Лечение и профилактика пародонтоза

Лечение пародонтоза

Особенностью пародонтоза является отсутствие болевого синдрома и медленное развитие – откладывая посещение стоматологии, пациенты рискуют столкнуться с такими осложнениями, как повышение чувствительности зубов, постепенное их расшатывание и выпадение.

лечение и диагностика пародонтоза в харькове

Что такое пародонтоз?

В отличие от пародонтита, имеющего воспалительный характер, пародонтоз – это хроническое невоспалительное заболевание окружающих зуб тканей. При диагностике врач выявляет атрофию – уменьшение размеров и нарушение функций участков пародонта (десен, альвеолярных отростков). Лечение требует комплексного подхода – здесь пересекаются области иммунологии и стоматологии.

Причины

Основные причины развития патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение обменных процессов, происходящих в слизистой оболочке ротовой полости;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • дефицит в организме витаминов и минералов;
  • нарушение кровообращения в челюстной артерии;
  • дефекты прикуса;
  • неправильная гигиена полости рта;
  • травмы пародонта;
  • низкий иммунитет;
  • эндокринные патологии, вызывающие нарушение гормонального фона;
  • неврологические проблемы.

Симптомы

При этой патологии отсутствует болезненный синдром, а кровоточивость может наблюдаться уже на поздних этапах. Заподозрить болезнь можно, выявив следующие признаки:

  • изменение цвета десен (они становятся бледными);
  • оголение шейки зуба, повышение его чувствительности к соленому, холодному, горячему;
  • увеличение промежутков между соседними единицами;
  • изменение цвета зубной эмали, появление дефектов.

Пациенты могут жаловаться на зуд в области десен, расшатывание зубов. На рентгене врач выявляет патологические изменения костной ткани.

Стадии

стадии пародонтоза - от начальной до выпадения зуба

Пародонтоз бывает локализованным и генерализованным. В первом случае оголение шейки и другие симптомы затрагивают участок челюсти, во втором – распространяются на весь зубной ряд.

Из-за медленного течения патологии принято выделять следующие ее стадии:

  • начальная – выраженные признаки отсутствуют, выявить болезнь может только стоматолог во время осмотра;
  • 1-я – пациент замечает небольшое опущение десны, время от времени обостряется реакция при употреблении холодного/горячего;
  • 2-я – шейки зубов сильно оголяются, повышается чувствительность к холодному/горячему, появляются промежутки между соседними единицами в зубном ряду;
  • 4-я – диагностируется сильное опущение десны (от 65%), пациенту сложно пережевывать пищу из-за того, что зубы сильно расшатаны.

Лечение

Выявить заболевание на самом раннем этапе может только врач – стоит регулярно посещать семейную стоматологию City Smiles для проведения плановых обследований (рекомендованная периодичность – 1 раз в полгода). Если появились даже малейшие изменения, следует сразу прийти на прием – процесс необратим, ситуация будет ухудшаться.

Диагностика

После беседы с пациентом и уточнения жалоб врач проводит осмотр ротовой полости – он проверяет состояние пульпы, подвижность зубов. Назначается рентгенологическое обследование – это позволяет выявить очаги остеосклероза и остеопороза, изменение костного рисунка. Изучая снимок, врач может точно оценить объем горизонтальной убыли костной ткани.

Предварительный этап

Перед тем как лечить пародонтоз, необходимо устранить имеющиеся стоматологические проблемы. Осуществляется профессиональная гигиена полости рта. Если выявлен кариес и его осложнения, проводится лечение. Заменяются нависающие и изношенные пломбы. Удаляются те зубы, которые восстановлению не подлежат. Некоторым пациентам может потребоваться реминерализующая терапия.

Основной этап

Как остановить развитие пародонтоза? В зависимости от картины протекания патологии, врач разрабатывает схему лечения – для получения хорошего результата требуется комплексный подход.

Шинирование

Для укрепления расшатанных зубов, предотвращения их смещения и повреждения пародонтальной связки, равномерного распределения нагрузки, нормализации жевательной функции осуществляется шинирование – фиксация зубного ряда. Для этого используются:

  • стекловолоконные шины – материал химически инертен, совместим с зубными тканями, ленту не видно при улыбке и разговоре, для установки требуется препарирование зубных тканей (вытачивается бороздка);
  • ортодонтический ретейнер – такая конструкция изготавливается индивидуально для каждого пациента, она имеет форму дуги, при установке не требуется препарирование, что делает такой вариант шинирования более предпочтительным.

Кюретаж пародонтальных карманов лазером

При запущенной форме патологии одной из мер является кюретаж пародонтальных карманов лазером. Метод безболезненный, бескровный. Лечение лазером обеспечивает полную стерильность. Пораженные ткани вокруг корня выжигаются, стимулируется рост новых. После сеанса десна плотно прилегает к зубу, что способствует его укреплению в десневой лунке.

Лечение и профилактика Vektor-терапией

аппарат Vector Durr Dental

Такой метод подразумевает воздействие ультразвука. Vektor-терапия уничтожает бактерии и микроорганизмы, а также продукты их жизнедеятельности, тем самым сводя к минимуму возможность развития пародонтального абсцесса (возможного осложнения болезни). Благодаря суспензии гидроксиапатита кальция укрепляется костная ткань, что так важно при этом заболевании.

Плазмолифтинг

После применения хирургического метода и для скорейшей регенерации тканей используется плазмолифтинг. В десну вводится плазма – “энергетический коктейль”, полученный из крови пациента. Такой метод задействует собственные ресурсы организма, тромбоциты принимают активное участие в восстановлении тканей. В семейной стоматологии имеется все необходимое для проведения этой процедуры.

Медикаментозное лечение

Укреплению десен при этом заболевании способствует медикаментозная терапия. Лекарства назначают индивидуально, обычно используют препараты TRAUMEEL и Цель Т, оказывающие иммуностимулирующее, восстанавливающее, противовоспалительное действие. Находят применение средства, нормализующие циркуляцию крови (аскорбиновая и никотиновая кислота). Если развился воспалительный процесс, назначается лечение антибиотиками – перед выбором препарата берутся мазки для определения микрофлоры.

Хирургический метод

При запущенной форме может потребоваться хирургическое вмешательство – открытый кюретаж (чистка пародонтальных карманов), замещение пораженных участков кости и пр.

Профилактика и правильный уход

Чтобы после лечения избежать рецидива, следует вести здоровый образ жизни – рекомендуется отказаться от курения и других вредных пристрастий. Особое значение приобретает ежедневный уход – нужно пользоваться зубной нитью, чистить зубы и массировать десны мягкой зубной щеткой с закругленными щетинками (раз в 3 месяца ее необходимо менять). Рекомендуется использовать зубную пасту без абразивных частиц, предпочтение отдается той, что обеспечивает положительное воздействие на ткани пародонта – подойдут LACALUT AKTIV, ПАРОДОНТОЛ, PARODONTAX и пр.

Чем полоскать рот при пародонтозе, подскажет врач. Используются ополаскиватели, растворы антисептиков, отвары трав (шалфея, ромашки, коры дуба и пр.). Регулярно должна проводиться профессиональная чистка. Врач назначит вектор-терапию, кюретаж – процедуры нельзя пропускать. Важно наладить сбалансированное питание, чтобы не возникало дефицита важных для зубов и тканей пародонта элементов.

Вопросы пациентов

Пародонтит – воспалительное заболевание десен с такими симптомами, как болезненность, кровоточивость, отечность. Оно хорошо поддается терапии. Пародонтоз – патология, сопровождаемая атрофией тканей. Целью лечения является предотвращение дальнейшего распространения процесса. Восстановить атрофированные ткани невозможно. Требуется динамическое наблюдение (регулярные посещения стоматологии для контроля состояния).

При этом заболевании и после лечения не рекомендуется ставить импланты, поскольку невозможно с точностью предсказать результат – после вживления чужеродного элемента возможны осложнения. Целесообразно использовать зубные протезы – их ставят после лечения и укрепления десен.

В настоящее время не существует методов, способных восстановить атрофированную десну, можно лишь не допустить усугубления ситуации.

Нет, физиопроцедуры не обеспечивают положительных изменений, поэтому в нашей стоматологии такие методы не применяются.

Народные методы не могут заменить профессионального лечения – прибегая к ним, пациенты лишь откладывают посещение врача, что в конечном итоге может привести к потере зубов (процесс постоянно прогрессирует).

консультация врача-стоматолога

Записаться на консультацию

Как вылечить пародонтоз, знает врач-пародонтолог – для диагностики и лечения стоит обратиться в нашу стоматологию. В City Smiles работают врачи с опытом работы свыше 10 лет. Используются лазерные и ультразвуковые технологии (в частности, Vector Durr Dental и кюретаж пародонтальных карманов). Проводится медикаментозное лечение современными препаратами.

Лещук Елена Александровна врач-ортодонт стоматология City Smiles Харьков

Лещук Елена Александровна
Врач-стоматолог, член ассоциации ортодонтов Украины

Пародонтоз

пародонтоз

Пародонтоз — это глубокое поражение десны, кости и пародонта (комплекса тканей, которые удерживают зуб в альвеоле). Главная опасность заболевания в его незаметном развитии — на начальных этапах пародонтоза нет воспалительного процесса, боли и нагноений. Именно такие симптомы побуждают человека обратиться к стоматологу и вовремя начать лечение.

Между тем пародонтоз постепенно приводит к убыли и разрушению костной ткани, десна опускается и становится рыхлой, обнажается корень зуба. Корневая система теряет устойчивость, зубы расшатываются и выпадают.

Если у вас обнаружили пародонтоз — готовьтесь к длительному лечению. Вам недостаточно привести в порядок ротовую полость, важно восстановить общее состояние организма.

Чтобы не допустить осложнений, важно выявить патологию на раннем этапе. Для этого регулярно проходите осмотры у стоматолога. Тогда избавиться от недуга можно быстрее, а цена лечения будет ниже.

Что такое пародонтоз

Заболевание протекает на фоне нарушения кровоснабжения мягких тканей полости рта и нарушении обмена веществ. Пародонтоз не до конца изучен, причина его появления неизвестна. Можно только предположить, какие факторы способствуют постепенной утрате тканей десны и челюсти.

На начальной стадии симптомы пародонтоза практически отсутствуют, процесс развивается медленно. При заболевании нарушается кровообращение, истончается слизистая оболочка полости рта. В отличие от других заболеваний пародонта, в околозубной ткани не формируются десневые карманы, десна просто опускается. Снижается высота межзубных перегородок, медленно убывает костная ткань. Постепенно атрофируются зубные ячейки.

Далее пациент замечает небольшую подвижность зубов и неприятный запах изо рта. На этой стадии изменения в костной ткани уже можно увидеть на рентгеновском снимке.

Наступление тяжелой стадии невозможно не заметить. Нарушается общее самочувствие, нет аппетита, пациент ощущает упадок сил. Оголяются корни, зубы подвижны. Человек не может полноценно пережевывать пищу.

На начальных стадиях заболевание можно излечить, хотя это достаточно сложно. На третьей стадии помогут только дорогостоящие методы лечения, иногда пациенту приходится соглашаться на удаление зубов.

Чаще всего от пародонтоза невозможно избавиться окончательно, время от времени заболевание обостряется.

Пародонтоз не нужно путать с другим распространенным заболеванием полости рта — пародонтитом. При пародонтите десны воспаляются и кровоточат, пациента беспокоит зуд и неприятный запах. В случае пародонтоза десны визуально мало чем отличаются от здоровых.

Пародонтоз — не самое распространенное заболевание, диагностируется в 4–10% случаев заболеваний полости рта. Чаще болеют пожилые люди и пациенты, страдающие инсулинозависимым сахарным диабетом.

Справка! При пародонтозе нередко обостряются гастрит и язвенная болезнь желудка, нарушается работа почек и печени. Причина в изменении вкусовых пристрастий: ощущая нестабильность зубов, пациент выбирает мягкую, термически обработанную пищу и получает меньше витаминов и минеральных веществ.

Виды пародонтоза

пародонтоз

По месту распространения пародонтоз бывает:

  1. Локализованный. Находится на определенном участке зубного ряда и дальше не распространяется. Характерен для первых стадий заболевания.
  2. Генерализованный. Охватывает весь зубной ряд одной челюсти или верхнюю и нижнюю челюсти одновременно.

По течению болезни может быть:

  1. Хронический. Болезнь протекает бессимптомно и пациент обращается за помощью только когда замечает явные признаки патологии. Встречается чаще всего и предполагает длительное и сложное лечение.
  2. Острый. Возникает сильная боль, десны кровоточат, пациенту сложно жевать.

Причины возникновения

Болезнь развивается на фоне плохого кровоснабжения десен. Поэтому пусковым механизмом пародонтоза могут быть как внешние причины, которые замедляют обменные процессы в полости рта, так и общее состояние организма.

  • плохой уход за зубами и полостью рта, в том числе – наличие зубного камня и налета;
  • курение;
  • травмы десен и тканей, которые окружают зуб;
  • прием лекарственных препаратов, которые нарушают слюноотделение, вследствие чего ослабевает защита зубов и десен от патогенных микроорганизмов;
  • соблюдение строгих диет, авитаминоз, несбалансированное питание. Особенно критична нехватка кальция, фтора, фосфора, цинка.
  • ослабленный иммунитет. Особенно опасен период восстановления после сложных переломов, когда идет активная регенерация костной ткани;
  • изменение гормонального фона в любом возрасте: подростковом, во время беременности, при менопаузе и у пожилых людей;
  • нарушение обмена веществ. Заболевание возникает при сахарном диабете и заболеваниях эндокринной системы.
  • соматические патологии и заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • хронические и трудноизлечимые болезни. Среди них — ВИЧ, онкологические заболевания, туберкулез, атеросклероз, аутоиммунные патологии;
  • наследственная предрасположенность. Особенно критично, когда наследственность усугубляется вредными привычками.

Пародонтоз может развиваться под воздействием местных факторов:

  • если губная уздечка недостаточно развита;
  • нарушение функций ротового преддверия;
  • плохо сформированы зубодесневые структуры.

Симптомы

На начальной стадии болезнь может обнаружить только стоматолог. Пациенты понимают, что что-то идет не так, только когда замечают кровоточивость десен и неприятный запах изо рта.

Вам срочно нужно обратиться к пародонтологу, если:

  • на зубах в большем объеме появляется желтый налет, зубной камень. От минерализованных отложений сложно избавиться, даже если пациент следит за гигиеной полости рта;
  • зуд и жжение десен;
  • десны бледнеют;
  • опускаются ткани десны и становятся заметны корни зубов;
  • возникают неприятные ощущения при приеме соленой и сладкой пищи, а также при пережевывании твердых продуктов;
  • ощущаете болезненность при чистке зубов;
  • увеличиваются межзубные расстояния у корней зубов;
  • зубы смещаются в одну из сторон, область зубной коронки удлиняется, при улыбке возникает впечатление «лошадиных зубов».

Диагностика пародонтоза

Заболевание лечит пародонтолог или стоматолог-терапевт. Методы диагностики:

  • Сбор анамнеза и осмотр полости рта. Так врач оценивает тяжесть заболевания и, частично, определяет причины его возникновения. При осмотре врач использует диагностическую шкалу и стоматологические инструменты.
  • Рентгенография. Основной метод постановки диагноза. Помогает оценить уровень перегородок пародонта и состояние межзубных щелей. Снимок может быть внутриротовым или панорамным.
  • Ортопантомограмма (панорамный снимок зубочелюстной системы). Рентгеновское излучение фокусируется на определенной части челюсти, полученный снимок будет выведен на экран монитора или на пленку. Метод безболезненный, доза облучения ничтожно мала. Так можно оценить силу кровотока в деснах и степень разрушения кости.
  • Эхоостеметрия. Ультразвуковое исследование, которое позволяет измерить плотность костной ткани.
  • Анализ состава слюны и микрофлоры рта.
  • Исследование по стоматологической пробе Шиллера-Писарева. Пораженная десна обрабатывается йодом, это дает возможность оценить степень поражения мягких тканей.
  • Полярография. Электрохимический анализ веществ, он основан на применении электродов. Так можно оценить, насколько ткани десны насыщены кислородом;
  • Лабораторные исследования. Это клинический и общий анализы крови (диагностически важный показатель – СОЭ).

Развитие пародонтоза часто связано с заболеванием внутренних органов. Поэтому может понадобиться консультация профильных специалистов — терапевта, гастроэнтеролога, онколога, эндокринолога.

Лечение пародонтоза

пародонтоз

Полностью излечить пародонтоз невозможно. Однако течение болезни можно замедлить, при условии правильного лечения и соблюдения рекомендаций врача. Самолечение только усугубит потерю тканей пародонта.

Методы лечения

В каждом клиническом случае метод лечения выбирает врач. Лечение может проводиться одновременно по нескольким направлениям. Главные методы:

  • Профессиональный уход за полостью рта. На начальном этапе важно удалить зубной налет и камень. Зубы и ткани десны освобождаются для медицинских манипуляций — полосканий, примочек. Чтобы поддерживать чистоту зубов, пациенту придется тщательно соблюдать правила гигиены полости рта и очищать межзубное пространство. При пародонтозе применяют лечебные зубные пасты, они улучшают кровообращение в десне и укрепляют ткани зубов.
  • Прием лекарств. Как правило, пациенту назначают витаминные комплексы, противовоспалительные и гормональные препараты, иногда антибиотики. Это помогает убрать отечность и кровоточивость десен. Возможно, вам предложат цикл инъекций в десну, эта процедура снимает воспаление и насыщает ткань кислородом.
  • Соблюдение диеты. Правильное питание позволит стабилизировать состояние пораженных тканей, очистить и восстановить десны и прилежащие ткани. При пародонтозе в каждый прием пищи нужно включать овощи и фрукты. Предпочтение отдавать фасоли, чечевице и морепродуктам. Все блюда следует готовить правильно: отваривать, тушить, запекать, использовать пароварку. Не менее половины овощей следует употреблять сырыми.
  • Физиотерапевтические процедуры. Улучшить кровоснабжение и обмен веществ в тканях поможет массаж десен; лечение ионизированным воздухом или вакуумом, электрофорез с глюконатом кальция, дарсонвализация (воздействие микротоками).
  • Санация полости рта. Гнилые и пораженные кариесом зубы нужно вылечить, а в запущенных случаях — удалить. Это ликвидирует очаг инфекции.
  • Ортопедическое лечение.Так можно укрепить расшатавшиеся зубы и восстановить жевательный процесс. Среди методов — укрепление зубов специальными шинами.
  • Хирургическое вмешательство. Это сложный и дорогостоящий метод лечения. Чтобы восстановить разрушенные ткани кости и десен, врач может предложить подшивание подсадочных материалов. Они вводятся под десну и, в случае хорошей восприимчивости организма, на месте операции вырастает альвеолярный отросток. Он укрепляет нестабильные зубы. Подсадочный материал изготавливается при помощи стволовых клеток, они обладают способностью регенерировать ткани. Фибробласты стволовых клеток помогают выработать коллаген, тромбоциты — восстанавливают трофику тканей и образуют новые капилляры.

В самых запущенных случаях врач будет вынужден удалить зуб. Восстановить зубной ряд возможно при помощи съемного протеза или импланта.

Профилактика пародонтоза

Пародонтоз проще предупредить, чем вылечить. Поэтому не забывайте о профилактике. Сохранить ткани десны и зубы здоровыми помогут следующие правила:

  1. Следить за своим здоровьем, исключить вредные привычки, регулярно проходить врачебные осмотры. Многие общие заболевания дают толчок развитию пародонтоза.
  2. Быть физически активным, регулярно обеспечивать организму физические нагрузки. Таким образом вы сохраните иммунитет, улучшите общее состояние организма.
  3. Соблюдать гигиену зубов. Используйте подходящие зубные щетки, пасты, ополаскиватели и флоссы. Вовремя делайте профессиональную чистку зубов.
  4. Не допускать, чтобы во рту были очаги инфекции — непролеченные зубы. Следите за прикусом, при возможности носите брекеты.
  5. Принимать витамины — как в натуральные (свежие овощи и фрукты), так и аптечные витаминные комплексы.

https://citysmiles.com.ua/otdel/terapija/lechenie-parodontoza
https://www.mitino-center.ru/stati/parodontoz/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *