Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Выявить заболевание можно только с помощью специальных методов диагностики. Тяжело выявляемый кариес может развиться в тех частях зуба, где все время скапливаются остатки пищи, например в межзубном пространстве.

Коварная особенность скрытой формы кариеса состоит в том, что человек может и не догадываться о развитии у него этого заболевания.

Где могут скрыться болезнетворные бактерии?

В зависимости от места возникновения незаметный кариес делят на такие виды:

  1. Контактный. Распространяется между зубов. Человек замечает наличие болезни тогда, когда она уже поразила весь зуб и возникла острая боль. Но дантист может без труда выявить болезнь на ранней стадии. Чаще всего разрушение начинается из-за постоянного нахождения в межзубном пространстве частиц еды. Главный минус контактного кариеса состоит в том, что его лечение – довольно неприятный процесс.Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика
  2. Фиссурный. Поражает фиссуры (естественные зубные углубления). Выглядит он, как небольшое темное пятнышко на эмали. Если  замечено такое пятно, то необходимо срочно обратиться к стоматологу, иначе болезнь будет быстро прогрессировать и потемневшая эмаль отколется, возникнет сильная зубная боль. Фиссурный кариес обычно легко поддается лечению.
  3. Кариес корня зуба. Эта разновидность заболевания — самая опасная и проблемная. Чаще всего его диагностируют уже при обширном поражении не только зубного корня, а и всего зуба. Данное заболевание обычно развивается параллельно с пародонтитом. Корень зуба отделяется от десны, обнажается и начинает разрушаться. Вылечить эту форму болезни очень трудно, в большинстве случаев неизбежно удаление больного зуба.
  4. Вторичный. В этом случае кариес возникает под пломбой. Его выявляют после появления болезненных ощущений или выпадения пломбы (при сильном разрастании полости поражения). Начальную стадию распространения болезни можно выявить во время профилактического осмотра.

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

На фото разновидности скрытых областей при кариесе :1 — контактный, 2- вторичный, 3- внутри зуба

Факторы-провокаторы

Причины, которые провоцируют скрытый кариес, могут быть различными. Самые основные – несоблюдение гигиены ротовой полости, употребление большого количества сладкой пищи, заболевания желудочно-кишечного тракта, недостаток витаминов, пониженный иммунитет, неправильное формирование зубов, отсутствие в питьевой воде кальция, фосфора и фтора.

Все эти факторы способствуют некачественной очистке зубов от камней, размножению болезнетворных бактерий во рту, гипоплазии эмали. Из-за этого и возникают скрытые кариозные полости.

Симптоматика и клиника

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Выпадение пломбы является определяющим симптомом. Это значит, что кариозное отверстие значительно увеличилось. Также на поверхности эмали могут наблюдаться темные и светлые пятна.

При обширном повреждении человек начинает чувствовать сильную боль из-за температурных (холодное или горячее питье, холодный воздух) и химических раздражителей (сладкая или соленая еда).

Обратите внимание на то, что боль проявляется не сама по себе, а только под влиянием определенных факторов. Как только раздражитель перестает воздействовать на зубы, болевые ощущения прекращаются.

Если боль возникает произвольно, это говорит о том, что кариес развился в пульпит (воспаление внутренней ткани зуба).

Боль также может возникать при механическом давлении на пораженную область. Обычно это случается во время пережевывания еды. Пища проникает в образовавшееся отверстие и провоцирует зажимание сосудисто-нервного пучка (пульпы). Эти ощущения можно устранить путем удаления частиц еды из пораженной полости.

Диагностические критерии

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Лазер — современный метод диагностики

Скрытую кариозную полость в зубе легко обнаруживают с помощью современных методов диагностики. Локализация и этап развития практически не имеют значения.

Однако, перед использованием этих методов врач должен выявить кариозный процесс. Это происходит не всегда, так как зрительно зуб выглядит здоровым, пациент ни на что не жалуется. По этой причине кариозный процесс остается незамеченным и продолжает стремительно развиваться.

  • Чаще всего скрытая форма заболевания прогрессирует совместно с другими кариозными процессами, признаки которых видны невооруженным глазом.
  • Если у пациента наблюдаются множественные повреждения, то опытный специалист проведет тщательный осмотр на предмет незаметных поражений.
  • Существуют следующие методы диагностики:
  1. Лазерная. Этот метод – один из самых надежных. Осуществляется с помощью специального приспособления – Диагнодента. Если есть поражение, прибор выявляет его путем отражения лазерного луча от поврежденного органа и издает характерный звук.
  2. Рентгенография. Рентген помогает выявить кариес в труднодоступных участках зуба. Но заболевание должно быть уже достаточно развитым, иначе рентгенография его не выявит.
  3. Осмотр при помощи зеркала. Зрительный осмотр – это первый этап диагностики. Таким способом стоматолог определяет, есть ли вероятность поражения определенного зуба, а потом уже применяет другие методы.
  4. Трансиллюминация. На зубные корни направляется яркий свет, который освещает поврежденные участки зуба. При таком методе диагностирования дантисты пользуются фотополимеризационной лампой.

Методы лечения

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактикаЛечение скрытого кариеса в общих чертах не отличается от других форм заболевания и заключается в удалении больных тканей и пломбировании зуба. Если повреждена эмаль или на зубе просматривается пятно, зубную ткань необходимо вскрыть. Для восстановления эмали назначаются препараты фтора и кальция.

Если кариес развился под пломбой, пораженные зоны вычищаются и пломба ставится заново. Перед пломбированием врач проводит местную анестезию.

При запущенном поражении зуба проводят иссечение больных зубных тканей, затем устанавливают коронку. Еще один способ лечения – полное удаление зуба и установка имплантата.

Случай из практики врача:

Типичная ситуация: между двух поврежденных зубов находится тот, который не имеет явных признаков кариеса. Но вполне вероятно, что здоровый на вид зуб может быть заражен.

Так оно и вышло: рентгенограмма показала обширное поражение задней стенки зубной ткани. Пульпа не пострадала, но костное вещество требовало очищения и последующего пломбирования.

Карим Павлович

Возможные последствия

Кариес может привести к различным осложнениям:

  • аллергические реакции на инфекцию;
  • появление воспалительных процессов в десенных и лицевых тканях;
  • негативное влияние зараженного зуба на весь организм;
  • возникновение флюса;
  • развитие кисты челюсти.

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Если не лечить недуг, последствия могут быть необратимыми и придется удалить пораженный орган. Утрата даже одного зуба – это большой стресс для всего организма.

Кроме того, могут развиться такие опасные заболевания как пульпит и периодонтит. Пульпит выражается острыми болевыми ощущениями при надкусывании. Патология может возникнуть даже в том случае, если кариес был пролечен. Это может произойти из-за того, что заражённые ткани были удалены не полностью.

Периодонтит – это тяжелое осложнение, которое поражает не только нервные пучки, но и связки. Если немедленно не приступить к лечению, недуг может перейти в хроническую форму.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Регулярно чистить зубы. Проводить чистку зубов нужно не менее двух раз в день. Во время процесса особое внимание следует Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактикауделять межзубным пространствам и другим труднодоступным поверхностям. Чтобы чистка была более эффективной, подберите подходящую зубную щетку и пасту.
  2. Пить воду, в которой содержится достаточное количество фтора. Недостаток фтора может привести к постепенному разрушению эмали. Чтобы этого избежать, питьевая вода должна подвергаться фторированию. Но есть и более простой способ – введение в рацион морепродуктов. Также можно использовать специальные ополаскиватели.
  3. Не принимать слишком горячую или холодную пищу. Это может спровоцировать появление на эмали микроскопических трещинок. В них свободно могут проникнуть кариозные микроорганизмы.
  4. Посещать стоматолога не менее двух раз в год. Профилактические осмотры крайне необходимы. Взрослым их нужно проводить раз в полгода, детям – 4 раза в год. Это поможет предотвратить различные заболевания ротовой полости, а также быстро и без последствий вылечить уже имеющиеся. Если на зубах скопился налет, следует провести профессиональную чистку, чтобы остановить распространение бактерий.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://dentazone.ru/zabolevaniya/karies/skrytyj.html

Скрытый кариес зубов — причины его появления, симптомы и виды лечения

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Итак, скрытый кариес – это патологическое поражение эмали на зубах, которое человек без стоматологического образования не сможет определить.

Чаще всего он возникает в межзубном пространстве, куда попадают остатки еды. Из-за труднодоступности таких участков, развитие бактерий там происходит ускоренными темпами.

Давайте более детально остановимся на тех местах, которые могут потенциально притягивать большое количество патогенных микроорганизмов и провоцировать возникновение кариеса.

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Самые распространенные места появления скрытого кариеса

Различают несколько видов данного недуга зубов:

  • Фиссурный – место его возникновения фиссуры, это анатомические углубления внутри зубов. Чаще всего он визуально виден как темное пятно. Пока данный вид зарождающейся патологии не перерос в полноценный масштабный кариес, его следует вовремя обнаружить и обратиться за помощью к опытному стоматологу.
  • Контактный – место его расположения межзубное пространство, где могут застревать остатки еды. Это самый распространенный вид скрытого кариеса.
  • Вторичный – место его появления под пломбой. Патогенные бактерии с течением времени могут попасть в это место и спровоцировать возникновение кариеса. Его замечают при повторном пломбировании или когда, данный недуг расширил свою локацию и стал виден. Этот вид заболевания зубов еще называют кариес под пломбой.
  • Корневой – место его расположения у корней зуба. Этот недуг идет, чаще всего, рука об руку с пародонтитом. Из-за того, что он возникает в корнях, его очень тяжело диагностировать на раннем этапе зарождения. Зуб, пораженный корневым скрытым кариесом, отделяется от десны, понемногу разрушаясь. Не вовремя выявленная патология может привести к потере зуба.

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Основные методы диагностики

К самым распространенным методам обнаружения такого недуга, как скрытый кариес относят:

  • Самый простой метод – это всем известный классический зеркальный осмотр.
  • Лазерный метод. Он считается очень прогрессивным и точным. Даже во время первоначального зарождения скрытого кариеса, он сможет его выявить.
  • Рентгенологический способ обнаруживает патологию в труднодоступных местах на поздней стадии развития. Для его проведения достаточно сделать рентген, который покажет пораженную недугом часть зуба.
  • Трансиллюминация при помощи фотополимеризационной лампы. Данный метод может дать полную картину пораженных участков скрытым кариесом.

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Чем опасен скрытый кариес?

  • Самым опасным является в данном недуге то, что его тяжело обнаружить на ранней стадии формирования.
  • Безсимптомное его протекание способствует быстрому распространению патогенных микроорганизмов и провоцированию появления попутных заболеваний, таких как пульпит и пародонтит.
  • Последнее вполне может привести и к потере зуба.

Также, кариес может распространиться и на прилегающие к больному зубы. Когда эмаль или корень зуба имеют определенное поражение – эта патология начинает интенсивно проявляться.

На начальных этапах зарождения, ее тяжело выявить вовремя.

Наличие светлых или темных пятен под пломбой, которая выпала – сигнал к тому, что есть вероятность появления скрытого кариеса.

В таких случаях необходимо быстро обратиться к специалисту за помощью. Горячая, холодная, сладкая, перченая или сильносоленая еда, могут служить раздражителями пораженного таким недугом зуба.

Читайте также:  Зубные импланты xive: установка, особенности, показания и противопоказания

Неприятные ощущения могут идентифицировать наличие кариеса. Если вы чувствуете боль в зубе, то, скорее всего, нервные волокна уже охвачены данной патологией. Запоздалое обращение к дантисту может привести к образованию пульпита, лечение которого занимает много времени.

Особенно быстро скрытый кариес прогрессирует на передних зубах, где пульпа размещена близко к поверхности. Если он перерастет в полноценный кариес зубов, то это чревато образованием воспалительных процессов в деснах и мягких тканях ротовой полости.

Запущенная форма недуга может спровоцировать флюс, кисту челюсти, хронический пульпит и периодонтит.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом могут подстегиваться некачественным пережевыванием пищи из-за болезненных ощущениях, при жевании пораженными кариесом зубами.

Это заболевание появляется и у детей и может привести к преждевременному выпадению молочных зубов.

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Лечение скрытого кариеса

  1. Многие задаются вопросом, как лечат этот недуг?
  2. Скрытый кариес поддается таким же терапевтическим методам, как и его обычная форма.

  3. Современная стоматология оперирует консервативным способом лечения без препарирования и с предварительным сверлением твердых тканей больного зуба.

  4. Первый метод используют в том случае, если кариес находится на начальной стадии, при изменении цвета эмали или если пациент в силу особенностей организма не сможет перенести анестезию (из-за аллегри на некоторые компоненты обезболивающих препаратов), а лечение без нее невозможно.

Неинвазивный метод подразумевает минерализацию эмали с удалением налета, который сформировался из-за кариеса. Если у вас поражен только один зуб, процедура лечения может занять около часа.

При качественном терапевтическом воздействии, болезнь отступит и дополнительных манипуляций в будущем не потребуется.

  • Воздействие на больной зуб с препарированием имеет несколько этапов:
  • Подбор нужных медикаментов и обезболивание пораженного участка.
  • Обработка зуба и прилегающих тканей с помощью специальных средств и механическим путем.
  • Установка защитной подкладки.
  • Пломбирование поврежденных мест, дыр и щелей, которые образовались.
  • Шлифовка и полировка отреставрированного зуба.

Не стоит забывать, что скрытый кариес лечится лучше, чем средняя и глубокая форма проявления этой патологии.

К терапии с использованием препарирования прибегают только тогда, когда корни или нервы зубов начали повреждаться, во всех остальных случаях обходятся минерализацией и очищением поврежденной части зуба.

Одним из самых прогрессивных и новых методов лечения этого заболевания есть химико-механический способ.

Он заключается в нанесении на пораженную часть специальных препаратов, затем — удалении больной части зуба и пломбировании.

Плюсы метода — безболезненность и образование меньшей по размеру полости (в сравнении с инвазивным вмешательством), которая требует пломбирования. Пораженную ткань также можно удалить мощным потоком воздуха, воды и специального порошка, что исключает повреждение здоровой части зуба.

Но этот метод эффективен только на начальных стадиях заболевания, когда скрытый кариес только начал образовываться.

Лазер также хорошо применим при данном недуге, он способен отлично выявить пораженную кариесом область и нейтрализовать ее. Все эти методы хороши тем, что они менее болезненны, чем лечение бормашиной, а иногда и вовсе не причиняют неприятных ощущений.

Но такие процедуры обойдутся пациенту несколько дороже классического лечения, и не в каждой клинике найдется соответствующее оборудование для передовой терапии.

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Профилактика скрытого кариеса

Для предупреждения появления такого недуга, как скрытый кариес, необходимо выполнять простые правила гигиены полости рта и заботиться о здоровом состоянии всего организма. Следуя простым советам, можно уберечь себя от данной патологии.

Скрытый кариес не возникает в чистой среде зубных рядом и прилегающих к ним тканях.

В первую очередь, не следует принимать чрезмерно холодную или горячую пищу. Это может спровоцировать появление микротрещин, в которые способны попасть патогенные микроорганизмы.

Наличие фторированой питьевой воды в вашем рационе также благотворно скажется на здоровье полости рта. Дефицит фтора может вызывать ухудшение состояния эмали, что в свою очередь подстегивает появление кариеса.

Частое использование в рационе различных морепродуктов способно перекрыть суточную потребность организма в этом элементе.

Проводить чистку зубов нужно не менее двух раз в день. Во время процесса особое внимание следует уделять межзубным пространствам и другим труднодоступным поверхностям.

Чтобы данный процесс был более эффективным, подберите подходящую зубную щетку и пасту.

Также очень важным есть прохождение раз в 6 месяцев профилактического осмотра у стоматолога. Такую процедуру дети должны осуществлять около 4 раз в год. Эти посещения помогут выявить формирование недуга в полости рта на ранней стадии, когда они легко поддаются терапевтическому воздействию.

Для того, чтобы остановить распространение бактерий, необходимо регулярно устранять зубной налет.

Во время чисти зубов в домашних условия, вам нужно уделять особое внимание труднодоступным местах в межзубных проемах. Там чаще всего возникают очаги размножения микроорганизмов, вызывающих скрытый кариес.

Для этого используется зубная нить или специальная очистительная паста. Существует специальная жидкость, которой можно ополаскивать рот для достижения гигиенического эффекта.

Полноценное питание со всеми жизненно важными микро и макро нутриентами также играет большую роль в здоровье ваших зубов. Ешьте больше овощей и фруктов, содержащих витамины C и D, а также продукты богатые кальцием и фтором.

Особенно благотворно влияет на здоровье зубов сырая морковь, жевание этого овоща способно улучшить микроциркуляцию в капиллярах десен, что положительно влияет на здоровье всей ротовой полости.

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Скрытый кариес итоги

Скрытый кариес – это разновидность кариеса, который развивается в труднодоступных метах, что значительно осложняет его обнаружение и проведение полноценной диагностики.

Эта патология поражает не только эмаль, но и корни с нервными окончаниями.

Существует 4 вида такого заболевания зубов, как скрытый кариес: корневой, вторичный, фиссурный и контактный. Они отличаются симптомами протекания и местами локализации.

Для выявления данного заболевания профессиональные стоматологи пользуются такими методами, как трансиллюминация, рентгеноскопия и лазероскопия. Только самые опытные специалисты могут обнаружить его при помощи классического зеркального осмотра.

Чаще всего во время терапевтического лечения дантисты используют лазерный, химико-механический, инвазивный и неинвазивный методы. Каждый из них имеет свои сильные стороны.

Использование конкретного способа лечения зависит от степени запущенности недуга и места его возникновения.

Несвоевременное обращение к специалисту по устранению данной патологи в ротовой полости может привести к возникновению попутных заболеваний, таких как пульпит и периодонтит, вылечить которые бывает крайне сложно.

При возникновении первых симптомов (появление темных пятен на зубах, острое реагирование на термические раздражители, выпадение пломбы и т.д.) нужно поспешить к опытному стоматологу.

Не малую роль в формировании скрытого кариеса играет и нерациональное питание, нарушенный режим дня, пренебрежение поддержанием гигиены в полости рта.

Не забывайте, профилактические обследования у дантиста необходимо проходить детям 4 раза в году, а взрослым 2 раза.

Тщательная чистка зубов качественной пастой, зубной нитью и полоскание специальным антибактериальным раствором помогает поддерживать ваши зубы в порядке.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на причины возникновения скрытого кариеса и прояснила методы диагностики, лечения и способы профилактики данного недуга, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

Источник: https://www.uadent.com/skrytyj-karies/

Как выявить скрытый кариес на начальной стадии его развития

442

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Заболевания полости рта зачастую не вызывают у человека больших беспокойств. Редко учитываются последствия, которые могут повлечь дефекты зубного ряда.

Поэтому к врачу обращаются только в крайних случаях, когда боль стала нестерпимой, воспалительные процессы перешли в крайнюю форму, либо появились проблемы с пережевыванием пищи.

Благодаря пропаганде в СМИ, направленной вроде бы на устранение проблем, кариес стал частью нашей жизни, и большинство людей воспринимают его как нечто неизбежное, и поэтому не спешат идти к стоматологу при появлении первых симптомов.

Это влечет за собой серьезные последствия, требующие дорогостоящего лечения. При этом скрытый кариес опаснее, потому что его труднее диагностировать.

Клиническая картина и механизм развития

Поражение зубного ряда кариозными явлениями скрытого характера имеют сходную природу с его открытой формой. Все зависит от запущенности заболевания и от того, где конкретно находится пораженный участок.

Выделяют следующие очаги:

  • Места соприкосновения соседних зубов, а также на их обратной стороне. Эти области труднодоступны и поэтому диагностика осложнена, что позволяет заболеванию быстро развиваться;
  • В местах неплотного прилегания пломбы или коронковых протезов. В микроскопические щели попадают болезнетворные микроорганизмы, жизнедеятельность которых запускает механизмы развития кариеса;
  • В частях зуба, которые находятся под десенными тканями. Туда попадают органические частички, которые служат плодотворной средой для бактерий-возбудителей заболевания;
  • В фиссурных образованиях задней части зубного ряда. Труднодоступность и незаметность осложняют диагностирование, что может привести к серьезным поражениям, выявляемым только на запущенных стадиях.

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Хотя поражение зубной эмали при скрытых формах такие же, как при традиционном кариесе, существуют отдельные нюансы, которые делают его более опасным. Это происходит из-за сложностей выявления.

Скрытые кариозные явления становятся заметными визуально лишь в запущенной форме, что осложняет лечение, увеличивается его стоимость.

Очень часто незаметное течение болезни приводит к обширным поражениям, когда приходится удалять большие участки поврежденных тканей и проводить тяжелые процедуры по восстановлению.

Иногда приходится прибегать к удалению, так как лечение уже невозможно. Большой проблемой остается возможность перехода скрытого кариеса на рядом стоящие зубы и развития болезни уже на них, также в незаметной форме.

Классификация

Стоматологи выделяют следующие типы скрытой формы течения кариозных патологий:

  • Локализованные в фиссурах – естественных складках эмали на зубной поверхности;
  • Контактный – поражает места соприкосновения рядом стоящих зубов. Не диагностируется до появления болевых ощущений или резкого реагирования на перепады температур;
  • Прикорневые поражения – кариес развивается на участках, скрытых деснами;
  • Повторный – появляется в местах, где уже было проведено лечение, но оно выполнено некачественно – не были полностью удалены все возбудители.

Пораженные участки фиссур доступны для осмотра только при специальном свете. Они выглядят как потемневшие фрагменты поверхности.

Прикорневой кариес формируется в нижних частях и постепенно поднимается наверх.

Также сложно диагностировать межзубные поражения, тем более в начале заболевания. Визуальный осмотр может не дать результатов.

Основные провокаторы

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Факторы, вызывающие развитие кариозных поражений, имеют различную природу. Выделяют и игнорирование гигиенических норм, и чрезмерное потребление сахаросодержащих продуктов, и болезни органов пищеварения, и нехватка необходимых микроэлементов и т. д.

Читайте также:  Зачем делают панорамный снимок зубов

Это приводит к тому, что поверхность эмали не получает должный уход, в углублениях развиваются колонии болезнетворных микроорганизмов, деградируют твердые ткани. Все это и потворствует развитию заболевания.

Таким образом, к развитию скрытого кариеса приводят:

  • Нарушение гигиенических норм (зубы чистятся менее двух раз за сутки, не дольше двух минут);
  • Несоответствие девайсов, используемых для гигиенических процедур, индивидуальным особенностям ротовой полости ― зубная щетка слишком жестка, паста не содержит необходимых элементов;
  • Непосещение стоматологического кабинета;
  • Отсутствие в рационе твердых продуктов, употребление большого количества сахара;
  • Низкое количество фторсодержащих ингредиентов в пище и питье;
  • Запущенные инфекционные заболевания ротовой полости, разрушающие зубную эмаль.

Симптоматика

В первый период развития патологии отсутствуют всякие признаки заболевания. Нет болевых ощущений, поверхность не имеет изменений.

Симптомы начинают проявляться только тогда, когда зуб уже достаточно разрушен и повреждения коснулись находящихся рядом нервных окончаний.

  • Часто заболевание приводит к разрушению коронок или выпадает поставленная ранее пломба.
  • Потемнение поверхности зуба является тревожным сигналом, стоит обратиться к стоматологу.
  • Если болезнь прогрессирует, то это проявляется в том, что при употреблении контрастной по температуре пище, возникает дискомфорт, а порой и боль.
  • При возникновении болевых ощущений без явного раздражителя можно говорить о том, что кариозные повреждения привели к пульпитным явлениям.

Также болевые ощущения проявляются при пережевывании еды. В образовавшиеся углубления попадают ее частички, что вызывает значительный дискомфорт, который исчезает только после чистки.

Самым главным негативным фактором скрытых кариозных поражений является незаметность на ранних стадиях, что выражается в отсутствии симптоматики. Только с развитием патологии появляются видимые проявления.

Обобщенно их можно сгруппировать, учитывая вышесказанное:

  • Потемнение поверхности зубов;
  • Болевые ощущения различной силы;
  • Дискомфорт при употреблении контрастных по температуре блюд, боль при жевании;
  • Разрушаются пломбы и коронки.

Критерии диагностики

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

На сегодняшний день технологии в стоматологии позволяют без проблем выявлять пораженные участки, независимо от их местонахождения.

Но их применение становится возможным только тогда, когда специалист визуально определит больной зуб.

Это удается сделать не каждый раз, так как могут отсутствовать видимые повреждения, а болевые симптомы пока не проявляются. Коварный механизм развития приводит к тому, что патология быстро разрушает твердые ткани.

Кариес в закрытых проявлениях развивается с комплексом проблем ротовой полости, которые диагностировать легче. Это позволяет упростить процедуру выявления при всестороннем осмотре квалифицированного врача.

Диагностируют патологию следующими способами:

  1. Лазер. Сущность диагностики состоит в том, что пораженные участки отражают лучи лазера под другим углом, что дает возможность точно установить участки повреждения.
  2. Рентген. Традиционный метод, позволяющий выявить проблему в любом месте ее локализации, но эффективен только на поздних стадиях.
  3. Зеркальный осмотр. Позволяет визуально оценить состояние зубного ряда. Используется в качестве начальной процедуры при диагностике.
  4. Транс иллюминационные методы основаны на использовании световых лучей повышенной яркости. Позволяет определить скрытые повреждения.

Тактика лечения

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Мероприятия по устранению кариозных поражений одинаковы для всех их видов. Важно учитывать, насколько запущено заболевание, и какие участки повреждены.

Ключевые методики:

  • При обнаружении поражения на начальном этапе происходит вскрытие места локализации. Разрушенные участки удаляются, устанавливается пломба. Лечение сопровождается реминерализующими мероприятиями;
  • При повреждении фиссур производится щадящее лечение без удаления больших участков тканей и установки пломб;
  • Если кариес развился повторно, то требуется удаление старой пломбы, его очищение. После обработки антисептиками устанавливается новая пломба;
  • Самым проблемным для лечения является кариес, локализованный под деснами.

Необходимо произвести очистку пораженных участков, возможно потребуется обработка канальных отверстий.

В обязательном порядке применяются антисептические средства, устанавливаются пломбы как внутри, так и снаружи. Иногда спасти зуб не удается и его удаляют.

Возможные осложнения

Скрытые кариозные поражения приводят к следующим негативным последствиям:

  • Аллергия на инфекционных возбудителей;
  • Воспаление сопряженных с больным зубом мягких тканей десны;
  • Заболевание пагубно влияет на здоровье человека в целом;
  • Появляются флюсы;
  • Формируются кистозные образования в твердых тканях ротовой полости.

Сопутствующим осложнением становится то, что болевые ощущения мешают нормальному пережевыванию, что негативно сказывается на состоянии пищеварительной системы.

Несвоевременное лечение может привести к тому, что больной зуб не удастся восстановить, и его придется вырвать.

Это негативно сказывается на состоянии здоровья человека в целом. Запущенные кариозные явления приводят к развитию более опасных заболеваний, приводящих к серьезным повреждениям зубов.

Профилактика

Для предотвращения заболеваний нужно соблюдать следующие правила:

  • Проводить периодический осмотр зубов у специалиста. Для ребенка нормой является посещение стоматологического кабинета три раза в год, всем остальным нужно приходить не реже чем раз в полгода;
  • Соблюдать гигиенические нормы при уходе за зубами: чистить два раза в сутки, удалять остатки пищи после еды;
  • Употреблять твердые ингредиенты в блюдах, это позволяет проводить естественную чистку;
  • Пить фторсодержащую воду;
  • Ограничить употребление еды с контрастными температурами.

При появлении даже слабых симптомов необходимо посетить стоматологический кабинет для проведения осмотра.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Заболевания кариесом очень распространены в сегодняшнем мире. И, наверное, нет человека, который бы, так или иначе, не сталкивался с ним.

Хотя повсюду очень много различной информации, связанной с данной проблемой, действительно, полезную найти не так просто.

Поэтому просим тех, кто сталкивался с поражениями зубов скрытым кариесом, оставить свои комментарии после прочтения статьи.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/karies/vyiyavleniya-i-ustraneniya-skryitogo.html

Как узнать что кариес дошел до нерва

Кариес зубов — поражение твердых зубных тканей, которое приводит к разрушению эмалевого слоя и возникновению разных дефектов. Такой недуг поражает пациентов всех возрастов и распространяется очень широко.

Имеются разные типы заболевания относительно его расположения, характера развития и глубины поражения.

Относительно течения патологии недуг может быть:

  1. Острым — возникновение дефектов за несколько недель.
  2. Цветущим (острейшим) — ему характерно быстрое течение, возникновение на нетипичных поверхностях, образование несколько очагов на одном зубном органе.
  3. Хроническим — длительное разрушение зуба.
  4. Приостановившимся — повторно образованным из-за некачественной гигиены или снижения иммунитета.

Самостоятельное определение кариеса подразумевает последующее обращение к врачу, который сможет назначить нужное лечение.

Как определить кариес самому? Нередко бывает достаточно пристального осмотра с помощью зеркала. При видимом дефекте с наличием неровных краев и пигментации, а также застревании пищи, можно не сомневаться в наличии данного заболевания. Повышение чувствительности зубов и их болезненность, а также неприятный запах изо рта — также признаки кариеса.

В современных аптеках можно купить специальные средства, помогающие в определении кариеса — кариес-маркеры. С их помощью можно окрасить зуб и заметить изменение цвета в пораженном кариесом участке.

Могут возникнуть затруднения при самостоятельной диагностики еще и потому, что кариес имеет похожие симптомы на гипоплазию эмали или флюороз, особенно если недуг развился в труднодоступных местах. Ведь есть случаи, когда диагностировать кариес затрудняется даже специалист. При этом лучше пренебречь самостоятельной диагностикой, и обратиться к профессионалу.

Скрытый кариес: особенности повреждения зуба

Повреждение тканей зуба происходит также как при обычной форме заболевания и зависит от расположения дефекта, а также от длительности процесса. Скрытый кариес предполагает диагностические сложности, так как его расположение связано с поверхностями зуба, которые находятся на труднодоступных участках:

  • На фиссурах. Фиссурами называются особенности рельефа жевательных зубов. Естественные бугорки и впадины, которые бывают достаточно глубокими, являются зоной повышенного риска для размножения болезнетворных бактерий, которые обнаружить с помощью визуальных методов достаточно сложно. Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика Скрытый кариес – это один из видов кариеса, который развивается в самых труднодоступных местах (между плотностоящими зубами, местах скрученности зубов, фисурах, под протезами), кариозные бактерии активно развиваются, и вскоре маленькое кариозное пятно может привести к разрушении коронки, пульпиту, потере зуба.
  • На придесневых участках. В таких местах затруднена гигиена, поэтому часто задерживаются остатки пища, вызывающие размножение патогенной микрофлоры.
  • На задних стенках зубов и в межзубных пространствах. Эти поверхности также труднодоступны для зубной щетки и малозаметны при визуальном осмотре.
  • Под старыми коронками и пломбами. При неправильной установке или по истечению срока службы, между пломбой и здоровой тканью могут образовываться микротрещины, через которые кариозные бактерии проникают внутри зуба.

Повреждения зуба развиваются по той же схеме, что и при обычном кариесе. Однако, скрытый характер внешних проявлений заболевания приводит к тому, что обнаруживается патология часто на стадии, когда ткани зуба значительно разрушены. Иногда к тому времени, когда поставлен диагноз, кариес уже дошел до пульпы и грозит удалением нерва.

Стадии

Рассмотрим, как развивается кариес от начальной до последней стадии:

  1. Стадия пятна — на поверхности эмали при этом виднеется лишь небольшое пятно белого или темного цвета. Причина этому — деминерализация эмалевого слоя. Эмаль при этом не разрушена, не имеет дефектов. Боль отсутствует. Нередко такую стадию называют скрытой.
  2. Поверхностный кариес сопровождается уже появлением дефекта на эмали. Дентин при этом не затронут повреждением. Зуб становится чувствительнее. Нередко возникает ноющая боль.
  3. Средний кариес — на этой стадии уже поражается дентин (кроме его глубокого слоя, который окружает зубной нерв). Заболевание при этом развивается стремительно, сопровождается болезненными ощущениями, и его нужно как можно скорее лечить.
  4. Глубокий кариес сопровождается разрушением глубокого слоя дентина около зубной пульпы. При этом пациент чувствует сильные боли. Воспаление доходит до корневой части зуба.

Кроме перечисленных форм заболевания, бывает еще и скрытый кариес на ранее запломбированном зубе.

Симптомы скрытого кариеса

Кариес скрытой формы не проявляет себя никакими симптомами, вплоть до поражения самых глубоких тканей зуба. На начальных стадиях, когда болезнь развивается в пределах эмали, меловидные и желтоватые пятна практически не визуализируются, как это бывает при обычном кариесе.

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

На данной фотографии видны белые полосы на зубах – это кариес на начальной стадии. В результате его развития появляются пришеечные разрушения эмали и кариозные полости между зубами.

При развитии патологии, процессы разрушения доходят до дентина, а далее проникают в пульпу. Если затронут нерв, то болезненные ощущения практически неизбежно начинают себя проявлять. Часто появляется боль при воздействии термических раздражителей, а также пищи, обладающей резким вкусом (сладкая, кислая или соленая).

Основные признаки

Первая стадия заболевания может протекать без особых проявлений, за исключением небольшого изменения цвета. С переходом в другие формы недуга, он уже проявляет себя следующими возможными симптомами:

  1. Болезненные ощущения — основной симптом заболевания. Боль может появиться внезапно, когда в зубную полость попала пища горячей или холодной температуры, а затем снова прекратиться. Долгое время пациент будет думать, что у него нет кариеса, ведь боль прошла, значит проблем нет.
  2. Чувствительность зубов также может быть признаком рассматриваемого недуга. При этом могут появляться кратковременные боли от сладкого, кислого, холодного и горячего.
  3. Полость — признак кариеса, который появляется только на его средней стадии. Данное углубление постепенно увеличивается в размерах. Зуб при этом все больше разрушается. При несвоевременном лечении возможна потеря зуба.
  4. Реакция на механическое воздействие. При попадании во время жевания в полость кусочков пищи, они забиваются в полость и давят на ее стенки и дно, вызывая боль. Если очистить полость — боль в большинстве случаев прекращается.
Читайте также:  Бюгельные протезы на кламмерах: виды, преимущества, уход

При поражении зуба кариесом, эмаль приобретает матовость, становится пористой и проницаемой. Поэтому вредные микроорганизмы и красители легко могут проникать в ее микродефекты. По этой причине место, поражаемое кариесом, на первом этапе выглядит как белое пятно относительно прозрачных зубных тканей, которые не были затронуты недугом.

Интенсивность прокрашивания говорит о скорости разрушения и о том, как быстро сопротивляется недугу организм.

Полости

При стадии пятна можно еще говорить об обратимости процесса разрушения зуба. Но с появлением полости кариеса — без специального лечения обойтись нельзя.

Наиболее часто полости поражают зубные фиссуры жевательной поверхности и области соприкосновения соседних зубов. Чуть реже поражению подвергается зубная шейка над линией десны.

Поражение дентина

Дентин представляет собой оболочку под эмалью, которая обладает меньшей прочностью и при этом более проницаема.

После повреждения эмали, поражение распространяется и на дентин. При этом входное отверстие может быть маленьким, а под ним расположится более объемное поражение.

При сильном увеличении поражения, тонкие края эмалевого слоя теряю связь с пульпой и не получают питания, становясь более хрупкими, появляются их трещины и сколы.

При кариесе чувствительность зубов сильно повышается. Она может быть разной при воздействии разных раздражителей, однако, при увеличении глубины поражения наблюдается ее возрастание.

Если имеет место длительное заболевание, дентинные канальца могут запечататься, чувствительность при этом станет ниже. Снижается она и при отложении вторичного дентина, там, где полость отделяется от зубной пульпы.

Во время пережевывания пищи возможны следующие виды раздражителей:

  1. Механические. Прикосновение твердой пищи к пораженному кариесом участку вызывает неприятные, а иногда болезненные ощущения. Особенно чувствительна при этом пришеечная область зубного органа. При застревании пищи в имеющуюся полость также присутствует боль.
  2. Температурные. Зуб болезненно реагирует на холодную и горячую пищу.
  3. Химические. Представлены в основном кислой пищей.

Нельзя сказать, что кариес сопровождается сильной зубной болью. Это больше похоже на повышенную чувствительность к внешним раздражителям.

Боли в такой ситуации кратковременны и тотчас проходят при удалении раздражающего фактора. Сильные боли могут быть при глубокой форме недуга, но и они быстро проходят.

Данный симптом при кариесе также может быть сильно выраженным. В особенности, если речь идет о глубокой форме, а также при цветущем (множественном) недуге.

Запах провоцируют бактерии, выделяющие газообразные вещества, которые образуются при их жизнедеятельности.

Данный признак является очень неприятным, и способен сильно усложнить человеку жизнь. Для его устранения важно определить естественную причину. Возможно, что плохо пахнет изо рта по причине проблем пациента с ЖКТ, курения или плохого ухода за ротовой полостью.

Более подробную информацию о том, почему пахнет изо рта при кариесе, вы можете найти здесь.

Опасность скрытой формы кариеса

Бессимптомное протекание патологии таит в себе главную опасность такого кариеса. Если заболевание вовремя не лечить, он с высокой долей вероятности может привести к развитию осложнений.Самым распространенным осложнением глубокого кариеса является пульпит, когда заболевание доходит до самых глубоких тканей.

Важно! Большая площадь заболевания, особенно на межзубных пространствах, может привести к его распространению на соседние зубы. Это не говорит о том, что кариес заразен. В данном случае это происходит потому что межзубное пространство, затронутое патологией, хуже очищается во время гигиенических процедур. Данное обстоятельство может вызвать развитие аналогичного процесса на соседнем зубе.

Иногда прогрессирующий кариес распространяется не вглубь, а поражает все пространство дентина под эмалью. Тогда зуб превращается в хрупкий полупустой сосуд, который может разрушиться от любой нагрузки. Весь этот процесс при определенных обстоятельствах может протекать совершенно бессимптомно.

Постановка диагноза

Диагностические приемы современных стоматологов делают возможным определение скрытого кариеса на всех его стадиях и при любой его локализации.

Сложность состоит в том, что такие методы применяются, как правило, только при наличии подозрения на развитие заболевания.

Только опытный стоматолог может заметить косвенные признаки кариозного процесса и назначить дополнительную диагностику, даже при отсутствии симптомов у пациента.

Часто на вероятность наличия скрытого кариеса указывает общее состояние полости рта пациента. При наличии множественных проявлений кариозного процесса на других зубах, врач может принять решение о более тщательном обследовании зубов, которые внешне кажутся здоровыми.В таких случаях назначается применение следующих методов диагностики:

  • Люминесцентная диагностика и трансиллюминация.
  • Обследование с помощью лазера.
  • Рентгенограмма.

Диагностировать скрытый кариес в домашних условиях практически нереально до тех пор, пока он не развился до глубокой стадии. Поэтому так важно не пропускать ежегодные профилактические осмотры в стоматологической клинике, где опытный врач с помощью современных средств в состоянии обнаружить заболевание, не дожидаясь развития осложнений.

Диагностика в стоматологии

Специалисты также для определения кариеса применяют в первую очередь метод визуального осмотра. Но имеются в ротовой полости такие участки, где рассмотреть заболевание не удастся. Это следующие области:

  • промежутки между зубами (про данный вид кариеса, вы можете узнать в этой статье);
  • большие естественные углубления (фиссуры);
  • область под коронкой или пломбой (при подозрении на вторичный кариес).

Чтобы диагностировать кариес в перечисленных труднодоступных местах, применяют следующие способы диагностики:

  1. Рентгенографическое исследование помогает при определении кариеса на более поздних стадиях, когда поражение достаточно обширно. Места, которые поражены кариесом, на снимке видны как затемненные пятна. Такой метод отлично подходит, особенно когда заболевание развивается под коронкой или пломбой.
  2. Стоматоскопия — просвечивание зубов лучами галогенной или ультрафиолетовой ламп. Места, имеющие нарушения, при этом будут выглядеть как более темные на фоне светлых здоровых тканей.
  3. Кариес-маркеры — красящие препараты. Их наносят на очищенный от налета и обсушенный зубной орган. Затем препарат смывают, а пораженные кариесом участки (даже в стадии пятна) остаются окрашенными.
  4. Аппарат «Диагнодент» применяется, чтобы выявить кариес в глубоких фиссурах и сложнодоступных местах. С его помощью зубы облучают лазером. Аппарат сигнализирует при попадании луча на кариозное место.
  5. Термометрия позволяет определить реакцию зуба на температурные раздражители.
  6. Электроодонтометрия — на зуб воздействуют электрическим током, чтобы исключить пульпит (когда имеется соответствующая реакция на ток пульпы).

Скрытый кариес: как лечить

Лечение болезни, протекающей в скрытой форме, как правило, не отличается от коррекции обычного кариеса.

Чаще всего, затронутые патологией ткани зуба удаляются, поверхность подготавливается и заполняется пломбирующим материалом. Скрытая форма кариозной инфекции часто затрагивает пришеечную часть зуба.

В этом случае, дантист дополнительно выполняет коррекцию мягких тканей вокруг пораженного участка.

Внимание! Если пациент не пренебрегает профилактическими осмотрами, то скрытый кариес может быть обнаружен даже на самой начальной стадии, когда он представляет собой пятно, расположенное в пределах эмали.

В таком случае лечение можно проводить максимально щадящими методами, которые не предполагают использование бормашины.

Стоматолог отполирует поверхность, проведет реминерализацию эмали и нанесет лечебные препараты, защищающие зуб от бактерий.

В случае, если кариес в скрытой форме образовался под ранее установленной пломбой, заново очищается полость зуба и пломбировка проводится заново.

Если патология не вышла за пределы дентина, то, как правило, лечение не является болезненным. Боль во время процедуры замены пломбы может указывать на то что воспаление распространилось до тканей пульпы.

В таком случае, чаще всего, требуется депульпация зуба.

Источник: https://bblight.ru/uznat-karies-doshel-nerva/

Как лечат скрытый кариес

Многие считают, что самостоятельно, заглянув в рот через зеркало, сразу увидят, есть ли на зубах черные точки или полости, то есть кариес, или все в порядке. На самом деле, все совершенно иначе.

Во-первых, черные точки могут быть и не кариесом, а, во-вторых, часто настоящий и довольно запущенный кариес невооруженным глазом даже не просматривается. А свое коварное дело делает – зуб разрушает.

Любое, даже малейшее пятнышко на зубах — это сигнализирует о том, что пора лечить зубы.

Симптомы скрытого кариеса

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Кариес скрытой формы не проявляет себя никакими симптомами, вплоть до поражения самых глубоких тканей зуба. На начальных стадиях, когда болезнь развивается в пределах эмали, меловидные и желтоватые пятна практически не визуализируются, как это бывает при обычном кариесе.

При развитии патологии, процессы разрушения доходят до дентина, а далее проникают в пульпу. Если затронут нерв, то болезненные ощущения практически неизбежно начинают себя проявлять.

Часто появляется боль при воздействии термических раздражителей, а также пищи, обладающей резким вкусом (сладкая, кислая или соленая).

Болевые ощущения вначале нельзя назвать резкими, но с течением времени, они усиливаются и приводят даже самого терпеливого пациента в стоматологический кабинет. К сожалению, к этому времени чаще всего требуется удаление нерва и пломбировка каналов.

Опасность скрытого кариеса

Бессимптомное протекание патологии таит в себе главную опасность такого кариеса. Если заболевание вовремя не лечить, он с высокой долей вероятности может привести к развитию осложнений:

  • Самым распространенным осложнением глубокого кариеса является пульпит, когда заболевание доходит до самых глубоких тканей. В таком случае часто требуется депульпация зуба;
  • Пульпит, в свою очередь, может осложняться развитием воспаления соседних тканей и может, в конечном итоге, привести к потере зуба;
  • Иногда прогрессирующий кариес распространяется не вглубь, а поражает все пространство дентина под эмалью. Тогда зуб превращается в хрупкий полупустой сосуд, который может разрушиться от любой нагрузки. Весь этот процесс при определенных обстоятельствах может протекать совершенно бессимптомно.

Скрытый кариес зуба: лечение, симптомы, стадии и профилактика

Лечение скрытого кариеса

Лечение скрытого кариеса в большинстве случаев заключается в удалении пораженных полостей и дальнейшем пломбировании зуба. При этом если патология развивается в пришеечной зоне или под десной, стоматологу приходится корректировать окружающие зуб мягкие ткани.

В некоторых случаях скрытый кариес обнаруживается на этапе пятна или поверхностного повреждения эмали без проникновения в дентин. В этих случаях для успешного его лечения удается обойтись без вскрытия зуба. Врач может укрепить эмаль препаратами кальция и фтора для её восстановления (реминерализации).

В тех случаях, когда скрытый кариозный процесс обнаруживается под расшатавшейся пломбой, поврежденные участки очищаются, и на их место устанавливается новая пломба.

Такое лечение обычно безболезненно и лишь иногда может вызывать покалывания. Если при зачистке дентина у пациента возникает острая боль, это свидетельствует о вовлечении в процесс пульпы и требует удаления нерва с дальнейшим пломбированием каналов.

В редких случаях при масштабном поражении зуба требуется иссечение всех поврежденных кариесом тканей, вплоть до уровня десны, с последующей установкой коронки, либо даже удаление зуба и имплантация протеза. Как правило, при регулярных визитах к врачу и постоянных осмотрах удается избежать болезни на таких запущенных стадиях и сохранить хоть и пломбированные, но родные зубы.

Источник: https://family-dent24.ru/blog/skritiy-karies-simptomy

Ссылка на основную публикацию