Восстановление зуба вкладкой после лечения пульпита

Восстановление зуба вкладкой после лечения пульпита

Проблема: пациентка обратилась в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» с острой болью в зубе. Несколько дней назад она проходила лечение в Германии, по поводу кариеса, зубы были закрыты временными пломбами. По результатам обследования диагностирован пульпит верхнего левого жевательного зуба.

Решение: проведено лечение пульпита с микроскопом, жевательные зубы отреставрированы вкладками из керамики E.max.

восстановление зубов вкладкамии

Консультация стоматолога

Пациентка обратилась в «Диал-Дент» с острой болью в зубе. Лечение данного зуба было начато в Германии, при обращении на зубах видны временные пломбы. Обычно, пациенты обращаются в ту клинику, где начали лечение, но в данной ситуации это было невозможно, поэтому на помощь пришли наши специалисты.

Вид при обращении:

вид при обращении с острой болью в зубе (проблемный зуб под розовой пломбой)

Стоматолог-эндодонтист В.Л. Ушакова провела диагностику. По результатам диагностики выявлена причина боли – воспаление внутренних тканей одного из пролеченных зубов – пульпит. Для лечения пульпита необходимо удалить пульпу из полости зуба и каналов, промыть каналы и герметично закрыть каналы и зуб, чтобы предупредить попадание инфекции к корням.

Так как после лечения пульпита зуб становится более хрупким, врач предложила восстановление зуба вкладкой. Соседний жевательный зуб, в котором имеется большая полость после лечения кариеса, также лучше восстановить керамической вкладкой. Вкладки воссоздадут форму зубов и жевательные бугры, что позволит зубам отлично выполнять свои функции. Пломбы в данном случае могут привести к расколу зуба.

Пациентка приняла решение о дальнейшем лечении и восстановлении зубов в «Диал-Дент».

Лечение пульпита с микроскопом

Лечение пульпита проводилось за два визита в клинику, по 2 часа каждый.

На первом визите (в день обращения) каналы были очищены от воспаленной пульпы. Использовался микроскоп и специальные эндодонтические инструменты, с помощью которых врач прочищает самые сложные каналы. Для полного удаления инфекции в зубе в каналы помещено лекарство, и зуб закрыт временной пломбой на 14 дней.

лечение зубов под микроскопом

На втором визите пациентка отметила, что боль в зубе полностью прошла. Каналы промыты и просушены, измерена длина каналов под контролем рентгена зуба.

измерение длины каналов зуба

Каналы запломбированы герметично и на всю длину при помощи горячей гуттаперчи.

каналы зуба запломбированы после лечения

Восстановление зубов вкладками

Полость в зубе закрыта пломбой, и оба зуба подготовлены под вкладки. Сняты слепки с зубов. Цвет вкладки подбирается под цвет естественных зубов:

подбор цвета при реставрации зубов

На время изготовления вкладки зубы закрыты временными пломбами (примерно на 7-10 дней).

Вкладка повторяет собой недостающий кусочек зуба и изготавливается в зуботехнической лаборатории по слепкам с зубов. Зубной техник при изготовлении вкладки в зубы создает плотный контакт с соседними зубами, а также жевательные бугры, в соответствии с противоположными зубами.

изготовление вкладки в зуб

Когда вкладка готова, стоматолог фиксирует ее в зубе и проводит необходимую пришлифовку жевательных поверхностей.

Вкладки установлены, зубы полностью восстановили свои функции. Вид жевательных поверхностей:

вкладка повторяет жевательные бугры естественных зубов

Вид вкладок сбоку:

восстановлена высота и форма зубов
жевательные зубы восстановлены вкладками

Всего для лечения и реставрации зубов потребовалось 3 визита в клинику. Стоимость лечения четырехканального жевательного зуба с микроскопом – 23753 рубля. Стоимость керамической вкладки из керамики E.max – 45000 рублей за один зуб.

Лечение пульпита и восстановление зуба вкладками выполнила стоматолог-эндодонтист В.Л. Ушакова, ассистент стоматолога Е. Шейко. Вкладки в зубы изготовлены в зуботехнической лаборатории «Диал-Дент», зубной техник Д.В. Волк.

Другие примеры работ специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» смотрите тут.

Лечение пульпита зуба

Лечение пульпита зуба

Одно несвоевременное обращение в стоматологическую клинику и невылеченный кариес могут уже через несколько месяцев обернуться более серьезной проблемой — пульпитом. Лечение данного заболевания в стоматологиях проводится каждодневно. Однако о том, как оно происходит, пациентам практически ничего не известно. В статье Startsmile рассказываем, что представляет собой пульпит и как его лечить.

Содержание статьи

  • Пульпит зуба и его лечение
  • Биологический метод лечения пульпита
  • Как происходит лечение пульпита хирургическим методом?
  • Лечение острого пульпита
  • Этапы и стадии лечения зуба при пульпите девитальным методом
  • Больно ли лечить пульпит?
  • Лечить пульпит или удалить зуб?
  • Возможные осложнения
  • Сколько стоит лечение зуба при пульпите?

Пульпит зуба и его лечение

Характерным признаком данной патологии является воспаление в пульпе, которая находится внутри полости зуба, где сосредоточены сосуды и нервы. Причиной воспаления становится проникновение в полость вредоносных бактерий из-за повреждения внешних зубных тканей (эмали и дентина). Это разрушения, которыми мы чаще всего обязаны несвоевременному лечению глубокого кариеса зуба: пульпит становится следствием кариозного процесса. Гораздо реже он появляется из-за механических повреждений пульпы, некачественной подготовки зуба к пломбированию, непрофессиональной установки ортопедических конструкций.

Методы лечения пульпита

В стоматологии применяют две основные методики лечения зубного пульпита у взрослых и детей:

  • биологическую — медикаментозное лечение пульпитов антибиотиками, лекарствами;
  • хирургическую — лечение пульпита методом ампутации (частичного удаления пульпы) или экстирпации (при которой нерв зуба полностью удаляется).

Выбор методики остается за стоматологом. Врач изучает данные рентген-диагностики, проводит опрос и осмотр пациента. На основании этих данных подбирает для конкретного случая наиболее рациональный способ лечения пульпита.

Развитие пульпита в картинках

Биологический метод лечения пульпита

Если заболевание приняло хроническую форму, применяют биологический метод, или консервативное лечение пульпита кальцием. Процесс заключается в наложении лечебных прокладок, содержащих препараты с кальцием. Методику также используют в следующих случаях:

  • если при процедуре лечения кариеса была случайно вскрыта пульпа;
  • когда нужно укрепить костную перегородку между зубной эмалью и пульпой.

Специалист наносит препарат для лечения пульпита в место истончения костной ткани и тем самым укрепляет ее. Далее зуб пломбируют и наблюдают за ним в динамике, проводя рентген-исследования через определенные временные промежутки. Метод подходит:

  • детям с молочными зубами;
  • пациентам до 30 лет при лечении обратимого пульпита;
  • всем, кто с особой тщательностью ухаживает за ротовой полостью.

Если после лечения пульпита зуб ноет, болит при надавливании, надкусывании, а боль остается на долгое время, усиливается ночью, приобретает длительный характер, необходимо вновь обратиться в клинику. Ноющая боль при лечении пульпита свидетельствует о том, что необходимы более радикальные, то есть хирургические, методы.

Биологический метод лечения пульпита в картинках

Как происходит лечение пульпита хирургическим методом?

Как мы уже отметили, возможны два варианта хирургического вмешательства:

  • лечение пульпита ампутационным методом с сохранением пульпы частично;
  • лечение с удалением мягких тканей, сосудов, нервов полностью.

Если есть объективная возможность, врач удалит только верх пульпы — из коронки, оставив корневую часть. Кровоснабжение и чувствительность (иннервация) зуба сохранятся. Методику применяют при лечении детей — для молочных или постоянных, но еще до конца не выросших зубов. Это позволяет им нормально формироваться в дальнейшем. Можно осуществить лечение при пульпите в одно посещение.

Хирургический метод лечения пульпита в картинках

Лечение острого пульпита

Вышеперечисленные методы неэффективны при лечении обострений хронического пульпита, заболевания в острой форме, когда зуб становится источником нестерпимой боли, отдающей в ухо, висок, затылок. При данных симптомах осуществляют эндодонтическое лечение пульпита — с чисткой корневых каналов и удалением пульпы полностью.

В стоматологиях применяют два современных метода лечения каналов зуба при пульпите: девитальный и витальный.

  • Лечение пульпита методом витальной ампутации проводят посредством удаления нерва, промывки, очищения и пломбирования канала.
  • Девитальное лечение пульпита заключается в применении лечебных паст и требует нескольких сеансов.

Чаще всего используют данные методы лечения при пульпите на постоянных зубах.

Этапы и стадии лечения зуба при пульпите девитальным методом

  • I этап. Зуб обезболивают, проводят очистку кариозной полости. Полость пульпы вскрывают.
  • II этап. Во вскрытую пульпу вкладывают девитализирующую пасту и пломбируют зуб на 3 — 7 суток. В народе пасту до сих пор называют «мышьяком», хотя отношения к этому веществу она не имеет.
  • III этап. Во время следующего посещения стоматолог в соответствии с медицинским протоколом очищает корневые каналы.
  • IV этап. Если есть риск, что зуб расколется, его покрывают коронкой. Если же твердые ткани хорошо сохранились или разрушены незначительно, их реставрируют. Зуб укрепляют стекловолоконным или металлическим анкерным штифтом и надежно пломбируют фотополимерным материалом.

Время лечения пульпита зависит от того, насколько разрушен зуб, каков возраст больного, есть ли осложнения, сколько корневых каналов следует обработать.

Больно ли лечить пульпит?

Многие пациенты считают, что лечение пульпита — это больно. На самом деле боль сопровождает само заболевание, а не процедуру его лечения. Ткани пульпы и нервы воспаляются, что вызывает нестерпимые болезненные ощущения, сравнимые с ударом током. Удаление пульпы проходит абсолютно комфортно, потому что качественные анестетики полностью избавляют пациента от боли, пока врач препарирует каналы. При лечении или после лечения пульпита зуб болит в случае, когда внутренние ткани сильно воспалены. Тогда назначают безопасные обезболивающие средства на время, пока происходит заживление (1 — 3 дня).

Лечить пульпит или удалить зуб?

Цель квалифицированного стоматолога — максимально сохранить функции, структуру и внешний вид зуба. Если имеются показания для лечения пульпита методами и средствами, предполагающими удаление одной лишь пульпы, то врач обязательно сохранит зуб. Удаление проводят в случаях, когда заболевание сопровождается сильным нагноением и серьезными осложнениями.

Возможные осложнения

Если затягивать с обращением к стоматологу, воспаление может перейти на костную ткань зуба — периодонт. Так начинается одно из наиболее распространенных и опасных осложнений данного заболевания — периодонтит, который может стать причиной удаления зуба. Также периодонтит возникает при неквалифицированном подходе к очистке корневых каналов.

Если беспокоит повышенная температура после лечения пульпита, срочно обратитесь в более авторитетную стоматологию, так как воспаление прогрессирует. Профессиональные клиники используют современные методы обработки каналов с применением микроскопов, бинокуляров, визиографов, эндомоторов, апекслокаторов. Эти инструменты предотвращают риск осложнений.

К сожалению, нередким явлением остается пульпит после лечения кариеса. Причина его появления та же — непрофессиональные действия врача, нарушившего медицинские протоколы, допустившего ошибки при пломбировании. Возможно, он случайно вскрыл пульпу и открыл бактериям доступ к ней.

Сколько стоит лечение зуба при пульпите?

На конечную цену лечения пульпита влияет множество факторов: степень разрушения твердых тканей, количество каналов в зубе, наличие осложнений, сопутствующие болезни, выбранный метод лечения. Если зуб постоянный и имеет один канал, то процедура в московских клиниках будет стоить от 5 000 рублей. В эту сумму входит полный спектр услуг: рентген-диагностика, применение анестетика, установка коффердама, лечение кариеса, обработка зубных каналов с прочисткой, установка пломбы. Цена может измениться, если потребуется несколько сеансов.

https://dial-dent.ru/patient/works/vosstanovlenie-zuba-vkladkoj-posle-lecheniya-pulpita-476.php
https://www.startsmile.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/bolezni-zubov/pulpit/lechenie.html

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *