Поверхностный кариес: причины, развитие и способы лечения поверхностного кариеса

Поверхностный кариес

Последнее обновление: 24.02.2021

Поверхностный кариес – распространенное заболевание, поражающее эмаль зуба. То есть разрушительный эффект доходит только до дентинной границы, если лечение затягивать, то кариозный процесс распространяется дальше – на верхние слои дентина и глубже. Поэтому так важно начать лечение как можно раньше. Если на поверхности зуба вы обнаружили темные или белые пятна, обязательно обратитесь к стоматологу.

Разберемся в причинах возникновения, способах лечения и профилактики поверхностного кариеса подробнее.

Причины появления поверхностного кариеса

Данное заболевание – это следующий этап после кариеса в стадии белого пятна. Возникновение белых пятен на эмали свидетельствует о том, что начался процесс потери кальция. Это происходит из-за воздействия на область зуба бактерий, которые находятся в зубном налете. На этой стадии поверхность пораженного зуба остается такой же гладкой, как и здорового. Никаких следов разрушения не наблюдается, но если негативное воздействие не прекращается, потеря кальция становится более интенсивной. Это приводит к тому, что процесс затрагивает уже структуру эмали, в итоге на ней образуются дефекты. Поверхность больного зуба при этом становится шероховатой, и на ней уже отчетливо видны темные области.

Ко всем этим негативным последствиям приводит жизнедеятельность микроорганизмов. Поэтому основной причиной поверхностного кариеса можно смело назвать некачественную гигиену полости рта. Оставшаяся на зубах пища является отличной питательной средой для кариесогенных бактерий. Они переваривают остатки еды, выделяя органические кислоты, которые и вымывают кальций из эмали, и приводят к ее разрушению.

Развитие поверхностного кариеса

Процесс, перешедший в стадию поверхностного кариеса уже необратим, в отличие от кариеса в стадии белого пятна. Последний возможно вылечить при помощи аппликаций фтора или кальция. Но если разрушение эмали началось, то лечить придется при помощи бора и пломбировочных материалов. При этом важно понимать, что если вы не устраните проблему, то она со временем будет становиться все серьезнее, а лечение все сложнее и дороже. Дело в том, что кариес будет продолжать проникать все глубже. Если болезнь зайдет достаточно далеко, зуб станет более чувствительным к температуре и кислотности пищи. А здесь уже недолго до появления перманентной боли.

Если есть возможность предотвратить развитие кариеса на стадии белого пятна – лучше всего провести реминерализацию эмали. Курс поможет вернуть зубам здоровье. Вы можете воспользоваться кабинетными методами или профессиональными средствами для домашнего применения. Например, зубная паста «АСЕПТА PLUS» РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ, она содержит высокую концентрацию гидроксиапатита и термальную грязь, которые быстро и эффективно восстанавливают поврежденную эмаль, возвращая необходимые ей микроэлементы.

Лечение поверхностного кариеса

Устранение кариеса с поверхности эмали — это поэтапный процесс, включающий в себя следующие мероприятия:

  • Снятие зубного налета при помощи специальной щетки и полировочной пасты.
  • Сверление эмали в области, пораженной кариесом, как правило, данную операцию проводят под действием местной анестезии. Поверхностный кариес имеет небольшие объемы, поэтому обычно сводится к выравниванию контуров углубления.
  • Далее, перед тем, как поставить пломбу, врач изолирует зуб от попадания на него слюны. Она может привести к развитию вторичного кариеса на границе и выпадению пломбы.
  • Протравливание эмали кислотой. Этот этап необходим, чтобы обеспечить хорошее сцепление пломбы с эмалью, по его окончании кислоту тщательно смывают.
  • Нанесение специального «клея», который фиксирует пломбу на эмали. Агдезив наносят на всю поврежденную поверхность, а затем засвечивают полимеризационной лампой.
  • Теперь стоматолог приступает к установке пломбы. Для этого в область дефекта накладывается порция пломбировочного материала, из которого врач формирует отсутствующую часть зуба. После того, как материал распределен, его также засвечивают полимеризационной лампой.
  • Шлифовка и полировка – это завершающий этап лечения поверхностного кариеса. Чтобы придать пломбе окончательную форму, ее полируют при помощи абразивов до момента, пока она не станет абсолютно гладкой.

Профилактика заболевания

Причин возникновения кариеса может быть множество: от слабого иммунитета до плохой экологии. Сегодня это заболевание признано одним из самых распространенных в мире. Избежать его удается единицам, но есть способы, которые помогают значительно снизить вероятность появления кариеса или устранить его на этапе белого пятна.

Самая популярная причина появления кариеса – неправильная или плохая гигиена полости рта, поэтому эффективными будут следующие способы профилактики:

  • Регулярная гигиена полости рта. Недостаточно почистить зубы два раза в день щеткой с пастой. Очень важно пользоваться зубной нитью, она поможет убрать пищу, которая застряла между зубов. Делать это желательно каждый раз после того, как вы поели. Если нет такой возможности, хороший вариант – воспользоваться жевательной резинкой. Также полезно пользоваться ополаскивателями для полости рта. Они улучшают состояние зубов и десен благодаря дезинфицирующему эффекту.
  • Правильная диета. Хотите, чтобы кариес появлялся как можно реже – питайтесь правильно, избегайте продуктов, которые содержат много сахара или кислоты. Сократите потребление газировок, конфет, мучного, чипсов и так далее.
  • Для здоровья полости рта ВОЗ рекомендует проводить профессиональную чистку зубов один или два раза в год – зависит от состояния зубов и других индивидуальных факторов. Чистка проводится при помощи специального аппарата Air Flow, который под давлением подает на зубы раствор с измельченными абразивными частицами. При этом с зубов убирается мягкий налет и происходит их полировка. Если необходимо снять зубной камень, стоматологи проводят ультразвуковую чистку при помощи скалера. Такая гигиена не только делает зубы здоровей и снижает риск возникновения кариеса, она улучшает иммунитет организма в целом.
  • Своевременная реакция на появление белых пятен. Если вы заметили на эмали матовые участки, которые выделяются своим белым цветом, это начало развития кариеса. Чтобы не началось разрушение зуба, сразу обратитесь к стоматологу. Он поможет устранить проблему без. Будет достаточно провести качественную реминерализацию, которая вернет здоровье вашей эмали.

Профессиональные средства серии «АСЕПТА»

Пасты, гели и ополаскиватели «АСЕПТА» — это проверенные средства, которые помогут вам поддерживать здоровье зубов в хорошем состоянии, предотвратят появление кариеса. Они лечат воспаление десен, снижают повышенную чувствительность зубов, нейтрализуют болезнетворные бактерии, обеспечивают эффективную профилактику большинства заболеваний полости рта.

Эффективные средства для зубов и десен от Асепта

«АСЕПТА ACTIVE» — противовоспалительная паста, предназначенная для бережного очищения зубов и комплексной защиты от бактерий. Она препятствует появлению мягкого налета и придает свежесть дыханию.

«АСЕПТА SENSITIVE» — хороший вариант для обладателей чувствительных зубов, а также тех, у кого есть склонность к воспалению десен. Паста содержит гидроксиапатит и цитрат калия, которые реминерализуют эмаль и снижают чувствительность зубов. А уникальная природная термальная грязь ускоряет заживление десен. Экстракты календулы и аира обеспечивают хороший антибактериальный эффект.

«АСЕПТА PLUS» КОФЕ И ТАБАК помогает уменьшить вред от употребления кофе и табака. Паста имеет щадящий отбеливающий эффект. Содержащиеся в ней растительные экстракты ускоряют регенерацию слизистых тканей.

Витаминно-минеральный комплекс «АСЕПТА» специально разработан для поддержания баланса минералов, витаминов и микроэлементов, которые нужны для защиты от болезней, улучшения иммунитета и предотвращения возникновения различных стоматологических проблем. Он содержит важные компоненты, позволяющие сохранять зубы и десны здоровыми. Он способствует укреплению кровеносных сосудов, повышает устойчивость десен к инфекциям и воспалениям, предотвращает кровоточивость, улучшает состояние зубов и тканей пародонта.

«АСЕПТА FRESH» — приятный ополаскиватель для полости рта, предназначенный для ежедневной гигиены. Он поможет избавиться от неприятного запаха изо рта благодаря своему антибактериальному эффекту.

Клинические исследования

Средства Асепта отличаются доказанной клинически эффективностью. Например, проведенные клинические исследования доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%. Согласно испытаниям, применение геля для дёсен с прополисом АСЕПТА в течение недели позволяет снизить воспаление дёсен на 31%.

Кроме того, клинические исследования доказали, что регулярное использование профилактической зубной пасты АСЕПТА АКТИВ в течение месяца позволяет снизить кровоточивость десен на 60%, улучшить общее состояние полости рта на 44% и снизить воспаление на 33%.

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Методы лечения кариеса зубов: на передовой современной стоматологии

Кариес является самым распространенным стоматологическим заболеванием на планете. Причина вполне банальна — в режиме нон-стоп обеспечивать стерильную чистоту полости рта непросто, а порой и невозможно. Согласитесь, тех, кто не забывает ежедневно дважды в день чистить зубы и уж тем более использовать зубную нить после каждого приема пищи, — единицы. Усугубляет проблему и сама культура питания — частый прием сладких газированных напитков, перекусы в виде шоколадных батончиков.

Чтобы предотвратить развитие кариеса, рекомендуется посещать стоматолога дважды в год. Однако многие находят время для посещения зубоврачебного кабинета лишь тогда, когда патология не только развернулась в полную силу, но и повлекла за собой осложнения.

кариес

Запущенный кариес

Акция

химико-механической метод

Спецпредложения

бормашина

Соблюдение правил гигиены

Кариес: многоликий враг наших зубов

Кариес — это повреждение зуба, возникающее под воздействием органических кислот. Они вырабатываются гнилостными микроорганизмами, размножающимися на остатках еды и в зубном налете.

Развитию кариеса способствуют не только недостаточная гигиена ротовой полости. Неправильное питание с недостатком кальция ослабляет зубную эмаль. Щели между зубами, криво выросшие зубы, неправильный прикус — все это способствует накоплению в ротовой полости мелких частичек пищи и размножению бактерий. Таким образом, ортодонты решают не только эстетические проблемы, но и помогают своим пациентам в дальнейшем избежать кариеса и его осложнений. Кариес в стадии пятна, часто возникающий под брекетами, быстро лечится сразу после их снятия.

В зависимости от локализации и степени поражения зубных тканей выделяют несколько классификаций кариеса.

Классификация по Блэку:

  • Класс I. Фиссурный кариес. Это поражение зубных ямок, естественных углублений и фиссур — анатомических бороздок на жевательных поверхностях зубов.
  • Класс II. Молярный кариес. Поражение контактных поверхностей больших и малых коренных зубов (моляров и премоляров).
  • Класс III. Кариес контактных поверхностей клыков и резцов, не затрагивающий их режущие края.
  • Класс IV. Поражение режущих краев резцов и клыков.
  • Класс V. Пришеечный кариес — может затрагивать все группы зубов.

Классификация Всемирной организации здравоохранения:

  • кариес эмали зубов;
  • кариес дентина;
  • кариес цемента;
  • приостановившийся кариес после гигиенических и профилактических процедур;
  • одонтоклазия, характеризующаяся рассасыванием корней молочных зубов;
  • другой кариес;
  • неуточненный кариес.

Классификация по глубине поражения:

  • Начальный кариес. При сохранении гладкости эмали на поверхности зуба появляется белое или темное пятно. Болевых ощущений на данном этапе нет. Нередко возникает после снятия брекетов.
  • Поверхностный кариес. Гладкость эмали нарушена, зуб шершавый, проявляется реакция на горячую или холодную, а также пряную пищу.
  • Средний кариес. Разрушение эмали и верхнего слоя дентина. Сопровождается периодической болью.
  • Глубокий кариес. Обширное поражение дентина с образованием так называемых кариозных полостей. При слиянии кариозной полости с пульпозной развивается пульпит — воспаление зубного нерва. Глубокий кариес чаще всего сопряжен с сильной болью.

Для пациентов практическую пользу имеет самая простая классификация — по глубине поражения. Поверхностные стадии подлежат более простому, краткосрочному и недорогому лечению, которое можно получить в ходе профилактического посещения стоматолога. Чем глубже поражение, тем сложнее и дольше оно лечится. Две других классификации в большей мере предназначены для специалистов.

Как лечат кариес зубов: этапы терапии

Лечение начального кариеса заключается в укреплении эмали. Зуб чистят специальной щеткой и наносят реминерализующее вещество, которое насыщает эмаль ионами кальция, калия, магния.

Поверхностный, средний и глубокий кариес требуют более серьезной механической обработки. Лечение состоит в удалении пораженных тканей зуба и пломбировании образовавшейся полости. В этом случае выделяют следующие этапы:

  1. Обезболивание.
  2. Вскрытие кариозной полости. Размер входного отверстия обманчив: как правило, кариозная полость гораздо шире, так как под эмалью находится мягкий дентин, он разрушается сильнее. Чтобы полностью вычистить полость, входное отверстие расширяют при помощи бормашины.
  3. Чистка кариозной полости. С помощью традиционной бормашины или новейших инструментов удаляются некротизированные ткани.
  4. Обработка полости для более надежного пломбирования. Форма кариозной полости может быть не самой удобной для установки пломбы. В этом случае ее дополнительно обрабатывают бормашиной.
  5. Пломбирование зуба.

Для всех этих процедур достаточно одного посещения стоматолога. Однако, в случае глубокого кариеса при обработке кариозной полости может быть выявлен пульпит. В этом случае придется удалять пульпу, и, скорее всего, потребуется дополнительный визит к врачу.

Современные методы лечения кариозных поражений

В ХХI веке общая тенденция любой терапии — снижение инвазивности. Стоматология не исключение, поэтому в настоящее время применяется ряд новых методик, позволяющих сократить или полностью исключить использование жестких щеток и бормашины.

  • Инфильтрация (лечение кариеса ICON). Щадящий безболезненный метод, не требующий сильного механического воздействия на зуб. Эффективен в отношении кариеса в стадии пятна. Состоит в обработке зуба специальной инновационной смолой ICON, убивающей болезнетворные бактерии и заполняющей поры в эмали. Процедура занимает около 15-ти минут.
  • Озонотерапия. Озон — естественный антибиотик и сильнейший окислитель, поэтому он позволяет быстро убить вредоносные бактерии и предотвратить их размножение. Обработка проблемной зоны озоном эффективна для лечения кариеса в стадии пятна, при фиссурном и молярном поверхностном кариесе. При среднем и глубоком кариесе озон используют в качестве вспомогательного дезинфицирующего средства.
  • Воздушно-абразивная обработка. Эта методика предполагает обработку кариозной полости мелкодисперсным потоком абразивных частиц. В ряде случаев таким образом можно исключить применение бормашины для удаления некротических тканей.
  • Лечение лазером. Лазер может частично заменить бормашину при удалении кариозных тканей. Полная безболезненность лазерного лечения при кариесе зубов — миф, так как лазер эффективен только в слое дентина, где неизбежно заденет отростки пульпы. Поэтому даже при использовании лазера требуется анестезия. Однако сократить с его помощью механическое воздействие на зуб вполне возможно.
  • ART-методика. Это атравматическая реставрационная терапия, в ходе которой специальным ручным инструментом удаляются инфицированные ткани, а полость заполняется стеклоиономерным цементом. Методика была разработана для стран третьего мира, где нет возможности открывать полноценные стоматологические кабинеты, но используется и в развитых странах. Ручная работа позволяет более точно удалить ненужные ткани, по максимуму сохраняя объем здоровых.

Все указанные методики лечения кариеса успели прижиться в стоматологических кабинетах, и многие пациенты уже не задумываются об их инновационности. Это нормальная ситуация, а вот усиленная реклама того или иного метода как «будущего стоматологии», увы, должна быть признана недобросовестной.

А как же традиционный подход?

Несмотря на то, что степень инвазивности в лечении кариеса постепенно снижается, от использования бормашины полностью отказаться пока невозможно. Однако не стоит бояться! Постоянно разрабатываются новые конструкции с повышенной частотой вращения бора и тонкими прочными сверлами разнообразных форм. Это позволяет снизить неприятные ощущения, и даже звук при работе современной бормашины не вызывает у пациента тревоги, как это было ранее. Кроме того, создаются новые пломбирующие составы, которые способны заполнять самые сложные полости без дополнительного рассверливания зуба. Лечение кариеса, сочетающее применение современных бормашин с неинвазивными методами, становится быстрым и комфортным для пациента, если только он вовремя обратился в надежную клинику.

Выбор надежной стоматологической клиники

Многие пациенты склонны выбирать клинику по ценовому и географическому фактору. Но ближе и дешевле не означает лучше. Ориентироваться в первую очередь необходимо на реализуемые методики и профессионализм стоматологов. В клинике Smile-at-Once работают высококвалифицированные врачи, которые регулярно посещают научные конференции и семинары, чтобы узнавать о последних тенденциях стоматологии.

В перечне услуг Smile-at-Once можно найти, например:

  • восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой (А16.07.003);
  • удаление зуба (А16.07.001);
  • профессиональная гигиена полости рта и зубов (А16.07.051);
  • профессиональное отбеливание зубов (А16.07.050);
  • восстановление зуба пломбой (А16.07.002)

Однако список услуг Smile-at-Once значительно шире и включает различные процедуры из таких сфер, как ортодонтия, пародонтология, эстетика, протезирование и так далее.

В Smile-at-Once относительно доступные цены — лечение можно оплатить в рассрочку. Кроме того, стоимость не будет меняться на протяжении всей терапии: итоговая сумма фиксируется в договоре, и внешние обстоятельства, будь то повышение цен на услуги или изменение курса валют, не влияют на эту цифру.

P. S. Узнать о клинике больше можно на официальном сайте Smile-at-Once. Здесь же представлена полезная информация об уходе за зубами.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

https://asepta.ru/spravochnik/zubi/poverkhnostnyy-karies/
https://www.pravda.ru/navigator/kak-lechit-karies-zubov.html

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *