Лечение кариеса: методы лечения, глубокий кариес в Москве

Лечение кариеса

  • Профессиональная чистка зубов
  • Лечение альвеолита
  • Ультразвуковая чистка зубов
  • Удаление зубного камня
  • Скейлинг
  • Пародонтологическое обследование
  • ОПТГ
  • Рентгеновский снимок зуба
  • Металлические брекеты
  • Сапфировые брекеты
  • Керамические брекеты
  • Снятие диагностического слепка
  • Снятие брекет системы
  • Ретенционный аппарат
  • Капа с разобщением
  • Капа при бруксизме
  • Ортодонтическая пластина
  • Лечение с использованием брекет систем
  • Лечение с применением функционального аппарата
  • Фотоотбеливание
  • Лазерное отбеливание зубов
  • Офисное отбеливание зубов ZOOM
  • Домашнее отбеливание зубов Zoom
  • Удаление зубного налета Air-Flow
  • Зубные вкладки
  • Керамическая коронка
  • Композитные виниры
  • Снятие коронки
  • Культевая вкладка
  • Коронка металлопластмассовая
  • Коронка металлическая
  • Коронка оксид циркония
  • Коронка E-Max
  • Коронка металлокерамическая
  • Описание
  • Цена
  • Врачи
  • Наши работы

Кариес – медленно текущий процесс разрушения тканей зуба. При отсутствии лечения распространяется в полость зуба, приводя к воспалению пульпы и периодонта. Это вызывает сильную боль, а в конечном итоге, ведет к полному разрушению зубной единицы и угрозе генерализованных инфекций.

Кариесом болеют до 97% населения планеты. Поэтому его терапия – одна из актуальных задач медицины. Лечение заключается в очистке, обеззараживании пораженных участков и их пломбировании.

Чем раньше пациент обратится к стоматологу, тем менее дискомфортно лечение, и больше вероятность сохранения зуба.

В нашей клинике лечение кариеса проводится на современном оборудовании с применением материалов высочайшего качества. Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте.

Виды заболевания

Разрушение зуба может начаться на любом его участке. Но особенно распространены два вида кариеса – пришеечный и фиссурный.

Пришеечный

Если процесс возник на уровне десны или под ней, заболевание называется пришеечным кариесом. Это самый неприятный случай. Он сложен в диагностике, так как часто скрывается за твердым налетом или под десной.

Процесс его лечения также более трудный, в сравнении с другими локализациями, а риск потери зубной единицы несколько выше.

Фиссурный

Фиссуры – углубления на жевательной поверхности. Там остаются частички пищи, которые сложно полностью вычистить в домашних условиях. Это ведет к гнилостным процессам и повреждению эмали. Поэтому этот вид кариеса относится к наиболее распространенным. В качестве профилактической меры может быть выполнена герметизация фиссур.

Стадии заболевания

лечение кариеса

Их различают по степени поражения зубной ткани:

  1. Кариозное пятно. Это стадия деградации эмали без нарушения ее целостности. Проявляется в появлении зоны с измененным цветом эмали. Пятно может быть желтоватого, коричневатого или очень светлого оттенка.
  2. Поверхностный. Появляется небольшое углубление и начинает формироваться кариозное отверстие.
  3. Средний. Поражение проникает глубже. Начинает разрушаться верхняя часть дентина.
  4. Глубокий. Распространившийся в область дентина, процесс прогрессирует быстрее. Разрушения значительны, кариес может затронуть пульпу и ткани периодонта.

Наиболее опасна четвертая стадия, так как она чревата осложнениями опасными не только потерей зуба, но также гнойными процессами.

Первичный и вторичный виды кариеса

Первичный – образуется на здоровом зубе впервые.

Вторичный (возвратный) – образуется на ранее запломбированной зубной единице.

При рецидиве может очаг может возникнуть, как на сохранной части зуба, так и под пломбой.

Признаки заболевания

Внешние проявления и симптомы зависят от стадии процесса:

  1. Начинается с изменения цвета эмали – появляются пятна необычного цвета. Эмаль в этих зонах теряет блеск. На стадии кариозного пятна процесс протекает бессимптомно и трудно диагностируется. Пятно может скрываться за твердым зубным налетом (пришеечный вариант), поэтому до проведения профессиональной чистки, оно будет незаметно. На первой стадии кариес похож на другие заболевания: эрозию, гипоплазию, флюороз, которые проявляются в виде пигментных пятен.
  2. Возникает внешне различимо черное пятнышко. Боль отсутствует. Возможно повышение чувствительности зубов.
  3. На третьей стадии «дупло» уже можно нащупать языком. Чувствительность нарастает. Человек уже испытывает не только неприятные ощущения при употреблении холодного, горячего, кислого, но резкую кратковременную боль.
  4. Глубокий кариес – самая запущенная стадия заболевания, которая развивается, если его долго не лечить. Формируется обширная полость. Она может быть открытой, и выглядеть как отсутствие части зуба. Также возможна ситуация, когда «маленькая дырочка» снаружи открывается большим отверстием. По аналогии – узкий вход в большую пещеру. Такая единица при внешней целостности становится практически пустой внутри, и может неожиданно раскрошиться при жевании твердой пищи.
  5. Четвертая стадия характерна сильной кратковременной болью. Теперь она возникает не только при употреблении горячего и холодного, но также при механическом воздействии (накусывании).

Если продолжать игнорировать ситуацию, развивается воспаление пульпы (пульпит). Это заболевание характерно сильными и постоянными болевыми ощущениями, зачастую нетерпимыми. Если процесс переходит на надкостницу (периостит), возникает флюс, появляются симптомы общей интоксикации. Заболевание опасно развитием гнойных процессов, и общего заражения.

Причины кариеса

лечение кариеса

Главным фактором возникновения являются бактерии Streptococcus mutans, которые в процессе жизнедеятельности выделяют кислоту, разрушающую защитный слой эмали. Эти бактерии питаются пищей, оставшейся на зубах, особенно сахарами. Поэтому так важно регулярно чистить зубы, а также есть поменьше сладкого.

Также для формирования слоя эмали нормальной толщины и сопротивляемости имеет значение усвояемость минеральных веществ.

Основные причины развития кариеса:

  • неправильное питание (злоупотребление сахарами, кислотами, слишком горячей или холодной пищей);
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • наследственность;
  • неправильный прикус, дефекты зубного ряда;
  • механическое повреждение эмали;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • беременность, период кормления;
  • игнорирование профилактических осмотров стоматолога.

Устранение основных факторов в сочетании со своевременной профилактикой позволят дольше сохранить здоровье зубов.

Лечение кариеса

лечение кариеса

Лечение состоит из следующих этапов:

  • устранение налета;
  • удаление поврежденных тканей;
  • противобактериальная обработка полости;
  • протравливание стенок полости;
  • пломбирование;
  • подгонка, шлифовка, полировка пломбы.

При подготовке к пломбированию особенно важно тщательно очистить кариозную полость от размягченных тканей и обеззаразить ее. Если это сделать плохо, кариес начнет прогрессировать под пломбой, и она скоро выпадет.

При лечении глубокого кариеса удаляют пульпу и нерв, а затем пломбируют канал. Эти манипуляции выполняют только под анестезией, чаще всего, местной.

Виды материалов

Пломба бывает постоянной и временной.

Для заполнения полостей используют следующие материалы:

  • специальные стоматологические цементы (фосфатные, цинкфосфатные, силикатные);
  • акрилоксидные;
  • фотополимеры;
  • нанополимеры
  • керамические составы.

По конструктивным особенностям пломбы бывают:

  • монолитные – состоят из одного материала;
  • армированные – укреплены различными включениями;
  • сендвич-пломбы – состоят из нескольких слоев разных материалов;
  • вкладки – специальные конструкции, заменяющие потерянную часть зуба, при обширных поражениях.

Выбор делается, исходя из клинической картины и финансовых возможностей пациента.

Современные методы

лечение кариеса

Современная стоматология имеет в арсенале неинвазивные методы борьбы кариесом на стадии пятна.

Один из них – реминерализация зубной эмали специальными регенерирующими составами. Обычно это сочетания кальция и фтора, также применяют моно-процедуру – фторирование. Реже – один кальциевый препарат.

Предварительно проводят чистку зубной поверхности. Затем ее обрабатывают раствором кислоты (чаще всего лимонной). На обработанную поверхность накладывают компресс, состоящий из глюконата кальция (10%), фторида натрия (2–4%), ремодента (1–3 %). Препарат оставляют на зубах 15–20 минут. Курс состоит из 7–10 сеансов. Также возможны другие способы реминерализации.

На этапе пятна также применяют озонотерапию. Она позволяет устранить бактерии, остановить процесс разрушения зубной эмали. После озонотерапии желательна реминерализация.

Для устранения пятен также используется метод инфильтрации. Эмаль пораженного участка протравливают, высушивают, потом наносят полимерную смесь для создания защитного слоя. Методика совершенно безболезненна, не требует высверливания отверстия, и предотвращает дальнейшее развитие заболевания.

В случае, когда уже сформировалась даже малое кариозное отверстие (поверхностный кариес) этими методами не обойтись – необходимо классическое пломбирование.

При его проведении также используются новые технологии и материалы.

При лечении полости межзубной локализации используются специальные клинья и матрицы. Это позволяет не только устранить каверну, но и восстановить контактную поверхность.

Для изоляции обрабатываемой единицы от попадания влаги используют, как ватные валики, так и более современные средства – специальные латексные материалы (коффердам).

Чтобы эффективно закрепить пломбу, полость протравливают фосфорной кислотой. Сейчас появились специальные самопротравливающиеся составы для пломб.

Для изоляции пломбы от пульпы используют специальные прокладки. Они изготовлены из стекло-иономерного цемента. Также разработаны лечебные прокладки, которые пропитаны специальными составами. Они не только препятствуют проникновению в пульпу веществ из полимерной пломбы, но и предотвращают ее воспаление.

При лечении глубокого кариеса без анестезии не обойтись.

Также используют воздушно-абразивный метод удаления поврежденных тканей зуба. Сильной воздушной струей импульсно подаются частички оксида алюминия. Метод позволяет удалить поврежденные ткани, очистить полость от заражения.

Профилактика

Пока не существует способа наверняка защитить свои зубы от кариеса. Но можно снизить риск его возникновения, если устранить факторы риска. Для этого нужно:

  • вести здоровый образ жизни;
  • следить за достаточным употреблением минералов;
  • убрать вредные продукты;
  • минимизировать воздействие нефизиологических температур (очень горячего или холодного);
  • исключить возможность повреждения эмали, не грызть твердые продукты;
  • восстановить здоровье ЖКТ, избавиться от хронических заболеваний;
  • осуществлять гигиену ротовой полости;
  • регулярно, не реже чем раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Во время консультации врач может назначить процедуры для предотвращения или остановки заболевания на ранних стадиях.

Лечение кариеса

В услугу комплексной чистки зубов входят: air flow + ультразвуковая чистка, полировка

Бесплатная консультация стоматолога терапевта

  • Виды кариеса
  • Симптомы и степени кариеса
  • Диагностика кариеса
  • Методы лечения кариеса
  • Особенности лечения кариеса
  • Виды пломбирования
  • Что будет, если не лечить кариес

Кариес — самое распространенное стоматологическое заболевание. Именно с ним люди сталкиваются чаще всего и идут за лечением к стоматологу. Кариес возникает, когда вредоносные бактерии разрушают ткани зуба, из-за чего на нем образуются темные пятна и полости.

Виды кариеса

В зависимости от места локализации разрушительного процесса специалисты выделяют следующие виды кариеса:

  • межзубный: очаг разрушения эмали появляется в промежутках между зубами;
  • пришеечный: кариозное поражение возникает в области шейки зуба;
  • фиссурный: кариозная полость формируется на жевательных поверхностях, где эмаль имеет углубления — фиссуры.

Сложнее всего обнаружить самостоятельно межзубный кариес. Долгое время люди не видят, что эмаль в этом труднодоступном месте темнеет и разрушается. Также кариес бывает первичным и вторичным, который появляется уже под пломбой или коронкой на фоне некачественного удаления дентина при проведении лечения или установке протеза.

Симптомы и степени кариеса

Признаки и проявления кариеса напрямую зависят от степени развития заболевания. Всего выделяют четыре основных степени заболевания.

Кариес в стадии пятна

Лечение кариесаЭто начальная стадия, на которой кариес может заметить только стоматолог при тщательном осмотре. Он не причиняет пациенту никакого дискомфорта, не болит и часто даже не вызывает повышенную чувствительность. Внешне такой кариес выглядит как небольшое пятно, на котором эмаль остается белой, но не блестит, становится матовой.

На этом этапе кариес распознают очень редко, обычно случайно, в ходе лечения другого заболевания или профилактического осмотра. Зато вылечить его можно без сверления.

На этой стадии эмаль уже понемногу начинает разрушаться. Пятно темнеет, углубляется и становится заметным невооруженным взглядом. Зуб обычно не болит, но иногда острее реагирует на холодное, горячее, кислое и сладкое.

Если кариес возник на задней поверхности зубов или между зубами, на этой стадии он тоже может пройти незамеченным, так как небольшое пятно в этих областях трудно разглядеть, а симптомы практически не ощущаются.

На этой стадии заболевание уже больше похоже на то, что принято называть кариесом. В зубе появляется полость коричневого или черного цвета. В ней застревает пища, а при пережевывании или употреблении горячего, холодного сладкого или кислого иногда возникает кратковременная боль.

На этой стадии зуб начинает постепенно разрушаться, затрагивается не только эмаль, но и дентин.

Это последняя стадия перед пульпитом. Полость в зубе становится очень глубокой и почти доходит до нерва зуба. Из-за этого реакции на раздражители становятся острее, а иногда зуб даже болит сам по себе, без внешнего воздействия.

Зуб на этой стадии может быть сильно разрушен, но иногда на эмали снаружи видно только небольшое входное отверстие, а вся огромная полость скрывается под эмалью. Из-за этого даже на этой стадии люди оставляют кариес без внимания.

Диагностика кариеса

Кариес в стадии «пятна» можно заметить лишь с помощью стоматологического осмотра и применения инструментов и специальных детекторов. Также сложно вовремя заметить кариозный процесс, локализующийся в области шейки зуба или в межзубном промежутке.

Основные способы выявления кариеса:

  • Осмотр в кресле стоматолога. Специалист использует зеркало и другие инструменты для выявления признаков кариеса: пятен, участком деминерализации, трещин, других дефектов эмали.
  • Применение кариес-детектора. Специальный маркер выявляет участки деминерализации, трещины, окрашивает кариозные ткани.
  • Рентгенодиагностика. С помощью рентгена можно оценить состояние твердых тканей полости рта, пульпы, определить степень поражения зуба.

Стоматолог назначает диагностику при посещении и после проведения визуального осмотра.

Методы лечения кариеса

Зависят от стадии заболевания:

  • На стадии пятна еще можно вылечить кариес без сверления зуба, физических манипуляций и пломбирования. Если кариес вовремя распознать, то для восстановления эмали иногда хватает реминерализации — насыщения ее полезными минералами.
  • При начальном кариесе уже начинается процесс разрушения эмали, так что реминерализация не поможет. На этой стадии еще можно обойтись без сверления, например, вылечить зуб лазером, но пораженные ткани все равно нужно удалить, а на их место поставить пломбу.
  • При среднем и глубоком кариесе единственный рабочий метод — высверливание пораженных тканей с помощью бормашины и установка пломбы. Все другие методы не применяются из-за неэффективности.

Особенности лечения кариеса

Профессиональное лечение кариеса зубов имеет много тонкостей и особенностей. В стенах нашей клиники пациенты получают квалифицированные стоматологические услуги, цены на которые доступны для большинства больных. Специалисты работают с новыми методиками, современными пломбировочными материалами, соблюдают правила инфекционной безопасности, что позволяет сводить к минимуму риск развития нежелательных последствий для здоровья.

Главная цель лечения кариеса — устранение кариесогенной полости, пораженных твердых тканей и их замещение пломбировочным материалом, который полностью восстанавливает форму зуба. Каждая форма кариеса имеет свои особенности лечения. На начальной стадии специалисты обходятся консервативными процедурами, поэтому мы рекомендуем своим больным как можно раньше обращаться за медицинской помощью и не позволять прогрессировать кариесу зубов.

Лечение кариеса в стадии пятна

Лечение кариеса в стадии пятна заключается в использовании реминерализирующей терапии. Специальные стоматологические средства с содержанием фтора и кальция восстанавливают целостность эмали зубов, укрепляют ее и останавливают развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Профессиональные препараты наносят непосредственно на эмаль в месте ее истончения и потемнения. Важным условием успешного лечения кариеса в стадии белого или темного пятна является снятия микробного налета и устранения зубного камня, который содержит множество патогенных микроорганизмов и поддерживает воспалительный процесс в полости рта и твердых тканях зубов. После профессиональной чистки зубов специалисты проводят курс реминерализирующей терапии.

Лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса

В случае возникновения поверхностного кариеса обойтись лишь консервативными методами лечения не удастся. Доктору необходимо удалить участки с поврежденной эмалью и поставить пломбу на поврежденный зуб. Но сначала специалист снимает микробный налет, чтобы улучшить видимость и устранить как можно больше патогенных микроорганизмов, выделяющих органические кислоты, способные разрушать зубную эмаль и глубоко расположенные ткани дентина.

Средний кариес встречается чаще, чем другие формы болезни. Лечение проходит в несколько этапов:

  1. Удаление твердого и мягкого налета. Использование способов профессиональной чистки.
  2. Выбор подходящего оттенка пломбы. Это делают с помощью специальной шкалы.
  3. Анестезия. Анестетики выбирают индивидуально.
  4. Удаление пораженного дентина.
  5. Изоляция твердых тканей от слюны с помощью коффердама.
  6. Обработка полости рта антисептическими средствами, протравливание тканей кислотой, использование изолирующей прокладки под пломбировочный материал.
  7. Сам процесс пломбирования, шлифовка тканей и их полировка.

В случае развития глубокого кариеса лечение включает удаление пульпы и пломбировку корневых каналов. По своей природе корневые каналы зуба тонкие и извилистые. Во время лечебных мероприятий стоматолог должен следить, чтобы не повредить инструментами их стенки. Для определения длины корня зуба используются К-файлы, на концах которых находятся апекслокаторы — электронные устройства, позволяющие точно определить длину зубного канала. После пломбировки врач ставит временную пломбу и назначает рентгенодиагностику, чтобы по снимкам убедиться в качестве проделанной работы. Если результаты рентгена устраивают специалиста, можно закрывать высверленную полость в зубе постоянным пломбировочным материалом.

https://www.mitino-center.ru/uslugi/lechenie-zubov/lechenie-kariesa/
https://vimontale.ru/uslugi/terapiya/lechenie-kariesa/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *