Лечение зубов беременным: что можно и что нельзя, а также другие ответы на вопросы

Для чего нужно лечить зубы во время беременности?

Если пара планирует ребенка, женщине лучше полностью решить все вопросы со здоровьем зубов заранее. И тогда (за редкими исключениями) можно пережить период ожидания малыша без каких-либо серьезных проблем. Но чаще всего о стоматологе беременная женщина вспоминает уже при возникновении зубной боли и других симптомов. Актуальным становится лечение зубов при беременности, и у будущей мамы возникает масса вопросов: что можно лечить и что нельзя, разрешена ли анестезия, можно ли удалять зуб? На эти и другие вопросы дадим экспертные ответы в рамках данной статьи.

Можно ли лечить зубы при беременности?

Этот нонсенс, но на наших просторах до сих пор культивируется мнение, что с лечением зубов при беременности лучше подождать: перетерпеть, обезболить, закрыть глаза и идти к стоматологу уже после рождения ребенка. Это грубейшая ошибка, и вот почему:

Даже «обычный» кариес напрямую влияет на плод. По результатам исследования, которое проводили стоматологи из США, кариесогенные бактерии способны привести к преждевременным родам или к рождению ребенка с недостаточной массой тела. По одному из мнений, эти микроорганизмы провоцируют развитие в организме будущей мамы цитокинов, а они влияют на рост сокращений матки. Если это происходит долго и активно — плодные оболочки могут разорваться, и начнутся преждевременные роды.

Инфекция, локализированная в ротовой полости, может распространиться на весь организм. Поэтому крайне важно проводить лечение пульпита во время беременности – не говоря уже о периодонтите.

Можно лечить зуб беременной хотя бы ради снижения белового синдрома. Длительная боль приводит к выбросу гормонов. Основным среди них будет адреналин, напрямую влияющий на плод.

«Вылечу зубы после родов» — в большинстве случаев лишь ошибочное самоуспокоение для женщины. Практика показывает, что в первое время после появления ребенка на свет времени на посещение всех курсов лечения у мамы не будет.

Итак, ответ на вопрос, можно ли лечить зубы при беременности, один – обязательно можно и очень нужно, ведь от этого зависит нормальное протекание естественных процессов и здоровье ребенка.

Лечение зубов при беременности в разные сроки

Можно ли проводить лечение зубов при беременности на ранних сроках, когда происходит формирование внутренних систем плода? Есть ли риск в таком случае, и не лучше ли отложить визит к стоматологу? По мнению гинекологов, безопаснее всего проводить лечение зубов во время беременности в 3 триместре. Но это не ограничивает возможность раннего вмешательства.

Да, первый триместр – ключевой для плода, и беременной лучше максимально ограничить введение в организм любых лекарственных средств. Но если у будущей мамы пульпит или периодонтит, обратиться к доктору нужно срочно. В других ситуациях (например, ранние стадии кариеса) можно подождать.

Разрешено лечение зубов при беременности в 2 триместре – мало того, примерно на 20-ой неделе нужно планово посетить стоматолога и решить все проблемы, отложенные в первом триместре.

Допускается лечение зубов во время беременности в 3 триместре с анестезией – это крайне важно, так как на поздних сроках женщину нужно защитить от боли и стресса.

Ниже мы подробнее рассмотрим особенности лечения зубов на разных сроках беременности.

Подробнее об анестезии при лечении зубов беременным женщинам

Разрешена ли анестезия в процессе лечения зубов при беременности? Многие будущие мамы тревожно относятся к обезболиванию, так как у многих анестетиков беременность входит в группу противопоказаний. Но обезболить область лечения при беременности все же разрешено. И даже необходимо, так как это менее вредно, чем страх и боль, которые будет испытывать женщина. Если проводить лечение зубов при беременности без анестезии, боль вызовет сильный всплеск адреналина, способный даже спровоцировать выкидыш либо преждевременные роды. Но у процесса обезболивания много нюансов:

Препарат должен подобрать доктор. Для этого нужно сообщить ему точный срок.

Допускается применение только местных обезболивающих, оказывающих минимальное влияние на сосуды. При выборе доктор ориентируется на общее состояние женщины.

Запрещены препараты, в составе которых есть много адреналина и производных от него. В то же время препараты в полным отсутствием адреналина тоже не рекомендуются: без него действующее анестезирующее вещество быстрее проникнет в организм и может повлиять на плод.

Грамотное лечение зубов при беременности на ранних сроках с анестезией последствия будет иметь минимальные: лучше провести лечение кариеса с обезболиванием, чем доводить процесс до пульпита и других последствий.

Что запрещено использовать при лечении зубов?

Применение мышьяка крайне противопоказано – особенно в начальные 3 месяца срока. Причина – мышьяк влияет на эмбрион и нарушает его естественное развитие. Поэтому современные стоматологи вместо мышьяка используют препараты с аналогичным действием и другим действующим веществом, не имеющим сильных противопоказаний для будущих мам.

Не рекомендуется применять лидокаин, так как он легко проникает к плоду. Поэтому в инструкции есть информация о запрете на использование препарата в период беременности. Но если других возможностей нет, лидокаин можно использовать после 16-й недели, когда завершилось формирование плаценты.

Нельзя применять новокаин для лечения зубов беременным женщинам (точнее, для снятия болевого синдрома в процессе лечения). Изредка он разрешен, если у пациентки наблюдается повышенное давление и прочие показания.

Рентген: можно или нельзя?

Можно ли лечить зубы при беременности с применением рентгена для более точной диагностики? Этот вопрос до сих пор является предметом дискуссии среди специалистов. С одной стороны, рентген незаменим для правильной постановки диагноза и контроля качества лечения. Современные рентгеновские аппараты характеризируются направленным действием, а в процессе облучения тело пациентки защищают специальным фартуком.

С другой стороны, рентгеновский аппарат характеризируется сильным лучевым действием, которое несет опасность для беременной женщины. Поэтому лечение зубов при беременности в первом триместре лучше проводить без рентгенографии. Во втором и третьем триместрах снимки разрешены, но лучше отдать предпочтение визиографии – безопасному для будущих мам методу компьютерной диагностики, у которой лучевая нагрузка на 90% меньше.

Хирургическая стоматология во время беременности

Допускается ли удаление зубов при беременности? Беременность – не противопоказание для хирургических операций по удалению зубов. Лучшие сроки для этого, по мнению докторов, — третий триместр. Специалист будет применять местный анестетик. На любом сроке (включая первый триместр) операцию обязательно рекомендуют при:

травмах зуба/всей челюсти;

наличии злокачественного образования;

В перечисленных случаях провести операцию безопаснее, чем запускать положение.
Исключение: при беременности категорически запрещено удалять зубы мудрости. Это достаточно сложные хирургические вмешательства с большим риском негативных последствий. К ним относят рост температуры, вялость и другие состояния, способные навредить плоду.

Лечение зубов в первом триместре

Можно ли лечить зубы во время беременности на ранних сроках? Мы уже рассмотрели, что это нежелательно, кроме ряда исключительных случаев.

В первые 17 суток организм будущей мамы наиболее восприимчив к внешним воздействиям. Введение лекарственных средств может спровоцировать выкидыш. Но это теоретический риск, так как яйцеклетка еще не связана с материнским организмом. Поэтому лечение зубов во время беременности (1 триместр, первые 17 суток) в большинстве случаев никак не отобразится на будущем ребенке. Поводов для паники обычно нет.

А вот самым опасным периодом является вторая часть первого триместра, которая начинается с 18-х суток. Введение препаратов может повлиять на процесс формирования внутренних систем плода. Поэтому манипуляции лучше отложить – если только речь идет не о пульпите, периодонтите или гнойных обострениях. Кариес, хронические обострения без гноя лучше пролечить во втором триместре.

Второй триместр беременности

В период с 13-й по 27-ю недели характеризируется усиленным ростом будущего ребенка. Ответ на вопрос, можно ли лечить зубы во время беременности в 2 триместре, положительный: это не так опасно, как в первые недели. Но все же стоит учитывать, что многие анестетики и антибактериальные препараты токсичны. Что лучше всего сделать во втором триместре? Провести профилактические работы, вылечить кариес и другие заболевания, справиться с проблемами, которые могут негативно развиться на поздних сроках. В целом, решение должен принять стоматолог после диагностики.

Лечение зубов в третьем триместре

Проводить манипуляции в этот период наименее опасно для плода – это общее мнение гинекологов и стоматологов. Но в то же время будущая мама на поздних сроках ощущает стресс, усталость, у нее повышена тревожность. Любое вмешательство на этом фоне только усугубит дискомфортные ощущения. Беременной нельзя долго лежать на спине (это опасно для плода). Поэтому есть общие рекомендации для лечения зубов в этот период:

можно ли лечить зубы при беременности 30 недель? Да, в период с 30 по 33 недели;

манипуляции на 35-38 неделях не рекомендованы из-за чувствительности матки;

лечение на 36-37 неделе может привести к преждевременным родам;

нельзя откладывать лечение при сильной боли, возникновении гнойных осложнений. В процессе манипуляций важно проследить, чтобы доктор настроил кресло для размещения беременной в положении полулежа, с легким смещением на левый бок.

Лечение зубов при грудном вскармливании

Маме, кормящей малыша, обязательно нужно решить проблемы с зубами – даже если речь идет об «элементарном» кариесе. Чтобы не передавать вредные микроорганизмы ребенку, лучше обратиться к стоматологу. Сейчас существуют методы анестезии, безопасные для кормящих мам. Современная рентгенография и другие методы диагностики тоже вполне безопасны.

Обратитесь к нам, чтобы провести лечение зубов во время беременности и после рождения ребенка с гарантией безопасности. Мы понимаем, что период ожидания малыша связан с большими тратами, поэтому предлагаем лечение зубов в рассрочку: не отказывайте себе в качественных услугах опытных докторов, защитите себя и ребенка от негативных воздействий, которые могут возникнуть из-за запущенных заболеваний.

Лечение зубов при беременности

При беременности женщина обязательно проходит медицинское обследование, в составе которого — осмотр у стоматолога. Важно, чтобы у нее не было заболеваний десен и зубов: они могут спровоцировать воспаление, инфицирование, ослабление иммунитета. Кроме того, во время беременности эмаль теряет прочность, из-за чего кариес быстро проходит все стадии от белого пятна до разрушения коронки. Все выявленные при осмотре заболевания нужно вылечить. Если проблемы с состоянием зубов появятся позже, их решают, учитывая рекомендации врача: сразу или откладывая на период после родов.

Лечение зубов у стоматологаМожно ли лечить зубы при беременности?

Да, но для таких пациенток есть некоторые ограничения.

Первый триместр. До 14-й недели любые лекарства используются только по согласованию с лечащим врачом (гинекологом). В этот период формируются внутренние органы ребенка, закладываются основные системы. Он очень чувствителен, уязвим к любым внешним факторам — вплоть до окончательного формирования плаценты (происходит на 16 неделе).

Если в первом триместре есть повод для срочного обращения к стоматологу (пульпит, острая боль, воспаление десен и пр.), врача нужно предупредить о беременности и возможных противопоказаниях. При лечении нежелательно использовать анестезию и препараты, которые могут повлиять на развитие ребенка.

Второй триместр. Период продолжается до 26-й недели. Во время него женщина проходит обязательное обследование, ее направляют на прием стоматологу. Если он выявляет проблемы с состоянием зубов или десен, их лечение возможно. Допускается использование анестетиков и других препаратов. Ребенок во втором триместре уже защищен плацентой, достаточно окреп и не так подвержен влиянию внешних факторов. Состояние организма матери тоже стабилизируется, и потому возможные риски при стоматологическом лечении минимальны.

Третий триместр. Продолжается вплоть до родов. После 30 недели беременности женщину направляют на осмотр еще раз, чтобы проконтролировать состояние зубов. Оно может ухудшиться потому, что организм матери расходует большое количество кальция в связи с ростом ребенка. В этот период разрешают выполнять несложное лечение. Допускается экстренная помощь при сильной боли, остром воспалении и т.п. Если нужны сложные манипуляции, врач может отложить их и провести уже после родов.

При беременности допускается:

  • лечение кариеса;
  • ремотерапия;
  • некоторые виды лечения десен (при кровоточивости, воспалении);
  • удаление зубов (желательно проводить во втором триместре);
  • профессиональная гигиена при отсутствии индивидуальных противопоказаний.
  • отбеливать зубы;
  • выполнять имплантацию;
  • удалять третьи моляры;
  • исправлять прикус.

Эти процедуры лучше отложить на период после родов.

Лечение зубовЕсли лечение уже начато

Беременность не всегда оказывается запланированной. Если еще до нее пациентка начала исправлять прикус, рекомендуется приостановить коррекцию. Брекет-систему снимают, вместо нее ставят элайнер. Он позволяет зафиксировать промежуточный результат с тем, чтобы продолжить ортодонтическое лечение позже.

Если пациентка проходит протокол имплантации, его или приостанавливают, или завершают. Это зависит от стадии. Если имплант уже установлен и идет процесс остеоинтеграции, нужно чаще показываться врачу, контролировать его состояние, чтобы исключить воспаления. Если подготовительный этап еще не завершен, лучше перенести лечение на период после родов.

Можно ли использовать анестезию при беременности?

Для обезболивания рекомендуют применять гипоаллергенные местные препараты. Они хорошо переносятся, не проникают через плаценту, не причиняют вреда ребенку. Нельзя использовать анестетики, содержащие большое количество адреналина. Он может провоцировать мышечные спазмы, повышение тонуса матки, что увеличивает вероятность выкидыша. Для беременных такие препараты запрещены. Стоматолога нужно отдельно предупредить о том, что они не должны использоваться.

Простое лечение при начинающемся кариесе можно выполнять без обезболивания, если женщина хорошо его переносит. Оно не затрагивает нервы, не вызывает неприятных ощущений. Если нужно сложное вмешательство, хирургические процедуры, их проводят только по неотложным показаниям (при остром воспалении, травмах зубов и пр.). В других случаях лечение откладывают до послеродового периода.

Рентгенография

Для беременных пациенток проводится только по показаниям, если обойтись без снимка нельзя. Врач может направить женщину на такое обследование при серьезной угрозе ее здоровью. Это касается и визиографа, томографа, которые тоже дают лучевую нагрузку. Рентгенография может проводиться, начиная со второго триместра, после окончательного формирования плацентарного барьера. По возможности лучше использовать другие, более безопасные методы диагностики.

Профилактика стоматологических заболеваний при беременности

Врачи стоматологической клиники «ДентоСпас» рекомендуют начать ее еще до зачатия, на этапе планирования. Нужно пройти обследование у стоматолога, вылечить все «проблемные» зубы, проверить состояние десен, получить рекомендации по ежедневному уходу.

При подготовке к беременности и после ее наступления уделяйте как можно больше внимания профилактике:

  • чистка зубов — два раза в день по 2-3 минуты;
  • щетку подбирает стоматолог. Ее меняют раз в два месяца и после перенесенных простуд;
  • чтобы укрепить эмаль, можно использовать пасту с высоким содержанием кальция, фтора (по рекомендации лечащего врача);
  • дополнительно используют зубную нить, ополаскиватели на неспиртовой основе;
  • возможен прием витаминного комплекса для восполнения потерь минералов и микроэлементов (по согласованию с гинекологом).

Усиленный, более тщательный уход за зубами нужен и после родов, если женщина использует грудное вскармливание. В этом случае «расход» кальция и других микроэлементов остается высоким, что повышает риск стоматологических заболеваний. В период кормления продолжают действовать все те же ограничения по лечению зубов, что и во время беременности.

https://mystom.ru/articles/dlya-chego-nuzhno-lechit-zuby-vo-vremya-beremennosti/
https://dentospas.ru/inf/bolezni-zubov/lechenie-pri-beremennosti/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *