Как понять – прижился зубной имплант или нет

Как понять – прижился зубной имплант или нет

Стоматолог, хирург, имплантолог, ортопед

Как понять – прижился зубной имплант или нет

Разумейко Даниил Александрович

Стоматолог хирург-имплантолог

Как понять – прижился зубной имплант или нет

Частило Виталий Александрович

Стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог

Как понять – прижился зубной имплант или нет

Калайчев Aлексей Демосфенович

Cтоматолог-терапевт, хирург-имплантолог

Даже высококвалифицированные имплантологи не могут гарантировать 100% остеоинтеграцию зубных имплантов. Отторжение имплантатов может возникнуть по самым разным причинам, начиная от особенностей организма и заканчивая плохой гигиеной ротовой полости. Для того чтобы определить, прижился ли имплантат, следует обратить внимание на ряд конкретных симптомов.

Признаки отторжения импланта Чаще всего поводом усомниться в остеоинтеграции зубного импланта является появление длительных болезненных ощущений в той области, где производилась имплантация. Еще одним признаком является отек, сохраняющийся в области имплантации более 4 дней.

Проверить качество остеоинтеграции можно путем надавливания на имплантат. Если в этом случае возникают болезненные ощущения, то это значит, что имплант не прижился и требует скорейшего удаления. Среди других признаков отторжения имплантата можно отметить:

  • возникновение подвижности;
  • кровотечение из послеоперационной раны через две недели после имплантации;
  • появление свищей в области имплантации;
  • разрастание грануляции;
  • разрыхление слизистой оболочки.

Как понять – прижился зубной имплант или нет

Стоматолог, хирург, имплантолог, ортопед

Как понять – прижился зубной имплант или нет

Разумейко Даниил Александрович

Стоматолог хирург-имплантолог

Как понять – прижился зубной имплант или нет

Частило Виталий Александрович

Стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог

Как понять – прижился зубной имплант или нет

Калайчев Aлексей Демосфенович

Cтоматолог-терапевт, хирург-имплантолог

Как понять – прижился зубной имплант или нет

Что делать если имплантат не прижился? При обнаружении малейших симптомов отторжения импланта следует оперативно обратиться к профильному специалисту.

Он может порекомендовать альтернативные варианты восстановления челюстного ряда. Это могут быть съемные протезы, зубной мост и т.д.

Вне зависимости от выбранного варианта, необходимо дождаться полного заживления раны и только потом приступать к дальнейшему лечению.

В некоторых случаях стоматологи рекомендуют проводить повторную имплантацию. Но для этого необходимо предварительно разобраться с причинами отторжения предыдущих имплантов.

Если эта ситуация была обусловлена особенностями строения челюсти, то наверняка и повторная имплантация не закончится успехом.

Если же причиной отторжения является несоблюдение гигиены ротовой полости или использование некачественных имплантов, то процедуру можно повторить, учитывая предыдущие ошибки.

Преимущества постановки имплантатов в клинике «НОВЫЙ ВЕК»

  • высокое качество устанавливаемых имплантов швейцарского, немецкого и израильского производства (Straumann, Hi-Tec, Nobel Biocare, Ankylos, Dentium)
  • опытные и квалифицированные имплантологи Частило Виталий, Даниил Разумейко и Сергей Бугаев;
  • бесплатные профилактические осмотры в период остеоинтеграции;
  • возможность получения 10% скидки при установке более двух имплантов;
  • возможна оплата имплантации в рассрочку;
  • тотальный контроль стерильности всех инструментов, оборудования и используемых материалов.

Как понять – прижился зубной имплант или нет

Вид до имплантации

Вид после имплантации

Условно-съемный протез на титановой балке с опорой на 4 импланта Nobel CC Работа выполнена стоматологом-ортопедом Калиновской В.В.

  • Клиника «НОВЫЙ ВЕК», Композиторов 12
  • Смотреть остальные работы

Установка импланта

Циркониевый абатман

После

Коронка из диоксида циркония на импланте Straumann Active и циркониевом индивидуальном абатмане. Время приживление импланта на верхней челюсти 1.5 месяца

Работа выполнена хирургом-ортопедом Бугаевым С.С. Клиника «НОВЫЙ ВЕК», Композиторов 12

Смотреть все работы

До

После

После

Условно-съемный протез по методике All-on-4 (Все на 4-х) на нижней челюсти В первое посещение поставлены 4 импланта Нобель, во второе посещение на следующий день изготовлен и зафиксирован временный акриловый протез, который через 3 месяца будет заменён на постоянный.

Работа выполнена хирургом-ортопедом Бугаеввым С.С. Клиника «НОВЫЙ ВЕК», Композиторов 12

Смотреть все работы

Ортопантомограмма с изображением поставленных 4 имплантов Nobel на верхней челюсти и 6 имплантов Straumann на нижней

Временный протез на верхней челюсти изготовленного по методике Все-на-4 (All-on-4), нёбо полностью открыто

На нижней челюсти на 6 имплантах Straumann изготовлен металлокерамический мостовидный протез

Одномоментная имплантация по методике All-on-4 (Все на 4-х) на верхней челюсти

Работа выполнена стоматологом-ортопедом Калиновской В.В. и хирургом-имплантологом Разумейко Д.А. Клиника «НОВЫЙ ВЕК», Композиторов 12

Смотреть все работы

До

После

После

На 4 имплантах Dentium с помощью винтовой фиксации зафиксированы два металлокерамических мостовидных протеза

Работа выполнена ортопедом-хирургом Бугаевым С.С. Клиника «НОВЫЙ ВЕК», Композиторов 12

Смотреть все работы

Более подробную информацию об имплантации Вы можете получить на тематическом сайте клиники «НОВЫЙ ВЕК» http://имплантация-спб.рф/

Стоимость имплантации в клинике «НОВЫЙ ВЕК»

Установка имплантата HI-TEC (Израиль) 22 000 — 25 000 руб
Установка имплантата Straumann (Швейцария) 36 500 — 40 000руб
Установка имплантата Dentium (Корея) 22 000 — 25 000
Установка имплантата NOBEL REPLACE (Швеция)  32 500 — 40 000 руб
Установка имплантата ANKYLOS (Германия)  33 000 руб
Закрытый синус-лифтинг (без стоимости материалов)  12 500 руб
Открытый синус-лифтинг (без стоимости материалов)  20 500 руб
Использование мембраны Bio-Gide/Jason /Lyoplast  11000 руб
Использование остеотропного препарата Bio-Oss/Cerabone/ Lyoplast 11 000 руб
Использование обогащенной плазмы при синуслифтинге (PRP-методика) от 5000 руб
Установка формирователя десны от 3000 руб
Установка микроимпланта от 10 500 руб
Смотреть полный прайс-лист

Имя: Александр Поличенко

Лечащий врач: Частило Виталий Александрович

От посещения клиники «НОВЫЙ ВЕК» у меня остались только лишь самые лучшие воспоминания. Особенно хочу отметить Виталия Александровича. Его профессионализм и умение доходчиво и подробно объяснять убедили меня сделать правильный выбор в пользу имплантации. Также хочу сказать большое спасибо ассистенту Маргарите! Вы создаете уютную и домашнюю атмосферу в кабинете! Большое спасибо!

28.02.2018

Имя: Марина

Лечащий врач: Разумейко Даниил Александрович

В НОВОМ ВЕКЕ мне поставили имплант, было не больно в процессе установки, после операции тоже ничего не болит. Отдельное спасибо доктору Разумейко Даниилу Александровичу, всё сделал профессионально и деликатно, мне очень нравится так лечиться. Скоро приду ставить коронку, уверена, что всё пройдет так же хорошо!

Источник: http://newvek.spb.ru/kak-opredelit-prizhilsya-li-implant-zuba-ili-net/

Симптомы отторжения имплантов — признаки почему не приживаются импланты

Страх пациентов перед имплантацией часто основывается на двух причинах – боязни боли и боязни отторжения импланта. И если от боли придумали анестезию, то с отторжением все сложнее. В первую очередь тут нужно знать симптомы патологических изменений, и что делать при их появлении. Раскроем эту тему в сегодняшней статье – читайте подробности и все узнаете.

Что такое отторжение импланта

Имплантация – это идеальное решение восстановления эстетики и функциональности зубов. Но импланты не всегда приживаются. Конечно, это происходит крайне редко. Согласно настоящей статистике1 вероятность возникновения отторжения искусственных корней встречается всего у 1-2 процентов пациентов. А в случае с конструкциями премиум-класса Nobel, Astra Tech, Straumann – у 0,2-0,5%.

Полезно знать! Статистика приживаемости собирается скрупулезным образом – и все ведущие фирмы производители обязательно исключают негативные факторы в новейших разработках. Профессиональные клиники, применяющие только оригинальные имплантаты и методики имплантации, стабильно выходят на уровень 98-99% приживаемости конструкций.

Как понять – прижился зубной имплант или нетПочему происходит отторжение импланта?

Многие знают, что искусственные зубные корни после установки должны прижиться в кости – т.е. частично срастись с костным веществом (это называется остеоинтеграция) и не вызывать воспаления.

Как происходит отторжение? Если имплантат не воспринимается организмом как следует, а дополнительно этому мешает ряд причин – происходит воспаление тканей и разрушение кости вокруг инородного тела. Отторжение является одним из осложнений имплантации.

Далее остановимся на самых распространенных проблемах и причинах-провокаторах.

Какие могут возникнуть проблемы

Чаще всего проблемы возникают сразу после имплантации. В большинстве случаев, после двухэтапной операции. Но нередки и при одноэтапной. Существует вероятность отторжения через 2-3 года, и даже через 10 лет. Здесь различают такие заболевания как периимплантит и мукозит, которые провоцируют отторжение через продолжительное время эксплуатации конструкций.

Отдельным случаем считается отторжение сетчатого импланта (субпериостального), который ставится не в кость, а между надкостницей и костью.

Представляет собой сетчатые пластинки, охватывающие кость с двух сторон, но не вкручиваемых в нее. Процесс установки и приживления весьма травматичен, т.к. страдают большие площади надкостницы.

Чтобы понять, как выглядит эта конструкция, можно посмотреть на фото. В настоящее время способ считается устаревшим.

Как понять – прижился зубной имплант или нетНа фото показана схема внекостной имплантации

Что такое мукозит – симптомы и лечение

Мукозит возникает при имплантации, когда происходит инфицирование бактериями верхней слизистой тканей пародонта, то есть непосредственно десны.

То есть очаг воспаления расположен только снаружи, в деснах, без углубления в кость. Десна вокруг титанового корня имеет видимые патологические признаки – покраснение, небольшой отек, реже – синюшность.

Может сопровождаться небольшой болезненностью при надавливании на зуб.

Мукозит хорошо лечится терапевтическими мерами (антибиотики, гели, полоскания). Имеет благоприятный прогноз приживаемости имплантата после лечения.

Периимплантит – как проявляется и лечится

Именно периимплантит становится основной проблемой, из-за которой начинает отторгаться имплант. Это очень опасное и серьезное воспаление, охватывающее ткани вокруг всего титанового корня. Зачастую процесс сопровождается повышенной температурой, ухудшением общего самочувствия, появлением крови и гноя из-под десны.

Как понять – прижился зубной имплант или нетНа фото изображен переимплантит

Также начинается резорбция кости. Костное вещество челюсти уже не врастает в поверхность импланта, а, напротив, разрушается. Периимплантит и мукозит имеют сходные признаки, но в первом случае они выражены намного ярче. У 90% пациентов с периимплантитом искусственный корень сохранить не удается – показано его удаление.

Стадии периимплантита

  1. легкая стадия: может являться осложнением прогрессирующего мукозита. Болезни имеют сходные симптомы – слабую боль и отек десны. Здесь отмечается легкая резорбция (рассасывание) кости – около 3 мм вокруг титанового стержня.

    Лечение чаще всего консервативное и направлено на снятие воспаления,

  2. средняя стадия: разрушается более 3 мм кости, возникает сильная боль, появляется гной вкупе с кровоточивостью,
  3. тяжелая стадия: характеризуется полным разрушение кости, глубокими десневыми карманами, подвижностью конструкции, обильным выделением гноя и крови, а также сильнейшими болями. Единственное оправданное решение – удаление.

Важно знать! Средняя стадия не обходится без хирургического вмешательства, идущего в комплексе с антибактериальным лечением. Стоматолог вычищает десневые карманы от грануляций и гнойных масс. Может потребоваться подсадка кости. Но, по статистике, через некоторое время у 93% пациентов2 происходит повторное инфицирование. Так что консервативное лечение оправдано не всегда.

Болезнь может протекать и бессимптомно, хотя подобные случаи очень редки. Периимплантит, как и мукозит, может возникнуть на раннем этапе – сразу после имплантации. Тут клиническая картина бывает смазана из-за естественных последствий самой операции. Далее расскажем, на какие признаки нужно обратить внимание, чтобы вовремя обратиться к стоматологу.

Опасные признаки после имплантации

Как понять – прижился зубной имплант или нетБоль является главным симптомом проблемы

Признаки отторжения зубного импланта могут проявляться все вместе или по-отдельности. Симптомы обычно не проходят в течение недели, могут и вовсе усиливаться с каждым днем. Но, в любом случае, они свидетельствуют о начинающихся изменениях и требуют оперативного вмешательства. Давайте рассмотрим их:

  • сильная боль: может быть острой или пульсирующей,
  • большой отек и сильное покраснение десны,
  • появление гнойных масс,
  • температура около 38⁰С,
  • невозможность пережевывать пищу на больной стороне,
  • шаткость искусственного зуба или протеза,
  • выпадение конструкции.

Важно! Нужно помнить, что имплантация – это хирургическое вмешательство, которое в любом случае травмирует ткани пародонта и кость.

Поэтому совершенно нормально, если после процедуры появится боль, отек, незначительная кровоточивость. Но есть нюанс – все эти признаки будут стихать с каждым последующим днем.

Нормализация состояния пациента происходит за 1-2 недели. Тут все зависит от объема работ и одновременно проведенной костной пластики.

Почему дентальные импланты начинают отторгаться

Каковы причины отторжения имплантов? Давайте узнаем. Как ни банально это звучит, но основная причина кроется в пагубном воздействии микробов.

Все остальные причины – в той или иной мере связаны с проникновением бактерий во внутренние ткани. Натуральные зубные корни находятся в стерильной среде, под защитой организма (изнутри) и твердого эмалевого слоя (снаружи).

А при имплантации есть риск занесения инфекции из внешней среды. В каких случаях это происходит – читайте далее.

Причина № 1. Врачебные ошибки

Как понять – прижился зубной имплант или нетДоверять имплантацию зубов нужно только профессиональным врачам

Непрофессиональное отношение специалистов (имплантолога и ортопеда) к такой важной операции выражается в следующем:

  • в ошибках на подготовительном: неполная диагностика (отсутствие компьютерной томографии) ведет к неправильному выбору вида конструкции – к примеру, кость слишком узкая и короткая, а проводится классическая имплантация без наращивания. Ошибки в выборе места установки – например, слишком близко к корням живых соседних зубов,
  • пренебрежение рядом дополнительных анализов: могут не учитываться общие заболевания и индивидуальные особенности – сахарный диабет, менопауза, беременность, хронические синуситы, ОРВИ, наличие пародонтоза или пародонтита,
  • в ошибках во время самой операции: отсутствие индивидуального хирургического шаблона, несоблюдение мер антисептики и асептики, попадание слюны в зону операции, механическое повреждение покрытия титанового корня или абатмента,
  • в неграмотном протезировании: неверно рассчитанная нагрузка, несоответствие протеза к системе и количеству имплантов, занесение фиксирующего цемента в лунку.

От профессионализма имплантолога зависит 90% успеха операции. Если врач детально готовится к каждому клиническому случаю, внимательно относится к диагностике перед имплантацией, использует только качественные оригинальные материалы и инструменты – риск периимплантита минимален.

На заметку! Сократить риски отторжения имплантатов сегодня врачам позволяют умные технологии.

Например, одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой проводится только при предварительном планировании лечения в 3D-компьютерных программах. Речь идет о методиках зубы за 1 день по технологии all-on-4.

Цена подготовки при этом уже включена в стоимость комплексного лечения и она не особо выше тех ситуаций, когда врач работает без них.

Причина № 2. Ошибки пациента

Как понять – прижился зубной имплант или нетПостоянная гигиена полости рта поможет сохранить импланты

После вживления имплантата пациент получает четкие рекомендации от стоматолога – как проводить гигиену, какие пить лекарства, что можно есть и когда. Если человек пренебрегает санитарными нормами в восстановительном периоде, питается слишком жесткой пищей или бросает прием препаратов, то риск периимплантита возрастает многократно. Важно также ограничить потребление алкоголя. Нужно помнить, что искусственные зубы тоже нуждаются в уходе и заботе – даже больше, чем натуральные.

Отторжение имплантата на более поздних сроках также бывает из-за плохой гигиены, когда на протезе и под ним скапливаются частички пищи и бактериальный налет. Причем, пациент может и не подозревать, что микробов стало слишком много. Зато это хорошо видно стоматологу. Недаром после имплантации нужно регулярно ходить на осмотры и проводить профессиональную гигиену полости рта.

Причина № 3. Некачественный имплант

Некоторые клиники завлекают пациентов низкими ценами, хотя умалчивают о том, что конструкции выпущены малоизвестной фирмой и не имеют сертификатов соответствия. Покрытие некачественных изделий оставляет желать лучшего. Оно может иметь даже вредные примеси, которые начнут отравлять ткани пародонта и костное вещество.

Как понять – прижился зубной имплант или нетНе оригинальные импланты могут иметь некачественный состав

Причина № 4. Болезни пациента

Отторжение титановых конструкций может начаться и после того, как они прижились. Через 2-3 года (или более) пациент может заметить признаки периимплантита. Или их обнаружит врач во время планового осмотра.

Почему так происходит? Здесь причина кроется в возникших заболеваниях, обострении хронических патологий или резком снижении иммунитета. Обострение диабета, пародонтита, ВИЧ, онкология и др. нарушают обменные процессы. Костные ткани и десны получают слабое питание и становятся подвержены атаке бактерий, которые в большом количестве населяют полость рта.

Причиной может быть и серьезная травма лица из-за удара или ушиба. Искусственный корень может сдвинуться в кости, повредить сосуды и ткани. Может выдвинуться в полость рта – тогда внутренняя часть оголится, и к ней проникнут микробы.

«Ставил импланты 8 лет назад. Была операция в два этапа, но все прижилось хорошо. Поставили коронки через полгода.

Жил – не тужил с новыми зубами, а в последнее время стал замечать, что десна сверху посинела, и стал просвечивать металлический штифт. Обратился в клинику, где до этого лечился. Врач поставил диагноз пародонтит.

Теперь нужно удалять старые штифты и больные зубы, а потом делать полный протез на всю челюсть. Но я пока не решился, сомнения одолевают».

Alex71, отзыв с форума стоматология.рф

Краткая инструкция – что делать при обнаружении отторжения

Самым верным решением тут будет незамедлительное обращение в стоматологию. И, желательно ту, где проводилась имплантация.

Возможно, что периимплантит еще не начался либо находится на ранней стадии – тогда, с большой вероятностью, удаления удастся избежать.

Не забудьте взять с собой сервисную книжку, которая выдается на оригинальные имплантаты. И помните, что заниматься самолечением в данной ситуации бесполезно и даже опасно.

Диагностика отторжения в клинике

Как врач может распознать отторжение? Сначала обязательно проводится опрос и осмотр пациента. Уже на этом этапе можно вынести предварительный диагноз «периимплантит» – если есть шаткость, кровоточивость и воспаление. Особенно, если при обследовании десневых карманом зонд уходит глубже 5-6 мм.

Еще один обязательный этап – ортопантомограмма (ОТПГ). А лучший вариант – 3D компьютерная томография, которая даст полную объемную картину уровня резорбции костного вещества. Качественная диагностика позволит спланировать ход действий в дальнейшем – консервативное лечение, подсадка костной ткани или удаление.

Возможна ли повторная установка импланта после удаления не прижившегося

Как понять – прижился зубной имплант или нет

Повторная установка импланта, безусловно, возможна. Но тут есть свои особенности. Если проводилась классическая операция, и пациент согласен повторно на двухэтапную методику, то потребуется остеопластика. Ведь кость уже разрушена, а значит придется ее наращивать. Что отодвинет время повторной имплантации на 2-6 месяцев, пока кость приживается.

Если же речь идет об одноэтапных методах, то здесь подсадка кости требуется не всегда (только если восстанавливается дефект в 1-2 зуба).

Вообще, в данных методиках крайне редко бывает так, что не приживаются все искусственные корни – если подразумевается восстановление большого количества зубов или при полной адентии.

Протез, закрепленный на большом количестве имплантов (даже если и исключить один), можно перебазировать, а сам имплантат заменить на другой.

Как обезопасить себя от риска периимплантита

Здесь нужно соблюдать некую последовательность действий. Основное – выбрать хорошую клинику и опытного имплантолога, работающего с оригинальной продукцией и программами.

Также нужно бережно отнестись к своему здоровью – на этапе подготовки сдайте все анализы, перенесите операцию, если внезапно заболели, и соблюдайте все рекомендации врача по лечению в реабилитационном периоде и гигиене.

После операции регулярно являйтесь на прием и ежегодно проводите профессиональную гигиену, а также не допускайте обострения хронических заболеваний и травм лица. Соблюдайте меры профилактики, и тогда забудете про риск потери импланта.

Видео по теме: отзыв пациента о базальной имплантации на верхней и технологии All-on-6

  1. По данным Всемирной организации имплантологов и различным независимым исследованиям.
  2. Исследование Lisa J A Heitz-Mayfield, Andrea Mombelli www.ncbi.nlm.nih.gov

Источник: https://anZub.ru/implantaciya/ottorzhenie-implantov/

Как понять прижился имплант и нет?

Имплантация зубов относится к одним из наиболее дорогостоящих и длительных процедур, существующих сегодня в стоматологии. Поэтому естественно ожидать успешного приживления импланта, который впоследствии позволит восстановить зубной ряд. Но как узнать прижился имплант и нет, и нет ли признаков, указывающих на отторжение?

Как понять – прижился зубной имплант или нет
В ходе имплантации зубных протезов выделяют три периода: краткосрочный, среднесрочный и долгосрочный.
Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

При нормальном приживлении, в первом периоде, который длится порядка 7-10 дней, рана в области внедрения имплантата все меньше беспокоит болью и дискомфортом, что позволяет пациенту полностью прекратить прием обезболивающих препаратов. Отечность десны снижается, любые выделения из операционной раны исключены.

В среднесрочном периоде (от 2 недель до 2 месяцев) десна возвращается к прежнему размеру, не перекрывает вершину протеза — участок, на который впоследствии будет установлен абатмент и закреплена искусственная коронка. Ощущение инородного тела во рту также исчезает — напряжение, которое вначале испытывалось в десне при смыкании челюстей, больше не тревожит.

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

В долгосрочном периоде (от 2 месяцев до нескольких лет) имплантат никаким образом не дает о себе знать, обеспечивает полную функциональность искусственных коронок.

Сколько времени приживается зубной имплант — зависит от метода имплантации (одноэтапная или двухэтапная), особенностей операции (с подсадкой костной ткани или без нее) и других особенностей.

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

Следует помнить, что отторжение имплантата может произойти даже спустя несколько лет после его установки — именно этим обусловлена такая высокая и «неограниченная» продолжительность последнего периода. Наблюдаться у врача следует регулярно даже при отсутствии каких-либо проблем.

Но особенно важно связаться с имплантологом (или ортодонтом), если наблюдаются даже незначительные симптомы неблагополучия.

Признаки отторжения имплантата

Так как имплантационный период разделен на несколько временных отрезков, признаки, по которым можно определить отторжение импланта, могут сильно различаться:

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

Имплантационный период Признаки отторжения
Краткосрочный Усиление боли в месте внедрения имплантата, резко выраженная отечность десны, появление из операционной раны выделений (кровь, сукровица, гной), изо рта может наблюдаться неприятный запах.
В зависимости от локализации имплантата, отечность и боль могут распространяться на верхнее нёбо, дно полости рта, слизистую горла и пр.
Наибольший процент осложнений (около 2% от общего числа проведенных имплантаций) наблюдается именно в этом периоде.
Среднесрочный Начинает ощущаться и постепенно усиливаться дискомфорт в области вживления имплантата — при жевании, разговоре, проглатывании слюны и других привычных действиях этот участок чувствуется жестким и напряженным. При прикосновении десна плотная, неэластичная. Вершина имплантата может начать сильно выступать над десной или, наоборот, зарастать тканями десны.
Дискомфорт постепенно трансформируется в боль, которая описывается пациентами как тупая, ноющая. При отсутствии своевременной медицинской помощи может образоваться свищ, флегмона, абсцесс.
Долгосрочный Это самый безопасный период с точки зрения отторжения имплантата, но все же следует обратить внимание на возможные признаки неблагополучия. Как правило, боли при отторжении импланта нет, но коронка становится чрезмерно подвижной, а при осмотре десны можно заметить уменьшение ее объема и высоты, что свидетельствует о поглощении костной ткани альвеолярного отростка.

Нужно помнить, что в большинстве случаев имплант не приживается по причине непрофессионального подхода к имплантации и по вине самого пациента. Поэтому свести к минимуму вероятность неблагоприятного исхода можно собственными силами: ответственно подойти к выбору клиники, практикующей имплантационные технологии и предпринять все меры, направленные на успешное приживление протеза.

Как повысить шансы на приживление имплантата?

Как понять – прижился зубной имплант или нет
Чтобы повысить до максимума шансы на приживление имплантата, следует придерживаться следующих правил:
Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

  1. В точности соблюдайте назначения врача. Препараты для обезболивания, противовоспалительные и противомикробные средства следует принимать в рекомендованной дозировке, и не прекращать лечения без веских на то оснований.
  2. В подготовительном периоде перед имплантацией обязательно сообщите своему врачу обо всех заболеваний, которые у вас выявлены или были пролечены на протяжении последних 12 месяцев. Если вы принимаете какие-либо препараты (снижающие свертываемость крови, регулирующие артериальное давление, гормональные контрацептивы и пр.) поставьте врача об этом в известность. Некоторые заболевания являются прямым противопоказанием к имплантации (сахарный диабет, анемия и пр.), а прием ряда лекарственных препаратов следует отменить для снижения вероятности осложнений.
  3. Уход за полостью рта должен быть особенно тщательным — начиная с подготовительного периода и на протяжении всего периода эксплуатации имплантата. Для повышения качества гигиены рекомендуется использовать ирригатор со специальной насадкой для имплантов, но не следует применять без необходимости антисептические средства или ополаскиватели, если это не согласовано с врачом — длительное применение таких растворов может нарушить микрофлору полости рта, что затруднит приживаемость имплантата.
  4. Откажитесь от вредных привычек. Особенно опасно с точки зрения приживления имплантата курение — вещества, которые включает в себя табачный дым, приводят к резкому сужению кровеносных сосудов в слизистой полости рта, что серьезно нарушает обменные процессы и может стать причиной отторжения. Кроме того, важно скорректировать питание — блюда должны быть подогреты или охлаждены до температуры тела, а в краткосрочном периоде следует отказаться от мучной и сладкой пищи, и жестких сухих продуктов.

Но если имплант не прижился или у вас есть какие-либо сомнения на этот счет, незамедлительно обратитесь к врачу — важно быстро предпринять меры, которые исключают развитие осложнений.

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

Источник: https://vproteze.com/prizhilsya-implant-ili-net.html

Как понять что имплант не прижился, сколько приживается, признаки отторжения зубного импланта

Имплантация зубов – травматичная и сложная процедура, требующая длительного периода реабилитации (от 3 до 6 месяцев).

Этот период не всегда протекает гладко, возможно появление отечности мягких тканей, болезненных ощущений, кровотечения и других неприятных симптомов.

Если перечисленная симптоматика не прекращается, это может стать признаком отторжения импланта. Не приживление искусственных зубов, вживленных в костную ткань, может происходить на разных этапах имплантации:

  • от ее начала до момента протезирования, когда операция выполнена неправильно;
  • на протяжении первых двух лет после установки, что чаще спровоцировано высокой нагрузкой на имплант или несоблюдением правил гигиены ротовой полости;
  • после двух лет использования протеза, когда пациент плохо ухаживает за полостью рта.

Процент вероятности приживления искусственных зубов во многом зависит от качества выбранного протеза, индивидуальных особенностей пациента, опыта и профессионализма врача. Отторжение сопровождается выраженной неприятной симптоматикой.

Признаки отторжения и приживления после имплантации

Симптомы отторжения имплантов схожи с симптомами, которые проявляются в первые недели после установки конструкции, поэтому нужно учитывать длительность их течения.

Незначительная боль в области места протезирования, отек и покраснение десны, сукровица на протяжении 5-7 дней являются нормой, как и повышение температуры тела до 38 градусов.

Немедленно обращаться к врачу нужно в тех случаях, когда:

  • острые болезненные ощущения не проходят на протяжении 1-2 недель;
  • отек усиливается и переходит на другие области;
  • несколько дней подряд держится высокая температура, плохо сбивается жаропонижающими препаратами;
  • кровотечение длится дольше 2 дней;
  • сукровица выделяется более недели;
  • появляется выделение гноя и неприятный запах;
  • конструкция стала подвижной и выпадает.

Иногда осложнения имплантации могут протекать без выраженных симптомов, но такое бывает крайне редко.

Как понять, что установка имплантов прошла успешно и протез прижился? Полное приживление конструкции происходит в течение 2-5 месяцев, в зависимости от их вида и метода имплантации, но понять, далась ли операция, можно уже через 1-2 недели, после того, как пройдет отечность и болезненность.

Если протез прижился, при надавливании на него не должно быть неприятных ощущений, подвижности, выделения из раны в области швов должны полностью прекратиться, все неприятные симптомы должны пройти.

Как понять – прижился зубной имплант или нет

Проблемы после имплантации

После неудачной установки имплантов могут развиваться такие заболевания, как мукозит и периимплантит. Они характеризуются воспалением пародонта в области имплантов. Эти заболевания схожи по симптоматике с пародонтитом и гингивитом, но отличаются характером течения.

Мукозит проявляется как воспаление слизистых оболочек в области импланта, при этом признаки утраты костной ткани отсутствуют.

При периимплантите происходит воспалительный процесс в мягких тканях также в области импланта, но сопровождается он резорбцией кости. Диагностирование выполняется с помощью зондирования десенных карманов и рентгенологического снимка.

Мукозит – менее серьезное заболевание, его лечение проходит быстрее и проще, включает чистку десенных карманов и их обработку антисептическими средствами.

Периимплантит – более сложное заболевание, развивающееся на фоне плохого приживления имплантов. Воспаление, начинающееся в кортикальном слое ротовой полости, может привести к разрешению костной ткани. Оно протекает в несколько этапов:

  1. в легком случае заболевания происходит потеря костной ткани вокруг импланта в объеме 1-3 мм, на поверхности слизистых оболочек наблюдается незначительный воспалительный процесс, который может вызывать незначительные болезненные ощущения;
  2. при средней степени тяжести вдоль импланта утрачивается около 50% костной ткани, появляется выделение гноя, неприятный запах;
  3. на последней стадии периимплантита происходит практически полная резорбция кости, что приводит к образованию глубоких карманов, которые заполнены мягкой тканью, на фоне этого развиваются инфекции, скапливается гной, открывается кровотечение.

Первая стадия периимплантита хорошо поддается лечению. Пациенту назначаются средства с дезинфицирующим, обезболивающим эффектом. На втором этапе развития заболевания требуется комплексное лечение, а на последнем ‒ чаще всего повторная установка имплантов.

Причины отторжения

На вопрос, почему установленный имплант не прижился, нельзя ответить однозначно, так как существует ряд факторов, которые могут препятствовать этому процессу. К ним относятся:

  • низкое качество импланта (чтобы искусственные зубы прижились с более высокой вероятностью, нужно выбирать изделия проверенных брендов);
  • несоблюдение рекомендаций врача и гигиены ротовой полости;
  • некачественно выполненная работа стоматолога; 
  • высокая нагрузка на искусственный зуб;
  • аллергическая реакция на материалы, входящих в состав импланта.

Также имплант может не приживаться при иммунных заболеваниях, когда невозможно спрогнозировать результат имплантации.

Диагностика отторжения в клинике

Диагностика отторжения имплантов основана на осмотре ротовой полости и данных анамнеза.

При отсутствии симптоматики, чтобы подтвердить подозрение на отторжение протезной конструкции, проводится компьютерная томография, ортопантомография.

Также могут потребоваться лабораторные исследования, магниторезонансная томография. Точно понять, прижились ли зубные импланты, помогает проба Шиллера-Писарева.

Возможна ли повторная установка не прижившегося импланта после удаления?

При выполнении классической двухэтапной имплантации после удаления имплантов их повторная установка практически невозможна. Это связано с сильной атрофией костной ткани, вызванной воспалением. Чтобы повторно установить искусственный зуб, требуется наращивание кости.

Изначально нужно полностью устранить воспаление, затем проводить операцию. Приживление костного материала может длиться в течение 3-6 месяцев.

При выборе метода комплексной имплантации с немедленной нагрузкой отторжение протеза происходит крайне редко, но даже в этом случае имплант можно установить повторно.

Как понять – прижился зубной имплант или нет

Как повысить шансы на приживление имплантата

Чтобы протез прижился с более высокой вероятностью, необходимо, чтобы он был высокого качества. Также важен профессионализм специалиста, поэтому нужно уделить особое внимание выбору врача и клиники. Чтобы минимизировать риски осложнений, пациент должен соблюдать все рекомендации врача, следить за гигиеной полости рта, проходить профилактический осмотр.

Источник: https://iorthocenter.ru/blog/kak-ponyat-implant-ne-prizhilsya/

Все, что надо знать об отторжении импланта. Профилактика

После имплантации зубов есть риск развития осложнений, среди которых и отторжение импланта.

Это явление связано с разными факторами, чаще плохая приживаемость – результат ошибки в ходе операции и отсутствия профилактических мероприятий в ранний период после установки импланта.

Отторжение импланта зуба сопровождается рядом неприятных симптомов, которые важно вовремя распознать для оказания своевременной помощи и выбора альтернативного варианта восстановления зубов.

Отторжение зубного импланта – деструктивно-воспалительный процесс, приводящий к разрушению челюстной кости и потере устойчивости дентальной конструкции. Это редкое для нынешней стоматологии явление, которое наблюдается в 1-2% всех случаев.

иллюстрация

Причины.

  • Некачественная работа врача.
  • Использование устаревшими инструментами и аппаратурой; несоблюдение санитарных норм; выполнение отдельных этапов имплантации разными специалистами; нарушения протокола проведения операции; перегрев тканей во время сверления отверстия под штифт; неправильное расположение стержня в кости; игнорирование противопоказаний; игнорирование отдельных моментов, касающихся общего здоровья человека или противопоказаний; неправильный подбор вида конструкции и ее размещение в кости.
  • Большая часть осложнений имплантации происходит по вине врача, поэтому этап выбора имплантолога очень важен для пациента.
  • Низкое качество изделий.
  • Иногда наблюдается воспаление тканей вокруг вживленного импланта, который был изготовлен из дешевого сплава.
  • Аллергическая реакция.

Организм некоторых людей не принимает металлические элементы. И хотя сейчас штифты изготавливаются из биосовместимых материалов, титана и диоксида циркония, лучше заранее сделать пробы для исключения риска непереносимости зубных имплантов.

Внутренние заболевания.

Хирургическое вмешательство может представлять опасность при бронхиальной астме, лишае, системной красной волчанке и иных подобных патологиях. Если человек постоянно принимает гормональные или другие препараты, есть вероятность снижения метаболизма в костной ткани и ухудшения процессов регенерации. Это также может дать осложнение на зубные импланты.

Индивидуальные особенности.

У отдельной категории людей имеется склонность к отторжению, т.е. проявляется реакция на материал, из которого создан искусственный корень.

Хоть сейчас и используются в стоматологии биосовместимые материалы (титан и диоксид циркония), случаи аллергии на них фиксируются.

Факторами, повышающими вероятность отторжения, также является бруксизм, полученные после имплантации травмы, возникновение заболеваний пародонта.

Легкомысленное отношение пациента к своему здоровью.

Если человек плохо ухаживает за искусственными зубами, курит, употребляет алкоголь, не посещает профессиональные гигиенические процедуры в клинике (для профилактики отторжения зубных имплантов), вряд ли удастся избежать проблем с деснами и твердыми тканями, удерживающими искусственную конструкцию в челюсти.

иллюстрация

Периоды.

Имплантация происходит в несколько этапов. Сначала проводится вживление импланта, и уже после заживления раны устанавливают абатмент – основу под протез или искусственную коронку. Когда имплантаты отторгаются, это сопровождается периимплантитом – воспалением тканей вокруг титанового штифта.

Осложнения на этапе вживления происходят по следующим причинам:

  • кровоизлияние с нагноением раны;
  • неточное препарирование тканей;
  • плохое закрытие раны;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта;
  • инфекционный и гнойный очаг.

Для профилактики этих состояний проводится профессиональная гигиена и санация полости рта.

Стоматолог не может начинать непосредственную установку импланта, когда не уверен, что состояние слизистой, зубов и пародонта отвечает всех требуемым параметрам для хирургической манипуляции.

В некоторых случаях требуется несколько недель или даже месяцев, чтобы создать все условия для безопасной и качественной имплантации

Имплант приживается в течение года, но отторжение его чаще происходит в ранний период – первые 6 месяцев после операции. Отторжение может начаться в любой момент и после вживления: через пару месяцев после манипуляции или через годы. Стоматологии выделяют три временны́х опасных периода: краткосрочный, среднесрочный и долгосрочный.

Краткосрочный. Сложности с приживлением появляются спустя 3-6 мес. после операции. Вероятность несрастания в данный период низкая – всего 0,001%. Основными причинами становится низкое качество дентальной системы, врачебная ошибка.

Среднесрочный. Проблемы с конструкцией проявляются спустя 2-3 года со дня установки постоянного протезного изделия. Именно в этот срок отмечается больше всего фактов с отторжением.

Причиной может стать локальная перегрузка импланта, разрушение материала стержня из-за неверного его подбора, вредные привычки (наиболее опасно курение из-за пагубного влияния никотина), плохая гигиена рта.

Долгосрочный. Может развиться через 4-5 лет. Эпизоды с плохим приживлением единичны и возникают вследствие обострения системных патологий, личной непереносимости титана, дисфункции эндокринной системы, заболеваний слизистой (чаще при стоматитах), психоневрологических расстройств, патологий костной ткани.

Стоит отметить, что симптомы, возникающие через 2-3 года или даже 10 лет, скорее указывают на другие проблемы в полости рта или с костной тканью.

Симптомы отторжения зубных имплантов.

Признаки отторжения импланта могут появиться не только сразу после операции, но и значительно позже. К ним относятся:

  • отек слизистой, который держится более пяти дней;
  • кровотечение из раны дольше двух дней после операции;
  • нестерпимая боль: болевые ощущения, сохраняющиеся спустя неделю после вмешательства;
  • боль при надавливании на десну (Это важный признак плохого приживления импланта. Симптом может сопровождаться ощущением пульсации, тогда наверняка придется походить дополнительное лечение, возможно, с удалением импланта);
  • высокая температура – в первый день это норма, если и дальше продолжает расти, это патология;
  • неприятный запах от прооперированной области;
  • гнойные выделения из раны;
  • подвижность дентального импланта — в норме штифт хорошо зафиксирован в кости, что полностью исключает его подвижность. Нарушение положения протеза и его свободное движение говорит об отторжении вследствие ошибки в ходе установки.

Даже при наличии одного из этих симптомов надо срочно обратиться для диагностики отторжения зубных имплантов в стоматологическую клинику.

иллюстрация

Лечение.

Отторжение и переимплантит – это показания к удалению импланта.

Лечение отторжения зубных имплантов предусматривает вскрытие проблемного участка, удаление штифта, дезинфекцию пораженных тканей, костную пластику (по показаниям) и медикаментозную терапию.

После восстановления костной ткани, если есть возможность, врач предложит альтернативный вариант восстановления зубного ряда. Опытный имплантолог может пойти на риск и попробовать провести повторную имплантацию по другой технике.

Как минимизировать риски отторжения. Профилактика.

Профилактические мероприятия играют немаловажную роль и содействуют его беспроблемному укреплению. Значительная доля ответственности за исход процедуры лежит на самом человеке. Поэтому чтобы не утратить установленный имплантат, важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Не трогайте рану руками или с помощью сторонних предметов. В первые несколько дней после проведения имплантации даже можно не чистить зубы в непосредственной близости с имплантом, чтобы не повредить рану в десне и не спровоцировать отторжение.
  • Спустя сутки-двое после имплантации корня нужно посетить кабинет врача для контроля и возможных рекомендаций для скорейшего восстановления и сохранения импланта.
  • Отказаться от курения.
  • Воздерживаться от употребления алкоголя.
  • Не употреблять горячую и очень холодную пищу, твердые продукты.
  • На некоторое время минимизировать физические нагрузки: тяжелую работу, занятия спортом.
  • Пока искусственный корень хорошо не закрепится, не допускать его перегрузки. Первые несколько дней принимать мягкую пищу, жидкость.
  • Остерегаться переохлаждения и перегрева. На небольшой период времени оградить себя от посещения бассейна, сауны, бани.
  • Соблюдать все предписания врача, для снятия отечности десны можно приложить холодный компресс к щеке.
  • Тщательно следить за гигиеной рта. Не забывать о профилактической чистке зубов, десен, языка от налета. Ее нужно делать, как минимум, дважды в год в кабинете зубного врача, и это минимизирует риск отторжения
  • Укреплять десны, проводя ежедневно массаж.
  • Согласно назначению, принимать все лекарственные препараты.
  • Укреплять иммунитет.
  • Правильно питаться. Обогатить рацион витаминами.
  • Контролировать состояние своего здоровья, и при изменении самочувствия, либо проявлении единичных негативных ощущений, незамедлительно показываться врачу.

Подводя итог, ходим обратить особое внимание, что для минимизации риска отторжения импланта следует заранее осознать, что ответственность за результат лечения лежит не только на плечах врача, но и на вас тоже (недисциплинированный пациент, не выполняющий указания врача, может испортить результаты даже самой ювелирно выполненной работы). Однако соблюдение рекомендаций врача, бережное отношение к своему здоровью, выдержка касательно сигарет, алкоголя и физических нагрузок поможет сохранить имплант, установка которого стоит немалых денег, сил и времени.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c4dcc7990376000ad5e286b/5ce63d57a77c0800b350e206

Ссылка на основную публикацию