Лечение зубов при беременности | Стоматология ДентоСпас

Лечение зубов при беременности

При беременности женщина обязательно проходит медицинское обследование, в составе которого — осмотр у стоматолога. Важно, чтобы у нее не было заболеваний десен и зубов: они могут спровоцировать воспаление, инфицирование, ослабление иммунитета. Кроме того, во время беременности эмаль теряет прочность, из-за чего кариес быстро проходит все стадии от белого пятна до разрушения коронки. Все выявленные при осмотре заболевания нужно вылечить. Если проблемы с состоянием зубов появятся позже, их решают, учитывая рекомендации врача: сразу или откладывая на период после родов.

Лечение зубов у стоматологаМожно ли лечить зубы при беременности?

Да, но для таких пациенток есть некоторые ограничения.

Первый триместр. До 14-й недели любые лекарства используются только по согласованию с лечащим врачом (гинекологом). В этот период формируются внутренние органы ребенка, закладываются основные системы. Он очень чувствителен, уязвим к любым внешним факторам — вплоть до окончательного формирования плаценты (происходит на 16 неделе).

Если в первом триместре есть повод для срочного обращения к стоматологу (пульпит, острая боль, воспаление десен и пр.), врача нужно предупредить о беременности и возможных противопоказаниях. При лечении нежелательно использовать анестезию и препараты, которые могут повлиять на развитие ребенка.

Второй триместр. Период продолжается до 26-й недели. Во время него женщина проходит обязательное обследование, ее направляют на прием стоматологу. Если он выявляет проблемы с состоянием зубов или десен, их лечение возможно. Допускается использование анестетиков и других препаратов. Ребенок во втором триместре уже защищен плацентой, достаточно окреп и не так подвержен влиянию внешних факторов. Состояние организма матери тоже стабилизируется, и потому возможные риски при стоматологическом лечении минимальны.

Третий триместр. Продолжается вплоть до родов. После 30 недели беременности женщину направляют на осмотр еще раз, чтобы проконтролировать состояние зубов. Оно может ухудшиться потому, что организм матери расходует большое количество кальция в связи с ростом ребенка. В этот период разрешают выполнять несложное лечение. Допускается экстренная помощь при сильной боли, остром воспалении и т.п. Если нужны сложные манипуляции, врач может отложить их и провести уже после родов.

При беременности допускается:

  • лечение кариеса;
  • ремотерапия;
  • некоторые виды лечения десен (при кровоточивости, воспалении);
  • удаление зубов (желательно проводить во втором триместре);
  • профессиональная гигиена при отсутствии индивидуальных противопоказаний.
  • отбеливать зубы;
  • выполнять имплантацию;
  • удалять третьи моляры;
  • исправлять прикус.

Эти процедуры лучше отложить на период после родов.

Лечение зубовЕсли лечение уже начато

Беременность не всегда оказывается запланированной. Если еще до нее пациентка начала исправлять прикус, рекомендуется приостановить коррекцию. Брекет-систему снимают, вместо нее ставят элайнер. Он позволяет зафиксировать промежуточный результат с тем, чтобы продолжить ортодонтическое лечение позже.

Если пациентка проходит протокол имплантации, его или приостанавливают, или завершают. Это зависит от стадии. Если имплант уже установлен и идет процесс остеоинтеграции, нужно чаще показываться врачу, контролировать его состояние, чтобы исключить воспаления. Если подготовительный этап еще не завершен, лучше перенести лечение на период после родов.

Можно ли использовать анестезию при беременности?

Для обезболивания рекомендуют применять гипоаллергенные местные препараты. Они хорошо переносятся, не проникают через плаценту, не причиняют вреда ребенку. Нельзя использовать анестетики, содержащие большое количество адреналина. Он может провоцировать мышечные спазмы, повышение тонуса матки, что увеличивает вероятность выкидыша. Для беременных такие препараты запрещены. Стоматолога нужно отдельно предупредить о том, что они не должны использоваться.

Простое лечение при начинающемся кариесе можно выполнять без обезболивания, если женщина хорошо его переносит. Оно не затрагивает нервы, не вызывает неприятных ощущений. Если нужно сложное вмешательство, хирургические процедуры, их проводят только по неотложным показаниям (при остром воспалении, травмах зубов и пр.). В других случаях лечение откладывают до послеродового периода.

Рентгенография

Для беременных пациенток проводится только по показаниям, если обойтись без снимка нельзя. Врач может направить женщину на такое обследование при серьезной угрозе ее здоровью. Это касается и визиографа, томографа, которые тоже дают лучевую нагрузку. Рентгенография может проводиться, начиная со второго триместра, после окончательного формирования плацентарного барьера. По возможности лучше использовать другие, более безопасные методы диагностики.

Профилактика стоматологических заболеваний при беременности

Врачи стоматологической клиники «ДентоСпас» рекомендуют начать ее еще до зачатия, на этапе планирования. Нужно пройти обследование у стоматолога, вылечить все «проблемные» зубы, проверить состояние десен, получить рекомендации по ежедневному уходу.

При подготовке к беременности и после ее наступления уделяйте как можно больше внимания профилактике:

  • чистка зубов — два раза в день по 2-3 минуты;
  • щетку подбирает стоматолог. Ее меняют раз в два месяца и после перенесенных простуд;
  • чтобы укрепить эмаль, можно использовать пасту с высоким содержанием кальция, фтора (по рекомендации лечащего врача);
  • дополнительно используют зубную нить, ополаскиватели на неспиртовой основе;
  • возможен прием витаминного комплекса для восполнения потерь минералов и микроэлементов (по согласованию с гинекологом).

Усиленный, более тщательный уход за зубами нужен и после родов, если женщина использует грудное вскармливание. В этом случае «расход» кальция и других микроэлементов остается высоким, что повышает риск стоматологических заболеваний. В период кормления продолжают действовать все те же ограничения по лечению зубов, что и во время беременности.

Лечение зубов при беременности на ранних и поздних сроках

Лечение зубов при беременности

Лечение зубов сопровождается инвазивными процедурами, уколами анестезии, рентгенографией, а порой и приемом антибиотиков. Обычно с этими назначениями не возникает проблем, но что делать, если пациентка — беременная женщина? Разбираемся, какие стоматологические манипуляции допустимы во время беременности, а чего лучше избегать, чтобы не причинить вред здоровью будущей мамы и малыша.

Содержание статьи

  • Опасно ли лечение зубов при беременности?
  • Лечение зубов на разных сроках беременности
  • Анестезия, обезболивающие препараты и антибиотики
  • Можно ли делать рентген

Опасно ли лечение зубов при беременности?

Здоровье зубов и десен матери очень важно для нормального развития плода. Любой воспалительный процесс может вызвать попадание в кровь инфекции, которая представляет риск для ребенка. Особенно это опасно на первых неделях беременности, когда закладываются ткани и органы, а плацентарный барьер либо еще отсутствует, либо очень слабый. Вот почему так важно следить за состоянием ротовой полости и при появлении жалоб обращаться к стоматологу.

Но не стоит забывать, что во время лечения зубов применяются лекарства, в частности анестетики, а в некоторых случаях назначаются антибиотики и болеутоляющие средства. Далеко не все они безопасны для плода, и врач всегда должен соотносить риски от назначения таких препаратов с пользой лечения.

Процедуры, которые допустимо проводить во время беременности:

  • лечение кариеса, пародонтита, периодонтита, пульпита — заболеваний, при которых появляется очаг инфекции и есть риск попадания гноя и токсинов в кровь. Депульпация зуба проводится без использования мышьяка;
  • удаление зуба, если его невозможно вылечить консервативными методами или при наличии кисты больше 10 мм в диаметре. Острая боль также является показанием к экстракции;
  • установка съемных и несъемных протезов, но только в том случае, если это необходимо для восстановления полноценного питания матери и процедуру нельзя отложить на потом;
  • профессиональная гигиена полости рта.

Специалисты настоятельно не рекомендуют во время беременности исправлять прикус, удалять зубы мудрости, проводить имплантацию зубов и любое хирургическое вмешательство, в котором нет острой необходимости. Даже если процедура не требует применения лекарств, посещение стоматолога — это всегда стресс, который может быть опасен для здоровья малыша.

Лечение зубов на разных сроках беременности

Период вынашивания ребенка принято делить на три основных этапа (триместра), каждый из которых равен 13—14 неделям. Это связано с изменениями в развитии плода и барьерной функции плаценты, защищающей от негативного влияния извне.

1й триместр — самый опасный период для любых медицинских вмешательств. До момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки (как правило, на 17е сутки) зародыш критически восприимчив к любому стрессу и токсинам, а лечение зубов в это время может привести к самопроизвольному аборту. Затем начинается формирование тканей и органов эмбриона, и прием препаратов может вызвать тяжелые нарушения этих процессов. В первом триместре можно лечить лишь острые заболевания, которые сопровождаются болью и гнойными выделениями: решение любых других проблем необходимо отложить до 14 недели.

2й триместр — относительно благоприятный период для лечения. Основной этап закладки органов закончился, а плацента сформировалась и надежно защищает плод. На этих сроках можно проводить профессиональную гигиену, а также терапию зубов, состояние которых может обостриться в третьем триместре. Но любые несрочные процедуры все же лучше отложить до послеродового периода.

Лечение зубов в 3м триместре осложнено высокой массой плода, который давит на нижнюю полую вену и аорту матери, из-за чего она испытывает дискомфорт, лежа в кресле стоматолога. Кроме того на поздних сроках беременности плацента становится тоньше и уже не так хорошо выполняет барьерную функцию. Лечение зубов на 34 неделе беременности еще возможно, но позже уже можно проводить лишь экстренное вмешательство. Лечение зубов на 38 неделе беременности и вовсе запрещено: высок риск начала родовой деятельности.

Фото лечения зубов беременным

Анестезия, обезболивающие препараты и антибиотики

Анестетики в период вынашивания плода опасны тем, что могут проникать сквозь плаценту, а также повышать артериальное давление из-за высокого содержания адреналина. Однако доказано, что его концентрация в соотношении 1:200000 безопасна и для матери, и для ребенка. В качестве обезболивающих уколов во время беременности рекомендуется использовать ультракаин и убистезин. А более популярный в стоматологии лидокаин как «заморозку» лучше не применять: он вызывает судороги и мышечную слабость. Также во время беременности категорически запрещен наркоз. Если сложного лечения или удаления зуба нельзя избежать, врач может назначить пациентке обезболивающие препараты. Наиболее безопасными в период вынашивания плода считаются ибупрофен и парацетамол, но нужно иметь в виду, что прием ибупрофена не рекомендуется в 3 триместре. Антибиотиков будущим мамам также следует избегать, но если есть риск осложнений и развития бактериальных инфекций, допустимы препараты из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

Можно ли делать рентген

Проходить рентгенографию беременным нежелательно, а в первом триместре категорически противопоказано. Но на более поздних сроках при наличии показаний такая процедура возможна. К счастью, в современных стоматологиях используется оборудование с высокочувствительными датчиками и минимальным излучением. А грудь и живот пациентки на время обследования закрывают свинцовым фартуком.

Чтобы избежать рисков осложнения у плода, стоит озаботиться профилактикой еще на этапе планирования беременности. Перед тем как принять решение о расширении семьи, женщине необходимо проконсультироваться со стоматологом, вылечить все кариозные поражения, хронические заболевания десен и тканей периодонта, при необходимости — пройти процедуры по укреплению зубной эмали. Тем, кто готовится стать мамой, нужно уделять особое внимание гигиене и правильному уходу за полостью рта, ведь во время беременности риск развития кариеса увеличивается.

https://dentospas.ru/inf/bolezni-zubov/lechenie-pri-beremennosti/
https://www.startsmile.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/lechenie-zubov/pri-beremennosti.html

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *