Признаки кариеса и как его распознать

Кариесом разной степени выраженности в России страдает около 80% школьников и до 98% взрослого населения.

Это самая распространённая стоматологическая проблема, и решать её нужно ещё на стадии мелового пятна, не дожидаясь дальнейшего развития заболевания.

Современная медицина располагает множеством инструментов для диагностики даже скрытого кариеса, не имеющего никаких внешних проявлений. Кроме того, обнаружить патологический процесс можно и самостоятельно.

Определение и возникновение кариеса

Признаки кариеса и как его распознать

Кариес может затронуть все слои зуба

Начинается кариес с того, что зубная эмаль подвергается деминерализации, то есть теряет большое количество кальция. На поражённых участках появляются так называемые меловые пятна — точки белого цвета. При своевременном консервативном лечении, включающем аппликации с кальцием и фтором, возможен регресс заболевания.

Признаки кариеса и как его распознать

В своём развитии кариес проходит 4 стадии, а затем возникают осложнения

При отсутствии лечения заболевание на стадии мелового пятна переходит в поверхностную фазу, при которой повреждения зубной эмали становятся необратимыми, а затем последовательно развивается средний и глубокий кариес. При этом патологический процесс затрагивает не только эмаль, но и дентин, пульпу, а в тяжёлых случаях — десну.

Меловая и поверхностная стадии кариеса чаще встречаются в детском и подростковом возрасте, а средняя и глубокая степени заболевания в основном диагностируются у взрослых.

В зоне риска возникновения кариеса находятся следующие области:

  • пришеечные участки;
  • фиссуры — бороздки на жевательных поверхностях зубов и между их буграми;Признаки кариеса и как его распознатьОчень часто кариес возникает в фиссурах — естественных бороздках зубов
  • места, где соприкасаются соседние зубы;
  • естественные выпуклости зубов, которые чаще всего контактируют с пищей.

В зависимости от скорости развития патологического процесса кариес делится на:

  • медленнотекущий;
  • стабилизированный;
  • быстротекущий.

Медленнотекущий процесс может не прогрессировать годами, тогда как быстротекущий способен перейти в следующую стадию за считаные недели.

Что представляет собой заболевание — видео 

Симптомы

Симптоматика этого заболевания очень разнообразна. Одни люди могут даже не подозревать о кариесе последних стадий, тогда как другие будут испытывать боль уже при первых микротрещинах в эмали.

Кариес классифицируют не только по стадиям развития, но и по месту возникновения. В последнем случае выделяют следующие виды:

  • фиссурный — поражает фиссуры центральной части зуба, не затрагивая его шейку и корень. Такая локализация заболевания является самой распространённой среди взрослого населения;Признаки кариеса и как его распознатьПришеечный кариес считается самым опасным
  • пришеечный (кариес шейки зуба) — возникает на шейке зуба, возле десны. Именно там вначале появляется меловое пятно, а потом образуются тёмные участки и углубления. На последних стадиях этот вид очень опасен, поскольку поражение быстро распространяется вниз, к корню зуба. При несвоевременном обращении к врачу часто приходится удалять пульпу и пломбировать каналы;Признаки кариеса и как его распознатьКорешковый, или прикорневой, кариес чаще всего поражает зубы пожилых людей
  • корешковый (прикорневой, старческий, кариес корня зуба) — характерен для людей старше 60 лет. С возрастом уменьшается выработка слюны и ухудшается состояние дёсен. При этом корень зуба обнажается, утрачивает прочность и темнеет эмаль. Часто заболевание сопровождается пародонтитом. Если патологический процесс не остановить, поражение может охватить весь зуб по кругу, в результате чего коронка отделится от корня. После лечения при недостаточной гигиене полости рта велика вероятность развития рецидивов (повторов);
  • бутылочный (кариес молочных зубов) — своё название он получил потому, что многих малышей кормят по ночам из бутылочки. Процесс этот длительный, а в состоянии сна у человека вырабатывается гораздо меньше слюны, организм не в состоянии обезвредить всех бактерий, вызывающих заболевание. Передние резцы контактируют с пищей больше всего, поэтому именно они поражаются в первую очередь. Если проблемные участки не лечить, кариес может быстро распространиться на соседние зубы — такова особенность детского организма.

Субъективные симптомы кариеса зависят не от места его возникновения, а от стадии, то есть степени поражения. Локализация важна лишь для диагностики и выбора стратегии лечения.

Диагностика

Определить наличие патологии, особенно на ранних стадиях, может только стоматолог. Небольшие повреждения эмали порой выявляются только специальными методами, а некоторые симптомы кариеса характерны и для других заболеваний, нуждающихся в совершенно ином лечении.

Признаки кариеса и как его распознать

Осмотр с помощью зеркала и зонда не позволяет диагностировать скрытый кариес

Выбор способа диагностики зависит от вида и локализации кариеса. В арсенале стоматологов имеются 8 различных методов обнаружения патологии, причём в сложных случаях возможно применение сразу нескольких из них.

  1. Зонд и зеркало. Это стандартный набор, с помощью которого совершается первичный осмотр пациента. Он эффективен для выявления запущенного кариеса.
  2. Стоматоскопия. Использование при стоматологическом осмотре линз и микроскопов увеличивает точность диагностики на 75%.

    Применение оптических приборов весьма эффективно и в процессе лечения: это позволяет улучшить качество и повысить точность врачебных манипуляций.

  3. Кариес-маркеры. Принцип диагностики предельно прост: попадая на здоровую гладкую эмаль, специальная краска стекает с неё, не оставляя никаких следов. Однако если имеются микротрещины, вещество впитывается в них, обозначая границы и формы поражённых участков. Чаще всего в качестве кариес-маркера применяют фуксин, который окрашивает повреждения в розовый цвет.Признаки кариеса и как его распознать

    С помощью кариес-маркеров (индикаторов кариеса) очень точно диагностируются ранние стадии патологического процесса

  4. Рентген. Бывает, что патология скрывается в межзубном пространстве либо за десной, поэтому внешне практически незаметна. В таких случаях делают рентгенограмму, по результатам которой и выявляется кариес, в том числе его рецидивы вокруг ранее поставленных пломб. Правда, диагностировать таким образом начальные стадии заболевания можно лишь при обширном поражении эмали: небольшие единичные участки на рентгеновском снимке идентифицировать очень сложно.
  5. Воздействие светом. Существует несколько методов индикации кариеса с помощью просвечивания:
    • трансиллюминирование — зубы освещают ярким холодным светом;
    • люминесцентная диагностика — предполагает использование ультрафиолета: повреждённые участки будут отличаться более тёмным цветом.
    • подсветка лазерным лучом — освещённые лазером повреждённые и целые участки эмали излучают волны разной длины. Это фиксируется и анализируется приборами, а на основании полученных данных стоматолог делает заключение о наличии патологии.
  6. Температурное воздействие. Используется во время дифференциальной диагностики с целью отличить кариес от других заболеваний. Этот метод не требует специальной аппаратуры: на зубы просто воздействуют холодной или горячей водой и судят об очаге поражения на основании ощущений пациента. 
  7. Электроодонтометрия. Используется в том случае, если у врача возникает подозрение на пульпит. На пульпу зуба воздействуют слабым электрическим током, периодически изменяя его силу. Если зуб поражён обычным кариесом, боли эта процедура не вызывает.
  8. Фиссуротомия. При подозрении на скрытый кариес в жевательной поверхности зуба, в области фиссур вскрывается эмаль и исследуется на предмет патологий. Если воспалительные процессы не обнаруживаются, то врач проводит герметизацию фиссур, что является эффективной профилактикой заболевания.

Часто бывает так, что даже опытный стоматолог не может сразу поставить правильный диагноз, поскольку симптомы кариеса сходны с проявлениями других заболеваний.

С помощью визуальных методов можно дифференциировать начальные стадии патологического процесса с налётом и зубным камнем.

Изменение окраски эмали в этих случаях локализуется не на жевательных, а на боковых поверхностях зуба вдоль дёсен, образуя кайму из отдельных наростов.

Грамотный специалист способен отличить от кариеса и пигментацию: эмаль при этом приобретает темноватый окрас и становится прозрачной, а сами пигментные пятна имеют жёлтый цвет.

Как отличить кариес от других болезний зубов — таблица

Как определить болезнь в домашних условиях

Несмотря на сложность клинических методов диагностики, обнаружить у себя кариес можно и самостоятельно, в домашних условиях. Для этого следуйте простым советам:

  1. Периодически осматривайте зубы на предмет появления на эмали меловых или тёмных пятен. Будьте особо внимательны в области фиссур, пломб, сколов, участков, где зубы прилегают к дёснам.
  2. Не игнорируйте боль: любые неприятные ощущения от горячих, холодных, сладких и кислых продуктов — сигнал о повреждении эмали. При кариесе передних зубов боль может возникать даже во время вдоха.Признаки кариеса и как его распознать

    С помощью флосса (зубной нити) можно самостоятельно диагностировать кариес между зубами

  3. Пользуйтесь зубными нитями. Этот метод иногда применяют стоматологи, но диагностировать кариес с его помощью можно и самостоятельно. Поместите между зубами шёлковую либо зубную нить и пилящими движениями подвигайте её вверх и вниз. Если во время процедуры чувствуется боль или извлечённый флосс будет повреждён — значит развивается кариес, поскольку для него характерны острые участки эмали. Впрочем, такие симптомы могут говорить и о том, что вам плохо отшлифовали пломбу или же между зубами имеются минерализированные отложения.

При обнаружении любых подобных явлений нужно немедленно посетить стоматолога. Ранняя диагностика кариеса — залог успешного лечения зуба и сохранения его в максимально целом и здоровом состоянии.

Избежать кариеса удаётся очень немногим людям. Чтобы сохранить зубы здоровыми, не стоит забывать о профилактике: здоровом питании, гигиенических процедурах, регулярных осмотрах у стоматолога даже при отсутствии жалоб и визуальных повреждений. Эти простые правила улучшат качество вашей жизни и сократят время пребывания в стоматологическом кресле.

  • Феликс Котиков
  • Распечатать

Источник: https://monrb.ru/zubnye-boli/karies-nayti-i-obezvredit.html

Симптомы и признаки разных видов кариеса у взрослых и детей, диагностика заболевания + фото

Слово «кариес» в наше время знакомо практически всем. Отношение к этому заболеванию в большинстве случаев легкомысленное. Какие симптомы указывают на развитие кариеса, а также какие методы диагностики применяют стоматологи? Можно ли определить у себя патологию самостоятельно?

Что такое кариес

Кариес — самое распространённое стоматологическое заболевание. Оно представляет собой разрушение твёрдых тканей зубов под воздействием вредных микроорганизмов.

В основном это кислотообразующие стрептококки и лактобактерии, которые остаются в ротовой полости вместе с плохо вычищенными зубной щёткой остатками пищи.

Процесс этот прогрессирующий, приводящий при отсутствии должного вмешательства к полному разрушению зуба.

На латыни «кариес» обозначает «гниение». При этом заболевании зуб действительно гниёт, распространяя характерный неприятный запах.

Признаки кариеса и как его распознатьКариесом больны свыше 90% населения Земли

Это заболевание начинается с разрушения минеральных составляющих эмали — защитной оболочки зуба. Затем начинают портиться нижние слои твёрдых тканей, образуются полые камеры. На более поздних стадиях могут развиваться сопутствующие болезни (пульпит, периодонтит и другие).

Принято считать, что кариес — это болезнь грязных зубов. Однако к его развитию кроме некачественной чистки зубов может привести:

  • недостаточное питание;
  • авитаминоз;
  • чрезмерное увлечение сладким;
  • недостаток слюны;
  • наличие в организме других очагов инфекции;
  • генетическая предрасположенность;
  • проживание в местности, где в воде наблюдается недостаток фтора.
Читайте также:  Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Причины развития кариеса — видео

Классификация: особенности различных форм патологии

Кариес бывает первичный (когда больной по поводу данного зуба обращается в первый раз) и вторичный (когда зуб уже подвергался лечению, но кариес развился вновь).

Вторичный кариес имеет следующие формы:

  1. Очаг рядом с пломбой или вокруг пломбы.
  2. Очаг под пломбой.
  3. Очаг под коронкой.

Кроме того, выделяют:

  1. Фиссурный кариес — называется так из-за того, что появляется в области фиссур (небольшие выемки у основания зубов). Этот вид патологии очень трудно диагностировать, так как его внешние проявления часто бывают незаметны.
  2. Межзубной кариес, который ещё называют контактным. Он появляется в тех случаях, когда зубы плотно прилегают друг к другу и чистка их из-за этого затруднена. Обычно при контактном виде повреждёнными оказываются оба соседних зуба.Признаки кариеса и как его распознатьПри межзубном кариесе повреждёнными оказываются оба соседних зуба
  3. Пришеечный кариес — развивается в районе шейки зуба, то есть там, где зуб входит в десну. В этом месте особенно тонкая эмаль, поэтому пришеечный кариес не редкость.
  4. Корневой кариес — развивается в корне зуба, часто сопровождается его обнажением и поражением дёсен. Этим видом заболевания страдают многие люди, которые носят коронки. Так как над очагом кариеса в этом случае нависает десна, увидеть его очень сложно.

По интенсивности развития бывает:

  1. Компенсированный кариес. Эта форма развивается годами. Иногда, если человек начинает принимать богатую витаминами пищу и следит за гигиеной полости рта, процесс останавливается сам по себе.
  2. Субкомпенсированная форма — скорость распространения процесса средняя. Количество поражённых зубов примерно равно среднему показателю в данной возрастной группе.
  3. Кариес генерализованный — быстрый процесс, при котором сразу поражается много зубов. Часто встречается у больных с хроническими инфекциями и у подростков в период полового созревания.
  4. Декомпенсированная форма — самая опасная. Развитие заболевания стремительное, при таком кариесе зуб может разрушиться полностью за пару недель.

Как распознать заболевание: пятна, неприятный запах изо рта, чувствительность зубов и другие симптомы

Симптомы кариеса на начальном этапе часто бывают незаметны. Затем появляются такие признаки:

  1. Чувствительность при приёме горячей или холодной пищи.
  2. Зубная эмаль становится не такой гладкой, как раньше, приобретает шершавость.
  3. На зубах появляются пятна, сначала белые, потом тёмные.
  4. Из ротовой полости ощущается неприятный запах.
  5. При отсутствии лечения зубы начинают разрушаться, от них могут отламываться кусочки, оставляя острые края, образуются полости внутри.

Признаки патологии в зависимости от стадии развития: начальный, поверхностный, средний и глубокий кариес

  1. Начальная стадия (стадия пятна). На поверхности эмали появляется маленькое пятнышко, обычно белого цвета.
  2. Поверхностный кариес. Разрушение эмали на месте первоначального пятна.

    Признаки кариеса и как его распознатьРазрушение зубов развивается постепенно

  3. Средний кариес. Начало разрушения дентина.
  4. Глубокий кариес. Инфекция попадает в зубные каналы, может вызвать периодонтит.

Как отличить пришеечный кариес: изменение цвета эмали, чувствительность зубов и другие признаки

Пришеечный кариес — самый болезненный из всех видов этого заболевания. В наше время лечат его обычно под местным наркозом. Его признаками являются:

  1. Изменения цвета эмали в области шейки зуба.
  2. Появление чувствительности этой области к температурным раздражителям и сладкой пище.
  3. Возникновение углубления, которое частично проникает под поверхность десны.

Признаки кариеса и как его распознатьПришеечный кариес — заболевание, при котором очаг поражения находится около шейки зуба

Пришеечный кариес легко можно спутать с другим стоматологическим явлением, которое называется «клиновидный дефект». В той же области зуба имеется углубление, которое уходит под поверхность десны, но повреждение тканей зуба не наблюдается, эмаль не меняет цвет, очаг инфекции отсутствует.

Особенности поражения корня зуба

Кариес корня зуба чаще всего возникает не самостоятельно, а как следствие других форм данного заболевания, а также патологий дёсен.

В группе риска находятся:

  1. Пожилые люди старше 60 лет.
  2. Пациенты, у которых наблюдались ранее такие заболевания, как:
    • атрофия дёсен;
    • дистрофия в тканях;
    • осложнения после врачебных манипуляций в ротовой полости.
  3. Люди, которые редко посещают стоматолога и имеют большие очаги кариеса других видов.
  4. Пациенты, которые имеют коронки на зубах.

Признаки кариеса и как его распознатьПрикорневой кариес– самая опасная разновидность кариеса

Наличие прикорневого кариеса на начальных этапах самостоятельно заметить невозможно, поэтому людям, находящимся в группе риска, нужно регулярно проходить стоматологические осмотры.

Особенности кариеса у детей: нужно ли лечить молочные зубы

У детей кариес развивается обычно с трёх лет. Однако бывают случаи, когда это заболевание может проявить себя раньше — в два и даже в полтора года. Внешние проявления патологии у ребёнка такие же, как и у взрослых. Чаще всего у малышей с молочными зубами кариозным процессом охватываются коренные зубы и резцы верхней челюсти.

Признаки кариеса и как его распознатьСтоматологические осмотры обязательны для детей

Случается это по причинам, связанным с заболеваниями матери в период вынашивания плода, с образом её питания, а также употреблением ею наркотиков, алкоголя и табачных изделий.

Дети, которые вскармливаются искусственно, чаще заболевают кариесом в первые годы жизни, чем их сверстники, которые питались материнским молоком.

Часто родители, жалея ребёнка, не хотят лечить кариес у своего чада, мотивируя это тем, что молочные зубы всё равно выпадут, а взамен вырастут новые и здоровые.

Такой подход в корне неправильный, так как патологический процесс во рту малыша может спровоцировать развитие других инфекционных заболеваний.

К тому же ребёнок должен с детства знать, что осмотр у стоматолога — неотъемлемая часть жизни каждого цивилизованного человека.

Методы диагностики для определения заболевания

Точность диагностики кариеса зависит от использования стоматологом современных методов. Первая процедура, которая помогает выявить проблему — это стоматоскопия. Она представляет собой визуальный осмотр зубов пациента с помощью оптического прибора, который многократно увеличивает всё, находящееся в ротовой полости. Иногда этого бывает недостаточно. Тогда назначают:

  1. Исследование зубов под ультрафиолетовым излучением. Суть этого метода заключается в том, что здоровые зубы под действием ультрафиолета излучают люминесцентный свет, в отличие от зон, поражённых начальным кариесом.
  2. Использование кариес-маркёра. На зубную эмаль наносят особый краситель. Являясь абсолютно безопасным, он помогает определить участки повреждённой эмали даже в самой начальной стадии кариеса, так как они под действием красителя свой цвет не меняют, в отличие от здоровых зубов.Признаки кариеса и как его распознатьКариес-маркер позволяет выявить заболевание на начальной стадии
  3. Рентгенография. С помощью этого метода можно абсолютно точно определить состояние корня зуба и глубину его поражения кариесом.

Дифференциальная диагностика с пульпитом, периодонтитом и другими патологиями — таблица

Определение кариеса в домашних условиях

Начальную стадию кариеса у себя определить практически невозможно. Поэтому в любом случае, даже если человек уверен, что с зубами у него всё в порядке, нужно посещать стоматолога хотя бы раз в год. Кроме того:

  1. Срочно нужно идти к врачу, если вы вдруг стали чувствовать острую боль при принятии какого-либо вида пищи, при употреблении горячих напитков или мороженого.
  2. Во время чистки зубов нужно не лениться тщательно осматривать свою ротовую полость, для этого лучше всего использовать маленькое зеркало.
  3. Если пациент уже лечил кариес и вокруг новой пломбы образовалась тёмная каёмка — это верный признак вторичного кариеса. Также признаком патологического процесса является снижение гладкости зубов, «ломота» при выходе на мороз, чрезмерное образование зубного налёта.

Все эти признаки являются поводом как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику.

Симптомы и проявления кариеса разнообразны. К ним стоит относиться со всей серьёзностью. Только правильное отношение к здоровью своих зубов поможет сохранить красивую улыбку на долгие годы.

  • Лев Бондарев
  • Распечатать

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/simptomyi-i-diagnostika-kariesa

Первые признаки раннего и глубокого кариеса у детей и взрослых

Основная причина высокой «популярности» кариозной болезни заключается в неумении пациентов правильно определять признаки начинающегося кариеса.

По неизвестным причинам многие люди считают, что их невозможно не заметить, хотя на самом деле кариес на ранних стадиях отличается абсолютной безболезненностью.

Выявить первые признаки кариозного поражения под силу лишь высококлассному специалисту. Пациентам же достаточно просто их знать.

К классическим признакам кариеса относятся

1. Изменение природного цвета зуба (появление меловидных пятен, почернение)

Развитие кариозной болезни начинается с декальцификации зубной эмали. Проявляется это в виде появления на поверхности зуба меловидных пятен, бороздок или линий. На этом этапе лечение кариеса не представляет трудностей.

Восстановление защитного слоя эмали достигается за счет фторирования поврежденного зуба. Почернение зуба объясняется деминерализацией обнаженного дентина. В случае почернения обойтись одним лишь фторированием удается не всегда.

2. Образование кавитаций (кавитацией называют полости внутри зубных тканей)

Сигналом о появлении в зубе кариозных полостей обычно является непрерывная ноющая боль, временно приостановить которую помогает теплое полоскание. На более поздней стадии кавитации можно нащупать кончиком языка. Цвет полости зависит от формы течения заболевания: при остром кариесе он будет светлым, при хроническом – темным.

Почему нужно лечиться у нас?

Врачи-ортодонты с большим опытом.

Все ортодонты работают в клиниках от 7 до 15 лет.

Цены в наших клиниках не высокие, но уровень оказанной услуги соответствует мировым стандартам.

Клиники обладают самыми широкими инструментальными возможностями для установки брекет систем.

3. Размягчение дентина (обнаруживается при зондировании)

Кариес в острой форме полностью разрушает эмаль и прогрессирует на дентин. Исследование зондом на этой стадии обнаруживает шероховатости на отдельных участках зуба, а само зондирование вызывает резкую боль.

Определяющей характеристикой острого кариеса является быстрое разрушение твердых зубных тканей, сопровождающееся размягчение краев кариозной полости. Вследствие этого зубная эмаль теряет опору и начинает крошиться.

В отличие от хронического процесса, при котором края эмали имеют закругленную форму, при остром кариесе края отколовшейся эмали заостренные.

4. Острая чувствительность зубов к горячему, холодному, сладкому

На начальных стадиях кариеса данный симптом отсутствует. Его появление свидетельствует о том, что размеры очага кариозного поражения достигли величины, достаточной для проникновения через трубочки дентина жидкостей. Изменения гидростатики дают сигнал нервам пульпы, которые в конечном итоге воспринимаются мозгом как болевые ощущения.

Признаки кариеса и как его распознать

5. Болевые ощущения во время еды

Боль во время принятия пищи возникает из-за давления на дно кариозной полости, истонченное болезнью. Сразу после окончания трапезы (то есть после того, как человек перестает жевать) боль утихает. Читайте статью Как уменьшить зубную боль

6. Наличие неприятного запаха изо рта

Причиной появления неприятного запаха служат кариозные полости, накапливающие мелкие частички пищи. В такой среде кариозные бактерии активно размножаются, вызывая процесс гниения остатков еды.

Признаки кариеса и как его распознать

7. Сильная зубная боль, возникающая без видимых причин

Кариозная болезнь может повредить зуб настолько глубоко, что затронутой окажется даже его пульпа (часть, в которой сосредоточены нервные окончания и кровеносные сосуды).

О пульпите (то есть воспалении пульпы) свидетельствуют приступы невыносимой зубной боли, которая усиливается при касании поверхности зуба. На этой стадии лечение кариеса не всегда бывает успешным.

Нередко встречаются случаи удаления поврежденного зуба.

Признаки кариеса и как его распознать

Кариес зуба – процесс постоянно прогрессирующий. Именно поэтому огромное значение имеет своевременное обращение к стоматологу. Чем раньше проблема будет обнаружена, тем больше вероятность быстрого и безболезненного ее устранения.

Но большая часть пациентов, к сожалению, обращается за помощью специалиста в тот момент, когда развитие кариозной болезни находится в средней, а то и в глубокой стадии.

В результате вместо того, чтобы ограничиться консервативными методами лечения без боли и без сверления, стоматолог вынужден прибегать к пломбированию каналов. Предупредить возникновение подобных проблем несложно.

Единственное, что требуется от пациента – не пренебрегать регулярными визитами к врачу с целью профилактики кариозных образований.

Показать подробный прайс-лист на услуги ↓
Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах: → в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место. Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург. Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

Источник: https://astraclinic.ru/treatment/caries/priznaki-kariesa/

Первые признаки кариеса: как не запустить болезнь?

Согласно статистике, кариес является одной из самых распространенных среди людей болезней: по последним данным, он есть как минимум у восьмидесяти процентов населения нашей планеты, причем у детей этот показатель варьируется в зависимости от региона проживания и составляет от шестидесяти до девяноста процентов.

Прямая зависимость распространенности кариеса от рациона уже доказана. Например, в Америке, где очень распространен фастфуд и сладкие напитки, процент людей с кариозными очагами доходит до 98, а вот в менее развитых странах, где основная часть рациона — растительная пища, он может составлять всего 3-5%.

Сложный, долго развивающийся процесс кариеса состоит из четырех стадий, и чтобы вовремя принять меры и не допустить серьезных проблем, следует знать, когда пора бить тревогу и обращаться к врачу для лечения кариеса.

Первая стадия ознаменована появлением на эмали зуба белого пятна. Причем если к нему прикоснуться, можно ощутить небольшую шероховатость. После пятно темнеет, становится коричневым.

Вторая стадия — поверхностный кариес. Этот этап заметен невооруженным глазом — на поверхности зуба появляется углубление, в центре которого находится темное пятнышко.

Обе вышеназванные стадии никак не проявляют себя в плане болезненных ощущений. Именно поэтому так важно регулярно посещать стоматолога, делать профессиональную чистку, приходить к врачу для профилактических осмотров.

Признаки кариеса и как его распознать

Болезненные ощущения появляются уже на третьей стадии кариеса. К ним приводят разрушения мягкой ткани (дентина). При этом боль может и не быть постоянной — например, заметить, что что-то не так, можно при чистке зубов, когда щетка касается поврежденного участка, или же при приеме пищи.

Последняя, четвертая стадия кариеса, затрагивает более глубокие ткани пульпы. Она сопровождается сильными и частыми болями, а саму кариозную полость просто невозможно не заметить. Развитие инфекции в ротовой полости приводит к появлению неприятного запаха изо рта, который сложно замаскировать.

Чтобы не пропустить начальную стадию заболевания, когда вы еще можете «отделаться» несущественным врачебным вмешательством, которое займет буквально несколько минут, чаще посещайте дантиста. Но даже если вы знаете, что ваши зубы давно нуждаются в лечении, не стесняйтесь обращаться в клинику, ведь задача врача — помочь вам, что он и всегда готов сделать.

Источник: https://dantistoff.ru/lab/pervie-priznaki-kariesa-kak-ne-zapustit-bolezn/

Кариозные Зубы: Причины, Симптомы, Лечение, Осложнения, Фото

Наиболее распространенным стоматологическим заболеванием является кариес. Это патологический процесс, развивающийся вследствие заражения зуба болезнетворными микроорганизмами – стрептококками. Бактерии выделяют продукты жизнедеятельности, которые разрушают зубную эмаль.

Если не начать лечение, патологический процесс распространится на более глубокие ткани зуба и может полностью его разрушить.

Заболевание является инфекционным и передается от человека к человеку через слюну. Начало болезни протекает незаметно, и выявить его может только стоматолог.

На более поздней стадии кариес становится заметен невооруженным глазом.

Давайте более подробно изучим основные признаки кариеса и как его распознать, пока патологический процесс не зашел слишком далеко.

Общие сведения о кариесе

У всех у нас на слуху слово «кариес», но все ли точно понимают его значение ? Так именуют довольно сложный патологический процесс, из-за которого твердые зубные ткани с течением времени подвергаются разрушению. Не случайно caries с латинского языка переводится как гниение, что, по сути, так и есть.

Как показывает статистика, примерно больше половины из общего количества пациентов, которые были вынуждены обратиться к стоматологу, имеют признаки данного заболевания разной степени (откуда появляется кариес мы рассмотрим далее в статье).

  Болит голова в области затылка и шеи какие таблетки

Благодаря современным методам стало возможно не только проводить лечение, но и эффективно диагностировать заболевания. Ни в коем случае не стоит запускать болезнь в тяжелую форму, так как на ранней стадии его можно вылечить, не прибегая к операции сверления.

При кариесе первым делом поражается зубная эмаль. Если ничего не предпринимать, затрагиваются более глубокие слои, что в итоге неизбежно приводит к полному разрушению зуба.

Характерная особенность патологии заключается в отверстии, которое обычно образуется на запущенной стадии заболевания. Сначала оно небольшое, но при игнорировании проблемы, увеличивается в размерах. А это уже открытая дверь для разного рода болезнетворных микроорганизмов.

Если и дальше ничего не предпринимать, появятся и прочие осложнения, грозящие не только появлением неприятного запаха изо рта.

Виды кариеса по лечению

Кариес возникает не только вследствие недостаточного ухода за полостью рта и погрешностей в рационе, но и в результате неправильного поведения стоматолога. В зависимости от причин, по которым развивается заболевание, выделяют первичную и вторичную форму.

Первичный

Этот вид поражает ткани здоровых зубов, которые ранее не подвергались стоматологическому вмешательству.

Чаще локализуется в местах, которые плохо поддаются чистке: межзубные пространства, бороздки и ямки на жевательных зубах, пришеечные участки.

Разные стадии первичного кариеса имеют отличительные симптомы и особенности клинического течения. Тактика лечения заболевания зависит от глубины и стадии поражения — требуется препарирование тканей зуба и установка пломбы, а при сильном разрушении коронки необходимо протезирование.

Что такое вторичный кариес?

Рецидивирующий, или вторичный кариес, в отличие от первичного, появляется на вылеченных зубах. Причинами чаще выступает неправильное лечение (плохая очистка корневых каналов, использование некачественных материалов), несоблюдение врачебных рекомендаций или недостаточной гигиены полости рта.

Если болезнь развивается на депульпированном зубе, патологический процесс не доставляет дискомфортных ощущений и чаще обнаруживается случайно. При вторичном кариесе больному требуется повторное лечение зуба, а иногда удаление пломбировочного материала или протеза (коронки, моста) и чистка корневых каналов.

Внимание! Чтобы избежать развития вторичного кариеса, нужно внимательно относиться к выбору стоматолога и тщательно выполнять его рекомендации.

Как развивается кариес?

Прежде чем рассматривать причины, почему постоянно появляется кариес, стоит коснуться его развития. Как правило, на ранней стадии его обнаружить не так просто, поскольку болевые ощущения отсутствуют, и человеку просто не на что жаловаться.

К специалисту же люди обращаются в том случае, когда патология затронула глубинные слои тканей зуба или вследствие поражения его обширной поверхности. Тут уже появляется не только боль, но и характерные признаки, которые заключаются в проявлении реакций на пищу и температуру.

  Что делать при головных болях в области висков и лба

Всего насчитывается несколько стадий заболевания:

  1. Ранняя.
  2. Поверхностная.
  3. Средняя.
  4. Глубокая.

Лучше не запускать патологию и постараться своевременно выявить заболевание еще на ранних стадиях. В этом случае есть шанс обойтись простыми методами лечения. Для этого время от времени следует тщательным образом обследовать зубы.

Начальная стадия

На данном этапе изменению подвергается лишь оттенок эмали зуба, а сами ткани еще пока не тронуты. Выражается это в виде шероховатости поверхности. Каких-либо прочих заметных признаков, что появился кариес на передних зубах, нет, как и болевых ощущений.

Поскольку патология легко обнаруживается, то еще есть шанс все исправить. На данном этапе заболевания в сверлении зуба просто нет необходимости. Для этого используют средства в виде наружных аппликаций с лечебным эффектом. В ход идут реминерализующие растворы с включением фторидов, соединений кальция или других полезных микроэлементов. Все это позволяет укрепить зубную эмаль.

Для усиления эффективности терапии пациенту дополнительно назначается витаминно-минеральный комплекс.

Стадии кариеса: симптомы, диагностика

Принято выделять 4 последовательные стадии развития кариеса. Для каждой стадии характерны свои симптомы, а также данные визуального и инструментального осмотра, что важно учитывать при диагностике кариеса.

  1. Кариес в стадии белого пятна (рис.1) – проявляется в виде белых пятен на поверхности эмали, которые являются ничем иным как очагами деминерализации. Их образование связано с кариесогенными микроорганизмами, которые метаболизируют пищевые остатки в полости рта, превращая их в органические кислоты. Последние при контакте с зубной эмалью начинают растворять ее минеральный матрикс, что приводит к потере эмалью кальция (гидроксиапатита).

    Особо нужно отметить, что при этой стадии кариеса еще не наблюдается появление собственно кариозного дефекта.

    Изменения касаются только появления белых пятен меловидного или серого оттенка, поверхность которых лишена блеска (характерного для здоровых зубов), а также наблюдается шероховатость эмали в зоне пятна.

    Если поскребсти эмаль острым инструментом, то она легко соскабливается, оставляя дефект. Кроме эстетических – другие жалобы пациенты на этой стадии обычно не предъявляют.

    Для того, чтобы наглядно показать пациентам степень и количество участков деминерализации эмали – зубы после снятия зубного налета обрабатываются анилиновыми красителями (1% раствор метиленового синего или кариес-детектор). Красители временно окрашивают очаги деминерализации в темный цвет, наглядно показывая степень и объем проблемы. При этом здоровая плотная эмаль не подвержена такому окрашиванию красителями.

    → Лечение начальной формы кариеса

  2. Поверхностная форма кариеса (рис.2) – образуется дефект в пределах слоя зубной эмали, без поражения лежащего под эмалью дентина. Обычно поверхностный кариес возникает на участках деминерализации зубной эмали, т.е. является следующим этапом развития кариеса в стадии белого пятна. Образование кариозного дефекта на месте белого пятна происходит в том случае, если гигиена полости рта не улучшается, а значит – влияние органических кислот и потеря кальция продолжаются.

    В какой-то момент кальция становится так мало, что начинает разрушаться сам каркас эмали и, соответственно, появляется поверхностный кариозный дефект. Это особенно хорошо видно на рис.

    2, где поверхностные кариозные дефекты образовались на фоне очагов деминерализации (в виде белых пятен).

    Еще раз обращаем внимание, что дно кариозного дефекта при поверхностном кариесе никогда не выходит за пределы эмалево-дентинной границы.

    Жалобы пациентов – на боль от кислого, соленого, сладкого, которые однако быстро проходят сразу после устранения влияния раздражителя.

    Кроме того, если кариозный дефект расположен на видимой поверхности передних зубов – пациенты отмечают косметический недостаток.

    При инструментальном осмотре кариозной полости видно, что ее края мягкие, эмаль легко скалывается при механическом давлении острым инструментом (24stoma.ru).

    → Лечение поверхностной формы кариеса

  3. Средний кариес (рис.3) – при отсутствии своевременного лечения кариозный дефект увеличивается, распространяясь за эмалево-дентинную границу. Таким образом, дно кариозной полости будет располагаться уже в верхних или средних слоях дентина (без поражения его глубоких слоев, непосредственно окружающих пульпу зуба). При осмотре кариозной полости видно, что она заполнена пищевыми остатками и распадом твердых тканей зуба. Каких-либо жалоб со стороны пациентов, кроме эстетических, обычно нет.

    → Лечение среднего кариеса

  4. Глубокая форма кариеса (рис.6) – при отсутствии своевременного лечения кариозный процесс распространяется на глубокие слои дентина, таким образом, что между пульпой зуба (сосудисто-нервным пучком) и дном кариозной полости – остается лишь очень тонкая прослойка здорового дентина. При этой форме кариеса пациенты обычно жалуются на боли, возникающие на температурные раздражители (особенно холодное), на сладкое. Причем боли быстро проходят при прекращении действия раздражителя. Однако, если кариозная полость просто забита пищевыми остатками и распадом твердых тканей зуба – болевой синдром может быть слабым или отсутствовать вовсе. Кроме того, пациенты могут жаловаться на боли при жевании, что связано с давлением жесткой пищи на дно кариозной полости во время еды. Визуально – кариозная полость обычно имеет большие размеры, но может иметь и маленькое входное отверстие. Отмечается боль при зондировании дна кариозной полости и в области эмалево-дентинной границы.

    → Лечение глубокой формы кариеса

Поверхностное поражение зуба

Если ранняя стадия кариеса не была обнаружена или проигнорирована, то патология переходит на следующий этап.

В этом случае его заметить уже немного легче, поскольку дефект приобретает четкие черты: пораженный участок имеет овальную или округлую форму. Но в остальном симптоматика не отлична от ранней стадии кариеса.

Хотя у ряда пациентов может отмечаться реакция зуба на пищевой или температурный раздражитель.

Что делать, если появился кариес на зубах? Лечение на данном этапе патологии подразумевает препарирование зуба. Это необходимая процедура, которая позволит пломбе надежно зафиксироваться. Операция проводится с использованием специальных красителей, что позволяет безошибочно выявить пораженные участки зуба. После чего они устраняются в ходе процедуры сверления.

В итоге стоматологу остается подобрать пломбирующий состав под натуральный оттенок здоровых зубов.

Меловидные пятна на зубах

Появление меловидных пятен на зубах не всегда является свидетельством того, что на зубах начался кариес. В некоторых случаях это может заявлять о состоянии здоровья, изменениях в организме, связанных с гормональной перестройкой, табакокурением.

Как отличить от пигментации

Отличить обычную пигментацию, которая является следствием нездорового образа жизни или перестройки организма, можно по ряду причин. Отличительными признаками пигментных пятен являются:

  • Белый налет с желтизной (при кариесе он будет белый, без дополнительных оттенков);
  • Явные дефекты поверхности зуба (в случае начальной стадии дефектов нет);
  • Эмаль становится более прозрачной (такое характерно только на стадии темного коричневого пятна, перед этим эмаль имеет свой обычный цвет).

Справка! Определить точно причину и провести корректное лечение можно только с помощью специалиста. Он сможет выбрать план терапии в зависимости от имеющихся проблем, которые спровоцировали образования на зубах.

Средняя патология

Это уже более серьезная стадия заболевания, при которой разрушается вся поверхность зубной эмали. Но, помимо этого, поражается и следующий слой – дентин. Признаки кариеса уже более выражены вследствие затрагивания глубинных слоев. Косметический дефект существенно заметен, а во время приема пищи пациент может испытывать болевые ощущения.

Лечение данной стадии заболевания не обходится без процедуры препарирования зуба, поскольку задета не только поверхность эмали, но и глубинные ткани подверглись поражению. Последние непременно необходимо убрать.

Как показывает практика, если пломба закладывается на плохо очищенную полость, то впоследствии не избежать рецидива на фоне различных осложнений.

Что делать, если появился кариес на средней стадии? Вся процедура проводится в больнице следующим образом:

  • Для начала пораженная полость препарируется.
  • Далее все зависит от типа пломбы. Если в ее состав входят токсические вещества, то стенки и дно зуба застилаются посредством специального изоляционного материала. При использовании современных нетоксичных пломбирующих составов необходимость в такой изоляции отсутствует.
  • В завершение, стоматологу остается заполнить очищенную (при необходимости изолированную) полость пломбой.

После того, как состав будет нанесен, необходимо провести финишную обработку зуба. То есть восстанавливается прикус, при необходимости формируются фиссуры коренных зубов.

Глубокая стадия заболевания

На данном этапе заболевания его признаки выражены еще ярче, и их ни с чем не спутать. Если проигнорировать среднюю стадию патологии, то разрушительный процесс продолжается и проникает еще глубже. Повреждению подвергаются все ткани, а ярко выраженные симптомы обусловлены тем, что кариозный очаг располагается около пульпы.

В этом случае человеку уже не до вопроса о том, от чего появляется кариес на зубах, поскольку он испытывает сильные болевые ощущения во время приема пищи или при совершении регулярной гигиены – пораженный зуб остро реагирует на любой раздражитель. Стоит ему устраниться, как боль начинает постепенно стихать.

Можно ли вылечить зуб на данной стадии заболевания? Да, это возможно даже в таком запущенном случае. Только здесь следует проявлять особенную осторожность, поскольку вблизи очага поражения находится нерв.

Во избежание рефлекторных защитных движений пациента под воздействием болевых ощущений, проводится местное обезболивание. Самому стоматологу также предстоит работать с большой аккуратностью, поскольку неосторожное движение в ходе препарирования может привести к травматическому пульпиту.

Все лечение состоит из трех этапов:

  1. Закладывается лечебная паста, чтобы частично восстановить дентин и снять раздражающий эффект с пульпы.
  2. Закладка изоляции.
  3. Закрытие полости пломбирующим составом.

Из всего этого следует, что процедуры препарирования можно избежать только на начальной стадии кариеса. Если же патология затронула зубные ткани, то тут уже ничего не поделаешь. Теперь пора перейти непосредственно к выяснению вопроса, из-за чего появляется кариес.

Причины кариеса зубов — осложнения

Если запустить глубокий кариес, то бактерии начнут поражать пульпу. Учитывая, что этот участок зуба содержит нервный пучок, такой процесс приведет к сильным болям. Это пульпит. К сожалению, многие люди ждут до последнего, обращаясь к врачу уже с острой или постоянной ноющей болью.

Осложнения кариеса

Лечение – удаление пульпы, использование лекарственных средств, пломбирование полости специальными материалами.

Если оставить пульпит без лечения, унимая боли медикаментами, нервы отмирают. Но это вовсе не означает, что проблема решена. Верхушка корня зуба поражается гнойным воспалением. Начинается периодонтит, появляются гнойные образования – гранулемы, свищи в десне. Заканчивается все печально – флюсом.

Флюс

Потому, если вы не хотите заниматься дорогостоящим и не самым приятным лечением, начните регулярно посещать хорошего дантиста, займитесь гигиеной ротовой полости. Если обнаружите пятна на эмали, сразу же идите к врачу.

Если не лечить кариес, чего следует ожидать:

Развитие Фото Описание
Пульпит Воспаление с сопровождением сильной боли в мягких тканях зуба — называется пульпитом. При отсутствии активного лечения заболевание принимает образ гнойного характера, происходит отмирание пульпы, мягкие зубные ткани больше не получают питания изнутри
Периодонтит Инфекция распространяется в каналах внутри зуба, что приводит к воспалению тканей. Если гной формируется в полости у корней, тогда ставится диагноз — периодонтальный абсцесс
Развитие кисты Возникновение радикулярной кисты челюсти способствует периодонтит, который разрушает целостность костной ткани и это заполняется место гноем
Флюс Флюсом называется выраженный отек щеки, а причиной этому является воспаление на надкостницей, покрывающей кости снаружи. Отслоение надкостницы происходит с развитием периостита и в пространстве образуется гной

Источник: https://gpk1.ru/z-o-zh/karies-zubov-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию