Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

Пульпит – страшное заболевание, которое сопровождается сильными болевыми ощущениями. Но как показывает практика большинства стоматологов, некоторые люди стойко продолжают бороться с болью при помощи таблеток, а вот обращаться к врачу не торопятся.

Не удивительно, что острые проявления постепенно сходят на нет, а им на смену приходит хронический пульпит зуба. Этот коварный недуг таит в себе множество опасностей и становится прямой угрозой для жизни зуба и его соседей.

Читайте материал далее, чтобы узнать подробности.

Хронический пульпит: в чем особенности

Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

Если говорить о пульпите, то это заболевание, которое характеризуется воспалением и некротизацией нервно-сосудистого пучка волокон, который носит название «пульпа». Именно тогда, когда до нерва зуба добираются патогенные микроорганизмы, человек начинает испытывать острые болевые реакции не только на внешние и механические раздражители, но и дискомфорт, который возникает самопроизвольно, независимо от обстоятельств. Боли возникают днем, вечером и ночью, они не всегда купируются таблетками. Такие проявления почти всегда свидетельствуют о том, что в зубе протекает острый воспалительный процесс, а также возникает повышенное давление в полости зуба.

Но если боли перетерпеть и периодически глушить их анальгетиками, специалисты отмечают, что на это уйдет порядка 12 недель, то на смену острой стадии приходит хроническая.

Что интересно, заболевание имеет разны виды, но общая симптоматика хронических форм пульпита, как правило, всегда примерно одинакова: наличие обширной кариозной полости в зубе, вялотекущий воспалительный процесс и приглушенные болевые ощущения. Иногда, примерно в 10% всех случаев, боль и вовсе отсутствует.

На заметку! Вам будет полезно знать о том, что такое заболевание, как хронический пульпит зуба, встречается в основном в возрасте от 20 до 50 лет и в 75% всех случаев обращения пациентов к врачу при воспалении пульпы (примерно 15% от всех стоматологических заболеваний). Острая стадия диагностируется лишь в 25% всех случаев. Это может говорить лишь об одном: большинство людей терпит до последнего, надеясь, что их минует такая участь или стараясь избежать сложного лечения.

Где подстерегает главная опасность

Как показывает практика, на лечение хронического пульпита пациенты решаются уже только тогда, когда практически бессимптомное заболевание (отсутствие ярко выраженной симптоматики может протекать годами) проявляется в стадии обострения.

Здесь уже многим становится не до шуток, потому что боль становится просто невыносимой. Именно тогда уже пациенты действительно пугаются и боятся потерять зуб.

А возникают страшные боли потому, что пульпа за тот период времени, когда не были приняты меры, постепенно перерождается: она некротизируется, разрастается или же замещается фиброзной тканью.

Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

Нередки и такие случаи: обострение осложняется периодонтитом, уходом инфекции на корень, появлением кисты или абсцесса, флюса, остеомиелита или вовсе сепсиса.

«Если пульпит только начался, он протекает остро и имеет очаговую форму, то его можно и нужно пробовать вылечить консервативными методами, т.е. с сохранением пульпы.

Но если пациенты приходят к нам с хроническим пульпитом зуба, то они практически сами себе отрезают все пути к отступлению, процесс уже необратимый. Врач в такой ситуации уже не имеет возможности спасти нерв, дальнейшее лечение проходит только с депульпацией.

Здесь уже речь стоит о кардинальных мерах, о том, как спасти и хоть немного продлить жизнь корней зуба для их дальнейшего функционирования» — считает Поликарпов А.А., стоматолог, практикующий 16 лет.

Причины развития патологического процесса

Хронический пульпит долгое время имеет слабо выраженные симптомы, как мы уже выяснили, он может возникать на фоне не вылеченного острого пульпита или даже глубокого кариеса и пародонтита. Хотя, на временных, т.

е. молочных зубах у детей он может и вовсе миновать острую стадию. Однако стоматологические проблемы не являются единственной причиной, почему появляется заболевание.

Оно может быть вызвано и другими факторами риска:

    инфекция попала в зуб извне: с токами крови инфекция могла поразить даже совершенно здоровый с виду зуб. Такое возможно при сопутствующих заболеваниях организма – гайморите, гриппе, остеомиелите челюсти, тонзиллите, краснухе,

Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

травмы: это может быть обыкновенный ушиб, падение, удар в область лица, патологическая стираемость эмали. Все эти ситуации могут привести к нарушению эмалево-дентинного слоя и к оголению пульпы.

Чаще всего травматическая природа заболевания проявляется у маленьких детей, ввиду их непоседливости и анатомических особенностей строения молочных зубов, ведь дентинные канальцы у них очень широкие, по ним инфекция быстро пробирается к нерву.

Также в группе риска всегда находятся спортсмены,

  • некачественное лечение: мало кто знает о том, что хронический пульпит может даже возникнуть под пломбой. Например, вы уже обращались за помощью ко врачу, но он не до конца пролечил кариес, прочистил каналы или же установил пломбу с нарушением технического регламента, что привело к ее разгерметизации и попаданию внутрь бактерий,
  • химические раздражители: удивительно, но некоторые люди пытаются самостоятельно лечить стоматологические заболевания, например, протравливая полость зуба спиртом, кислотой, раскаленными иглами. В лучшем случае это никак не повлияет на проблему, в худшем, у вас добавятся новые – поражение и ожоги слизистой, острые боли, усугубление заболеваний, гнойный процесс.
  • Классифицируем заболевание

    Формы хронического пульпита довольно разнообразны, предлагаем рассмотреть их отличия в отдельной таблице.

    ФормаОсобенности проявления
    Фиброзная
    • самая распространенная форма заболевания, проявляется в 69% всех случаев,
    • для него характерна глубокая кариозная полость и воспаленная пульпа, в которой разрастается грубая соединительная ткань,
    • боль возникает на все возможные виды раздражителей. Однако самый характерный симптом – длительные ноющие ощущения и тяжесть в зубе появляются даже при смене внешней температуры. Например, перешли из теплого помещения на холодный воздух,
    • это единственная форма заболевания, которая может возникнуть самостоятельно, без прохождения острой стадии.
    Гипертрофическая
    • в данном случае пульпа разрастается настолько, что проникает в кариозную полость, чем очень пугает пациентов. Выглядит такая картина страшно,
    • хронический пульпит такого типа почти никогда не возникает на постоянных зубах, чаще его обнаруживают детские стоматологи, на молочных, реже у людей до 30 лет. Общая заболеваемость составляет всего 0,5 % от всех случаев,
    • его важно дифференцировать от разрастания околодесневых сосочков,
    • проявляется незначительными болями именно от механического воздействия, попадания на зуб твердой пищи, может даже кровоточить. Редко реагирует на термические раздражители.
    Гангренозная
    • происходит омертвение и некроз пульпы,
    • может развиться из хронического фиброзного пульпита,
    • возникает в 2% всех клинических случаев,
    • наблюдается изменение цвета эмали: она приобретает серый оттенок или темнеет,
    • появляется резкий неприятный запах изо рта,
    • пациентов преследует чувство распирания в зубе,
    • часто приводит к развитию гранулемы или периодонтита.
    Конкрементозная
    • характерна для людей среднего и старшего возраста, уже достигших 40-45 лет,
    • риск заболеть увеличивается у тех, кто страдает патологической стираемостью эмали,
    • конкременты – соле-кальциевые твердые отложения, которые скапливаются в пульпе и вызывают ее раздражение,
    • боли возникают преимущественно в ночное время суток, отдают в голову и уши, виски и даже подбородочную область,
    • важно дифференцировать заболевание от воспаления троичного нерва,
    • распространенность – 1 % всех случаев.

    Еще реже врачи выделяют травматические и ретроградные классификации пульпитов. Они возникают без первичной кариозной полости и протекают достаточно вяло, без ярких клинических проявлений.

    В первом случае бактерии попадают в пульповую камеру через травмирование зуба извне, после удара или драки, аварии или падения.

    Во втором зачинщиками воспалительного процесса также не являются кариесогенные бактерии, виной всему – смежные инфекции, которые попали из других органов в результате ослабления иммунитета, простуды или стресса.

    Важно! Абсолютно все хронические формы заболевания рано или поздно имеют свойство обостряться.

    Приступы боли, возникающие беспричинно в ночное время – явный признак того, что патология приняла острую стадию. Вызвать обострение может ослабленный иммунитет и даже простуда.

    По сути хронический вид патологии, как бомба замедленного действия, ведь человек никогда не знает, когда именно его состояние усугубится.

    Важность диагностических мероприятий

    Хронические пульпиты нуждаются в дифференциальной, тщательной диагностике. Она заключается не только в опросе пациента, зондировании и визуальном осмотре состояния полости рта, но и в более глубоких методах исследования. Речь идет о термометрии, электроодонтодиагностике и рентгенографии.

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    Термометрия: метод, позволяющий проверить реакцию пульпы на раздражители. Например, если она остро реагирует на холодные маркеры, то значит, нерв еще жив. Также это позволяет сказать о том, что еще не начался периодонтит.

    ЭОД: это воздействие токовых импульсов на пульпу. Сила воздействия позволяет оценить ее состояние и жизнеспособность. Здоровый нерв дает реакцию даже на 2-6 микроампер.

    Пораженный острой формой недуга нерв не чувствует боли, пока сила импульсов не достигает 20-30 микроампер. Фиброзные изменения дают о себе знать только при силе, равной 35-50 микроамперам, а гангренозные – 55-90.

    Свыше 100 микроампер уже диагностируется периодонтит.

    Рентгенография: некоторые виды заболевания и вовсе можно выявить только при помощи получения рентгенографических снимков. В частности, речь идет о гангренозном пульпите, т.к.

    пульпа в таких случаях перестает реагировать на любые раздражители.

    Но рентген в обязательном порядке потребуется и при других формах патологий для верной диагностики и для оценки состояния корня зуба, окружающих его тканей, масштаба воспалительного процесса.

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    Лечение – только в условиях стоматологического кабинета

    Никаких импровизаций при лечении любого вида, будь то хронический или любой другой пульпит, допускать нельзя. На кону стоит ваше здоровье и благополучное сохранение самого зуба. Естественно, процедура не обходится без удаления нерва и работы в каналах зуба, их расширения, дезинфекции, очищении от некротизированных тканей.

    Чаще всего врачи используют метод витальной пульпоэктомии или экстирпации. Т.е. нерв извлекается «на живую» за одно посещение врача и не предполагает предварительной обработки девитализирующими пастами.

    Предварительно пациенту проводят анестезию, чаще это проводниковая на нижней челюсти или инфильтрационная сверху, реже их комбинирование, еще реже – внутрипульпарная анестезия, когда укол вводится непосредственно в нерв.

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    «Все время читала в интернете, что нерв в зубе можно удалить за один прием, витальным методом, на живую. Когда возникла проблема, то пришла в городскую поликлинику рядом с домом и была уверена – врач поступит именно так. Но какого же было мое удивление, когда он заложил в полость пасту с мышьяком и отправил меня домой на несколько дней.

    Потом сколько у знакомых спрашивала, оказывается, в нашем городе почти все стоматологи привыкли действовать по старинке, мазать эту пасту. Метод называется девитальным. Может, за один прием и удаляют в частных клиниках или в Москве, но я пока такого не встречала. А мышьяк – это вредно, токсично, больно и чревато осложнениями.

    Так что будьте бдительны».

    Нечаева Галина, г. Уссурийск, otzovik.com

    В отдельных случаях (у пациента фиброзный пульпит, его возраст не достиг 40 лет) специалист также может провести ампутацию нерва. Здесь предполагается частичное удаление пульпы, ее коронковой части, а корневая сохраняется.

    Несмотря на то, что нерв согласно современным методам лечения удаляется за один присест, профессиональные врачи не спешат устанавливать пациенту сразу же постоянную пломбу.

    Они сначала закладывают временный материл и лечебные составы, проводят повторную диагностику и уже только через пару недель приступают к установке постоянной пломбы.

    Читайте также:  Временная коронка на зубной имплант

    Этот момент очень важен, чтобы избежать дальнейших осложнений, а они после лечения хронического пульпита не исключены.

    О стоимости лечения

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    Средняя цена за лечение хронического пульпита зависит от количества каналов зуба. Ведь чем их больше, тем больше времени и сил придется потратить врачу на их эндодонтическую обработку. Например, стоимость 1-канального зуба начинается от 1 000 рублей, 2-канального – от 3 000 рублей, 3-канального – от 5 000 рублей. Также нередко отдельной строкой в прайсе стоматологии выделяют количество посещений лечащего врача и количество рентген-снимков: минимум, их будет два. Влияет на общий ценник качество оборудования. Например, нередки случаи, когда для более качественного выполнения своей работы врачи используют микроскоп или же бинокуляры.

    Нередко при подобной патологии приходится задуматься и о восстановлении сильно разрушенной заболеванием формы, красоты, функциональности зубной единицы. Об укреплении его корневой части. В таком случае дополнительно придется потратиться на установку обычной или культевой вкладки, штифта или коронки.

    Какова вероятность возникновения осложнений

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    Чаще всего после лечения хронического пульпита пациентов продолжает сопровождать болевой синдром. Однако такое явление вполне нормально, если учитывать, что в процессе вмешательства врач воздействовал на обширные участки живых тканей. Боль и небольшая отечность, покраснение слизистой и дискомфорт могут продолжаться на протяжении нескольких недель после окончательной установки постоянной пломбы. Потом они должны сойти на нет.

    Если же тревожные симптомы усиливаются, то пора посетить врача повторно, т.к. он во время лечения мог допустить ряд ошибок, самыми распространенными из которых являются: перфорация стенки каналов или корня, некачественное или неполное пломбирование каналов, неполное извлечение пульпы или ее остатков, недостаточная дезинфекция пораженных областей зуба от инфекции.

    Подводя итоги можно сказать, что лечить пульпит, независимо от его формы нужно во всех 100% случаев. И чем раньше приступить, тем больше шансов сохранить хотя бы сам зуб, хоть и без его нерва.

    Если же вы не хотите в принципе доводить до такой ситуации, то всегда старайтесь заранее лечить кариес и не забывайте посещать стоматолога с целью профилактики даже тогда, когда видимых проблем в полости рта вы не наблюдаете.

    Видео по теме

    Источник: https://stomatologiya29.ru/lechenie/hronicheskij-pulpit-skrytye-simptomy-i-neotlozhnoe-lechenie

    Конкрементозный пульпит

    В тех случаях, когда кариес долго остаётся без лечения, он может перерасти в пульпит — инфицирование, а затем и разрушение пульпы зуба. Однако, в некоторых случаях, это заболевание может приобрести и хронический характер, переходя в одну из десяти известных на данный момент форм. В данном случае, будет рассмотрен конкрементозный пульпит.

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    Конкрементозный пульпит

    Описание заболевания

    Конкрементозный пульпит отличается от прочих видов этого заболевания тем, что происходит небольшой сбой в защитных механизмах зуба. При этом образуются дентикли — минерализованные участки пульпы, образующиеся вокруг участков некроза, которые раздражают окружающие ткани.

    При этом, формирование дентиклей не сопровождается никакими симптомами, так что развитие заболевания происходит незаметно. Более того, в некоторых случаях конкрементозный пульпит может развиваться даже при внешне целых тканях зуба, образовываясь после ударных травм зубов, что значительно осложняет его обнаружение.

    Подмечено, что этот вид заболевания зубов развивается у людей старше тридцати лет, когда жевательная поверхность зубов начинает стираться.

    Кроме того, чаще всего конкрементозный пульпит затрагивает именно жевательные зубы, хотя это и не является обязательным условием — на данный момент известны следующие виды конкрементозного пульпита, если распределять их по зонам болей:

    1. Носовая — поражены верхние клыки.
    2. Подбородочная — нижние резцы и клыки.
    3. Подглазная — верхние резцы.
    4. Ушная — поражены жевательные зубы.
    5. Височная — поражены шестой или восьмой зубы.

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    Причины конкрементозного пульпита

    Как и прочие виды пульпита, это заболевание характеризуется постепенным ростом болевых ощущений, которые имеют эпизодический характер, а за счёт локализации боли, его часто путают с воспалением тройничного нерва. Однако, опытный стоматолог сразу определит характер заболевания.

    Важно! В отличие от воспаления тройного нерва, это заболевание не оказывает влияния на окружающие ткани.

    Как диагностировать

    Конкрементозный пульпит очень сложно диагностировать самостоятельно, так как его чаще всего обнаруживают случайно, во время рентгенологического исследования поражённого зуба. Однако, существуют признаки, которые сопровождают конкретно этот вид заболевания:

    1. Боль, появляющаяся после пережёвывания пищи и иных механических воздействий на зуб.
    2. Болевые реакции после механического или термического воздействия на зуб, а именно при воздействии горячей и холодной пищи.
    3. Тяжесть в десне, в области больного зуба.
    4. Нарастающая, изнурительная боль, которая может появиться сама по себе и так же внезапно исчезнуть. Зачастую это происходит в ночное время.

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    Жалобы больных при конкрементозном пульпите

    Болевой синдром, помимо вышеуказанного, может появиться после резкого изменения положения тела или поворота головы. Так, существует проба Новика, которая заключается в резком опускании зубоврачебного кресла.

    Кроме того, боль может вызвать и перкуссия — постукивание по зубу врачебным инструментом. Однако, это редкий случай — зачастую зуб поражённый конкрементозным пульпитом очень слабо реагирует на такое воздействие.

    Важно! Полноценное заключение о характере заболевания может сделать только врач, при помощи рентгена челюсти.

    Помимо прочих симптомов стоит отметить, что из-за своего скрытого течения, эта болезнь может развиваться на протяжении многих месяцев или даже лет. С течением времени частота приступов боли будет нарастать, что связано с увеличением дентиклей, а болеутоляющие препараты будут действовать хуже.

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    Возникновение конкрементозного пульпита

    Если сравнивать это заболевание с воспалением тройного нерва, с которым его чаще всего путают, то можно наблюдать следующую картину:

    ПризнакКонкрементозный пульпитВоспаление тройного нерва

    Тип боли Приступообразная, медленно нарастающая Возникает внезапно, острая
    Электровозбудимость 40-60 мкА Обычная для зуба
    Реакция на перкуссию Слабая, заметна только в сравнении с другими зубами Отсутствует
    Изменения на рентгенограмме Видны дентикли Отсутствует

    Интересно! Существуют и другие виды пульпита, различающиеся тяжестью лечения и воздействием на организм.

    Резюмируя информацию, можно вывести группу риска для подобного заболевания:

    1. Возраст больше тридцати лет.
    2. Пародонтоз.
    3. Травмы или некачественно залеченный кариес.

    Видео — Все о пульпите

    Методы лечения

    Лечение конкрементозного пульпита, как и почти всех заболеваний зубов, возможно только при помощи непосредственного вмешательства стоматолога. Если описывать только основные шаги, то оно заключается в следующем:

    1. Введение анестезии. В некоторых случаях, когда дентикли не позволяют добраться до каналов зуба, может потребоваться и дополнительная, внутрипульпарная анестезия.
    2. Удаление поражённых частей пульпы.
    3. Удаление дентиклей.
    4. Изоляция зуба от слюны и обработка внутренних поверхностей антибактериальными препаратами, чтобы предотвратить повторное развитие инфекции и воспаления.
    5. Установка изолирующего материала в каналы зуба, куда предварительно вложен прокладочный материал.
    6. Установка временной пломбы.

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    Лечение пульпита

    После этого, необходимо выждать несколько дней, чтобы убедиться в отсутствии повторного воспаления. Если всё хорошо и зуб больше не беспокоит пациента, то временная пломба заменяется на постоянную.

    В некоторых случаях, этот список манипуляций может быть дополнен иными процедурами или приёмом дополнительных медикаментов, которые врач назначит, исходя из конкретной ситуации.

    Важно! Следует заблаговременно предупредить врача об имеющихся у вас аллергиях на лекарственные препараты, в особенности на анестезия, если такая имеется.

    Рекомендации после лечения

    После излечения конкрементозного пульпита, врачи обычно рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций, которые способствуют скорейшему выздоровлению и препятствуют повторному воспалению в большинстве случаев:

    1. Воздержаться от приёма антибиотиков на некоторое время, так как они неэффективны при данном виде воспаления.
    2. Принимать противовоспалительные препараты нестероидного типа.
    3. Физиотерапия. Может включать в себя прогревание зуба или лечение его при помощи лазера.
    4. Периодический контроль у стоматолога, на случай выявления повторного воспаления пульпы.

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    Методы лечения пульпита

    В случае рецидива, будут приняты классические методы лечения пульпита, а именно — удаление пульпы и пломбирование каналов.

    Важно! Обязательно сообщите врачу, если боль вернулась по истечении месяца — это означает, что лечение оказалось неэффективным.

    Заключение

    Несмотря на всю сложность диагностики этого вида заболеваний, конкрементозный пульпит вполне поддаётся лечению. Главное — не затягивать с посещением стоматолога при появлении болезненных ощущений.

    Источник: https://expertdent.net/lechenie-zubov/pulpit/konkrementoznyiy-pulpit.html

    Хронический пульпит, лечение хронического фиброзного пульпита

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    В большинстве случаев возбудителями хронического пульпита выступают биологические агенты, к которым относятся различные болезнетворные микроорганизмы, а также токсины, которые они выделяют. Посредством дентинных канальцев через кровоток и лимфососуды из кариозной области зуба они переносятся в пульпу. Туда они могут также попасть через отверстие верхушки корня при острых инфекционных заболеваниях и воспалительных процессах.

    Инфицирование поверхностных отделов пульпы в районе кариозной области вызывает воспалительный процесс, после чего болезнетворные бактерии поражают и корневую пульпу.

    Воспаление пульпы зачастую является последствием травм физического, механического, а также химического характера.

    • Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фотоПри травмах механического характера возникающих вследствие удара, зачастую имеет место повреждение сосудисто-нервного пучка в области периодонта, в результате чего обнажается пульпа и нарушается ее питание. Целостность зуба также нарушается при быстром стирании режущей части зуба либо жевательной поверхности его коронки.
    • Термическое повреждение зачастую является следствием неаккуратного препарирования кариозной области, либо верхней части коронки.
    • Воспалительный процесс в пульпе может быть также вызван химическим фактором при воздействии таких лекарственных веществ как эфир, либо спирт, которые часто используются в целях обработки кариозной полости.
    • Заболевание также может быть связано с неаккуратным наложением или отсутствием лечебной, либо изолирующей повязки, а также с использованием тимола в дополнение к прокладочному материалу.

    Симптомы хронического пульпита

    Переход заболевания в хроническую форму всегда является следствием нелеченной острой стадии пульпита. Больному может казаться, что воспалительный процесс прошел, но, на самом деле, ни одно заболевание не проходит само по себе. Организм может лишь способствовать ослаблению симптомов, но болезнь будет прогрессировать и дальше.

    Боль при хроническом пульпите гораздо более терпима, чем при остром. Она носит ноющий характер и редко иррадиирует по стволам тройничного нерва.

    Хронический фиброзный пульпит дает ощущение тяжести в зубе, а боль появляется как реакция на раздражители. Это единственная форма пульпита, которая может возникнуть сама по себе, при отсутствии острой стадии в анамнезе.

    Характерным признаком данной формы заболевания служит появление ноющей боли при изменении температуры окружающей среды (к примеру, выход из теплого помещения на мороз).

    При объективном исследовании обнаруживается кариозная полость с пигментированным дентином и точечным сообщением с полостью зуба. Зондирование умеренно болезненно.

    Хронический гипертрофический пульпит часто встречается у детей и молодых людей. В анамнезе присутствуют острые боли в прошлом.

    Пациенты жалуются на боль и кровотечение из кариозной полости при пережевывании пищи.

    При осмотре в кариозной полости видна разросшаяся, гипертрофированная пульпа. В процессе гипертрофии могут образоваться грануляции или полип. В обоих случаях образование составляет одно целое с воспаленной пульпой.

    Зондирование слабо болезненно, но вызывает кровотечение из патологических образований.

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фотоХронический гангренозный пульпит может развиться из хронического фиброзного или гнойного пульпита, если в ткани сосудисто-нервного пучка попадают гнилостные бактерии.

    В случае, когда заболевание протекает при открытой полости зуба, самопроизвольная боль в анамнезе отсутствует. Но ее может спровоцировать прием горячей пищи или другое тепловое воздействие. Постоянным спутником гангренозной формы пульпита является неприятное чувство расширения зуба.

    Читайте также:  Хлоргексин для лечения зубов и ротовой полости

    Самостоятельно боли возникают только тогда, когда пульповая камера закрыта. При этом отсутствуют условия для оттока воспалительного экссудата и патологический процесс переходит в стадию обострения.

    При объективном исследовании глубокое зондирование вызывает непродолжительную, резкую боль. Полость зуба заполнена распадом пульпы с неприятным запахом. На рентгенограмме периодонтальная щель (пространство между корнем зуба и костной тканью челюсти) расширена и деформирована.

    • Хронический конкрементозный пульпит вызывается образованием петрификатов и дентиклей в тканях пульпы как следствие активного поступления кальция.
    • У больных имеются жалобы на самопроизвольные боли острого, приступообразного характера, иррадиирующие по ходу всех ветвей тройничного нерва.
    • Клиническая картина конкрементозного пульпита сходна с признаками невралгии тройничного нерва, поэтому, перед назначением определенного лечения, врачу необходимо провести тщательную диагностику заболевания.
    • Данная форма воспаления зубного нерва чаще появляется в зубах с повышенным истиранием твердых тканей (эмали и дентина) и леченных по поводу наличия кариозной полости в прошлом.
    • Но иногда заболевание возникает и в интактных зубах (не имеющих внешних признаков повреждения).
    • При осмотре причинного зуба явных признаков конкрементозного пульпита может не обнаружится, поэтому окончательный диагноз ставится на основе рентгенограммы, которая с точностью покажет наличие дентикла в пульповой камере.

    Обострение хронического пульпита

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    Каждая из форм хронического пульпита склонна к обострению. Наиболее часто обостряются пульпиты, протекающие при закрытой полости зуба.

    Самопроизвольные боли, иррадиирующие в различные участки головы, а так же усиление болевых ощущений в ночное время указывает на начало фазы обострения. Исходя из симптоматики, данный клинический случай может диагностироваться как острый пульпит. На давность заболевания указывают боли схожего характера в прошлом.

    Правильная постановка диагноза требует тщательного выяснения анамнеза заболевания и внимательного осмотра причинного зуба.

    Лечение хронического пульпита

    При лечении пульпита необходимо решить несколько задач:

    • устранение болевой симптоматики посредствам ликвидации воспалительного очага в пульпе
    • проведение процедур, способствующих заживлению и дентинообразованию
    • проведение мероприятий, предупреждающих развитие периодонтита
    • восстановление формы зуба и жевательной функции

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фотоКомбинированный метод лечения заключается в том, чтобы полностью очистить проходимые каналы от пульпы, а затем провести ее полную мумификацию.

    Метод витальной ампутации применяется при электрочувствительности пульпы до 40 мкА, а также при лечении хронического фиброзного пульпита.

    Метод экстирпации подразумевает под собой удаление пульпы без предварительной некротизации с применением анестезии. Такой метод широко применяется при лечении любых форм пульпита. Его применение противопоказано при полной непроходимости корневых каналов, а также у тяжелобольных с невротическими расстройствами и инфарктами миокарда.

    При любом методе лечения рекомендуется проводить процедуру обезболивания, которая в данном случае является одним из условий успешного лечения.

    Премедикация

    Перед лечением всегда рекомендуется проводить процедуру премедикации, которая подразумевает использование специальных лекарственных средств.

    Ее основная задача -приведение в норму функций центральной нервной системы пациента, что исключит условия его неадекватной реакции на последующие манипуляции врача. Оптимальный обезболивающий эффект достигается при введении анестетика инъекционным способом.

    В качестве анестетиков рекомендуется применять двухпроцентный раствор тримекаина в количестве от 2 до 5 мл., двухпроцентный раствор новокаина в количестве 2 мл., либо 2-5% раствор лидокаина в количестве 2мл.

    Наряду с премедикацией в качестве обезболивания при лечении пульпита часто применяют внутрипульпарную анестезию, когда анестетик дополнительно вводится в саму пульпу уже после применения аппликационного обезболивания. Это очень эффективный метод анестезии.

    Лечение пульпита методом витальной ампутации

    Опыт лечения показал, что коронковую часть зуба можно успешно удалить, сохранив при этом жизнедеятельность корневой части пульпы.

    Метод успешен при лечении хронического фиброзного пульпита у пациентов до 40 лет, причем в многокорневых зубах, где ярко выражена граница между корневой и коронковой пульпой.

    При таком лечении применяются те же самые препараты, что и при биологическом методе лечения. Однако при этом область устьев корневых каналов необходимо обложить лечебными прокладками.

    Данный метод лечения проходит в несколько этапов:

    • Пациенту требуется ввести анестетик, после чего при соблюдении всех мер асептики препарировать кариозную полость.
    • Требуется удалить коронковую и устьевую часть корневой пульпы, после чего провести тщательный гемостаз.
    • Аккуратно и без какого-либо давления наложить лечебную прокладку и пломбу. Тут стоит отметить, что перед наложением постоянной пломбы необходимо сначала наложить одонтотропную твердеющую пасту.

    В завершение лечения пациенту рекомендуется назначить процедуры УВЧ, микроволновую терапию, СНГЛ.

    Хирургический метод лечения пульпита

    При лечении пульпита в терапевтической стоматологии нередко применяются методы, подразумевающие частичное либо ее полное удаление.

    Данный метод считается весьма трудоемким в силу того, что помимо удаления самой пульпы такой метод подразумевает дальнейшую медикаментозную и инструментальную обработку коронковой полости зуба, а также корневых каналов, после чего их следует заполнить специальной пломбировочной массой.

    Метод лечения пульпита с помощью девитальной экстирпации

    Данный метод предусматривает проведение некротизации, после которой проводится удаление воспаленной пульпы. При некротизации используется мышьяковистый ангидрид. При этом количество мышьяковистого вещества должно соответствовать размерам головки шаровидного бора под номером один.

    Способ наложения девитализирующей пасты

    При помощи фиссурного бора необходимо обеспечить доступ к кариозной полости пациента для того, чтобы очистить ее от опилок, а также размягченного дентина. Устранив боль, необходимо обнажить саму пульпу при помощи шаровидного бора, либо при помощи стоматологического зонда, в случае если дентин слишком размягчен.

    На кончик зонда аккуратно наносится необходимая доза мышьяковистой пасты, а поверх ее накладывается ватный тампон, пропитанный обезболивающим препаратом.

    Завершить препарирование кариозной полости можно будет уже через 1-2 суток после наложения мышьяковистого вещества, либо через 7-10 суток в случаях, когда применялась паста замедленного действия.

    Метод раскрытия полости зуба

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото

    Полость в резцах и клыках следует вскрывать, начиная от язычной поверхности в случаях, если имеет место необходимость депульпирования по ортопедическим причинам, имелась травма зуба, а также в случаях, когда кариес затронул пришеечную область зуба. До раскрытия полости необходимо завершить все процедуры, связанные с формированием ее формы.

    При осуществлении асептической обработки очень важно, чтобы слюна не попадала на зуб.

    Перед тем, как использовать пульпэкстрактор, необходимо продезинфицировать устье корневого канала специальным антисептическим раствором.

    Обработку труднодоступных каналов лучше всего осуществлять импрегнационным методом (резорцин-формалиновый). Более доступные корневые каналы можно обработать, используя обычные антисептические средства.

    Метод витальной экстирпации

    Для данного метода лечения характерно использование проводниковое и инфильтрационное обезболивание и наркоз. Под анестезией полностью удаляется коронковая и корневая пульпа, мышьяк не накладывается. Часто используют метод коагуляции.

    Манипуляции можно начать уже спустя 20 минут после обезболивания. При помощи стерильного бора широко раскрывается коронковая полость, откуда затем механическим путем аккуратно извлекается пульпа.

    Стоит отметить, что данную процедуру рекомендуется проводить за одно посещение.

    Профилактика хронического пульпита

    1. В силу того, что пульпит представляет собой следствие осложнений, вызванных кариозными процессам, самым действенным способом его профилактики является своевременное лечение кариеса.

    2. Регулярные посещения стоматологического кабинета позволяют предупредить образование пульпита.
    3. Соблюдение правильного соотношения потребляемых питательных веществ –минимальное количество углеводов и большое количество кальция и витаминов.

    4. Укрепление эмали зубов посредствам регулярного употребления фторированной воды.
    5. Ежедневное соблюдение гигиены полости рта, использование зубной нити либо полоскание рта после каждого приема пищи, а также регулярная чистка зубов утром и вечером.

    Не стоит относиться к профилактике пренебрежительно, ведь именно она порой может помочь сохранить зубы здоровыми, а улыбку – красивой.

    Источник: https://bezboleznej.ru/hronicheskij-pulpit

    Конкрементозный пульпит

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото Кариес

    В стоматологии выделяют заболевания полости рта, десен и зубов. Несмотря на то, что стоматологические болезни несмертельны, не стоит откладывать их лечение и профилактику, так как здоровье зубов — индикатор здоровья всего организма. Стоматологи клиники «Городской стоматологический центр» советуют проходить профилактические мероприятия не реже раза в год.

    Заболевания зубов

    Чаще всего в стоматологической практике встречается кариес. Это заболевание охватывает все возраста. На начальной стадии кариес не заявляет о себе болью или другими симптомами. Возможность выявить такой кариес существует только при самостоятельном осмотре зубов в зеркале или плановом посещении врача.

    Слишком запущенный кариес перерастает в пульпит — воспаление пульпы зуба, которое проявляется болезненными ощущениями. Запущенный пульпит в свою очередь опасен периодонтитом — воспалением периодонта.

    Еще одним незаметным симптомом является неприятный запах изо рта, который также говорит о заболеваниях как полости рта, так и о проблемах в других органах и системах организма. Стоматологи называют неприятный запах изо рта галитозом.

    Абсцесс зуба — воспалительное заболевание, протекающее либо в корне зуба либо в промежутке между зубом и десной.

    Хронический конкрементозный пульпит: симптомы, лечение и фото Воспаление десен

    Заболевания десен

    Болезненность десен, кровоточивость — довольно частые явления. О каких же заболеваниях идет речь, если мы сталкиваемся с подобными симптомами?

    Гингивит — воспаление десен с поверхностным характером. Поражается в основном край десны, контактирующий с зубом.

    Пародонтоз охватывает целую группу заболеваний околозубной области, называемой пародонтом. Основная функция пародонта — удержание зуба в лунке. К таким заболеваниям, например, относится пародонтит — воспаление тканей пародонта. Во врачебной практике оно встречается чаще всего. Запущенность пародонтита приводит к истончению пародонта и выпадению зуба.

    Заболевания полости рта

    К данной группе заболеваний стоит отнести болезни, протекающие во всей полости рта.

    Стоматит — воспаление слизистой рта, проявляется белыми язвочками. Стоматит может носить аллергический, травматический, инфекционный характер и иметь под собой причину недостаточной гигиены этой области.

    Флюороз — различные повреждения эмали зубов, изменения цвета зубов.

    Своевременное обращение к врачу, профилактика стоматологических заболеваний — залог успешного лечения и здоровья ваших зубов. Клиника «Городской стоматологический центр» предлагает клиентам большой спектр услуг в профилактике, лечении, протезировании зубов. Не откладывайте запись к врачу, позаботьтесь о здоровье зубов уже сегодня!

    Источник: http://stomclinic.moscow/blog/pulpit/konkrementoznyy-pulpit/

    Конкрементозный пульпит: лечение в Москве, цены, сроки в стоматологии CVC-dent

    Конкрементозный пульпит отличается от классического тем, что зубные мягкие ткани воспаляются не из-за бактериального поражения через кариозную полость, а из-за давления на пульпу дентиклей и петрификатов.

    Зачастую данная форма патологии развивается у людей в возрасте после 30-и лет. При специфическом обостренном конкрементозном пульпите симптоматика проявляется постепенно, а ее выраженность постоянно нарастает.

    Болезнь поражает жевательные моляры и без своевременного лечения может привести к полному разрушению, а затем к потере зуба.

    Характеристики и симптомы

    Признаки описанной патологии напоминают симптоматику воспаления тройничного нерва. Смешанность и неспецифичность симптоматики усложняют диагностику конкрементозного пульпита. Зафиксировать болезнь на ранней стадии может только опытный доктор.

    Основным симптомом является приступообразная боль, «разливающаяся» по одной из ветвей тройничного нерва. Дополнительные признаки:

    • усиление болезненности в ночное время;
    • повышение чувствительности зуба к холодному, горячему, сладкому;
    • воспаление десен.

    При специфическом конкрементозном пульпите болезненные ощущения усиливаются во время жевания твердой грубой пищи. Также пациенты отмечают возникновение болевого синдрома при резком изменении положения головы.

    Методы лечения и профилактики

    Наиболее эффективным методом терапии является трепанация воспалившейся пульпы. Иначе избавиться от дентиклей и петрификатов невозможно. При конкрементозном пульпите лечение происходит по следующей схеме:

    • под местной анестезией вскрывается коронка зуба, обеспечивается доступ к пульпе;
    • удаляются все пораженные ткани;
    • проводится антибактериальная обработка;
    • устанавливается временная, а затем постоянная пломба.
    Читайте также:  Вживление импланта зуба: этапы операции

    Способы терапии подбираются индивидуально с учетом тяжести патологии и присутствия осложнений. В среднем при конкрементозном пульпите лечение занимает 2-3 сеанса. Все процедуры проводятся под сильнейшей гипоаллергенной анестезией, которая гарантирует отсутствие любых дискомфортных ощущений.

    В целях предупреждения болезни нужно регулярно наведываться к стоматологу и своевременно лечить заболевания ротовой полости. Также рекомендуется раз в полгода проводить профессиональную. При обнаружении конкрементозного пульпита профилактика поможет уберечь от заболевания остальные зубы.

    Сколько стоят услуги, куда обращаться?

    Цена терапии зависит от объема работ, применяемых методик и препаратов. Специалисты Центра стоматологии на Бабушкинской избавят от заболеваний любой сложности без лишних ценовых накруток. Посмотреть, как происходит лечение конкрементозного пульпита (фото до после), можно в соответствующем разделе сайта. Чтобы записаться на прием, оставьте заявку или позвоните.

    Источник: https://cvc-dent.ru/services/terapevticheskaya_stomatologiya/pulpit/konkrementoznij

    Почему важно провериться на конкрементозный пульпит прямо сейчас? Лечение хронического конкрементозного пульпита

    О наличии конкрементозного пульпита говорят следующие признаки:

    1. Болевые ощущения.
    2. Усиление боли при употреблении твёрдой пищи.
    3. Повышенная выработка слюны.
    4. Слезоточивость.
    5. Ощущение тяжести в десне больного зуба.

    Важно! Пациент становится нервным, раздражительным, у него снижается работоспособность. В тяжёлых случаях возможны головокружения, слабость, нарушение сна. Боль не позволяет уснуть. Ощущая её, человек не может сосредоточиться на работе, постоянно отвлекается.

    По характеру боль бывает: ноющей, резкой, пульсирующей. Её интенсивность нарастает с развитием заболевания.

    Конкрементозный пульпит: клиника и патогенез

    Такое бывает, если пациент долгое время не посещал стоматолога, игнорировал симптомы кариеса, устранял боль в зубе, но не лечил его. В итоге кариес превратился в конкрементозный пульпит.

    • Патогенез конкрементозного пульпита говорит о том, что болезнь развивается при запущенной стадии кариеса и некачественном лечении зубов.
    • Химические и температурные раздражители могут стать причиной недуга.
    • Если пломбировочные материалы некачественные, используются неправильно, пульпа страдает.
    • Происходит её повреждение и при некорректном обтачивании зуба, которое ведёт к ожогу и возникновению конкрементозного пульпита.

    Внимание! К развитию патологии также приводят зубные травмы: повреждение его части, коронки, случайное вскрытие пульповой камеры, неверное ортодонтическое лечение.

    Лечение конкрементозного пульпита

    Современная медицина выявляет болезнь с самых ранних её проявлений. Для борьбы с этой формой пульпита существует особый метод терапии.

    Методы избавления от заболевания

    1. Терапия конкрементозного пульпита не может осуществляться дома без помощи врача.
    2. Самолечение исключено.

    3. Происходит лечение в больнице под контролем доктора.

    Стоматологический метод является единственным эффективным способом устранения патологии.

    Суть его заключается в удалении поражённых частей пульпы и дентиклей.

    Внутренняя поверхность зуба обрабатывается специальными препаратами, которые устраняют бактерии и предотвращают повторное развитие болезни.

    Врач устанавливает в каналы зуба изолирующий материал, ставит пломбу. Если у пациента была коронка, сверху надевают новую, неповреждённую.

    Характеристика дентиклей

    Дентикли в зависимости от расположения подразделяются на свободные и прилегающие (интерстициальные). Свободными называют образования, формирующиеся изолированно в тканях пульпы. При усиленном образовании дентина возникают пристеночные дентикли, срастающиеся с внутренней поверхностью зуба.

    Из-за различий в структуре выделяют истинные и ложные дентикли. Первая группа встречается крайне редко и фактически представляет собой первичный дентин, окруженный одонтобластами. Такие образования еще называют канализированными из-за наличия дентинных канальцев. Истинные дентикли обычно поражают верхнюю часть корневых каналов.

    Принцип появления ложных дентиклей кардинально другой: в отличие от истинных, синтезирующихся непосредственно тканями пульпы, они формируются самостоятельно.

    Как следствие дегенеративных процессов в пульпе вокруг очага некроза начинается процесс минерализации, в результате которого и образуются ложные дентикли – очаги минерализации, лишенные канальцев и структуры дентина.

    Чаще всего дентикли формируются без развития каких-либо явных симптомов и выявляются абсолютно случайно при рентгенографии полости рта или депульпировании зуба. На рентгенограмме в полости зуба или корневом канале обнаруживаются единичные или множественные плотные тени округлой формы.

    Причем визуализируются только крупные образования. Дискомфортные ощущения возникают при сдавлении данными образованиями сосудисто-нервного пучка пульпы, или конкрементозном пульпите.

    В таком случае симптомы соответствуют острому пульпиту, однако, боль имеет непостоянный характер и сильнее всего беспокоит после резких движений. В связи с этим стоматологи используют пробу Новика, при которой врач резко опускает кресло пациента и спрашивает больного о его ощущениях.

    При наличии свободнолежащих дентиклей их внезапное перемещение провоцирует болевой синдром. Было также замечено, что интенсивность болей повышается в весенне-осенний период, а в другое время года пациенты обычно жалуются на тяжесть в зубе и дискомфортные ощущения при жевании.

    При дентиклях пациент, как правило, способен точно определить причинный зуб, а при остром пульпите боль носит распространенный характер и иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва.

    Симптомы и самые частые причины

    Подавляющее большинство случаев возникновения конкрементозного пульпита кроется не только в запущенном кариесе. Спусковым механизмом появления бывает и стирание эмали, которое происходит чаще всего у людей старше тридцати лет. С этим явлением часто связан бруксит –самопроизвольное судорожное сжатие челюстей, сопровождаемое скрипом зубов.

    А ещё одна причина – ударные травмы зубов при падении, драке, неосторожном употреблении в пищу еды с твёрдыми фрагментами.

    Хотя конкрементозный пульпит чаще всего затрагивает жевательные коренные зубы, непременным условием это не является. Иногда он проявляется в такой форме, как:

    • Боли в зоне носа с поражением верхних клыков («глазные зубы»).
    • Подбородочной боли, когда беспокоят нижние клыки и резцы.
    • Боли в верхних резцах, или подглазной.
    • Ушная – боли в коренных зубах, обычно нижней челюсти, хотя встречаются и в верхней.
    • Височная – с болью в районе корней шестого и восьмого зубов.

    Также во время приступов боли при таком виде пульпита не наблюдается признаков раздражения вегетативной нервной системы. Правда, может быть так, что зуб с конкрементами выступает в роли катализатора запуска воспаления тройничного нерва. По аналогии воздействия на зуб твёрдой пищей боль может вызывать и перкуссия зуба.

    Петрификаты

    Внутреннее строение дентиклей слоистое. В центре находится более твёрдое ядро аморфных минеральных солей, которые называют петрификатами. Вокруг которых со временем постепенно нарастают кальциево-известковые наслоения.

    Петрификаты формируются вокруг некроза или любой деструкции в тканях пульпы на самых первых этапах болезни.

    То есть форма пульпита: острый диффузный, гнойный, хронический фиброзный, гангренозный, конкрементозный или другой – закладывается именно на первом этапе воспалительного процесса в пульпе.

    Иногда достаточно простудного заболевания или обострения ревматической формы болезни суставов, чтобы процесс пошёл по конкрементозному сценарию.

      Этиология эрозии эмали зубов и современные методы лечения

    Болевые ощущения являются следствием сдавливания дентиклями сосудисто-нервного пучка пульпы. Из-за дискретной структуры вызывающих эту форму пульпита дентиклей боль от них непостоянная. И легко локализуется по ощущениям самого пациента. Он с лёгкостью может указать, какой именно зуб у него болит.

    Как диагностировать

    Конкрементозный пульпит очень сложно диагностировать самостоятельно, так как его чаще всего обнаруживают случайно, во время рентгенологического исследования поражённого зуба. Однако, существуют признаки, которые сопровождают конкретно этот вид заболевания:

    1. Боль, появляющаяся после пережёвывания пищи и иных механических воздействий на зуб.
    2. Болевые реакции после механического или термического воздействия на зуб, а именно при воздействии горячей и холодной пищи.
    3. Тяжесть в десне, в области больного зуба.
    4. Нарастающая, изнурительная боль, которая может появиться сама по себе и так же внезапно исчезнуть. Зачастую это происходит в ночное время.

    Жалобы больных при конкрементозном пульпите

    Болевой синдром, помимо вышеуказанного, может появиться после резкого изменения положения тела или поворота головы. Так, существует проба Новика, которая заключается в резком опускании зубоврачебного кресла.

    Кроме того, боль может вызвать и перкуссия — постукивание по зубу врачебным инструментом. Однако, это редкий случай — зачастую зуб поражённый конкрементозным пульпитом очень слабо реагирует на такое воздействие.

    Важно! Полноценное заключение о характере заболевания может сделать только врач, при помощи рентгена челюсти.

    Помимо прочих симптомов стоит отметить, что из-за своего скрытого течения, эта болезнь может развиваться на протяжении многих месяцев или даже лет. С течением времени частота приступов боли будет нарастать, что связано с увеличением дентиклей, а болеутоляющие препараты будут действовать хуже.

    Возникновение конкрементозного пульпита

    Если сравнивать это заболевание с воспалением тройного нерва, с которым его чаще всего путают, то можно наблюдать следующую картину:

    ПризнакКонкрементозный пульпитВоспаление тройного нерва

    Тип боли Приступообразная, медленно нарастающая Возникает внезапно, острая
    Электровозбудимость 40-60 мкА Обычная для зуба
    Реакция на перкуссию Слабая, заметна только в сравнении с другими зубами Отсутствует
    Изменения на рентгенограмме Видны дентикли Отсутствует

    Интересно! Существуют и другие виды пульпита, различающиеся тяжестью лечения и воздействием на организм.

    Резюмируя информацию, можно вывести группу риска для подобного заболевания:

    1. Возраст больше тридцати лет.
    2. Пародонтоз.
    3. Травмы или некачественно залеченный кариес.

    Видео — Все о пульпите

    Причины появления дентиклей

    На сегодняшний день в стоматологии дентикли являются недостаточно изученным явлением. Однако большинство гипотез о причинах их возникновения сходятся в обязательном наличии участка деструкции или некроза пульпы, в котором начинается отложение минеральных солей.

    Затем вокруг данного очага под влиянием различных раздражителей происходит постепенное формирование дентиноподобной ткани в результате пролиферации низкодифференцированных клеток адвентиции сосудов в дентинообразующие. Существует два варианта исхода данного процесса. В первом случае, когда дифференцировка прекращается на фазе преодонтобласта, развиваются низкоорганизованные дентикли.

    Если же торможение происходит, когда клетки достигают фазы одонтобласта, образующиеся дентикли имеют высокоорганизованную структуру.

    К числу раздражителей, вызывающих минерализацию пульпы, предположительно относят ее воспалительные заболевания, травмы и неудачные стоматологические манипуляции, нарушения обмена веществ и соматические заболевания.

    Но особое внимание следует уделить обменным процессам в организме пациента. При исследованиях морских свинок был отмечен усиленный синтез вторичного дентина и формирование дентиклей на фоне гиповитоминоза А, С и D.

    Полное отсутствие в рационе витамина С приводит к массовой гибели одонтобластов и прекращению дентинообразования.

    Методы лечения

    Лечение конкрементозного пульпита, как и почти всех заболеваний зубов, возможно только при помощи непосредственного вмешательства стоматолога. Если описывать только основные шаги, то оно заключается в следующем:

    1. Введение анестезии. В некоторых случаях, когда дентикли не позволяют добраться до каналов зуба, может потребоваться и дополнительная, внутрипульпарная анестезия.
    2. Удаление поражённых частей пульпы.
    3. Удаление дентиклей.
    4. Изоляция зуба от слюны и обработка внутренних поверхностей антибактериальными препаратами, чтобы предотвратить повторное развитие инфекции и воспаления.
    5. Установка изолирующего материала в каналы зуба, куда предварительно вложен прокладочный материал.
    6. Установка временной пломбы.

    Лечение пульпита

    После этого, необходимо выждать несколько дней, чтобы убедиться в отсутствии повторного воспаления. Если всё хорошо и зуб больше не беспокоит пациента, то временная пломба заменяется на постоянную.

    В некоторых случаях, этот список манипуляций может быть дополнен иными процедурами или приёмом дополнительных медикаментов, которые врач назначит, исходя из конкретной ситуации.

    Важно! Следует заблаговременно предупредить врача об имеющихся у вас аллергиях на лекарственные препараты, в особенности на анестезия, если такая имеется.

    • https://32zuba.guru/pulpit/formi/konkrementozniy/
    • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/denticle
    • https://CreateSmile.ru/konkrementoznyj-pulpit/
    • https://expertdent.net/lechenie-zubov/pulpit/konkrementoznyiy-pulpit.html

    Источник: https://pro-acne.ru/stomatologiya/konkrementoznyj-pulpit-simptomy-i-lechenie.html

    Ссылка на основную публикацию