Особенности проведения имплантации зубов женщинам

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

Имплантация представляет собой единственный способ протезирования отсутствующего зуба, который позволяет предупредить рассасывание костной ткани. Самый распространенный и применимый к большинству клинических случаев вариант — классическая имплантация. Она проводится в несколько этапов, можно выделить два основных: вживление искусственного корня и собственно протезирование — установка коронки. Между этими этапами должно пройти несколько месяцев, это необходимо для остеоинтеграции — полного приживления конструкции в костной ткани.

Рассмотрим подробнее, как устанавливают зубной имплант.

Подготовка

Имплантация зубов — хирургическое вмешательство, поэтому перед ее проведением требуется тщательное внимательное обследование. Диагностический этап может занимать до нескольких недель и включает в себя следующие обязательные процедуры:

  • визуальный осмотр стоматологом, оценка состояния полости рта;
  • рентгенография — прицельный снимок области, который дает информацию о состоянии кости, корневых системах зубов, расположенных рядом;
  • КТ или компьютерная томография — трехмерный снимок, который позволяет определить плотность костной ткани;
  • ортопантомограмма — панорамный снимок, по результатам которого можно судить об объеме и структуре кости челюстей, взаиморасположении зубов;
  • консультация врача-терапевта, ЭКГ и лабораторные анализы: общий анализ крови, коагулограмма (оценка свертываемости крови);
  • консультации узких специалистов при необходимости: аллерголога, лора (важно при восстановлении зубов верхней челюсти), эндокринолога, кардиолога, невролога и т. д.

Отдельно стоит отметить санацию полости рта. Одним из этапов установки импланта зуба является устранение имеющихся заболеваний: недопустимо приступать к вмешательству при наличии воспалительных заболеваний тканей пародонта, кариесе, разрушенных зубах или корнях, подлежащих удалению. Поэтому врач обязательно рекомендует прежде провести профессиональную чистку и лечение, если оно потребуется.

Важность подготовительного этапа сложно переоценить: своевременно не выявленные препятствия могут стать причиной осложнений как в ходе самой операции, так и в реабилитационном периоде. Необходимо помнить о том, что:

  • вредные привычки — курение, злоупотребление спиртным, — могут стать причиной обнажения верхней части искусственного корня, результатом чего становится периостит;
  • имплантация может ускорить рост опухоли при наличии злокачественного новообразования;
  • заболевания, связанные с изменением свертываемости крови, могут стать причиной кровотечений в ходе операции;
  • ослабление иммунных сил, вызванное серьезными заболеваниями и системными нарушениями обменных процессов, в лучшем случае увеличит период приживления, а в худшем — спровоцирует отторжение искусственного корня;
  • недостаток объема костной ткани не позволит надежно зафиксировать имплантат, а некоторые особенности расположения гайморовых пазух (их дна) могут быть причиной перфорации и ряда осложнений, с ней связанной.

Подготовка — это лишь часть ответа на вопрос о том, как устанавливают имплантаты зубов. Она может занять от двух недель до нескольких месяцев. Этот этап проводится дольше, если есть необходимость удаления корней или разрушенных зубов, проведения эндодонтического лечения или терапии периодонтита, выполнения костнопластической операции (наращивания объема костной ткани).

Костная пластика — обязательная операция в случаях, когда собственного объема кости недостаточно для установки и прочной фиксации имплантата. Врач может предложить один из нескольких методов в зависимости от клинической ситуации:

  • метод направленной регенерации — подсадка натурального или синтетического материала для восполнения объема (потребуется около 4 месяцев для приживления материала);
  • подсадка костного блока, взятого с другого участка тела — такой метод используют в случаях рассасывания костной ткани (имплантация проводится спустя 5 месяцев после операции);
  • синус-лифтинг — применяется при недостаточной высоте альвеолярного гребня боковых сегментов верхнего зубного ряда (искусственный корень вживляют в среднем через 5 месяцев после операции).

Хирургический этап имплантации зубов

Второй этап установки зубных имплантов — собственно операция по вживлению искусственного корня. В среднем процесс занимает около 30–60 минут. Поэтапно его можно представить следующим образом:

Подготовка. Имплантация начинается, как и любое другое хирургическое вмешательство, с обезболивания (анестезии). После полного обезболивания врач делает разрез десны и надкостницы, используя лазер или скальпель, отслаивает ткань, чтобы получить доступ к кости. Затем препарирует открытую часть и помечает область, в которой будет сформировано костное ложе.

Создание ложа. Формирование костного ложа представляет собой процесс поэтапного расширения лунки под размеры (диаметр и глубину) выбранного импланта.

Процедура сверления проводится с использованием специальных фрез разного диаметра (начиная с наименьшего) с применением обильной ирригации физраствором.

Применение обильного орошения предупреждает нагревание кости и помогает выталкивать костную стружку.

Установка имплантата. В сформированное костное ложе устанавливается (вкручивается) винтовой титановый стержень импланта, который закрывается винтом-заглушкой.

Наличие заглушки снижает риск проникновения патогенных микроорганизмов и оберегает стержень импланта от непосредственного контакта с механическими раздражителями, тем самым, создает защитные условия для приживления импланта. Установление одного импланта занимает 15–20 минут.

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

Наложение швов. После того как имплант установлен слизисто-надкостничные лоскуты укладываются обратно и слизистая десны плотно ушивается поверх импланта.

Приживание. Для остеоинтеграции импланта в альвеолярной кости необходимо время. Если речь идет об имплантации нижней челюсти, то период остеоинтеграции (приживления) опорного элемента импланта займет от 2 до 3 месяцев, для верхней челюсти этот период увеличивается до 4–6 месяцев.

Установка формирователя десны

Установка формирователя десны — это промежуточный этап в протезировании зубов. Его цель — подготовить место для установки коронки зуба. В сущности формирователь десны представляет собой титановый цилиндр, который вкручивается в полость искусственного корня.

Процедура проводится через 3–6 месяцев после установки имплантата, так как именно к этому моменту завершается период остеоинтеграции («приживление» имплантата, когда он фактически срастается с костной тканью).

Врач вновь производит небольшой разрез слизистой десны для раскрытия импланта, выкручивает заглушку и вместо нее устанавливает формирователь десны. Процедура занимает не более получаса.

Период заживления и восстановления десны продолжается 2 недели. На этот период по желанию пациента, особенно в случае расположения формирователя десны во фронтальной зоне (в т. н. зоне улыбки) где он выглядит неэстетично, возможно изготовление временных протезов.

Ортопедический этап имплантации зубов

Фиксация абатмента

После завершения хирургических этапов формирователь десны заменяется на постоянный абатмент (опорную головку будущего протеза).Врач подбирает эту составляющую конструкции с учетом особенностей ситуации, поскольку существуют различные формы и размеры.

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

Протезирование

Спустя 14 дней после фиксации абатмента можно приступить к протезированию. Оно проводится с целью восстановления целостности зубного ряда, возвращению жевательной функции. На имплантаты могут быть установлены различные протезы: съемные и несъемные, комбинированные.

Снятие слепков. С челюстей снимают слепки — на их основе в зуботехнической лаборатории будут изготовлены будущие протезы. В ходе их создания выполняется примерка и коррекция при необходимости. Как правило, этот процесс занимает не более 2–3 недель.

Фиксация протезов. Этот процесс зависит от конкретного протеза. Так, одиночная коронка или «мост» устанавливаются на абатмент с использованием специального адгезивного материала.

Если необходимо установить полноценный протез всего зубного ряда или большей его части, установка выполняется при помощи встроенных в протез замочков. Другой вариант — применение винтов, вкручиваемых в имплантаты через специальные отверстия в протезе.

Впоследствии они эффективно маскируются композитными материалами и становятся незаметными.

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

Восстановление и наблюдение после имплантации

На протяжении всего времени после установки импланта и протезной конструкции рекомендуется регулярное наблюдение пациента врачом:

  • визиты к врачу по плану — это необходимо для профилактики ряда осложнений;
  • профессиональная чистка зубов — минимум 1 раз в 5–6 месяцев;
  • использование качественных средств для самостоятельной гигиены — щетка со щетиной средней степени жесткости;
  • соблюдение осторожности — минимальный нажим на десны в области выполненного вмешательства;
  • применение антисептических ополаскивателей для полости рта после принятия пищи;
  • ограничение употребления твердых продуктов.

В течение всего реабилитационного этапа установки импланта важнее всего тщательно контролировать процессы, которые протекают в полости рта — стоит обращать внимание и на собственные ощущения.

Так, сразу после внедрения искусственного корня, а именно после окончания действия местной анестезии, может наблюдаться комплекс симптомов: отечность, боль в области операции. Они проходят самостоятельно в течение 5 дней, при этом стоит отметить, что с течением времени интенсивность их ослабевает.

Во время восстановительного этап установки зубного импланта не должно быть кровотечений: если наблюдается выделение крови, имеет место сильный отек и выраженная боль, возможно речь идет об отторжении искусственного корня. В этом случае важно как можно скорее обратиться к врачу — имплант подлежит удалению, а специалист назначит лечение и устранит причину воспаления.

Повторно установить титановый корень можно, но лишь после полного восстановления, не ранее, чем спустя 2–3 месяца.

Если болезненных симптомов не наблюдается, швы снимают на 10 сутки. До этого времени лучше не употреблять сладких, мучных блюд, твердых продуктов. Лучше избегать жевания на оперируемой стороне до тех пор, пока мягкие ткани не восстановятся полностью.

Первое время после вмешательства рекомендовано использование антибактериальных ополаскивателей и/или спреев для полости рта (Мирамистин, Хлоргексидин, Солкосерил). Некоторые факторы риска осложнений необходимо исключить полностью:

  • посещение бань/саун/пляжей;
  • чрезмерную физическую активность, особенно наклоны;
  • механические нагрузки на оперируемую область;
  • перегрев и переохлаждение.

Дискомфортные ощущения могут сохраняться до снятия швов. В дальнейшем врач предложит установку пластмассового или металлокерамического временного протеза, чтобы исключить психологический дискомфорт от дефекта зубного ряда. Заключение

В этой статье мы рассказали о классическом способе, как устанавливают импланты зубов: этапы установки могут варьироваться в зависимости от выбранного вида имплантации. Так, одноэтапная исключает необходимость ушивания десны, искусственный корень остается оголенным, что избавляет от выполнения повторного надреза. Этот метод предъявляет высокие требования к структуре и объему костной ткани.

Этапы одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой исключают процесс ожидания приживления. Установка коронки выполняется уже на 2–3 сутки после введения титанового корня. Однако требований для реализации такой методики еще больше, поэтому выполняются такие операции сравнительно реже.

Читайте также:  Меняют ли брекеты лицо и внешность человека

Источник: https://dantistk.com/articles/etapy-ustanovki-implantov/

Классическая имплантация зубов — особенности метода

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

В середине прошлого века шведский стоматолог-хирург Бранемарк экспериментально доказал способность чистого титана срастаться с человеческой костью, образуя прочное и долговечное соединение. Так для пациентов стоматологических клиник был открыты поистине гениальный способ восстановления зубов – имплантация. 

Именно классический протокол был основан Бранемарком, и, не смотря на засилье инновационных решений в части материалов и инструментария, продолжает использоваться повсеместно стоматологами всего мира.

Особенности метода

Суть метода лежит во внедрении в костную ткань челюсти титанового импланта хирургическим методом. Это имплантация с отсроченной нагрузкой, то есть, протез фиксируется лишь тогда, когда имплант полностью срастется с костью. В зависимости от особенностей организма и качества кости на это может потребоваться 2-5 месяцев.

По истечении этого срока пациенту вначале устанавливается абатмент – переходник для будущего протеза, а затем и непосредственно ортопедическая конструкция.

Если речь идет об имплантации передних зубов, вместе с абатментом может потребоваться временная установка формирователя десенного края, для достижения максимально эстетичного результата.

Тот факт, что между установкой импланта и протезированием проходит несколько месяцев, определяет различие названий протокола – двухэтапная и двухфазная имплантация. 

Показания к имплантации

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

Классический протокол чаще всего используется для восстановления одиночного дефекта или нескольких разрозненных дефектов. Имплантировать всю челюсть данным методом – довольно инвазивно, поэтому при адентии стоматологи применяют альтернативные решения – одноэтапную имплантацию или ALL ON 4 импланты.

Противопоказания

Классический способ является самым предсказуемым и хорошо изученным. При условии использования качественных имплантационных систем и высокого профессионализма врачей шансы на успешный результат практически равны 100%. Однако наряду с этим стоит отметить, что и список противопоказаний у классической имплантации длиннее по сравнению с другими протоколами.

Временные (относительные) противопоказания:

  • Беременность
  • Лактация
  • Период после лучевой или химиотерапии
  • Обострение любых хронических заболеваний
  • Недостаточная гигиена ротовой полости
  • Стоматологические заболевания – проблемы с деснами, пародонтоз, кариозные зубы

Среди стоматологических противопоказаний стоит выделить недостаточность костной ткани. Дело в том, что для хорошей первичной стабилизации импланта необходимо, чтобы он углубился в твердую ткань не менее, чем на 10 мм.

Поэтому если толщина кости по каким-либо причинам (атрофия, индивидуальные особенности и т.д.) меньше, имплантацию классическим методом не проводят.

Однако это устранимое противопоказание, так как можно сделать остеопластику – подсадку искусственной кости.

Абсолютные противопоказания

  • Наличие в анамнезе сердечнососудистых заболеваний, проблем с органами кроветворения
  • Гепатит В и С
  • ВИЧ/СПИД
  • Прогрессирующая онкология
  • Заболевания костной системы
  • Непереносимость анестезии

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

Этапы проведения

Классическая, или двухфазная имплантация, проходит в два этапа. Рассмотрим процедуры, на каждом этапе детально.

1 этап классической имплантации

  • Проводится диагностика пациента. Определяются особенности строения челюсти, качество кости, отсутствие противопоказаний. Разрабатывается программа имплантации. Выполняется аллергопроба анестетика.
  • Пациенту вводится обезболивающий препарат. Хирургическим инструментом отслаивается верхний слой слизистой – откидывается лоскут треугольной формы. В образовавшемся операционном поле устанавливается имплантат.
  • Лоскут слизистой возвращается на место. Накладываются швы.

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

2 этап классической имплантации (через 2-5 месяцев, только когда врач убедится в полной остеоинтеграции импланта)

  • Вводится анестетик.
  • Выполняется мини-разрез над верхушкой установленного импланта.
  • На верхушку крепится абатмент.
  • Снимаются слепки, в зуботехнической лаборатории делается протез.
  • Ортопед выполняет протезирование.

Уход после имплантации

От того, насколько качественно будет выполнять рекомендации врача пациент, будет зависеть успех имплантации. Назначения могут разниться в индивидуальных случаях, но общими являются следующие правила:

  • Не жевать на сторону, где установлен имплант в первое время
  • Принимать пищу в измельченном виде
  • Отказаться от чрезмерных нагрузок и любой деятельности, связанной с повышением кровеносного давления – баня, сауна, спорт.
  • Принимать назначенные препараты.
  • Если рана сильно кровоточит, или спустя 3-4 дня после имплантации повышается температура выше 38⁰, немедленно обратиться к врачу, проводившему имплантацию.

Ваш отзыв отправлен, спасибо!Отзыв будет опубликован после модерации.

Источник: https://gidimplant.ru/vidy-implantacii/klassicheskaya-implantatsiya/

Имплантация зубов у женщин, есть ли особенности?

Процедура имплантации у женщин характеризуются своими особенностями. В данном вопросе важно, чтобы врач принял во внимание все нюансы физиологии женского организма, в частности – ежемесячные изменения гормонального фона. В противном случае процесс приживления имплантата в костной ткани может обернуться полным провалом.

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

К тому же, при планировании операции необходимо учитывать, что пациентка, возможно, планирует беременность или ЭКО через определенное время после проведения имплантации. Более того, есть конкретные ограничения по срокам, связанные с недавними родами и кормлением грудью. В этой статье мы поговорим о том, какие особенности женского организма следует учитывать при подготовке к имплантации.

Менструальный цикл и установка имплантов

Любой компетентный и добросовестный врач-стоматолог в процессе планирования операции просто обязан убедиться, что на дату проведения процедуры у пациентки не выпадают критические дни. Этот вопрос крайне важен, так как от данных обстоятельств во многом будет зависеть успех предстоящей процедуры.

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

Во время месячных у женщин на 30-50% падает уровень содержания тромбоцитов в крови1.

Дисбаланс клеток, отвечающих за остановку кровотечений, может повлечь за собой появление геморрагического синдрома.

Это значит, что в процессе проведения имплантации, которая неизбежно сопровождается травмированием кровеносных капилляров, может возникнуть серьезный риск появления продолжительного кровотечения.

При несоблюдении вышеописанных рекомендаций может сложиться следующая ситуация. По окончании этапа приживления, когда врач попытается извлечь винт заглушку или установить формирователь десны, имплант будет просто проворачиваться в кости. Вывинтить его не удастся, поэтому придется удалять его и по истечении определенного времени проводить имплантацию заново.

Имплантация до и после беременности

1. Планирование беременности после установки имплантов

После установки имплантов беременеть не рекомендуется еще в течение нескольких месяцев. Все дело в том, что после проведения операции наступает довольно продолжительный этап срастания импланта с костной тканью. Для его успешного прохождения крайне важно поддерживать определенный уровень минеральной плотности кости и иммунный статус пациентки.

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

В период вынашивания ребенка в организме будущей матери происходят определенные изменения, в частности резко падает иммунитет и уровень плотности костных тканей. Все это может негативно отразиться на процессе приживления имплантата. Конечно, для каждой пациентки характерны свои сроки остеоинтеграции, однако в среднем данный этап длится около трех месяцев.

При применении двухэтапной методики имплантации по окончании периода приживления необходимо установить на имплант формирователь десны. При одноэтапной методике сразу после вживления имплантов врач приступает к протезированию. Важно, чтобы процесс формирования контура десны и начало нагрузки на импланты не совпадали с началом беременности.

2. Имплантация после родов

Проводить имплантацию допускается не раньше, чем спустя три месяца после окончания периода лактации2. Это обобщенный срок, но для каждой пациентки он может быть разным, в зависимости от ее иммунного статуса и степени плотности костной ткани.

Через три месяца после отказа от грудного вскармливания данные показатели возвращаются в норму, а женский организм перестает терять полезные микроэлементы и минералы с грудным молоком. В этот момент организм женщины становится на путь восстановления.

Выбор имплантов в зависимости от возраста пациентки

Вопрос выбора метода имплантации стоит особенно остро для женщин во время менопаузы. В этот период наблюдается резкое снижение минеральной плотности кости и развитие остеопороза. Кроме того, такой же выбор особенно важен для женщин, столкнувшихся с остеопорозом не в силу возраста, а в результате ряда заболеваний, например, связанных с работой щитовидной железы.

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

Оптимальный решением в данном случае станут импланты с ультра-гидрофильным слоем и тонкой прослойкой фосфата кальция, фосфора или ионов фтора – данная особенность позволит минимизировать риск резорбции кости, окружающей имплант.

Рекомендации для женщин, планирующих имплантацию

Обобщая все выше изложенные факты, приведем ряд важных рекомендаций, соблюдение которых позволит обеспечить гарантированно результативное имплантологическое лечение зубов у представительниц прекрасного пола:

  • операцию нельзя проводить при наличии изменений гормонального фона: во время вынашивания ребенка, месячных, а также в течение ограниченного периода до и после этих этапов,
  • предпочтение стоит отдать гладким имплантам, хотя бы в области шейки, т.е. в месте соприкосновения с десной,
  • присутствие антимикробного покрытия позволит существенно снизить риск развития воспалительных процессов,
  • отличным решением станут импланты с гидрофильным слоем: наличие тонкого слоя с минералами обеспечивает лучшее срастание, особенно при вступлении женщины в период менопаузы,
  • базальные импланты – оптимальный выбор при полной адентии: конструкции подобного типа фиксируются в более глубоких слоях костной ткани, которые менее подвержены атрофии.
Читайте также:  Обзор зубных имплантов корейского производства

Любой женщине, независимо от ее возраста и желания в ближайшее время завести ребенка, хочется выглядеть безупречно. Тем не менее, в отдельных случаях лучше отложить имплантацию до полного восстановления организма, тем самым сведя к минимуму риск развития нежелательных последствий.

Видео-отзыв пациентки о протезировании всех зубов и базальной имплантации

  1. По данным ВОЗ.
  2. Согласно исследованиям, опубликованных в издании «Дентальная имплантология и хирургия».

Источник: https://DentConsult.ru/implantaciya/implantaciya-zubov-u-zhenshhin-est-li-oso.html

Имплантация зубов у женщин — все «за» и «против»?

Женский организм намного сложнее, чем мужской, ведь только представительница прекрасного возраста сможет стать продолжательницей рода.

В связи с этим ее гормональный фон меняется ежемесячно, а если наступает момент беременности или менопаузы, начинают происходить огромные, даже кардинальные изменения. Имплантация зубов у женщин – это такой же серьезный вопрос, как и кардинальные изменения в ее организме.

Беременность, менструации, лактация – весьма важные моменты, о которых следует предупреждать врача протезиста заранее, если он не уточнил этот аспект.

Особенности физиологии, влияющие на имплантацию

Проведение хирургического вмешательства в плане установки зубопротезов должно планироваться намного тщательнее, когда вопрос касается женского организма. Следует обращать внимание на следующие нюансы:

  1. Особенности проведения имплантации зубов женщинамвозраст пациентки должен быть не менее 18 лет, потому как к этому возрасту челюстная система уже практически сформирована;
  2. при менопаузе следует соблюдать определенные правила и особый протокол имплантации;
  3. операцию проводят не ранее, чем через три месяца после отлучения от груди;
  4. установка производится за 5 дней до и после месячных;
  5. при планировании беременности завершить все процедуры имплантации нужно не менее, чем за полгода.

Перед проведением процедур по вживлению имплантов Adin, нужно сдать дополнительные анализы на уровень основных гормонов. Если по его результатам возникает необходимость дополнительной диагностики, то стоит посетить врача эндокринолога.

На что обращать внимание?

Имплантация зубов при беременности, месячных, кормлении грудью и климаксе строго запрещена, по причине больших гормональных изменений в организме.

Обычно женщинам рекомендуется устанавливать имплантаты Xive с более гладкой поверхностью и покрытием против микробов, потому как можно сократить риски по скоплению налета.

Самый идеальный вариант – образцы с гидрофильной поверхностью, плюс слой кальция, фосфора или же фтора. Такие изделия приживаются в тканях намного быстрее, что так важно для пациенток с менопаузой при остеопарозе.

Если женщина страдает адентией, то рекомендуется выбирать такие методы установки, когда зубопротезы вживляются в более глубокие каналы костной ткани. Они менее травматичны, не склоны к воспалению и атрофии.

Беременность

Особенности проведения имплантации зубов женщинамСогласно теории, во время вынашивания ребенка установка имплантатов возможна. Однако, большинство специалистов отказываются от проведения процедуры в этот трепетный для жизни женщины момент. Само по себе хирургическое вмешательство безопасно, однако подготовка к нему более опасна. Применение анестезии при удалении зуба, снимки на рентгене – это возможно только во втором триместре.

Послеоперационный период проходит сложнее – большое количество лекарств, в числе которых антибиотики, противопоказанные в период беременности. Когда происходят гормональные изменения в организме, одновременно меняется минеральный состав костной ткани, а значит, качество вживления протеза будет снижено.

Эко и планирование ребенка

Для имплантации необходимы большие энергетические ресурсы организма. А во время беременности у женщины резко снижается иммунитет, нагрузка на организм увеличивается в несколько раз, а плотность в костных тканях снижается, потому как малыш забирает полезные минералы, поэтому нередко женщины жалуются на разрушение зубов и боли в костях.

ЭКО и беременность нежелательно планировать менее, чем через 3-4 месяца после вживления протезов, хотя все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, потому как за этот промежуток времени конструкция уже должна полностью вживиться.

Менструация

Особенности проведения имплантации зубов женщинамМенструальный цикл в женском организме забирает большое количество тромбоцитов, которые влияют на формирование фибрина, заживляющего раны, и на свертываемость крови. Имплантация зубов при месячных противопоказана, потому как при травмировании капилляров все тромбоциты сразу спешат в эту зоны для остановки кровотечения, а их уменьшение может привести к неприятным последствиям:

  • Кровотечение из мягкой слизистой оболочки долго не прекращается.
  • Может появиться внутренняя гематома из-за внутреннего кровотечения на границе имплантата и кости.
  • Между образцом и фиброзной тканью кости твердая костная ткань не сможет прорасти внутрь поверхности изделия по причине длительного кровотечения. Поэтому он недостаточно зафиксируется, а значит, он не будет выдерживать нагрузки и вскоре возникнет угроза отторжения.

Лактация

Большая часть женщин после родов начинает кормить своего малыша грудью, теряя подавляющее количество минералов и витаминов. Поэтому, если в ближайшем будущем планируется имплантация зубов, то сделать это можно не раньше, чем через три месяце после отлучения от груди. Этот период времени отводится на восстановление организма и восполнение недостающих витаминов.

Менопауза

К сожалению, со временем женский организм начинают сопровождать не всегда приятные проблемы, среди которых снижение плотности костных тканей, выпадение зубов, остеопороз и заболевания щитовидной железы. Все эти изменения стоит обязательно учитывать при установке зубопротезов, так как в эти моменты организм заметно ослабляется.

Таким образом, женщинам крайне не рекомендована имплантация зубов во время месячных, подготовки к ЭКО и беременности, менопаузе и менструациях. Это очень важные моменты, которые следует учитывать при планировании вживления протезов.

Иными словами, это основополагающие противопоказания, которые характерны только для женского организма, но они столь важны, потому как от этого зависит общее состояние организма, женское здоровье и дальнейшее развитие осложнений.

Источник: https://oimplantah.com/implantatsiya-zubov-u-zhenshhin.html

Противопоказания для имплантации зубов

Раздел «Имплантация зубов» на Rusmedserv.com

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

Но все не так просто! Оказывается среди показаний и противопоказаний существует множество полутонов. Попытаемся разобраться с противопоказаниями к имплантации зубов.

Противопоказания бывают местные и общие, временные и постоянные, абсолютные и относительные.

Наиболее важная классификация касается абсолютности-относительности противопоказаний. Так, к абсолютным противопоказаниям   к имплантации зубов относятся:

  • заболевания крови и кроветворных органов. Например, нарушение свертываемости крови делает любую операцию невозможной в силу развития серьезных кровотечений.  
  • заболевания центральной нервной системы (как врожденные, так и приобретенные). Самым ярким примером являются психические заболевания, при которых пациент может неадекватно воспринять информацию о правилах поведения во время и после лечения.
  • злокачественные новообразования различных органов и систем (рак, саркома). Хирургическое вмешательство может повлиять на рост и метастазирование опухоли.
  • иммунопатологические состояния (хирургические вмешательства обязательно требуют некоторого времени активной и довольно напряженной работы иммунной системы для нормального заживления тканей после операции)
  • системные заболевания соединительной ткани. Имплантация весьма требовательна к росту и развитию соединительной ткани вокруг имплантата, поэтому такие заболевания как системная красная волчанка, склеродермия, ревматические, ревматоидные и др. заболевания делают процесс установки имплантата невозможным
  • туберкулез и его осложнения
  • Некоторые заболевания слизистой оболочки полости рта: хронический рецидивирующий афтозный стоматит,   красная волчанка, пузырчатка, синдром Шегрена и др.
  • Сахарный диабет I типа
  • Гипертонус жевательных мышц, бруксизм.

Особенности проведения имплантации зубов женщинам

К относительным противопоказаниям к имплантации зубов относятся:

  • Отсутствие санации полости рта (наличие кариозных зубов, например)
  • Неудовлетворительная гигиена полости рта (данный пункт является прямым показанием для назначения съемного протезирования)
  • Гингивит (воспаление десны инфекционной и неинфекционной природы)
  • Маргинальный периодонтит (воспаление тканей, окружающих зубы)
  • Патологические прикусы
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрозоартриты)
  • Выраженная атрофия или дефект костной ткани альвеолярного отростка
  • курение, алкоголизм, наркомания
  • беременность 

К общим противопоказаниям отно­сятся:

  1. Общие хирургические основания для отказа от любого вмешательства.
  2. Противопоказания к проведению обезболивания (например, непереносимость анестезии).
  3. Некоторые общесоматические заболевания, на которые может повлиять имплантация (например, эндо­ кардит и другие сердечные заболевания, ревматические заболевания и др.).
  4. Некоторые виды лечения, которые могут повлиять на заживление и сохранность им плантата после протезирования, на окружающие имплантат ткани (например, применение иммунодепрессантов, антикоагулянтов, антидепрес сантов, ци тостатиков и некоторых других веществ).
  5. Заболевания ЦНС (психические расстройства).
  6. Дистресс-синдром (сильный и продолжительный стресс, вызванный различными причинами)
  7. Истощение организма (кахексия)
  8. Неудовлетворительная гигиена полости рта (данный пункт является прямым показанием для назначения съемного протезирования)  

К Местным противопоказаниям относятся:

  • недостаточная склонность к гигиене полос ти рта;
  • недостаточное наличие костной ткани или не подходящая структура костной ткани;
  • неблагоприятное расстояние до Nervus alve ­ olar is inferior , до верхнечелюстной и носовой пазух.
Читайте также:  Зубные импланты impro: установка, виды, показания и противопоказания

Существуют также противопоказания временного харак­ тера:

  • острые заболевания;
  • стадии реабилитации и выздоровления;
  • беременность;
  • наркотическая зависимость;
  • состояние после облучения (минимум в тече ние года).

Итак, противопоказания для имплантации зубов имеют внушительный перечень, но лишь часть из них относится к таким, которые делают проведение лечения невозможным.

Кстати, в озраст не является абсолютным противопо­казанием, исключающим дентальную импланта­ цию, он лишь может ограничивать применение того или иного вида имплантации.

В большинстве же случаев предварительная подготовка и лечение пациента (как местное, так и общее), позволяют успешно избавиться от многих противопоказаний или настолько уменьшить их влияние, что открывается перспектива успешной имплантации зубов

Источник: http://www.rusmedserv.com/dentalimplants/evidences/

Как происходит имплантация зубов: что это такое и описание операции по установке имплантов, противопоказания

В результате они расшатываются, изменяется прикус, быстрее развивается кариес. Решить эту проблему можно с помощью имплантации, которая на сегодняшний день является новейшей прогрессивной методикой по восстановлению утраченных зубов.

Что такое имплантация зубов

Имплантация – это операция по установке в челюстную ткань специального стоматологического штифта, который будет играть роль корня. Позже на этот штифт закрепляется коронка, и полученная прочная конструкция полностью заменяет потерянный зуб.

Имплант напоминает корень зуба и изготавливается из высококачественного титана. Используемый материал является гипоаллергенным и не вызывает у пациентов никаких осложнений.

После приживления искусственного корня на него устанавливается абатмент – это промежуточная часть между имплантом и коронкой. Примерно 99% имплантов успешно приживается, не вызывая каких-либо осложнений.

Показания к имплантации

Отсутствие последних зубов в ряду. Для восстановления нескольких жевательных зубов используется или съёмный протез, или импланты. Причём съёмный протез нормально зафиксировать практически не на что. Это означает, что он будет постоянно болтаться и выпадать. Поэтому лучшим выходом буде установка имплантов.

Отсутствие одного или нескольких зубов. Импланты можно выбрать в качестве альтернативы зубному протезу, во время установки которого обтачиваются соседние зубы. Имплантация позволяет их сохранить целыми и здоровыми, что продлит их срок службы.

Даже качественные коронки нужно будет менять каждые десять лет, и не известно, можно ли будет использовать соседние зубы для повторного протезирования. Поэтому импланты – это лучший выбор.

Полное отсутствие зубов. Съёмные протезы при полном отсутствии зубов фиксируются плохо, и при разговоре и жевании могут выпадать. Для их лучшей фиксации были созданы мини-импланты. От двух до четырёх таких имплантов вживляется в челюсть, и на их выступающих фрагментах надёжно фиксируются протезы. Эти зубные конструкции стали называть условно-съёмными протезами.

Как происходит имплантация зубов

Стоматолог должен назначить ортопантомограмму, с помощью которой он определит состояние костной ткани. При необходимости делается компьютерная томография.

А также врач должен назначит ряд анализов:

  • общий анализ крови;
  • протомбиновое время;
  • МНО, протромбин;
  • фибриноген;
  • время кровотечения и время свёртываемости крови;
  • биохимия крови;
  • глюкоза крови;
  • антитела к антигенам вируса гепатита С, поверхностный антиген вируса гепатита В, антикардиолипиновый тест на сифилис; антитела к ВИЧ;
  • общий анализ мочи.

Если все анализы в норме, и нет никаких противопоказаний, стоматолог назначает время проведения имплантации. Операция по имплантации может происходить по двум методикам – одноэтапной и классической двухэтапной.

Одноэтапная имплантация зубов

Происходит операция под местной анестезией, и проводится сразу после удаления зуба. В костной ткани расширяется зубной канал и устанавливается дентальный протез. В тот же день на выступающую за край десны головку устанавливается временная коронка.

Такой метод позволяет сразу же восстановить функциональную нагрузку зубов. Преимущества одноэтапной имплантации:

  • Имплант и коронка устанавливаются за один визит к стоматологу.
  • Операция занимает всего несколько часов.
  • Во время процедуры не используются высокие дозы анестезии.
  • Не требуется дополнительных разрезов, поскольку дентальный винт устанавливается в уже готовую лунку.
  • Небольшой период восстановления после операции.
  • Процедура является малоинвазивной.
  • Вживляемые одномоментным способом стоматологические конструкции могут служить основанием для коронок, бюгельных протезов, мостов.

Классическая имплантация зубов

Это наиболее востребованная среди пациентов операция. Происходит она в два этапа. На хирургическом этапе в кость вводится имплант, который до установки коронки должен в течение одного – шести месяцев срастись с костью. Для обнажения костной ткани разрезается слизистая оболочка десны.

С помощью специальных свёрл и физиодиспенсера в костной ткани делается отверстие. Имплант вставляется в полученное отверстие, а слизистая оболочка десны ушивается.

При проведении процедуры хирург следит за тем, чтобы кость сильно не нагревалась, поскольку это может вызвать воспалительный процесс и привести к отторжению установленного протеза. Чтобы не допустить перегрева, во время сверления костную ткань охлаждают физраствором.

У пациентов, которые лишились зубов давно, костная ткань может не иметь достаточной для имплантации ширины и высоты. В этом случае хирург с помощью искусственной или натуральной костной массы наращивает альвеолярный отросток. Продлиться такая процедура может более одного месяца.

На втором этапе классической имплантации происходит протезирование. Для этого в первую очередь во вновь разрезанную десну, для придания ей нужного контура, вкручивают специальную конструкцию. Спустя примерно две — три недели на имплант устанавливается абатмент. После этого протезист готовит коронку и фиксирует её с помощью цемента или винтового вкручивания.

К достоинствам классической имплантации относится:

  1. В 99% случаев дентальный протез хорошо приживается и служит пациенту до конца жизни.
  2. Соседствующие с имплантом зубы не депульпируются, не обтачиваются и не шлифуются.
  3. Конструкция является разборной, поэтому при необходимости заменить коронку можно без особого труда.
  4. Поэтапная установка позволяет стержню закрепиться в кости челюсти, а организму адаптироваться к инородному телу.
  5. С помощью классической имплантации восстановить можно как передние, так и жевательные зубы.
  6. Восстановить можно один, несколько или все утраченные зубы.
  7. На имплант подаётся равномерная нагрузка, которая распределяется по всей челюсти.

Недостатки классической имплантации:

  • сложный послеоперационный период, во время которого могут быть нарушены функции жевания и появляться отеки и боли;
  • высокая цена процедуры;
  • риск отторжения инородного тела;
  • обширный перечень противопоказаний;
  • вероятность нарушения внешнего вида десны;
  • длительное время, которое отводится на проведение всей процедуры и восстановление костной ткани.

Противопоказания к имплантации

Операция по установке имплантов имеет довольно много противопоказаний, которые подразделяются на абсолютные, общие и относительные.

Абсолютные противопоказания. Перечень противопоказаний, при которых категорически нельзя проводить установку имплантов, выглядит следующим образом:

  • Проблемы с иммунитетом, при которых плохо заживают раны после операции.
  • Нарушенная свёртываемость крови.
  • Злокачественные опухоли. Процедуры с хирургическим вмешательством могут вызвать развитие новообразований.
  • Болезни нервной системы. Психологически неуравновешенные пациенты во время длительного процесса не смогут адекватно воспринять рекомендации врача, которые необходимо выполнять во время лечения и при уходе за конструкциями.
  • Патологии соединительной ткани. Вокруг импланта соединительная ткань должна расти нормально, иначе операция не имеет смысла.
  • Сахарный диабет первого типа.
  • Гипертонус жевательных мышц. При неправильном положении нижней челюсти невозможно подобрать подходящую конструкцию и коронку.
  • Туберкулёз в открытой форме.

К противопоказаниям общего характера относится:

  • непереносимость анестезии;
  • истощение организма;
  • болезни, на течение которых установка протеза может оказать влияние;
  • общие противопоказания для хирургического вмешательства;
  • синдром хронического стресса;
  • приём иммуно- и антидепрессантов.

Относительные противопоказания к имплантации

К противопоказаниям относительного характера относится:

  1. Беременность в первом и третьем триместре.
  2. Воспалительные заболевания дёсен.
  3. Зубные камни и кариес. Стоматолог перед имплантацией должен привести полость рта в порядок, удалив с зубной эмали камни, и вылечив все кариозные зубы.
  4. Курение. Люди, которые много курят могут страдать от воспалительных процессов в полости рта. Кроме этого, у них плохо заживают раны.
  5. Хронический алкоголизм. У страдающих алкоголизмом пациентов заживление ран практически не происходит.
  6. Наркомания.
  7. Артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава.
  8. Дефекты челюсти, при которых вживить имплант в костную ткань будет проблематично.
  9. Неправильный прикус. Поставить конструкцию в этом случае можно, однако, со временем она расшатается.

При имплантации зубов, как и при любой операции, существует риск осложнений. Чаще всего это связано с ошибками врача, который, например, может установить слишком длинный дентальный протез. Поэтому имплантацию следует проводить у опытного стоматолога в проверенной клинике с хорошей репутацией.

  • Анастасия Петровна Ольховская
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/protezirovanie-i-implantaciya/implantaciya/implantaciya-zubov-chto-eto-i-kak-ona-proishodit-protivopokazaniya.html

Ссылка на основную публикацию