Гайморит после имплантации зубов

Гайморит после имплантации зубов Гайморит после имплантации зубов
Заболевания гайморовой пазухи

Заболевания гайморовой пазухи считаются временным противопоказанием к имплантации зубов. Важным условием успешной установки имплантов считается отсутствие каких-либо воспалительных процессов в организме пациента. Наличие гайморита, ослабленной гайморовой пазухи, отеков слизистой или даже обычного насморка может привести к отторжению импланта, а при имплантации на верхней челюсти – даже к его проникновению внутрь гайморовой пазухи.

Среди наиболее популярных заболеваний гайморовой пазухи, которое считается противопоказанием к имплантации – гайморит. Наличие инфекционного воспалительного заболевания носовой полости затрудняет возможность проведения имплантации, естественно, лишь на время. Как только пациент полностью избавится от воспалительных процессов, имплантация будет разрешена.

Свищи, как правило, следствие непрофессионального удаления зубов или опухолей костной ткани. Гайморова пазуха, которая расположена над костной тканью верхней челюсти, покрыта очень тонкой оболочкой. Между ней и корнем зуба может присутствовать кость, а в некоторых случаях корень и слизистая соприкасаются друг с другом.

В этом случае при удалении зуба или различных опухолей костной такни врачу необходимо быть предельно внимательным и ушить лунку наглухо. В противном случае сгусток крови, который образуется на десне после удаления зуба, будет поврежден под воздействием потока воздуха.

Последствия свищей не из приятных – воспаление гайморовой пазухи и появление хронического и сложно излечимого гайморита.

Естественно, воспаление слизистой оболочки или гайморовой пазухи считается противопоказанием для операции синус-лифтинга – наращивания длины костной ткани. Суть процедуры сводится к поднятию дна гайморовой пазухи и заполнение пространства синтетической костью. Однако при наличии воспалительных процессов исход операции будет отрицательным.

Причины заболеваний гайморовой пазухи:

  • аномалии полости носа,
  • некорректное проведение операции синус-лифтинга (поднятие дна гайморовой пазухи для введения синтетического костного материала с целью увеличения длины кости),
  • инфекционные или аллергические заболевания,
  • некорректное удаление зуба, в том числе при близком расположении к его корню слизистой оболочки гайморовой пазухи,
  • гниение или воспаление зубов,
  • наследственность.

Гайморит после имплантации зубов Роман Борисович Алекперов Важно понимать, что заболевания гайморовой пазухи являются относительным противопоказанием к имплантации верхних зубов. После лечения и устранения проблемы, вы можете восстановить верхний ряд с помощью имплантов. Если на фоне воспалительных процессов или неправильного строения имеет место также дефицит костной ткани, можно нарастить ее объем с помощью искусственного материала или воспользоваться базальной имплантацией, при которой искусственные корни вживляются в глубокие твердые слои.

Следствия заболеваний гайморовой пазухи:

  • отторжение импланта вследствие ослабления иммунитета организма, а также из-за воспалительных процессов в зоне имплантации,
  • проникновение импланта, установленного на верхней челюсти, внутрь гайморовой пазухи, вследствие чего потребуется удаление искусственного корня и восстановление слизистой оболочки,
  • невозможность подсадки костной ткани на верхней челюсти в случае уменьшения объема кости – из-за воспалительных процессов искусственная кость не приживется.

Решения проблемы

Перед имплантацией следует провести лечение воспалений гайморовой пазухи – гайморит, насморк и свищи необходимо устранить для успешного проведения операций полости рта. Занимается избавлением от проблем врач отоларинголог (ЛОР).

Вариант 1: Съемное протезирование зубов – временный вариант перед имплантацией зубов в случае наличия проблем с носовой пазухой. Съемные протезы позволяют замещать как несколько зубов, так и весь зубной ряд. Они могут фиксироваться исключительно на деснах, либо крепиться на опорных зубах.

Естественно, пациенту придется смириться с такими неудобствами, как нарушение речи, воспаления десен, дискомфорт из-за наличия во рту массивного постороннего предмета.

В случае, если наблюдается хронический гайморит или воспаление гайморовой пазухи, съемное протезирование может стать единственным решением проблем отсутствующих зубов. Подробнее>

Вариант 2: Мостовидные протезы – это постоянное протезирование. Срок службы протезов, состоящих из нескольких объединенных зубных коронок – от 5 лет в зависимости от используемых материалов.

Конструкции фиксируются на опорных зубах и позволяют восстановить довольно эстетично от одного и более отсутствующих зубов.

Считаются альтернативным вариантом имплантации зубов в случае наличия живых зубов в полости рта – они требуются для фиксации протеза. Подробнее>

стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Задать вопрос

Гайморит после имплантации зубов

Гайморит после имплантации зубов

Гайморит после имплантации зубов

Источник: https://simpladent.com/top-15-problem_s_zubami/zabolevania_gaymorovoy_pazuhi/

Как избавиться от гайморита после имплантации зубов

664

Гайморит после имплантации зубов

Имплантация давно стала востребованной стоматологической услугой. Для качественной установки имплантатов нередко проводят синус-лифтинг – операцию по утолщению (наращиванию недостающего объема) верхнечелюстной кости.

Процедура проводится в непосредственной близости к гайморовым пазухам (иначе верхнечелюстным пазухам, гайморовым полостям, верхнечелюстным синусам), из-за чего появляется вероятность возникновения осложнения ― гайморита.

Причины возникновения

Если возникновение гайморита связывать с дентальной имплантацией, то патологическое состояние является следствием повреждения полости пазух, лежащих в верхнечелюстной кости.

Травмирование чаще всего происходит после синус-лифтинга. Операция, при восстановлении больших по площади участков кости, может затрагивать на максилярном фронте черепа одну или обе верхнечелюстные пазухи, и тем самым вызвать в них воспалительный процесс.

Важно! Гайморит после вживления имплантата без утолщения костных тканей возникает лишь в единичных случаях.

Гайморит после имплантации зубов

Частота проявления всевозможных форм болезни после имплантации с синус-лифтингом составляет 3,9%. В некоторых источниках можно встретить и другие цифры (9%-27%). Отсутствие точных данных связывается с тем, что исследования были проведены медиками разных специальностей с применением иных критериев оценки осложнения.

Основная причина возникновения в гайморовой полости воспаления – изменение вентиляции в синусах. Подобное нарушение чревато проникновением инфекции, и быстрым развитием патологии.

Другими факторами, приводящими к гаймориту, являются:

  1. Несоблюдение правил асептической обработки, из-за чего в пазухи вносятся инфекционные агенты.
  2. Неправильная оценка параметров костной ткани врачом.
  3. Выбор слишком длинного искусственного корня.
  4. Развитие отечности слизистой, при котором закупориваются анастомозы.
  5. Закрытие имплантатом анатомических связей (соустья), соединяющих носовую полость с верхнечелюстным синусом.
  6. Попадание остеопластического материала или обломков кости в пазухи.
  7. Нарушение выхода слизи из гайморовых полостей вследствие изменения функциональности ресничек слизистой, вызванного ее обширным отслоением.

Выделяется фактор, который никак не действует на возникновение гайморита после дентальной имплантации. Это травматическое разрывание слизистой, которое встречается в половине всех случаев.

Симптомы патологии

Гайморит после имплантации зубов

Определить заболевание можно по следующей симптоматике:

  • астеновегетативным признакам ― ознобу, низкой работоспособности, общему недомоганию, снижению аппетита, потливости;
  • повышению температуры до высоких значений;
  • заложенности носовых проходов;
  • ноющей головной боли (симптом имеет сильную выраженность в лобной зоне и посередине лица);
  • затрудненности дыхания через нос;
  • отекшей слизистой носа;
  • выделениям (буро-коричневым, либо желто-зеленым) из носа, отходящим с трудом.

Дополнительно необходимо отметить, что:

  1. При нажимании или постукивании в области пазух возникают болезненные ощущения.
  2. При наклонах, изменении положения и прыжках может усиливаться интенсивность головной боли.
  3. Внешне у пациента отчетливо видна припухлость щек и нижних век.
  4. Голос гнусоватый.
  5. При дыхании постоянно приоткрыт рот.

Важно: проявление указанных симптомов сразу или через некоторое время является сигналом для незамедлительного обращения за квалифицированной помощью. Нужно понимать, что острая форма гайморита очень быстро переходит в хроническую, что потребует более длительного лечения.

Если человек долго не обращается к специалисту, в десне или кости может появиться свищ, который объединит полость рта с верхнечелюстным синусом. Тогда пациент может предъявлять жалобы на чувство подвижности воздуха во рту, проникание жидкой еды или мелких ее частичек в нос, сложности с произношением отдельных звуков.

Диагностические мероприятия

Гайморит после имплантации зубов

  • Повреждение синусов может случиться как в момент операции по вживлению имплантата, так спустя месяцы/годы после имплантации (когда нарушается фиксация конструкции).
  • Чтобы избежать возникновения воспаления, врачом в обязательном порядке проверяется качество установки искусственного корня.
  • Выявить наличие повреждения гайморовых полостей можно по нескольким характерным признакам:
  • недостаточной устойчивости имплантата, т.е. будут иметь место его подвижность, провал в пазуху, либо вглубь кости;
  • из места ввода конструкции может выходить кровь с воздушными пузырьками.

Как диагностические мероприятия для определения перфорации синусов могут проводиться:

  • зондирование, когда в лунку помещают зонд для определения отсутствия, либо наличия дна (если есть щель, устройство свободно пройдет вглубь);
  • ручной осмотр;
  • трехмерная томография;
  • рентгенография.

Когда возникает подозрение на давность повреждения и переход болезни в хроническое состояние, пациенту назначается обследование крови (обычно хватает ее общего анализа).

Тактика лечения

Если перфорация обнаруживается во время проведения имплантации, то специалистом сразу же проводится ушивание перфорированного участка рассасывающейся нитью или его закрывание костной мембраной.

Важно: в сложных клинических случаях имплантация может быть прекращена.

Пациенту на время восстановительного периода даются следующие рекомендации:

  1. Не нужно сморкаться.
  2. Осторожно чихать.
  3. Не пользоваться сосудосуживающими каплями.
  4. На время отказаться от физической работы и занятий спортом.

Гайморит после имплантации зубов

Если перфорация обнаруживается позже (при развитии гайморита и подтверждении повреждения на КТ или рентгенографии), проводится хирургическое вмешательство. Операция включает следующие этапы:

  1. Анестезию.
  2. Раскрытие верхнечелюстной полости.
  3. Устранение экссудата и воспаленных тканей.
  4. Промывание антисептиками.
  5. Удаление имплантной конструкции (при необходимости)

Дальнейшее лечение гайморита проходит консервативным путем. Для купирования воспаления используются антибиотики, способные в кротчайшие сроки и максимально эффективно убрать признаки болезни, и подавить патогенную флору.

Сегодня для лечения заболевания применяются 3 группы антибиотиков:

  • цефалоспорины;
  • пенициллины;
  • макролиды.

Следующей группой назначаемых препаратов являются сосудосуживающие средства. Поскольку болезнь проявляется выраженным отеком слизистой, затруднением выхода слизи и гнойной массы, пациенту рекомендуется за 10-15 мин. до промывания носовых полостей или дезинфицирования синусов принимать сосудосуживающий препарат.

Дополнительно для улучшения отделения слизи, могут назначаться противоаллергические средства и промывания антисептическими растворами. Помогают снимать воспаление и физиопроцедуры.

Профилактические меры

  1. Чтобы имплантации не закончилась повреждением пазух, либо после нее не развился гайморит, особое внимание должно уделяться диагностированию, подбору подходящих по параметрам имплантатов.
  2. После наращивания кости или операции по вживлению искусственного корня, должна проводиться проверка состояния гайморовых полостей.

  3. Пациентом должны соблюдаться врачебные рекомендации, а именно качественно проводить гигиену рта, принимать назначенные медикаменты, избегать чрезмерных физических нагрузок, не курить, не летать на самолете первый месяц, не употреблять алкоголь, следить за давлением, не сморкаться.

  4. В основном профилактика повреждения пазух заключается в выборе опытного и высококвалифицированного специалиста, который проведет тщательную диагностику, подберет правильно имплантат и сможет качественно провести его установку.
  5. В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

  • Гайморит после операции по вживлению имплантата – серьезное осложнение, при котором в оболочке верхнечелюстных пазух развивается воспалительный процесс.
  • Важно помнить, что вовремя не проведенное лечение болезни чревато не только отторжением конструкции, но и серьезными последствиями для здоровья ― развитием менингита, энцефалита, нефрита, сепсиса, гнойным поражением глаз и всех костных тканей.
  • Если пришлось столкнуться с этим осложнением, и вы желаете поделиться опытом по ее устранению, оставьте комментарий к этой статье.
Читайте также:  Почему отклеиваются брекеты?

Источник: http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/gaymorit-posle.html

О вероятности развития гайморита после имплантации зубов

980

Гайморит после имплантации зубов

Имплантация является одним из самых эффективных методов восстановления утерянных зубов.

Современная имплантология способна вернуть эстетику и функциональность челюстного аппарата с минимальным травматизмом и за короткие сроки.

Однако, несмотря на все положительные стороны, имплантация может иметь и серьезные осложнения. Одним из них является гайморит.

Причины возникновения

В черепе человека имеется несколько пазух. Самой большой из них является верхнечелюстная или гайморова пазуха.

Орган имеет два отдела – справа и слева от полости носа. От ротовой полости он отделяется тонкой перегородкой.

В результате нарушения естественной вентиляции воздуха внутри пазухи, начинается воспалительный процесс, который называется гайморитом. Причин для развития патологии может быть довольно много.

Имплантация зубов представляет собой операцию по вживлению искусственного корня. Имплантат вживляется в верхнечелюстную или нижнечелюстную кость.

При недостаточном объеме кости, часто одновременно с имплантацией проводят процедуру синус-лифтинга или наращивания костных масс. Такие хирургические вмешательства нередко нарушают целостность перегородки, и вызывают развитие гайморита.

Гайморит после имплантации зубов

Основными факторами, способствующими развитию патологии при имплантации и синус-лифтинге, могут быть:

  • Нарушение условий стерильности. Для проведения стоматологических процедур применяются стерильные инструменты. При несоблюдении санитарных норм, в полость могут проникать болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют развитие воспалительного процесса;
  • Перекрытие соустья. В результате нарушается циркуляция воздуха, и начинается воспаление. Такое закупоривание верхних дыхательных путей может произойти в результате отечности или попадания частичек стенки пазухи или костного материала в устье после синус-лифтинга.
    Блокировка движения воздуха может произойти также из-за неправильного выбора места установки имплантата;
  • Нарушение работы ресничек слизистой пазухи. В гайморовой пазухе постоянно скапливается слизь, которая выводится благодаря слаженной работе особых ресничек на ее слизистой. В ходе проведения синус-лифтинга осуществляется отслаивание слизистой, что чревато нарушением функционирования ресничек;
  • Наличие воспалительных или кариозных поражений в полости рта. Перед проведением имплантации должна быть проведена полная санация. При несоблюдении этого условия или при неудовлетворительном качестве процедуры воспаление может перейти в гайморову полость.

Процедура имплантации состоит из нескольких этапов, в которые входит тщательная подготовка и планирование.

Современное компьютерное моделирование позволяет подобрать наиболее подходящее место установки имплантата и избежать всевозможных рисков развития осложнений.

Поэтому гайморит при современном подходе к имплантации зубов возникает крайне редко.

Проведение одновременной процедуры синус-лифтинга повышает вероятность развития воспаления слизистой гайморовой пазухи. Но, такое осложнение встречается только в 4 % случаев.

Симптомы патологии

Гайморит проявляется определёнными симптомами, которые будут одинаковыми, несмотря на причину возникновения воспалительного процесса. После имплантации и синус-лифтинга воспаление развивается быстро и проявляется ярко-выраженными симптомами.

К основным признакам развития гайморита стоматологи относят:

  • недомогание, озноб и лихорадка;
  • резкое повышение температуры;
  • головная боль, усиливающаяся при смене положения тела;
  • болезненные ощущения при касании к носу;
  • трудности с дыханием в результате отека и заложенности носа;
  • насморк с гнойными выделениями;
  • покраснение и отечность вокруг носа и глаз.

Гайморит после имплантации зубов

Симптомы появляются резко и постепенно усиливаются. Через некоторое время может наступить ложное улучшение. Но воспаление без необходимого лечения не проходит.

Инфекция будет распространяться в ротовую полость, что проявляется зубной болью. Со временем образуется свищ, через который может выходить пища через нос в момент еды.

Чтобы избежать развития еще больших осложнений, необходимо обратиться за помощью специалиста уже при первых проявлениях патологии. Своевременное лечение позволит устранить воспаление и нормализовать работу органов дыхания.

Диагностические мероприятия

Лечением гайморита, как правило, занимается оторинолоринголог. Но в случае развития патологии по причине имплантации или синус-лифтинга, при первых признаках воспаления необходимо обратиться к лечащему врачу-стоматологу или стоматологу-хирургу.

Врач проводит внешний осмотр и оценивает степень проявления симптоматики. Применятся метод пальпации области вокруг носа для определения болезненности. Дыхательная функция проверяется с помощью поочередного закрывания крыльев носа.

Для более точного диагностирования применяют инструментальные методы:

  1. Риноскопия. Самый основной и довольно эффективный метод. В зависимости от сложности воспаления могут применяться разные виды. Самая простая передняя риноскопия. Она не вызывает болезненных ощущений. Врач осматривает полость носа специальным зеркалом.

    Средняя риноскопия требует предварительного применения сосудосуживающих капель. С помощью удлиненного прибора врач обследует носовые проходы и состояние гайморовой пазухи.

    Задняя риноскопия требует местной анестезии и проводится через ротовую полость. Она позволяет осмотреть носоглотку. В ходе риноскопии берется экссудат для бактериологического исследования.

  2. Рентген. Такое обследование проводится в нескольких проекциях. Снимки позволяют более точно поставить диагноз, а также оценить степень тяжести заболевания. По затемнению пазух врач определяет их состояние. Также по снимкам можно оценить повреждение костной ткани и другие осложнения.
  3. МРТ и КТ. Такие дополнительные методы являются наиболее информативными.

    Объемные снимки томографии визуализируют пазухи и позволяют более подробно оценить их состояние – количество гнойных масс и их локализацию, расположение имплантатов, состояние слизистой, наличие кисты или опухолей и т. д.

Все методы обследования помогают врачу поставить точный диагноз, а также подобрать наиболее подходящую и эффективную терапию.

Гайморит после имплантации зубов

Тактика лечения

Тактика лечения гайморита подбирается врачом в каждом конкретном случае в зависимости от степени тяжести воспаления. Как правило, применяется медикаментозная терапия.

Среди основных препаратов назначаются:

  1. Антибиотики (целофоспарины, пенициллин или макролиды) помогают устранить воспалительный процесс.
  2. Сосудосуживающие средства применяются для уменьшения отёчности и облегчения дыхания.
  3. Антисептические препараты в форме растворов используются для промывания дыхательных путей.
  4. Антигистаминные средства назначаются для уменьшения отечности и улучшения отделения слизи.

В основном лечение проводится в домашних условиях. В условиях стационара назначаются процедуры промывания дыхательных путей и физиотерапия.

В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения применяется пункция или прокол.

Процедура состоит из следующих шагов:

  1. Перед процедурой пациенту ставится местная анестезия.
  2. С помощью специального шприца и иглы врач проникает в полость пазухи.
  3. В полость вводится раствор антисептика. Таким образом, осуществляется промывание и удаление гноя.
  4. После промывания в полость пазухи вводится лекарственный препарат длительного действия.

Более современным способом удаления гноя без прокола является применение специального катетера. В носовую полость вводится катетер, затем с помощью двух баллончиков закрывают носоглотку и ноздри. После этого, катетером извлекается содержимое пазухи, и вводятся средства с антибиотиками.

В более сложных случаях может понадобиться операция по вскрытию гайморовой пазухи и удаление воспаленных тканей или имплантата.

После проведения процедуры санации гайморовой пазухи, врач дает пациенту рекомендации по дальнейшему лечению.

Гайморит после имплантации зубов

Профилактические меры

Воспаление гайморовой пазухи довольно опасное осложнение, возникающее после дентальной имплантации и операции синус-лифтинга. Несмотря на редкость развития такого осложнения, необходимо предупредить развитие патологии с помощью профилактики.

Рекомендациями врачей служат такие меры:

  1. Своевременно лечить все воспалительные и кариозные поражения в полости рта.
  2. Перед процедурой имплантации проводить полную санацию ротовой полости.
  3. Тщательно следить за гигиеной зубов.
  4. Выполнять все предписания врача по приему лекарственных средств.
  5. Исключить чрезмерную нагрузку на имплантат.
  6. Исключить алкоголь и курение.
  7. После имплантации избегать перелетов и перепадов давления.
  8. Не сморкаться и стараться не чихать и не кашлять.
  9. Не применять сосудосуживающие препараты.

Помните! Даже при появлении незначительных симптомов воспаления нужно немедленно обратиться к врачу.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

После имплантации и синус-лифтинга иногда могут возникать разные осложнения. Большую роль играет не только квалификация врача, но и действия пациента в период восстановления.

Предлагаем в комментариях к данной статье поделиться опытом или мнением о вероятности развития гайморита после процедур имплантации и о том, как его лечить.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/implantatsiya/metodiki/provokatoryi-razvitiya-gaymorita-posle.html

Можно ли ставить импланты при гайморите?

Гайморовы пазухи – это та часть челюстно-лицевого аппарата, которая больше всего подвержена опасности повреждения при проведении имплантации верхней челюсти.

Все дело в их близком расположении к кости челюсти и при ее недостаточном объеме, инородное тело может провалиться, вызвав массу неприятных симптомов, нанеся большой вред здоровью ЛОР-органов.

Можно ли ставить импланты при гайморите – это вопрос, с которым нередко сталкиваются врачи протезисты, принимая в своем кабинете пациентов различными особенностями организма и противопоказаниями.

Гайморит – что это?

Заболевание гайморовых пазух – это противопоказание для установки имплантов Bio Oss. Однако, современная медицина не стоит на месте и постоянно усовершенствуется, потому как люди с такими ограничениями в здоровье тоже нуждаются в возврате жевательной функции и обладании голливудской улыбкой.

Гайморит после имплантации зубовВоспалительный процесс в гайморовых пазухах возникает при отсутствии должного ухода за полостью рта. Если своевременно и  грамотно не выполнять предписания врача стоматолога и отоларинголога или же затягивать с лечением возникших заболеваний, можно столкнуться с инфицированием слизистой оболочки.

В норме узкие проходы гайморовых пазух свободны, для того чтобы в полости проходила постоянная вентиляция, но как только она заполняется слизью, отток воздуха затрудняется и в замкнутой полости начинают размножаться микробы и инфекции.

Симптомы

При образовании отечного воспаления пазух верхней челюсти, появляются следующие симптомы:

  • мелкие язвочки на деснах и воспаление;
  • ноющие тупые боли в щеке, в зубах, деснах и под нижним веком глаза;
  • подвижность зубов;
  • болезненный процесс пережевывания пищи;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • не проходящие головные боли (светобоязнь и даже лихорадка);
  • повышение температуры тела и ухудшение общего состояния;
  • гнилостные запахи из ротовой полости;
  • нарушение обоняния;
  • появление небольшого отека на щеке и нижнем веке глаза.

Теперь вы должны понимать, что обычные импланты при гайморите будут неэффективны, потому как они просто-напросто вызовут еще больший процесс воспаления и вывалятся сами, либо же их придется быстро удалять, чтобы избежать атрофии костной челюсти.

Причины появления

К сожалению не всегда, гайморит появляется после проведения операции после имплантации искусственных корней зубов. Причинами могут служить и другие факторы:

  1. воспалительные заболевания в зубах;
  2. Гайморит после имплантации зубовдеформация носовой полости или аномальное ее развитие;
  3. заболевание аллергического и инфекционного характера;
  4. неудачная операция остеопластики;
  5. наследственные факторы, в том числе предрасположенность к заболеваниям гайморовых пазух;
  6. некачественное проведение операции по удалению зуба, особенно если корни расположены близко к верхнечелюстному синусу;
  7. неудачная пломбировка пульпы, в результате чего, пломбировочный материал проваливается в пазухи гаймора.
Читайте также:  Опасен ли полиэтилен в составе зубной пасты?

Возможные последствия после имплантации при гайморите

Имплантация зубов при гайморите – это сложная и опасная операция, которая может привести к осложнениям. Каждый пациент, который решается на ее проведение, должен понимать, что могут возникнуть, так называемые, побочные эффекты, среди которых:

  • отторжение конструкции по причине воспаления костных тканей верхней части челюсти;
  • костная пластика может не увенчаться успехом, потому как искусственная ткань может не прижиться;
  • из-за низкого объема костной ткани, имплантат Xive при нагрузках может провалиться в гайморовы пазухи, что приведет к большому воспалению и проникновению микробов;
  • развитие насморка и воспаление носовой полости, что приведет к еще большим осложнениям и даже синуситу.

Что делать, если имплантация необходима?

Если пациент начинает планировать имплантацию, он должен понимать, что при наличии определенных противопоказаний, ему будет отказано в проведении хирургического вмешательства. Нужно учитывать, что сначала придется лечиться и восстанавливаться, а уже потом думать о вживлении искусственных титановых или циркониевых корней.

Бывают ситуации, когда вылечить заболевание невозможно, имплантация при гайморите будет разрешена, но только конструкции будут не такими, как хотелось бы. Как правило, при заболевании пазух гаймора показано протезирование мостовидными протезами, а если у пациента обнаружены концевые дефекты, можно использовать съемные протезы.

Специальные имплантаты

Гайморит после имплантации зубовС учетом индивидуальных особенностей организма, медицина в сфере протезирования старается усовершенствоваться, чтобы помочь пациентам, даже с самым плохим анамнезом. На сегодняшний день созданы европейские и американские зубные изделия, которые со 100% уверенностью можно использовать при гайморите. Кроме этого, разработаны специальные методики, когда вживление инородных тел производится в более глубокие слои костной ткани челюсти, чтобы имплант Impro мог быстрее прижиться, избежав отторжения.

В таком случае для улучшения остеоинтеграции производители наносят на поверхность имплантов специальные кристаллы фосфатов или ионы фтора, которые способствуют твердым тканям быстрее врастать в поры поверхности зубного изделия.

Чтобы срастание искусственных тканей импланта и костной массы человека происходило быстрее, поверхность конструкции должна состоять из специальных микроскопических пор. Такая поверхность формируется за счет плазменного напыления, анодирования, пескоструной обработки или же комбинаций этих методов.

Методика

При гайморите, вживление рекомендуется производить двухэтапной методикой, т.е. на первом этапе, при необходимости, осуществляется костная пластика и вживление конструкции.

А уже на втором этапе, после качественного приживления и отсутствия осложнений, можно устанавливать коронку, и использовать искусственный зуб, точно также как полноценные натуральные единицы, дарованные человеку от природы.

Источник: https://oimplantah.com/implanty-pri-gajmorite.html

Имплантация зубов и хронический гайморит

Проблему обязан заметить имплантолог. Заподозрить перфорацию специалист может в случае:

  • провала инструмента или импланта при его продвижении;
  • при внезапно изменившем свое положение в ране инструмента;
  • кровотечения с пузырьками воздуха.

Диагностика проблемы

В основе диагностики повреждения дна синуса лежит клиническая картина. Среди инструментальных методов обследования:

  • Зондирование — перфорированный канал с помощью тонкого зонда исследуют для подтверждения отсутствия в ране костного дна.
  • Рентгенография — выявляются затемненные области, представленные накопившейся в пазухе кровью. Также могут быть обнаружены обломки корней, импланта или пломбировочного материала. Для уточнения проблемных моментов может быть проведена рентгенография с контрастом.
  • Компьютерная томография — определение места прободения, инородных тел. Дает максимально точные сведения.
  • Общеклинический анализ крови — в запущенных случаях.

Процедура проведения компьютерной рентгенографии

Лечение гайморита после синус лифтинга

Если произошло повреждение пазухи во время операции, необходимо остановить процесс. Далее выполняются следующие действия:

  • имплантат удаляют;
  • останавливают кровотечение;
  • закрепляют защитные блоки, обработанные лекарственными препаратами;
  • наносят швы на рану.

Если имплант попал в пазуху, его извлечение возможно эндоскопически через нос.

После назначают курс антибиотиков, противовоспалительных и сосудосуживающих средств. Цель медикаментозной терапии при перфорации синуса — общее восстановление организма. Важно также, чтобы не развился синусит.

Повторно устанавливать имплант можно через 5-6 месяцев. Если же прободение незначительное и врач установил пациенту импланты, необходимо точно следовать рекомендациям врача.

Гайморит после имплантации зубов

Сопровождается такими симптомами:

  • чувство тяжести в синусе;
  • непрекращающаяся тупая боль в пазухе, отдающая в глазницу, висок;
  • заложенный нос со стороны пораженной области;
  • выделения гноя из носа;
  • отек щеки;
  • отечная слизистая носа;
  • насморк;
  • ощущение слабости, повышенная температура, головокружение.

При появлении перечисленных симптомов требуется срочная помощь врача, иначе ситуация грозит развитием свища в кости и десне.

На этом фоне могут трудно произноситься звуки, иногда жидкость или мелкие частицы пищи проникают в нос. Пациент ощущает движение воздуха в носу. Для подтверждения патологии проводится рентгенография.

Терапия хронических перфораций проходит сложно из-за имеющегося очага инфекции. При необходимости иссекаются атрофированные ткани, свищ и выполняется пластическое закрытие дефекта. Для профилактики осложнений назначаются антибиотики и другие препараты.

Способ лечения хронического рецидивирующего гайморита относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использован при лечении хронического рецидивирующего гайморита как одонтогенной, так и риногенной этиологии. Цель изобретения — предупреждение рецидива гайморита.

Цель достигается тем, что при лечении хронического рецидивирующего гайморита путем вскрытия верхнечелюстной пазухи, удаления полипозно- и рубцово- измененной слизистой оболочки, наложения соустья с нижним носовым ходом в области отсутствующей слизистой оболочки удаляется участок костной стенки верхнечелюстной пазухи и на мягкие ткани дна образовавшегося дефекта пересаживается свободный лоскут покровного эпителия полости рта.

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано при лечении хронического рецидивирующего гайморита как одонтогенной, так и риногенной этиологии.

Известно, что при хроническом рецидивирующем гайморите слизистая оболочка верхнечелюбстной пазухи претерпевает значительные изменения: инфильтрируется, уплотняется, подвергается полипозному и рубцовому перерождению.

Известен способ лечения хронического гайморита, сводящийся к вскрытию верхнечелюстной пазухи, удалению полипозно-измененной слизистой оболочки, наложению соустья с нижним носовым ходом. (А. Г. Шаргородский. /В кн: «Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи». Под ред. проф. А.Г.Шаргородского. М. 1985, с. 276).

Известный способ имеет существенные недостатки: после удаления полипозно-измененной слизистой оболочки в верхнечелюстной пазухе остаются участки обнаженной кости ее стенок. В дальнейшем эти участки покрываются вначале грануляционной, позднее грубой соединительной тканью, что ведет к болезни оперированной пазухи.

ПОДРОБНОСТИ:   Какой снимок нужен для имплантации зубовГайморит после имплантации зубов

По сути дела речь идет о рецидиве заболевания, для лечения которого нередко приходится выполнять повторное оперативное вмешательство.

Все они являются качественными и эффективными, если их назначает профессиональный врач. Следующая группа препаратов — это сосудосуживающие.

Так как гайморит проявляется выраженной отечностью слизистой оболочки, и отток гноя и слизи затруднен, следует назначать сосудосуживающие препараты за 5-15 минут до промывания носа или дезинфекции синусов.

Они в свою очередь максимально убирают отечность, а попадание антисептических средств и выделение гнойно-серозного содержимого облегчается.

Для снятия воспаления также применяются противоаллергические средства, которые также улучшают отделение слизи из синусов и полости носа. Промывание антисептическими средствами, должно проводиться только теплыми растворами.

Промывание полостей в верхних дыхательных путях является хорошим методом снятия воспаления и выведения слизисто-гнойных жидкостей.

Также не стоит забывать о физиопроцедурах, которые всегда и в обязательном порядке назначаются совместно с лекарственными средствами.

Гайморит после операции

Для успешного исхода операции, доктор сначала должен тщательно изучить верхнюю челюсть своего пациента. Ранее выполненные операции в зоне синуса могут немного помешать врачу. Он тщательно изучает зону проведения операции. Обязательно при этом следует сделать рентген пазух. Это поможет определить их точное строение. Именно строение пазух может повлиять на конечный результат процедуры.

Подготовительный этап перед проведением данной операции может немного затянуться, если врач посчитает нужным назначить пациенту курс антибиотиков. Это предупредит риск появления в пазухах всевозможных выделений, которые могут стать очагом инфекции. Также пациенту могут назначить курс стероидов. Они помогают снизить воспалительный процесс, устранить отечность, улучшить процесс реабилитации.

Достаточно серьезным осложнением после синуслифтинга становится перфорация с последующим разрывом слизистой в зоне синуса верхней челюсти. В медицине эту оболочку называют мембраной Шнайдера.

Причины такой перфорации:

  1. Хирург оказался неопытным или проявил халатность.
  2. Операция проводилась в период острого воспаления оболочки синуса верхней челюсти.
  3. У врача не было необходимого инструмента (например, отсутствовал ультразвуковой костный нож).

Если произошла перфорация мембраны Шнайдера, в зону гайморовой пазухи начинает проникать потенциально опасная инфекция. Она приводит к развитию опасного осложнения – ятрогенного гайморита. Но он достаточно хорошо поддается лечению. Если появилось подозрение на подобное осложнение, сразу обращайтесь к челюстно-лицевому опытному хирургу.

Если в первые 2-5 суток после операции на лице появился заметный отек, то это нормальная реакция организма на оперативное вмешательство. Он может быть различным по степени своей выраженности. Это может быть синевато-красный синяк. Отек появляется по той причине, что в операционном поле ткани травмируются.

Из-за этого может начаться их воспаление. Поэтому важно, чтобы во время операции хирург стремился как можно меньше их повредить. Раневой процесс в острой стадии наблюдается до трёх дней. Затем отёк начинает уменьшаться и спустя пару недель полностью исчезает. Чтобы уменьшить этот послеоперационный отёк, врач может назначить дексаметазон внутримышечно и терапию при помощи таблеток.

Чаще всего послеоперационная боль возникает из-за развития воспаления. Оно может длиться до двух недель. Это связано с тем, что ткани, которые были травмированы, будут проходить стадии развития раневого процесса. Пик боли приходится на 3-4 день после проведения операции. Воспаление в этот период самое сильное.

ПОДРОБНОСТИ:   Льготное протезирование зубов по ОМС

Когда в гайморовой пазухе была наращена костная ткань в необходимом объеме, очень важно придерживаться рекомендаций врача. Пациент должен выполнять все требования для успешного результата. В этих требованиях нет ничего сложного или невыполнимого.

Чего нельзя делать после операции:

  1. Не стоит нырять в воду. Удар о воду может повлиять на введенный препарат или сместить его.
  2. Воздержитесь от авиаперелетов. Перепад давления негативно влияет.
  3. Около месяца нельзя сморкаться.
  4. Нельзя пить напитки, пользуясь соломинкой.
  5. Если вам нужно покашлять или чихнуть, то при этом нельзя пока что закрывать рот. Воспользуйтесь для этого носовым платком.
  6. Пока нельзя употреблять твердую пищу.
  7. Не курите.
Читайте также:  Кеторол от острой боли в зубах – инструкция, показания, особенности применения

Если вы будете выполнять эти простые, но важные рекомендации, вы застрахуетесь от того, что может произойти смещение искусственного костного материала. Если же такое смещение случится, это может привести к последующему инфицированию и воспалению всей зоны, на которой проводилась операция.

После того, как операция завершилась, чтобы уменьшить возможный отек, на 2-3 часа к месту её проведения прикладывают сухой холод. Часто выполняется инъекция дексаметазона внутримышечно. Следите за питанием. В первые 3-4 часа от еды нужно воздержаться. В течение 2-3 дней после процедуры питание должно быть исключительно полужидким, охлажденным и не острым.

Чтобы результат был самым лучшим, тщательно соблюдайте все рекомендации и назначения врача. Полностью принимайте все лекарственные препараты, которые он выписал. Не отменяйте их самостоятельно.

Просим оценить работу нашего автора

Имплантация зубов – это хирургическое вмешательство, которое может сопровождаться некоторыми осложнениями. Во многом это зависит от опыта врача. сложности проведенной операции и некоторых других факторов, в том числе, и от того, как сам пациент будет соблюдать предписанные ему инструкции после операции.

Показания и противопоказания

Показанием для синуслифтинга считается нехватка кости для правильной установки импланта. Без этой процедуры выполнить имплантацию будет просто невозможно.

Нельзя делать синуслифтинг в таких случаях:

  1. У пациента есть заболевание иммунной системы.
  2. Наблюдается синусит, гайморит или ринит.
  3. Низкие показатели свертываемости крови.
  4. Гайморовы пазухи расположены слишком близко.
  5. Есть заболевание сердечнососудистой системы.
  6. Ранее было хирургическое вмешательство в зоне гайморовых пазух. Это является относительным противопоказанием. Однако сейчас разработана технология синуслифтинга модифицированного.
  7. Такие заболевания, как алкоголизм, рак и др.

Какие могут быть осложнения

Важные условия предупреждения проблемы:

  • тщательно проведенная диагностика;
  • правильный выбор длины имплантов;
  • проверка состояния пазух при синус-лифтинге или имплантации;
  • точное следование технологии терапии.

Также пациенту следует тщательно соблюдать послеоперационные рекомендации:

  • нельзя сморкаться;
  • чихать осторожно;
  • отказаться от приема сосудосуживающих капель;
  • отказаться от курения.

Очень многое зависит от ответственного и грамотного подхода хирурга. Если синуслифтинг выполнен с учетом всех требований и технологии, то результат чаще всего оправдывает ожидания пациента и хирурга. Вероятность каких-либо осложнений в том случае, если за дело берется опытный профессионал, снижается в разы.

В основном, осложнения связаны именно с гайморовыми пазухами. После операции могут развиться ЛОР-заболевания. В отдельных случаях наблюдались гаймориты, синуситы, хронический насморк, разрыв ткани слизистой, кровотечение, нарушение оттока из пазух жидкости, отеки. Кстати, при отеке хорошо помогает обычный лед, который прикладывают к щеке.

Как мы уже писали, чаще всего правильно проведенный синус лифтинг не приводит к осложнениям. Но они иногда все-таки случаются. Мы подробно разберемся, как вести себя в том случае, если реабилитация после операции проходит не так гладко. После проведения синуслифтинга возможны всевозможные последствия. Они могут быть разными по степени проявления и потенциальной опасности.

Иногда осложнения после операции связаны с перегородкой, которая расположена в пазухе. Чтобы не наносить пациенту лишнюю травму, врач делает отверстие с обеих сторон.

При открытом синуслифтинге осложнения встречаются чаще, чем при закрытом. В большинстве случаев они связаны именно с ошибками врача. Чаще всего такой ошибкой становится разрыв слизистой.

Это осложнение устраняют при помощи наложения заплат и швов.

Второе по частоте осложнение – проникновение в полость инфекции. Оно требует немедленного лечения, чтобы не развилось воспаление тканей и нагноение.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли делать имплантацию по одному зубу

Еще одно часто встречающееся осложнение – небольшая подвижность импланта. Это происходит потому, что костная масса после операции может немного теряться. Согласно статистике, частота осложнений напрямую зависит от мастерства и ответственности хирурга, качественной аппаратуры и материалов, которые использовались.

Любое хирургическое вмешательство может сопровождаться некоторыми осложнениями. Все зависит от опыта врача, сложности проведенной операции и некоторых других факторов, в том числе, и от того, как будет сам пациент соблюдать предписанные ему инструкции после операции.

Среди осложнений имплантации можно отметить такие, как кровотечение, инфицирование окружающих имплантат тканей, а также травму нервов, кровеносных сосудов, околоносовых пазух (которые расположены выше зубов верхней челюсти) и полости носа.

При имплантации в области нижней челюсти хирург может повредить нерв, который проходит в нижнечелюстном канале (латерализация нижнечелюстного нерва), в котором располагаются нижнечелюстной нерв и кровеносные сосуды.

Толщина его достигает нескольких миллиметров.

Однако, в тех случаях, когда этот канал проходит слишком высоко, он может помешать установке зубных имплантатов, так как длина имплантатов должна быть адекватной, чтобы обеспечить их прочность и надежность.

Гайморит после имплантации зубов

Что же остается в таком случае делать, ведь имплантат не может пройти насквозь этот канал? В этой ситуации проводится так называемая «латерализация» нерва и кровеносных сосудов, проходящих в нижнечелюстном канале, то есть их перемещение (от lateral – боковая часть, ответвление). Ситуация, когда на нижней челюсти имеется место, где ее канал проходит довольно высоко и препятствует установке зубных имплантатов соответствующей длины, встречается обычно коренных зубов нижней челюсти: моляра и премоляра, когда эти зубы утрачены.

Риски повредить пазуху при имплантации

Повреждение синуса при имплантации — врачебная ошибка. Такое бывает, если неправильно оценена длина альвеолярного отростка, установлен слишком длинный искусственный корень или неаккуратно выполнена операция синус-лифтинга. Часто повреждение пазухи — следствие эндодонтической терапии или удаления зубов.

К другим распространенным причинам относятся:

  • Быстро истончившийся костный слой в результате болезней в острой или хронической фазе (периодонтит, пародонтит, кисты).
  • Костные трабекулы.
  • Резекция корня, назначаемая при имеющихся кистах у его верхушки. Необходимость удаления большого объема кости, или недостаточное обследование пациента способствует значительному возрастанию риска прокалывания дна синуса.
  • Грубое введение штифтов и уплотнение пломбирующего цемента.
  • Хирургическое вмешательство в верхнечелюстной альвеолярный отросток для извлечения ретинированных зубов и т.д.

Источник: https://StoZubov.ru/implantatsiya/implantatsiya-zubov-khronicheskiy-gaymorit/

Провокаторы развития гайморита после имплантации зубов и техника устранения

Симптомы гайморита

Имплантация зубов – востребованная услуга в стоматологии, которая имеет много преимуществ. Хотя не стоит забывать и о возможных осложнениях, которые обычно возникают на фоне допущенных доктором ошибок или из-за несоблюдения пациентом всех рекомендаций. К списку возможных осложнений относится и гайморит – воспаление гайморовых пазух. Согласно статистике, количество случаев возникновения гайморита не превышает 4%, но если знать, какие провокаторы могут вызвать заболевание, патологии можно избежать.

Причины возникновения гайморита после имплантации зубов

Гайморовы пазухи от ротовой полости отделены тонкой перегородкой. При выполнении синус-лифтинга (наращивания кости верхней челюсти) или установке импланта она может быть повреждена. К тому же в результате вмешательства может быть нарушена вентиляция в пазухе, что также ведет к развитию патологии.

Установка импланта

Основными факторами появления гайморита при имплантации служит:

— Перекрытие соустья, соединяющего синус и носовую полость. Причиной закупоривания могут стать частицы костного материала, попавший в гайморову пазуху, или отечность. Нарушить вентиляцию воздуха может и неправильно установленный имплант;

— Несоблюдение стерильности. Если не соблюдены санитарные нормы и применялись нестерилизованные инструменты, существует высокий риск занесения инфекции в пазуху;

— Отсутствие санации ротовой полости до синус-лифтинга или установки импланта. Кариозные или воспалительные очаги могут распространиться на другие органы;

— Нарушение работы ресничек слизистой. За отведение слизи. которая скапливается в пазухах, отвечают реснички. Если при вмешательстве произошло отслаивание ресничек, слизь будет застаиваться и провоцировать воспалительный процесс.

Применение современного оборудования позволяет точно рассчитать место установки импланта и наращивание кости, тем самым избежав возможных осложнений.

Симптомы патологии

На развитие гайморита указывают следующие симптомы:

— отечность под глазами и в области щек;

Отечность под глазами при гайморите

  • — слизистые выделения коричневого или желто-зеленого цвета из носа;
  • — затрудненное дыхание носом;
  • — гнусавый голос;
  • — слабость и апатия;
  • — повышение температуры тела;
  • — лихорадка;
  • — сильная головная боль (особенно в лобной части).

Головная боль

При наклонах или резких движениях головная боль может усиливаться. При нажатии на переносицу или в области верхнечелюстных пазух возникают болезненные ощущения.

Если имеются перечисленные симптомы, к врачу следует обратиться немедленно. Патология быстро из острой стадии переходит в хроническую, после чего тяжелее поддается лечению.

Диагностические мероприятия

  1. Помимо осмотра, для диагностики гайморита обычно используется:
  2. — рентгенография;
  3. — риноскопия (осмотр носовой полости при помощи специального прибора);
  4. — МРТ и КТ;
  5. — зондирование.

Иногда требуется также сдавать общий анализ крови. Правильно проведенная диагностика позволяет верно подобрать методы для эффективного лечения патологии.

Аппорат компьютерной томографии

Тактика лечения гайморита после имплантации зубов

  • Методика лечения подбирается доктором в каждом случае индивидуально. В большинстве случаев пациенту следует принимать следующие препараты:
  • — антибиотики;
  • — сосудосуживающие;
  • — антисептические;
  • — антигистаминные.

Лекарственные препараты

Если консервативное лечение не дает результатов, тогда делают пункцию или прокол. При помощи специальной иглы доктор проникает в гайморову пазуху, откачивает гной и промывает антисептическим средством. Проводится процедура под местной анестезией. Иногда требуется проведение хирургического вмешательства со вскрытием пазухи и извлечением импланта.

Промывание пазузи откачивание гноя при гайморите

Стоит внимательно отнестись и к выбору доктора, так как от его профессионализма зависит риск возникновения осложнения. Доверьтесь квалифицированным и опытным врачам из нашей клиники, если хотите качественно установить импланты.

Источник: перейти

Вам может быть интересно

Некроз десны – причины, лечение и профилактика

Коронка на импланте шатается. Что делать?

  1. Почему после удаления зуба мудрости болит горло
  2. Как правильно подобрать крем для фиксации протеза
  3. Восстановление зубов путем протезирования
  4. Почему используют базальную имплантацию при пародонтозе

«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГКРф.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a91834cfd96b107992f8de2/5d27ede643bee300ae835a1f

Ссылка на основную публикацию