем глубже поражение, тем сложнее и дольше оно лечится. Две других классификации в большей мере предназначены для специалистов.

Как лечат кариес зубов: этапы терапии

Лечение начального кариеса заключается в укреплении эмали. Зуб чистят специальной щеткой и наносят реминерализующее вещество, которое насыщает эмаль ионами кальция, калия, магния.

Поверхностный, средний и глубокий кариес требуют более серьезной механической обработки. Лечение состоит в удалении пораженных тканей зуба и пломбировании образовавшейся полости. В этом случае выделяют следующие этапы:

  1. Обезболивание.
  2. Вскрытие кариозной полости. Размер входного отверстия обманчив: как правило, кариозная полость гораздо шире, так как под эмалью находится мягкий дентин, он разрушается сильнее. Чтобы полностью вычистить полость, входное отверстие расширяют при помощи бормашины.
  3. Чистка кариозной полости. С помощью традиционной бормашины или новейших инструментов удаляются некротизированные ткани.
  4. Обработка полости для более надежного пломбирования. Форма кариозной полости может быть не самой удобной для установки пломбы. В этом случае ее дополнительно обрабатывают бормашиной.
  5. Пломбирование зуба.

Для всех этих процедур достаточно одного посещения стоматолога. Однако, в случае глубокого кариеса при обработке кариозной полости может быть выявлен пульпит. В этом случае придется удалять пульпу, и, скорее всего, потребуется дополнительный визит к врачу.

Современные методы лечения кариозных поражений

В ХХI веке общая тенденция любой терапии — снижение инвазивности. Стоматология не исключение, поэтому в настоящее время применяется ряд новых методик, позволяющих сократить или полностью исключить использование жестких щеток и бормашины.

  • Инфильтрация (лечение кариеса ICON). Щадящий безболезненный метод, не требующий сильного механического воздействия на зуб. Эффективен в отношении кариеса в стадии пятна. Состоит в обработке зуба специальной инновационной смолой ICON, убивающей болезнетворные бактерии и заполняющей поры в эмали. Процедура занимает около 15-ти минут.
  • Озонотерапия. Озон — естественный антибиотик и сильнейший окислитель, поэтому он позволяет быстро убить вредоносные бактерии и предотвратить их размножение. Обработка проблемной зоны озоном эффективна для лечения кариеса в стадии пятна, при фиссурном и молярном поверхностном кариесе. При среднем и глубоком кариесе озон используют в качестве вспомогательного дезинфицирующего средства.
  • Воздушно-абразивная обработка. Эта методика предполагает обработку кариозной полости мелкодисперсным потоком абразивных частиц. В ряде случаев таким образом можно исключить применение бормашины для удаления некротических тканей.
  • Лечение лазером. Лазер может частично заменить бормашину при удалении кариозных тканей. Полная безболезненность лазерного лечения при кариесе зубов — миф, так как лазер эффективен только в слое дентина, где неизбежно заденет отростки пульпы. Поэтому даже при использовании лазера требуется анестезия. Однако сократить с его помощью механическое воздействие на зуб вполне возможно.
  • ART-методика. Это атравматическая реставрационная терапия, в ходе которой специальным ручным инструментом удаляются инфицированные ткани, а полость заполняется стеклоиономерным цементом. Методика была разработана для стран третьего мира, где нет возможности открывать полноценные стоматологические кабинеты, но используется и в развитых странах. Ручная работа позволяет более точно удалить ненужные ткани, по максимуму сохраняя объем здоровых.

Все указанные методики лечения кариеса успели прижиться в стоматологических кабинетах, и многие пациенты уже не задумываются об их инновационности. Это нормальная ситуация, а вот усиленная реклама того или иного метода как «будущего стоматологии», увы, должна быть признана недобросовестной.

А как же традиционный подход?

Несмотря на то, что степень инвазивности в лечении кариеса постепенно снижается, от использования бормашины полностью отказаться пока невозможно. Однако не стоит бояться! Постоянно разрабатываются новые конструкции с повышенной частотой вращения бора и тонкими прочными сверлами разнообразных форм. Это позволяет снизить неприятные ощущения, и даже звук при работе современной бормашины не вызывает у пациента тревоги, как это было ранее. Кроме того, создаются новые пломбирующие составы, которые способны заполнять самые сложные полости без дополнительного рассверливания зуба. Лечение кариеса, сочетающее применение современных бормашин с неинвазивными методами, становится быстрым и комфортным для пациента, если только он вовремя обратился в надежную клинику.

Выбор надежной стоматологической клиники

Многие пациенты склонны выбирать клинику по ценовому и географическому фактору. Но ближе и дешевле не означает лучше. Ориентироваться в первую очередь необходимо на реализуемые методики и профессионализм стоматологов. В клинике Smile-at-Once работают высококвалифицированные врачи, которые регулярно посещают научные конференции и семинары, чтобы узнавать о последних тенденциях стоматологии.

В перечне услуг Smile-at-Once можно найти, например:

  • восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой (А16.07.003);
  • удаление зуба (А16.07.001);
  • профессиональная гигиена полости рта и зубов (А16.07.051);
  • профессиональное отбеливание зубов (А16.07.050);
  • восстановление зуба пломбой (А16.07.002)

Однако список услуг Smile-at-Once значительно шире и включает различные процедуры из таких сфер, как ортодонтия, пародонтология, эстетика, протезирование и так далее.

В Smile-at-Once относительно доступные цены — лечение можно оплатить в рассрочку. Кроме того, стоимость не будет меняться на протяжении всей терапии: итоговая сумма фиксируется в договоре, и внешние обстоятельства, будь то повышение цен на услуги или изменение курса валют, не влияют на эту цифру.

P. S. Узнать о клинике больше можно на официальном сайте Smile-at-Once. Здесь же представлена полезная информация об уходе за зубами.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Этапы лечения кариеса

Кариес является распространенным заболеванием чаще которого встречается, наверное, только простуда. Кариозное поражение встречается у 99% населения- у детей, молодых, взрослых и пожилых, без исключений. Статистика ассоциации стоматологов показывает, что кариес является частой причиной потери зубов, особенно у молодых людей.

В этой статье стоматология Эстет расскажет об этапах лечения кариеса. Лечение кариеса— важная процедура, которая может помочь предотвратить заражение и повреждение соседних зубов, а также спасти текущий зуб от дальнейших осложнений, таких как пульпит и периодонтит, и его разрушения.

Обычно лечение включает в себя:

  • Чистку зоны кариозного поражения
  • Пломбирование зоны поражения зуба

Сложность, длительность и стоимость лечения напрямую зависят от вида кариеса.

Этапы лечения кариеса

Классифицируют кариес в основном по степени его распространения: начальный, поверхностный, средний и глубокий кариес.

Начальный кариес — кариес в стадии пятна.

Поверхность эмали, ее структура, уже нарушена, но полости в зубе пока нет. При лечении такого кариеса зуб не препарируют и пломбу не устанавливают. При выявлении кариеса на данном этапе процесс может быть обратим. Цель лечения данного вида кариеса- восстановление структуры эмали, восполнение утерянных микроэлементов, таких как кальций и фтор. Для этого используют реминерализующую терапию профессиональными средствами в клинике, а также назначаются самостоятельные домашние процедуры с использованием специальных средств. При соблюдении рекомендаций лечащего врача, структура зуба полночью восполняется и дальнейшего лечения кариеса не требуется. Стоимость лечения такого кариеса в среднем составляет от 100 до 500 руб.

Поверхностный кариес — кариес в верхних слоях зуба, в эмали

Характеризуется наличием небольшой чёрной или белой полости. В следствии того что он расположен поверхностно, он не вызывает совершенно никаких неприятных ощущений и болезненности. Выявить такой кариес, также, как и кариес в стадии пятна, можно только на профилактическом осмотре у стоматолога. Лечение такого кариеса проходит совершенно безболезненно, даже не прибегая к установке анестезии. На данном этапе уже необходимо минимальное препарирование и установка пломбы. Стоимость лечения такого кариеса будет включать в себя осмотр врача и диагностику, препарирование кариозной полости и установку пломбы.

Стоимость пломбы, помимо ее размера, также зависит и от необходимости наличия эстетических свойств. На сегодняшний день существует огромное количество пломб, которые остаются незаметны для окружающих. Есть даже пломбы- хамелеоны, меняющие свой цвет вместе с наружным освещением и даже не каждый стоматолог может увидеть такую пломбу.

Соответственно и стоимость таких пломб различна.

Стоимость пломбы на дальние, жевательные зубы, когда нет необходимости в особом эстетическом виде, начинается от 300 руб. при поверхностном кариесе, тогда как стоимость современных высокоэстетических пломб, при таком же объёме полости, начинается от 850 руб.

Таким образом, с учётом всех необходимых манипуляций, в среднем стоимость лечения поверхностного кариеса составляет от 700 до 1300 руб.

Средний кариес

Поражение зуба распространяется не только на эмаль, но и на срединные слои зуба- дентин. В таком случае помимо наличия кариозной полости, дефекта, в зубе и застревания пищи могут появляться неприятные ощущения и даже болезненность при употреблении в пищу холодных продуктов и, особенно, возникновение боли на сладкое. Такие жалобы являются частыми, но не обязательными при наличии среднего кариеса. При лечении такого вида кариеса уже возможно появление чувствительности, поэтому зачастую лечение среднего кариеса происходит под анестезией, для достижения абсолютной безболезненности.

Лечение включает в себя диагностику и осмотр, постановку анестезии, препарирование кариозной полости, установку изолирующей подкладки (при необходимости) и установку пломбы. Стоимость лечения данного вида кариеса, в среднем, составляет от 1350 до 1800 руб.

Глубокий кариес

Самый сложный для лечения кариеса. На данном этапе в кариозный процесс попадают глубокие слои зуба- околопульпарный дентин. Это слой дентина, который является пограничным между твёрдой частью зуба и его мягкой частью- где расположены нервы и кровеносные сосуды. Лечение такого кариеса обычно происходит в 2 посещения. В первое происходит осмотр, постановка анестезии, препарирование кариозной полости, постановка лечебной подкладки и временной пломбы. Лечебная подкладка представляет собой жидкую активную форму кальция, который необходим для укрепления оставшейся тонкой перегородки между зубом и нервом. Лечебная подкладка устанавливается на срок от нескольких дней до недели и укрепляет здоровые ткани зуба.

Если за это время зуб не беспокоит, и структура зуба достаточно укрепилась, то во второе посещение возможна установка постоянной пломбы. Решение о постановке постоянной пломбы принимает только лечащий врач. Стоимость лечения глубокого кариеса, в среднем, составляет от 1700 до 2300 руб.

Глубокий кариес — это пограничное состояние между кариесом и пульпитом зуба. И результат лечения зависит не только от профессионализма врача, но и от индивидуальных особенностей человека- таких как реакция на воспаление и иммунитет.

Наличие воспаления нерва в том случае, когда перегородка между нервом и зубом сохраняется и жалобы на зуб отсутствуют, к сожалению, увидеть невозможно и бывает, что оно проявляет себя уже после установки постоянной пломбы. В таком случае постоянную пломбу необходимо снимать и чистить нервы и корневые каналы.

В случае обширного кариозного поражения, когда кариес уже перешёл в пульпит или периодонтит, лечение включает.

  • Чистку и пломбировку корневых каналов
  • В некоторых случаях установку коронки.

Стоматологи лечат кариес зуба путем удаления с поверхности зуба кариозного поражения бормашиной и замещения этой полости материалом, таким как фарфор (керамические вкладки) или композитный материал (пломба). Фарфор и композитные материалы не только соответствуют естественному внешнему виду зуба и с успехом устанавливаются на передние зубы, но и обладают высокой прочностью, что позволяет использовать их на задних, жевательных, зубах.

Этапы лечения неосложненного кариеса:

Этапы лечения кариеса

  • 1) Диагностика кариозного поражения
  • 2) Удаление кариеса
  • 3) Пломбировка участка

Какие этапы лечение кариеса присутствуют при осложнениях.

Чистка корневых каналов становится необходимой в том случае, если кариозный процесс распространился достаточно глубоко и нерв в зубе умирает от заражения. Центр канала зуба, в том числе ткани нерва и кровеносных сосудов (пульпы), удаляется вместе со сгнившими участками зуба. Корни зуба пломбируются герметизирующим материалом и только после этого возможна установка пломбы.

Коронка используется при лечении в том случае, если кариес является обширным и структура зуба является сильно разрушенной, что может привести к ослаблению зуба и потере жевательных функций. Коронки используются при наличии на зубе большого количества композитного материала (пломбы). При пломбировке большого участка слишком велик риск скола пломбы, или ее полного выпадения. Большие пломбы на зубах также увеличивают риск возникновения трещины и скола самого зуба при жевательных нагрузках. При установке большой пломбы, для ее надежности и долговечности, стоматолог может рекомендовать Вам установку стекловолоконного, анкерного или титанового штифта. Штифт устанавливается в уже пролеченный и запломбированный корневой канал перед установкой пломбы. Штифтование зуба является обязательным при значительном разрушении зуба и отломе его стенок.

Для установки коронки зуб лечится от кариозного поражения и обтачивается, после чего снимаются слепки, по которым в зуботехнической лаборатории изготавливается коронка. Коронки на зубы могут быть выполнены из металла, керамики или металлокерамики.

Вовремя предпринятое лечение часто спасает зуб, и дарит ему «вторую жизнь». Раннее лечение является менее болезненным и менее дорогостоящим, чем лечение обширного заражения, такого как пульпит или периодонтит. В стоматологической клинике Эстет используются качественные анестетики, позволяющие полностью избежать боли и возникновения неприятных ощущений во время лечения. Стоматология Эстет рекомендует посещать стоматолога не реже 1 раза в полгода для профилактических осмотров, во избежание серьезных заболеваний зубов.

https://www.pravda.ru/navigator/kak-lechit-karies-zubov.html

Этапы лечения кариеса

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *