Что нужно сделать перед имплантацией зубов

У одного моего ЖЖ-шного друга не хватало пары зубов, и он, прочитав несколько статей из этого блога, решил их восстановить коронками на имплантах. Следуя советам, он обратился в известную сетевую клинику, где врач, мельком посмотрев его, сказал: «Какиэ дэла, дарагой, щас сдэлаем!» и предложил ему тут же поставить импланты.

Моему другу такой подход показался подозрительным, поэтому он решил проконсультироваться где-нибудь еще. Так он попал в другую клинику, где врач, заглянув ему в рот прямо в коридоре, выдал бланк-бегунок со планом предоперационного обследования.

В списке значились компьютерная томография, развернутые анализы крови и мочи, консультация кардиолога, терапевта и эндокринолога, анализы на онкомаркеры и т. д.

 Сегодя я хотел бы с Вами поговорить о том, как подготовиться к операции дентальной имплантации (остеопластике или синуслифтингу), какое предоперационное обследование необходимо, какие вообще существуют показания и противопоказания к операции дентальной имплантации.

Другими словами, мы сегодня поговорим  о том, что должен сделать пациент, чтобы спокойно и безопасно пройти все стадии имплантологического лечения, не затратив лишних денег, времени и эмоций.

  •   Что нужно сделать перед имплантацией зубов  Что нужно сделать перед имплантацией зубов
  • Начнем с противопоказаний и показаний.
  • Показания к дентальной имплантации.

Разница между крайними фотографиями — неделя. Последняя фотография сделана сразу после снятия швов.Отсутствие одного, нескольких или всех зубов (за исключением зубов мудрости). От такого:Что нужно сделать перед имплантацией зубовдо такого:Что нужно сделать перед имплантацией зубовЛюбой зуб любой локализации в любое время можно протезировать коронкой на импланте.

Противопоказания.

Их можно разделить на два вида: абсолютные (непреодолимые) и относительные (решаемые). Так вот, друзья мои, абсолютных противопоказаний к операции дентальной имплантации нет. Ни заболевания, ни недостаток костной ткани, ни возраст, ни что-то там еще не являются непреодолимыми противопоказаниями для установки имплантов.

Все противопоказания к дентальной имплантации являются относительными. То есть, их можно устранить. ОЧЕНЬ ОСТОРОЖНО, но можно устанавливать импланты пациентам с сахарным диабетом любого типа, при аутоимунных заболеваниях в стадии ремиссии и т. д. Разумеется, речь идет о компенсированных формах заболеваний и условии соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Недостаток костной ткани давно не является препятствием для дентальной имплантации. Возможности современной оперативной техники позволяют в любом участке зубного ряда воссоздать нужный объем кости, необходимый для установки импланта.

Курение также не является противопоказанием для дентальной имплантации.

Более того, такие операции как синуслифтинг курящим пациентам делать легче, прогноз у них благоприятнее.

Пожалуй, самое серьезное противопоказание — это плохая гигиена полости рта. Но, мы-то с Вами взрослые люди, неужели с этим не справимся?

Предоперационное обследование.

Вот момент, где возникает недопонимание не только между врачом и пациентом, но и между докторами вообще.

Какое обследование нужно пройти перед операцией дентальной имплантации? С чего начать?

Главный, самый главный, наиглавнейший принцип предоперационного обследования — это принцип медицинской целесообразности.

Другими словами, назначая ту или иную медицинскую диагностику, мы должны четко знать ДЛЯ ЧЕГО мы это делаем и ЧТО мы надеемся там найти. 

  1. Консультации смежных специалистов.
  2. Санация полости рта.
  3. Диагностические модели и WaxUp.

Самый главный доктор в имплантологии — это стоматолог-ортопед. Цель нашей работы — качественные, надежные и эстетичные зубные протезы с опорой на импланты. Дентальный имплантат — это всего лишь опора протеза. Сколько таких опор будет, где они будут располагаться, в каком положении стоять — все это определяется конструкцией будущего протеза. Для этого нужен врач ортопед.Если зубы отсутствуют давно, то у пациента часто меняется прикус, вплоть до невозможности качественного и эстетического протезирования. Поэтому в некоторых случаях пациентам перед имплантацией (как и перед протезированием вообще) требуется консультация ортодонта и, возможно, ортодонтическое лечение.Очень рекомендуется перед дентальной имплантацией (как и перед любой другой хирургической операцией в полости рта) пройти сеанс профессиональной гигиены: с помощью ультразвука и AirFlow удалить зубной камень и налет, а также получить рекомендации по гигиене полости рта, дабы всю эту чистоту поддерживать.Некоторые доктора требуют, чтобы перед имплантацией полость рта была полностью санирована. Требование справедливое, если не перегибать палку.Да, в полости рта должна быть чистота, отсутствие острых и потенциально опасных воспалительных процессов, таких как хронический пульпит, пародонтит или периодонтит в стадии обострения и т. д. НО! Если планируется ортопедическое лечение на естественных зубах (коронки или вкладки), то его лучше отложить до протезирования на имплантах — получится проще, качественнее и дешевле. Кто бы что ни говорил, но наличие в области импланта зуба с вялотекущим фиброзным периодонтитом совершенно никак не сказывается на состоянии импланта. Даже относительно крупные гранулемы на соседних зубах никак не вляют на исход операции имплантации.Нельзя забывать, что цель работы имплантолога — качественное, долговечное и надежное протезирование, а не установка имплантов. Импланты — это всего лишь опора протеза, а не сам протез. Следовательно, размер, количество и локализация имплантов зависят,  в первую очередь, не от фантазии хирурга, а от задач, которые ставит перед ним стоматолог-ортопед.В противном случае получается вот это — имплант, на который вот уже несколько лет никто не может сделать коронку.Что нужно сделать перед имплантацией зубовВсегда говорил, что для того, чтобы стать имплантологом, нужно быть не столько крутым хирургом, сколько немного ортопедом. К тому же, иметь хорошо развитое пространственное мышление и воображение. Ибо самое сложное в дентальной имплантологии — это подбор и позиционирование имплантов.Чтобы поставить импланты в правильное положение, нужно четко представлять, каким будет протез. Для этого существует wax-up, т. н. «восковое моделирование». Мы делаем его в том случае, если позиционирование имплантов вызывает трудности. Например, случаях отсутствия нескольких зубов, атрофии костной ткани или при планировании протеза сложной конструкции.По восковым моделям можно не только четко представить и показать пациенту, чем закончится лечение, но и правильно позиционировать импланты, рассчитать их диаметр и положение:Что нужно сделать перед имплантацией зубовПо рисунку понятно, что чем больше зуб, тем большего диаметра имплант нужен для его протезирования.Кроме того, импланты соседних зубов должны быть параллельны. В противном случае ортопед столкнется со сложностями, вплоть до «протезирование невозможно»:Что нужно сделать перед имплантацией зубовДумаю, позиционированию и подбору имплантов мы посвятим отдельную статью. Слишком уж сложная тема.В общем, друзья мои, консультация ортопеда является обязательным этапом при подготовке к операции дентальной имплантации. А в сложных случаях необходимо делать диагностические модели и восковое моделирование.

  • Функциональная диагностика зубочелюстной системы
  • Что нужно сделать перед имплантацией зубов  Что нужно сделать перед имплантацией зубов
  • Хирургический шаблон

Длительная потеря зубов приводит к ряду серьезных изменений в зубочелюстной системе, а именно: — перераспределению нагрузок в зубном ряду — перемещению соседних зубов, нарушению прикуса — дистрофическим изменениям в височно-нижнечелюстных суставах и жевательных мышцах — атрофии костной ткани и слизистой оболочки в области отсутствующих зубовЗадача врача — не только «сдэлат красыво», но и восстановить нормальную функцию, устранив последствия утраты зубов. Для этого необходимо понять, что произошло с зубными рядами после их «прорежения». Этой цели служит функциональная диагностика зубочелюстной системы. Подробно о ней можно узнать в этой статье.Разумеется, в неосложненных случаях (одиночные импланты, отсутствие проблем с прикусом и т. д.) в ней нет острой необходимости.Если позиционирование имплантов вызывает трудности, то ортопед изготавливает для операции специальный трафарет-шаблон. Необходимость хирургического шаблона обратно пропорциональна квалификации имплантолога и прямо пропорциональна сложности имплантологической работы.Шаблоны можно делать несколькими способами. Можно использовать специальные компьютерные программы и трехмерный принтер. Например, Implant-Assistant:Что нужно сделать перед имплантацией зубови как результат:

  1. Компьютерная томография.

Можно сделать хирургический шаблон «вручную», используя диагностические модели и wax-up. В качестве шаблона можно использовать съемные или временные протезы, просверлив дырки и установив направляющие втулки в нужных местах. Вариантов масса. Однако, нужен ли шаблон в данном случае, или можно без него обойтись — решает врач-имплантолог. Пожалуй, это основное исследование перед операцией имплантации, которое необходимо проводить в 100% случаев. НЕЛЬЗЯ приступать к операции имплантации, не имея данных компьютерной томографии. В противном случае можно серьезно навредить здоровью пациента.Для КТ используются специальные цифровые томографы и специальные стоматологические программы. Все же зубы — это не печень и не почки, поэтому требуется особая конфигурация кросс-секций и высокое разрешение.

Некоторые доктора игнорируют КТ, считая, что для планирования имплантации достаточно ортопантомограммы или даже прицельных снимков. Возможно, в очень простом неосложненном случае этого хватит, но эти самые простые случаи — большая редкость.

Прежде всего, нужно понимать, что прицельные снимки и ортопантомография имеют ряд существенных искажений, к тому же их точность сильно зависит от того, кто делал снимки. Чуть поменял положение датчика относительно головы — и все, снимок выглядит совершенно не так. Поэтому полагаться на ОПТГ или радиовизиографию, планируя такую сложную работу как имплантация, ни в коем случае нельзя. Опасно.Компьютерная томография позволяет оценить конфигурацию, объемы и структуру костной ткани в зоне предполагаемой операции. Иногда для большей точности делают специальные рентгеноконтрастные шаблоны, но, на мой взгляд, в них нет необходимости. Ибо отвлекают внимание и могут быть причиной появления на снимке артефактов.

  • Анализы крови, мочи и другая лабораторная диагностика.
  • Заключение.
  • Обязательными этапами подготовки к операции имплантации являются:
  • Опционально, по результатам консультации имплантолога и ортопеда назначаются:
  • Строго по показаниям назначаются:
  • Абсолютно не нужны:

Источник: https://stsvv.livejournal.com/88963.html

Подготовка к имплантации зубов

Вернуться назад

Залогом успешной имплантации являются правильная диагностика и грамотное планирование лечения. Прежде чем приступать к лечению, необходимо понять, что получится в итоге. Нельзя приступать к имплантации без планирования будущей ортопедической конструкции. 

Ортопед является как бы главнокомандующим, а имплантолог и остальные специалисты являются его генералами. 

Что нужно сделать перед имплантацией зубов

Консультация до имплантации зубов

Поэтому первичную консультацию должен проводить ортопед (протезист), либо имплантолог, который имеет опыт протезирования.  

Одним из основных инструментов диагностики является рентгенографическое исследование. Начинать надо с ортопантомограммы (ОПТГ) – это двухмерное изображение двух челюстей, которое показывает состояние зубов и костной ткани вокруг них.

Что нужно сделать перед имплантацией зубов    Что нужно сделать перед имплантацией зубов

На этом общем снимке можно составить предварительный план лечения, так как видна общая картина.

Диагностика перед имплантацией зубов с помощью компьютерной томографии

Затем проводится более детальная диагностика с помощью трехмерной компьютерной томографии. Этот метод исследования позволяет увидеть скрытые патологии – например, спрятавшуюся за корень зуба гранулему (воспалительную ткань) или наличие патологического кармана.

Читайте также:  Сода для отбеливания зубов: рецепты, противопоказания, отзывы

Томограмма позволяет увидеть костный гребень на поперечном срезе, а значит можно оценить не только высоту, но и ширину гребня, что на ОПТГ невозможно. Только при помощи трехмерного исследования можно точно подобрать длину и диаметр имплантата, а также определить, нужна ли костная пластика.

Что нужно сделать перед имплантацией зубов

Если есть сомнения в возможности сохранить тот или иной зуб – обязательно надо пройти диагностическое лечение у эндодонта и обязательно под микроскопом. Незапланированное удаление зуба может изменить план лечения и увеличить его сроки. Поэтому определиться с удалением зубов необходимо до имплантации.   После уточнения плана лечения можно приступать к имплантации. Очень часто перед операцией необходимо изготовить временные коронки или протезы, чтобы после операции не остаться без зубов.

Если будет проводиться комплексное лечение с поднятием прикуса или тотальным восстановлением зубного ряда, обязательно нужно выполнить восковое моделирование. Для этого снимаются слепки, отливаются модели и в артикуляторе проводится восстановление зубного ряда с помощью воска. Это позволяет заранее увидеть будущий результат и оценить его.

Что нужно сделать перед имплантацией зубов

Непосредственно перед операцией имплантации или костной пластики рекомендуется провести следующие исследования:

  • общий анализ крови. В случае значительных отклонений от нормы следует выяснить причину и, лишь потом, принимать решение о проведении операции по имплантации;
  • анализ на дефицит витамина D. Его необходимо проводить всем пациентам после достижения 50 лет и для тех, кто проживает в северных широтах, где мало солнца, а значит кожей вырабатывается недостаточное количество витамина D. Из-за недостатка этого витамина нарушается обмен кальция, что может негативно сказаться на формировании кости вокруг имплантата.
  • анализ на содержание холестерина в крови. В случае повышенного содержания холестерина в крови, нарушается кровоснабжение костной ткани, снижается плотность кости, а значит имплантат будет хуже фиксироваться в кости, а кость вокруг имплантата будет образовываться очень медленно и неполноценно.

Большинство пациентов перед операцией испытывают волнение и это нормально. Если волнение и страх мешают настроиться на операцию, рекомендуется принимать успокоительные средства, например, настойку пустырника, новопассит, персен или другие средства. За 2 дня до операции следует начать принимать антибиотики (те, которые назначил хирург-имплантолог).

Также накануне операции категорически нельзя принимать алкоголь. Прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до операции.

Если Вы по назначению другого врача принимаете лекарства, следует сообщить об этом еще на этапе планирования.

Прием некоторых лекарств может быть противопоказанием к операции. Если Вы принимаете лекарственные средства, снижающие свертываемость крови (аспирин, тромбоасс), их прием следует приостановить на 2-3 дня как до, так и после операции (с согласованием у лечащего врача).

  • Перед операцией необходимо сходить в туалет, так как во время ее проведения это будет затруднительно.
  • Одежда должна быть удобной и комфортной, не сдавливающей шею, без высокого воротника. Не следует одевать дорогую одежду, так как частицы крови и слюны могут случайно попасть на нее и испортить.

Успех операции зависит не только от хирурга-имплантолога, но и от Вас, поэтому очень важен позитивный настрой! Врач сделает все от него возможное, чтобы получить наилучший результат, а Ваша задача – выполнять все его рекомендации и мыслить позитивно.

Другие публикации:

  • Что такое имплантация зубов?
  • Как проводится имплантация?

Установка имплантата за 7 минут Реставрация передних верхних зубов Все об имплантации зубов. Рассказывает Хабиев Камиль Наильевич. Что такое технология R2Gate? Что такое технология APRF и IPRF?

Вернуться назад

Источник: https://dentalgu.ru/statyi/implantatsiya-zubov/do-implantatsii-zubov/

Что делать перед имплантацией зубов

Что нужно сделать перед имплантацией зубов

Имплантация – трудоемкий и сложный метод зубного протезирования, требующий большого количества времени до полного приживления имплантатов. Несмотря на страхи перед имплантацией, это самый эффективный способ реконструкции зубов. Если человек решается на операцию, то ему следует узнать обо всех нюансах лечения.

Консультация с врачом

Для начала нужно проконсультироваться с врачом.

Стоматолог расскажет, как будет проводиться операция и подбирает систему имплантов Также он объяснит, что нужно делать перед операцией, какие анализы потребуется сдавать и какое обследование пройти.

Если пациент согласится на имплантацию, врач даст направление на сдачу анализов. Также могут потребоваться дополнительные консультации хирурга, ортодонта, стомпатолога-ортопеда и других врачей.

Какие анализы нужно сдавать перед имплантацией

Имплантация зубов (особенно нескольких) — это серьезная операция. Поэтому перед ней обязательно нужно сдать анализы, чтобы исключить наличие противопоказаний. Комплексы анализов для женщин и мужчин разливаются по своему составу. 

Читайте подробнее, что входит в анализы перед имплантацией зубов в стоматологии «Медицентр».

Компьютерная томография

После того как анализы покажут, что противопоказаний к имплантации нет, пациента направят на компьютерную томографию зубов. Это делается для того, чтобы оценить состояние кости и на основе полученной информации планировать этапы протезирования.

КТ перед имплантацией позволяет уточнить объем, толщину и качество костной ткани, а также выявляет невидимые глазу заболевания. Дентальный 3D-томограф безопасен за счет того, что пучок лучей узкосфокусирован, и пациент получает минимальную лучевую нагрузку. Для современных томографов не приходится оборудовать отдельные защищенные помещения, их размещают прямо в стоматологических кабинетах.

Подготовка ротовой полости

Перед тем, как вживлять имплантаты, необходимо вылечить следующие стоматологические болезни:

  • кариес;
  • периодонтит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз.

Если во рту есть протезы, требующие замены, их также меняют на новые и лишь потом приступают к имплантации. 

Удаление зуба перед имплантацией 

Возможно, придется провести хирургическую подготовку перед имплантацией. Если требуется удалить зуб, то делается это крайне бережно.

Чем аккуратнее стоматолог это сделает, тем скорее можно будет провести имплантацию. При удалении зуба обычными методами имплантацию придется отложить на два месяца.

А если придется наращивать зубную кость, то операцию делать можно лишь через три-шесть месяцев.

Особая методика удаления зуба перед имплантацией предусматривает его препарирование специальными инструментами без повреждения лунки. В этом случае имплантат можно будет вживить сразу же в день удаления зуба.

В нашей клинике работают несколько опытных врачей-имплантологов, включая профессиональных челюстно-лицевых хирургов. Мы бережно проводим все виды имплантации и протезирования зубов.

Стоматология Медицентр Приморский район

Коломяжский проспект 26

Что нужно сделать перед имплантацией зубов

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Источник: https://smile.medi-center.ru/statji/chto-delat-pered-implantaciey-zubov

Подготовка перед имплантацией зубов: памятка пациенту

Перед имплантацией зубов нужно провести тщательную подготовку, которая обеспечит успешные результаты лечения.

Подготовка включает обследование организма, определение наличия показаний и противопоказаний к процедуре, санацию и подготовку органов полости рта, выбор методики и планирование операции.

Каждому пациенту назначаются обследования, анализы, консультации других специалистов, чтобы предупредить послеоперационные осложнения.

Подготовка органов полости рта

Подготовка полости рта включает осмотр, санацию стоматологических патологий, наращивания кости. О подготовке к имплантации зубов перед операцией и установке имплантов можно прочитать здесь. Этапы:

  1. Осмотр рта, губ, зубов, языка, мягких тканей и альвеолярных отростков.
  2. Назначение компьютерной томографии, снимка перед имплантацией зубов.
  3. Изучение данных рентгенографии, КТ, оценка состояния костной ткани, расположения корней и пазух.
  4. Лечение заболеваний.
  5. Профессиональная чистка.
  6. При необходимости проводят операции: наращивание кости, синус-лифтинг, расщепления альвеолярного гребня.
  7. Выбор методики и планирование установки имплантов.

Подготовка организма

К общим мероприятиям относят следующие процедуры:

  • Сдача анализов.
  • Посещение других специалистов: ЛОРа, терапевта, кардиолога, аллерголога, иммунолога.
  • Лечение хронических заболеваний.
  • Исключение аллергических реакций.
  • При необходимости проводится специальная подготовка (употребление антибиотиков, разжижающих кровь средств, антигистаминных).

Необходимые анализы

Обследование перед имплантацией зубов включает сдачу анализов, подробнее о которых можно прочитать по ссылке http://refformat.ru/news/kakie-analizy-neobhodimo-sdat-pered-implantaciej-zubov/. Самыми основными являются следующие тесты:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Ферменты крови (АлАТ, АСТ, амилаза, щелочная фосфатаза).
  • Тест на уровень гормонов (ТТГ, Т3, Т4, паратгормон, эстрадиол).
  • Глюкоза.
  • Белок.
  • Билирубин.
  • Тест на факторы свертываемости крови.
  • Определения уровня кальция, калия, натрия и других микроэлементов.
  • Тест на СПИД, ВИЧ, гепатит С.

Рекомендации перед хирургическим вмешательством

Чтобы операция прошла успешно рекомендуется:

  • Избавиться от вредных привычек (употребления алкоголя, курения).
  • Правильно питаться.
  • Избегать переутомления, переохлаждения, стресса.
  • Принимать средства для разжижения крови.
  • Соблюдать тщательную гигиену рта.
  • При необходимости пропить курс антибактериальных препаратов.
  • Не употреблять самостоятельно каких-либо медикаментов.
  • Использовать ополаскиватель или антисептик для полосканий.
  • Не переживать и психологически настроиться на посещение стоматолога.

Последний пункт из этого списка самый важный. Только при доверительных отношениях с вашим врачом все манипуляции пройдут успешно.

Все перечисленные опции являются ознакомительным списком максимального объема перед операцией, это не строго обязательный список для всех.

На консультации доктор сделает 3D-снимок, расспросит Вас о состоянии здоровья и исходя из полученных данных порекомендует, нужно ли вам сдавать анализы и какие, а так же каких специалистов нужно посетить.

Источник: https://refformat.ru/news/implantatsiya/podgotovka-pered-implantatsiey-zubov-pamyatka-patsientu/

Рекомендации стоматолога, что делать до операции имплантации зубов

Необходимо помнить, что имплантация зубов – это достаточно длительный процесс. Имплантация зубов может осуществляться только при определенных показаниях и детальном осмотре состояния зубов пациента, после чего принимается решение о возможности проведения имплантации.

Незадолго до имплантации зубов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, для исключения каких-либо заболеваний, при выявлении которых может потребоваться дополнительное лечение.

Дооперационное обследование перед операцией по имплантации зубов

Если вы решились установить зубные импланты, перед операцией по имплантации необходимо пройти дооперационное обследование, которое направлено на определение состояния вашего здоровья. Это позволит выбрать оптимальный метод имплантации, разновидности имплантов, подходящие именно вам.

Дооперационное обследование должно включатьклинические исследования, выполнение рентгеновских и прицельных снимков.

В некоторых случаях могут потребоваться:

  • Компьютерная томография челюстей,
  • Определение толщины слизистой ротовой полости в месте предполагаемой операции по установке импланта, а также определение ширины альвеолярной части челюсти;
  • Биопотенциалометрия тканей ротовой полости;
  • Хирургические шаблоны.

На стадии обследования особое внимание уделяется изучению строения слизистых тканей, определению формы и строении челюсти, а также возможных дисфункций челюсти.

Сдача анализов перед проведением имплантации зубов

На консультации доктор должен выдать Вам направление на анализы. Выбрать место прохождения анализов Вы можете самостоятельно. Необходимо сдать анализы в соответствии со списком и предоставить результаты в клинику минимум за 1 неделю до операции. Результаты анализов действительны в течение 20-30 календарных дней с момента их выполнения.

Читайте также:  Признаки кариеса и как его распознать

До проведения операции потребуется сделать следующие анализы:

  • на антитела к антигенам вируса гепатита C (Anti-HCV-total);
  • на «австралийский» антиген, на HBs-антиген, на поверхностный антиген вируса гепатита B;
  • на аланинтрансаминазу, аланинаминотрансферазу;
  • на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека;
  • на наличие антитромбина-3;
  • на аспартатаминотрансферазу;
  • на кефалин-каолиновое время, активированное парциальное тромбопластиновое время;
  • на наличие белковых фракций;
  • на общий и прямой билирубин;
  • на гамма-глутамилтранспептидазу и глюкозу;
  • определить группу крови;
  • на натрий, хлор и калий;
  • на креатинин;
  • анализ лейкоцитарной формулы;
  • на мочевину;
  • общие анализы крови и мочи;
  • на общий белок;
  • на протромбин и протромбиновое время;
  • определить резус-фактор;
  • антикардиолипиновый тест на сифилис;
  • на скорость оседания эритроцитов;
  • на фибриноген и щелочную фосфатазу.

В основном анализы делаются в течение одного рабочего дня.

Анализы на сифилис, на скорость оседания эритроцитов, на лейкоцитарную формулу и общий анализ крови необходимо сдавать натощак, т.е. не есть в течение 8 часов перед исследованием.

Анализы на антитела к антигенам вируса гепатита C и к ВИЧ, на определение группы крови и резус-принадлежности не требуют особенной подготовки.

Все остальные перечисленные анализы необходимо также сдавать натощак, однако перед исследованием нельзя употреблять пищу в течение 12 часов. Необходимо исключить кофе, чай и соки. Пить можно только воду.

Анализ мочи. Перед сдачей анализа исключите из рациона фрукты и овощи, влияющие на изменение цвета мочи (свекла, морковь и т.д.). Нельзя употреблять мочегонные средства. Не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Перед сбором мочи необходимо выполнить все гигиенические процедуры, для исследования собирается только утренняя моча.

Для этих целей желательно использовать специальный контейнер, приобретенный в аптеке. При первом утреннем мочеиспускании выпустите небольшое количество жидкости в унитаз, затем подставьте контейнер и соберите около 50 мл мочи. Мочу на анализ следует сдать как можно раньше после сбора.

Придерживайтесь данных правил для получения правильных результатов исследования.

Выявленные при исследованиях отклонения могут стать причиной отказа в операции, особенно если они представляют угрозу жизни и здоровью пациента.

Подготовка полости рта к операции по имплантации зубов

Для того, чтобы имплантация прошла успешно, необходимо избавиться от всех очагов инфекции в полости рта:

  • Необходимо вылечить пораженные кариесом зубы;
  • Удалить зубной налет и зубной камень ультразвуком;
  • Устранить дефекты пломбирования;
  • В случае, если сильно разрушенные зубы не подлежат восстановлению, произвести их удаление;
  • При наличии заболеваний десен (гингивит, пародонтит, пародонтоз) пройти необходимый курс лечения;
  • При наличии в полости рта непригодных зубных протезов, необходимо провести их замену до имплантации зубов.

Подготовка к имплантации зубов. Что нужно знать пациенту перед имплантацией

  1. За сутки до операции нельзя принимать напитки, повышающие артериальное давление (алкоголь, кофе и крепкий чай), так как они могут привести к повышенной кровоточивости.
  2. За два часа до самой операции рекомендуется ничего не есть и не пить. Также не стоит и полностью отказываться от еды (например, легкий завтрак или обед).

  3. Прием успокаивающих средств необходимо заранее согласовать со стоматологом.
  4. Примерно за полчаса до операции необходимо тщательно почистить зубы.
  5. Лучше всего прийти на операцию с сопровождающим лицом, который помог бы вам после имплантации добраться до дома.

  6. Желательно прийти на операцию в не стесняющей хлопчатобумажной одежде с коротким рукавом (в футболке).
  7. Женщины должны прийти на операцию без макияжа, необходимо исключить наличие на кожных покровах всякой косметики — различных кремов, пудры и помады.

  8. При наличии проблем с артериальным давлением, необходимо принять все меры для его стабилизации.
  9. За день до операции необходимо прекратить прием препаратов для разжижения крови и препаратов, оказывающих угнетающее действие на процесс свертывания крови (Кардиомагнил, Варфарин и т.п.).

    Прекратить прием аналгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (Аспирин, Анальгин, Цитрамон, Ибупрофен), так как они могут вызвать риск кровотечений во время операции.

  10. Причиной неудачной операции могут стать любые острые воспалительные заболевания в организме, поэтому даже небольшое нагноение на коже должно быть устранено.

    Все хронические заболевания должны быть в стадии ремиссии.

  11. Лучевая терапия может привести к фиброзу сосудов и тромбозу с дальнейшим разрушением ткани и развитии хронических неизлечимых ран. Поэтому облученная кость рассматривается как фактор риска.

    Однако после лучевой терапии через определенный период времени возможно проведение имплантации.

  12. Пациент не должен параллельно проходить антигепатитную терапию.
  13. Пораженные кариесом зубы должны быть вылечены.
  14. За 1-2 дня до операции необходимо провести профессиональную гигиену полости рта для предотвращения инфицирования.

Прежде всего, необходимо осознавать, имплантация зубов – это проверенная методика лечения. Поэтому не стоит воспринимать имплантацию как опасную операцию с риском для здоровья. Эти предубеждения являются всего лишь отголосками прошлого, поэтому стоит избавиться от плохих мыслей и настроиться на позитив.

Источник: https://kharkov.dental/article/rekomendacii-stomatologa-chto-delat-do-operacii-implantacii-zubov

Подготовка к имплантации зубов

Процедура имплантации зубов представляет собой мини-инвазивное оперативное вмешательство. Множество факторов определяет ее успешный результат, среди которых одним из наиболее значимых является надлежащая подготовка.

Что следует сделать перед операцией?

Подготовительный этап включает в себя сбор анамнеза, определение отсутствия противопоказаний, проведение рентгенологического обследования, ортопантомограммы, компьютерной томографии. На снимках детально изучается и анализируется количество костной ткани, направление роста корней соседних зубов и другие моменты.

На основании полученных данных врач может убедиться, что пациенту можно устанавливать имплантаты, а также выбирает оптимальный протокол:

  • Однофазный;
  • Двухфазный;
  • Одномоментный.

Что нужно знать?

Преимуществом однофазного метода является погружение стержней в глубокие слои челюстной кости, и как следствие – отсутствие необходимости подсадки кости в случае ее дефицита (имплантат заглубляется в базальные ткани, которым атрофия не страшна). Если же речь идет о классической дентальной имплантации, то при наличии дефицитных процессов, пациенту на подготовительном этапе проводят костную пластику.

В зависимости от особенностей каждой клинической картины, а также от возможностей выбранной вами клиники, подсадка кости проводится одновременно с имплантацией или же придется ожидать полной остеоинтеграции (2-6 месяцев).

Как подготовиться?

  • Важно помнить, что некоторые лекарственные препараты разжижают кровь, и если вы принимаете какие-то лекарства на постоянной основе, сообщите об этом врачу. Скорее всего, накануне операции придется приостановить курс (если это возможно), чтобы рана быстрее зажила.
  • Ротовая полость пациента должна быть тщательно санирована, имеющиеся кариозные очаги – вылечены, проблемы с деснами – купированы. Это проводится с целью минимизации вероятности развития воспалительного процесса после установки имплантата.
  • Подготовка к имплантации – индивидуальный момент, который назначает врач в зависимости от того, какую клиническую картину он видит перед собой.

Зачем подготавливаться?

Самое неприятное, что может случиться с пациентом, отважившимся на имплантацию зубов – это отторжение стержня, разрушение костной ткани до состояния, когда последующее приживление имеет слишком мало шансов на успех.

Получается, что силы и средства потрачены зря, и выбор ограничивается съемными протезами для зубов или мостами.

Чтобы этого не случилось, важно сделать все возможное, чтобы не дать шансов развиться переимлантиту или возникнуть другим осложнениям.

Как избежать боли?

Представления о болезненности процедуры имплантации зубов у многих пациентов являются существенно преувеличенными. Так, современные анестезирующие средства способна практически полностью исключить вероятность ощущения боли.

Другое дело – после того, как наркоз перестанет действовать, дискомфорт даст о себе знать. Но его можно купировать обычными анестетиками, а также придерживаясь индивидуальных рекомендаций врача, которые каждый получает после операции: холод, покой и т.д.

Ограничения по возрасту

По степени рискованности проведения операции пожилой возраст пациента представляет меньшую опасность, чем некачественная гигиена ротовой полости. В современных имплантационных центрах пациентам любого возраста устанавливают титановые стержни, в случае если состояние их здоровья соответствует требованиям.

Источник: https://www.stomatologia-ilatan.ru/pamyatka-patsientu/podgotovka-k-implantatsii-zubov/

Подготовка к имплантации зубов перед операцией: как нужно подготовиться

Подготовительный этап в среднем занимает от 1 до 6 недель.

Основная задача имплантолога перед проведением операции – убедиться в том, что у пациента нет противопоказаний к лечению. Если же таковые имеют место, по возможности облегчить состояние или избавиться от проблемы.

Установка зубного импланта требует тщательно проведенной подготовки и для пациента и для врача. Для этого проводятся следующие этапы.

Нужно ли сдавать анализы

Это обязательный этап в подготовке к имплантации. Но их количество зависит от здоровья пациента. Если в анамнезе нет серьезных заболеваний, у пациента отсутствуют жалобы на состояние организма, достаточно рентгенологических исследований костей челюсти.

  Эффективные способы хранения съёмных протезов ночью

Пациенту делают компьютерную томографию (КТ), которое дает трехмерное изображение рабочего участка. Процедура необходима, чтобы врач смоделировал позицию будущих имплантов, определил качество и размер костной ткани, изготовил хирургический шаблон.

Дополнительные анализы назначаются, если у пациента есть хронические патологии. Исследования помогают выявить абсолютные или относительные противопоказания, составить план лечения на этапе подготовки к внедрению имплантатов.

Первичная подготовка

В первую очередь, врач должен отправить пациента на комплексное обследование и сдачу общих анализов, важных для оценки общего состояния здоровья. Кроме того, на начальном этапе крайне важно морально настроиться на предстоящую сложную операцию и длительный восстановительный период.

Консультация

Еще перед направлением пациента на анализы стоматолог проводит самостоятельное исследование полости рта на предмет наличия заболеваний пародонта, воспалительных процессов и любых отклонений от нормы.

«При этом важной частью подготовки являются рентгенографическое и компьютерное исследования, позволяющие реально оценить состояние костной ткани челюсти.»

На данном этапе у специалиста начинает формироваться план лечения и реабилитации, о котором он должен рассказать обратившемуся к нему за помощью пациенту.

В каких случаях надо сдать кровь для исследования

Здоровым пациентам достаточно сделать рентгенологический снимок челюсти перед имплантацией. Если больной упомянул в анкете об аллергии, хронических заболеваниях и других возможных препятствиях к операции, потребуются дополнительные исследования. Они рекомендуются при таких состояниях:

  • Аллергия. Если у пациента есть аллергическая реакция на препараты, назначаются аллергопробы. Это необходимо для выбора анестезии.
  • Прием препаратов для снижения свертываемости крови. Требуется консультация лечащего врача для отмены антикоагулянтов на 2-3 дня в период проведения имплантации. Из-за плохой свертываемости может начаться кровотечение, возникнут осложнения.
  • Сахарный диабет. Высокие показатели сахара в крови (от 12-15 ммоль/л) — противопоказание к операции. Врач порекомендует снизить уровень глюкозы хотя бы до 8-10 ммоль/л. Это позволит уменьшить риск отторжения имплантов.
  • Прием бисфосфонатов (препаратов для лечения остеопороза и некоторых онкологических болезней). Они ухудшают процесс заживления, часто становятся причиной отторжения титановых корней.

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями требуется разрешение на операцию от терапевта и кардиолога. Например, гипертония порождает кровотечение во время имплантации. Есть и другие патологии, требующие контроля медиков узкой специализации.

Что нужно сделать за день до процедуры

За сутки до начала лечебных мероприятий необходимо:

  • Полностью исключить алкоголь
  • Пройти у стоматолога профессиональную чистку зубов (врач удалит твердые и мягкие отложения, почистит язык)
  • Не вводить в рацион новые продукты
  • Отказаться от чрезмерных физических нагрузок
  • Не употреблять медикаменты без особой на то необходимости
  • Хорошо почистить зубы, трижды в день прополоскать рот специальным ополаскивателем

Если пациент приехал на лечение из другой климатической зоны, ему необходимо дать пару дней на адаптацию.

Перед операцией врач проводит антибактериальную обработку рабочей зоны и подбирает оптимальную анестезию. В день, когда будет проводиться процедура, больному не стоит завтракать, но можно выпить некрепкий чай. Если операция назначена на вторую половину дня, то легкий завтрак разрешается. Курить за два часа до лечебных мероприятий нельзя, а лучше вообще не курить в этот день.

Инновационная медицинская технология получения тромбоцитов

Исследование крови потребуется для PRF-мембраны из крови пациента. Технология применяется при плазмолифтинге десен, синус-лифтинге, подсадке костного материала, в период имплантации. Мембраны ускоряют рост кровеносных сосудов и регенерацию тканей.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач, к.м.н.

Зачем нужно наращивать костную ткань?

При длительном отсутствии зуба костная ткань атрофируется, так как не получает необходимой нагрузки. Проще говоря, если вы потеряли зуб, и на протяжении года и больше не решили проблему восстановления пустующего места, кость в том месте «просядет». Установить имплант в этом случае не получится, так как ему попросту не хватит места в кости.

Существует несколько методов наращивания костной ткани:

  1. Направленная регенерация предполагает использование натуральных или искусственных материалов для восполнения недостающего объема костной ткани.
  2. Подсадка костных блоков. В этом случае материал берется из другой области ротовой полости самого пациента.
  3. Операция синус-лифтинг.

Чтобы избежать атрофии костной ткани, рекомендуется не затягивать с иплантацией после удаления зуба. Идеальным вариантом будет установка протеза сразу же после удаления зуба – одномоментная имплантация.

Список анализов, если есть препятствия к имплантации

  • общий мочи и крови;
  • кровь на сахар;
  • гормональные исследования;
  • кровь на группу и резус-фактор;
  • гемостазиограмма;
  • биохимическое исследование крови (билирубин, СОЭ, креатинин, амилаза и другие показатели).

Женщинам также требуется сдать анализы на гормоны (ТТГ, Т3, Т4, эстрадиол, паратгормон). Показатели, выходящие за пределы нормы, — относительные противопоказания к имплантации, требующие коррекции и лечения.

В нашем Центре при подготовке к операции можно сдать анализы, не покидая пределы клиники. Штатный анестезиолог сделает кардиограмму. Забор материала для других исследований осуществляет медсестра, работу проводят сотрудники лаборатории ИНВИТРО по договору. Результаты выдаются в течение дня или через сутки.

Дальнейшие подготовительные мероприятия

Подготовка к операции занимает довольно много времени, так как важно исключить любые противопоказания и минимизировать тем самым риск развития осложнений. Рассмотрим ключевые этапы далее.

Сбор анамнеза

Тут очень важно не ограничиваться сбором подробных данных только о здоровье полости рта. Специалист уделяет большое внимание изучению общего состояния здоровья пациента, изучает результаты сданных анализов и в случае необходимости направляет на консультацию к узкопрофильным врачам.

Окончательное заключение о возможности проведения операции выдает терапевт, который должен предупредить больного обо всех возможных рисках.

«Если же в ходе обследования обнаруживается какое-либо заболевание, способное осложнить ход имплантации, то его необходимо пролечить. После этого крайне важно восстановить иммунитет и защитные свойства организма, иначе есть риск развития осложнений.»

Анализ состояния зубочелюстной системы

Одним из важнейших этапов предварительного обследования является направление на рентген и компьютерную томографию челюсти. По этим снимкам врач имеет возможность оценить близость гайморовых пазух к месту операции и их строение, а также проверить состояние костной ткани и расположение нервов.

Любые выявленные дефекты сильно влияют на тип импланта, который будет использован врачом. В случае ошибочного выбора результат может оказаться неудовлетворительным.

Обработка ротовой полости

Если на момент обращения к стоматологу пациент имеет такие проблемы с зубами, как кариес, пародонтит или имеются единицы, подлежащие удалению, то перед имплантацией следует привести ротовую полость в полный порядок.

Чистка

После окончания лечения стоматолог должен приступить к профессиональной чистке полости рта специальными веществами, которые подбираются строго индивидуально. На этом этапе главной задачей врача является не столько чистка, сколько обучение пациента корректному и регулярному уходу за своими зубами, деснами и межзубным пространством

Также могут понадобиться и дополнительные исследования, панорамное моделирование зубного ряда и даже помощь профессионала в психологической подготовке.

Санация ротовой полости

Данная процедура может включать в себя несколько действий:

  В чем особенности бюгельного протеза на аттачменах?

  • выявление кариеса и его полное лечение;
  • резекция верхней части основания зуба;
  • борьба с периодонтитом и проблемами десен;
  • выявление аллергии на используемые в работе материалы.

Какие анализы нужны для имплантации под седацией

Современная стоматология предлагает имплантацию с применением наркоза или седации, которые используются для разного вида операций.

Седация — введение пациента в медикаментозный сон медикаментами ультракороткого действия с помощью инфузионного насоса. После отключения прибора больной просыпается, как после дремоты. Через 10 минут он может идти домой, через полчаса — садиться за руль. Сдавать анализы крови перед седацией не следует.

Для наркоза используют наркотические препараты, введение трубки в трахею для обеспечения проходимости дыхательных путей. Этот вид обезболивания тяжело переносится организмом, требует предварительной подготовки в виде исследования крови. После операции пациент остается в больнице еще 2 суток. В нашем Центре наркоз не применяется.

Запись на консультацию имплантолога

Подготовка к имплантации во сне включает:

  • составление стоматологом плана лечения, определение объема процедур;
  • консультация анестезиолога для определения препарата, его дозировки.

Анестезиолог дает подробные рекомендации о подготовке к имплантации в домашних условиях:

  • отказаться от еды, питья за 6 часов до операции;
  • за 2-3 дня не принимать алкоголь;
  • за день воздержаться от чая, кофе;
  • откорректировать с лечащим врачом, анестезиологом прием препаратов для лечения заболеваний (если необходимо).

Если в какой-либо клинике вам предложат наркоз, будьте готовы к обязательным дополнительным мероприятиям:

  • консультации докторов узкого профиля;
  • электрокардиография;
  • общий и биохимический анализ крови, мочи, коагулограмма.

Зачем нужен абатмент?

Абатмент соединяет имплантат с коронкой. Приспособления бывают разных размеров и форм и подбираются индивидуально. Процесс установки абатмента происходит всего в два этапа:

  1. Формирователь десны выкручивается.
  2. На его место фиксируется абатмент.

Далее следует завершительный этап имплантации – установка коронки.

Абатмент представляет собой промежуточный элемент, связующий корень с коронкой. Абатмент подбирается в зависимости от ситуации. Они имеют различные размеры и формы. Процедура фиксации производится всего в два основных действия и занимает не более 15 минут:

  1. Удаление формирователя.
  2. Вкручивание на его место абатмента.

Фиксация абатмента является последним этапом установки имплантата.

Санация

Следующий этап — санация, необходимая для исключения очагов инфекции и воспаления.

Стоматолог-гигиенист проводит гигиеническую чистку, подбирает средства и разъясняет, что нужно делать, ухаживая за полостью рта. Далее устраняется кариес, камни, заменяются пломбы. Хирург удаляет корни и зубы, которые лечению уже не подлежат. Если выявлен гингивит или пародонтит, то пациент направляется к пародонтологу.

В отдельных случаях назначаются дополнительные диагностические исследования.

Противопоказания

Противопоказания для внедрения имплантатов врач выявляет на основании анамнеза и проведенного обследования. Они подразделяются на абсолютные и относительные.

Абсолютные

Связаны с состоянием здоровья, способны проявиться в ходе вмешательства в виде осложнений.

Перечень включает:

  • невозможность применения анестезии;
  • гемофилию;
  • сбой функционирования иммунной системы;
  • злокачественные образования;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • патологии ЦНС;
  • туберкулез в открытой форме;
  • заболевания слизистой оболочки полости рта;
  • болезни миокарда.

При нарушении метаболизма, а также гормональном сбое не исключено отторжение имплантата. При инсулинозависимом диабете нарушается процесс образования костей, операция также не выполняется.

Внедрение имплантатов даже при одном абсолютном противопоказании исключено.

Относительные

Выявляются противопоказания во время осмотра врачом пациента.

Это может быть:

  • воспаление десен;
  • патологический прикус;
  • плохая гигиена полости рта;
  • пародонтит и гингивит;
  • атрофирование костной ткани.
  • кариес;
  • алкоголизм и наркомания;
  • длительное курение.

Относительные ограничения легко устраняются корректирующим лечением.

Процесс установки имплантов

Протезирование на имплантах поэтапным методом проводится так:

  • устранение сегментов (при необходимости);
  • рентгенография или КТ участков, где будут расположены будущие имплантанты;
  • восстановление костных тканей;
  • помещение в костную часть челюсти иплантантное тело;
  • проводится незамедлительное давление на искусственные корни временными протезами;
  • процесс приживления титановых искусственных корней;
  • нагрузка на имплантанты с помощью временных пластмассовых коронок;
  • подготовка слепков для создания будущих протезов;
  • постоянные конструкции выполняются из керамических или металлокерамических материалов.

Проведение протезирования на имплантантах в проверенных клиниках выполняется качественно. Врач должен иметь индивидуальный подход к каждому пациенту и объяснять принципы проведения всех процедур.

Консультация врача-имплантолога

На первом приеме специалист визуально оценит состояние полости рта, количество отсутствующих зубов, задаст ряд уточняющих вопросов — когда и по какой причине были утрачены зубы, имеются ли в анамнезе серьезные заболевания, какие лекарства пациент принимает постоянно. Врач подробно расскажет, что делать перед имплантацией зубов — какие диагностические мероприятия пройти, как к ним подготовиться.

При наличии соматических, эндокринных и иных заболеваний может потребоваться консультация другого узкого специалиста: эндокринолога, кардиолога, терапевта и т. д.

В ряде случаев может потребоваться заключение, которое разрешает выполнение хирургического вмешательства.

Очень важно сообщить специалистам обо всех особенностях здоровья: перенесенных болезнях, аллергических реакциях, принимаемых лекарствах. От этого зависит состояние организма и результаты проведения операции.

Источник: https://kcdc.ru/protezirovanie/kak-podgotovitsya-k-implantacii-zubov.html

Ссылка на основную публикацию