Почему выпадают зубные импланты?

Любое хирургическое вмешательство даже в современном мире высоких стоматологических технологий может привести к возникновению осложнений. И не всему причиной служит качество используемых материалов. Что делать если вылетел имплант, к кому обращаться за помощью и можно ли заново восстановить жевательную функцию зубов?

Причины

Почему выпадают зубные импланты?Существует немало причин отторжения прижившихся или недавно установленных искусственных корней из титана. Среди них:

  1. Некачественное сырье при изготовлении имплантата.
  2. Нарушение протокола установки или несоблюдение его последовательности врачом-имплантологом.
  3. Пренебрежение рекомендациями врача и несоблюдение личной гигиены пациентом.
  4. Индивидуальная непереносимость материалов, из которого изготовлен образец.
  5. Развитие осложнений по причинам, независящим от врача и пациента.

Вообще, отторжение имлантата – это патологический процесс, приводящий к потере связи между тканями челюсти и искусственного корня. Такое развитие ситуации признано самым серьезным осложнением после протезирования.

Примерно 10% случаев из 100 сопровождается отторжением, при том что срок приживления составляет примерно 2-4 месяцев на нижней челюсти и около полугода на верхней, из-за ее сложного строения. Период приживления напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и материала, из которого изготовлен протез.

Врачебные ошибки

Если имплант выпал по вине врача, то происходит это, как правило, в первые две недели после установки. На это могут повлиять следующие факторы:

  • перегрев кости бормашиной;
  • травмы нервных окончаний;
  • неправильный выбор конструкции;
  • небольшая толщина челюстной кости;
  • игнорирование подготовительного этапа;
  • неполное изучение анамнеза пациента;
  • нарушение мер по антисептике.

Особенности организма пациента

Этот аспект частично является виной врача, а частично виной пациента. Однако обе стороны могут не подозревать о наличии такого неприятного фактора. Причинами могут служить, как особенности организма, так и наличие каких-либо заболеваний:

  1. плохой иммунитет;
  2. особенности строения челюстно-лицевой области;
  3. чувствительность к инородным телам в организме;
  4. аллергические реакции;
  5. обостренная форма хронических недугов;
  6. не вылеченные зубные единицы;
  7. повышенная нагрузка на челюсть.

Безответственное отношение

Почему выпадают зубные импланты?На практике достаточно часто бывают случаи отторжения по причине небрежности пациента. Дело в том, что некоторые считают – установил новый зуб и можно быть спокойным. Но это отнюдь не так. Невыполнение рекомендаций и отсутствие ухода приводят к осложнениям в послеоперационный период и даже выпадению конструкции. Причины банальны:

  • наркотики, курение и алкоголь;
  • несоблюдение рекомендаций по правильному питанию;
  • отказ от приема профилактических лекарственных препаратов;
  • резкие перепады температур после установки протеза;
  • отсутствие гигиены полости рта;
  • отказ от регулярного посещения стоматологического кабинета;
  • подбор аналогов, нарушение дозировки или бесконтрольный прием препаратов.

Самое опасное осложнение – переимплантит (вирусное поражение костной и мягкой ткани, вокруг установленного протеза).

Симптомы

  • При зарождении процесса отторжения, у пациента появляются первичные симптомы, выраженные болевым синдромом, отечностью, дискомфортом и кровоточивостью. Если вовремя не обратиться к врачу, то количество и интенсивность симптомов возрастают:
  • Если вы не хотите, чтобы имплант зуба выпал, поспешите обратиться к врачу даже при появлении первых несвойственных вашему привычному состоянию организма симптомов.
  • Бывает и так, что причиной отторжения может стать аллергия на титановый корень:
  • воспаление слюнных желез;
  • першение горла;
  • язвы и микротрещины на слизистой оболочке;
  • металлический или горький привкус;
  • повышенное слюноотделение или наоборот пересушенность;
  • налет на языке.

Диагностика

Почему выпадают зубные импланты?Если имплат зуба выпал без появления каких-либо симптомов, что случается крайне редко или же начали появляться первые симптомы и дискомфорт, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Для получения полной клинической картины, протезист должен провести следующие манипуляции:

  1. первичный осмотр и заслушивание жалоб пациента;
  2. рентген снимок;
  3. компьютерная томография;
  4. забор и проведение исследования биологического материала на определение типа бактерий;
  5. различные анализы и исследования для выявления аллергических реакций и наличие воспаления.

При проведении диагностики врач должен понять, присутствуют ли осложнения после начала процесса отторжения, и что могло послужить поводом к ее образованию:

  • кистозное нагноение;
  • развитие воспаленного переимплантита;
  • периостит;
  • мукозит.

Лечение

При получении полной клинической картины врач назначает лечение. Если есть шансы на восстановление, то протезист проводит все необходимые процедуры по устранению воспаления и инфекционных заболеваний, которые могут привести к полному отторжению.

Когда нельзя изменить начавшиеся необратимые последствия, назначается процедура реимплантации. Однако, не все так быстро. Для начала необходимо пройти полный курс реабилитации, в том числе медикаментозное лечение и синус-лифтинг, если это необходимо, а уже потом примерно через полгода можно снова задумываться об установке нового зубного протеза.

Медикаментозное лечение подразумевает принятие антисептиков и антибиотиков, соблюдение определенных гигиенических процедур, полоскание полости рта специальными медицинскими растворами, а также тщательный уход за раневыми каналами.

Источник: https://oimplantah.com/implant-vypal.html

Выкрутился зубной имплантат, абатмент или формирователь десны — причины и последствия

:

Почему выкручивается или выпадает формирователь десны

  1. Неплотное примыкание формирователя, вызванное чрезмерно глубоким вживлением титанового штифта в кость. Костная ткань нарастает сверху имплантата, что не дает формирователю плотно закрепиться.
  2. Неправильный выбор размера или формы конструкции, некачественное изготовление резьбы.

  3. Неплотное сцепление стержня с костью из-за низкой плотности последней.
  4. Развитие воспалительного процесса.

Действие пациента при шатании или выкручивании формирователя заключается в срочном обращении в стоматологическую клинику для избегания усугубления ситуации.

Врач проведет повторное вкручивание формирователя либо установит новый. Если вовремя не провести процедуру, произойдет зарастание лунки, что потребует повторного разрезания десны.

Действия врача:

  • Если имплантат был установлен слишком глубоко, необходимо удаление лишней костной ткани.
  • При низкой плотности челюстной кости назначается прием кальцийсодержащих препаратов.
  • Если же причина в развитии воспаления, то потребуется удаление искусственного корня и формирователя.
  • Врач может подкрутить резьбу или заменить формирователь.

Что делать, если выкрутился винт в коронке

Раскручивание винта в установленной коронке на винтовой фиксации может произойти, если:

  • коронка имела первично плохие апроксимальные контакты и пациент имел возможность открутить шатающийся шуруп;
  • есть ослабление винта при первично хороших апроксимальных контактах.

Если имеет место прокручивание импланта с коронкой на цементной фиксации, устранить проблему можно одним способом — поменять цементную фиксацию на винтовую. При этом нужно обеспечить доступ к винту для создания шахты. Для этого потребуется просверливание отверстия в коронке, но прежде нужно точно вычислить проекцию винтовой головки на окклюзионной поверхности.

Самостоятельно решить проблему раскрутившегося винта невозможно, поэтому пациенту требуется обратиться к стоматологу.

Почему может выкрутиться имплантат из десны

Выкручивание имплантата из десны — редкое явление, но все же такие случаи встречаются. Выпадение титанового стержня не всегда является виной имплантолога, иногда виновен сам пациент либо производитель.

При выкручивании имплантата необходимо обратить внимание, через какой промежуток времени после вживления это произошло.

Если инцидент произошел в первые недели, можно сделать вывод, что в этом есть вина имплантолога.

Почему выпадают зубные импланты?Причиной выкручивания импланта из десны может быть возникший периимплантит

Причинами могут быть:

  • недостаточное изучение анамнеза пациента;
  • неправильная антисептическая обработка;
  • некачественный инструмент;
  • расплавление кости из-за неправильно рассчитанной нагрузки и подборе неподходящей дентальной системы.

Во всех этих случаях у пациента может возникнуть периимплантит, сопровождающийся разрушением и грануляцией ткани. Требуется лечение места поражения ротовой полости, обработка верхней и нижней части конструкции. При запущенных случаях единственный выход — удаление всей конструкции.

В случае раннего выкручивания импланта, нужно направлять жалобу производителю. Возможна, причиной стал некачественный материал.

Спровоцировать удаление титанового корня может и прикладывание чрезмерной силы при выкручивании заглушки или формирователя. Если имплантат начал шататься и выпал значительно позже (как минимум через 1-2 года) виноват, вероятнее всего, сам пациент. Выкрутиться конструкция могла из-за несоблюдения правил гигиены или рекомендаций стоматолога.

Почему выпадают зубные импланты?

Мнение специалистов

Ольга Соромохина, стоматолог:

«При выпадении формирователя десны от пациента требуется срочно отправиться в стоматологическую клинику для его повторного установления. В случае промедления начинается зарастание имплантата мягкими тканями, что потребует нового рассечения десны. При зарастании в дальнейшем могут возникнуть проблемы с установкой наружного элемента конструкции — коронки».

Игорь Чернов, имплантолог:

«Удаление имплантата во время выкручивания абатмента при малом усилии, в большинстве случаев является виной имплантолога. При прикладывании чрезмерной силы, вина за выпадение имплантата полностью лежит на ортопеде».

Почему выпадают зубные импланты?

Источник: https://topdent.ru/articles/vykrutilsya-zubnoy-implantat.html

Выпал имплантат зуба: причины и что делать?

Имплантат – это искусственный зуб, вживляемый искусственным путем в кость верхней челюсти. У него есть свой корень, также как и естественного человеческого. Сама коронка представлена в форме естественного зуба.

Иными словами, это инородное тело, которое вживляется в кость.

Почему выпал имплантат зуба, так и не прижившись? Или поводом к этому стали совсем другие причины, которые не зависят от пациента и его физиологического строения.

После хирургического вмешательства для полного заживления мягких тканей требуется от двух до 6 месяцев. Причем важно помнить, что в верхней челюсти заживление происходит дольше из-за ее анатомического строения. На качество приживаемости и скорость влияют свойства материала, из которого изготовлена зубная конструкция, и особенности организма пациента.

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07
Почему выпадают зубные импланты?
Вживление инородного тела в кость и повреждение мягких структур может сопровождаться определенными последствиями:

Все эти симптомы должны постепенно исчезать в течении 3-4 дней, в среднем 6-7. Предельный срок – не более двух недель.

Все вышеописанные ощущения, которые не усилились и не дополнились какими-либо осложнениями, лучше сообщить врачу, обратившись для проведения индивидуальной консультации.

Это необходимо, в первую очередь, для спокойствия пациента, чтобы знать, что нет никаких проблем с вживлением импланта.

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

Временные рамки процедуры имплантации

Согласно статистическим данным, из 1000 установленных искусственных корней зуба, не приживаются около 20. Вообще, импланталогическое лечение подразделяется на три периода:

  1. Краткосрочный – с момента установки имплантата до проведения операции протезирования.
  2. Среднесрочный – от протезирования проходит примерно 1-2 года.
  3. Долгосрочный – более двух лет от установки протезов.

На протяжении любого из этих периодов высока вероятность отторжения искусственных корней. В первый, т.е. краткосрочный период проблема заключается в неприживаемости по каким-либо причинам. А во втором и третьем, происходит отторжение уже прижившегося образца. В более поздних случаях, отторжение связано с возникновением заболеваний, среди которых, самое популярное – переимплантит.

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

Чтобы разобраться в причинах отторжения искусственных зубных корней в определенный промежуток времени, стоит рассмотреть каждый период более подробно.

Краткосрочный

Почему выпадают зубные импланты?
Если имплантат зуба выпал после его установки в течение 4-6 месяцев, то причинами могут служить:

  • Использование устаревшего оборудования или некачественных инструментов.
  • Не соблюдение правил антисептики и асептики, установка конструкции с использованием грязных инструментов и даже грязными руками.
  • Низкокачественное сырье, из которого изготавливаются конструкции.
  • Не соблюдение хирургического протокола проведения операции.
  • Ошибки в позиционировании имплантата.
  • Игнорирование предварительного осмотра и неосведомленность анамнезом пациента.
Читайте также:  Прозрачные брекет-системы: виды, установка, фото и особенности и выбор невидимых брекетов

Среднесрочный

В первые два года после протезирования требуется систематическое наблюдение у лечащего врача. Это именно тот период, на который распространяется самое частое отторжение плохо прижившегося имплантата.

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

Причинами выпадения могут быть:

  1. Вредные привычки – курение, наркотики и алкоголь. Причем, не периодическое употребление этой «дряни», а злостное, которое оказывает большое негативное воздействие на структуру конструкции и на мягкие ткани, заживление которых будет происходить намного медленнее.
  2. Дизайн и сырье, из которого выполнен образец. Подделки и аналоги, бюджетные варианты – все это может стать причиной отторжения, потому как костные и мягкие ткани не могут нарастать вокруг некачественных материалов.
  3. Плохая гигиена ротовой полости – в области имплантатов обычно интенсивно скапливаются налет и камень, которые могут вызвать воспаление мягких тканей, при плохом уходе и чистке зубов.
  4. Перегрузка – зубные конструкции более чувствительны к перегрузкам, по сравнению с собственными зубами. Большое давление может привести к трещинам и сколам коронки. Одновременно нагрузка идет и на имплантат, что приводит к его хождению в костной ткани челюсти. Среди самых распространенных видов такой нагрузки – бруксизм.
  5. Неправильно подобранная форма коронки или протеза также приводит к дополнительной нагрузке.

Если у пациента по каким-либо причинам слетела коронка с импланта, необходимо как можно быстрее поспешить к врачу, для устранения возникшей проблемы. Излишнее давление на открытый имплантат приведет к нарушению целостности челюстно-лицовой кости, а также к возможному разрушению и выпадению искусственного корня.

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

Долгосрочный

Почему выпадают зубные импланты?
Как правило, причина здесь может быть только одна – наплевательское отношение пациента к гигиене полости рта и  периодическим посещениям врача стоматолога. Ни в коем случае нельзя пренебрегать чисткой и полосканием зубной полости, чтобы избежать размножения бактерий, скопления налета и камня. Кроме этих стандартных процедур существует специальные средства, пользоваться которыми можно только по назначению лечащего врача, потому как многие из них содержат в себе жесткие абразивы и ph. Эти составляющие могут навредить структуре материалов, из которых выполнен образец.

Выпала коронка с импланта – причина всему банальный переимплантит, в результате которого самому имплантату грозит отторжение, а мягкие и костные ткани, с которыми он соприкасался, воспаляются.

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

Как итог, потребуется долгосрочное лечение, включающее в себя синус-лифтинг, а именно восстановление костной ткани челюстно-лицевой области. Причем на это уйдет не менее полугода, а уже потом можно обращаться к протезисту для оценки возможности реимплантирования.

Источник: https://vproteze.com/vyipal-implant-zuba.html

Я сделала имплантацию зуба за

Актеры, получающие Оскар, обычно благодарят бога и родителей. Люди, с помощью имплантации возвращающие себе зубы и комфортный образ жизни, добрым словом должны вспоминать шведского профессора Пер-Ингвар Бранемарка. Совершенно случайно он совершил революцию в стоматологии.

В 1965 году Бранемарк проводил исследования с группой ученых. Профессор вживил кролику титановую капсулу и очень удивился, когда не смог ее вынуть. Так счастливый случай помог установить, что титан срастается с костью. Бранемарк решил использовать открытие в протезировании зубов.

Первый счастливчик с титановыми имплантами — Гюст Ларссон. Простой плотник, как и профессор Бранемарк, вошел в историю имлантологии. У 34-летнего Ларссона был полностью беззубый рот. Не жизнь, а мучение: есть, разговаривать, улыбаться — все сложно. Мужчина сам нашел Бранемарка, случайно узнав о его экспериментах.

Первый опыт был успешным, но терпеливый Бранемарк не спешил объявлять революцию в стоматологии. Публично о своем открытии ученый рассказал спустя 20 лет. Сообщение произвело фурор! Случайное открытие перевернуло мир протезирования и вернуло комфортный образ жизни беззубым пациентам.

Дентальная имплантация зубов — это вживление искусственного корня в верхнюю или нижнюю челюсть. Имплант — титановый, поэтому полностью биосовместим. Эта надежная опора для коронок состоит из:

  • титанового винта (вживляется в челюсть во время операции);
  • абатмента (присоединяется к импланту, напоминает обточенный зуб).

Ответ на вопрос, делать ли имплантацию зуба, однозначен: конечно, да. На сегодня это самый прогрессивный метод протезирования.

Операция в боковом отделе жевательных зубов.

Почему выпадают зубные импланты?

  • Установка импланта в области передних зубов.
  • На фото имплантации зубов представлен клинический случай, когда у пациента полная адентия верхней челюсти и отсутствуют несколько зубов на нижней.
  • Разнообразные способы имплантации зубов позволяют подобрать идеальный вариант для каждого пациента.

Одноэтапная

Тем, кто не хочет долго ждать и у кого нет противопоказаний, стоматологи предлагают одноэтапную имплантацию с немедленной нагрузкой. Особенность метода в том, что временный протез и имплант фиксируются за один прием. В десне делается лишь небольшой надрез. Временную коронку меняют на постоянную через 3 – 5 месяцев. За это время зубной имплант окончательно приживается.

Двухэтапная

Двухэтапная имплантация проверена временем. Операция занимает больше времени, но риск осложнений минимальный – врач хорошо видит то, что оперирует, за счет надреза десны и откидывания ее лоскута. Абатмент устанавливается через полгода после приживления импланта, коронка – через неделю после абатмента. Эта классическая имплантация зубов, предложенная еще профессором Бранемарком.

Одномоментная

Одномоментная — имплантация проходит одномоментно с удалением зуба. Это идеальный вариант для передних зубов, когда на первый план выходит эстетический результат. Для жевательных зубов данная методика применяется редко.

  1. Перед имплантацией. Стоматологическая имплантация зубов, как и любая другая операция, требует тщательной подготовки. От этого зависит результат. Врач должен максимально точно спланировать процедуру имплантации и выявить все возможные противопоказания.

    На первом приеме имплантолог задает общие вопросы по состоянию здоровья. Направление на анализы и консультации других специалистов дается при необходимости. Полость рта должна быть здоровой – без кариеса и воспаления мягких тканей.

    За несколько дней до операции нужно записаться на чистку.

  2. Анестезия. Как правило, для имплантации используется местная анестезия. Современные препараты полностью избавляют пациента от боли и неприятных ощущений. При необходимости применяется седация или наркоз.

  3. Установка импланта. Если процесс имплантации зубов проходит без неожиданностей, по заранее составленному плану, операция займет 20 – 40 минут. Сначала врач установит имплант, затем проверит степень первичной стабилизации, после чего решит – нагружать его коронкой или нет.
  4. Фиксация коронки. Временная коронка фиксируется, если зубной имплант основательно закреплен в кости. В случае проблем с первичной стабилизацией импланта установят лишь формирователь десны. Постоянную коронку можно будет поставить после полного приживления искусственного корня, через 3 – 5 месяцев. На импланте зафиксируют абатмент, а на нем – постоянную коронку.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли пить пиво c брекетами?

Установка одного импланта занимает не более 20 минут. Приживается искусственный корень от 3 до 5 месяцев. На весь период лечения и восстановления может уйти год. Сроки у всех разные, зависят от количества имплантатов — одним нужно сделать имплантацию 6 зубов и более, другим – только одного. На длительность процесса влияет объем и качество костной ткани.

Есть особенности и у челюстей. На нижней зубной имплантат срастается с костью быстрее, за 3 – 4 месяца, потому что кость более плотная. На верхней челюсти объем ее меньше, из-за этого период остеоинтеграции длиннее, 5 – 6 месяцев. Окончание имплантации — это фиксация постоянных коронок. Происходит после полного приживления имплантата.

Протезы с опорой на импланты надежно крепятся к челюсти. Есть несколько видов ортопедической конструкции. Подходящий поможет выбрать врач.

  • Несъемные протезы. На имплантаты устанавливаются коронки, внешне такие зубы ничем не отличается от настоящих. Способ подходит при потере одного зуба или нескольких подряд.
  • Мостовидные несъемные протезы. Мост вместо единичных коронок – экономный вариант для пациента. Используется для участка с несколькими отсутствующими зубами подряд. Минимально – 2 импланта.
  • Съемные протезы. Как правило, используются при полной адентии. Установка на импланте гарантирует, что протез изо рта не выпадет за счет надежной фиксации. При этом его просто снять, расстегнув замочки. Пациент легко жует, дикция не меняется, рвотного рефлекса нет.
  • Условно-съемные протезы. Очень похожи на съемные протезы, но снять их без помощи доктора не получится. Протез фиксируется не замками, а винтами. Самые распространенные способы установки отличаются по количеству имплантов, на которые крепится конструкция. Минимально может быть три, четыре и шесть титановых корней.

Приживаемость имплантов сегодня рекордная – 99%. Но 100% не даст никто и никогда, исключить все риски невозможно. Кто-то обязательно попадет в этот 1%. Осложнения при имплантации очень редко, но все же бывают. Во время вживления искусственного корня может случиться:

  1. Воспаление тканей вокруг импланта (периимплантит). Доктор исключит причину воспаления, обработает корень специальными растворами. При рецидиве имплант придется удалить, а костную ткань – восстановить.
  2. Отторжение импланта. Бывает крайне редко. Искусственный корень удаляется.
  3. Имплантат выкручивается вместе с заглушкой. Это может произойти во время установки абатмента. При отсутствии воспаления титановый корень ставится на место.
  4. Имплант проталкивается в верхнечелюстную пазуху. В подобных случаях поможет только удаление титанового корня.
  5. Оголение верхней части имплантата. Довольно частое осложнение, в большей степени влияющее на эстетику, чем здоровье.

Оголение импланта — достаточно распространенное явление. Чаще встречается при двухэтапной имплантации. Характерный признак — обнажение металлического ободка абатмента под протезом, вследствие чего образовывается черная полоска. Обычно дефект дает о себе знать спустя некоторое время после операции.

Частые причины осложнения:

  • использование имплантата с полированной шейкой, остающейся после вкручивания над поверхностью кости;
  • слишком тонкая слизистая оболочка;
  • перенатяжение десневого лоскута;
  • давление временной коронки;
  • некачественный уход за ротовой полостью после имплантации;
  • механическое травмирование десны (зубной щеткой, твердой пищей);
  • неправильное формирование десневого края;
  • проседание кости в результате длительной эксплуатации искусственных зубов.

ПОДРОБНОСТИ:   Что делать перед имплантацией зубов

Процедура коррекции десневого контура, улучшения структурного и функционального состояния пародонта называется гингивопластикой. Позволяет вернуть эстетический вид челюсти при оголении имплантов в случае рецессии.

После имплантации пациент может столкнуться с дефицитом слизистой и неполным покрытием поверхности титанового стержня. Выглядит это некрасиво и вызывает глубокое ощущение дискомфорта. Пластика мягких тканей — разумный выход из сложившейся ситуации. Она показана, если:

  • наблюдается сильное натяжение лоскута;
  • установленная коронка давит на десну, блокируя ее разрастание вокруг импланта;
  • пациентом во время гигиенических процедур или приема пищи нанесена травма, которая требует хирургической коррекции.

Процедура имеет определенные риски. Иногда врачу приходится ставить на искусственный корень заглушку. Это не гарантирует, что в костное ложе не сможет проникнуть инфекция. Когда стержень оголен, не исключено развитие резорбции костных структур.

Читайте также:  Нанотехнологии, которые используются в стоматологии

Цель гингивопластики — нарастить слизистую для полного покрытия поверхности импланта. Выполняется это путем добавления своих же тканей с других участков ротовой полости. Делает операцию пародонтолог с местной или общей анестезии, на выбор пациента.

Наращивание осуществляется:

  • в выбранной области, чаще небе, отслаивается лоскут слизистой;
  • накладывается на обнаженный участок;
  • по необходимости выполняется коррекция кости;
  • накладываются швы.

После начинается этап приживления трансплантата. Через 10 дней снимаются швы, а когда сращение тканей завершено, десна надрезается для получения доступа к конструкции и смены формирователя на абатмент.

Возможные осложнения

Гингивопластика, как любая хирургическая манипуляция имеет свои риски. К осложнениям относятся:

  • развитие аллергической реакции на введенный анестетик;
  • рецидив рецессии десны (требует повторного наращивания спустя 5-6 месяцев);
  • отечность оперированной области;
  • болезненные ощущения;
  • кровоточивость;
  • гематомы.

Виды протезов с опорой на имплантаты

Причинами могут быть:

  • недостаточное изучение анамнеза пациента;
  • неправильная антисептическая обработка;
  • некачественный инструмент;
  • расплавление кости из-за неправильно рассчитанной нагрузки и подборе неподходящей дентальной системы.

Во всех этих случаях у пациента может возникнуть периимплантит, сопровождающийся разрушением и грануляцией ткани. Требуется лечение места поражения ротовой полости, обработка верхней и нижней части конструкции. При запущенных случаях единственный выход — удаление всей конструкции.

Спровоцировать удаление титанового корня может и прикладывание чрезмерной силы при выкручивании заглушки или формирователя. Если имплантат начал шататься и выпал значительно позже (как минимум через 1-2 года) виноват, вероятнее всего, сам пациент. Выкрутиться конструкция могла из-за несоблюдения правил гигиены или рекомендаций стоматолога.

Видео урок как проходит имплантация зуба, каковые цены, этапы и ее виды

Одномоментная

Рецессия десны проявляется оголением корневой системы. Проблема негативно сказывается на внешнем виде, чревата развитием патологий.

В стоматологической практике существует два способа лечения рецессии:

  1. Устранение дефекта при помощи пластики мягких тканей. Это позволяет придерживаться двухэтапной методики, а также предотвратить развитие инфекционного процесса. Однако хирургического вмешательства не избежать. Пластика выполняется путем наращивания десны.
  2. Переход на одноэтапный протокол операции. Извлекается заглушка, на ее место ставится абатмент. Этот вариант не гарантирует возможности инфицирования и расшатывания импланта, так как изначально был выбран двухэтапный способ имплантации.
  • обследование пациента на предмет противопоказаний;
  • санация ротовой полости, устранение имеющихся проблемных моментов;
  • удаление нужного зуба;
  • подготовка ложа в кости для титанового корня;
  • вкручивание импланта;
  • установка абатмента и временной коронки.

По завершении приживления, временный протез будет заменен на постоянный.

  • своевременно принимать назначенные доктором препараты;
  • регулярно полоскать рот антисептическими растворами;
  • бережно относиться к оперированной зоне;
  • отказаться от курения;
  • не употреблять твердую, кислую горячую, холодную пищу;
  • избегать тепловых процедур, типа бани, сауны, горячей ванны;
  • обрабатывать швы специальной мазью, назначенной врачом;
  • чистить зубы два раза в день (утром — после завтрака, вечером — перед сном);
  • пользоваться ирригатором, флоссом.

ПОДРОБНОСТИ:   Как проводят имплантацию зуба

Для своевременного выявление проблемных моментов следует периодически посещать стоматолога.

Имплантация методом одноэтапной установки — решение проблем оголения импланта

Одномоментная

Раскручивание винта в установленной коронке на винтовой фиксации может произойти, если:

  • коронка имела первично плохие апроксимальные контакты и пациент имел возможность открутить шатающийся шуруп;
  • есть ослабление винта при первично хороших апроксимальных контактах.

Если имеет место прокручивание импланта с коронкой на цементной фиксации, устранить проблему можно одним способом — поменять цементную фиксацию на винтовую. При этом нужно обеспечить доступ к винту для создания шахты. Для этого потребуется просверливание отверстия в коронке, но прежде нужно точно вычислить проекцию винтовой головки на окклюзионной поверхности.

Самостоятельно решить проблему раскрутившегося винта невозможно, поэтому пациенту требуется обратиться к стоматологу.

Рекомендации по уходу

Имплантация 1 зуба обычно не влияет на образ жизни пациента. Установка нескольких имплантов, да еще и с костной пластикой, может быть причиной небольшого отека. Проблема исчезает через 2 – 4 дня после операции. Чтобы процесс приживления импланта и восстановления прошел успешно, стоит прислушаться к рекомендациям доктора:

  1. первое время избегать слишком горячей/ холодной пищи;
  2. жевать на той стороне, где не было операции;
  3. чистить зубы аккуратно;
  4. баню, сауну – отложить;
  5. не переохлаждаться.

После наращивания костной ткани – синус-лифтинга – ограничений больше:

  1. не летать на самолете;
  2. не нырять;
  3. не сморкаться;
  4. чихать и кашлять с открытым ртом;
  5. не пить через трубочку;

Через 3 – 4 недели ограничения снимаются. Последующий уход после имплантации зубов ничем не отличается от гигиены полости рта со своими зубами.

Также необходимо тщательно чистить зубы, полоскать рот после еды, раз в полгода проходить гигиеническую чистку. К обычной щетке и пасте специалисты рекомендуют добавить ирригатор.

Особенно прибор пригодится после комплексной имплантации с восстановлением большого количества зубов.

Показания и противопоказания

Имплантация зубов может применяться в случае отсутствия одного, нескольких или всех зубов. Многие побаиваются этой методики, считая делом рискованным. Список противопоказаний не такой большой, как может показаться.

  • возраст (челюстная кость полностью формируется только к 17 – 22 годам);
  • проблемы свертываемости крови;
  • онкологические заболевания;
  • остеопороз;
  • восстановление после инфаркта миокарда;
  • сердечнососудистые заболевания в стадии обострения;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • болезни соединительной ткани;
  • алкоголизм;
  • заболевания костной системы;
  • нарушения работы нервной системы;
  • хроническая недостаточность печени, почек;
  • вынашивание и кормление ребенка;
  • активное курение;
  • аномальный прикус (требует корректировки);
  • обостренный пародонтит (требует лечения);
  • зубной камень (требует удаления);
  • сахарный диабет в стадии компенсации;
  • бруксизм.

Беременность и грудное вскармливание – это относительные противопоказания к имплантации зубов для женщин. Но врачи все же рекомендуют отложить процедуру. Женщинам в ожидании ребенка вообще не рекомендуют хирургические вмешательства без особых показаний, особенно в первом триместре, когда происходит закладка жизненно важных органов ребенка.

Источник: https://StoZubov.ru/implantatsiya/sdelala-implantatsiyu-zuba/

Проблемы с зубными имплантами

Почему выпадают зубные импланты?

Типовая проблема, которая может произойти с зубными имплантами – это их отторжение. Очень часто задают вопрос, как приживаются зубные имплантаты? Статистика уверяет, что в среднем приживается 85—96% имплантов, по тяжелым случаям до 80%. Использование современных технологий, таких как базальная имплантация, позволяет повысить этот показатель до 97% для сложных и более 99% для простых случаев.

Приживаемость зубных имплантов во многом зависит от образа жизни пациента . Например, при активном курении процент отторжений существенно выше, что связано с нарушением кровообращения в деснах.

Не приживаются зубные имплантаты у людей, страдающих инсулинозависимым сахарным диабетом, возникают сложности с приживаемостью у гипертоников.

Если нарушать рекомендации врача, и сразу же жевать на оперированном зубе твердую пищу, будут проблемы.

Также приживаемость импланта во многом зависит от его типа. Большинство производителей уверяет, что их продукция может прослужить до 20—50 лет, а некоторые, что и всю оставшуюся жизнь. Титан, из которого сегодня изготавливаются импланты, является совершенно инертным материалом и не вызывает отторжения.

Когда ждать отторжения зубного импланта?

Если имплант не приживется, то его отторжения нужно ждать в течение нескольких первых месяцев (обычно на то, чтобы он прижился, уходит до полугода).

Бывает, что имплант отторгается через 2—3 года, но такие случаи единичны и могут выражаться, в том числе, в виде воспаления тканей. Обычно причиной отторжения импланта на этом этапе является травма, или какое-то заболевание.

Наконец, иногда импланты выпадают через 5—6 лет, что нередко свидетельствует о некачественно проведенной работе.

Основные признаки отторжения импланта:

  • кровотечение из раны, которое не прекращается в течение 2—4 дней (другие причины: пониженная свертываемость крови, прием препаратов, «разжижающих» кровь)
  • покраснения и отеки десен
  • не снимаемая обезболивающими средствами острая боль (легкая ноющая боль в челюсти, которая легко устраняется обезболивающими, считается нормой, при условии, что она прекратится в течение 2—4-х суток)
  • гнойные выделения из места установки импланта (встречается редко).

Отторжение зубного импланта может произойти как следствие обострения заболевания, получения травмы (и смещения или повреждения импланта), недостаточной гигиены полости рта, игнорирования пациентом рекомендаций врача и несоблюдения медикаментозного лечения. Вне зависимости от проявившихся признаков и причин отторжения, сразу же обращайтесь к врачу. Он сумеет помочь.

Что делать если зубной имплант выпал?

Идти сразу же к врачу. Впрочем, когда говорят, что зубной имплант выпал, обычно подразумевают отпадение коронки (протеза).

Сам имплант не выпадает – он вживляется в кость и его выпадение в принципе невозможно. Также часто путают имплант и штифт – это разные вещи.

Выпадение протеза возможно в нескольких случаях: неправильно проделанная работа (это гарантийный случай), несоблюдение рекомендаций врача.

В своей работе мы подобного не допускаем. За повторной установкой имплантов, штифтов и коронок к нам не обращаются, но иногда сталкиваемся с такими случаями, когда пациенты приходят к нам уже с установленными имплантами: специалисты помогут исправить некачественную работу.

Другие проблемы

Можно ли имея импланты во рту делать МРТ? Разумеется, противопоказаниями являются только нефиксированные металлические объекты, имплант же намертво закреплен. Другими словами, зубные имплантаты МРТ не помеха.

Источник: http://fdc-vip.ru/articles/problemy-s-zubnymi-implantami/

О чем молчат имплантологи?

О наиболее распространенных заблуждениях, которые дорого обходятся пациентам, и том, как их избежать, рассказал Михаил Тодер, хирург-имплантолог, главный врач Международного центра имплантологии iDent.

Правда о скидках

Новый год только наступил, а некоторые стоматологические клиники уже обещают скидки и акции. У вас тоже наступил «сезон распродаж»?

Скидки в медицине — это в каком-то смысле девальвация профессии врача. У нас их не бывает — это наша принципиальная позиция. Клиника — не торговая лавка, а врач — не коммерсант. Как главный врач и соучредитель клиники я с полной ответственностью говорю: скидок просто так не бывает. Скидки чаще всего даются за счет чего-то.

Либо сразу устанавливается высокая цена, чтобы потом сделать «скидку» (по сути, ту цену, которая устроит клинику). Либо скидка делается за счет ухудшения качества услуги (более дешевые материалы).

Либо можно не полностью донести информацию до пациента, сказать: вот тебе скидка, а затем предложить услугу, которая якобы неотъемлемо связана с тем, что ему сделали.

Либо клиника делает скидку за счет своего заработка — но это бывает крайне редко и вызывает логичный вопрос: зачем? Чтобы не иметь возможность достойно оплачивать работу своих специалистов? Или не иметь возможность отправить докторов на обучение? Или чтобы не иметь возможность обновлять оборудование, приобретать качественные материалы?

Самое простое, на чем ловят пациента, — это говорят ему, что имплантат стоит столько-то рублей. Обычно это совсем небольшая сумма, например, 8000 рублей. Пациент мысленно умножает эту цифру на количество отсутствующих зубов и думает, что во столько ему и обойдется имплантация.

Читайте также:  Зубной протез натирает десну: причины и что предпринять

А позже может выясниться, что кроме имплантата надо заплатить за операцию, слепки, коронки, анестезию и прочие сопутствующие работы и материалы, которые стоят намного дороже, чем сам имплантат. Конечная стоимость в результате сильно отличается от той, на которую рассчитывал пациент.

Для нас такой подход неприемлем, мы называем пациенту окончательную стоимость имплантации и прописываем ее в договоре. И вы можете быть на 100 % уверены, что в дальнейшем она не увеличится.

Мы не торгуем имплантатами. Мы предлагаем нашим пациентам конкретный результат и называем честную гарантированную стоимость.

Имплантация за один день ненадежна?

Вы выполняете имплантацию по протоколу немедленной нагрузки без костной пластики и говорите, что этот способ имплантации подходит даже пациентам, у которых атрофирована челюстная кость или недостаточен объем костной ткани. Некоторые местные специалисты сомневаются в том, что этот способ надежен…

Есть местные специалисты, которые сомневаются, насколько этот способ надежен, а есть успешный 30-летний опыт врачей с мировым именем, которые и при недостатке костной ткани выполняют немедленную нагрузку.

Возьмите хотя бы авторитетного португальского имплантолога Пауло Мало, родоначальника технологии all-on-4 («все на четырех» — когда конструкция устанавливается на четырех имплантатах). Да и местные специалисты разные.

Есть те, кто сомневается в том, что во всем цивилизованном мире успешно практикуется уже три десятилетия, а есть те, кто так же, как и мы, работает по этой технологии.

Это пять лет назад, когда мы вернулись из Израиля и начали внедрять это направление имплантации, многие восприняли его скептически. Но прошло время, и сегодня все больше врачей меняет свои взгляды и осваивает эту технологию.

Приживаемость и выживаемость имплантатов

Те, кто по-прежнему настроен скептически, в первую очередь задаются вопросом: насколько этот способ надежен и приживется ли имплантат…

По официальной медицинской статистике, приживается 95–97 % имплантатов. Как мы видим, вероятность отторжения довольно мала. Но помимо приживаемости имплантатов есть такое понятие, как выживаемость. Это две разные вещи. Приживаемость — это стабильность имплантата на момент начала протезирования.

Но если у нас имплантат стабильный, а неграмотный доктор поставил на него коронку, и она, к примеру, выше, чем остальные зубы, произошло нарушение биомеханики, имплантат расшатался от перегрузок и выпал через три месяца, то мы говорим о выживаемости имплантата. Имплантат прижился, но не выжил.

Способ имплантации в данном случае не имеет никакого значения — негативную роль сыграла ошибка врача в ортопедической части работы.

В отличие от большинства клиник мы даем гарантию на свою работу, ее результат, а не на имплантат. Поэтому нам просто не имеет смысла делать сомнительную работу, поскольку по договору, если что-то пойдет не так, мы будем переделывать эту работу — полностью бесплатно для пациента.

Пожизненные гарантии

Продолжая тему гарантий: сегодня многие клиники, говоря об имплантации, обещают «пожизненную гарантию»…

Увидев такое обещание, обычный человек, скорее всего, подумает: если после операции у меня выпадет имплантат, мне все переделают бесплатно. Но чаще всего это не так, и «пожизненная гарантия» распространяется на имплантат, а не на имплантацию — это гарантия производителя системы имплантатов.

Если с имплантатом что-то случится, при переделке работы имплантат обойдется бесплатно, но операция, слепки, материалы, коронка, анестезия и все сопутствующие работы — а они стоят намного дороже самого имплантата — нужно будет оплатить, на них гарантия не распространяется.

То есть имплантация обойдется чуть дешевле — ровно на стоимость имплантата. Но чуть дешевле — это не бесплатно.

Совет здесь только один: вникайте в суть того, что вам предлагают, задавайте прямые вопросы: если я не получу тот результат, который вы мне обещали, вы переделаете работу? Бесплатно или за деньги? Если платно, то в чем суть гарантии, на что конкретно она распространяется?

Имплантация — это серьезно

На что еще следует обращать внимание при выборе врача и клиники?

Грамотность и профессионализм врача. Например, если врач говорит «общий наркоз», пациенту следует, как минимум, насторожиться. Когда 35 лет назад я учился в медицинском институте, нас выгоняли с занятий по хирургии и ставили двойки за словосочетание «общий наркоз». Потому что наркоз не может быть общим или местным. Это анестезия может быть общей или местной. А наркоз — это наркоз.

Если врач говорит, что коронки на имплантатах по ощущениям ничем не отличаются от натуральных зубов, ухаживать за ними так же легко, как и за родными зубами, — при помощи зубной пасты и щетки, а для очищения межзубных промежутков подойдет стоматологическая нить, — это тоже повод серьезно задуматься. 

Первое, что я объясняю каждому пациенту, особенно с тотальным протезированием на имплантатах, что очень важно знать: в кости нет нервных окончаний. Если зуб у нас сидит в кости, окруженный связкой, и к этой связке подходят нервные окончания, то мы чувствуем давление на зуб, температурные или вкусовые раздражители.

Имплантат сидит по принципу остеоинтеграции — кость в него врастает, и он абсолютно неподвижен. Когда человек давит на имплантат, он не чувствует давление. Если он чувствует давление, значит, имплантат не прижился. Поэтому очень важно пациенту объяснить, как пользоваться зубами на имплантатах, какие есть ограничения в пище.

И чем больше установлено имплантатов, тем важнее соблюдение этих правил. Если имплантат стоит напротив зуба и давит на зуб, ограничения минимальные — человек чувствует давление. А когда имплантат давит на имплантат, человек не чувствует давления. Поэтому могут происходить поломки.

Чтобы этого избежать, пациент должен четко понимать, что ему можно есть, а что нельзя: например шашлык из твердого мяса, семечки, орешки.

По поводу ухода за искусственными зубами: каждому пациенту после операции имплантации мы рекомендуем для качественной гигиены купить ирригатор и обязательно учим им пользоваться.

Имплантаты не следует чистить зубной нитью, потому что можно нанести травму десне.

Более того, если имплантаты не одиночные, установлена сплошная конструкция на имплантатах, то вы физически не сможете ниткой почистить зубы, ведь нет межзубных промежутков.

Будут ли имплантаты ощущаться как инородное тело, зависит от того, сколько имплантатов установлено и какие у них антагонисты (зубы, стоящие напротив): натуральные или искусственные.

Резюмируя ответ на ваш вопрос, как действовать при выборе врача и клиники, скажу: будьте внимательны, задавайте вопросы, вникайте в суть того, что вам предлагают, уважайте себя и берегите свое здоровье!

Источник: https://ngs.ru/articles/50246771/

Выпал имплант зуба

Переимплантит – воспалительный процесс в костных и мягких тканях, которые прилегают к импланту. Если своевременно не прекратить этот процесс, будет происходить постепенное разрушение тканей и проявится подвижность конструкции.

Успех проведения имплантации во многом определяется образом жизни пациента. Курильщики, например, провоцируют нарушение кровообращения в деснах, что увеличивает риск отторжения.

Проблемы могут возникнуть у инсулинозависимых людей и гипертоников.

Неприжившийся имплант отторгается чаще всего в течение первых месяцев. Время приживления занимает, как правило, до полугода. В редких случаях отторжение может произойти спустя 2 или 3 года после вживления, но причиной этому является воспаление тканей вследствие заболевания или травмы.

Признаки отторжения

  • Длительные (до четырех дней) кровотечения (причиной кровотечений может быть и плохая свертываемость).
  • Отечность десен, покраснение.
  • Острая боль, от которой не помогают обезболивающие средства.
  • Выделение гноя из проблемного участка

Отторжение импланта зуба может стать следствием:

  • травмы, когда он повреждается или смещается;
  • отсутствия должного гигиенического ухода за ротовой полостью.

Важно при первых признаках отторжения обратиться к врачу.

Под выпадением импланта иногда подразумевают выпадение коронки. Непосредственно имплант не выпадает, так как он вживлен в кость. Его выпадение практически исключено. Протез может выпасть только в случае игнорирования рекомендаций стоматолога.

Как распознать проблему?

Первыми симптомами являются:

  • подвижность конструкции;
  • острая боль;
  • неприятный запах;
  • покраснение слизистой по проблемном участке.

В настоящее время такие симптомы встречаются достаточно редко, но знание проблемы поможет подготовиться заранее, чтобы не допустить появления ее в практике.

  • Практически не играет роли метод установки импланта. Это может быть классическая или базальная имплантация.
  • Практика показывает, что отторжение чаще всего происходит вскоре после вживления — если проблема имеется, это будет заметно в первое же время.
  • Даже после благополучного приживления пациентам нельзя терять бдительность, так как отторжение может произойти и через месяцы, и через годы активного использования.

Как не допустить отторжения

Необходимо регулярно посещать врача. Такой контроль особенно важен для выявления проблем на самой ранней стадии.

Стоматолог:

  • Оценит состояние тканей и стабильность импланта;
  • Сделает вывод о том, насколько хорошо происходит срастание с тканями кости;
  • Определит, имеются ли признаки воспаления и требуются ли дополнительные мероприятия для предотвращения негативных последствий.
  • Направит на рентген;
  • При необходимости очистит рану.

Воспаление тканей вокруг искусственного корня может быть и бессимптомным, когда выраженная реакция организма на отторжение отсутствует, а разрушение костной ткани развивается. Следствием этого процесса неминуемо станет подвижность импланта. Такая ситуация осложняется необходимостью восстанавливать кость челюсти перед повторным вживлением, а это также операция.

Риск отторжения может повышаться из-за материала изготовления конструкции. Важна и структура поверхности. В настоящее время популярно микропористое покрытие импланта, обеспечивающее особенно прочное срастание стержня с костью.  Если гнилостный запах возник в период приживления, врач временно выкрутит заглушки импланта и очистить наружные поверхности.

Если признаки переимплантации явно просматриваются, установленный имплант будет удален, иначе инфекция может распространиться по организму, угрожая жизни пациента. Чем более длительный период воспаления, тем сильнее разрушается ткань кости, вызывая дополнительные проблемы при повторной имплантации.

В большинстве случаев повторная имплантация возможна. Желательно, чтобы она состоялась не позднее 1-2 месяцев после неудачного опыта, иначе костная ткань, не получая нагрузки, будет атрофироваться.

Как защитить себя от неблагоприятных последствий

Пациент должен осознавать, что ответственность за успех операции лежит именно на нем, так как отсутствие дисциплинированного подхода способно испортить самую точную работу имплантолога.

Следует выбирать клинику с проверенной репутацией, оснащенную современным оборудованием и использующую передовые технологии. Врач должен иметь опыт и положительные отзывы пациентов.

Следует выбирать качественные импланты известных брендов с хорошей репутацией, не забывать регулярно проходить профилактические осмотры.

Источник: https://www.stomatologia-ilatan.ru/stati/vypal-implant-zuba/

Ссылка на основную публикацию