Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Рассмотрим вопрос, что значит ретинированный зуб мудрости и чем отличается от  обычного.

Ретинированный зуб –  аномалия, которая появляется у человека в том случае, когда зуб находится во рту в непосредственной близости около соседнего моляра, кость или мягкие ткани, которыми закрыт зуб, мешают ему достичь своего соответствующего положения в зубном ряду, и как следствие, даже полностью сформированный зуб не может правильно прорезаться.

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Согласно современным статистическим данным более 40% зубов мудрости являются ретинированными. На фото ретинированных зубов мудрости можно увидеть неверное положение зуба в зубном ряду, разрушение ретинированным зубом рядом стоящего моляра, скучивание зубов, кисты.

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Преимущественно ретенции подвержены прорезающиеся нижние зубы мудрости, реже –  верхние клыки, вторые нижние малые коренные зубы.

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Опасность ретинированных зубов

Факт наличия  ретинированных зубов во рту опасен по следующим причинам:

  • они портят эстетический вид
  • деформируют десну
  • вливают на процесс пережевывания пищи
  • нарушают прикус
  • травмируют мягкие ткани ротовой полости, ведут к образованию эрозий и декубитальных язв

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Причины ретенции зубов

  • ослабленный иммунитет
  • ошибки, допущенные родителями в период искусственного вскармливания ребенка
  • негативное влияние перенесенных инфекционных заболеваний
  • запаздывание замены молочных зубов постоянными
  • неблагоприятная наследственность
  • отсутствие привычки проводить систематические профилактические осмотры у дантиста

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Причинами при которых нужно немедленно удалять ретинированные зубы мудрости являются следующие

  • длительная нестерпимая острая или ноющая боль
  • воспалительные процессы во рту
  • кисты
  • аномальное  положение «восьмерки» в зубном ряду
  • невозможность исправления положения зуба врачом-ортодонтом

Важно: вопрос нужно ли удалять ретинированный зуб мудрости решается индивидуально. Если врач-стоматолог после проведенного обследования сообщил о необходимости удаления зуба, рассмотрим стадии  данной операции.

Оперативное решение проблемы  ретинированных зубов мудрости

Удаление ретинированных зубов мудрости проводит хирург-стоматолог. Важно найти врача с высокой квалификацией, которому Вы доверите решение столь неприятной проблемы.

После того, как врач выбран, необходимо записаться к нему на прием и в назначенное время прийти. Очень важно внутренне подготовится к операции, помнить, что ее результатом будет сохранение вашего здоровья, а именно здоровья полости рта, исчезновение боли и прочих неприятных ощущений, ваш настрой важен и для доктора, проводящего удаление зуба.

Продолжительность процедуры зависит от многих факторов, она может длиться как несколько минут, так и пару часов:

  • проводится предварительные подготовление (инструктаж, удаление зубных наложений, обработка десны антисептиком)
  • вводится  местный наркоз (в некоторых исключительных случаях возможно применение общего наркоза)
  • разрезается десна скальпелем (есть клиники в которых применяют лазерные скальпели)
  • проводиться вытаскивание ретинированного зуба
  • в образовывавшуюся лунку закладываются медпрепараты, обладающие заживляющим, обезболивающим и дезинфицирующим действием. В отдельных случаях целесообразно наложить швы
  • на рану накладывается марлевый либо ватный тампон, прикусив который следует держать во рту до пятнадцати минут. В результате этого кровеносные сосуды сожмутся и кровотечение остановится. Не стоит тампон удерживать во рту слишком долго, во избегание инфицирования ранки.

Следствием проведения операции по удалению ретинированного зуба мудрости, вероятен отек, не проходящий более пяти дней.

Послеоперационный период

После удаления ретинированных зубов мудрости необходимо

  • четко исполнять советы хирурга-стоматолога
  • не принимать пищу в течение трех часов
  • в последующие дни до заживления лунки, пища, которую вы принимаете должна быть негорячей, разваренной, вязкой или жидкой. Запрещается есть острую, соленую еду, категорически запрещен алкоголь.
  • пережевывать пищу рекомендуется на противоположной стороне полости рта
  • после принятия пищи рот прополаскивать теплой водой, чтобы остатки пищи не попадали в лунку
  • к отеку прикладывать холодные компрессы (со льдом, мокрый отрезок марли, замороженные овощи); поможет устранению отека принятие противоотечных препаратов, во время сна подушка должна быть положена повыше
  • сначала  несколько раз в день делать ванночки по принципу «набрал и выплюнул» из отваров трав (шалфей, ромашка) либо растворов антисептиков, на второй-третий день можно делать неинтенсивные полоскания, так как при интенсивных полоскания высок риск повреждения кровяного сгустка
  • Если после проведения операции по удалению ретинированного зуба у вас зубная боль не утихает даже после принятие препаратов, облегчающих боль, продолжительное время идет кровь, увеличивается отек повышенная температура либо жар – необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу.

Проблемы в ходе проведения оперативного лечения

Сложности удаления ретинированных зубов мудрости подразделяются на две группы: сложности операционные и отдаленные (послеоперационные) сложности.

Во время проведения хирургических действий в полости рта по удалению ретинированного зуба возможны следующие сложности

  • обильное кровотечение
  • перелом либо вывих нижней челюсти
  • порча рядом стоящего зуба
  1. Послеоперационные сложности:
  • затруднение открывания рта
  • воспаление лунки удаленного зуба (альвеолит)
  • Противопоказаниями для проведения операции будут следующие факторы:
  • период инфекционных болезней (тонзиллит, грипп, герпетические высыпания)
  • первые шесть месяцев после перенесенного инфаркта миокарда
  • гипертонический криз
  • в случае, если подлежащий резекции зуб расположен в близости от злокачественной опухоли
  • в период обострения заболеваний психики

На сегодняшний день существует современная материально-техническая база, новейшие анестетики делают процедуру практически безболезненной. От нас требуется посещение стоматолога раз в полгода, своевременное выявление проблемы с помощью комплексного клинического и рентгенологического обследование, планирование операции.

Фото ретинированного зуба мудрости

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

Источник: https://zubkiexpert.ru/retinirovannyj-zub-mudrosti/

Как проходит удаление зуба мудрости и последующее восстановление

Удаление зуба мудрости в большинстве случаев довольно сложная процедура. Поскольку он часто имеет нестандартное количество корней, расположен под неправильным углом к челюсти, стоматологу-хирургу приходиться повозиться, чтобы извлечь его.

Усложняется процесс еще и тем, что необходимость вмешательства возникает тогда, когда он не полностью прорезался. Зуб мудрости нередко растет под неправильным углом, травмирует мягкие ткани и давит на соседние зубы, вызывая невыносимую боль.

Именно поэтому большинство стоматологов направляют пациента к хирургу, даже когда он еще не прорезался из десны

Многие люди бояться визитов к зубному врачу, а перспектива вырывания зуба мудрости и вовсе вгоняет их в ужас. Это происходит от того, что они плохо представляют себе, как проходит процедура и последующий период восстановления.

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Почему зуб мудрости нужно удалять?

Ситуация, когда зубы расположены достаточно далеко друг от друга, и зуб мудрости выходит из десны под ровным углом и занимает свободное место, достаточно редки.

Куда чаще направление роста находится под углом к уже существующему зубу, либо он растет вбок. В процессе прорезывания он образует карман в десне, в котором скапливаются бактерии, то может привести к инфицированию тканей.

Иногда достаточно просто надрезать карман, но чаще нужно избавляться от проблемы, как только стало понятно, что она есть.

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Случается, что гной уходит глубоко в челюсть, становясь причиной развития абсцесса или сепсиса. Это не только болезненно, но и опасно для жизни. Смерть от нагноения зуба мудрости случается достаточно часто, поэтому врачи, не колеблясь, отправляют пациентов к хирургу.

Зуб мудрости – это сверхкомплектный зуб, «про запас». Раньше, когда не было зубных врачей и люди часто теряли зубы в течение жизни, он помогал восстановить жевательные функции.

В ходе эволюции человеческая челюсть уменьшилась в размерах, благодаря развитию стоматологии, практически все постоянные зубы остаются с человеком на протяжении всей жизни.

Поэтому в наши дни он является атавизмом, и стоматологи рекомендуют удалять его всегда.

Как подготовиться к удалению?

Для того, чтобы процедура прошло без проблем, а после процедуры лунка зуба быстро затянулась, пациенту следует соблюдать правила подготовки к этой операции и руководствоваться предписаниями врача после нее.

Но самое главное – удалять зуб вовремя. Запущенный зуб с воспалением принесет много проблем: удалить его будет нелегко, возрастает риск воспаления и последующих серьезных осложнений.

Поэтому не стоит затягивать с вырыванием зуба, нужно идти к врачу, как только возникла необходимость.

Специалисты рекомендуют назначать удаление зуба на утро сразу по ряду причин:

  • утром организм отдохнувший и полный сил, это поможет ему легче пережить сложную и болезненную процедуру;
  • наиболее интенсивный дискомфорт после вырывания обычно приходиться на первые несколько часов, а значит, к вечеру боль утихнет, и пациент сможет спокойно уснуть;
  • если возникнут какие-либо проблемы, в течение дня будет намного проще обратиться в клинику за помощью.

Кроме того, существует ряд общих рекомендаций, которые лучше выполнить перед походом в стоматологическое отделение:

  1. Отправляясь к врачу, нужно хорошо поесть (данный совет не подходит, если планируется вырывание под общим наркозом). Это поможет легче перенести процедуру и улучшит свертываемость крови.
  2. Лучше не принимать алкоголь перед удалением зуба: действие алкоголя приводит к отекам после удаления и увеличивает риск кровотечения.
  3. Если пациент испытывает сильный стресс перед предстоящей операцией, можно выпить Тенотен или другой седативный препарат за полчаса-час до приема.
  4. Следует оптимистично настроиться на визит к стоматологу: хорошее настроение ускоряет процесс заживления и снижает болевые ощущения.
  5. Если удаление зуба обещает быть непростым (например, комплексное удаление всех зубов мудрости сразу), то, возможно, имеет смысл заранее начать прием противовоспалительных препаратов. Об этом стоит проконсультироваться с врачом.

Когда лучше отложить процедуру

В ряде ситуаций лучше воздержаться от удаления на какое-то время:

  • активный период острого респираторного заболевания;
  • болезненная и обильная менструация;
  • заболевание сердечно-сосудистой ситсемы. При котором принимают антикоагулянты (например, Варфарин);
  • беременность;
  • острая фаза заболевания (панкреатит, аппендицит).

В перечисленных выше случаях стоит отложить удаление до того момента, когда наступит улучшение самочувствия.

Как происходит процесс удаления?

Удаление зуба мудрости может проходить легко или с осложнениями, все зависит от конкретной ситуации. Рассмотрим оба варианта.

Простое удаление

Процедура по удалению зуба мудрости считается простой, если  в процессе используются только щипцы и элеваторы. Десну во время удаления не разрезают, корни не разделяют, не проводится процедура высверливания из кости.

В ходе процедуры врач делают укол анестезии, затем отделяет зуб от десны и вытаскивает его при помощи щипцов и элеватора.

В завершении удаления из лунки извлекаются осколки, рана промывается антисептиком и накладывается марлевая повязка для остановки кровотечения после процедуры.

Иногда врач принимает решение ушить десну, если открытый участок слишком большой. Это сокращает риск развития воспаления. Вся процедура занимает не более нескольких минут, иногда чуть дольше.

Сложное удаление

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

У многих посетителей стоматологии сложное удаление ассоциируется с болью. На самом деле, сложность связана с подготовкой к удалению и длительностью процедуры, но никак не с ощущениями пациента. Также сложное удаление подразумевает более длительный период восстановления. В процессе удаления врач может иссечь десну, сократить объем костной ткани лунки при помощи бормашины и других инструментов. Перед сложным удалением пациента всегда отправляют на рентген. Сам процесс занимает от 20 минут до нескольких часов.

Как чувствует себя пациент после удаления зуба мудрости?

Онемение после удаления зуба проходит через несколько часов, в случае, если была сильная анестезия, только ближе к вечеру. Многие пациенты ощущают сильную боль после процедуры.

Оно и понятно: процедура подразумевает травмирование большой площади мягких тканей, может болеть десна. Часто люди жалуются на боль при глотании, отдающую в ухо и висок, а также на то, что не могут открыть рот.

Но, если боль не проходит на протяжении недели, не открывается рот из-за опухоли после удаления зуба мудрости, держится высокая температура, а из лунки исходит неприятный запах, нужно немедленно обратиться к врачу. Это означает, что в лунке начался воспалительный процесс. Как правило, достаточно очистить лунку, и осложнения поле удаления проходят.

Как следить за лункой?

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Стоматолог обязательно дает пациенту указания об уходе за ротовой полостью, которые нужно строго соблюдать:

  1. После процедуры на лунку накладывают турунду, которую нельзя вынимать на протяжении получаса, пока не остановится кровь. Если было проведено удаление зуба мудрости или другая сложная манипуляция, то повязка может оставаться на лунке в течение одной или двух недель. Повязка предотвращает чрезмерную кровопотерю, а также способствует заживлению раны. Нельзя вынимать ее раньше времени.
  2. Нельзя полоскать рот. В некоторых случаях врач может порекомендовать полоскания с лекарственными растворами, но, если таких советов не поступало, то делать это нельзя. Активное полоскание участка, где был удаленный зуб, может вызвать отторжение сгустка крови, сформировавшегося в лунке, что сделает процесс заживления более долгим.
  3. Нельзя терпеть боль после удаления. Как только закончится действие анестезии, следует принять «Солпадеин» или другой анальгетик.
  4. Некоторые врачи после проведения сложного удаления советуют пропить курс противовоспалительного средства, либо антибиотика, чтобы минимизировать риск осложнений.

Тщательное соблюдение этих правил ускорит процесс выздоровления и позволит снизить вероятность негативного развития событий.

Как вести себя после удаления зуба?

Сколько отходит анестезия, зависит от индивидуальных особенностей пациента и количества препарата. Как правило, это несколько часов. До конца дня нормально онемение губы, языка и даже носа. Пациенту нужно принимать обезболивающие препараты и не употреблять алкоголь (который плохо с ними взаимодействует). Терпеть боль нельзя: это вредно и делает процесс реабилитации более долгим.

Во-первых, если пациент курит, стоит отказаться от вредной привычки, как минимум, в день удаления. Не стоит принимать алкоголь после удаления зуба: часто врач назначает прием лекарств, да и обезболивающие препараты плохо совместимы с алкоголем. Если курить после удаления зуба, это может спровоцировать «сухую лунку», а злоупотребление спиртным растворить кровяной сгусток.

Во-вторых, нельзя создавать вакуум во рту. Сосание губы или втягивание щеки может вызвать кровотечение.

Первое время после вмешательства не стоит заниматься спортом, больше отдыхать, спать, положив голову на высокую подушку.

Нельзя принимать горячую ванну, ходить в сауну или баню. Высокая температура может поспособствовать открытию кровотечения. По этой же причине нельзя делать горячие компрессы для облегчения боли.

На первое время стоит отдать предпочтение мягкой или жидкой пище, а в течение первых нескольких часов, когда еще не прошло онемение после удаления зуба мудрости, и вовсе отказаться от еды. Пища должна быть не слишком холодной и не слишком горячей. Жевать нужно только на здоровой стороне.

В день после удаления чистить зубы не нужно, а уже на следующий следует вернуться к привычной процедуре, но делать это аккуратно. Чистить саму лунку нельзя, напротив, нужно избегать попадания щетки на это место. После приема пищи нужно прополоскать ротовую полость по принципу ванночки: просто набрать раствор в рот и подержать его там.

Реабилитация после удаления сложного зуба

Если процедура была сложной, в процессе зуб распиливался бормашиной, вынимался штифт, либо в других подобных случаях, то после того, как все закончилось, необходима реабилитация и соблюдение предписаний врача. Как правило, стоматолог назначает следующие препараты:

  1. Кеторол, Найз, Кетанов и другие обезболивающие, которые снимают болевые ощущения в первые дни после удаления.
  2. Антибиотики, задача которых в предотвращении развития бактериальной инфекции в челюстно-лицевой области.
  3. Антигистаминные препараты для снятия отека и воспалений.
  4. Гели и мази, а также иные средства по уходу за лункой, растворы для полосканий.

Домашнее лечение помогает сделать заживление десны максимально быстрым и является профилактикой альвеолита. Не стоит пить алкоголь после удаления зуба. Если пить спиртное, это может поспособствовать развитию болезнетворных процессов в лунке.

Как определить, что лунка заживает нормально?

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Первые часы, а то и пару дней, плохо открывается рот и болит небо. Это вполне нормально, если интенсивность боли становится меньше и ощущения вовсе проходят на следующий день. Продолжительность заживления лунки зависит от многих факторов. У каждого человека этот процесс протекает по-своему, в зависимости от возраста, сложности удаления и т.д. Но, в среднем, на заживление лунки уходит около 2-3 недель, а на полное затягивание – до 8-9 месяцев. У пожилых людей ранки в полости рта заживляются дольше. Как правило, пациент проходит несколько стадий:

  1. На 3-4-й день после вмешательства развивается молодая мягкая ткань.
  2. Через две недели начинает образовываться новая костная ткань по бокам лунки и на ее дне.
  3. Спустя месяц костная ткань формируется уже по всей поверхности лунки.
  4. Спустя еще неделю мягкая костная ткань заполняет лунку.
  5. Через три месяца молодая костная ткань преобразовывается в зрелую и полностью наполняет лунку.
  6. Через полгода обнаружить лунку можно лишь при помощи рентгена.

Если в ходе восстановления возникают осложнения, то процесс может несколько затянуться.

Как понять, что заживление пошло не так?

Если присутствует один из следующих симптомов, значит, восстановление идет не по плану:

  • не проходит онемение после удаления зуба, не открывается рот;
  • резко поднялась температура (небольшое повышение температуры – это нормальное явление, стоит беспокоиться лишь, если она возросла до невысоких показателей);
  • очень сильная боль, которую не снимают обезболивающие средства;
  • сгусток отторгся из лунки или не сформировался;
  • лунка начала неприятно пахнуть;
  • из лунки долгое время неприятно пахнет;
  • возникло кровотечение;
  • другие странные ощущения.

При наличии хотя бы одного из этих признаков, стоит немедленно посетить врача.

В целом, процедура удаления зуба мудрости проходит без проблем и осложнений. Современное оборудование и анестетики делают ее безболезненной и минимально травматичной для пациента. Не стоит оттягивать удаление, ведь чем запущеннее процесс, тем больше риск воспаления и осложнений.

Источник: https://posle-operacii.ru/stomatologiya/udalenie-zuba-mudrosti-i-reabilitatsiya-posle-protsedury

Удаление ретинированного зуба мудрости: этапы, осложнения, реабилитация

Удаление зуба мудрости, как и любого другого фрагмента челюстного ряда – обыкновенная стоматологическая процедура, не предполагающая использования каких-либо современных технологий и оборудования.

Ее успех напрямую зависит от квалификации и умения доктора. Делается под местным наркозом, проходит практически безболезненно. Определенный дискомфорт присутствует только на этапе, когда действие анестезии проходит.

Однако на фоне абсцесса болевой порог значительнее, поэтому в случае с ретенированным зубом до такой крайности лучше не доводить, а избавляться от него сразу.

В современной практике присутствуют способы его сохранения, но необходимо понимать, что это, во-первых, дорого, а во-вторых, предполагает наличие в клинике современного оборудования, которое есть не всегда.

Что это такое?

Под понятием «ретенция» в медицине подразумевают трудно дающееся, затяжное прорезывание костного органа.

Его отличие от «собратьев» — независимо от внешнего вида такой зуб принято считать абсолютно полноценным и окончательно сформировавшимся, даже если он имеет явные дефекты или не до конца прорезан.

Часто внешняя деформация связана с имевшими место воспалительными процессами.

Причины появления

Ретенция – часто встречающаяся патология, присущая зубам мудрости. Третьи моляры – самые чувствительные к этому процессу зубы.

  • Главная причина такого явления состоит в том, что когда они начинают резаться (а это происходит во взрослом возрасте), челюстной ряд уже полностью сформирован и им попросту не хватает места для полноценного развития и роста.
  • Таким образом, недостаток места – главный фактор риска возникновения данной патологии, при которой зуб попросту начинает врастать в костную ткань.
  • Кроме того, причинами ретенции третьих моляров являются:
  • наследственная предрасположенность – в силу генетических особенностей строения челюстно-лицевого аппарата;
  • пренебрежение ортодонтической терапией, когда она действительно необходима.

Разновидности

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

  • нормальное – орган растет правильно, не отклоняясь в сторону, однако развивается слишком медленно, провоцируя у его обладателя дискомфорт, а иногда и ноющую боль. Ситуация в принципе контролируемая и при своевременной медицинской помощи серьезной опасности для соседних зубов не представляет.
    Главное — вовремя поставить специальный каркас, который ускорит прорезывание и поможет слабому органу окончательно развиться;
  • поперечное – восьмерка растет горизонтально, упирается в соседний зуб, негативно влияет на его состояние, разрушает эмаль и твердую ткань. Возникает кариес, и здоровый ранее орган находится под угрозой разрушения. Случай сложный, поскольку единственный выход – его удаление;
  • под уклоном – орган растет под косым углом относительно челюстного ряда, при этом отклонение может быть как в сторону щеки или языка, так и мешать «соседям».
    Если давления на рядом стоящие челюстные сегменты нет и зуб не доставляет пациенту никаких неудобств, не травмирует мягкую ткань и слизистую, его можно оставить в покое. А если он мешает, то лучшее решение — от него избавиться.

По уровню прорезывания делятся на погруженные полностью или частично. В данной ситуации диагностика развития восьмерки крайне затруднительна и не всегда можно вовремя выявить патологию.

Сложность случая состоит в том, что внутри мягкой десенной ткани создается благоприятная среда для скопления бактерий, провоцирующих кариес и воспалительные явления.

Опасность

  • стремительно разрастающийся кариес;
  • дефекты развития и неправильное прорезывание соседних единиц, их расшатывание (иногда даже самопроизвольное выпадение), смена угла наклона роста;
  • пульпит расположенных рядом соседних корней;
  • гранулема;
  • внешние лицевые дефекты, вызванные постепенно образующейся челюстной асимметрией;
  • отечность и воспаление десны.

Диагностика

Прежде чем что-либо предпринять, доктор непременно должен провести тщательную диагностику, ведь для отсечения любого органа человеческого организма нужны безапелляционные аргументы.

В стоматологической практике обследование таких пациентов проводится путем зондирования и пальпации. Точную клиническую картину специалист может получить с помощью целевой рентгенографии.

С целью владения более точной информацией, а также в сложных, нестандартных случаях, например, при наличии атопичного зуба, в качестве глубокой диагностики используют ортопедические томограммы.

Операция

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Подготовка

Основной момент этого этапа – физическая переносимость пациентом препаратов, которые будут использоваться в качестве наркоза.

Помимо этого, если человек страдает какими-либо хроническими болезнями, хирург должен об этом знать. В ряде случаев может потребоваться консультация профильных специалистов, чтобы избежать возможных рецидивов и осложнений.

Пациенту нужно вести себя так, как и при подготовке к любому другому хирургическому вмешательству:

  • в течение 2 — 3 суток до операции не употреблять алкоголь;
  • не принимать пищу непосредственно в день удаления;
  • более внимательно отнестись к своему здоровью, поскольку даже незначительная простуда, которая была проигнорирована, может привести к серьезным последствиям.
Читайте также:  Отвар коры дуба для лечения зубной боли, десен и стоматита

Этапы

В зависимости от сложности, на проведение подобных манипуляций уходит от одного до трех часов. Все это время пациент находится под общим наркозом, а его физическое состояние постоянно контролируется.

Процедура удаления включает следующие этапы:

  • приведение больного в состояние сна путем внутривенного введения анестезии;
  • разрезание мягкой ткани десны проводится скальпелем, кожа отодвигается в сторону, открывая доступ к ложу;
  • в твердой ткани кости высверливается отверстие (если орган врос в кость);
  • если зуб в десне – его извлекают путем вывихивания;
  • в образовавшуюся пустоту закладывают антисептический препарат и при необходимости заливают турунду на йодной основе;
  • если разрезанное место слишком обширно, его частично зашивают специальными хирургическими нитками.

Перевязки

Непосредственно удаление – не конечное мероприятие. Спустя несколько дней показано повторное посещение стоматолога, а при нахождении внутри лунки турунды делать это придется неоднократно с целью ее постоянной замены.

Данные манипуляции абсолютно безболезненны, но требуют обязательного выполнения, поскольку являются важным условием скорейшего заживления и ускорения восстановительного процесса.

Сложности

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Во время операции всегда присутствует определенная доля риска, связанная с различными трудностями, которые невозможно предвидеть заранее:

  • травмы мягкой ткани и слизистой и, как следствие, появление кровотечений;
  • частичный скол отростка гребня;
  • вывих, смещение, а иногда и перелом челюсти;
  • повреждение гайморовых ходов и пазух корневыми отростками.

В видео специалист рассказывает о необходимости удаления ретенированного зуба мудрости.

Осложнения

Речь идет об осложнениях как в процессе, так и в послеоперационный период. К ним относятся:

  • сильные болевые ощущения, сопровождающие пациента в первые сутки. Их снимают местными обезболивающими препаратами (чаще в виде инъекций);
  • отечность очага воспаления и периодические кровотечения. Иногда – повышение температуры, реже – воспаление лимфатической системы, проявляющееся увеличенными в размерах подчелюстными лимфоузлами;
  • альвеолит – острая боль, скопление гнойных масс, выраженная отечность, связанные с попаданием внутрь инфекции;
  • неконтролируемые кровотечения – происходят вследствие механической травмы кровеносных капилляров;
  • высохшая лунка – провоцируется отсутствием характерного сгустка крови, препятствующего проникновению микробов. Осложнению сопутствует тупая, непрекращающаяся боль.

Реабилитация

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Реабилитационный период – мероприятие длительное, поскольку на заживление раны необходимо не менее недели даже при отсутствии осложнений.

  1. О полном восстановлении состояния здоровья можно говорить не ранее, чем через 3 – 4 недели.
  2. В данный период врачи рекомендуют соблюдать следующие правила, способные помочь сделать процесс более комфортным:
  • в первые 24 часа следует приложить холод – это снимет отек;
  • не пренебрегать болью – при первых признаках ее проявления принять обезболивание;
  • в первый день соблюдать температурный режим приема пищи, избегать алкоголя, не курить;
  • на весь период восстановления отказаться от мероприятий, способствующих общему перегреву организма (бани, сауны);
  • для ускорения заживления раны использовать специальные антисептические и ранозаживляющие растворы и спреи.

Часто задаваемые вопросы

Каждого человека, сталкивающегося с проблемой ретенированного зуба мудрости, интересуют типичные для данной ситуации вопросы. Рассмотрим основные из них.

Можно ли не удалять?

Можно – но в очень редких случаях. Даже если он не мешает, это как мина замедленного действия – осложнение может возникнуть в любую минуту. Если же расставаться не хочется – регулярное посещение стоматолога обязательно.

Пока зуб герметичен, с ним ничего не случится

Это в корне неверно. Ротовая полость – наиболее восприимчивая к инфекциям субстанция человеческого организма.

Стать причиной патологии способна элементарная простуда, вызванная общим переохлаждением. А начинающийся кариес – вообще враг №1.

Обязательно нужен общий наркоз

Необязательно, иногда достаточно местного обезболивания. Все зависит от сложности случая.

Стоит отметить, что препараты, которые для этого применяют – это довольно сильные купирующие средства.

Будут долбить молотком

Такое варварское обращение с пациентом ушло далеко в прошлое. Уровень развития современной отечественной медицины предполагает использование других инструментов – бормашина, специальная фреза, что, несомненно, более гуманно.

Цены

Во сколько обойдется удаление, однозначно сказать сложно, тут все индивидуально. Если рассматривать тенденцию в целом, то операция в зависимости от уровня сложности, региона, престижа клиники варьируется в диапазоне от 2000 до 4500 рублей.

Например, простая вертикальная ретенция – самый бюджетный вариант, и вряд ли будет стоить дороже нижнего предела.

Если же операция проводится на осложненном зубе, с горизонтальным положением, когда применяются дополнительные препараты, задействуется дополнительное оборудование, цена будет складываться индивидуально. Здесь учитываются вышеуказанные расценки на каждую конкретную услугу.

Отзывы

  • Подводя итоги, можно сказать следующее: если уж так случилось, что восьмерка растет и развивается неправильно, не стоит опасаться всевозможных мифов и страшилок, которых в избытке на просторах интернета, лучше доверить свое здоровье квалифицированному специалисту и решить проблему раз и навсегда.
  • Выразить свое мнение на данную тему или рассказать собственную историю, порекомендовать врача можно внизу статьи — в разделе «комментарии».
  • В видеоматериале можно посмотреть процесс удаления ретенированного зуба.

Источник: http://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/slozhnosti-retinirovannogo-mudrosti.html

Удаление ретинированного (непрорезавшегося) зуба мудрости — отзыв

Когда узнала, что предстоит сложное удаление зуба мудрости, долго готовилась к этому событию, поскольку имелся печальный опыт у родных. Перечитала много отзывов о стоматологах-хирургах в своём городе, клиниках, специализирующихся на сложных удалениях, отзывов тех людей, которые уже удаляли подобные зубы. Решила поделиться и своим опытом.

До этого мне приходилось удалять верхние зубы мудрости. Они были полностью выросшие, не проблемные, но из-за скученности роста остальных зубов, пришлось с ними расстаться.

Имелся опыт удаления и в платной клинике, и в бесплатной. Проблем ни в одном, ни в другом месте не было, всё прошло быстро, безболезненно, зажило все быстро.

Антибиотики не пила, обезболивающие тоже, через месяц уже ела на обоих сторонах челюсти.

Нижние же зубы мудрости у меня лежат горизонтально в челюсти. Такие зубы называются ретинированными, в моем случае один из зубов полуретинированный. Он практически весь лежал в кости под десной, но одним краем вылез из десны и давил на соседнюю «семерку». Между зубами мог в любое время развиться кариес, что грозило удалением уже двух зубов вместо одного.

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

Первым делом я сделала профгигиену. Потом узнала примерную стоимость данной операции по городу (это в районе 5-9 тыс., в зависимости от сложности и продолжительности операции и ценника клиники).

Бесплатно такой сложный зуб решила не удалять, хотя был вполне удачный опыт удаления верхнего зуба мудрости в бесплатной стоматологической поликлинике. Далее сходила на консультацию к стоматологу-хирургу, которая в свою очередь направила меня на панорамный снимок челюсти.

По итогу снимка врач рассказала, каким образом будет происходить удаление, сколько времени оно займёт, когда лучше делать, какие последствия бывают после операции.

  • Вот так примерно выглядели рекомендации по удалению:
  • — не стоит удалять зуб в период менструации, чтобы избежать дополнительной потери крови;
  • — не стоит удалять сложный зуб перед праздниками или перед ответственными событиями, поскольку бывают осложнения после удаления, отеки и боли до нескольких дней;
  • — также не стоит удалять зуб, перед отпуском врача, чтобы в любой момент при осложнениях после удаления можно было бы прийти к нему на осмотр.

Кстати, многие стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости лет в 14, пока у них нет еще корней и сам процесс удаления менее болезненный. Обязательно нужно удалять зубы мудрости перед установкой брекетов, чтобы потом зубы не вернулись в исходное положение.

  1. Еще дополнения от меня:
  2. — лучше удалять ближе к концу недели, чтобы самые трудные дни восстановления приходились на выходные, а не на рабочие дни, поскольку больничный не оформляют на такие операции,
  3. — перед удалением хорошо поесть, поскольку после удаления нельзя есть часа 3 примерно, пока не пройдёт анестезия, пока полностью не вернется чувствительность в области рта. По моему опыту, когда это произойдет, есть вам точно не захочется из-за боли;
  4. — хорошенько выспаться;
  5. — настроиться на операцию, для этого найти врача, которому полностью доверяете.

Операцию мне делали в пятницу в первой половине дня. Заняла она примерно 30 минут. Мне сделали несколько уколов анестезии, разрезали десну, распилили фрезой зуб и по частям его вынули, далее положили лекарство и наложили швы.

Всё было очень быстро и деликатно, на каждом этапе врач контролировала моё состояние, удобно ли мне дышать, нет ли сильных болей. Далее она дала лист с рекомендациями и лекарствами, которые мне понадобятся для восстановления.

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход Конкретные названия я указывать не буду, поскольку каждый случай индивидуальный и требует консультации специалиста. Скажу лишь, что мне был выписан антибиотик на несколько дней, болеутоляющие при необходимости. Еще приобрела я в аптеке пробиотик, чтобы сгладить эффект принятия антибиотика. Если честно никаких побочных действий от приёма лекарств я не испытала, поскольку старалась следовать инструкции препаратов.

Через несколько часов после удаления начал появляться отек, самого пика он достиг к концу второго дня, после третьего дня начал спадать.

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход На пятый-шестой день практически уже не было отека. Я старалась не спать на той стороне, с которой удаляли зуб и не забывала прикладывать холод каждые 10 минут через каждые полчаса-час в первый день после удаления.

Болеутоляющие я пила пару дней, далее необходимости не было. Была небольшая слабость несколько дней, но это нормальное состояние организма после операции . На третий день после операции я ходила осмотр, мне проверили полость и заложили еще лекарство в виде нитей.

Следующий осмотр был через неделю. Врач предупредила, что скоро должны будут рассасываться швы, но если этого не произойдёт, прийти через пару недель к ней.

  • Рекомендации после удаления зуба:
  • — в первый день часто прикладывать холод к месту удаления, чтобы уменьшить отек в последующие дни;
  • — не полоскать рот в первые дни после удаления, чистить зубы можно, не травмируя и не задевая рану;
  • — не есть пищу на стороне, с которой удаляли зуб;
  • — отдавать предпочтение жидкой и мягкой пище, исключить твердую, рассыпчатую;
  • — не перегревать и не переохлаждать организм (исключить сауну, приём ванны, но мыть голову и принимать душ можно);
  • — воздержаться от физических нагрузок и спортивных занятий;
  • — следовать назначениям врача-стоматолога.

Источник: https://irecommend.ru/content/kak-podgotovitsya-k-udaleniyu-retinirovannogo-poluretinirovannogo-nizhnego-zuba-mudrosti-kak

Что делать после удаления зуба мудрости: рекомендации при сухой лунке и воспалении

Зубы мудрости у человека являются рудиментами. В древности они требовались для пережевывания неприготовленной жесткой пищи, но сегодня «восьмерки» редко развиваются нормально.

По этой причине «счастливчики», у которых прорезался третий моляр, вынуждены прибегать к операции по его удалению.

Насколько болезненна манипуляция и как ухаживать за лункой после экстракции зуба, чтобы избежать осложнений?

Удаление зуба мудрости

Показания

Третьи моляры прорезываются очень поздно, этот процесс может начаться и в 18, и в 28 лет. Вопреки всеобщему убеждению, зубы мудрости удалять не обязательно. Операцию делают по показаниям:

  1. Образование «капюшона» из воспаленной слизистой десны. Под ним скапливаются микрочастички пищи, размножаются бактерии, что приводит к появлению очага инфекции.
  2. Наклонное или горизонтальное положение «восьмерки».
  3. Сильная боль и воспаление вследствие нехватки места для появляющегося зуба.
  4. Поражение кариесом. Чтобы болезнь не распространялась на соседние зубы, «восьмерку» требуется вырвать.
  5. Отсутствие зуба мудрости на противоположной челюсти. В этом случае неравномерно распределяется нагрузка на зуб, он может выдвинуться из ряда.
Читайте также:  Удаление зубов мудрости на верхней челюсти

Методы экстракции

Существует два метода удаления – простой и сложный. При простом способе специалист делает анестезию и использует для экстракции зуба мудрости специальные щипцы (рекомендуем прочитать: через сколько времени проходит анестезия зуба?).

Это малотравматичная операция, после которой заживление происходит быстро, а десна практически не болит. Верхние зубы мудрости гораздо проще обезболить: челюсть не настолько массивная, как нижняя, и имеет больше отверстий для выхода нервов и сосудов.

При «замораживании» нижней челюсти немеет вся сторона лица (рекомендуем прочитать: почему немеют зубы и что делать?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проводится торусальная анестезия в стоматологии?

Сложное удаление обычно требуется, если зуб разрушен, и проходит, мягко говоря, болезненно. Процедура длится долго (от 20 минут до 3 часов), часто сопровождается кровотечением, длительным заживлением лунки и дискомфортом в области травмированной десны. Экстракция выполняется в несколько этапов:

  • рентген;
  • разрез десны;
  • разделение и извлечение корней;
  • удаление осколков, опилок;
  • сглаживание острых краев лунки;
  • промывание антибактериальной жидкостью;
  • ушивание раны.

Возможные осложнения

Болезненные ощущения

Если после удаления зуба мудрости болит десна – это вполне нормальная реакция организма, а вот интенсивность боли зависит от степени повреждения слизистой (болевые ощущения должны уменьшаться со временем) (см. также: как долго в среднем заживает десна после удаления зуба мудрости?). После экстракции щипцами дискомфорт длится 1–2 дня, после сложного удаления – 3–5 суток.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени обычно болит десна после удаления зубов?

Если после того, как вам вырвали зуб, боль появилась сразу и не уменьшается, это может говорить как о сильном травмировании десны, так и о воспалении лунки. Иногда дискомфорт беспокоит на протяжении месяца, тогда пациенту необходимо повторно посетить врача.

ИНТЕРЕСНО: что делать, если опухает десна после удаления зуба?

Воспаление лунки

Чаще всего после удаления зуба мудрости пациента беспокоит воспаление лунки, которая осталась на месте «восьмерки» (рекомендуем прочитать: что делать, если образовался белый налет в лунке после удаления зуба?). Это альвеолит.

Проблема возникает при частом и интенсивном полоскании рта: из дырки выходит кровяной сгусток, способствующий заживлению раны, и в ней застревает еда. В лунке размножаются бактерии, она воспаляется и гноится.

При появлении симптомов стоит немедленно посетить специалиста.

В большинстве случаев патология развивается вследствие врачебных ошибок:

  • в дырке оставлены осколки зуба;
  • доктор выдернул зуб, серьезно повредив окружающие ткани;
  • при выпиливании использовалась бормашина с наконечником, который не охлаждался водой (это приводит к чрезмерному нагреву и некрозу кости);
  • врач не ушил слизистую или не выписал антибиотики после сложной экстракции.

Многие специалисты считают, что лунку нужно зашивать даже после простого удаления зуба мудрости. При таком подходе возможность развития альвеолита сводится практически к нулю.

Сухая лунка

Также возможно возникновение другого осложнения – сухой лунки (разновидность альвеолита). Спазм артерий из-за укола анестетика с адреналином не позволяет сформироваться сгустку крови. Лечение сухой лунки простое – когда время действия сосудосуживающего средства прекратится, доктор травмирует ранку снова.

Кровотечение

Наличие крови в ране – норма, поскольку экстракция «восьмерки» является хирургической операцией.

Обычно кровь сворачивается за 1–2 минуты, незначительные выделения иногда наблюдаются на протяжении последующих 1–3 дней.

Непрекращающееся кровотечение говорит о повреждении крупного сосуда – хирург обязан сразу установить гемостатическую губку (рекомендуем прочитать: как применяется гемостатическая губка после удаления зуба?).

Кровотечение может произойти и в случае, если удалили зуб мудрости пациенту с гипертонической болезнью. Ему должны измерить давление и выписать соответствующий препарат.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько будет болеть зуб мудрости после того как его удалили?

Отек и температура

Даже если зуб удалили быстро и без сложностей, у пациента может наблюдаться припухлость щеки из-за повреждения десны. Этот симптом сопровождается увеличением лимфоузлов и трудностями с глотанием. Обычно через 2–3 дня отек спадает.

Отечность щеки иногда говорит и о более серьезных осложнениях. Если состояние человека ухудшается, ему тяжело дышать, поднимается температура, появляется сыпь – это свидетельствует об аллергии. В этом случае требуется позвонить в скорую, поскольку состояние грозит анафилактическим шоком.

Припухлость может быть вызвана развитием воспаления. Обычно процесс сопровождается покраснением и набуханием десен, высокой температурой, сильной болью и частым судорожным сглатыванием. Без помощи специалиста с симптомами справиться невозможно – он проведет чистку лунки и назначит медпрепараты.

Стоматит

Стоматит после экстракции моляра возникает чаще всего вследствие травмирования слизистой в ходе операции. Это острое или хроническое воспаление, которое из-за попадания в ранки инфекции приводит к изъязвлению тканей. Развитию стоматита также могут способствовать флюс и кариес. Для лечения требуется использование местных антисептиков.

Рекомендации для заживления лунки

Многие пациенты не знают, что делать после экстракции зуба мудрости. Можно ли полоскать рот и прикладывать тепло или холод? Как обеспечить качественный уход, чтобы дырка зажила быстрее, а швы не разошлись? Когда можно кушать? Врач обязательно дает рекомендации, которых следует придерживаться несколько следующих дней.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда можно кушать после того как вырвали зуб?

Пациенту запрещено:

  • резко открывать рот, смеяться, если врач наложил швы;
  • трогать рану языком, пальцами, даже если она чешется;
  • греть щеку и десну (под действием тепла активно размножаются бактерии).

Полоскание полости рта

Полоскать рот первые несколько дней тоже нельзя – процедура может спровоцировать выход сгустка крови, что приведет к воспалению и длительному заживлению (подробнее в статье: можно и нужно ли полоскать рот после удаления зуба?). Разрешено делать ванночки из отваров растений, приготовленных дома, или антисептиков.

Травы уничтожают микробы, предупреждают воспаление, немного притупляют боль. Для приготовления жидкости используется дубовая кора, ромашка, эвкалипт, календула. Сырье можно заваривать отдельно или комбинировать:

  • 2–3 ст. л. травы залить 250 мл кипятка или нагреть на водяной бане;
  • остудить до 35 градусов;
  • процедить через несколько слоев марли (важно, чтобы в жидкости не было даже маленьких частичек сырья).

Антисептик готовится из соды – на 250 мл воды потребуется 30 г порошка. В него можно добавить 5–6 капель йода или Хлорофиллипта. Жидкость для ванночки можно приготовить из йодированной соли – в чашку воды добавляют 25 г кристаллов. Раствор также нужно процедить через марлю. Для процедуры через 3–4 часа после удаления зуба используют Мирамистин или Хлоргексидин.

Средство необходимо набрать в рот и наклонить голову на ту сторону, где вырвали зуб мудрости. Его следует подержать 5–15 минут и выплюнуть. Для достижения максимального эффекта ванночки повторяется до 5 раз в сутки. Через пару дней разрешается приступить к аккуратному полосканию.

Другие процедуры

Как вести себя после операции, чтобы обеспечить качественное и быстрое заживление? Марлевый тампон необходимо убрать через 30 минут после экстракции моляра. Пропитанный кровью материал – идеальная среда для размножения бактерий. Нужно проследить, чтобы к нему не прилип кровяной сгусток.

Если пациенту удалили верхний или нижний зуб мудрости и через 1–2 часа рана продолжает интенсивно кровоточить, к ней нужно приложить кусочек стерильного бинта. Иногда врачи рекомендуют использовать Викасол – кровоостанавливающее средство. При сильной боли нужно выпить Кетанов или Темпалгин, а сбить высокую температуру можно с помощью Нимесила или Парацетамола.

Снизить отечность щеки поможет холодный компресс изо льда или замороженного продукта, завернутого в полотенце. Холод необходимо прикладывать в первые 2–3 часа в три подхода по 5 минут. Через 7–8 часов использовать лед не имеет смысла – процедура не даст нужного эффекта.

Для повышения иммунитета пациенты принимают поливитамины, общеукрепляющие средства. Здоровому организму проще справиться с заживлением ранки.

Чистка зубов после удаления

Вечерняя чистка зубов после экстракции запрещена. Зубная щетка может травмировать свежую рану, что вызовет сильное кровотечение, воспаление или инфицирование. Также следует воздержаться от применения зубной нити. Утром ротовую полость следует обязательно обработать.

Первый прием пищи и диета

Первый вопрос, который возникает у человека после операции, – когда можно есть и пить? При обычной экстракции нельзя принимать пищу 2–3 часа, при сложной – 4–6 часов. При склонности к кровотечениям врач назначает 12-часовое голодание. Для профилактики смещения сгустка крови и образования сухой лунки рекомендуется пить негазированную воду через 1–2 часа после операции.

Алкоголь запрещен на протяжении 7–10 дней. Он несовместим со многими препаратами, принимаемыми пациентом, к тому же спиртное разжижает кровь, что способствует усилению кровотечения.

В питании пациент должен следовать общим рекомендациям:

  • готовые блюда лучше доводить до консистенции каши или пюре;
  • температура еды не должна превышать 41°С;
  • не рекомендуется жевать на той стороне, где был удален зуб;
  • не допускается употребление холодной пищи, особенно мороженого.

Диета исключает любую раздражающую пищу: копчености, острые, маринованные и соленые продукты. Напитки должны быть теплыми, нельзя пить воду из бутылки или чай через трубочку. Во время втягивания жидкости во рту создается вакуум, который может вытолкнуть кровяной сгусток.

Примерное меню:

Первые сутки Завтрак Овсяная или гречневая каша с молоком, теплый чай.
Обед Гороховое или картофельное пюре с кусочками овощей, грибной крем-суп, ягодный компот.
Ужин Творог с сахаром, стакан йогурта.
Вторые сутки Завтрак Каша с молоком, запеченное яблоко.
Обед Макароны, рыбная или куриная паровая котлета, чай или кофе с молоком.
Ужин Салат из овощей или фруктов.
3–4 сутки Завтрак Зерновая каша с добавлением ягод и фруктов, йогурт, чай.
Обед Куриный суп, овощное рагу с паровой свиной котлетой, компот.
Ужин Пюре из картофеля с запеченной рыбой, салат из овощей, стакан кефира.

На пятые сутки разрешается перейти к привычному режиму питания, если не наблюдается никаких осложнений. Сырую морковь, яблоки, груши и другие твердые продукты следует добавлять в меню лишь спустя 7–10 дней. На время придется отказаться от воды с газом и крепкого кофе.

Когда можно приступить к занятиям спортом?

Также лучше избегать перепада температур, как перегрева, так и переохлаждения. Запрещено посещать бассейн или сауну, находиться на пляже, долго сидеть в горячей ванне или принимать душ.

Заниматься спортом разрешено на 4–5 день, однако тренировка не должна быть интенсивной. Желательно поберечь себя первую неделю после проведенной операции. По истечении этого срока можно вернуться к привычному образу жизни.

Источник: https://AzbukaZubov.com/hirurg/zubi-mudrosti/udaleniya-zuba-chto-posle.html

Ссылка на основную публикацию