Пришеечный кариес: стадии и методы лечения

Пришеечный кариес

116.jpg

Кариес является распространенной патологией зубов, которая встречается у 70% населения планеты разного возраста. Стоматологи классифицируют заболевание по разным критериям, включая место локализации. К сложным формам относится пришеечный кариес.

Стоматологическая патология, поражающий зуб у его основания, способна быстро прогрессировать, что приводит к полному разрушению коронки и воспалительно-инфекционному поражению внутренних тканей зуба. При пришеечном кариесе лечение необходимо начинать при первых признаках поражения. Осложнения могут привести к удалению зуба или распространению патологического процесса на челюстно-лицевую зону.

Что такое пришеечный кариес

Квалифицированный стоматолог проводит лечение кариеса зубов только после определения всех особенностей развития процесса и причин его образования. Пришеечный кариес локализуется у основания зуба, скрытого под десной. Первые внешние признаки поражения хоть и проявляются, но остаются скрытыми под мягкими тканями. При осмотре кариес выявляется чаще уже на стадии, когда имеется большая площадь поражения, кариозная полость и осложнения в виде пульпита, периодонтита и др.

Пришеечный кариес, как и любой другой вид данной патологии, возникает под влиянием внутренних и внешних факторов:

  • повреждение коронки, корня или костей челюсти;
  • алкоголизм и курение;
  • недостаток минералов и витаминов;
  • нарушение метаболизма в тканях зуба;
  • нарушение гигиены ротовой полости;
  • дисбаланс гормонов;
  • аномалия стираемости эмали;
  • антибиотическая терапия;
  • заболевания поджелудочной железы.

Самостоятельно определить скрытый под десной кариозный процесс сложно. При прогрессировании заболевания, как правило, возникают сопутствующие симптомы, на которые следует обратить внимание для своевременного обращения к стоматологу:

  • болевые ощущения при надавливании на зуб;
  • постоянный дискомфорт в области пораженного зуба;
  • изменение оттенка коронки.
  • потемнение эмали.

Для определения степени поражения зуба проводится диагностика, включающая рентген зуба и ряд других исследований. В зависимости от показаний специалист определяет метод лечения, способ устранения провоцирующих причин и возможных осложнений.

Стадии пришеечного кариеса

Как и другие виды кариеса пришеечная форма заболевания подразделяется на три стадии поражения зуба: поверхностная, средняя и глубокая.

Поверхностная стадия требует несложных манипуляций. Средняя стадия предполагает полноценное лечение зуба и последующую реставрацию коронки. При глубоком проникновении инфекции преимущественно уже имеются осложнения, поэтому сохранить зуб удается не всегда.

Особенности развития пришеечного кариеса по стадиям.

  1. Поверхностная. Диагностика на этом этапе осложнена, поскольку на эмали имеется только небольшое белое пятно. Постепенно цвет образования на эмали темнее, а чувствительность зуба усиливается.
  2. Средняя. Кариозное пятно на зубной эмали увеличивается, приобретает четкий темный оттенок. Изменяется структура поверхности коронки вокруг пятна. Могут возникать выраженные резкие болевые ощущения при приеме пищи и надавливании на зуб.
  3. Глубокая. Зубная боль становится постоянной. Образуется кариозная полость. Воспалительно-инфекционный процесс проникает внутрь и поражает пульпу, дентин и корень. Воспаление распространяется и на десну.

Чем более запущенным будет процесс, тем сложнее будет последствия. При пришеечном кариесе зуба лечение на глубокой стадии может потребовать хирургического вмешательства, поскольку воспаление и инфекция способны проникнуть достаточно глубоко и поразить челюстную кость, спровоцировав развитие гнойного процесса, гангрены и сепсис.

Методы лечения

Современная стоматология имеет достаточно возможностей для лечения кариеса на любой стадии, но сохранение зуба целесообразно не всегда.

Лечение проводится только при условии сохранения большей части поверхности коронки и отсутствия тяжелых осложнений.

У пациентов, регулярно посещающие стоматолога, пришеечный кариес, который чаще возникает на передних зубах, часто выявляется именно на начальной стадии при осмотре специалистом полости рта. Если кариес удалось диагностировать на стадии белого пятна, то для лечения достаточно будет профессиональной стоматологической чистки и нанесения реминерализирующей пасты. При образовании темного пятна, стоматолог с помощью инструмента, бормашины или лазера удаляет пораженную ткань коронки, затем наносится состав, содержащей минералы.

Более глубокое поражение зуба на средней стадии пришеечного кариеса, когда инфекция уже начала проникать внутрь тканей коронки, но еще не образовалась полость и не достигла внутренних тканей, применяют лазер или бормашину для тщательного удаления всей кариозной ткани. по завершению пациенту устанавливают пломбу, чтобы восстановить целостность коронки и защитить травмированную поверхность зуба.

На глубокой стадии пришеечного кариеса зуб может быть удален. Если поражено менее 50% поверхности и отсутствуют серьезные осложнения, то зуб сохраняется. В большинстве случаев все-таки глубокий кариес сопровождается пульпитом, поэтому стоматологу потребуется провести очищение коронки от кариеса, депульпацию, чистку и пломбировку каналов и пломбирование. При значительной кариозной полости пломбу может заменить зубная вкладка или коронка, фиксирующаяся на имплант.

Инновационные технологии и методы позволяют провести качественное и быстрое лечение пришеечного кариеса передних зубов или моляров, а также реставрировать пораженную коронку так, что она не будет отличаться от настоящих зубов. В случае удаления возможна установка протеза, который заменить утерянный зуб.

Учитывая распространенность пришеечного кариеса и последствия его развития, стоматологи рекомендуют регулярно посещать специалиста для профилактического осмотра, проведения профессиональной чистки и укрепления зубной эмали.

Пришеечный кариес: причины и лечение

С проблемой кариеса сталкивается более 90% населения планеты. На сегодняшний день это одна из самых часто встречающихся стоматологических проблем, от нее страдают и взрослые, и дети.

Пришеечный кариес — разновидность заболевания, чья главная опасность заключается в долгом латентном периоде, в течение которого болезнь активно развивается, оставаясь невидимой глазу.

Кариесом называют медленное разрушение дентина (твердых тканей зуба), начинающееся с деминерализации эмали. Если не начать лечение вовремя, в зубе образуется полость и возникает воспаление, способное привести к пульпиту и периодонтиту.

Пришеечный, или цервикальный кариес развивается около шейки зуба. На начальных стадиях патология никак себя не проявляет. Об осложнениях и необходимости медицинского вмешательства свидетельствует острая боль, возникающая при нажатии, попадании в пораженную область горячего или холодного и т.д.

Причины пришеечного кариеса

Дентин разрушается под действием болезнетворных бактерий, скапливающихся в полости рта, на поверхности зуба, около десны. Основная причина, приводящая к пришеечному кариесу, — некачественная гигиена. Если игнорировать тщательную чистку зубов и полоскания специальными средствами, во рту останутся остатки пищи. Постепенно они начнут разлагаться, повышая уровень кислотности, образуя зубной налет, приводя деминерализации эмали.

Строение зуба

Вторая распространенная причина — нарушение кислотно-щелочного баланса из-за питания. Переизбыток углеводов, сахара, кислых продуктов, газированных напитков способны быстро разрушить эмаль. Алкоголь, кофе и сигареты также считаются врагами здоровых крепких зубов.

Помимо этого, к возникновению цервикального или пришеечного кариеса приводят:

  • нехватка витаминов, в частности группы А и В.
  • период лечения, связанный с приемом лекарств (медикаменты повышают пористость эмали, делая ее более уязвимой).
  • гормональные сбои, хронические болезни, беременность.
  • наследственность и индивидуальные особенности организма. У людей с высокочувствительными мягкими тканями из-за чистки щеткой сильно травмируются десны и возникают ранки, где накапливается и размножается много бактерий.

Разновидности и признаки пришеечного кариеса

В развитии патологии выделяют четыре стадии, связанные с глубиной поражения губа.

Начальный этап, при котором на зубе появляются молочно-белые пятна. Самый благоприятный момент для лечения, поскольку требует минимального вмешательства. Однако не все могут своевременно заподозрить у себя кариес, поскольку он не доставляет дискомфорта и не сразу заметен непрофессионалу.

Пришеечный кариес

Пришеечный кариес начинается с белых матовых пятен

  1. Поверхностное поражение.

Кариес, образовавшийся на эмали, называется поверхностным. Он еще не успел проникнуть глубоко в зуб, однако уже доставляет неприятные ощущения (к примеру, когда едите или пьете горячее или холодное).

  1. Средний кариес.

Этап, на котором эмаль уже повреждена и начинают рушиться твердые ткани зуба. Болевые ощущения кратковременны, возникают часто, и не только от горячего или холодного: дискомфорт может вызвать любое механическое или химическое воздействие.

  1. Глубокий пришеечный кариес.

Когда кариес проникает в полость зуба, затрагивая глубокие ткани и границы нервных окончаний, у человека начинаются сильные боли. Как правило, они возникают вечером и ночью.

Признаки кариеса

Определить, что у шейки зуба начался кариозный процесс, помогает визит к стоматологу, потому важно не пренебрегать плановыми осмотрами.

В домашних условиях обнаружить развитие пришеечного (цервикального) кариеса поможет тщательный осмотр зубов. О возникновении патологии свидетельствуют:

  • возникновение на шейке зуба кариозной полости;
  • реакция на раздражители;
  • белые пятна на зубе;
  • осветление или потемнение эмали в районе шейки зуба.

Появление хотя бы одного из симптомов — повод записаться на осмотр. Затягивать с походом к врачу не стоит: чем серьезнее стадия, тем сложнее лечение.

Стадии пришеечного кариеса

Стадии пришеечного кариеса

Лечение пришеечного кариеса

Вылечить кариес самостоятельно нельзя — это под силу стоматологу и профессиональному оборудованию.

Все, что можно сделать дома, — облегчить неприятное состояние, выпив обезболивающее. Но! Не стоит злоупотреблять лекарствами, поскольку они делают эмаль более пористой, повышая уязвимость зуба.

Лечение пришеечного кариеса зависит от стадии и проводится под местной анестезией, поскольку шейка зуба является чувствительной зоной.

  1. Избавиться от пятна помогает восстановление эмали путем реминерализации.

Такая терапия проводится в несколько этапов и начинается с удаления зубного камня и налета при помощи пескоструйного и ультразвукового аппаратов. Затем эмаль сушат, на зуб накладывают аппликации из специальных растворов, после чего проводят фторирование специальными растворами или гелями. Это позволяет затормозить развитие кариеса и укрепить эмаль.

Для домашнего использования врач может порекомендовать:

  • фторосодержащие пасты;
  • специальные растворы для полоскания;
  • раствор из соли и фторированой воды;
  • зубную нить из полимерных волокон (флосс) с содержанием фтора.

На этой стадии лечения можно обойтись без обезболивания.

  1. Лечение поверхностного кариеса заключается в шлифовке проблемной зоны.

Врач проводит чистку зуба, после чего удаляет пораженную эмаль (шлифует зуб) и завершает процесс восстановительной терапией (реминерализацией) эмали.

  1. Лечение среднего кариеса уже сложнее и требует больше времени.

Начало лечения такое же, как и при поверхностном кариесе — очищение зуба. Следующий шаг – удаление всей поврежденной области: эмали и тканей. После обработки образовавшейся полости начинается пломбировка зуба.

  1. Глубокий кариес лечится в несколько этапов.

Данная процедура является самой сложной, поскольку перед пломбировкой врачу необходимо удалить пульпу и очистить от заражения каналы.

Начинается процесс с обезболивания зуба и очистки от налета и камня. Затем врач подбирает соответствующий цвет пломбировочного материала и оттесняет десну для обработки области под ней.

Только после этого начинается удаление пораженных кариесом тканей и формирование полости с обработкой адгезивом — материалом, обеспечивающим сцепку зуба и пломбы.

Установка пломбы — послойная реконструкция, в ходе которой восстанавливается функциональность зуба. Завершающий этап состоит из полировки и шлифовки, которые корректируют размер зуба и его природную форму.

Осмотр у стоматолога

Осмотр у стоматолога — надежная профилактика кариеса

Профилактика кариеса

Вылечить кариес самостоятельно нельзя, зато можно предотвратить его появление, соблюдая несколько правил, касающихся гигиены и рациона.

  1. Старайтесь питаться правильно: меньше мучного и сладкого, больше фруктов и овощей.
  2. Щетка, паста и зубная нить должны подбираться после консультации со стоматологом.
  3. Тщательно чистите зубы после сна и перед сном, а также после каждого перекуса и приема пищи. Если нет такой возможности, пользуйтесь ополаскивателями.
  4. Следите за здоровьем всего организма. У людей с ослабленным иммунитетом кариес развивается быстрее.

Важно не пренебрегать регулярными походами к стоматологу, и делать это рекомендуется не реже двух раз в год. В ходе осмотра врач оценит состояние и здоровье зубов, при необходимости назначит лечение или оздоровительные процедуры, к примеру, реминерализация.

https://martinka.ru/article/prisheechnyy-karies/

Пришеечный кариес: причины и лечение

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *