Прикорневой кариес: причины, диагностика, лечение

Прикорневой кариес

Содержание:

  1. Когда корни под угрозой
  2. Причины
  3. Симптомы заболевания
  4. Лечение пришеечного кариеса
  5. Что делать при прикорневом кариесе резцов
  6. Профилактические меры

Если кариозная полость располагается у основания зуба (непосредственно в пришеечной зоне), стоматологи говорят о прикорневом кариесе. По сравнению с другими видами кариозного процесса, он считается наиболее опасным и быстро прогрессирующим. Именно поэтому при его появлении недопустимо откладывать на потом визит к стоматологу.

Когда корни под угрозой

Прикорневой кариес - Стоматология Линия Улыбки

Поражение пришеечной зоны происходит по причине патологической активности бактерий Streptococcus mutans. В этом плане данный тип стоматологического нарушения ничем не отличается от остальных. Различие есть только в его локализации. Так, если обычные «дырки» находятся сбоку зубной коронки или на ее жевательной поверхности, то прикорневое поражение располагается у края десны или даже заходит под нее.

Эмаль в этой зоне легко травмируется, является очень уязвимой. То же самое можно сказать и про дентин. Это значит, что разрушительный процесс в короткий срок достигает глубоких зубных тканей. Тогда развивается пульпит. Именно поэтому даже при незначительном темном пятне пациенты с прикорневым кариесом жалуются на сильную боль.

Лечить болезнь из-за близости десневой линии довольно сложно (особенно, если речь идет о молярах или, что еще хуже, о зубе мудрости). Бормашина может травмировать слизистую, что удлиняет последующий период реабилитации.

Причины

Объясняя, почему возникает прикорневой кариес, стоматологи делают акцент на следующих факторах:

Гигиена полости рта - Стоматология Линия Улыбки

  • Неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Зубной налет, как и камень, обычно откладываются вдоль десен. Если человек чистит зубы неправильно, он усугубляет ситуацию — заталкивает отложения под мягкие десневые ткани. В итоге в скоплениях налета начинают активно размножаться патогенные бактерии. Они изменяют структуру эмали и приводят к ее постепенному разрушению.
  • Плохая минерализация эмали пришеечной зоны. В этом месте эмаль по определению является более тонкой. Так задумано природой. Ведь на боковую нижнюю часть зубов практически не оказывается жевательная нагрузка.
  • Генетическая предрасположенность. Доказано, что если к прикорневому кариесу склонны родители, то очень велика вероятность, что с ним столкнутся и дети.

Болезнь чаще возникает у людей, которые пьют сладкие газированные напитки, регулярно употребляют высокоуглеводную пищу.

Симптомы заболевания

Многие люди не обращаются за врачебной помощью до тех пор, пока зубная боль не станет нестерпимой. Именно поэтому стоматологам так часто приходится осуществлять сложное и дорогостоящее протезирование вместо того, чтобы поставить обычную пломбу. Очень важно как можно скорее обратиться к специалисту при появлении таких симптомов:

Повышение чувствительной зуба

  • Изменение исходного цвета эмали. В пораженной зоне она приобретает желтый или серый оттенок.
  • Повышение чувствительной зуба. Болевые ощущения возникают, когда человек есть что-то холодное, горячее, соленое, кислое. При этом на эти раздражители реагирует только одна больная единица, а не оба зубных ряда.
  • В пришеечной зоне образуются меловидные пятная. Их края всегда четко очерчены.
  • Появляется неприятный запах изо рта. Он возникает даже вскоре после проведения стандартных гигиенических процедур. Так происходит потому, что паста и щетка лишь маскируют проблему, но напрямую не влияют на ее причину.

Чем скорее врач осмотрит больную единицу, тем быстрее проблема останется в прошлом и тем выше шанс на то, что зуб станет здоровым.

Лечение пришеечного кариеса

При условии своевременного получения врачебной помощи пациент может избежать многих опасных последствий. То, какую технику терапии выберет доктор, напрямую зависит от стадии заболевания:

Лечение пришеечного кариеса - Стоматология Линия Улыбки

  • Начальная (этап белого пятна). На данном этапе на коронке визуализируется светлое пятнышко, пациент жалуется на высокую чувствительность зуба. Так как разрушительный процесс еще не успел зайти далеко и не затронул дентин, исправить ситуацию можно без включения бормашины. Основа лечения — подбор качественных фторирующих и реминерализующих средств, внесение коррективов в рацион питания. Делая аппликации с лечебными растворами, можно за 10-14 дней укрепить коронку.
  • Средняя. На этой стадии эмаль и дентин повреждены, поэтому обычная реминерализации справиться не может. Врач очищает пораженную зону с помощью бормашины и пломбирует ее специальным материалом. Если речь идет о пришеечном кариесе резцов, может потребоваться микропротезирование. Оно позволяет без проблем достичь требуемого уровня эстетики.
  • Глубокая. При этом виде кариеса поражены глубокие ткани зуба. Больной испытывает острую пульсирующую боль, которая усиливается ночью и во время еды. Чтобы сохранить единицу, приходится удалять нерв, пломбировать каналы и только после этого реставрировать коронковую часть.

То, сколько длится лечение кариеса пришеечной зоны, напрямую зависит от выбранной методики. Если требуется реминерализация или установка пломбы, удается обойтись одним посещением стоматологического кабинета. При воспалении пульпы чаще всего приходится посещать дантиста дважды.

Что делать при прикорневом кариесе резцов

С фронтальной зоной работать всегда сложнее. Здесь важно не только восстановить строение коронки, но и получить безупречный эстетический результат. Ведь очень некрасиво смотрится, когда во время улыбки окружающие видят потемневшие пломбы.

Что делать при прикорневом кариесе резцов - Стоматология Линия Улыбки

При прикорневом поражении резцов в ход идут стеклоиономерные и световые пломбы. Именно они дают возможность получить безупречный эстетический результат. При этом очень важно, чтобы их установкой занимался высококвалифицированный стоматолог, который имеет большой опыт работы.

Если врачу приходится заменять на передних зубах старые пломбы новыми, а кариозная полость является очень большой, он может предложить закрыть дефектную зону с помощью виниров. Это вариант микропротезирования, предусматривающий наклеивание на переднюю зубную поверхность тонких накладок.

Профилактические меры

Так как кариес чаще всего возникает из-за отсутствия правильной гигиены ротовой полости, то снизить риск его появления можно, начав качественно чистить зубы утром и вечером. Важно дополнительно пользоваться ополаскивателями, ирригаторами, флоссом. Особое внимание следует уделить рациону. Ежедневно нужно есть много свежих фруктов и овощей, а вот от сладостей и сдобы лучше отказаться. После приема пищи рот следует полоскать теплой водой.

Профилактические меры - Стоматология Линия Улыбки

Еще одна важна профилактическая мера — ежегодное проведение процедуры профессиональной гигиены полости рта. Получить эту услугу можно в стоматологической клинике. Используя ультразвуковой скалер, доктор убирает залежи твердого и мягкого зубного налета, за счет чего прикорневая линия зубов становится идеально чистой, состояние десен также улучшается.

Пришеечный кариес или шеечный дефект зуба. Лечить или оставить?

Все мы знаем, что кариес является патологическим процессом, который поражает костную ткань. Различают кариес кости и кариес зубов. Если разбирать патологический процесс в кости, то он заключается в планомерном разрушении костной ткани с последующим его патологическим переломом. Если же брать зуб, то процесс аналогичен — кариесом уничтожается твердая эмаль, затем быстро ликвидируется пульпа и зуб разрушен. Все чаще стоматологи сталкиваются с проблемой пришеечного кариеса у современного активного поколения возраста 33-40 лет, что связано с особенностями гигиены полости рта у данного поколения граждан в детстве. Зуб разрушается не на жевательной поверхности, как это бывает обычно, а в области его шейки — прямо на уровне десны. Раньше стоматологи рекомендовали не лечить подобный кариес, сегодня же передовые стоматологические клиники столицы, такие как «ЛотусДент» lotusdent.ru предлагают решить проблему по цене от 2000 рублей за зуб. Стоит ли лечить пришеечный кариес или его лучше оставить? — мы предлагаем разобрать в данной статье.

Теории появления пришеечного кариеса

Считается, что пришеечный кариес на боковой стенке зуба на уровне десны развивается из-за особой агрессивности бактерий, который заселили десневые карманы у пациентов с данной патологией. Теория выглядит красиво, но она разносится «в пух и прах» одним фактом — при данном виде кариеса практически никогда не поражается внутренняя поверхность зубов и это фактически навсегда проблема вестибулярной (внешней) стороны зубов.

Как следствие, детальное изучение проблемы привело к выводу, что разрушению зуба на данном уровне приводит неправильная чистка зубов детьми и подростками обычными зубными щетками. Многие родители не контролируют технику чистки зубов детьми, как следствие, они, взяв в руку обычную зубную щетку выбирают движения «вперед назад». Все эти движения приводят к повреждению эмали зуба на уровне десны, с последующим его более легким разрушением бактериями. Данная теория подтверждается тем, что пришеечный кариес не встречается у людей, которые пользуются электрическими зубными щетками с круговыми движениями и фактически перестает прогрессировать по факту перехода на правильную технику чистки зубов.

Пришеечный кариес

Следовательно, причинами пришеечного кариеса являются:

  • неправильная техника чистки зубов,
  • отсутствие контроля за чисткой зубов детьми,
  • принадлежность к возрастной группе «детей детей войны» 33-40 лет, которым особенно агрессивно навязывали теорию необходимости обязательной и постоянной чистки зубов.

Надо ли лечить пришеечный кариес или лучше его оставить?

Все зависит от вашего возраста и состояния самих зубов. Если вам 33-40 лет, то учитывайте, что зубы человека растут на протяжении всей жизни. Как следствие, пришеечный кариес будет постепенно выдвигаться наверх и может снизить эстетичность вашей улыбки, особенно, если на нем есть налет. Именно поэтому лучше потратить условные 2000-4000 рублей за зуб и радоваться беспроблемному зубу.

Второй причиной лечения пришеечного кариеса является чувствительность зуба. К примеру, резко вдохните сквозь зубы холодным воздухом и если вы чувствуете раздражение, то — пришеечный кариес лучше вылечить, чтоб не ощущать какого-либо дискомфорта.

Третьей причиной лечения пришеечного кариеса является его прогрессирование, несмотря на переход на правильную технику чистки зубов. В таком случае для того чтоб не потерять зубы и не тратиться на их восстановление — лучше вылечить начавшееся разрушение.

Пришеечный кариес

Резюме

Пришеечный кариес является проблемой неправильной гигиены полости рта и в редких случаях наследственной предрасположенности о которой пишут советские учебники, но подтверждения которой нет в повседневной практике. Глобальный переход населения на электрические зубные щетки с круговыми движениям резко снижают распространенность данной стоматологической проблемы.

— Вернуться в оглавление раздела «Стоматология.»

Автор: Искандер Милевски. Дата публикации: 23.1.2021

https://linesmile.ru/info/karies/prikornevoy-karies/
https://meduniver.com/Medical/stomatologia/prisheechnii_karies.html

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *