Эндоотбеливание зубов

В случае, если зубы начали менять свой цвет изнутри – что нередко случается с «мертвыми», депульпированными – внешние способы профессионального отбеливания, увы, могут не сработать.

Потемневший зуб может просвечивать даже через цельнокерамическую пластину виниров или люминиров. Раз проблема изнутри – действовать нужно аналогичным образом.

Внутриканальное отбеливание, на языке стоматологов известное как «эндоотбеливание», всего за пару недель вернет потерянную эстетику улыбке.

Эта статья расскажет о том, что из себя представляет эта методика, какие проблемы решает метод эндоотбеливания, что ему под силу и насколько он доступен для каждого пациента.

Что такое внутриканальное отбеливание и как оно проводится

Эндоотбеливание зубовЧто такое внутриканальное отбеливание зубов?

В отличие от всех традиционных методов отбеливания, нацеленных на осветление и отбеливание эмали, эндоотбеливание работает не снаружи, а изнутри утратившего свой естественный цвет зуба. Чаще всего нарекания вызывает именно передний, который входит в «зону улыбки».

Нередко после лечения запущенного кариеса с удалением нервов или пульпита дентин начинает темнеть. И это не удивительно: лишенный кровоснабжения мертвый зуб начинает сереть (или даже приобретать неприятный коричневый окрас) и от этого выбиваться цветом из общего ряда.

Бывает также, что дентин у пролеченной единицы начинает темнеть из-за химической реакции, вызванной составом установленной пломбы (случается при использовании стоматологом резорцин-формалиновой пасты, она окрашивает ткани в розовый цвет).

Потерянную эстетику стоматологи возвращают именно с помощью процедуры внутриканального отбеливания.

Чтобы лучше понять что из себя представляет методика – познакомьтесь с этапами, из которых она состоит:

  • осмотр пациента и диагностика причин, которые привели к потемнению эмали и дентина,
  • распломбировка утратившего естественный цвет зуба. У депульпированного – извлечение из канала потемневшего материала,
  • закладка в полость специального отбеливающего геля (о составах – читайте ниже),
  • установка временной пломбы на 1-2 недели,
  • оценка результата отбеливания,
  • окончательная реставрация, если требуется.

Если потребуется, врач повторно введет осветляющий гель в полость. На практике для достижения удовлетворительного результата нужно несколько сеансов эндоотбеливания. Манипуляция может повторяться до 4-х раз.

Скорость и эффективность процесса осветления напрямую связана с причинами, спровоцировавшими изменение цвета эмали и дентина. Также имеет значение концентрация введенного в полость зуба препарата и продолжительность его нахождения там.

Как отмечают многие пациенты, примечательно то, что эмаль начинает понемногу светлеть уже сразу после первой закладки геля в пульпарную полость.

Важно! В случае, если после процедуры эндоотбеливания вы отмечаете у себя болевые ощущения в десне, или же зуб начинает реагировать на холодное и горячее, об этом в обязательном порядке нужно сообщить вашему стоматологу!

Какие есть показания к эндоотбеливанию

Процедура внутриканального отбеливания назначается пациенту в следующих случаях:

  • когда не сработали другие методы отбеливания,
  • повреждение тканей, при котором произошло кровоизлияние в пульпу,
  • потемнение мертвого зуба: случается, если нервно-сосудистый пучок погиб в результате таких воспалительных заболеваний, как пульпит или периодонтит,
  • пломбировка составами, которые негативно влияют на цвет дентина,
  • окрашивание ткани в результате появления на эмали микротрещин, в которые проникают натуральные и химические красители.

Эндоотбеливание зубовПотемнение зуба может быть показанием к отбеливанию

Особенности методики внутриканального отбеливания

Эндоотбеливание зубовРентген-снимок показывает состояние зуба

Если вы и ваш стоматолог решили, что «проблемный» в смысле цвета зуб действительно нуждается в проведении процедуры эндоотбеливания, вам будет полезно узнать об особенностях проведения методики.

Все начинается, конечно же, с диагностики. Врач предложит пациенту сделать рентгеновский снимок, который позволит составить впечатление о проведенном ранее лечении доставляющего эстетические неудобства зуба (чаще всего это передний).

Он оценит состояние установленного в качестве пломбы материала. Станет понятной причина, по которой зуб изменил свой цвет.

И если вдруг на нем обнаружатся новые кариозные полости или потребуется лечение корневых каналов, то перед процедурой эндоотбеливания врач его проведет.

На заметку! Иногда бывает достаточно просто заменить старый некачественный пломбировочный материал на новый – и зуб снова вернется к своему естественному оттенку. Так что надобность в процедуре отбеливания может просто-напросто отпасть.

Эндоотбеливание зубовНа фото показан процесс внутриканального отбеливания

Пациенту, решившему в кабинете стоматолога свою стоматологическую проблему эстетического характера, важно помнить, что примерно через год ему нужно будет снова навестить своего стоматолога. Врач сделает рентген и оценит состояние подвергшегося манипуляции внутриканального отбеливания. Это поможет избежать вероятные осложнения и предотвратить возможные проблемы.

Сама процедура внутриканального отбеливания не занимает много времени – на все уйдет около получаса. Никаких болевых ощущений в процессе пациент не должен испытать – ведь подвергающийся манипуляциям зуб уже «мертвый». Иногда, впрочем, человек может почувствовать распирание и нагрев. Это нормально.

Какие могут быть побочные эффекты

Эндоотбеливание зубовМертвый осветленный зуб со временем может треснуть

Как и у всего, у технологии эндоотбеливания зубов есть и своя «обратная сторона медали». Связана она исключительно с тем, что процедура задействует химически активные составы. Если их концентрация будет выше необходимой, это может не лучшим образом сказаться на прочности дентина. Увы, он уже и так стал более уязвимым после того, как зуб в свое время лишился нерва.

Самое неприятное, что может случиться, это то, что подвергшийся манипуляциям с осветлением зуб треснет под тяжестью пломбы. Чтобы этого не случилось, доктора советуют проводить эндоотбеливание не больше 4 раз за жизнь. Впрочем, депульпированные «мертвецы» склонны к разрушению безо всяких на то причин, поскольку весьма хрупкие.

На заметку! С целью отбеливания утратившего свой естественный цвет зуба используются специальные гели. Наиболее популярные имеют в составе знакомую всем перекись водорода, пероксид карбамида или перборат натрия.

О преимуществах метода эндоотбеливания

В сравнении с прочими способами корректирования неидеальной улыбки внутриканальное отбеливание имеет много преимуществ. Отметим главные достоинства метода:

  • результативность: в 85% случаях эффекта исправления неэстетичного цвета удается достичь,
  • безопасность процедуры: как для самого зуба, так и для соседних,
  • отсутствие боли в процессе лечения,
  • нет нужды в обточке эмали: после проведенных манипуляций зуб становится светлее, структура его при этом сохраняется,
  • доступность: эндоотбеливание как современный метод коррекции потемнения эмали и дентина дешевле, чем альтернативы – протезирование и установка виниров, люминиров.

Эндоотбеливание зубовЭндоотбеливание: фото до и после

Словом, внутриканальное отбеливание – весьма эффективная методика. Но даже она имеет свои слабости. Недостатки метода связаны с тем, что манипуляции с отбеливанием повышают хрупкость коронки.

Всегда ли методика эффективна

К сожалению, нет, получить желаемый эффект удается не всегда. Ниже перечислены случаи, при которых методика не даст нужного результата:

  • наличие трещин на эмали, поскольку они являются «входными воротами» для красителей,
  • неоднородная пигментация: полоски и пятна более устойчивы к действию отбеливания,
  • застарелая проблема: ксли ваш зуб потемнел продолжительное время назад, он хуже поддается процедуре осветления.

Важно! Зубы, имеющие серый и красно-серый оттенки, более устойчивы к эндоотбеливанию. Хуже поддаются эстетической процедуре внутрикоронкового отбеливания зубы, имеющие очень прозрачную эмаль. Даже после манипуляций с отбеливанием они выглядят темнее.

Однако если ваши с доктором старания по достижению чистой и светлой улыбки оказались успешными, это не значит, что теперь можно забыть о качественном уходе.

Вредное влияние хромогенов (иначе – окрашивающих зубы пигментов), а также танинов и кислот, помогающих этим соединениям проникать в эмаль и портить ее, никто не отменял.

От пациента потребуется соблюдать очень качественную гигиену, полоскать рот после употребления красящих продуктов и раз в полгода проводить профессиональные гигиенические чистки. Тогда эффект свежей и лучезарной, и даже однородной улыбки останется надолго.

На заметку! На практик подвергшийся эндоотбеливанию зуб способен сохранить приобретенный свежий цвет на 2-3 года и выше. Позже процедуру можно повторить.

Какие существуют противопоказания к проведению процедуры

Источник: https://anZub.ru/esteticheskaya-stomatologiya/ehndootbelivanie/

Внутриканальное отбеливание зубов

Эндоотбеливание зубов

Эндоотбеливание (осветление зуба изнутри) – особенности и технология проведения процедуры

Спустя некоторое время после устранения обширных кариозных разрушений и депульпации зуб может потемнеть, и это явление совсем нередкое. Сначала изменяет свой цвет коронка, за ней следует корневая система.

И если раньше подобная неприятность решалась установкой коронки или винира, то сейчас в стоматологии активно применяется технология внутриканального отбеливания зубов – эндоотбеливание.

О том, что это такое, как проводится процедура и какие особенности для нее характерны, читайте далее в нашем материале.

Из-за чего может потемнеть зуб и когда его пора отбеливать

Дентин может изменить свой цвет по многим причинам, и здесь нужно сразу оговориться, что рассматриваемая процедура показана исключительно для депульпированных единиц. Перед отбеливанием врачу придется удалить нерв, если этого не было сделано ранее. Если каналы уже были запломбированы, потребуется извлечь материал и провести соответствующую обработку внутренних структур.

Что касается самых распространенных причин проблемы, то здесь эксперты в области стоматологии прежде всего выделяют некроз пульпы, то есть ее постепенного отмирания вследствие разрушительных патологических процессов, пульпита.

Читайте также:  Глубокий прикус: фото, лечение, симптомы, профилактика неправильного прикуса

Еще одним возможным вариантом является кровоизлияние в нервно-сосудистый пучок, когда кровь окрашивает ткани с внутренней стороны. Рассчитывать на восстановление эстетики можно только в том случае, если есть шанс спасти пульпу.

Во всех остальных ситуациях поможет эндоотбеливание зубов.

На заметку! Если каналы уже были запломбированы, и потемнение наступило спустя некоторое время после лечения, то причиной может быть длительный контакт живых тканей с пломбировочным материалом. Так, резорцин-формалиновый состав может сделать коронку слегка розоватой, а серебряный материал со временем приобретет темно-серый оттенок, и зуб заметно потускнеет.

Эндоотбеливание зубов

Данным процессам способствуют также продукты питания с интенсивными красящими пигментами, курение, злоупотребление кофе.

Возраст играет свою роль в этой проблеме – со временем твердые ткани слабеют, покрываются микротрещинами, которые создают благоприятные условия для скопления налета и бактерий.

В результате эмаль становится желтой или даже сероватой, но сегодня есть решение этой проблемы – эндоотбеливание.

Особенности методики и используемые препараты

Для достижения желаемого результата может потребоваться не один сеанс.

Сама процедура предполагает введение концентрированного отбеливающего состава в полость зуба, которая затем закрывается временной пломбой.

Спустя некоторое время (врач сам назначит дату следующего посещения) стоматолог сможет оценить эффективность прошлого сеанса, при необходимости проведет еще одну процедуру или завершит курс.

Это интересно! Методика осветления депульпированных зубов впервые начала применяться еще в 1864 году. Однако добиться нужной результативности у специалистов получилось только в 70-х годах прошлого века, когда начали применять водный раствор натриевого пербората1.

Процедура совершенно безболезненна и безопасна, длится 20-30 минут. Максимальное количество сеансов – 4 посещения с интервалом в 1-2 недели.

В стоматологии с данной целью применяются специальные отбеливающие препараты фирм Opalescence Endo (США), Whiteness Perborate (Бразилия) и других брендов.

Слишком частое и многократное введение отбеливающих компонентов может спровоцировать ожег и последующее разрушение твердых тканей.

Показания к эндоотбеливанию

Существует перечень показаний, при которых внутриканальное отбеливание станет эффективным методом решения проблемы. Вот основные из них:

  • депульпированный зуб или подлежащий удалению нерва,
  • возрастные структурные изменения в твердых тканях, которые уже не поддаются традиционным методам коррекции,
  • изменение цвета из-за злоупотребления кофе, крепким чаем и другими напитками, а также продуктами с интенсивными красящими пигментами. Из-за постоянного воздействия табачного дыма,
  • кровоизлияние в пульпу,
  • окрашивание твердых тканей воздействие пломбировочного материала,
  • некроз пульпы как следствие запущенной формы кариеса, пульпита, периодонтита.

Эндоотбеливание зубов

Целесообразность применения данной методики в каждом отдельном случае решает специалист. В вопросе выбора важную роль играет степень изменения цвета и причина, повлекшая проблему.

Какие есть противопоказания

Как и любая другая стоматологическая процедура, методика эндоотбеливания имеет ряд ограничений к применению. Ниже перечислены основные противопоказания:

  • гиперестезия (чувствительная эмаль),
  • признаки пародонтоза,
  • воспалительные процессы в тканях полости рта,
  • патологическая стираемость,
  • заболевания тканей пародонта,
  • присутствие микротравм, сколов и трещин,
  • прогрессирующие кариозные процессы,
  • хронические заболевания, связанные с работой щитовидной железы,
  • беременность и период кормления грудью.

Также процедуру не проводят детям и подросткам в возрасте до 16 лет. Если зуб давно депульпировали и запломбировали, придется извлекать материал и все делать заново.

Этапы проведения внутриканального отбеливания

После всех подготовительных мероприятий пациента приглашают непосредственно на процедуру. Для начала специалист попросит прополоскать полость рта антисептическим раствором, чтобы исключить риск занесения инфекции. Далее процесс осветления будет идти по следующим шагам:

  • выбор желаемого оттенка,
  • изоляция рабочей области от соседних зубов,
  • извлечение старого пломбировочного материала,
  • чистка и обработка каналов,
  • фиксация изолирующей прокладки, чтобы избежать проникновения состава в каналы,
  • запечатывание временной пломбой.

Эндоотбеливание зубов

Спустя 7-10 дней пациент должен прийти на повторный прием. Стоматолог оценит достигнутый результат и примет решение по поводу необходимости повторного введение препарата. Обычно требуется от 2 до 4 сеансов, чтобы добиться нужного эффекта. По завершении курса вместо временной фиксируется постоянная пломба.

Немного о плюсах и минусах технологии

Одним из ключевых преимуществ технологии является возможность исправить дефект без необходимости обточки зуба, как в случае с фиксацией коронки или винира. Помимо него существует еще целый список достоинств рассматриваемого метода:

  • безопасность и безболезненность процедуры,
  • минимальный риск развития осложнений,
  • отсутствие риска травмирования соседних элементов,
  • возможность добиться высоких результатов,
  • доступная стоимость.

«У меня так тоже зуб потемнел, спустя 2 года после лечения пульпита. Это не зависит от ухода.

Я, например, постоянно чищу зубы, регулярно бываю в кабинете стоматолога, но он все равно потемнел! Врач предложил либо виниры ставить, либо пройти внутриканальное отбеливание.

Я согласилась на второй вариант, потому что с проблемой нужно было что-то делать – это был передний зуб. Мне хватило двух сеансов, результат идеальный…»

Katerina, г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

Если говорить о недостатках, то стоит отметить повышение хрупкости тканей за счет контакта с химическим составом. Если проходить процедуру слишком часто, зуб может и вовсе разрушиться. Залеченные элементы придется повторно пломбировать. Также нужно настроиться на неоднократное посещение кабинета стоматолога.

Возможные побочные эффекты и последствия

Как уже было сказано выше, хрупкость и постепенное разрушение твердых тканей – одно из негативных последствий несоблюдения правил осторожности при прохождении курса эндоотбеливания. Лучше обратиться к опытному врачу – важную роль в вопросе безопасности играет выбор средства с подходящей степенью концентрации активного вещества.

Эндоотбеливание зубов

Еще одним редким, но возможным последствием является инфекционное заражение окружающих мягких тканей, но здесь опять же все зависит от уровня профессионализма лечащего врача.

Ориентировочная стоимость процедуры

Осветлить зуб изнутри сегодня можно во многих современных стоматологических клиниках, но к выбору медучреждения и специалиста нужно подойти ответственно.

Обращение к опытному профессионалу позволит избежать потенциальных рисков и проблем в будущем. Итак, сеанс отбеливания одного зуба стоит в районе 1500 рублей.

Для сравнение: стоимость металлокерамической коронки составляет от 10 до 15 тыс. рублей, а установка одного винира от 15 тыс. рублей и выше.

Эффективность и риски

Результат после пройденного курса будет радовать вас еще минимум целый год. Согласно многочисленным отзывам пациентов, на практике цвет сохраняется 2-3 года. Если будет желание, курс всегда можно пройти снова.

Только напомним, что процедура предполагает введение сильнодействующего химического вещества, поэтому слишком часто ее проходить тоже не стоит.

Осветляющий гель несколько снижает прочность зубных тканей, но поскольку речь идет о депульпированных единицах, эндоотбеливание порой становится более предпочтительным методом, нежели обточка с установкой коронки.

Видео по теме

1 Крихели Н.И. Обоснование проведения профилактических мероприятий при отбеливании зубов, 2001.

Источник: https://mnogozubov.ru/vnutrikanalnoe-otbelivanie-zubov/

Эндоотбеливание в Москве

Найдена информация о 103 подходящих стоматологических клиниках. Эндоотбеливание: внутриканальное отбеливание зубов. Показания и противопоказания к эндототбеливанию. Как проходит процедура внутриканального отбеливания зуба? Стоимость эндоотбеливания в Москве.

Цвет депульпированного зуба может измениться из-за потемнения его каналов. В таком случае поверхностное отбеливание не принесет результата, и чтобы вернуть светлый цвет, потребуется эндоотбеливание. Суть этой методики заключается во введении отбеливающего препарата внутрь зубных каналов.

В статье Stom-Firms.ru рассмотрим, как проводится внутриканальное отбеливание, какие преимущества оно дает и сколько стоит эндоотбеливание в Москве?

Эндоотбеливание зубов

Показания к эндоотбеливанию

Есть три причины, по которым зуб может потемнеть:

  • Первая – это влияние пищевых пигментов и других окрашивающих веществ извне. Эмаль темнеет под воздействием никотина, кофе, красных вин и так далее. От такого эстетического дефекта легко можно избавиться обычным поверхностным отбеливанием, например по технологиям Beyond Polus, Opalescence, Amazing White.
  • Вторая – это воздействие пломбировочного состава. Препараты с серебром могут привести к появлению серого оттенка эмали, а с резорцин-формалином – желтого.
  • Третья – это воспалительные процессы внутри зуба. Воспаление может затронуть и витальный, и депульпированный зуб. В первом случае оно будет сопровождаться болью, а во втором может протекать относительно безболезненно.

В последних двух случаях поверхностное осветление не даст результата, а вот эндоотбеливание будет эффективным. Процедура улучшает оттенок эмали, но не влияет на цвет старых пломб. Если они есть на передних резцах или премолярах, то их рекомендуется заменить на свежие.

Противопоказания и подготовка к эндоотбеливанию

Внутриканальное отбеливание не рекомендовано пациентам младше 16 лет. Помимо юного возраста, противопоказания включают в себя:

  • Аллергию на компоненты отбеливающих препаратов;
  • Беременность, период грудного вскармливания;
  • Онкологические заболевания, прохождение химиотерапии;
  • Нарушение целостности коронковой части зуба ― глубокие сколы и трещины, кариес;
  • Воспаление десен и тканей пародонта.

Чтобы эндоотбеливание принесло наилучшие результаты, к нему важно правильно подготовиться: устранить заболевания полости рта, провести ультразвуковую чистку от камня и налета.

Как проводят эндоотбеливание

Эндоотбеливание зубов

Внутриканальное отбеливание проводит стоматолог-гигиенист, в некоторых клиниках эту процедуру может осуществлять стоматолог-терапевт.

На первичном приеме доктор определяет причину потемнения зуба. Пациент делает рентгеновский снимок, по которому можно оценить, насколько качественно запломбированы каналы.

Затем доктор снимает имеющуюся пломбу, изымает пломбировочный материал из каналов. Если есть кариес, то проводится его лечение. Каналы заполняются гелем или пастой для отбеливания.

Читайте также:  Алкоголь после зубной имплантации

Как правило, такие средства содержат 35% перекиси водорода. Это вещество распадается на воду и атомарный кислород, окисляет и вымывает загрязнения и окрашивающие пигменты.

После завершения процедуры ставится временная пломба.

Следующая консультация проходит через 10-14 дней, на ней дантист оценивает результативность эндоотбеливания. Если эмаль приобрела желаемый оттенок, то временная коронка заменяется на постоянную. Если осветление недостаточно сильное, то вводится еще одна доза препарата.

Всего возможно 4-5 циклов. Нежелательно проводить эндоотбеливание чаще 1 раза в год. В большинстве случаев для получения идеального результата достаточно 2-3 посещений врача. Если не курить и не злоупотреблять окрашивающими продуктами и напитками, то эффект сохранится на 5 и более лет.

Побочные эффекты и результаты эндоотбеливания

Стоматологические манипуляции с депульпированными зубами безболезненны, потому что нервных окончаний в них нет. Для устранения дискомфорта доктор может использовать местную анестезию.

Важное отличие депульпированных зубов от витальных в том, что первые не могут восстанавливаться от полученных травм, поэтому после эндоотбеливания коронка может стать более хрупкой. Если у пациента нет дефицита минеральных веществ в организме, то изменение ее прочности будет незначительным и не повлияет на качество жизни.

Однако некоторые категории людей сталкиваются с серьезным снижением прочности эмали и повышением вероятности сколов и трещин при употреблении твердых продуктов. Это мужчины старше 65 лет и женщины старше 55 лет. Им желательно принимать витамины для укрепления костей в течение 1-3 месяцев после внутриканального отбеливания.

Эндоотбеливание зубов

Цены на эндоотбеливание в Москве

В среднем стоимость на внутриканальное отбеливание – 3000₽ за 1 зуб. Стоматологии предлагают скидки до 10% на отбеливание двух и более единиц. Акции встречаются перед праздниками ― 8 Марта, Днем Святого Валентина, Новым годом и Рождеством и при открытии новых филиалов стоматологических сетей. По акциям стоимость на внутриканальное отбеливание начинается от 1400₽.

В большинстве московских клиник есть рассрочка платежей или возможность кредитования. Финансовые средства пациентам предоставляют банки.

Список источников:

  1. Carey, Clifton M. (June 2014). «Tooth Whitening: What We Now Know». The Journal of Evidence-based Dental Practice.
  2. Cohen, S. C. (May 1979). «Human pulpal response to bleaching procedures on vital teeth». Journal of Endodontics.
  3. «Терапевтическая стоматология: Учебник». Под ред. Ю.М. Максимовского. — М.: Медицина, 2002.

Эндоотбеливание зубов

Ирина Андреевна Сун

Штатный копирайтер портала Stom-Firms.ru Автор, специализирующийся на медицинских текстах

Источник: https://msk.stom-firms.ru/__endootbelivanie

Внутриканальное отбеливание зубов

Эндоотбеливание зубов

Если зуб темнеет изнутри, это значит, что отбеливать его тоже нужно изнутри. Метод внутриканального отбеливания (или эндоотбеливания) — это размещение отбеливающего геля внутри зубной полости.

Эмаль часто темнеет изнутри после сложного стоматологического лечения. В этом случае отбеливающие полоски, пасты и прочие домашние средства не помогут. Метод Zoom и лазерное отбеливание также бессильны. Вы сэкономите время и сократите затраты, если сразу обратитесь к стоматологу для эндоотбеливания.

Методика и препараты внутриканального отбеливания

Перед отбеливанием врач делает рентгеновский снимок, чтобы оценить состояние корневых каналов.

Эндоотбеливание проводится исключительно на депульпированных зубах. То есть врач предварительно удаляет зубной нерв (пульпу). Если зубные каналы были ранее запломбированы, то стоматолог извлекает старый пломбировочный материал и проводит механическую чистку инструментами протейперами. Это никель-титановые инструменты в форме тончайшего сверла.

Затем следует медикаментозная обработка раствором EDTA (хелатный агент) и гипохлорита натрия. Вещества нужны для дезинфекции стенок. В конце проводится обтурация канала – закрытие его просвета. Теперь зуб готов к эндодонтическому отбеливанию.

Эндоотбеливание зубов

Этапы

  1. Расширение устьев корневого канала. Установка барьера на основе стеклоиономерного цемента – он закрывает отверстие канала, чтобы отбеливающий агент не повредил околозубные ткани.

  2. Зубную полость и корневой канал заполняют отбеливающим веществом на основе перкарбоната натрия.
  3. Зуб герметично закрывают временной пломбой.
  4. Процедуру отбеливания повторяют еще 2 раза – через 7 и 14 дней после первого сеанса.

  5. После достижения необходимого результата врач удаляет стеклоиономерный барьер, фиксирует стекловолоконный штифт в корневом канале и ставит постоянную пломбу.

Процедура безболезненна. Длительность одного сеанса – 20-30 минут.

Однако не рекомендуется применять отбеливающий состав более 4-х раз (с промежутком в 1-2 недели), это может привести к ожогу и разрушению зубных тканей.

Самые популярные препараты для внутриканального отбеливания – Opalescence Endo (США), Whiteness Perborate (Бразилия) и пр.

Эндоотбеливание зубов

Результаты и риски

Белизна эмали будет радовать вас как минимум в течение года. Но на практике эффект сохраняется примерно 2-3 года. При желании процедуру можно повторить.

Отбеливание происходит за счет химической реакции, в результате которой разрушаются красители. Поэтому чем меньше процедур – тем меньше риска для здоровья.

После внутриканального отбеливания снижается прочность зуба. Напомним, что зубной нерв отсутствует, поэтому эмаль и дентин (костная ткань) уже не способны самовосстанавливаться. Но все же это более щадящий метод по сравнению с препарированием эмали и установкой искусственной коронки.

Эндоотбеливание зубов

Возможные последствия

  • депульпированный зуб становится хрупким, повышается риск сколов и переломов;
  • даже после отбеливания «мертвый» зуб теряет свой естественный блеск.
  • Отбеливание каналов противопоказано детям до 16-ти лет и беременным женщинам. А если у вас есть кариес или воспаление десен, то сначала нужно провести лечение, а уже после – отбеливание.

    Цены на внутриканальное отбеливание

    • Стоимость внутрикоронкового отбеливания вполне доступна – от 1500 рублей за 1 зуб.
    • Установка керамического винира или коронки обойдется в 10 раз дороже, и к тому же придется обтачивать эмаль.

    Показания к отбеливанию зубных каналов

    Почему зуб окрашивается изнутри? Это происходит из-за повреждения его внутренней структуры. Частая причина – гибель пульпы (зубного нерва) из-за хронического пульпита, периодонтита или другого воспалительного заболевания. После этого прекращаются обменные процессы зубных тканей, они становятся хрупкими, лишенными минералов и со временем темнеют.

    Механическая травма зуба, возрастные изменения, а также повышенная стираемость эмали также приводят к появлению неестественного оттенка.

    Почему темнеет эмаль после лечения у стоматолога:

    • депульпирование зуба – после удаления воспаленной пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуб «умирает» и темнеет;
    • использование пломбировочных материалов с примесью серебра – эмаль окрашивается в темно-серый цвет;
    • обработка зубных каналов резорцин-формалиновой смесью – зуб приобретает розовый оттенок;
    • некачественное эндодонтическое лечение – неполное удаление инфицированного зубного нерва, повреждение корня инструментом и прочие ошибки врача приводят к потемнению коронки.

    Во всех перечисленных случаях показано эндодонтическое отбеливание. Процедура эффективна и при наличии трещин эмали, куда попадают пищевые красители (кофе, чай, вино) и табачный дым. Пигмент проникает внутрь зубных тканей, поэтому обычные поверхностные методы отбеливания вам не помогут.

    Для внутриканального осветления не требуется специальное дорогое оборудование, процедура щадящая и вполне безопасная. Главное – обратиться к опытному специалисту.

  1. Тетрациклиновые зубы – дефект, при котором зубы окрашиваются в темно-серый или темно-коричневый оттенок. Восстановление прежнего цвета эмали осуществляется с помощью реминерализации и отбеливания зубов.
  2. Флюороз развивается из-за частого употребления воды с повышенным содержанием фтора или работы на производстве с большой концентрацией фторсодержащих отходов. Опасен значительными повреждения зубных коронок.

Источник: https://MyDentist.ru/otbelivanie-zubov/vnutrikanalnoe/

Внутриканальное отбеливание зубов: суть метода, этапы, отзывы, фото до и после

Заботиться о красоте улыбки – наша обязанность. Актёры и политические деятели, находящиеся под прицелом видеокамер, и обычные люди – все мечтают о белоснежных зубах. Улыбка даёт возможность чувствовать себя уверенно, помогает производить приятное впечатление на окружающих. Пытаясь сделать эмаль светлее, прибегают к методикам:

  • ультразвуковой очистке;
  • применению способа Air Flow;
  • установке отбеливающих кап.

Недавно появилась новая техника – эндоотбеливание. Какова польза? Давайте разбираться.

Что это такое

Суть метода – отбеливание зуба изнутри. Прежние стандартные технологии предполагали воздействие препаратов и инструментов на эмаль снаружи. Новая методика радикальна: врач «раскрывает» зуб, после чего внутрь заливается гель, а потом полость закрывается пломбировочным материалом.

Эндоотбеливание зубов

Внутриканальное отбеливание – процедура, требующая терпения от врача и пациента. Являться на приём нужно 5 раз. Результаты устраивают пациентов: зубы становятся на 2–3 тона светлее.

Добиться такого эффекта в домашних условиях нельзя. При депульпированных зубах народные методы не дают результата.

Поскольку к взрослому возрасту единицы сохраняют зубы здоровыми, узнать об эндоотбеливании полезно каждому.

Показания к процедуре

Внутреннее осветление поможет в случаях:

  • после лечения осложнённого кариеса;
  • при депульпированных зубах, изменивших цвет;
  • проведённого ранее пломбирования пигментирующими составами.

Когда нерв удалён вследствие воспаления, через годы (у одних проходит пара лет, у других – десяток), начинается потемнение эмали.

Мёртвый нерв (вернее, удалённый нерв) уже не поддерживает жизнеспособность тканей зуба, следствие – постепенное разрушение и изменение цвета не в лучшую сторону. Если пациенту провести отбеливание пастами, эффекта не будет: внутрь они не проникают.

Поэтому после осветления такой моляр выглядит серым или тёмным на фоне остальных. Стоматология научилась решать проблему путём внутриканального отбеливания.

Эндоотбеливание зубов

Ещё одна причина, требующая проведения процедуры, – травма. Если произошло кровоизлияние в пульпу, резец или моляр темнеет.

Читайте также:  Удаление зубов с ультразвуком – вырвать зуб мудрости

С возрастом зубы каждого человека склонны терять естественную белизну. Ткани перестраиваются, изнашиваются. Улыбка становится далёкой от идеала. Внешнее отбеливание в таком случае поможет мало, оно отбелит эмаль на полтона-тон за счёт снятия налёта и полученной при употреблении красящих продуктов пигментации. Внутреннее – эффективно.

Противопоказания

Процедуру проводят после осмотра полости рта. Не настаивайте на ней, если врач выявил:

  • повышенную хрупкость эмали;
  • трещины и сколы на поверхности эмали;
  • наличие крупных пломб, после удаления которых придётся ставить коронку либо вырывать зуб, поскольку он не подлежит реставрации;
  • аллергию на перекись водорода.

Endo-процедура запрещена детям до 16 лет, беременным и кормящим женщинам. Подростковый возраст – время, когда ткани ещё формируются.

Вмешательство без строгих показаний иногда становится причиной неправильного развития.

Женщинам, ожидающим или кормящим ребёнка, стоит отложить эксперименты с внешностью до периода, когда малыш обретёт независимость от матери, потому что предсказать, как изменения отразятся на нём, невозможно.

Некомпенсированный или плохо поддающийся контролю сахарный диабет – тоже в списке противопоказаний. Причина: восстановление тканей идёт медленно, процессы регенерации нарушены. Стоматологи не советуют проводить эндоотбеливание, чтобы избежать риска развития осложнений.

Если эмаль хрупкая, с повреждениями, не осветляйте её описываемым способом: в этом случае потребуются щадящие техники, например, ультразвук, снимающий камни и налёт. После этого зуб немного посветлеет. Ультразвук не повлияет на него. Эндоотбеливание повысит риск разрушения.

Этапы процедуры

Врач определил, что осветление разрешено? Приготовьтесь прийти не один раз, если хотите, чтобы вас устроил результат.

Эндоотбеливание зубов

Этапы:

  1. Осмотр. Перед тем как приступить к работе, стоматолог ещё раз внимательно осмотрит полость рта.
  2. Устранение кариозных очагов. Если остался кариес, он после процедуры может усугубиться.
  3. Устранение налёта. Способ, которым это будет сделано, зависит от возможностей клиники и состояния ротовой полости пациента: обработка специальными пастами, ручное удаление камней, использование ультразвука.
  4. Изоляция отдельного зуба, который предназначен к обработке.
  5. Удаление старых пломб. Стоматолог очищает полость зуба от пломбировочного материала, установленного ранее, ниже уровня десны.
  6. Герметизация корневой пломбы.
  7. Внесение внутрь очищенной полости отбеливающего препарата. Здесь врач использует перекись водорода, перборат натрия или пасту Opalescence Endo.
  8. Установка на зуб временной пломбы.
  9. Назначение контрольного визита. Процедура повторяется в следующий раз. Визитов будет столько, сколько необходимо для осветления зуба до желаемого тона. Рассчитывайте на 5 сеансов.
  10. Последний этап – пломбирование. Если стоматолог полагает, что процедура успешно проведена, результат налицо, он назначит контрольный визит через полгода-год.

Эндоотбеливание зубов

Введение осветляющего вещества

Отбеленный зуб радует хозяина минимум год. Затем процедуру повторяют. Год – гарантия, которую дают в клинике. На практике 2–3 года после отбеливания зуб сохраняет оттенок.

Плюсы и минусы

Сначала – о плюсах, которых у процедуры немало. Эндоотбеливание:

  • проводят на отдельных зубах, что уменьшает стоимость;
  • даёт результат на пару лет;
  • безболезненно, не требует анестезии;
  • подходит для депульпированных зубов, не поддающихся другим методикам.
  • Видео пример:
  • Минусы таковы:
  • наличие противопоказаний;
  • осложнения.

Среди последних частое – увеличение чувствительности зуба и повышение его хрупкости. Мёртвые зубы и сами по себе не отличаются крепостью, крошатся без видимых причин, а внутреннее отбеливание усилит проблему.

Источник: https://DrZubastik.ru/professionalnye-resheniya/endootbelivanie-zubov.html

Отбеливание зуба изнутри. Показания и противопоказания

Отбеливание зубов просто, но существуют ситуации, когда зуб темнеет изнутри – в основном после лечения кариеса или удаления нерва. Возникает это из-за соприкасания тканей с пломбировочными материалами или иными лекарственными препаратами.

Темным он также может стать из-за неплотно прилегающей пломбы или вкладки, под которых повторно развивается кариес. Еще одна причина – это курение или употребление напитков с красящими пигментами.

Особенно такому влиянию подвергаются зубы, в которых отсутствует нерв – депульпированные.

Эндоотбеливание зубовОтбеливание зубов

UltraSmile.ru решил узнать, возможно ли отбеливание изнутри и как проводится такая процедура.

Что такое внутриканальное отбеливание

Это процедура, которая позволяет осветлить депульпированный зуб. Препарат (как правило, это пербонат натрия или перекись водорода) вводится внутрь. Провести такую процедуру может только профессиональный стоматолог. Отбеливающее вещество проникает глубоко в полость зуба и изменяет оттенок внутреннего дентина, за счет чего изменяется цвет всего зуба.

Важно то, что такая процедура проводится не на всех зубах, поскольку технология достаточно сложная и требует определенное время. Кроме того, это весьма дорого, поскольку потребуется удалять пломбу, вводить лекарственное средство и заново пломбировать полость. Оплачивается не только работа врача, но и используемые материалы.

Эндоотбеливание зубовВнутриканальное отбеливание

Как правило, курс отбеливания рассчитан на 4-5 посещений с периодом между ними в 10-14 дней. Вся процедура проводится в несколько этапов:

  • стоматолог удаляет имеющуюся пломбу и очищает каналы от старого пломбирующего материала, а также от кариеса, если он развился повторно,
  • на втором этапе проводится введение препарата в корневые каналы,
  • устанавливается временная пломба, которая может стоять до двух недель,
  • при следующем посещении временная пломба убирается и каналы очищаются. При необходимости процедура повторяется,
  • после достигнутого результата проводится пломбирование постоянным композитным материалом.

Когда можно отбелить зуб изнутри

  • изменение цвета одного или нескольких зубов в ряду, которое не удается исправить другими способами (внешним воздействием на эмаль),
  • травмы с внутренним кровоизлиянием в пульпу,
  • изменение оттенка после применения красящих паст во время пломбирования,
  • «смерть» зуба из-за перенесенных заболеваний – пульпита, периодонтита, когда удаляется внутренний нерв,
  • проникновение в полость пустого зуба красящих веществ из кофе, вина, никотина.

Эндоотбеливание зубовПотемнение зуба

Противопоказания к отбеливанию

Эндоотбеливание не может быть применено в следующих ситуациях:

  • если возраст пациента меньше 16 лет,
  • при беременности и грудном вскармливании,
  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата,
  • при повышенном износе зубов и эмали, в т.ч. при бруксизме,
  • при высокой чувствительности эмали,
  • если имеются трещины и повреждения эмали, кариозные дефекты и заболевания пародонта,
  • при наличии диагноза сахарный диабет и заболеваниях иммунной, эндокринной системы.

Побочные эффекты

При выборе процедуры отбеливания зуба изнутри нужно учитывать, что компоненты препаратов влияют на белковые соединения в тканях.

Воздействие оказывается на десны и ткани пародонта, что может привести к нарушению кровообмена и питания клеток. Не стоит проводить более четырех сеансов при одном курсе лечения.

Как правило, вещества ослабляют депульпированный зуб, и уход за ним требует особого внимания.

Стоматологи не рекомендуют проводить самостоятельное отбеливание проблемных зубов при помощи гелей, полосок и карандашей. Эффекта они не окажут, а могут только навредить. Применение внутриканального процесса осветления можно осуществлять только по рекомендации специалиста и под его строгим контролем.

(1

Источник: https://ultrasmile.ru/otbelivanie-zuba-iznutri/

Эндоотбеливание зубов в Москве

Эндоотбеливание, или внутриканальное отбеливание, — процедура отбеливания зубов, цель которой — устранить потемнение эмали зуба и сохранить эффект осветления на длительный период. Эндоотбеливание позволяет придать зубам эстетичный вид, кардинально не меняя цвет эмали.

Процедура выполняется поэтапно. Следует придерживаться всех рекомендаций врача во избежание придания зубам чрезмерно светлого, неестественного оттенка.

Основные показания

Эндоотбеливание — стоматологическая процедура, рекомендуемая пациентам в следующих случаях:

  • изменение цвета эмали, не поддающееся осветлению с помощью классических методов отбеливания;
  • травмирование зуба и последующее кровоизлияние в пульпу;
  • использование пломбировочного материала с красящим эффектом;
  • гибель зубного нерва, вследствие чего зуб приобретает темный цвет;
  • чрезмерное употребление чая, кофе и продуктов, способных окрашивать эмаль зуба.

Как подготовиться к процедуре

  • Перед процедурой нужно сделать рентгеновский снимок, который позволит врачу оценить состояние полости рта и выявить проблемы, требующие терапевтического лечения.
  • При отсутствии противопоказаний к отбеливанию пациента просят прополоскать полость рта антибактериальным препаратом, после чего начинается стоматологическая манипуляция.
  • Прохождения лабораторных тестов или инструментального исследования не требуется.

Особенности процедуры

Особенности процедуры связаны с ее внутриканальным проведением. Непосредственно перед ней выполняется рентгенография для исключения патологических процессов в пульпе и каналах. Следующий этап — удаление старой пломбы, очищение зуба от налета и наложение на устья корневых каналов специальной прокладки. Манипуляция позволяет защитить каналы от попадания в них отбеливающих препаратов.

Затем вводится отбеливающий гель и ставится временная пломба сроком на 10-14 дней. При следующем посещении врача удаляется временная пломба и введенный ранее гель.

В отдельных случаях процедуру внутриканального отбеливания следует проводить несколько раз, разрешается до 5 манипуляций. При достижении необходимого эффекта врач реставрирует зуб, проводит пломбирование. Следующее эндоотбеливание допустимо через 1-1,5 года.

После процедуры рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • полностью исключить применение домашних методов отбеливания зубов;
  • ограничить употребление кофе, красных напитков, чая;
  • по возможности исключить или сократить табакокурение.

Эндоотбеливание — процедура, имеющая некоторые побочные эффекты и осложнения. Отбеливание — химическая манипуляция, вызывающая разрушение белковых красителей, содержащихся в материале для пломбирования.

По этой причине высока вероятность малоэффективности внутриканального отбеливания. Также процедура снижает прочность зубной эмали, что увеличивает возможность перелома коронки или травмирования зуба.

Источник: https://meds.ru/doctors/endootbelivanie-zubov

Ссылка на основную публикацию