Пломба на передних зубах, между зубами: как пломбируют, какую выбрать, виды, фото до и после

Пломба на передних зубах

Многие пациенты не знают, что можно поставить пломбу на передние зубы. Ее цель заключается не только в устранении дефектов, но и в восстановлении анатомических, физиологических и эстетических свойств.

Процедура довольна популярна. Чтобы результат порадовал пациента, необходимо выбрать грамотного специалиста с большим опытом работы. Профессионал подберет необходимый материал индивидуально под каждый тип зубов и установит изделие так, что его не будет заметно в зоне улыбки.

Установка временной пломбы

Пломба между передними зубами зачастую ставится из-за кариозного поражения. В течение нескольких дней она защищает здоровые ткани и нервные окончания от внешнего воздействия.

Временная пломба

После сеанса чистки каналов, удаления нерва, конструкция заменяется на постоянную.

Срок службы временного изделия зависит от необходимости установки. Как правило, оно носится не более одного месяца. Держится около трех суток, если закладывается мышьяк.

При лечении пульпита или запущенной стадии кариеса проверяется реакция единицы. Под материал накладываются антибиотики. В этом случае нужно ходить не менее трех недель. Методика установки идентична.

В качестве основного материала могут использоваться:

  • поликарбоксилатный цемент,
  • дентин,
  • виноксол,
  • кариосан,
  • смягченная паста

Замена пломбы

Иногда возникает необходимость поменять пломбы на передних зубах. Замена полагается, если фиксируется:

  • Нарушение целостности закрытия кариозной полости. Этот процесс провоцирует инфицирование.
  • Вертикальная или горизонтальная усадка материала.
  • Большая нагрузка в результате жевания. Из-за этого происходит разрушение.
  • Развитие заболеваний тканей пародонта – гингивита, пародонтита.
  • Нависание краев на десну.
  • Износ из-за плоской жевательной поверхности.
  • Изменение оттенка искусственного зуба (чаще потемнение).
  • Низкое качество гигиены полости рта.
  • Диастема фронтальных единиц.
  • Изменение наклона.
  • Недостаточная очистка зубных отложений в области прилегания с соседними молярами.

Болезненность процедуры

Большинство людей боятся процедуры именно из-за зубной боли, однако современные технологии и использование средств анестезии избавляют от этого недуга.

Сеанс отличается полной безболезненностью. Чтобы снизить вероятность возникновения дискомфорта, все манипуляции осуществляются после введения анестезирующего вещества. Если отсутствует нерв, то процедура выполняется без наркоза. Больной может почувствовать небольшое давление на десну.

Исключением является непереносимость некоторых медицинских препаратов, используемых для анестезии. Выбор проводится в пользу аналогичного препарата с иным активным веществом.

После укола никаких болезненных ощущений не наблюдается.

Делать больно, если присутствует сильный воспалительный процесс на верхушке корня и в каналах. Неприятные ощущения возникают только при попадании лекарственного препарата в околозубные ткани. Они проходят моментально, после усиления дозировки обезболивающего.

Некая болезненность возможна, если имеется глубокая стадия кариозного поражения, выполняется депульпация или лечение канала, повышена чувствительность.

Установка на передние зубы

Процедура занимает от получаса до полутора часов, исходя из степени сложности проблемы.

Этапы постановки на фронтальные единицы следующие:

  • Проведение профессиональной гигиены полости рта. Врач-гигиенист очищает моляры, межзубное пространство от налета.
  • Определение тона.
  • Введение анестезии. Обезболивающее средство выбирается с учетом переносимости пациента активного вещества. Укол делают в область десны.
  • Удаление кариеса. Если патология затронула только поверхностные слои, то недуг устраняется шлифованием.
  • Удаление воспаленного участка пульпы.
  • Подготовка плоскости. Стоматолог обрабатывает поверхность бормашиной.
  • Обработка кислотой и адгезивом дентина и эмали для лучшего сцепления.
  • Обработка антисептическим раствором. Пункт важен для того, чтобы снизить риск развития микробов.
  • Нанесение материала. Он застывает быстро, поэтому важно «усадить» сразу же специальным инструментом.
  • Проверка прикуса. Для этого врач просит пациента прикусить пластину с красителем. При окрашивании определенного участка этого элемента, считается нарушение. Выполнение шлифовки, а также полировки искусственной поверхности для правильного прикуса и идеальной гладкости.

При восстановлении переднего зубного ряда нередко проводится закрытие диастем и трем. Это возможно, если промежутки между центральными молярами небольшие. На резцы накладывается большее количество материала для увеличения их по ширине. Таким образом, расстояние между ними исчезает.

Виды пломб для передних зубов

Конструкция на фронтальных резцах должна обладать такими свойствами как устойчивость к стиранию и разрушению, биосовместимость, теплопроводимость для защиты от воздействия разных температур, соответствие эмали по структуре и оттенку.

Существует несколько видов материалов. Они имеют свои особенности:

  • Цементный силикофосфатный(цинк-фосфатный или поликарбоксилатный) материал. В числе преимуществ стоит выделить низкую стоимость. Однако недостатков гораздо больше:
    Во-первых, фиксация и прилегание к стенкам недостаточная.
    Во-вторых, цвет заметно отличается, поскольку цемент быстро приобретает желтоватый оттенок.
    В-третьих, поверхность искусственно созданной единицы плохо полируется.
  • Композит.Наиболее четко передается структура, форма и цвет естественного резца. Отличается повышенной прочностью. Минусом является риск появления шероховатости, если материал плохо смешан.
  • Пластмасса.Ее плюсы заключаются в плотном прилегании, эстетической составляющей и механической прочности материала. Цветовая палитра широкая и можно без труда подобрать оттенок под цвет зубного ряда. Отрицательные моменты в том, что пластмасса темнеет и желтеет, постепенно поверхность становится шероховатой, акрил выделяет токсины, а также дает усадку.

При выборе нужно знать, сколько держится пломба разного типа.
Цемент недолговечен. Срок их службы не превышает полутора лет. Пластмассовые изделия служат до трех лет. Хорошие пломбы из композита держатся до пяти лет.

Лучший выбор пломб для передних зубов

Пломба должна закрывать полость, предотвращать инфицирование каналов. В случае с передними зубами на первый план выходит эстетический аспект, поэтому материал должен обладать соответствующими свойствами.

Самые прочные пломбы для разрушенных передних зубов – это световые изделия. Они делаются из материала, который отвердевает под ультрафиолетовыми лучами. В составе имеется гелиокомпозит, стеклокерамический наполнитель, смола.

Долговечность фотополимеров

Фотополимеры отличаются повышенной прочностью. Они могут простоять до 10 лет. Отличаются устойчивостью к воздействию температуры, восстановлением длины и формы.

svetovaya-plomba

Светоотражающая пломба имеет много плюсов:

  • Прием пищи, воды разрешается сразу же.
  • Повышена адгезивная способность.
  • Пластичность. Материал позволяет зачистить любые поры и трещины.
  • Послойное нанесение. За счет этого сцепление усиливается.
  • Процент усадки минимальный по сравнению с химическими аналогами.
  • Не выделяет токсинов.
  • Возможность закрепления на маленьком участке.
  • Возможность подбора цвета, который схож с эмалью.

Минусом является высокая стоимость. В результате использования УФ-лампы, цена не позволяет использовать световую пломбу в качестве временной конструкции.

Пожелтение пломбы на передних зубах

Нередко пациенты сталкиваются с изменением цвета искусственных единиц.

Причины

Распространенными причинами патологии является:

  • Получение травмы.
  • Вторичный кариес.
  • Употребление черного чая или кофе.
  • Курение.

Потемнение возможно при удалении нерва.

Методы коррекции

В первую очередь следует провести процедуру отбеливания. Избавиться от пожелтения можно только на фотополимерах. Только если конструкция высветлилась незначительно, необходимо произвести замену.

Способы отбеливания

Фотополимеры отбеливаются внутриканальным методом. В корневой канал вводится специальный гель и ставится временная конструкция. Через 2-3 процедуры оттенок становится светлее, а конструкция заменяется постоянной.

Установка пломбы бесплатно

В государственных стоматологиях осуществляется процедура по полису ОМС, т.е. бесплатно. Как правило, используется цементный материал. К сожалению, он не отличается прочностью, долговечностью и естественностью цвета. Через год-два требуется проводить повторный сеанс.
Из-за этого рекомендуется лечение передних зубов световой пломбой.

Выпадение пломбы на переднем зубе

Причины

Поводом для выпадения материала может стать:

  • Пренебрежение гигиеной полости рта и как следствие образование налета.
  • Несвоевременное снятие зубного камня.
  • Воспаление пульпы.
  • Механические травмы.
  • Разжевывание пищи фронтальными резцами.
  • Некачественная подготовка зуба перед процедурой.
  • Употребление семечек, орехов и т.д.
  • Чрезмерная нагрузка на передние единицы. К примеру, открывание крышек, перегрызание ниток и т.д.

Методы устранения

При качественном устранении кариозных полостей коррекция осуществляется в течение месяца.Если изделие ставилось при лечении глубокого кариеса, то стоит сразу обратиться в стоматологию, чтобы исключить инфекционный процесс.

Лечение назначается в зависимости от причины выпадения. При повторном кариесе или выпадении из депульпированного зуба повторная установка не имеет смысла. Врач предлагает установку штифта или коронки.

Что делать, если откололся кусочек пломбы

При этом недуге стоит незамедлительно посетить стоматолога. Врач за одно посещение исправит проблему, если не замечено распространения вторичного кариеса.

Если скол произошел с края, то реставрация проводится тем же материалом, который был использован изначально. Если откололась значительная часть, то доктор предлагает изменить материал или проводит полную реставрацию и наращивание.

Мешает пломба на передних зубах после лечения

В некоторых случаях конструкция на фронтальных резцах мешает полностью закрыть рот, шероховатость травмирует язык или слизистую оболочку губ.

Причины

Неприятность возникает, если не выполнилась достаточная шлифовка и стачивание лишней поверхности.

Гораздо реже причиной является избыток наложенного материала при коррекции межзубной щели на передних зубах.

Наиболее редкая ситуация возникает, когда стенка между пломбой и камерой пульпы истончена. Ощущается дискомфорт, раздражающий нерв.

Осложнения

Игнорирование патологии может привести к неприятным последствиям. Например:

  • Высокое положение искусственной конструкции вызывает сильное давление на челюсть. Постепенно развивается пульпит, периодонтит.
  • Повышается вероятность сколов.
  • Неровное смыкание челюсти способствует ее вывиху и другим заболеваниям височно- челюстного аппарата.

Методы устранения

На приеме врач проверяет соприкосновение двух челюстей, используя копировальный лист. Если имеется несоответствие, то делается повторная полировка.

Что такое световая пломба?

Дефекты зубов — очень распространенная проблема. Это изменения, вызванные кариесом зубов. Причиной кариеса являются стрептококки в физиологической флоре рта. Они образуют кремово-желтый налет, прилипший к зубной пластинке, который легко снимается. Когда мы потребляем слишком много сахара (главным образом, сахарозы), стрептококковые бактерии разлагают ее. Продукты этих реакций — органические кислоты, которые и вызывают разрушение зубов.

Решается проблема лечением у стоматолога-терапевта, и сегодня пациентам все чаще ставят светоотверждаемые пломбы. Что такое световая пломба, через сколько можно есть и какие есть противопоказания к ее установке – разбираемся дальше.

Что такое светоотверждаемая пломба?

Светоотверждаемый пломбировочный материал

Светоотверждаемый пломбировочный материал приобретает все большую популярность в стоматологии. Такие пломбы относительно недороги и служат много лет. Светоотверждаемым материалом заполняется кариозная полость, моделируется пломба, а затем светоотверждается специальной полимерной лампой.

Световая пломба создается из композитных материалов. Это сложные материалы, которые имеют гетерогенную структуру. Они состоят как минимум из двух разных компонентов с разными физическими и химическими свойствами. Обычно один из компонентов отвечает за целостную структуру композита, другой — за его прочность и устойчивость к внешним факторам, а также за чрезмерное растяжение и сжатие.

В качестве основы используются синтетические смолы, а стеклянные, кварцевые или углеродные волокна хорошо работают в качестве «строительных» компонентов. Композитные материалы широко используются в различных сферах, включая стоматологию. Среди композитных материалов в современной стоматологии, выделяются макромолекулярные, микромолекулярные и гибридные.

Чем отличается от других?

Множество оттенков материала

  1. 1. Прекрасная эстетика благодаря множеству оттенков материалов. Можно подобрать оттенок пломбы в точности под естественный цвет зуба. Такие пломбы практически невидимые.
  2. 2. Прочность и устойчивость к раздавливанию. Это важно, поскольку при ежедневном функционировании пломба подвергается серьезным нагрузкам, связанным с пережевыванием пищи.
  3. 3. Высокая степень адгезии к зубной эмали, пломбировка не требует значительного вмешательства в здоровые ткани зуба или дополнительных связующих веществ.
  4. 4. Они очень хорошо контрастируют с рентгеновскими лучами. Это особенно полезно при визуальной диагностике патологий в области зубных рядов, поскольку исключает неправильную интерпретацию снимка.

Плюсы и минусы ламп

Полимеризационная лампа

Для светоотверждаемого материала необходима полимеризационная лампа. Существует несколько типов ламп, отличающихся многими характеристиками, в том числе источником излучаемого света. Галогенные лампы используются чаще всего, но также отверждать пломбы можно с помощью ксеноновых ламп, светодиодных, лазерных и аргоновых.

Механизм действия полимеризационных ламп на композитное наполнение очень сложен. Пучок светового излучения в контакте с композитным материалом вызывает каскад сложных фотохимических реакций, которые приводят к полимеризации композитных частиц — объединение отдельных молекул в длинные цепочки с упорядоченной структурой. Так пломба становится твердой.

Работа полимеризационных ламп характеризуется высоким уровнем безопасности при соблюдении нескольких условий. Во-первых, это должны быть качественные лампы. Во-вторых, их должен умело использовать опытный персонал. В-третьих, их необходимо регулярно обслуживать, чтобы предотвратить чрезмерный износ материалов, поскольку это может привести к слишком сильному тепловому излучению и развитию побочных эффектов.

Основным побочным эффектом неправильного использования полимеризационной лампы является локальный перегрев пульпы зуба, приводящий к ее повреждению, в крайнем случае –даже необратимому. А еще некоторые длины волн света поглощаются структурами глаза и могут привести к их повреждению или дегенерации – катаракта, повреждение роговицы и ожоги желтого пятна. Использование защитных очков – обязательно!

Показания и противопоказания

Основным показанием к процедуре является механическое повреждение зуба или кариес. В этом случае стоматолог, подготовив зуб и тщательно очистив его от биологических остатков, заполняет зуб световым композитом и «запечатывает» его лампой.

Хотя композитные пломбы исключительно популярны и практически вытеснили из сегмента цементные материалы и амальгаму, этот метод не всегда можно использовать. Наиболее частые противопоказания к применению композитных пломб – бруксизм или глубокий кариес.

Механическое повреждение зуба

Уход после пломбирования

Гигиена ротовой полости

Гигиена ротовой полости после установки пломбы должна быть качественной и регулярной – как впрочем, и в любое другое время. Буквально через час уже можно есть, причем нет ограничений в оттенках вашей еды. Пломбы не впитывают красители! Ежедневно показана двуратная чистка зубов, хорошо чистить межзубные промежутки флоссом или ершиком. Еще лучше – использовать ирригатор.

Копылова Любовь Ивановна

Копылова Любовь Ивановна
хирург-имплантолог, стоматолог –терапевт
стаж работы: более 10 летболее 10 лет

Если вам только что поставили световую пломбу, не спешите покидать стоматологию. Вы должны проверить, есть ли ощущение, что где-то мешает при накусывании, нет ли острых краев, не стала ли поверхность зуба шероховатой. Используйте для индикатора качества пломбировки зубную нить – если она рвется или застревает между зубами, стоматолог должен откорректировать свою работу.

Сколько стоят световые пломбы?

Цены обычных пломб в московских стоматологиях стартуют от 2000 рублей. Если речь идет о реставрации коронковой части зуба после эндодонтического лечения, цена может достигать 4000-6000 рублей в зависимости от политики стоматологии.

https://dent-prestij.ru/stati/plomba-na-perednih-zubah
https://topdantist.ru/stati/lechenie-zubov/chto-takoe-svetovaya-plomba/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *