Лечение кариеса у детей

Лечение кариеса у детей

Активно болеть кариесом дети начинают уже после года, но бывают случаи, когда даже у грудничков начинают портиться первые зубки, особенно, если ребенок кушает неправильно — любит сладкие смеси или часто засыпает даже под мамино молочко. Именно поэтому до года ребенка нужно обязательно показать детскому стоматологу, который проконтролирует качество эмали на первых зубках, и выяснит у мамы уровень риска заболевания ранним кариесом. Если прогноз будет неблагоприятным, врач порекомендует необходимую профилактику, чтобы уберечь зубы вашего малыша.

Что такое кариес молочных зубов?

Кариес поражает не только постоянные зубы взрослых, он по-настоящему беспощаден к нежным детским молочным зубам. Принцип развития заболевания абсолютно такой же, как и у взрослых. Если в полости рта ребенка есть бактерии, провоцирующие кариес, то они, питаясь углеводами из остатков пищи – а это касается и грудного молока, вырабатывают кислоты, которые, в свою очередь, разрушают эмаль зубов. Этот процесс у детей идет гораздо быстрее, т.к. эмаль у них более хрупкая и противостоять агрессивной среде не в состоянии. А если происходит стечение сразу нескольких неблагоприятных факторов, то кариес у детей очень быстро прогрессирует.

Чем отличается детский кариес от взрослого?

Строение молочного зуба и его эмали несколько отличается от взрослого. Молочный зуб имеет более широкие канальцы, более тонкую и нежную, еще недостаточно минерализованную эмаль.

Поэтому процесс кариозного поражения зуба у детей начинается и протекает немного иначе, чем у взрослых:

  1. Заболевание развивается очень быстро.
  2. Кариес у детей протекает практически бессимптомно, поэтому его очень трудно диагностировать на ранних стадиях.
  3. Заболевание может начинаться на фоне падения иммунитета ребенка и других общих болезней.
  4. У детей встречаются особые формы кариеса, которые нехарактерны для взрослых:
  • циркулярный кариес — кариозное поражение располагается в виде кольца у основания зуба, что приводит к перелому коронки;
  • плоскостной кариес поражает значительную поверхность зуба, но не проникает в его глубину.
  1. Дети склонны к генерализированному процессу, при котором кариес поражает все зубы и развивается очень агрессивно.

Справиться с этими проблемами поможет только ранняя профилактика кариеса зубов у детей и ранняя диагностика. Мы рекомендуем детям безопасную нерентгеновскую диагностику аппаратом «Диагнокам», которая не подвергает ребенка облучению, поэтому проходить ее можно каждые 6 месяцев. Всем нашим юным и взрослым пациентам на профилактических осмотрах мы проводим такое исследование абсолютно бесплатно.

Чем опасен кариес для ребенка?

Многие родители почему-то считают, что лечить кариес у ребенка совсем необязательно – ведь это все равно ненадолго и зубы сами по себе выпадут. Это огромное заблуждение.

Нелеченый кариес может быть опасен по множеству причин:

  1. Ребенок может получить осложнение в виде пульпита — воспаления пульпы (нервно-сосудистого пучка зуба). Да, пульпа в молочных зубах тоже имеется, со всеми вытекающими отсюда неприятностями – болями, температурой, гнойными осложнениями.
  2. Ребенок может рано потерять зуб (иногда, так случается еще до 3-4 летнего возраста), а это обязательно спровоцирует проблемы с постоянными зубами и прикусом. Зубы могут вырасти за пределами зубного ряда или вовсе не прорезаться, сформируется неправильный прикус.
  3. Глубокий кариес может повредить зачатки постоянных зубов, и зубы прорежутся уже больными или не прорежутся вовсе. Кариес молочных зубов может быть даже причиной частичной адентии, т.е. отсутствия некоторых зубов в постоянном прикусе.

Учитывая, что многие методики лечения, особенно раннего кариеса, у ребенка не требуют препарирования зуба, нужно обращаться к врачу, как можно раньше. Так вы гарантируете своему ребенку здоровые зубы на всю жизнь.

Причины возникновения кариеса у детей?

Считается, что главной причиной кариеса у детей являются сладости. Это справедливо только отчасти – многие дети, которые никогда не ели сладкое или едят его в очень умеренных количествах, тоже болеют кариесом.

На самом деле причин кариозной болезни несколько, и опасность они представляют тогда, когда несколько причин проявляются одновременно:

  1. Наличие кариесопатогенных бактерий в полости рта. Основной источник заражения такими бактериями – семья, в частности, папа и мама с невылеченным кариесом.
  2. Наследственная предрасположенность к заболеванию кариесом и различные патологии внутриутробного развития.
  3. Причиной раннего кариеса (до 2-х лет) может быть прием некоторых медикаментов, негативно действующих на эмаль и недостаток микроэлементов в организме – особенно фтора и кальция.
  4. Неправильная гигиена и плохо подобранные средства по уходу за молочными зубами. Этим вопросом родители должны заниматься с момента прорезывания первого зуба под руководством хорошего детского стоматолога.
  5. И, наконец, нарушение рациона питания и режима приема пищи. Не нужно полностью ограничивать ребенка в сладком. Нужно научить ребенка полоскать и чистить зубы после еды, особенно сладкой, следить, чтобы в рационе было достаточно твердых фруктов и овощей, и минимум сладких напитков.

Как определить, что у ребенка начался кариес — формы протекания заболевания и их симптомы.

Формы кариеса у детей схожи с формами заболевания у взрослых.

  • Начальную форму кариеса в виде пятна – незначительного изменения цвета и структуры эмали.
  • Поверхностный кариес, который проявляется белесыми или пигментированными участками на зубе.
  • Средний кариес – с наличием кариозной полости, в которой скапливаются остатки пищи.
  • Глубокий кариес с нередким присоединением пульпита – серьезный процесс, при котором ткани зуба разрушены практически до пульпы.

Также, как и у взрослых, у детей различают начальный кариес – это первичное поражение и вторичный кариес, когда процесс возобновляется после проведенного лечения.

Симптомы кариеса молочных зубов у детей:

  1. При начальной форме кариеса он проявляет себя только изменением цвета отдельных участков эмали, которые теряют блеск, белеют или желтеют. Заметить заболевание можно только визуально — самостоятельно или на профилактическом осмотре у стоматолога. Никаких симптомов на этом этапе еще нет, и жалоб ребенок не предъявляет. Если пятно начинает темнеть или даже чернеть – это значит, что болезнь прогрессирует.
  2. На стадии поверхностного кариеса проявляется незначительное изменение структуры эмали, но патология не выходит за ее пределы. Зуб начинает незначительно реагировать на сладкое и кислое.
  3. При среднем кариесе уже имеется кариозная полость, ребенок начинает жаловаться на то, что в ней застревают остатки пищи, может появляться кратковременная болезненная реакция на температурные и вкусовые раздражители, которая прекращается, как только зуб очищен.
  4. Глубокий кариес проявляет себя регулярной болезненностью, дискомфортом от попадания пищи в кариозную полость. Если началось воспаление пульпы – ребенок начинает жаловаться на боли, может быть температура и прочие признаки общего недомогания – головная боль, вялость, отсутствие аппетита.

Способы лечения кариеса у детей, и чем они отличаются от «взрослых» методик?

Мы говорили о том, что строение молочных зубов очень отличается от строения зубов взрослого человека, также имеются и психологические особенности лечения детей. Поэтому методика лечения детского кариеса отличается от лечения взрослых.

Существует несколько методик лечения, какую из них выберет врач — зависит от стадии заболевания, возраста и темперамента ребенка. Иногда врач может использовать их комбинацию.

  1. Неивазивные методы лечения кариеса молочных зубов.

Это методики, при которых зуб не сверлят, т.е. не препарируют. Применяют такие методы в раннем возрасте (до 4 лет), при начальной и ранней стадии кариозного процесса, когда еще нет явно выраженной кариозной полости. К числу таких методик можно отнести:

  • Серебрение
  • Фторирование
  • Герметизация фиссур
  • Лечение поверхностного кариеса методом инфильтрации ICON
  1. Инвазивные методы лечения кариеса молочных зубов

Классические методики, при которых врач удаляет пораженные кариесом ткани зуба – это необходимо сделать при лечении кариеса, с уже образовавшейся кариозной полостью. Часто дети очень болезненно реагируют на звук «страшной» бормашины, поэтому детские стоматологи по возможности применяют другие методы препарирования, в частности – механический, без использования бормашины, когда полость очищается при помощи ручного инструмента.

Нужно помнить о том, что возможности применения такого метода при серьезном кариозном поражении ограничены, т.к. некачественное очищение кариозной полости приведет к повторному развитию процесса и вторичному кариесу, который придется перелечивать.

После очищения полости ее пломбируют быстроотвердевающими пломбировочными материалами, разработанными специально для детей.

Как обезболить лечение кариеса у ребенка?

Маленьким пациентам показано качественное полноценное обезболивание при помощи местной анестезии. Гиперактивным и беспокойным детям рекомендуется предварительная седация. В отдельных случаях лечение детей проводят под наркозом.

Как предотвратить кариес молочных зубов у ребенка?

Лучшим способом не допустить развития кариеса является его заблаговременная профилактика.

Она включает в себя:

Используйте хорошую детскую пасту и ополаскиватель, зубная щетка должна соответствовать возрасту ребенка. Контролируйте качество зубной гигиены, если ребенок уже проводит ее сам.

  • Регулярные профилактические осмотры у детского стоматолога каждые 6 месяцев, т.к. развитие кариеса у детей происходит очень быстро.
  • Раннюю диагностику кариеса аппаратом «Диагнокам» – ее можно проходить регулярно, т.к. этот вид исследования цифровой, и не подвергает ребенка облучению.

Более подробно об эффективной профилактике кариеса молочных зубов у детей и неинвазивных методах лечения читайте в нашей статье Профилактика кариеса у детей

Примеры лечения кариеса и пульпита у наших маленьких пациентов:

Наши маленькие пациенты испытывают меньше стресса во время лечения

Потому что наш детский стоматолог находит подход к каждому ребенку. Кроме того, клиника «Полный Порядок» оборудована для приема маленьких пациентов, включая игровую творческую зону в холле клинике, яркие и веселые игрушки в кабинетах.

Бесплатные плановые осмотры для детей у нашего детского стоматолога.

Регулярный профилактический осмотр — это не страшный визит к врачу, а веселое приключение для малышей, а для родителей – спокойствие за ваше чадо и выгодные условия лечения.

Удобная быстрая диагностика в одном месте

что особенно важно для маленьких детей. Наша клиника оснащена всем необходимым диагностическим оборудованием, включая аппарат «Диагнокам» для цифровой (нерентгеновской) диагностики скрытого кариеса. Диагностика «Диагнокамом» бесплатна для всех наших пациентов.

Очень распространенное, но полностью ошибочное утверждение. Молочным зубам, так же как и зубам постоянным, необходима доставка питательных веществ. Именно эту функцию выполняет сосудисто-нервный пучок – пульпа. У молочных зубов пульпа более рыхлая и занимает даже больший объём, чем пульпа в постоянных зубах. Но за счет того, что зубные каналы молочных зубов более широкие, боль при воспалении более умеренная или может полностью отсутствовать на начальных стадиях заболевания. Это совсем не означает, что во время болезни ребенок не испытывает дискомфорт или не получит серьезное осложнение.

Это — еще одно заблуждение родителей. Корни у молочных зубов имеются, и даже более длинные и разветвленные. Но к тому моменту, когда зубу положено выпасть, его корни должны рассосаться, для того, чтобы произошла естественная и практически безболезненная смена зубов. В некоторых случаях этот процесс нарушается, и корень молочного зуба продолжает прочно удерживать молочный зуб, которому пора было бы уже давно расшататься. Тогда следует обратиться к стоматологу и удалить такой «упрямый» молочный зуб, иначе он нарушит прикус.

Как мы писали выше, от здоровья молочных зубов напрямую зависит здоровье постоянных зубов и прикуса человека. Очень важно не упустить в детском возрасте время и адекватно отреагировать на все проблемы молочных зубов. В этом случае можно рассчитывать, что в постоянном прикусе у взрослого человека не будет проблем. Если же на молочные зубы «махнуть рукой», то избежать проблем с постоянными зубами не удастся, и скорее всего все станет только хуже.

Как определить и лечить кариес молочных зубов?

Учитывая количество современных соблазнов, кариес молочных зубов у детей раннего возраста диагностируют нередко. Определить его могут даже родители: по белым и коричневым пятнышкам на зубах, по болезненной реакции на холодное и горячее, по неприятному запаху изо рта. Если вы обнаружили хотя бы один из этих признаков – немедленно обращайтесь к доктору, ведь процесс развивается стремительно, а поражение может затронуть другие зубы. «Забить тревогу» также нужно, если ребенок старается жевать только на одну сторону или отказывается от любимых блюд.

Кариес у ребенка: причины

Многим известно, что кариес зубов появляется от переизбытка продуктов, содержащих сахар. Действительно, большое количество углеводов приводит к разрушению зубов – особенно на фоне неправильной гигиены рта. По статистике, примерно в 75% случаев кариес возникает из-за воздействия кислот, образуемых в результате брожения сахарозы, фруктозы и глюкозы. Они воздействуют на эмаль и разрушают ее. Если к этому «добавить» плохую чистку зубов – процесс ускорят бактерии, размножающиеся в остатках пищи. Другие причины появления кариеса у детей:

Наличие кариеса у родителей и других людей из окружения ребенка. Кариес, по сути – инфекционное заболевание. Например, носитель бактерий, поцеловав ребенка, легко его заразит;

Генетические факторы. Формирование зубов начинается в первом триместре беременности. Если будущая мама курит, болеет инфекционными заболеваниями, принимает запрещенные лекарства – все это может сказаться на здоровье зубов ее ребенка;

Низкая степень минеразилации зубов ребенка: проще говоря, их окончательное формирование ведется уже после прорезывания и занимает около 2-х лет. В этот период зубы больше всего подвержены кариесу, особенно из-за воздействия хронических заболеваний, действия лекарств, состава слюны;

«Бутылочный кариес» у детей развивается из-за неграмотного использования соски. Например, если родители допускали засыпание ребенка с бутылочкой во рту. Сладкая молочная смесь в результате долго контактировала с зубами и давала основу для развития кариеса передних зубов – обычно по всему периметру.

Независимо от причины, кариес представляет собой деминерализацию зубов с дальнейшим разрушением тканей. Стадию кариеса и вид лечения может определить только доктор после осмотра. Но родителям не помешает знать немного больше о проблеме и методах ее решения.

Кариес молочных зубов: стадии

Детский стоматолог в результате осмотра может определить одну из четырех стадий:

Начальный кариес. На эмали присутствуют пятна разного размера и формы с белым оттенком. Боли и дискомфорта ребенок не ощущает. Если не провести лечение на этом этапе, белые пятна обретут коричневый цвет, а после – черный.

Поверхностный. Поражение зубной ткани не выходит за пределы эмали. Цвет кариозной полости может быть любым. Присутствует боль при контакте с соленым, кислым или сладким. На этом этапе уже нужно лечить кариес у детей путем пломбирования полости.

Средний. Поражена эмаль, а также внутренняя ткань зуба (дентин). Болевые ощущения возникают уже от контакта с горячим и холодным. Решить проблему также поможет пломбирование.

Глубокий. Присутствует поражение эмали и большей части дентина. Есть большой риск перехода процесса на пульпу, а после нее – на зубной корень, вплоть до развития кисты молочных зубов. Пульпит молочных зубов лечить сложнее: все зависит от степени поражения.

Нужно ли лечить кариес молочных зубов?

Увы, некоторые родители живут с убеждением, что кариес на молочных зубах можно перетерпеть – все равно они выпадут, и после них вырастут здоровые основные. Можно долго рассуждать об абсурдности такого утверждения, но скажем одно: кариес молочных зубов – это инфекция. Она может привести к патологиям роста постоянных зубов, стать источником для развития тяжелых заболеваний. Запущенный кариес приводит к тому, что нужно проводить преждевременное удаление молочного зуба из-за сильных разрушений и постоянной боли: это, как минимум, оставляет неизгладимые негативные впечатления у ребенка. Кариес молочных зубов нужно лечить – причем, на ранних стадиях, создавая основу для правильного роста корневых зубов.

Кариес молочных зубов: особенности лечения

Если обратиться к врачу на этапе начинающегося кариеса у ребенка, в лечении чаще всего не будет необходимости: доктор просто покроет эмаль фтористым серебром или фтористым лаком, защитив эмаль от дальнейшей деструкции. Это безболезненно, эффективно и быстро. Если кариес молочных зубов находится на прогрессирующей стадии, пломбирования уже не избежать – причем, лучше защитить зуб до перехода кариеса в пульпит. Особенности лечения кариеса молочных зубов:

если речь идет о среднем или глубоком кариесе – без анестезии не обойтись. Безопасный для ребенка анестетик вводят в виде инъекции, а чтобы обезболить место укола, доктор использует специальный спрей или гель;

пораженный участок стоматолог очищает с помощью бормашины или ручных инструментов, делая паузы. Современные средства для обработки тканей позволяют сделать процедуру полностью или практически безболезненной;

для пломбирования специалист применяет материалы, требующие минимального времени на установку;

при глубоком кариесе молочных зубов возникает необходимость пломбирования корней. В этом случае для дезинфекции каналов врач не будет использовать средства механической обработки, а само пломбирование проведет с помощью специальной пасты;

весь процесс лечения молочных зубов направлен на достижение оптимального и быстрого результата – чтобы маленький пациент не устал;

при глубоком кариесе или наличии поражения на нескольких зубах целесообразно применить безопасную седацию «веселящим» газом (оксид азота) и провести работы в несколько этапов;

лечить молочные зубы под общим наркозом врач будет только при наличии показаний, требующих использования именно этой методики.

5 причин, почему нужно лечить кариес у ребенка в нашей клинике

Применяем только безболезненные методики;

Гарантируем спокойное отношение и отличную атмосферу;

Предлагаем прозрачные цены без непредвиденных расходов;

У нас – опытнейшие врачи и современное оборудование;

Разбираемся с проблемами кариеса у пациентов любого возраста.

Лечение кариеса молочных зубов у детей разного возраста

В целом возраст маленького пациента не является решающим фактором для выбора методики лечения. В первую очередь доктор ориентируется на стадию кариеса и степень повреждения тканей зуба. Современные методики безболезненны, что открывает возможность проведения манипуляций с детьми всех возрастных групп.

Как лечить кариес молочных зубов у детей 2, 3 лет? Есть несколько методов:

Нанесение на пораженный зуб нитрата серебра. Он обладает антимикробным свойством, уничтожая патогенные бактерии и повышая защитные характеристики эмали. Повторную процедуру нужно провести через 6 месяцев. Процесс безболезненный, но зубы ребенка немного окрашиваются и приобретают сероватый оттенок, который не исчезнет вплоть до смены зубов.

Реминерализация. Зубную эмаль насыщают веществами, которые она потеряла из-за развития кариеса. На очищенную поверхность зуба доктор наносит препараты фосфора, калия и фтора. Это неплохая профилактика: если делать ее каждые полгода, кариеса на молочных зубах не будет вовсе. Методика эффективна и для лечения кариеса на начальной стадии. Процесс обработки зуба полностью безболезненный.

Установка пломбы Современные методики позволяют проводить пломбировку детям уже с 1 года. Ставить пломбу нужно, если стадия кариеса не позволяет применить первые два способа. Маленьким пациентам зубы обрабатывают специальными кислотами, не применяя бормашину. Исключение составляет глубокий кариес – здесь нужно проводить сверление под анестезией.

Как лечить кариес молочных зубов у детей 5 лет? В этой возрастной категории перечень разрешенных процедур гораздо шире:

озонотерапия – обработка зубной полости озоном;

препарирование – открытие полости, очищение и антисептика перед установкой пломбы. Для современного препарирования вместо сверла стоматолог использует сверхтонкую мощную струю воды либо воздуха. Это позволяет сделать процесс безболезненным;

фототерапия – нанесение специальной пасты с дальнейшей обработкой лазером.

Для пломбирования современные специалисты используют материалы, в составе которых нет искусственных смол, силикатных цементов, ряда композитов. Для работы применяют силикофосфатный или стеклоиономерный цемент. Еще один вариант – пломба с фтором. Чтобы сделать процесс лечения кариеса более увлекательным для маленького пациента, можно предложить ему цветную пломбу или элемент с блестками.

Чтобы почистить труднодоступные каналы в молочных зубах, детский стоматолог применит депофорез: введение в полость рта безопасного раствора кальция и гидроксида меди. Проникая в каналы, жидкость обеспечивает дезинфекцию без боли и дискомфорта.

Кариес у детей: профилактика

Не будем голословными и просто перечислим необходимые меры:

качественная гигиена полости рта: чистка уже после появления первого зубика;

грудное кормление – если это возможно;

правильный рацион с минимумом сладкого и максимумом кисломолочных продуктов;

посещение гигиениста и стоматолога уже с первого года жизни, дважды в год.

Мы обладаем всеми ресурсами, чтобы устранить кариес молочных зубов на любой стадии развития, обеспечить комфорт и безопасность маленького пациента. Если это его первый поход к стоматологу — он запомнит процедуры как безболезненные, а отношение специалистов – как доброжелательное. Предлагаем инновационные методики, гарантированную результативность и доступные цены.

https://xn--d1ajebkedbcem2k7b.xn--p1ai/uslugi/detskaya-stomatologiya/lechenie-kariesa-molochnyh-zubov.html

Как определить и лечить кариес молочных зубов?

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *