Как можно своевременно распознать кариес

Из этой статьи Вы узнаете:

  • стадии кариеса,
  • какие существуют признаки кариеса,
  • как определить кариес самостоятельно.

Кариес – это процесс разрушения твердых тканей зуба при активном участии кариесогенных микроорганизмов полости рта, таких как стрептококки, актиномицеты и лактобактерии.

Главные условия его развития – нерегулярная или недостаточная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению на зубах мягкого микробного зубного налета, а также пищевых остатков между зубами.

В зависимости от глубины поражения твердых тканей зуба – кариес принято делить на несколько типов, которые, по сути, являются последовательными стадиями его развития.

Начальной стадией всегда является кариес в форме пятна (очаги деминерализации в виде белых пятен на поверхности зубной эмали), и при отсутствии лечения он постепенно проходит стадии – поверхностного, среднего и глубокого кариеса. Симптомы кариеса зубов, куда мы относим жалобы пациентов  данные визуального осмотра кариозной полости – будут несколько отличаться на каждом из этапов, и ниже мы их подробно рассмотрим.

Стадии кариеса: симптомы, диагностика

Принято выделять 4 последовательные стадии развития кариеса. Для каждой стадии характерны свои симптомы, а также данные визуального и инструментального осмотра, что важно учитывать при диагностике кариеса.

  1. Кариес в стадии белого пятна (рис.1)  – проявляется в виде белых пятен на поверхности эмали, которые являются ничем иным как очагами деминерализации. Их образование связано с кариесогенными микроорганизмами, которые метаболизируют пищевые остатки в полости рта, превращая их в органические кислоты. Последние при контакте с зубной эмалью начинают растворять ее минеральный матрикс, что приводит к потере эмалью кальция (гидроксиапатита).

    Как можно своевременно распознать кариес

    Особо нужно отметить, что при этой стадии кариеса еще не наблюдается появление собственно кариозного дефекта.

    Изменения касаются только появления белых пятен меловидного или серого оттенка, поверхность которых лишена блеска (характерного для здоровых зубов), а также наблюдается шероховатость эмали в зоне пятна.

    Если поскребсти эмаль острым инструментом, то она легко соскабливается, оставляя дефект. Кроме эстетических – другие жалобы пациенты на этой стадии обычно не предъявляют.

    Для того, чтобы наглядно показать пациентам степень и количество участков деминерализации эмали – зубы после снятия зубного налета обрабатываются анилиновыми красителями (1% раствор метиленового синего или кариес-детектор). Красители временно окрашивают очаги деминерализации в темный цвет, наглядно показывая степень и объем проблемы. При этом здоровая плотная эмаль не подвержена такому окрашиванию красителями.

    →   Лечение начальной формы кариеса

  2. Поверхностная форма кариеса (рис.2)  – образуется дефект в пределах слоя зубной эмали, без поражения лежащего под эмалью дентина. Обычно поверхностный кариес возникает на участках деминерализации зубной эмали, т.е. является следующим этапом развития кариеса в стадии белого пятна. Образование кариозного дефекта на месте белого пятна происходит в том случае, если гигиена полости рта не улучшается, а значит – влияние органических кислот и потеря кальция продолжаются.

    Как можно своевременно распознать кариес

    В какой-то момент кальция становится так мало, что начинает разрушаться сам каркас эмали и, соответственно, появляется поверхностный кариозный дефект. Это особенно хорошо видно на рис.

    2, где поверхностные кариозные дефекты образовались на фоне очагов деминерализации (в виде белых пятен).

    Еще раз обращаем внимание, что дно кариозного дефекта при поверхностном кариесе никогда не выходит за пределы эмалево-дентинной границы.

    Жалобы пациентов – на боль от кислого, соленого, сладкого, которые однако быстро проходят сразу после устранения влияния  раздражителя.

    Кроме того, если кариозный дефект расположен на видимой поверхности передних зубов – пациенты отмечают косметический недостаток.

    При инструментальном осмотре кариозной полости видно, что ее края мягкие, эмаль легко скалывается при механическом давлении острым инструментом (24stoma.ru).

    →   Лечение поверхностной формы кариеса

  3. Средний кариес (рис.3)  – при отсутствии своевременного лечения кариозный дефект увеличивается, распространяясь за эмалево-дентинную границу. Таким образом, дно кариозной полости будет располагаться уже в верхних или средних слоях дентина (без поражения его глубоких слоев, непосредственно окружающих пульпу зуба). При осмотре кариозной полости видно, что она заполнена пищевыми остатками и распадом твердых тканей зуба. Каких-либо жалоб со стороны пациентов, кроме эстетических, обычно нет.

    Как можно своевременно распознать кариес

    →   Лечение среднего кариеса

  4. Глубокая форма кариеса (рис.6)  – при отсутствии своевременного лечения кариозный процесс распространяется на глубокие слои дентина, таким образом, что между пульпой зуба (сосудисто-нервным пучком) и дном кариозной полости – остается лишь очень тонкая прослойка здорового дентина. При этой форме кариеса пациенты обычно жалуются на боли, возникающие на температурные раздражители (особенно холодное), на сладкое. Причем боли быстро проходят при прекращении действия раздражителя.

    Однако, если кариозная полость просто забита пищевыми остатками и распадом твердых тканей зуба – болевой синдром может быть слабым или отсутствовать вовсе.

    Кроме того, пациенты могут жаловаться на боли при жевании, что связано с давлением жесткой пищи на дно кариозной полости во время еды.  Визуально – кариозная полость обычно имеет большие размеры, но может иметь и маленькое входное отверстие.

    Отмечается боль при зондировании дна кариозной полости и в области эмалево-дентинной границы.

    →   Лечение глубокой формы кариеса

Как выглядит кариес под микроскопом  –

Очень интересно выглядит кариес под микроскопом, особенно если смотреть его на распиле зуба. Ниже вы можете увидеть – как выглядят поверхностная, средняя и глубокая формы кариеса. Кроме того, на каждой фотографии в центре коронки зуба вы можете увидеть полость (пульповую камеру), в которой располагается сосудисто-нервный пучок зуба.

Как можно своевременно распознать кариес  Как можно своевременно распознать кариес  Как можно своевременно распознать кариес

Осложнения кариеса  –

Если глубокая форма кариеса вовремя не лечится, то инфекция проникает уже в пульпу зуба. В этом случае развивается воспаление нерва в зубе, которое называют пульпитом.

Если в свою очередь пульпит своевременно не лечится, то воспаление выходит уже за границы зуба – в ткани, окружающие верхушки корней больного зуба.

На верхушках корней в этом случае появляются гранулемы или кисты (гнойные мешочки). Такое заболевание называют периодонтитом.

Как можно своевременно распознать кариес

Признаки кариеса и пульпита (отличия симптомов) –

Типичные признаки кариеса – это нечастое появление кратковременных болевых приступов под влиянием различных раздражителей:

  • термических раздражителей (холодная вода или холодный воздух),
  • химических раздражителей (например, кислая, соленая или сладкая пища).

Как можно своевременно распознать кариесПри этом, для кариеса характерно отсутствие самопроизвольных болевых ощущений, т.е. боли при кариесе возникают только под воздействием раздражителей. И как только раздражитель устраняется, то болевые ощущения должны сразу исчезать. Наличие самопроизвольных болей, не связанных с воздействием раздражителей, говорит о том, что процесс из кариеса уже перешел в пульпит.

При глубоком кариесе (плюс к вышеперечисленному) также могут возникать боли при механическом надавливании на истонченное дно кариозной полости.

Это может возникать, например, во время еды – в процессе кусания или разжевывания твердой пищи.

В этом случае она пища попадает в кариозную полость и давит на ее дно, вызывая сдавливание пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка внутри зуба). В этом случае – удаление из кариозной полости остатков пищи обычно снимает боль.

Как отличить кариес от пульпита: отличия симптомов

  • При кариесе болевой синдром возникает только в присутствии раздражителей (термических, химических). При устранении раздражителя боль сразу исчезает.
  • При остром пульпите боли, как правило, острые, самопроизвольные и не связаны с какими-либо раздражителями.
  • А вот при хроническом пульпите боли все-таки  могут быть спровоцированы  термическими раздражителями – холодной или горячей водой. Но отличие кариеса от хронического пульпита заключается в том, что при кариесе боли проходят сразу после исчезновения раздражителя, а при хроническом пульпите боли проходят не сразу, а только через 10-15 и более минут.

Как определить кариес в домашних условиях  –

  1. Наличие болевого синдрома, о котором мы писали выше.
  2. Кариозная полость может иметь острые края и неровности, которые прекрасно (в некоторых случаях) могут чувствоваться языком.
  3. О наличии кариеса может говорить неприятный запах изо рта.

    В кариозной полости задерживаются пищевые остатки, которые трудно вычистить, они под воздействием микрофлоры полости рта начинают гнить, вызывая неприятный запах.

  4. Осмотр визуально-доступных поверхностей зубов (например, в зеркале). При этом, если даже поверхностный слой эмали сохранен, то под ним может быть видно затемнение.

    Такое затемнение может говорить о кариесе.

    Как можно своевременно распознать кариес  Как можно своевременно распознать кариес  

Как выявляют кариес врачи-стоматологи  –

Самый главный способ – это визуальный осмотр, а также жалобы пациента. Однако в полости рта существуют места, где визуально выявить кариес достаточно сложно. К этим местам относят –

  • межзубные промежутки,
  • глубокие фиссуры на жевательных поверхностях зубов,
  • при подозрении о наличие кариеса под пломбой или искусственной коронкой.

Для выявления кариеса в этих труднодоступных участках применяют следующие методы диагностики:

  1. Прицельные рентгеновские снимки  – выявить труднодоступный кариес – рентген вполне может помочь. Но при этом кариозная полость не должна быть уж очень маленькой. Пораженные кариесом ткани зуба на рентгеновском снимке будут темного цвета, а плотные здоровые ткани зуба  – более светлого. Пульпа зуба на рентгене также выглядит в виде затемнения. Рентгенодиагностика является очень полезным методом, т.к. рентгенограмма может выявить кариозное поражение, например, даже под пломбой и под коронкой.
  2. Стоматоскопия  – зубы облучают ультрафиолетовой или галогенной лампой. При этом, в случае нарушения структуры зуба – пораженные кариесом ткани зуба будут выглядеть как затемнение на фоне более светлых здоровых тканей зуба.
  3. Кариес маркер  – кариес маркер – это препарат на основе красителя. На очищенный от налета и подсушенный воздухом зуб наносится на некоторое время раствор красителя. Потом он смывается. Если даже на зубе пока еще нет дефектов эмали, но есть очаги деминерализации (кариес в стадии пятна) – краситель окрашивает данные участки.
  4. Аппарат «Диагнодент»  – самым эффективным методом определения кариеса в глубоких фиссурах жевательных зубов и кариеса в труднодоступных областях является лазерная флюоресценция. Такой аппарат облучает зубы и сам подает сигнал тревоги, если находит зоны кариозного поражения.

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии, 2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом, 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),

5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Источник: https://24stoma.ru/karies-simptomy.html

Симптомы и признаки разных видов кариеса у взрослых и детей, диагностика заболевания + фото

Кариес — самое распространённое заболевание зубов. Пациенты часто не обращают внимание на первые признаки разрушения, что приводит к ухудшению ситуации. Обращаются к врачу только после возникновения боли, когда часть зуба уже разрушена. Поэтому столь важно знать симптомы заболевания, ведь своевременная диагностика поможет сохранить красивую и здоровую улыбку.

Что такое кариес: виды и характеристика

Кариес зубов — поражение твёрдых тканей, приводящее к разрушению эмали и образованию различных дефектов. Патология характерна для всех возрастов, а распространённость проблемы огромна.

Выделяют множество типов кариеса – исходя из следующих особенностей:

  • локализации;
  • глубины поражения;
  • характера развития.

По месту расположения дефекта выделяют следующие типы:

  • поражение контактных поверхностей (проксимальный кариес);
  • образование дефекта в естественных углублениях зуба — фиссурах (фиссурный кариес);
  • поражение тканей у шейки (цервикальный);
  • поражение корня зуба;
  • дефекты других частей.

По глубине развития кариеса выделяют:

  • начальный кариес (стадия пятна);
  • поверхностный;
  • средний;
  • глубокий.

Течение патологии тоже имеет свои особенности, поэтому существуют следующие типы:

  • острый — дефекты возникают в течение нескольких недель;
  • острейший (цветущий кариес) – протекает быстро, возникает на нетипичных поверхностях, на одном зубе может находиться несколько очагов;
  • хронический — длительный процесс разрушения зуба;
  • приостановившийся — образуется повторно на фоне ухудшения иммунитета или неправильной гигиене.

Как можно своевременно распознать кариес

Кариес часто поражает контактные поверхности зуба, особенно фиссуры — естественные углубления на зубах

Что нужно знать о заболевании — видео

Симптомы и признаки

Существует мнение, что проявления патологии скудны — зуб разрушается, образуются тёмные очаги поражения. Так ли это на самом деле? Признаки многочисленны, кариес проходит несколько стадий, которые имеют следующие особенности:

  • изменяются цвет и структура зуба;
  • возникают кариозные полости;
  • поражается дентин;
  • увеличивается чувствительность;
  • появляется боль;
  • возникает неприятный запах изо рта.

Стадия пятна

Начальный этап разрушения — стадия пятна. Патология возникает при некачественной гигиене полости рта. Обнаружить кариес на этой стадии трудно.

Единственный признак — уменьшение на коронке зуба блеска. Через некоторое время образуются белые пятна, что связано с началом деминерализации эмали.

В результате этого процесса эмаль становится тонкой, а пятно приобретает коричневый оттенок.

На первой стадии кариеса инфицированный зуб никак не реагирует на внешние раздражители. Любые проявления болезненности также отсутствуют.

Как можно своевременно распознать кариес

Белые пятна на зубах — первые признаки патологии

Поверхностная форма

При развитии патологии возникает поверхностная форма. Пятно увеличивается, меняется цвет, поражаются глубокие слои эмали:

  • в месте образования пятна видны дефекты: сколы, маленькие углубления;
  • изменения связаны и с цветом — поражённая часть темнеет, приобретает коричневый оттенок;
  • поверхность эмали становится неровной и шероховатой;
  • в зоне коронки появляется налёт белого или желтоватого оттенка;
  • в редких случаях возникает боль при воздействии раздражителей: приёме холодной или горячей пищи, во время чистки зубов.

Как можно своевременно распознать кариес

Поверхностная форма кариеса поражает внешние оболочки зуба

Средний кариес

Вторая и третья стадии имеют схожие проявления, однако при среднем кариесе поражение проникает глубже, в результате чего патология охватывает дентин:

  • увеличивается площадь поражения;
  • боль возникает постоянно при воздействии раздражителей, но после устранения факторов боль проходит.

Обращение к стоматологу на этом этапе очень важно, так как ещё есть возможность сохранить целый и здоровый зуб, что не всегда возможно на последней стадии.

Глубокий кариес — последняя и самая тяжёлая стадия развития поражения:

  • боль возникает не только во время воздействия раздражающего фактора, но и в состоянии покоя;
  • появляются объёмные полости, проникающие глубоко в зуб;
  • иногда разрушается коронка в поддесневой области.

Как можно своевременно распознать кариес

Стадии развития кариеса — от начального к глубокому

Кариес пришеечной области

Возникновение патологии в этом месте происходит чаще. Дентин в пришеечной области тоньше, чем в других частях зуба, поэтому вероятность образования кариеса выше.

Кроме того, во время чистки зубов устранить остатки пищи сложнее. Накопление налёта приводит к размножению бактерий, выделяющих продукты распада — кислоты. Они приводят к разрушению эмали.

Так возникает пришеечный кариес.

Симптоматика пришеечного кариеса соответствует общим стадиям развития патологического процесса. Возникают пятна, во время чистки зубов появляется болезненность. При глубоких поражениях боль ощущается и в ночное время. Единственный характерный признак, указывающий на поражение пришеечной области — наличие тёмных пятен в этой области.

Как можно своевременно распознать кариес

Пришеечный кариес часто путают с клиновидным дефектом, поэтому при появлении признаков сразу обращаются к врачу

Патология чаще протекает бессимптомно. Появление боли обусловлено воздействием внешних раздражителей или наличием осложнений, например, пульпита.

Во время осмотра трудно обнаружить заболевание, особенно при наличии кариозной полости за десной. Присутствие зубного камня также осложняет выявление кариеса.

Поражение молочных зубов

Кариес у детей чаще поражает несколько зубов сразу. Первый признак — белые пятна на эмали. У ребёнка отсутствуют жалобы на плохое самочувствие, а обнаружить признаки начальной стадии трудно.

По мере развития кариеса признаки усиливаются, как и у взрослых. Из-за них ребёнок становится капризным и часто жалуется на боль во время приёма пищи. Это является достаточным основанием для посещения стоматолога.

Как можно своевременно распознать кариес

Кариес у детей развивается быстрее, чем у взрослых

Родителям следует знать, что кариес у детей развивается несколько иначе, нежели у взрослых. Так, из-за слабой степени минерализации эмали заболевание у малышей прогрессирует гораздо быстрее.

Это же касается и скорости распространения кариеса: если своевременно не принимать меры, то патологические процессы могут быстро перекинуться на другие молочные зубы.

От появления кариеса не застрахованы даже годовалые дети, у которых недавно прорезались зубы.

Для исследования полости рта и оценки состояния зубов используются разнообразные методы:

  1. Осмотр полости рта. Врач обнаруживает дефекты, пятна, зубной налёт и оценивает рельеф эмали.
  2. Термометрия. Используют тампон с хлорэтилом или эфиром, а также холодную воду для оценки чувствительности зуба на воздействие внешнего раздражителя.
  3. Витальное окрашивание. Применяют раствор йодида калия 1% или раствор метиленового синего 2%. Посредством индикации выявляют очаги поражения.
  4. Электроодонтометрия. С помощью методики исключают осложнения со стороны пульпы.
  5. Рентгенография. Определяют расположение кариеса, близость к пульпе и глубину поражения.
  6. Стоматоскопия. Выявляют патологический процесс и его границы, определяют характер изменений.

Кроме того, для точного определения заболевания и постановки диагноза, специалист должен отличить кариес от других повреждений зубов.

Дифференциальная диагностика — таблица

Заболевание Признаки
Кариес
  • уменьшение блеска зубов;
  • образование белых пятен;
  • дефекты: сколы и шероховатость поверхности зуба;
  • коричневые пятна;
  • белый или жёлтый налёт;
  • неприятные ощущения при раздражении.
Зубной налёт
  • изменение вкуса;
  • неприятный запах изо рта;
  • разный цвет налёта: коричневый, белый, зелёный.
Пульпит
  • боль усиливается в ночное время;
  • неприятные ощущения сохраняются даже после удаления раздражителя;
  • болевой синдром распространяется на всю челюсть, а не на один зуб.
Зубной камень
  • неприятный запах изо рта;
  • кровоточивость дёсен;
  • цвет тёмно-коричневый или зеленовато-серый.
Пигментные пятна
  • тёмный, желтовато-серый цвет зубной эмали;
  • бледно-жёлтые очаги поражения;
  • молочно-белые (меловые), коричнево-жёлтые пятна на зубах.
Клиновидный дефект
  • образование на наружной стороне зуба изъяна, который выглядит, как буква V;
  • острие направлено внутрь зубной полости;
  • поражённая поверхность остаётся плотной и полированной;
  • цвет зубной эмали не меняется.
Гипоплазия эмали
  • поражаются преимущественно постоянные зубы;
  • пятна располагаются в нетипичных для кариеса участках (на выпуклых поверхностях зубов, в области бугров);
  • наблюдается строгая симметричность поражения зубов;
  • границы пятен остаются чёткими, они не окрашиваются красителями.
Флюороз
  • наблюдаются множественные пятна на эмали;
  • расположение пятен симметрично на любом участке коронки зуба;
  • дефекты не окрашиваются красителями.

Как распознать заболевание в домашних условиях?

Задача домашней диагностики — не определить тип патологии и её стадию, а быстро распознать проблему для своевременного обращения к стоматологу.

Самые простые случаи выявляются благодаря осмотру перед зеркалом. Присутствие на зубах дефектов, неровных краёв или пятен свидетельствует о развитии патологического процесса.

Ещё один признак, указывающий на необходимость посетить врача – это боль. Болезненные ощущения при воспалении зубов сильны и нестерпимы. Кроме того, неприятный симптом сигнализирует о развитии кариеса и его проникновении в глубокие части зуба.

В продаже имеются специальные кариес-маркеры — индикаторы, которые при обработке зубов окрашивают повреждённые места.

Как можно своевременно распознать кариес

Кариес-маркер — ещё один способ своевременно распознать проблему

Отсутствие признаков не является поводом для спокойствия. Во время домашней диагностики человек не сможет выявить кариес в труднодоступных местах:

  • на боковых частях удалённых зубов, особенно зубов мудрости;
  • у корней и в пришеечной области.

Для своевременного обнаружения кариеса нужно регулярно посещать стоматолога с целью осмотра полости рта.

Кариес чрезвычайно опасен для зубов, к тому же проблема встречается часто — даже уход за полостью рта не гарантирует отсутствие патологии. Что делать в этом случае? Рекомендуется чаще посещать врача для диагностики и прислушиваться к сигналам своего организма — изменению цвета зубов и появлению неприятных ощущений.

Источник: https://medvoice.ru/simptomyi-i-diagnostika-kariesa-kak-vovremya-obnaruzhit/

Как можно своевременно распознать кариес

Как можно своевременно распознать кариес  Как показывает статистика, самой частой причиной посещения стоматологической поликлиники является развитие зубного кариеса. К сожалению, это заболевание встречается зачастую не только у взрослых, но и ребенка 2-х лет и старше. Если за врачебной помощью обратиться несвоевременно, кариозные разрушительные процессы стремительно начнут развиваться и постепенно проникнут вглубь зубов. Это довольно часто приводит к потере зуба, и, если он коренной, единственный выход для взрослых людей – протезирование.

Как эффективно лечить глубокий кариес

Что может вызвать развитие кариозного процесса

По мнению медиков, кариес начинает развиваться из-за размножения, причем стремительного, различных бактерий, обитающих в ротовой полости человека. Проведенные исследования доказали, что во рту могут прекрасно себя чувствовать огромное количество вредоносных организмов.

После чистки зубов, примерно через 3-4 часа, количество бактерий возрастает до миллионного значения. Микроорганизмы «селятся» между зубами, под пломбой или просто на поверхности зубов, и начинают наносить серьезный вред твердой зубной ткани.

Чаще всего кариес развивается из-за развития стрептококков, а то, насколько стремительно, зависит от функций сопротивляемости человеческого организма и от факторов, предрасполагающих болезнь.

Конечно, бактериям будет намного удобнее размножаться в благоприятной среде. А помочь сформировать такие условия помогут следующие факторы:

  • нерегулярная или неэффективная (поверхностная) чистка зубов;
  • неверно подобранный рацион питания, состоящий преимущественно из углеводов и не обогащенный фруктами и овощами;
  • употребление воды, не содержащей в своем составе важных для организма человека минералов;
  • нарушенный процесс формирования зубов;
  • сниженный иммунитет;
  • развитие патологического процесса в желудочно-кишечном тракте.

Из-за вышеперечисленных факторов изменяется структура эмали, количество бактерий в ротовой полости стремительно увеличивается, что и приводит к развитию кариеса. В домашних условиях, в качестве профилактических мер, следует обязательно устранить вышеперечисленные факторы, способные привести к кариозным процессам.

По каким симптомам можно определить кариес самостоятельно

Как распознать кариес, чтобы своевременно обратиться в стоматологическую поликлинику и как отличить его от иных поражений твердой зубной ткани? Эти вопросы волнуют каждого, кто заботится о состоянии зубов, поэтому рассмотрим их более тщательно.

Иногда самостоятельно распознать развитие кариеса удается и без помощи квалифицированного специалиста по некоторым признакам:

  • зубная эмаль меняет свой цвет – становится более темной;
  • на поверхности зуба появляется небольшое пятно (оно может быть как светлого, так и темного оттенка);
  • структура эмали может стать шероховатой;
  • появляется неприятны запах изо рта.

Как можно своевременно распознать кариесЕще один очевидный признак развития кариеса – боль при употреблении сладостей, холодной или, напротив, слишком горячей пищи. Если кариес перейдет в среднюю стадию развития, в зубе образуется углубление, нащупать которое можно даже языком. Но стоит обязательно иметь в виду, что такое углубление может образоваться и из-за других зубных заболеваний, а установить причину разрушения зубов может только квалифицированный врач.

К сожалению, кариозные проявления, как ранее мы уже отметили, способны начать свое пагубное воздействия не только на видимой поверхности, но и, к примеру, под металлической коронкой. В этом случае самостоятельно распознать кариес по видимым симптомам не получится, а вот попадание горячего или холодного на поврежденный зуб обязательно вызовет резкую, пронизывающую боль.

Терапия

Лечение кариеса, особенно на начальной стадии, проходит практически безболезненно. Именно поэтому при первых симптомах, описанных выше, записаться на прием к стоматологу следует как можно быстрее.

Лечение кариеса на средней стадии развития Как можно своевременно распознать кариесосуществляется в следующей последовательности:

  • область вблизи поврежденного зуба обезболивается;
  • зуб подвергается обработке механическим и медикаментозным способами;
  • специалист устанавливает подкладку для защиты;
  • зуб восстанавливается при помощи пломбы;
  • пломба шлифуется специальной стоматологической насадкой;
  • поверхность зуба полируется.

Для лечения кариеса средней тяжести достаточно посетить стоматологию один раз. Если лечить нужно глубокие кариозные проявления, придется нанести несколько визитов врачу. Сохранить целостность своих зубов помогут рекомендации, рассмотренные нами ранее, а также регулярное посещение стоматолога в профилактических целях.

Источник: https://ZubyLechim.ru/lechenie/karies/kak-mozhno-svoevremenno-raspoznat-karies.html

Как распознать кариес самому и сэкономить на лечении

Кариес является самым распространенным заболеванием в мире. По статистике ВОЗ у 95 человек из 100 встречается эта патология. И поражает она вне зависимости от возраста. Дети, подростки, взрослые и старшее поколение – все в группе риска, ведь кариес – это не особенность зубов, а инфекционное заболевание, которое вызывают определенные микроорганизмы.

Вылечить кариес довольно просто – воспаленные ткани высверливаются, после чего полость пломбируется. Но далеко не каждый человек регулярно посещает стоматолога, поэтому кариес обычно диагностируется уже на поздней стадии, когда лечение и более сложное, и более дорогостоящее.

Так что предлагаем вам подборку признаков того, что на зубах появился кариес. Читайте и скорее бегите к зеркалу – может быть пришла пора показаться врачу?

Посмотрите, нет ли на зубах пятен

Пятна на зубах – явный признак того, что у вас кариес определенной стадии (особенно при условии, что раньше таких пятен не было).

Белый цвет говорит о начальной стадии (но, правда, тут его можно перепутать с флюорозом), серый или коричневый – о средней, черный – о запущенной. Кариес как фото наверху вылечить проще всего – достаточно просто провести реминерализацию эмали, то есть насытить ее полезными микроэлементами.

А вот кариес как на фото ниже, лечить уже придется с применением бормашины – нужно удалить воспаленные области, причем очень качественно и бережно.

Кстати, обратите внимание на вот какой момент: темные пятна могут быть маленькими, то есть вы подумаете, что воспаление небольшое и решите с лечением еще подождать. Но такой кариес очень коварен – он может уходить вглубь зуба.

То есть внешне вы ничего не видите, а процесс между тем активно идет – так и до пульпита (воспаления нерва) недалеко.

Черные пятна на зубах – явный признак развития кариозного процесса.Визуальный осмотр – самый простой способ самодиагностики. Но помните, что искать на зубах нужно не только откровенно черные или коричневые пятна. Даже белесые изменения уже говорят о том, что качество эмали нарушено и нужно показаться врачу. Кроме того, кариес может находиться под десной, между зубами, на передних зубах – с их внутренней стороны. Так что симптомы вы можете и пропустить.

Если в зубе появились дырки и полости – это тоже говорит о кариесе

Это явный признак кариеса – это именно открытая полость зубе. Вызвана она постепенным разрушением зубных тканей. Кстати, боли может и не быть в течение продолжительного периода времени – и это совершенно нормально. Чем ближе бактерии подберутся к пульпе (нерву), тем ярче будет реакция.

Зубы остро реагируют на пищу, напитки. Может быть даже больно дышать!

Самый явный признак кариеса для ранней диагностики – это боль. То есть болезненная реакция зубов на горячее/холодное, кислое/сладкое, твердое/острое. Причем интересно, что зубы могут реагировать не просто на продукты или напитки, но также и на холодный воздух. Очень часто пациенты жалуются на то, что зимой на улице прихватывает один или несколько зубов.

В отличие от пульпита, такая боль при кариесе достаточно быстро проходит – в течение нескольких минут после того, как вы уберете раздражитель. Чем ближе воспаление к нерву зуба, тем сильнее, ярче и болезненнее проявления.

Интересный факт! В эпоху Средневековья темные и сгнившие зубы считались признаком достатка. Ведь так люди могли показать, что у них есть средства на сахар и сладости, которые в те времена могли позволить себе только обеспеченные слои населения.

Зубы перестали быть гладкими, появилась шероховатость

Кариозные разрушения начинаются с эмали. Может не быть пятен (или они не видны), может не быть дырок. Может не быть и реакции на внешние воздействия.

Но эмаль может стать менее гладкой – шероховатости и потертости говорят о том, что происходит постепенное разрушение защитной оболочки. Это не всегда симптом именно кариеса.

Вполне возможно, происходит нарушение обменных процессов, вымывание полезных микроэлементов. Тем не менее, на это проявление также стоит обратить внимание.

Появился весьма неприятный запах изо рта

Кариес вызывается бактериями. Вместе с остатками пищи они гниют, что продуцирует неприятный запах изо рта. Кроме того, согласно статистике, люди, у которых диагностируется кариес, как правило, хуже следят за гигиеной полости рта. Поэтому неприятный аромат может быть вызван также повышенным скоплением налета.

Зубы стали хрупкие, коричневые или черные

Если зубы чернеют – это опять же показатель кариеса. Причем очень запущенного и генерализованного, то есть распространенного по всему зубному ряду.

С таким симптомом точно нужно идти к врачу, причем немедленно. Посмотрите на фото – чаще всего зубки чернеют именно у детей.

Сколы, разрушения, повышенная ломкость также может быть признаком развития кариеса. Если этот симптом сочетается с изменением цвета зубов, то иных причин быть не может. Если же внешних никаких изменений нет, но от зуба откололся кусочек, вполне можно заподозрить кариес – нужно обратиться к врачу за диагностикой и восстановлением.

Пломба стала темной и из-под нее «просвечивают» черные пятна

Внимательно посмотрите на все пломбы. Если пломбировочный материал стал равномерно темным – скорее всего, ничего страшного. Со временем он может изменить свой цвет. Может также просвечивать темная прокладка, которая фиксируется между пломбой и зубом.

Но если вокруг пломбы (в основном на границе с живыми тканями зуба) возникли черные пятна – скорее всего, это кариес. Причем вторичный, то есть появившийся после лечения.

После лечения зуб продолжает болеть

Вы наверняка замечали, что после лечения глубокого кариеса и окончания анестезии зуб все еще побаливает. Тут нужно разбираться – если болезненность слабая и проходит на 2-3 день, то все в норме. А если зуб болит сильнее с каждым днем, то, возможно, стоматолог пропустил инфицированный участок и пломбирование провел слишком рано. В последнем случае нужно срочно обратиться к врачу.

Кариес-маркеры: современный способ диагностики

Кроме визуального осмотра можно применить и современные методики диагностики. Даже в домашних условиях.

Сегодня можно приобрести специальные маркеры, самый распространённый из которых – метиленовый синий (продается в любой аптеке). Наносится на зубы – с гладких, здоровых стекает, с шероховатой эмали, разрушенной кариесом, задерживается. Будьте осторожны и используйте средство только на передних зубах, чтобы не проглатывать его. После обязательно тщательно прополощите полость рта. А еще лучше – предоставьте диагностику врачу. Тем более что в клиниках используются более безопасные средства.

Ну что, провели диагностику? Есть симптомы?

Итак, сколько из вышеперечисленных симптомов вы обнаружили? Ни одного? Отличный результат! Но если у врача все-таки давно не были, стоит сходить хотя бы ради профилактики.

Есть один или несколько симптомов? Вам точно пора обратиться к стоматологу. Помните, что лечение заболевания на ранней стадии проходит более быстро, без последствий и гораздо более экономно.

  • Подробнее об удалении кариесачитайте на нашем сайте.
  • Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
  • Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42
  • Ставьте

    Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cb405effd70f300b4fd94ab/5cda9052a27d9900b324f230

    Скрытый кариес внутри зуба: как распознать контактный и внутренний

    Скрытый кариес – это одна из причин, почему важно регулярно посещать стоматолога. Часто кариозное поражение на ранних стадиях незаметно внешне. В некоторых случаях даже стоматолог не всегда может распознать его, если зуб выглядит здоровым, нет жалоб. Ткани зуба иногда разрушаются изнутри (например, корневой или межзубный кариес). Эмаль может быть неповрежденной, без внешних пятен.

    Наиболее распространенные виды скрытого кариеса: фиссурный, контактный, вторичный и зубного корня. Предупредить развитие скрытого кариеса поможет знание его особенностей: причины, характерные симптомы, методы диагностики и лечения. Какие могут быть осложнения, правила профилактики.

    Определение и виды заболевания

    Скрытый или внутренний кариес – повреждение твердых тканей, не затрагивающее эмаль. Больной зуб часто не вызывает дискомфорт. Боль и воспаление проявляются на стадии, когда он начинает крошиться. На ранних стадиях его возможно выявить с помощью современных методов диагностики и вылечить.

    Чаще всего скрытая форма заболевания формируется на труднодоступных частях зуба.

    Основные виды скрытого кариеса:

    • фиссурный (возникает в фиссурах, то есть анатомических углублениях). Подробности о формах и устранении фиссурного кариеса читайте тут;
    • контактный (развивается в межзубных промежутках, не проявляет себя внешне до появления боли или чувствительности к холодной или горячей пище);
    • кариес корней зуба (инфекция изначально поражает корни, но не верхние твердые ткани, эмаль);
    • вторичный (развивается под пломбой, если при лечении в полости остались поврежденные ткани).

    Во время профилактических посещения стоматолога рекомендуется чистка зубного камня. Это позволяет врачу оценить естественный вид и цвет эмали, вовремя выявить проблему.

    Фиссурный вид возможно заметить только при отличном освещении. На начальной стадии он проявляется, как темное пятно под эмалью. Корневое поражение развивается снизу вверх, а не в результате повреждения эмали. Выявить контактную форму (кариес между зубами), особенно на ранних стадиях, можно только на стоматологическом осмотре.

    Причины возникновения

    Скрытая форма имеет сходные причины с другими видами:

    • неправильная или недостаточная чистка (менее 2 минут, или реже 2 раз в день);
    • нарушения гигиены полости рта (неправильно подобранные зубная паста либо щетка, неиспользование зубной нити);
    • нерегулярное посещение стоматолога (реже, чем 2 раза в год для взрослых либо 4 у детей);
    • обилие мягкой пищи, богатой углеводами (сладости, напитки с высоким содержанием сахара);
    • недостаток фтора в питьевой воде;
    • хронические инфекции полости рта, повреждающие здоровые зубы изнутри.

    При игнорировании зубной нити велик риск поражения не одного, а сразу нескольких зубов.

    Иногда зуб, находящийся между двумя уже поврежденными, выглядит здоровым. Но опытный стоматолог способен заподозрить проблему. Еще одна распространенная причина – это хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Больше подробностей о том, из-за чего появляется кариес смотрите здесь.

    Постоянное нахождение в межзубном пространстве частичек пиши – это питательная среда для бактерий. Со временем приводит к развитию кариеса.

    Симптоматика и клинические проявления

    Основная опасность скрытого кариеса – это отсутствие внешних симптомов. Первые видимые проявления, боль и дискомфорт появляются уже на поздних стадиях. Заподозрить его на ранних этапах развития помогут такие признаки:

    • появление темных, едва заметных пятен на эмали (требует немедленного  лечения кариеса на начальной стадии);
    • боль различной интенсивности;
    • чувствительность к горячей или холодной пище, механическому воздействию (проходит сразу после еды);
    • выпадение пломбы.

    При развитии вторичного кариеса пломба может проседать или частично разрушаться. Даже если пломба не выпала полностью, это повод обратиться к врачу.

    Если боль возникает произвольно, без видимы причин – это возможный признак пульпита. Зуб глубоко поврежден изнутри, хотя внешне выглядит здоровым.

    Боль при скрытом кариесе возникает только под воздействием определенных факторов. Стоит сообщить о них врачу, это облегчит диагностику.

    Диагностика

    Вовремя выявить внутренний кариес помогут такие методы комплексной диагностики:

    • осмотр с помощью зеркала (первичный осмотр);
    • трансиллюминация (осмотр с помощью фотополимерной лампы);
    • рентгенграфия (позволяет выявить причины и характер внутренних повреждений);
    • лазерная диагностика (скрытые повреждения выявляются с помощью лазерного луча).

    Это позволяет вовремя выявить скрытые участки кариеса, начать лечение.

    Если выявлено пятно на эмали или другое повреждение, полость зуба нужно вскрыть. Это позволит вовремя выявить внутренние повреждения.

    Лечение

    В целом лечение скрытого кариеса ни чем не отличается от терапии других его форм. Стратегия и методики воздействия зависят от того, на какой стадии находится болезнь. Рассмотрим основные из них:

    1. На ранней стадии полость зуба вскрывают. Поврежденные ткани вычищают с помощью бормашины, а затем пломбируют. Восстановление поврежденной эмали проводится с помощью реминерализации препаратами фтора и кальция.
    2. При фиссурном кариесе часто не понадобится сверление и пломбирование;
    3. При вторичном кариесе понадобится снять пломбу, заново прочистить полость зуба. После чего проводится дезинфекция и дальнейшее пломбирование.
    4. Прикорневой кариес лечится наиболее сложно. Для этого понадобится чистка поврежденных тканей зуба и зубных каналов. После этого проводится дезинфекция, последовательное пломбирование каналов зуба, а затем внешнее. На тяжелых стадиях понадобится удаление зуба и установка импланта.

    На средне – тяжелых стадиях производится реконструкция тканей, а затем устанавливается коронка.

    Оcложнения

    Если выявленную проблему не лечить, развиваются такие осложнения:

    Пульпит – более глубокое поражение, которое приводит к полному или частичному удалению пульпы.

    Полное разрушение зуба изнутри приводит к инфицированию соседних зубов. Это приводит к риску прикорневого кариеса соседних зубов.

    Скрытый кариес провоцирует развитие хронической инфекции в полости рта. Это увеличивает риск тонзиллита и других хронических инфекций.

    Профилактика

    Развитие скрытого кариеса может предотвратить простейшая профилактика:

    1. Регулярное посещение стоматолога. Для взрослых людей это раз в 6 месяцев. Детям понадобится профилактический осмотр раз в 4 месяца, поскольку риск кариеса молочных зубов более высокий.
    2. Правила гигиены ротовой полости. Включает регулярную чистку, применение после ополаскивателя. После каждого приёмка пищи важно пользоваться зубной нитью.
    3. Ввести в рацион как можно больше твердой пищи. Овощи и фрукты хорошо очищают зубы, являются источником нужных витаминов и минералов.
    4. Питьевая вода, богатая фтором. Предотвращает повреждение эмали, способствует её естественной реминерализации.
    5. Избегать приёма пищи с разной температурой. Это приводит к повреждению эмали, в том числе межзубных участков. В будущем это вызывает разрушение зубных тканей. Больше подробностей о том, как защитить зубы от кариеса далее.

    При первых признаках кариеса (боль, дискомфорт во время еды, появление пятен или черных точек на эмали) нужно проконсультироваться со стоматологом.

    Видео

    Больше полезной информации о выявлении скрытого кариеса смотрите на видео

    Заключение

    Внутренний кариес – это наиболее сложный вариант разрушения зуба. Он развивается исключительно внутри полости зуба. Внешних проявлений может не быть, боль появляется только на поздних стадиях, когда разрушение достигает пульпы и дентина.

    Больше деталей о выявлении и предотвращении кариеса дентина читайте в этой статье. Имеет те же первопричины, что и остальные формы болезни. Наиболее эффективная профилактика – это правильный уход за зубами, регулярное посещение стоматолога.

    Возможно, вас также заинтересует лечение пульпита в домашних условиях.

    Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/zubov/karies/klassifikacii/skrytyj.html

Ссылка на основную публикацию