Кариес: причины и лечение

Кариес: причины и&nbspлечение

Самая распространённая причина обращения к врачу-стоматологу — кариес зубов. Лечить заболевание надо обязательно. Иначе поражается сначала эмаль зуба, а после инфекция проникает вглубь, что может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

Часто пациенты обращаются к специалисту только при появлении боли, но устранить заболевание проще на ранней стадии. В этой статье мы расскажем, как можно распознать кариес на начальной стадии, какими осложнениями чревато заболеваниекак и проводится лечение зубов у стоматолога.

Что такое кариес и от чего он появляется

Кариес представляет собой патогенный процесс, который сопровождается поражением твёрдых тканей зуба патогенными организмами. Если не лечить зуб, то со временем он может полностью разрушиться.

Основные причины возникновения кариеса зубов:

  • Чрезмерное употребление углеводов и сахара
  • Плохое удаление налёта при ежедневной чистке
  • Недостаток витаминов и минералов в организме
  • Наследственная предрасположенность
  • Ослабленный иммунитет
  • Наличие некоторых заболеваний: сахарный диабет, остеохондроз и др.
  • Снижение слюноотделения

В полости рта имеется большое количество микроорганизмов, и в результате жизнедеятельности стрептококков выделяется кислота, которая ослабляет и постепенно поражает эмаль зубов.

Если человек уделяет недостаточное внимание гигиене полости рта и потребляет много углеводистой пищи, то это приводит к росту микрофлоры и увеличению количества выделяемой кислоты. В результате происходит деминерализация эмали, из зуба вымываются минеральные вещества и развивается кариес.

Стадии и симптомы кариеса зубов

Кариес ошибочно ассоциируется у многих с болью. Однако очень часто на ранних стадиях он протекает совершенно безболезненно, и случайно обнаруживается на осмотре у стоматолога. Для того, чтобы понять механизм развития этого заболевания, предлагаем рассмотреть стадии и сопутствующие симптомы.

Начальный кариес. На поверхности эмали появляется меловидное незаметное пятно, которое легко диагностируется на приёме у стоматолога. На этой стадии не возникает никаких неприятных ощущений и заболевание легко поддаётся лечению: достаточно реминерализующей терапии для восстановления структуры эмали.

Средний. Происходит повреждение эмали и дентина, появляется тёмное пятно и кариозная полость. Появляются болевые ощущения, в том числе при приёме горячей, холодной и кислой пищи. Дентин гораздо мягче эмали, поэтому разрушается быстрее, и происходит быстрый переход в глубокий кариес.

Глубокий. Возникает при поражении дентина более, чем на ⅔. Человек при этом испытывает сильную боль при нажатии на зуб, при температурных воздействиях, приёме острой и сладкой пищи. Также может появиться неприятный запах изо рта, который вызван гниением остатков еды. Случается, что на поверхности эмали заметно лишь небольшое тёмное пятно, под которым скрывается обширная кариозная полость.

Чем опасен кариес, если его не лечить

Прогрессирование кариеса и его несвоевременное лечение приводит к развитию осложнений. Помимо глубокого поражения зуба и его разрушения, возможно проникновение инфекции в мягкие ткани. В результате возникают следующие заболевания:

  • Пульпит. При инфицировании пульпы (сосудисто-нервный пучок внутри зуба), происходит её разрушение и зуб перестаёт получать питание. Процесс протекает с сильными болями, особенно в ночное время. Лечение включает не только очистку кариозной полости, но и удаление инфицированной пульпы.
  • Периодонтит. Проникновение инфекции по каналам на верхушку корня сопровождается воспалением тканей, которые окружают зуб (периодонт). Сопровождается болями, которые не проходят даже при приёме обезболивающих препаратов. Периодонтит опасен распространением инфекции по кровеносным сосудам в окружающие ткани, что может привести к абсцессу, гнойному воспалению и даже летальному исходу.
  • Киста. При периодонтите возможно гнойное образование у корня зуба, которое сопровождается разрушением костной ткани. В этом случае может потребоваться пункция или хирургическое иссечение кисты.

Как лечат кариес в стоматологии

Кариес легко диагностируется на приёме у врача-стоматолога путём визуального осмотра. При необходимости проводится дополнительное рентгенологическое обследование. Снимок позволяет оценить стадию заболевания, а также выявить его под уже существующими реставрациями.

Избавиться от кариеса на зубах на стадии пятна можно с помощью реминерализующей терапии (без применения бор-машины). При среднем и глубоком кариесе без препарирования не обойтись. В этом случае врач механическим путём удаляет инфицированные ткани под действием местной анестезии. После этого очищенную полость обрабатывают и пломбируют.

Этапы лечения кариеса

Этапы лечения зависят от степени поражения зуба. Как правило, процесс состоит из следующих этапов:

  • Обезболивание. Анестезия подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возраста, веса и пола пациента.
  • Препарирование. Механическая обработка полости, которая необходима для удаления всех инфицированных тканей.
  • Установка прокладки. Предназначено для защиты от проникновения микробов в пульпу и повышения адгезивности пломбы.
  • Пломбирование. Полость заполняется композитным материалом. Каждый слой отверждают специальной лампой., что повышает прочность реставрации.
  • Восстановление анатомической формы. Восстанавливается форма зуба, он шлифуется и полируется по прикусу.

Профилактика кариеса зубов

Лучшая профилактика — хорошая гигиена полости рта. Чистите зубы минимум 2 раза в день (утром и вечером) движениями от десны к краю зуба. Своевременно проводите замену зубной щётки и пользуйтесь ополаскивателем. После каждого приёма пищи полощите рот водой и пользуйтесь зубной нитью для очистки труднодоступных мест. Употребляйте больше овощей и фруктов ограничьте потребление сахара и продуктов с высоким содержанием углеводов, которые провоцируют рост патогенной микрофлоры.

Отличной профилактикой служит проведение профессиональной гигиены у стоматолога. В ходе процедуры специалист удаляет зубной налёт и камень, под которым может развиваться кариес.

Для защиты зубок у детей обязательно уделите внимание регулярному посещению стоматолога и различным профилактическим мероприятиям. Эффективны в этом случае не только профессиональная гигиена, но и запечатывание фиссур (глубоких ямочек на зубах) специальным составом.

Профилактика кариеса

Рекомендуемые статьи

Ивахненко Елена Владимировна

  • Почему возникает кариес
  • Гигиена полости рта
  • Средства профилактики
  • Профессиональные процедуры
  • Правила питания
  • Профилактические осмотры

Кариес — патологический процесс, который состоит в разрушении твердых тканей зуба. Это одно из самых распространенных заболеваний полости рта у детей и взрослых. Несмотря на многообразие эффективных методов лечения кариеса и восстановления нормальной формы зубов, лучше предупреждать их разрушение. В основе профилактики кариеса лежит борьба с основными причинами его появления.

Почему возникает кариес

Главной причиной возникновения кариеса является жизнедеятельность микроорганизмов, но профилактика в основном направлена не на борьбу с ними. В полости рта человека обитает множество бактерий, и их численность уже через 2–4 часа после чистки зубов может достигать миллиона. Они находятся на поверхности зубов и могут негативно влиять на эмаль. Особого внимания заслуживают некоторые виды стрептококков. Эти микроорганизмы — часть нормальной микрофлоры, и при отсутствии факторов, ослабляющих защитные силы организма, кариес не развивается.

профилактика кариеса зубов

Если бактерии получают благоприятные условия для активного размножения, их становится больше. В результате их жизнедеятельности вырабатывается органическая кислота, которая буквально растворяет участки эмали. Под благоприятными условиями мы понимаем несколько особенностей: хорошая питательная среда для микроорганизмов, снижение местных или общих защитных сил, которые борются со стрептококками, или сочетание этих факторов.

Факторы, провоцирующие размножение кариесогенных бактерий:

  • наследственная предрасположенность. Тонкая эмаль со слабой структурой может быть унаследована от родителей. В этом случае ткани хуже противостоят воздействию кислот, а кариес может развиваться уже с раннего возраста;
  • истончение эмали, связанное с нарушением минерального обмена или нехваткой минералов. Основные причины — диеты или скудный рацион, заболевания ЖКТ, при которых питательные вещества хуже усваиваются;
  • повышенная вязкость слюны. При недостаточной текучести слюны, поверхность эмали не омывается должным образом, налет остается и быстро скапливается на зубах. Изменение вязкости и состава слюны может быть связано с системными заболеваниями, инфекциями, эндокринными нарушениями и др.;
  • скученность зубов, дефекты прикуса. Плотное прилегание зубов друг к другу затрудняет гигиену, на контактных поверхностях и возле них скапливается большое количество зубного налета и остатков пищи;
  • отсутствие гигиены или неправильная гигиена, употребление сладкой, вязкой пищи;
  • особенности трудовой деятельности: работа на вредном производстве, связанная с вдыханием паров кислот;
  • сколы и трещины зубов: обнаженный участок эмали и неровная поверхность более подвержены вредному воздействию.

Причина развития кариеса одна, а механизмов развития множество. Поэтому так важно следить за общим состоянием здоровья, чтобы предупредить заболевания полости рта. Впрочем, есть несколько специфических методов профилактики кариеса.

Гигиена полости рта

Самая распространенная причина кариеса — недостаточная гигиена полости рта. Профилактика и лечение кариеса зубов начинаются с удаления мягкого налета, ведь он является питательной средой для бактерий. Рекомендации, соблюдение которых существенно снижает риск разрушения эмали:

  • чистить зубы минимум дважды в день и делать это правильно: движения должны быть выметающими — от десен к краям коронок зубов. Процесс чистки должен занимать не менее 3 минут;
  • при чистке обращать внимание не только на зубы, но и на язык, десны, внутреннюю поверхность щек;
  • правильно подбирать зубную щетку: мягкая щетина подойдет для людей, страдающих воспалительными заболеваниями десен, пародонтозом. Щетина средней жесткости оптимальна для большинства людей. Жесткая щетка показана при повышенном образовании налета, а также особой любви к чаю и табаку, такая щетка может использоваться только при хорошем здоровье десен и крепкой эмали;
  • обязательно пользоваться зубной нитью. Флосс поможет справиться с остатками пищи в межзубных промежутках;
  • применять ополаскиватели для полости рта (без этанола) после принятия пищи, в течение дня.

методы профилактики кариеса

При выборе зубной пасты стоит учитывать несколько условий: крупные абразивные частицы в составе противопоказаны людям с истонченной, поврежденной эмалью, трещинами. Даже при хорошем здоровье полости рта увлекаться абразивными пастами не стоит. Пасты с высоким содержанием фтора могут быть полезны в профилактике, но их использование допускается только взрослыми.

Средства профилактики

Общие средства профилактики кариеса, такие как зубные пасты с содержанием фтора и кальция, зубные нити с фторидами, могут использоваться практически без ограничений. Даже флюороз не всегда является противопоказанием к использованию таких средств. Если у пациента есть сопутствующие заболевания полости рта, стоматолог может порекомендовать специфические меры домашней профилактики. Например, при хронических воспалительных заболеваниях слизистых оболочек и/или десен может применяться ополаскиватель для полости рта с антибактериальными компонентами.

Профессиональные процедуры

Профилактика кариеса не ограничивается домашним уходом. В стоматологии есть ряд процедур, которые способны эффективно справиться с зубными отложениями, а также восстановить нормальный минеральный баланс эмали.

Профессиональная чистка зубов показана абсолютно каждому человеку. При хорошем исходном состоянии полости рта чистка проводится дважды в год в профилактических целях. Если пациент носит ортодонтические конструкции или имеет склонность к образованию большого количества пигментированного налета в связи с употреблением чая, кофе, курением, может быть рекомендовано проходить процедуру 3 раза в год.

кариес зубов – как не допустить

Выбор метода чистки определяется индивидуально. Air Flow — методика, которая отлично зарекомендовала себя как способ удаления мягкого зубного налета. Очищение поверхности эмали проводится путем струйной обработки смесью воздуха, воды и мягкого абразива. Ультразвуковая чистка используется для удаления твердых отложений — зубных камней. Если имеют место крупные поддесневые камни, могут быть использованы и другие методы.

Завершающим этапом любой чистки выступает полировка. Гладкая поверхность эмали менее подвержена скоплению налета, что также служит условием предупреждения заболевания.

Современные методы профилактики кариеса предусматривают своевременное восстановление минерального баланса твердых тканей зуба. Реминерализирующая терапия может быть завершающим этапом профессиональной гигиены или использоваться как самостоятельный метод. В случае кариеса на стадии белого пятна, врач восстанавливает поврежденный участок эмали отдельно. Используются и профилактические средства для всех зубов, чтобы насытить эмаль кальцием и фтором, например, фторлак, гель в каппах и пр. Дополнительную фторизацию можно проводить и дома, но важно проконсультироваться со стоматологом на предмет выбора средств и способа их применения.

К кабинетным профилактическим процедурам также относят герметизацию фиссур — естественных углублений на жевательной поверхности зубов. У некоторых людей фиссуры имеют каплеобразный вид. Через узкое отверстие частицы пищи попадают внутрь углубления, а вычистить их оттуда очень сложно. Это повышает риск развития кариеса. Механическое запечатывание специальным стоматологическим герметиком позволяет исключить такие риски. Герметизацию применяют в детской и во взрослой стоматологии, разница состоит только в составах для процедуры.

Правила питания

Одним из способов профилактики кариеса является правильное питание. Стоматологи дают следующие общие рекомендации:

  • ограничение употребления сладостей. Лучше заменить кондитерские изделия и шоколад, сухофруктами, медом; газировку — компотами. Важно знать меру и не употреблять углеводов слишком много, а после каждого приема такой пищи полоскать рот;
  • сбалансированный рацион. Чтобы твердые ткани зуба могли получать нужное количество минералов, в меню должны быть кисломолочные продукты, сыр, свежая зелень, орехи, мясо, нежирная рыба;
  • употребление твердых продуктов. Яблоки, морковь, другие жесткие свежие овощи и фрукты не только полезны, но и механически чистят эмаль, стимулируют кровообращение в деснах, что способствует поддержанию здоровья полости рта;
  • внимательное отношение к температуре блюд и напитков. Лучше не употреблять экстремально горячие или холодные продукты, а в особенности не чередовать их. В противном случае эмаль может не выдержать — покрыться микротрещинами, а это способствует скоплению налета и размножению бактерий;
  • осторожное употребление твердой пищи. Орехи и другую крайне жесткую пищу лучше есть аккуратно, следить, чтобы частицы не застревали в межзубных промежутках и фиссурах.

Профилактические осмотры

Самый надежный метод профилактики кариеса — регулярные визиты к стоматологу. При отсутствии проблем в полости рта, можно обращаться только к гигиенисту. Кроме того, удобно сочетать осмотр с профессиональной чисткой зубов. Осмотры проводятся с той же периодичностью — дважды в год.

Почему это важно? Заметить кариес невооруженным взглядом зачастую можно только тогда, когда уже образовалась небольшая кариозная полость или появилась повышенная чувствительность зуба. На стадии белого пятна или небольшой темной точки патологический процесс просто невиден, особенно если поражены зубы боковой группы. Сложно увидеть начинающийся кариес и на внутренней стороне резцов.

Кариес на начальной стадии может быть вылечен без бормашины: меловое пятно можно ликвидировать путем проведения реминерализирующей терапии или методом Icon, а поверхностное поражение — устранить с наименьшими потерями собственных тканей зуба. Именно поэтому стоит показываться стоматологу каждые 6 месяцев, он своевременно выявит и быстро устранит возможные нарушения.

Дожидаться планового осмотра не нужно, если появились следующие симптомы:

  • повышенная чувствительность одного или нескольких зубов;
  • зубная боль любого характера и интенсивности;
  • кровоточивость десен;
  • заметные изменения цвета эмали.

Посещать стоматологов других направлений (ортодонта, ортопеда, хирурга, пародонтолога) необходимо при наличии определенных заболеваний. Нужно скорректировать прикус и положение зубов при соответствующих нарушениях и дефектах, вовремя лечить воспалительные заболевания десен и пародонтоз. Также следует своевременно заменять пломбы и ортопедические конструкции.

Дети должны посещать дантиста чаще — до четырех раз в год. Это связано с тем, что эмаль детских зубов тоньше, а патологические процессы развиваются стремительно.

Профилактикой кариеса у взрослых и детей успешно занимаются специалисты клиник «СТОМА». Мы используем современные методы, проводим профессиональную чистку зубов и даем подробные рекомендации по домашнему уходу. Записаться на осмотр вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.

https://mksdent.ru/blog/karies-prichiny-i-lechenie
https://ctoma.ru/stati/profilaktika-kariesa

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *